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【關鍵詞】健康教育 滿意度 調查 必要性
護理健康教育與健康促進是整體護理實踐的重要組成部分,也是護理學科不斷發展、完善和進步的重要標志,隨著醫學模式的轉變和整體護理觀的確立,護理健康教育在醫療護理工作中的地位和作用日益受到重視[1]。
2011年2月至2011年9月,我科每周進行健康教育滿意度調查,責任護士給予患者發放滿意度調查表,征求患者意見,建議,工作優點與不足,每月進行總結及討論,并整理資料制定進一步提高護理健康教育的計劃和目標,取得滿意效果,不但促進了醫患關系,更提高了疾病治愈率。對于如何做好科學有效的健康教育,滿意度調查就成為了鑒定其是否成功的關鍵,其必要性如下:
1 幫助責任護士了解患者
由于我科屬于基層醫院骨關節科,多數患者為農民、民工,對疾病的知識都較為缺乏,文化程度不高的老年患者也占多數,大多伴有心臟病,糖尿病,高血壓等基礎病,然而自身卻并沒有引起重視。在滿意度調查的過程中,能夠了解患者的健康問題,知識水平,思想觀念,經濟狀況等一系列客觀資料,對患者的生理,心理,社會背景等方面進行分析,幫助責任護士有針對性的進行疾病的知識宣傳,讓患者消除恐慌,懼怕的心理,主動接受和積極配合治療疾病,達到早日康復的目的。
2 促進護理人員主動汲取知識
現如今護理人員的角色已不僅僅是患者的照顧者,而更多的是要去擔當患者的教育者、咨詢者,患者健康的管理者,促使人們自覺采用有利于健康的行為,以改善、維持和促進個體健康,進而達到精神、身體、社會交往等方面保持健全狀態[2]。我科的護理人員多數較為年輕,缺少與患者主動溝通的意識,工作經驗均在2-3年之間,雖然有熱情,但知識與經驗相對不足。滿意度的調查可對護理人員的知識程度有所了解,促進護理人員更積極探索,不斷更新專業知識,在實踐和探索中不斷地總結經驗,完善護理教育方法,優化護理健康教育內容,為開展健康教育提供建設性問題,和有效措施,為健康教育的實施取得更好的效果。
3 了解責任護士對工作完成情況
護理人員的工作繁瑣,工作量大,使多數護理人員對患者的健康教育機械化,有時缺乏術前預防性護理健康教育,且不能根據患者治療的不同階段進行針對性的護理健康教育,同時患者及陪伴在飲食、心理運動方面沒完全得到健康的行為指導,健康教育的宣教只集中在患者住院后的前幾天,或術前術后兩天,而不是分階段貫穿于患者住院的始終[3]。如調查后發現以上情況,科室負責人就需要了解責任護士的工作量是否負荷過大,壓力過重,給予及時調整工作量,幫助其調整工作狀態,保證工作質量;或了解護理人員是否由于經驗不足,知識量不夠導致健康宣教不健全,給予專業指導,幫助其總結經驗。
4 肯定責任護士的工作
滿意度調查后給予每個護理人員總結,針對患者對健康教育的知曉程度,制定教育計劃,針對健康教育不成功的患者進行討論,并記錄建設性意見及問題,采取有效措施和方法。對健康教育完成好的護理人員提出表揚和獎勵,肯定其工作的重要性,請其將自己的宣教方法和經驗教予其他人。對健康教育工作完成不好的護理人員給予指導和幫助,鼓勵其提高自己的工作質量。
5 更好的完善科室健康教育模式
健康教育應有計劃的,針對性的,科學的,系統的進行,利用有效地宣傳手段達到促進醫院健康教育全面的發展,并成為社會健康促進的重要內容。每個科室可根據疾病種類制定有科室特色的,整體的健康教育模式。滿意度調查的結果,可以讓在實踐中不斷探索中的護理人員更好的看到健康教育的效果和不足。健康教育是否能夠提高患者的治療效果及早恢復健康,是否能夠讓不同的患者都能夠接受和了解健康教育的內容。同時,滿意度調查的結果可直接評價書面教育資料,健康教育活動,健康行為指導,電視,電腦等多媒體現代教育手段的效果,能夠幫助科室更好的完善健康教育模式,從而達到護理健康教育在護理實踐中的突破,實現整體護理的目標。
結論:護理健康教育和滿意度調查是相互相依,密不可分的,滿意度調查的必要性是毋庸置疑的。護理健康教育是整體護理實踐的重要組成部分,是轉變護理人員工作的被動性到主動性主要因素。而滿意度調查是護理健康教育是否成功的衡量標尺,也是教育計劃和目標的起源,更是促進健康教育更為完善保證教育質量的重要條件。
參 考 文 獻
[1] 包家明.護理健康教育與健康促進[J] 2008,(1):19.
【關鍵詞】 感染科;優質護理;管理政策;滿意度調查
2010年衛生部提出優質護理服務示范工程活動,在護理部的指導下,通過一系列的準備工作,我科于2011年12月開始實施優質護理服務,實施后患者滿意度調查顯示滿意度明顯較實施前有所提高,取得了一定的成績。滿意度調查目的是尋找護理服務質量中的薄弱環節和關鍵指標,以促進服務質量[1],此項工作的開展能進一步促進優質護理工作。
1 組織實施
在組織實施階段,護士長組織全科護士學習實施優質護理的有關文件,并且每月組織全科護士,利用休息時間,進行業務學習,并就如何開展優質護理服務展開討論,集中集體智慧,通過討論,使每一位護士主動參與到優護活動中來,形成人人爭先,個個創優的良好氛圍。病區實行護士對患者包干責任制,開展感染科特色護理,“溫馨小家制”,實行8小時在班,24小時負責制,落實護士床邊工作制。
護士實施分階層管理,設立護理組長,責任護士。選工作經驗豐富,責任心強,技術水平高的高年資護士為組長,以強帶弱,以老帶新,體現出較大優勢,收到了較好的效果。實施動態管理,護士長每天不是分配床位,而是分配病人。根據當班護士人數、護士能力,及危重病人數,靈活分配病人,能者多管幾個,弱者少管幾個。同時考慮到工作崗位,工作質量,滿意度等因素,隨時調整。
科室工作有月重點,周重點,及日重點。由組長每日督促并檢查每日工作完成情況,護士長每周檢查并指導工作開展情況,每月總結,并實施獎罰措施。
優質護理實施之初,以公休會的形式向病人及家屬,充分宣傳優質護理服務的宗旨,通過優質護理的實施,使患者充分信任護理人員,家屬能放心將患者交給醫生護士,通過溝通使患者明白優質護理才是對患者的真正關愛,使患者及家屬均能在優質護理方面達成共識。
2 初步成效
我們對2010年7月(實施優質護理前)及2012年7月(實施優質護理后)的各70位在院患者進行了隨機抽查,見表1。
結果顯示實施優質護理后,增強了護患的有效溝通,護患,醫患關系更融洽了,醫療糾紛的發生率大大降低。護士的主動服務意識增強了,護理質量進一步提高,基礎護理合格率100%,危重患者護理合格率100%。患者及家屬也從開始的不信任或者對醫護人員工作持有的懷疑,變成了能夠接受優質護理服務,對醫護人員更加信任,甚至是更依賴了。
3 討 論
隨著經濟的發展及人民生活水平的提高,人們對醫療護理工作提出了越來越高的要求,在接受良好疾病護理的同時,進一步要求在情感心理方面得到安慰關心[2],所以病人滿意度是衡量醫療服務質量的重要標準[3]。在開展優質護理的同時,規范了醫護人員的醫療行為,逐漸達到“患者滿意,社會滿意,政府滿意”的要求。
參考文獻
[1] 張惠蘭,陳榮秀.腫瘤護理學[M].天津:天津科學技術出版社,1998:151-152.
方法:選擇2011年1月~2011年12月在我院手術室進行手術的患者265人為研究對象,采用問卷法對患者進行調查,并分析影響護理工作滿意度的因素。
結果:接受調查的手術患者中,患者的滿意度得分與患者的年齡、受教育程度、收入水平、住院科室、住院天數存在相關性(P
結論:手術室護理人員應重視和加強護理工作質量和效率,提高手術患者對護理工作的滿意程度。
關鍵詞:手術室 滿意度 護理 相關因素
【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】A 【文章編號】1008-1879(2012)09-0019-02
隨著醫療模式的改變,患者滿意度越來越受到衛生管理人員的重視。患者滿意度是評價醫院治療結果和醫療護理服務質量的重要指標之一,患者對護理服務的滿意度在很大程度上影響著醫院未來發展的社會效益和經濟效益[1]。但我國有關手術患者對手術室護理工作滿意度研究很少[2]。為了解手術患者對手術室護理工作滿意度狀況及其影響因素,筆者對某醫院手術患者進行調查,了解其對護理工作的評價,旨在從患者的角度找出護理工作存在的薄弱環節,現總結如下。
1 對象與方法
1.1 研究對象。采取方便抽樣法選取在2011年1月~2011年12月入住我院的患者265人為研究對象。研究對象的平均年齡是(33.52±25.26)歲,男患者為137人,女患者為128人,對這些患者進行滿意度調查。研究對象需符合以下條件要求:①年齡≥18周歲;②意識清楚;③住院時間≥7d;④均在本院接受手術的患者。
1.2 測量工具。
1.2.1 一般資料。自行設計的病人一般資料調查表,包括年齡、性別、教育程度、收入水平、付費方式、生活區域、住院科室、住院日數、病人自我評價等。
1.2.2 滿意度調查問卷。本研究采用紐卡斯爾病人對護理服務滿意度量表(NSNs)進行測量,病人對護理服務滿意度量表共包括19個條目。該量表測量指標主要是護士對病人的關注、服務態度、護理服務可及性、護理質量保證性、護士親和性、專業能力和具備的知識,提供的信息,以及病人接受的個人護理等內容。本量表的內部一致性為0.96,條目間的相關性為0.53-0.82。護理服務滿意度量表采用Likert 5級評分法,其中非常不滿意=0分,不滿意=1分,一般=2分,滿意=3分,非常滿意=4分。數據需要經過百分制換算,100分為完全滿意,得分越高則滿意度越高[3]。
2 統計方法
數據采用SPSS17.0統計學軟件進行分析,應用描述性統計分析、t檢驗、Spearman相關分析及Person相關分析的統計學方法。
3 結果
3.1 接受調查的手術患者對護理工作滿意情況。接受調查的住院患者中,年齡在50歲以上的滿意度得分顯著高于年齡在50歲及以下的患者(P
3.2 影響醫院手術室護理工作滿意度的相關因素。患者的滿意度得分與患者的年齡、受教育程度、收入水平、住院科室、住院天數存在相關性(P
4 討論
從國內現有的文獻看,患者滿意度的研究仍未進入成熟時期,許多問題還處在探索階段[4]。患者滿意度是客觀評定指標,患者滿意度調查是提高醫院經營的一種有效手段[5]。將患者滿意度調查工作規范化、制度化,降低不良因素的影響,加強服務督導的力度,從而達到提高服務意識、改善服務態度、改進服務模式、轉變服務作風的目的。
醫院作為一個特殊的服務團體,在新的形勢下,只有努力改進服務,贏得患者滿意,才能贏得市場[6]。此調查結果表明,目前改善手術室護理服務主要應做好以下幾個方面的工作,第一,加強術前醫學知識宣教,因為醫療行業具有較強的專業性,而患者大多缺乏醫學知識,對自身疾病的認識非常有限,很容易造成患者在手術過程中配合不積極,從而導致對臨床療效的滿意度降低;第二,提高手術室護士的素質和認知性,對護士進行培訓,強化護士為患者提供優質服務的重要性理念,對待患者像對待朋友,使患者感受到親情般的服務;第三,醫護人員加強與患者溝通,鼓勵患者對醫院工作提出意見和建議,醫院內部加強協調。合理收費,增強全院人員的安全意識和服務意識等等,醫院整體工作井然有序,讓患者感受到真正的實惠,也是降低影響滿意度調查結果的因素之一[7]。
由于社會發展,患者對醫療質量提出了更高的要求,要求得到最佳的診斷方法和療效,要求得到優質的醫院服務,要求知道自身的病情,以減輕其焦慮、煩躁的心理壓力[8]。目前,醫療服務并沒有滿足患者的醫療服務需求。這就要求醫療機構轉變服務模式,從“以醫療為中心”轉變為“以患者為中心”。隨著整體護理的深入,在服務中更加注重身心護理相結合,患者的期望得到滿足,為患者創造安全、安靜、舒適的就醫環境。在手術室護理服務過程中,護士應加強與患者的溝通,實施主動服務,更注重對患者整體需求的關注和關心,將“一切以患者為中心”的服務意識貫穿于整個手術護理過程中。
參考文獻
[1] 王麗波,楊玉美.黑龍江省手術室護理人員培訓需求調查分析[J].護理學雜志,2009,24(4):67-69
[2] 曾友燕,周嫣.手術室護士的培訓[J].護理雜志,2005,22 (2):54-55
[3] Margaret S. Westaway,Paul Rheeder, Danie G. Vanzyl, et al.Interpersonal and organizational dimensions of Patient satisfaction: the moderating effects of health status[J].Intermational Journal for Quality in Health Care,2003,15(4):337-344
[4] 潘虹,鞏丹慧,池成濤.住院患者對護理服務的滿意度調查及相關因素分析[J].現代預防醫學,2010,37(11):2060-2061
[5] 傅華英.滿意度測評對手術室護理質量分析[J].中國醫藥指南,2009,7(24):160-161
[6] 陳玉巧,何秀香.手術室工作滿意度的調查分析及對策[J].當代護士,2005,6:79-80
【論文關鍵詞】護理管理;滿意度;統計學
人們由于健康、疾病、生命質量等諸多方面的要求而對醫療保健服務產生某種期望,基于這種期望,對所經歷的醫療保健服務情況進行的評價就是病人滿意度。醫院滿意度調查結果已作為評價醫院管理水平的重要考核指標之一。滿意度的統計計算方法在全國各醫院無統一的評價標準,我院在近幾年滿意度調查中,探索出了3種不同的計算方法,一次比一次更趨于完善合理。現將3種不同的統計方法總結如下。
健服務情況進行的評價就是病人滿意度。醫院滿意度調查結果已作為評價醫院管理水平的重要考核指標之一。滿意度的統計計算方法在全國各醫院無統一的評價標準,我院在近幾年滿意度調查中,探索出了3種不同的計算方法,一次比一次更趨于完善合理。現將3種不同的統計方法總結如下。
1資料與方法
1.1測量工具根據1990年三級甲等醫院對病人服務態度考核的要求Ⅲ及質量管理年對服務態度的要求,結合我院實際情況,自制了《病室護理工作滿意度調查表》,調查表使用前已經管理經驗豐富的護理專家進行修改和審定。該調查表共包括1O項內容:護士接待、護士儀表、護士語言、技術操作、護士巡視、服藥指導、健康教育、主動幫助、環境整潔、服務滿意。
1.2病人滿意度測量的評價采用模糊評判法,即病人滿意度測評。由于涉及病人的心理活動,病人不可能對測評指標給以明確的定義和確定的評價標準,因而在研究過程中無論如何不能忽視或回避測評對象心理活動的模糊問題。調查采用5級利克特量表對病人滿意度進行評價,將每1項內容的備選答案分為滿意、較滿意、較不滿意、不滿意、未涉及5個等級。每1項內容滿意為1分、不滿意扣除1分。
方法1:滿意得分1分/項、較滿意得分1分/項、較不滿意得分0分/項、不滿意得分0分/項、未涉及得分1分/項。
方法2:滿意得分1分/項、較滿意得分0.9分/項、較不滿意得分0.5分/項、不滿意得分0分/項、未涉及得分1分/項。
方法3:滿意得分1分/項、較滿意得分0.9分/項、較不滿意得分0.5分/項、不滿意得分0分/項、未涉及不計分,也不計人總條目數。
1.3調查對象及填寫方法隨機抽查2006年3月在我院各科住院5級以上、神志清楚的病人/家屬。每個科室發放各組單號床號的病人/家屬,并告知病人/家屬如實地在1O項內容5個等級中打勾,每個病人每一項只能任選其中1個等級。
1.4調查員由專職護理部質控人員(從事護理專業及具有護理管理經驗15年以上的主管護師)做服務態度調查,大病室發放調查表1O份,小病室發放調查表5份。
1.5統計學方法應用SPSS統計軟件分析,計數資料采用配對方差分析。
2結果
2.1全院37個科室共發放住院病人調查表325份,回收325份,回收有效率100;總條目數3250條,滿意2683條、較滿意452條、較不滿意41條、不滿意14條、未涉及60條。
2.2表1顯示,經配對方差分析(ANOVA),3種方法間對照,有顯著性差異(P<0.01);經SNK分析,除方法2與方法3間無顯著性差異(P>0.05)外,方法1、2問及方法1、3間比較有顯著性差異(P<0.05)。
3討論
護士長目標管理考核標準(100分)
考核內容
分值
檢查方法
1、有工作計劃和月、周工作重點,醫院發放的各種資料保存齊全,護士長手冊上交及時,內容符合實際。
5
查資料:計劃合理、有重點有實施,一項不符合要求扣1分。
2、科室規章制度、護理常規、技術操作標準、應急預案、工作流程齊全,崗位與職責明確,并落實到位。
5
一項不符合要求扣2分。
3、護士長上午不得離開病房,特殊情況需向值班者說明去向,時間不超過半小時。
2
無故離開病房一次扣2分。
4、按責任制護理彈性排班,杜絕無執業證書護士獨立值班。無N0及工作3年內的N1護士帶教實習生。
8
查看護士排班,不合實際排班扣2分/人次,無執業證書護士獨立值班扣5分/人次,并追究責任。
5、有科室質控組織,每周質控,有記錄、原因分析、改進措施及效果評價。
10
實地查看護理質量及質控記錄,一項不合要求扣2分。
6、每位住院患者均發放滿意度調查表,調查份數不少于每月出院人數80%。患者滿意度≥92%,無護理投訴和糾紛發生。
5
未做滿意度調查、未分析、份數不夠各扣1分,查看滿意度調查記錄與分析。滿意度<92%扣1分/次,<90%扣2分/次,發生投訴或糾紛扣5分/例。
7、落實各項護理安全及請示匯報制度,及時傳達護理部會議精神,按時按質完成上級交給的工作任務,及時上報科室不良事件,并有改進及防范措施。
10
查看記錄,未組織分析扣2分/次,發生護理事故、隱瞞不報各扣10分/例,同時執行醫院相關文件處理規定。
8、制定科室各層級護士培訓計劃和臨床教學計劃并落實,有記錄。
5
培訓計劃和臨床教學計劃未制定、落實、記錄,一項不合要求扣3分,記錄不全扣2分。
9、每月組織一次護理業務學習和護理查房,每季度至少組織一次疑難病例討論,資料規范有記錄。
5
查資料,一次未做扣2分。
10、建立護士業務技術檔案,資料齊全。
5
查資料,資料不齊全一人次扣1分
11、每月嚴格考核護士各項護理技術操作及服務水平,督導護士優質護理服務的落實。理論及操作考核及格率≥98%。
10
缺一次扣1分,護理部考核每降低1個百分點扣2分。加分項目按護士長業績考核中第3-6條執行。
12、每月考核各項管理目標,達標率合格:
①基礎護理合格率≥95%;
②特護、一級護理(危重病人護理)合格率≥95%;
③護理文件書寫合格率≥95%;
④護理技術操作合格率95%;
⑤急救物品完好率100%;
⑥常規器械消毒滅菌合格率100%;一人一針一管一用滅菌執行率100%;
⑦壓瘡高危患者入院時風險評估率≥95%;高危風險評估率達100%。
15
一次一項不達標扣3分。
⑧墜床與風險患者入院評估率≥95%;高危風險評估率達100%。
⑨崗前培訓率100%。
13、參加護理部夜查房,完成規定夜班數。
5
缺崗一次扣2分,無故遲到早退一次扣1分。
14、每月對護士進行績效評估,并按工作情況予以適當獎懲,科室績效工資發放公平公正,與工作質量、患者滿意度、工作量等因素掛鉤,調動護士積極性。
5
檢查績效分配方案,無方案扣2分,未與相關因素掛鉤扣3分。
15、年計劃達標率≥90%,有季度、半年、年總結。
5
XX年在醫院領導班子和護理部領導下,在醫院各兄弟科室的支持幫助下,內五科全體護理人員協調一致,在工作上積極主動,不怕苦,不怕累,樹立較高的事業心和責任心,結合神經內科的工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科各項護理工作任務,保證了科室護理工作的穩步進行。取得了滿意的成績,現將XX年護理工作做如下總結:
一、護理人員在政治上認真學習鄧——理論和“三個代表”精神,樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀,發揚黨的優良傳統,牢固樹立“一切為患者服務”的理念,加強醫患溝通,用“八榮八恥”的標準規范自己的言行,不斷提高思想道德修養,認真開展自我批評。
二、全科護理人員認真落實各項規章制度,核心制度全科護理人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,從不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,護理人員分工明確,各司其職,各負其責,團結務實,克服人手少、護理任務繁重、保證正常護理工作的順利開展。堅持查對制度:要求主班,服藥班每日查對2次,每日護士長參加查對1次,詳細核對病危,病重一級護理,測血壓,各項護理,藥物與治療。并記錄簽字;護理操作時嚴格要求三查七對;嚴格病危病重患者,臥床患者床頭交接班,并嚴格交接皮膚病情,治療!加強了基礎護理的落實,每日晨間護理,午間護理,為患者及時整理和更換床單元,營造整潔溫馨病區。
三、注重提高護理人員業務素質對護理人員進行三基培訓,購買神經內科專業護理書,及時組織學習并隨機考試。每月定期召開科會,組織業務學習,堅持護理業務查房,組織護理人員進行討論,不僅提高了她們的業務技術水平,也增強了護士對自身、對科室發展的信心。積極組織護理人員參加醫院的業務學習,不斷提高護士的業務水平!
【關鍵詞】開展;優質護理;心得體會
【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1004-7484(2014)06-3690-01
2011年3月底,我擔任科室的護士長,上任才幾天,我所在的科室就被定為我院“優質護理服務示范區”。作為全院第一批“優質護理服務示范工程”示范科室,開始時盡管壓力很大,可我很努力地去嘗試,開始學習衛生部2010年開展“優質護理服務示范工程”活動方案[1] ,并帶領全科護理人員積極投入到“優質護理服務”活動當中。下面就我科開展優質護理服務的一點心得體會作出總結,以拋磚引玉,供同道參考。
1 結合實際 責任到人
我科病房分布在三層樓,根據病區特點,我將護理分成三個小組,每組選一名責任組長,分床包干,落實護理工作職責,全面負責,提供連續護理服務,責任組長除分管一定數量的病床外,還負責監督、檢查本組護理工作完成情況。
2 明確目標 規范護理
護理工作辛苦,有時還受氣,開始時,我們的護士常常會有怨言,我不厭其煩地做大家的工作,并引用南丁格爾的名言“護士必須有一顆同情的心和一雙愿意工作的手”。并帶領大家夯實基礎護理。同時加強學習優質護理的內涵、重要性等,護理姐妹們看著我這么用心,大家都認真地工作。此時我又推出“六心”服務,即愛心、真心、細心、耐心、誠心、靜心。并加強溝通技巧的學習,人與人之間最寶貴的真誠、信任和尊重,其橋梁就是溝通[2]。同時得到患者及家屬的贊譽,患者滿意度提高了,我們的護士也從中體會到價值所在。
3 轉變方式 熱情服務
上午是治療最繁忙的時候,我們由過去的呼叫器響了才去病房,轉變成現在的護士不斷巡視病房,主動及時的為患者提供護理服務。
中午,護士為了給病人營造一個安靜的午休環境,我們盡量做到“四輕”,為患者提供人性化服務。
下午我們會為臥床的病人擦洗,除了為患者做生活護理外,我們還跟患者進行親切的交流,了解患者的心理及需求,做到想病人所想,急病人所急,一切從病人利益出發。
4 加強管理 優質服務
我們科大部分是聘用護士,我進一步規范了聘用護士的管理。聘用護士是醫院護理隊伍的重要組成部分,承擔著繁重的護理任務,管理好聘用護士隊伍對醫院護理工作非常重要[3]。我將以人為本的人性化管理的激勵機制應用到護理工作中,實行分層管理,明確崗位職責,大家的潛能得到充分發揮,工作主動性、積極性和護理質量逐步提高。
進一步優化服務流程,為患者實施基礎護理,進行生活照顧,通過掌握專業知識對病人病情開展有效護理工作,牢記安全和生活護理同等重要,把心理護理和康復指導也滲透在對患者無微不至的關懷和照料中,不斷改進服務流程,為患者提供全程化、無縫隙的優質護理服務。實現了生活護理到位、治療護理安全,心理護理主動開展。
5 跟蹤調查 以人為本
日常工作中,我科還經常開展滿意度調查。護理服務滿意度調查是適應醫學模式轉變的一種新的護理質量評價方法,他是反映護理質量的重要渠道,也是護理質控體系中不可缺少的一個環節[4]。出了詢問患者外,我每個月發放滿意度調查表給患者,通過患者的評價,我們逐步完善護理服務,患者滿意度也逐步提升,2011年患者滿意度平均為90%,2012年為95%,到2013年提升到98%,患者滿意了,我們也開心了。
在開展優質護理服務示范病區活動中,我科始終堅持以人為本,切實增強服務意識,改善服務態度,我們獲得了病人的好評,但仍需繼續努力,將優質護理服務工作持之以恒地開展好,讓患者真正得到實惠,取得讓患者滿意、社會滿意、政府滿意的效果。
參考文獻:
[1] 衛生部,2010年“優質護理服務示范工程”活動方案〔s〕.2010.
[2] 楊順秋,《護患和諧關系的建立及溝通技巧》,優質護理服務示范工程內涵建設,2011.4
一、認真落實各項規章制度嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證
二、提高護士長管理水平
1、堅持了護士長手冊的記錄與考核:要求護士長手冊每月5日前交護理部進行考核,并根據護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施,并監測實施效果,要求護士長把每月工作做一小結,以利于總結經驗,開展工作。2、堅持了護士長例會制度:按等級醫院要求每周召開護士長例會一次,內容為:安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,向各護士長反饋護理質控檢查情況,并學習護士長管理相關資料。3、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,不斷提高護士長的管理水平。4、組織護士長外出學習、參觀,吸取兄弟單位先進經驗,擴大知識面:5月底派三病區護士長參加了國際護理新進展學習班,學習結束后,向全體護士進行了匯報。
1 2 3 4三、加強護理人員醫德醫風建設
1、繼續落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語50句。2、分別于6月份、11月份組織全體護士參加溫嶺賓館、萬昌賓館的禮儀培訓。3、繼續開展健康教育,對住院病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在95%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施,評選出了最佳護士。4、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人意見,對病人提出的要求給予最大程度的滿足。5、對新分配的護士進行崗前職業道德教育、規章制度、護士行為規范教育及護理基礎知識、專科知識、護理技術操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護理人員業務素質
1 2 3 4五、加強了院內感染管理
1、嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。2、每個科室堅持了每月對病區治療室、換藥室的空氣培養,對高危科室夏季如手術室、門診手術室,每月進行二次空氣培養,確保了無菌切口無一例感染的好成績。3、科室堅持了每月對治療室、換藥室進行紫外線消毒,并記錄,每周對紫外線燈管用無水酒精進行除塵處理,并記錄,每兩月對紫外線強度進行監測。4、一次性用品使用后各病區、手術室、急診室均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期測試檢查堅持晨間護理一床一中一濕掃。5、各病區治療室、換藥室均能堅持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房內定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。6、手術室嚴格執行了院染管理要求,無菌包內用了化學指示劑。7、供應室建立了消毒物品監測記錄本,對每種消毒物品進行了定期定點監測。
六、護理人員較出色的完成護理工作
1 2 3 4七、存在問題:
一、認真落實各項規章制度
嚴格執行規章制度是提高護理質量,確保安全醫療的根本保證。
1、重申了各級護理人員職責,并完善制定了各班護理人員的職責,明確了各類崗位責任制和護理工作制度,護士各盡其職。
2、堅持了查對制度:
(1)要求嚴格執行各項查對制度。從每一個細小的環節抓起,杜絕漏洞。
(2)嚴格執行護理操作三查七對制度。登記,加藥,穿刺,更換液體等。
(3)認真填寫并完善各項登記記錄。
3、認真執行院內各項規章制度
二、認真落實各項管理制度
1、嚴格按工作計劃安排本周工作重點,總結上周工作中存在的優缺點,并提出相應的整改措施,制定出下周工作重點。
2、每月對護理質量進行檢查,并及時反饋,使每位護理人員不斷提高各項業務水平。
3、認真執行日測日檢工作,護理人員每天認真真實統計好個人工作量,業務收入等日常工作。負責人不定期抽檢,及時發想問題及時解決。
三、服務質量管理
1、認真落實護士行為規范,在日常工作中落實護士文明用語,積極學習醫患溝通技巧,并積極參加院內組織的禮儀培訓,在工作中很好應用,提高滿意度,增進護患情感,拉近護患距離。
2、開展健康教育,對病人發放滿意度調查表,(定期或不定期測評)滿意度調查結果均在85%以上,并對滿意度調查中存在的問題提出了整改措施。
四、加強業務技術學習,提高護理人員業務素質
1、增加對護理人員基礎知識培訓,以增加知識面。
2、積極參加院內組織的各項業務學習,擴大知識面。
3、科室每周晨間提問1-2次,內容為基礎理論知識和專科知識。
4、每月組織急救知識培訓并考核內容。
5、鼓勵每位同志積極參加繼續教育學習。
6、護理人員之間相互學習相互提高。年輕護士學習老同志實踐經驗,老同志學習年輕同志知識面,新老相互學習共同提高。
五、院內感染與質控的管理
1、科室堅持了每天對輸液大廳進行紫外線消毒,在病人眾多的情況下確保安全,未發生一例交叉感染。
2、一次性用品使用后均能及時毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對各種消毒液濃度定期監測。
3、對于出現差錯事故及時上報,不漏報,不瞞報,實事求是,專人管理,及時組織討論、分析、定性。大家共同發言引起大家重視,避免給患者帶來傷害。
六、存在問題:
1、由于護理人員較少,基礎護理不到位,有時因讓患者等待時間長而引起患者家屬不滿。
2、護理人員基礎理論知識掌握不牢,急診急救知識欠缺。
3、個別護理人員工作不認真,在以后的工作中要注意并改正。