腦梗死患者健康教育論文
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1資料與方法
1.1方法
對照組：給予對照組腦梗死的常規護理（護理人員要為患者安排好就診病床，并保證患者治療以及休息環境的安靜舒適，同時也要確保病房內的干凈衛生與空氣流通性，督促患者按時服藥，并協同醫師展開相應的診治工作）觀察組：在觀察組的護理基礎之上，為觀察組患者及其家屬展開健康教育（對患者進行必要的心理疏導，幫助患者建立康復的信心；可以通過健康講座的形式定期向患者介紹腦梗死相關病癥知識以及診療過程；指導并幫助患者進行康復訓練)。所有患者均進行常規脫水、溶栓、降顱壓、營養神經以及改善腦部微循環的治療。
1.2觀察指標
觀察并比較兩組患者對腦梗死病癥基本知識的了解程度（采用問卷形式，設置20題，1題5分，總分為100分。得分在60以上（包括60分）可判斷為了解，得分在60分以下則判定為不了解）。觀察并比較兩組患者生活質量情況（主要評判患者的軀體功能、軀體疼痛、軀體角色、社會功能以及情緒功能等5個方面）。觀察并比較兩組患者的日常活動能力（利用Barther指數評分進行評定）。觀察并比較兩組患者及其家屬對護理工作的滿意度（采用問卷形式，以非常滿意加上滿意計算滿意率）。1.4統計方法所有數據均采用SPSS13.0軟件進行統計學處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗。
2結果
2.1比較兩組
患者的對腦梗死病癥知識的了解程度觀察組患者對腦梗死病癥知識的了解程度為91.1%，對照組患者對腦梗死病癥知識的了解程度為75.6%。觀察組了解率明顯高于對照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05），
2.2比較兩組患者的生活質量評分
觀察組患者的生活質量評分結果均明顯優于對照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05），
2.3比較兩組患者的日常活動能力
觀察組患者Barther指數評分均明顯優于對照組，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05），
2.4比較兩組患者及其家屬對護理工作的滿意度
觀察組患者及其家屬對護理工作的滿意度為97.3%明顯高于對照組84.4%，組間比較差異有統計學意義（P＜0.05），
3討論
隨著我國老年人所占比例的不斷上升，高發于中老年人的心腦血管疾病也成為了新一代的健康殺手，而腦梗死更是其中最為常見且對患者損傷較大的病癥之一。但是，患者出現腦梗死后，其腦部的部分神經干細胞還是有轉化為新神經細胞的可能，并可能誘發神經系統功能進行重建以及完善。因此對于該病癥而言，積極進行臨床預后對于患者的恢復具有十分重要的意義。臨床預后情況的好壞除了與發生梗死的部位以及接受治療的時間早晚有關之外，也同患者自身的治療態度有很大關系。從大量的臨床資料當中可以看出，腦梗死患者對該疾病基礎知識的掌握程度會對治療結果產生一定影響，該項研究結論在本次實驗當中也有較為明顯體現（觀察組患者的生活質量評分均優于對照組),該項研究結論與王巖等人的研究結果相符。因此，筆者認為對于不存在認知障礙的腦梗死病人進行一定程度的健康教育對于其預后身體各項功能恢復具有十分重要的意義。腦梗死患者的生活質量與該疾病的質量效果息息相關，而健康教育是一項有目標、有計劃、有組織、有評價系統的臨床護理活動。其不但可以幫助患者建立康復的信心，同時也能促使患者逐漸形成健康的生活觀念，從而可以自覺規范生活中對健康有害的行為，最終達到提高預后效果以及生活質量的目的。
在本次研究當中，觀察組患者的預后治療效果（日常活動能力評分結果）明顯優于對照組。腦梗死的突發性以及復發性都要高于其他疾病，且該病癥留有后遺癥的幾率很大，這不但嚴重影響到了患者的正常生活，同時會對患者家庭帶來承重的負擔。而健康教育可以指導并幫助患者進行預后復健，這在很大程度上提高了患者主動選擇健康的生活方式、改善了患者的心理狀態，從而達到令患者積極治療、復健的目的。在該研究當中，護理人員積極與患者進行良性溝通，并對存在心理壓力的患者進行了一定的心理輔導，其研究結果證明這不但提高了患者的治愈信心，而且從患者預后情況來看，其生活質量以及患者日常活動能力也有了顯著提升。此項研究結果表示對患者進行一定程度的健康教育可以起到改善患者預后情況的作用(觀察組患者Barther指數評分以及生活質量評分均明顯優于對照組，組間比較差異有統計學意義P＜0.05），該項研究結果和陳勤佩等人的研究結論具有相似性。并且該研究也發現，觀察組患者及其家屬對護理工作的滿意度明顯高于對照組，這對改善醫患關系、減少護患糾紛也有積極意義。綜上所述，雖然腦梗死留有后遺癥的幾率較大（比如說：語言障礙、行走障礙甚至是癱瘓、生活不能自理等），但是對患者及其家屬進行一定的健康教育可以在一定程度上提高患者的生活質量、改善患者的預后效果，同時也可在一定程度上提高患者對護理工作的滿意程度，因此值得臨床推廣應用。
作者：趙永靜 單位：遼寧省鐵煤集團總醫院