中藥直腸滴入老年患者健康教育論文

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1健康教育

1.1健康教育前應做好詳細的計劃

健康教育的內容依據患者的具體情況制定科學、系統、個性化的方案，并隨時根據不同疾病不同時期的變化采用不同的教育方法，[2]做到通俗易懂，適合老年患者的反應緩慢，理解能力下降，自身文化的局限性，使患者容易了解和掌握。通過直腸滴入的具體操作找到健康教育實施的有效切入點，使健康教育行之有效。

1.2健康教育根據直腸滴入的治療過程被分為三個階段

（1）直腸滴入前期的健康教育。主要內容是通過健康教育，詳細介紹中藥直腸滴入技術使患者對其有一個全面的了解。直腸滴入療法包括以下三種給藥形式：直腸滴入；直腸注入；肛腸栓劑。我科室主要對住院患者進行的是直腸滴入治療方法。直腸滴入又稱為直腸輸液，是將藥液或藥物裝入輸液瓶，把輸液管剪掉過濾器，接入一次性直腸滴入導管，通過直腸滴入給藥達到治療疾病的效果。將輸液瓶放入溫水中加熱，溫度宜控制在35~40度（特殊藥物除外）。灌腸前需充分搖勻，使瓶中的藥物均勻，使腸道的充分的吸收。其主要意義是減輕患者和家屬對治療方法的未知而產生的恐懼心理，使其積極有效的配合治療，消除護理操作時的不良情緒。

(2)直腸滴入治療過程期的健康教育。主要內容是具體的操作過程。護理人員會根據患者的病情，滴入的藥物，進行專業化的講解和具體操作。同時觀察患者有無不良反應，老年患者行動不便，會在床旁配置便盆，防止如廁不及導致的跌倒發生。多數老年患者括約肌松弛，避免在灌腸操作中用力擠壓或是快速滴入藥物，使患者產生便意。甚至有患者因這樣的刺激，使得藥液從肛門處排出。操作結束后，患者平躺臀部墊置中單，適當抬高下肢15~30度，預防藥液溢出。延長平躺時間或選在入睡前進行。

（3）直腸滴入治療結束后觀察期的健康教育。主要內容是患者自我感覺和治療效果的反饋。通過患者自身反應，對治療效果具有一定的判斷意義。正確的了解病情變化，掌握緊急因對措施和自我保健的方法及注意事項。

2小結

通過加強健康教育后，56例中藥直腸滴入的老年患者均獲得滿意的效果。護理體會包括：保留灌腸的操作基礎知識是直腸滴入療法的基礎。通過進行健康教育提高了患者對自身病情的了解，提高該病的認知度。使患者主動配合，積極養成健康的行為習慣，避免不利因素的干擾和影響[2]。緩解患者的排斥心理，加強了心理護理，有利護理工作的順利進行。

作者：周正楊 單位：重慶三峽醫藥高等專科學校附屬醫院