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妊娠嘔吐護理醫學論文

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妊娠嘔吐護理醫學論文

1資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析我院于2010年3月至2011年6月期間收治的40例妊娠劇吐患者的臨床資料,將40例妊娠劇吐患者隨機分為觀察組和對照組各20例。兩組患者孕周、年齡、病情經統計學處理(P>0.05),無明顯差異,具有可比性。對對照組予以止吐,補液,調節電解質、酸堿平衡失調,對癥治療,觀察組在此基礎上對患者進行護理干預。

1.2方法入院宣教

護士與患者進行交流,有針對性地講授此病的基本知識,如妊娠劇吐的誘發因素、病程、常規治療用藥等,使患者對此病有所了解,消除緊張恐懼心理,積極配合醫院的治療。住院期間進行特殊護理。[1]加強心理疏導。責任護士多與患者進行溝通,建立和諧護患關系,緩解患者的精神緊張。指導孕婦進行放松練習,如進行深而慢的呼吸,放松全身肌肉,引導孕婦回憶愉快的體驗經歷,談論孕婦愛聽的話題,觀看新生兒沐浴、撫觸等。創造溫馨的住院環境。提供安靜、整潔、舒適的病房,每天適時開窗通風,播放柔和樂曲,張貼可愛的幼兒畫像。飲食指導。強調妊娠時期營養對胎兒健康發育的重要性,激發患者母愛的力量,使其積極主動進食。同時,鼓勵孕婦少量多餐,建議其多吃一些容易消化、營養豐富的食物。病情觀察與護理。對于妊娠嘔吐嚴重者,需密切監測其生命體征,觀察其嘔吐物中有無膽汁和咖啡色物,記錄嘔吐次數及24h出入液量,以便及時發現血液濃縮和酸中毒等病變。患者嘔吐時,護士陪伴身邊,輕拍孕婦背部,以減輕不適。嘔吐結束后,及時用溫開水漱口,加強口腔護理,并清除污物,開窗通風。盡量減少在聽覺、視覺上能引起嘔吐的因素。對于嘔吐嚴重者,應暫時讓其禁食,靜脈注射補充營養。家屬護理。護士應與家屬進行溝通,讓家屬清楚孕婦的病情與情緒有關,親人的關愛可降低孕婦的負面心理反應。同時,指導家屬在陪護過程中多使用鼓勵性語言,運用心理暗示的方法,協助孕婦加速康復。出院指導。出院前責任護士再次測評孕婦對妊娠知識的掌握程度,評估其對妊娠嘔吐的病情和病因的了解程度,鼓勵孕婦出院后繼續保持情緒穩定,解除心理負擔,注意休息,保證充足的睡眠,進食清淡、易消化、高營養的食物,多觀看育嬰方面的書籍。

1.3統計學處理

對比分析兩組間入院后72小時基礎情況、嘔吐次數的差異;初孕患者中妊娠劇吐的危險因素。資料以均數標準差(X±s)表示。對妊娠劇吐的危險因素進行logistic回歸分析

2結果

觀察組未見有肝腎損害,嘔吐次數低于對照組,尿量高于對照組

3討論

本次研究資料表明,妊娠劇吐與初孕呈顯著正相關性。孕婦初次懷孕,對妊娠這一生理過程認識不足,導致精神緊張,可加重妊娠劇吐癥狀。所有妊娠劇吐患者均存在嘔吐及尿量減少情況,觀察組的嘔吐次數低于對照組,尿量高于對照組,即使考慮到患者體重及進食量的因素,但這種差異仍然存在。妊娠嘔吐病理復雜,其病因是多方面的,在對癥治療的基礎上,對妊娠嘔吐病人給予護理干預,通過舒緩患者的精神壓力,消除患者的負面情緒,提高患者對疾病的認知,提高患者心理耐受閾值等,改善妊娠劇吐的癥狀,提高治療效率。這將對促進孕婦孕期保健以及優生優育方面具有一定意義。

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