彩超在婦產科急腹癥患者中的診斷價值

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摘要：目的分析彩超在婦產科急腹癥患者中的診斷價值。方法將我院在2014年10月至2016年10月治療的170例婦產科急腹癥患者進行回顧分析，對患者統一實施彩超檢查，比較患者的彩超檢查結果、病理和手術診斷結果。結果在病理和手術診斷中，異位妊娠患者為77例，占45.29%；急性盆腔炎患者為51例，占30.00%；子宮肌瘤變性患者為33例，占19.41%；黃體破裂患者為9例，占5.29%。在彩超檢查中，異位妊娠患者為75例，占44.12%；急性盆腔炎患者為48例，占28.24%；子宮肌瘤變性患者為32例，占18.82%；黃體破裂患者為9例，占5.29%。兩種檢查中，異位妊娠患者的吻合率為97.40%，急性盆腔炎患者的吻合率為94.12%，子宮肌瘤變性患者的吻合率為96.97%，黃體破裂患者的吻合率為100%。結論彩超在婦產科急腹癥患者中有較高的診斷價值，不僅具有較高的精準率，且操作簡便，值得大量在臨床中運用。

關鍵詞：彩超；婦產科；急腹癥；診斷價值

0引言

急腹癥作為一種女性常見疾病，具有較高的發生率，其發病原因具有多樣性，通常是由異位妊娠、急性盆腔炎、黃體破裂和子宮肌瘤變性等原因導致[1]。因該病的診斷存在一定難度，故在臨床上誤診率較高，往往導致患者無法在最好的時機進行治療。近幾年來，醫學科技隨社會經濟的發展而逐漸進步，彩超技術在臨床診斷中逐漸常見，特別是在婦產科疾病的診斷中具有重要意義[2]。因彩超技術具有無創、無痛苦和操作簡便的優勢，因此已得到醫院和醫生的重視，同時也得到了患者的認可。為此，我院分析了彩超在婦產科急腹癥患者中的診斷價值，現匯報如下：

1資料與方法

1.1一般資料

將我院在2014年10月至2016年10月期間治療的170例婦產科急腹癥患者進行回顧分析。所有患者均出現惡心嘔吐、腹部有疼痛感和月經異常的臨床癥狀，有少數患者表現為陰道流血不規律，甚至有個別患者出現休克的癥狀。所有患者年齡均在20-60歲范圍內，中位年齡（38.4±4.6）歲；腹痛時間均在4-12小時范圍內，平均時間為（7.5±3.2）小時。

1.2方法

對所有患者統一實施彩超檢查，將型號ACUSONX300PREMIUMEDITION作為本次研究使用的超聲診斷儀，腹式和陰式探頭頻率分別為3.5MHz和6-8.5MHz；按照患者的實際情況來決定給予患者腹部檢查還是陰道檢查，密切關注患者子宮和附件的大小、位置、是否有包塊等情況，將其進行歸納總結。關注患者雙側附件的液體暗區和血流信號情況。

1.3觀察標準

比較患者的彩超檢查結果、病理和手術診斷結果。1.4統計學方法將兩組患者的檢查結果進行歸納總結，采用SPSS18.0統計學軟件對其進行分析，其中計數資料中產生的發生率由%表示，采用χ2來計算；而計量資料產生的平均數±標準差由（±s）表示，采用t來計算；當結果顯示P<0.05時，說明兩組數據存在明顯差異，有統計學意義。

2結果

在病理和手術診斷中，異位妊娠患者為77例，占45.29%；急性盆腔炎患者為51例，占30.00%；子宮肌瘤變性患者為33例，占19.41%；黃體破裂患者為9例，占5.29%。在彩超檢查中，異位妊娠患者為75例，占44.12%；急性盆腔炎患者為48例，占28.24%；子宮肌瘤變性患者為32例，占18.82%；黃體破裂患者為9例，占5.29%。兩種檢查中，異位妊娠患者的吻合率為97.40%，急性盆腔炎患者的吻合率為94.12%，子宮肌瘤變性患者的吻合率為96.97%，黃體破裂患者的吻合率為100%；

3討論

彩超是彩色多普勒超聲的簡稱，是將黑白B超和彩色多普勒融合在一起的一門技術，將診斷疾病的清晰度進一步提升。彩超技術臨床上的精確度遠遠高于普通的檢查方式，特別是針對婦產科疾病而言，充分體現出彩超技術操作簡便、耗時少和結果精確的特點，還可利用陰道探頭頂部運動檢查盆腔觸痛位置是否存在粘連現象[3]。婦產科急腹癥是臨床上常見的疾病，其診斷環節是整個治療過程中不可缺少的部分，若選擇彩超技術來進行檢查可詳細了解子宮的大小、位置和回聲情況，還可掌握盆腔積液狀況，準確判斷出患者的病因、發病位置和疾病特征，為治療疾病打下夯實的基礎。因彩超儀器的探頭頻率很高，同時探頭能與盆腔充分接觸，對采集到清晰圖像比較有利，使醫生能更加準確地判斷患者病情[4]。在我院研究中顯示：病理和手術檢查中異位妊娠患者為77例，急性盆腔炎患者為51例，子宮肌瘤變性患者為33例，黃體破裂患者為9例；在彩超檢查中，異位妊娠患者為75例，急性盆腔炎患者為48例，子宮肌瘤變性患者為32例，黃體破裂患者為9例；吻合率分別為97.40%、94.12%、96.97%和100%。綜上所述，彩超在婦產科急腹癥患者中有較高的診斷價值，不僅具有較高的精準率，且操作簡便，值得大量在臨床中運用。

參考文獻

[1]蔣小勤.彩超在婦產科急腹癥診斷中的應用價值[J].浙江臨床醫學,2007,9(2):269-136.

[2]梁隆科.聯合應用經陰道彩超和經腹部彩超診斷婦產科急腹癥的臨床價值分析[J].當代醫藥論叢,2014,08(2):168-168.

[3]李瑞珍.彩超在婦產科急腹癥診斷中的臨床應用探討[J].亞太傳統醫藥,2010,06(11):132-133.

[4]黃野,黃健.彩超在婦產科急腹癥診斷中的臨床效果觀察[J].中國醫藥指南,2013,28(19):281-282.

作者：李秀平 單位：內蒙古卓資縣人民醫院