農村合作醫療精選(九篇)

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第1篇：農村合作醫療范文

第一條為規范新型農村合作醫療經辦機構的財務行為，加強新型農村合作醫療基金管理，維護參加合作醫療農民的合法權益，根據國家和省建立新型農村合作醫療制度的有關規定，制定本制度。

第二條本制度適用于*省新型農村合作醫療試點縣（市）農村合作醫療經辦機構（以下簡稱“經辦機構”）經辦的新型農村合作醫療基金。

第三條本制度所稱新型農村合作醫療基金（以下簡稱為“基金”）是屬農民自愿繳納、集體扶持、政府資助、民辦公助的，主要用于補助參加新型農村合作醫療的農民醫療費用的資金。

第四條基金財務管理的任務是：認真貫徹執行國家有關法律、法規和方針，依法籌集和使用基金，建立健全財務管理制度，努力做好基金的計劃、控制、核算、分析和考核工作，并如實反映基金收支狀況，嚴格遵守財經紀律，加強監督和檢查，確保基金的安全。

第五條為保證基金的按時、足額收繳和支付，鄉鎮代征機構和經辦機構根據工作需要，有權按規定要求繳費農民提供繳費情況和有關醫療費用的原始資料以及數據。

第六條基金納入單獨的新型農村合作醫療基金財政社會保障專戶（以下簡稱“財政專戶”），或者單獨納入新型農村合作醫療基金專用賬戶（以下簡稱“基金專用賬戶”），實行收支兩條線管理，專款專用，自求平衡，任何地方、部門、單位和個人均不得擠占、挪用，也不得用于平衡財政預算。第二章基金預算第七條基金預算是指經辦機構根據新型農村合作醫療制度的實施計劃和任務編制的，經規定程序審批的年度基金、財務收支計劃。

第八條基金預算的編制。年度終了前，經辦機構應按照規定的表式、時間和編制要求，根據本年度預算執行情況和下年度基金收支預測，編制下年度基金預算草案。

第九條基金預算的審批。經辦機構的年度基金預算草案，由衛生部門審核并報財政部門復核，經縣級農村合作醫療管理委員會批準后執行，并報上級衛生、財政部門備案。

第十條基金預算的執行。經辦機構要嚴格按批準的預算執行，并認真分析基金的收支情況，定期向同級衛生和財政部門報告預算執行情況。

衛生和財政部門應逐級匯總上報預算執行情況，并加強基金監控，發現問題應立即采取措施解決。

第十一條基金預算的調整。遇特殊情況需要調整預算時，經辦機構要編制預算調整方案，由衛生、財政部門審核，經同級農村合作醫療管理委員會批準后執行，并報上級衛生、財政部門備案。第三章基金籌集

第十二條基金按國家規定自愿、按時、足額地籌集。任何地方、部門、單位和個人不得強制收繳、截留和減免。

第十三條基金收入包括：農民繳費收入、集體扶持收入、利息收入、財政補助收入、其他收入。

農民繳費收入是指參加新型農村合作醫療的農民個人繳納的資金收入。

集體扶持收入是指鄉（鎮）、村集體經濟組織向新型農村合作醫療扶持的資金收入。

利息收入是指用新型農村合作醫療基金購買國家債券或存入銀行所取得的利息收入。

財政補助收入是指上級或同級財政對新型農村合作醫療基金的補助收入。

其他收入是指社會捐贈資金及經財政部門核準的其他收入。

第十四條農村合作醫療基金收入原則上全部計入農村合作醫療統籌基金。也可根據實際，用個人繳費的一部分建立家庭賬戶。

第十五條鄉鎮代征機構征收的農村合作醫療基金收入，要定期繳入財政專戶或基金專用賬戶，具體劃繳時間由各地自定。

鄉鎮代征機構可設短期收入過渡戶，過渡戶月末無余額。收入過渡戶的主要用途是：暫存由鄉鎮代征機構征收的農村合作醫療基金收入；暫存該賬戶的利息收入以及其他收入等。收入過渡戶除向財政專戶或基金專用賬戶劃轉基金外，不得發生其他支付業務。

第十六條鄉鎮代征機構征收的基金收入在繳存財政專戶或基金專用賬戶時，須填制銀行制發的進賬單或劃款憑證（一式多聯），并填寫收入項目和具體金額。各有關部門或機構憑該憑證記賬。

第十七條社會、集體等組織捐贈的藥品、器械等物資能及時兌現的，必須兌現計入基金收入；不能及時兌現的捐贈物資，必須單獨建帳，登記管理。第四章基金支付第十八條新型農村合作醫療基金支出管理的原則是“以收定支、收支平衡、略有結余”。

第十九條基金要根據農村合作醫療的統籌范圍，按照省、試點縣（市）規定的項目和標準支出，任何地區、部門、單位和個人不得以任何借口增加支出項目和提高開支標準。

第二十條基金支出包括：農村合作醫療基金支出、其他支出。

農村合作醫療基金支出是指按規定支付給參保農民的住院、慢性病門診、家庭賬戶等醫療費用支出。

其他支出是指經衛生、財政部門核準開支的其他專項支出，包括每年對農民常規體檢的費用和臨時借款支付的利息費用等。

第二十一條經辦機構要根據核定的基金年度預算及月度收支計劃，按月填寫由縣級衛生、財政部門統一印制的用款申請書，并注明支出項目，加蓋本單位用款專用章，在規定的時間內報送同級衛生、財政部門。對不符合規定的憑證和用款手續的，衛生、財政部門有權責成經辦機構予以糾正。衛生、財政部門對用款申請審核無誤后，應在規定的時間內將基金從財政專戶或基金專用賬戶撥付到經辦機構的支出戶，具體時間由各地自定。第五章基金結余第二十二條基金結余是指基金收支相抵后的期末余額。

第二十三條基金結余除根據衛生和財政部門商定的、在保證醫療費足額支付的費用外，實行定期存儲或購買國家發行的特種定向債券和其他種類的國家債券。任何地區、部門、單位和個人不得動用基金結余進行其他任何形式的直接或間接投資。

第二十四條基金當年入不敷出時，按下列順序解決：

（一）動用歷年滾存結余中的存款；

（二）結余存款不足以保證支付需求的，可提前變現或轉讓債券。第六章財政專戶和基金專用賬戶第二十五條本制度所指的財政專戶是財政部門按照規定在國有商業銀行設立的新型農村合作醫療基金專用賬戶。基金專用賬戶是指按照規定由衛生行政部門在國有商業銀行設立、并加蓋同級財政等部門印鑒的新型農村合作醫療基金專用賬戶。

財政專戶或基金專用賬戶、支出戶、收入過渡戶原則上同一國有商業銀行各開設一個賬戶。

第二十六條財政專戶或基金專用賬戶的主要用途是：接收“收入過渡戶”的農村合作醫療基金收入；接收財政補助收入及其他收入；接收基金購買國家債券兌付的本息收入、該賬戶資金形成的利息收入以及支出戶轉入的利息收入等；根據經辦機構的用款計劃，向支出戶撥付基金；購買國家債券。

第二十七條財政專戶或基金專用賬戶發生的利息收入直接計入該專戶。支出戶的利息收入從支出戶定期轉入財政專戶或基金專用賬戶，具體時間由各地自定。

第二十八條財政補助收入由國庫直接劃入財政專戶或基金專用賬戶。

第二十九條衛生、財政部門在雙方共同協商的基礎上，及時將基金按規定用于購買國家債券或轉存定期存款。

第三十條財政專戶或基金專用賬戶的全部銀行原始憑證復印后并加蓋專用印章，交經辦機構記賬；實行基金專用賬戶管理的，同級財政需記備查賬。第七章資產與負債第三十一條資產包括基金運行過程中形成的現金、銀行存款（含收入過渡戶存款）、財政專戶存款或基金專用賬戶存款、支出戶存款、債券投資、暫付款項等。

經辦機構和鄉鎮代征機構應認真做好現金的保管、押送、管理工作，建立健全現金的內部控制制度。現金的收付和管理，要嚴格遵守《現金管理暫行條例》有關規定。

經辦機構應及時辦理基金存儲手續，按月與開戶銀行對賬，同時，要做到經辦機構、衛生部門、財政部門定期相互對賬，保證賬賬、賬款相符。

用基金購買的國家債券應視同貨幣資金，由財政或衛生部門妥善保管，確保賬實相符。

暫付款項應定期清理，及時收回。

第三十二條負債是指基金運行過程中形成的各種借入款項和暫收款項等，借入款項和暫收款項應定期清理，及時償付。因債權人等特殊原因確實無法償付的，經財政部門批準后并入基金。第八章基金決算第三十三條年度終了后，經辦機構應根據規定的表式、時間和要求編制年度基金財務報告。財務報告包括資產負債表、收支表、有關附表以及財務情況說明書。

財務情況說明書主要說明和分析基金的財務收支及管理情況，對本期或下期財務狀況發生重大影響的事項，以及其他需要說明的事項。

編制年度基金財務報告必須做到數字真實、計算準確、手續完備、內容完整、報送及時。

第三十四條經辦機構編制的年度基金財務報告應在規定期限內經衛生、財政部門審核，由同級農村合作醫療委員會批準，批準后的年度基金財務報告為基金決算，并報上級衛生、財政部門。第九章監督與檢查第三十五條經辦機構要建立健全內部管理制度，定期或不定期向社會公布基金收支和結余情況，接受社會監督。

第三十六條衛生、財政和審計部門等要定期或不定期地對收入戶、支出戶和財政專戶或基金專用賬戶內的基金收支和結余情況進行監督檢查，發現問題及時糾正，并向政府和基金監督組織報告。

第三十七條參加農村合作醫療的農民，逾期不繳納農村合作醫療基金，經鄉鎮代征機構兩次以上催款仍不繳納的，由農村合作醫療經辦機構取消其參加農村合作醫療資格，并報縣級衛生、財政部門備案。

第三十八條下列行為屬于違紀或違法行為：

1、截留、擠占、挪用、貪污基金；

2、擅自增提、減免農村合作醫療基金；

3、不按時、按規定標準支付農村合作醫療待遇的有關款項；

4、未按時將基金收入存入財政專戶或基金專用賬戶；

5、未按時、足額將財政專戶或基金專用賬戶資金撥付到支出戶；

6、其他違反國家法律、法規規定的行為。

第三十九條有第三十八條所列行為的，應區別情況限期糾正，并作帳務處理。

1、及時追回基金；

2、及時退還多提、補足減免的基金；

3、及時足額補發或追回農村合作醫療的有關款項；

4、及時繳存財政專戶或基金專用賬戶；

5、及時足額將財政專戶或基金專用賬戶資金撥付到支出戶；

6、國家法律、法規及財政部規定的其它處理辦法。

第2篇：農村合作醫療范文

二、農民獲益情況。自**年1月至10月，全鄉共有11107人次享受農村合作醫療補助632319.6元，其中有10716人次獲得農村醫療門診報銷補助186897元，有391人次獲得農村合作醫療住院補助445422.6元。其中住院補助中獲萬元以上的1人，5**元至1**0元的有9人，1**元至5**元的112人，1**元以下的269人。

三、**年和**年新農合二次補償兌現本文來源：公務員在線到戶情況

按相關政策實施方案，**年我鄉共有218人次獲得二次補償，補償金額235926.00元，**年共有355人次獲得二次補償，補償金額397321.00元。鄉合管辦按補償程序健立健全檔案，補償金由農民親自簽字押印領取，兩年二次補償金已全部兌現到戶。

四、**年《新型農村合作醫療證》發放，照片粘貼情況。為進一步規范我鄉新農合工作，自**年收繳新農合基金工作開始，我鄉便高度重視新農合證發放，照片粘貼工作，各村、街道由鄉派出專門人員負責，社組由村委派出工作人員負責。層層抓落實，加大督促檢查力度，在鄉派出所等單位配合下，現我鄉已對自愿投保的共3293戶農戶發放了新農合醫療證，并且完成了對每位投保人的照片粘貼。

五、合管辦事后報銷、補償開展情況

在事后報銷、補償工作中，我鄉首先是把好政策關，積極與鄉衛生院及各級醫療機構配合，由鄉衛生院負責此項工作人員按規定簽核后，再到合管辦報銷，合管辦、鄉衛生院工作人員均能實事求是、不虛報、不超出政策范圍，積極為參合人員服務，維護好農民利益，特別是趕街天，鄉合管辦人員親臨鄉衛生院，實行在一線辦公，為老百姓報銷工作帶來叫大方便，實現了現看病、現減免，在一定程度上減輕了老百姓看病的經濟負擔。

六、鄉村門診開展情況。首先是由衛生院牽頭，舉辦多期培訓班對我鄉7個村衛生員進行新農合業務培訓，再由各村定點門診的醫務人員對前來就醫的農民進行新農合政策的宣傳講解，實事求是地開好報銷憑證；二是鄉農合辦、鄉衛生院做好督導工作，對村衛生室門診新農合工作開展情況進行定期或不定期檢查督促。經村衛生人員與鄉衛生院、合管辦工作人員積極配合，**年，我鄉鄉、村門診開展情況正常，還未有一例受益農民對新農合進行過投訴。按相關政策，**年1月—10月，我鄉共在鄉衛生院、村衛生室門診減免8643人次，減免金額為145762.3元。

七、鄉住院減免開展情況

按相關政策，**年1月—10月，我鄉共在鄉衛生院住院減免132人次，減免金額為83214元。

八、統計及財務記帳、對帳、報表上報情況

對新農合財務記帳等問題，我鄉歷來高度重視，設1名專門的出納，1名會計，每個月月底，對所報出金額等進行細致、嚴格地對帳、確實無誤時，再做報表，并按時向縣合管辦上報。截至目前，我鄉在記帳、對帳方面，均未出現任何問題，每月月底均按時上報報表，不出現拖沓或不報的情況。

九、**年《新型農村合作醫療實施方案》知曉率情況

根據《**江縣新型農村合作醫療實施方案（試行）》（**發**25號文件）的通知，結合我鄉實際，年初制定了《××鄉**年新型農村合作醫療實施辦法（試行）》，并將辦法發放到各單位、站所、院校、各村委會，還成立了以鄉黨委副書記掛帥的宣傳小組，負責將辦法宣傳到村、宣傳到組、宣傳到戶。通過大量的宣傳，參合農戶對自身權利、義務、補助辦法、程序等知曉率較高，也為我鄉新農合工作順利開展提供了思想保障。

十、認真做好**年新型合作醫療籌資工作

第3篇：農村合作醫療范文

目前農村合作醫療檔案安全及管理現狀主要集中在以下幾個方面：

1）不健全檔案管理制度

雖然農村合作醫療管理部門針對檔案管理制定了相關制度，然而就安全及管理現狀來看仍處于不健全狀態。一方面檔案保管基礎設施不完善及保管制度不完善等原因造成頻繁發生檔案遺失或損毀嗎。另一方面檔案收集不健全導致其無法做到安全齊全或利用方面的缺失影響檔案作用的正常發揮。

2）現代化管理水平有待加強

農村合作醫療制度的完善自然會增加醫療檔案的種類及數量，尤其網絡技術的普及，在社會各層次管理系統中以多媒體技術應用為主體的現代化管理已經得到普遍應用。然而通過調查得知，大部分農村合作醫療檔案在管理手段上仍以手工為主，導致檔案現代化水平低，阻礙檔案工作的發展。

3）醫療檔案管理人員素質有待提升

多數農村合作醫療檔案管理人員為非檔案專業或兼職，不能及時認識檔案工作的重要性，也缺乏相應的檔案管理知識。

2加強農村合作醫療檔案安全及管理措施

1建立規范的檔案安全管理制度

檔案工作規范化和標準化的基礎在于建立檔案安全管理制度，所以，有必要建立檔案工作制度。首先建立檔案資料歸檔制度；歸檔范圍即在單位各項活動中形成具有查閱價值的各種文件資料，農村合作醫療相關部門必須按要求整理立卷并定期將所整理的材料移交至檔案室，之后檔案室將這些案卷歸檔并編寫文件目錄，部分移交檔案時應認真填寫移交清冊，履行移交手續。其次有保存價值和利用價值的農村合作醫療檔案要將其納入單位檔案綜合管理體系中，必要時建立進出檔案庫制度，進一步確保檔案的安全與完整。明確規定進出庫房的檔案、人員，其中包括庫房管理人員不得到庫房內從事與檔案管理無關的活動，非工作時間不得進入庫房，定期檢查清點典藏的檔案，進出庫檔案都要登記，尤其檔案入庫前要進行必要的消毒處理，以此確保農村合作醫療檔案的安全和完整，從而更好地服務于農村合作醫療工作。

2利用現代化手段，提高醫療檔案安全及管理層次

由于農村合作醫療檔案內容復雜、數量大、流動性強且保存期短，因此不可能全部實現電子管理。對此可以運用各種電腦軟件輔醫療檔案安全及管理，建立數據庫輸入患者基本信息、檔案變動及檔案轉遞情況，進而實現實體檔案與電腦查詢相結合的方式，充分提高檔案管理效率。實現醫療檔案管理現代化在于對計算機技術的利用，通過使用相應的技術可實現自動分類、編輯及統計等工作，檔案管理人員只需在互聯網所建立的貢獻平臺對所需醫療檔案進行檢索，便能將醫療檔案調取出來。醫療檔案現代化管理工作是一個較為漫長的過程，需不斷規范化和標準化，不是一時間可完成的。檔案工作人員在進行此項工作時必須給予嚴格參照的檔案部門所頒布的相關條例條規，相關部門也應及時給予關照和幫助，不能全權依靠檔案局，進一步促進檔案現代化管理的規范化及標準化。

3提高檔案管理人員素質

增強農村合作醫療相關管理人員的檔案意識，不斷加強醫療檔案管理人員綜合水平素質，必要時可開展相關培訓，引導工作人員打破傳統封閉思想束縛，以全新的思想觀念迎接工作中的各項挑戰。傳統醫療檔案管理都偏向于手工型，但隨著信息化技術的普及，應改革阻礙醫療檔案管理工作開展的舊制度，逐漸往現代化管理方向過渡，同時對一些與檔案現代化管理工作不相符的工作理論與模式進行改革，全面提升工作效率和效益。在日常工作中必然會遇到問題模，此時可積極調用全新的思路來解決，促使醫療檔案管理工作往新模式方向發展。農村合作醫療檔案管理人員應將加強檔案管理和管理作為重點，從長遠角度出發，為建好醫療檔案開拓新局面。除檔案管理主體部門之外，醫院各部門也應把收集、整理檔案作為常態化管理，逐漸形成規范化運作，建立一支專兼職相結合的醫療檔案工作管理隊伍，提高檔案管理效率。

3結語

第4篇：農村合作醫療范文

一、我國新型農村合作醫療基金管理的現狀和存在的問題

（一）新型農村合作醫療基金管理現狀1.基金管理機制初步形成，管理制度逐步完善目前，我國已經建立起比較完善的新型農村合作醫療基金管理機制，并且對管理制度進行了規范。新型農村合作醫療的參與方比較多，但以政府為引導，政府負責組織農民參與，并且對基金進行管理，基金收入和支出進行合理的管理。國務院辦公廳在2004年專門頒布一份文件，對基金的管理提出了具體的要求。無論是在基金管理原則、管理方式、管理主體、基金的收支等方面，這份文件都作了詳細的規定。后來在基金運作過程中出現一些問題，國家也出臺了部分文件進行了修正。因此，總體來看，我國新型農村合作醫療基金管理機制初步形成，管理制度逐步完善。2.基金監管初步到位，醫療工作運行正常針對醫療機構多名目收費、服務不到位、濫檢查、濫用藥、小病大治、開大處方等現象，合作醫療管理部門制訂了管理細則，加強監管，對發現違規的行為按照相關管理規定給予經濟和行政處罰。在實際操作過程中，經常會發生醫療和基金運作的問題，這就需要加強監管，制訂明確的監督規劃，在監督時間、方式、監督主體和違約責任上作出明確規定。同時，在監督檢查的方式上，我國的新型農村合作醫療基金管理也引入審計機制，做到帳、錢、物等相對應。通過一段時間的管理和處罰，這種現象從表面上得到了一定的改善，病歷書寫和服務到位率得到了一定的提高。通過以上一系列最原始、最直接的監管，教育醫院管理者和醫務工作人員規范服務行為，從一定程度上治理了醫療行業的亂象[4]。3.構建基金網絡平臺，信息化建設基本形成合作醫療在啟動之初就高起點地抓好信息化建設，利用先進網絡平臺，對參合、住院和門診補償管理的信息全部在電腦網絡上處理，參合農民在定點醫院住院、出院時可以即時辦理補償，相關信息可以通過網絡即時反饋至合管辦，一方面做到快捷、準確服務；另一方面便于統計和監測分析，為監管工作提供了科技平臺。

（二）存在的問題1.部分地區新農合基金運行不規范、不合理、不透明在基金的保險過程中，由于規定一定的費用門檻，造成費用的瞞報和多報行為，因為很多疾病也許只需要門診就可以治療，但新型農村合作醫療基金對參合農民進行補償時計算補償費的起點，在起付線以上的費用才按比例報銷，而在起點以下的費用則由參合農民自己支付。農民希望通過報銷減少自付比例，而醫院醫生為增加收入也會多開藥品，甚至部分醫院為套取新農合資金而故意增加報銷人數和報銷金額等。另外，醫生為了創收，會增加很多可有可無的檢查，這都增加了醫療費用支出，影響了新農合資金的使用效率。2.基金監督不到位，缺乏法律依據基金審批的過程也就是基金運行的過程，因此就存在一個基金在運行過程中監督它是否符合國家新農合的政策的問題。合作醫療基金每年都在增長，對一個縣域來說，算是一個較大規模的基金，它所負擔的人群也是最廣的，需要解決的問題也很多，往往有人把它比作“唐僧肉”。就合作醫療本身政策要求實現的目標而言，壓力就非常大，因為政策優惠程度的不斷提高，農民的健康和保障意識不斷增強，需求量呈爆發式增長。由于目前國家財政對醫療投入不足，各個醫院為謀求自身的發展，在審批過程中的初審階段（都是由定點醫療機構自身對醫院所花費用進行統計和審核），醫院專干不專，監督不力，本身是醫院內部的人，拿醫院的工資，做合作醫療的事，存在“一家人管一家人”的現象，無法進行自身監督，又沒有第三方介入或把關，公信力弱，很難避免或消除夸大數據的可能性，會有虛假上報所需基金數目的情況發生，因此定點醫療機構依靠合作醫療的政策大力創收。而另一方面涉及區域內合作醫療范圍之外的其他健康社會問題，因為當地財力不足，也在有意識地想打合作醫療的“球”。所以，如何加強監督合作醫療基金的使用，迫在眉捷。在基金獲取審批的過程中，不僅難以監督醫院是否違規做事，是否以身作則，頻繁的人動也給監督工作帶來不便。鄉鎮合管專干變動頻繁，工作銜接不夠，業務能力不精，也不利于宣傳和資金監督等工作的開展。同時，目前基金監管缺乏法律依據。隨著新農合工作的全面推進，新農合基金總量逐年增加，監管工作日趨繁重，合管辦機構性質致使在監管處罰上處于相當被動局面，沒有執法資格和權力，發現問題只能是核減補償資金而不能從法律層面上對違規人員和事件作出處罰措施，不利于新農合工作的持續健康發展。所以應盡快出臺新農合監管及違規處罰等相關法律法規，為監管工作提供法律依據。3.基金管理手段落后，專業化程度低農村合作醫療的醫藥費報銷是一項較繁雜的具體工作，很多地方主要還是靠手工操作，工作量大，效率低，人為因素較多。同時許多地方辦公場所欠缺，票據管理混亂，并且大多數鄉鎮沒有專門的農合辦公場所，一般和財政所設置在一起，票據整理混亂。因此容易造成參合信息不準，參合信息錄入不規范、不完整，錯登、漏登現象還相當普遍，給參合農民辦理報銷補償手續帶來諸多不便。

二、完善我國農村新型醫療基金管理的建議

（一）完善新籌資機制政府的重視和支持是建立農村醫療保障的根本和前提。自從新農合實施以來，國家要求各級財政多次提高補助金額，2011年從年120元增加到200元，2012年增加到240元，2013年為280元，2014年提高到320元。個人繳費比例也有一定程度的增加，從而大幅提高農民治療報銷的金額，降低了農民負擔。但補助標準還是偏低的，隨著財政收入的增加，國家應該進一步提高財政補助金額。同時要加大合作醫療的宣傳力度，使農民、社會組織或團體和企業了解到政府政策，讓市場“第三只手”也加入到籌集醫療基金的隊伍當中，政府同時也可以對第三部門建立獎勵激勵機制，通過一些政策優惠盡可能調動一切可以調動的社會力量。

（二）規范基金運行過程新農合基金的收支一直存在較大問題，應該逐步規范資金的運行，實施基金的專戶管理，在收支兩條線的基礎上進一步規范支出行為。加大對醫院的檢查力度，增加常規檢查和臨時抽查，提高醫生的職業道德水平，降低資金的不規范運行，提高基金的運作效率。對次均費用超標的定點醫院要進行整改。另外，對出現弄虛作假如冒名頂替住院、醫患合謀的定點醫院，衛生行政部門可予以警告或按合同規定的基金數的二至三倍進行處罰，屢教不改者可以取消其定點醫療機構的資格。當然，也要對合理控制醫療基金的醫院予以相應的獎勵和表彰，讓農合基金真正地用到實處，為民所用，使各級醫療定點醫院走上規范的軌道。

（三）建立健全監督體系為了使基金審批運行過程正常規范運行，亟待成立新農合監督委員會，并要形成以新農合監督委員會監管為主，內部監督、審計監督以及社會監督有機結合的基金監管體系。因此，要從以下幾個主體進行監督：1.發揮新農合監督委員會的權威為方便對新農合資金的管理，各地都成立了新農合監督委員會，部分程度上降低了基金運行風險。但是從實際情況來看，新農合監督委員會并沒有有效地保障基金運行安全。主要是由于新農合監督委員會缺乏權威性，表現在：（1）人員組成上由各部門負責人為主，部門之間缺乏必要的監督，缺乏專業人員的監督以及社會媒體的參與。（2）監督方式上，以行政式的抽查為主，缺乏必要的監督技術和手段。新農合資金管理出現問題一般都是由于媒體的公布而被社會所認知，新農合監督委員會發現的問題較少。（3）對問題的處理上缺乏權威。新農合監督委員會應該具有責任追究權利，對違反規定的機構和個人加大追究法律責任的力度。對違反規定的地區減少上級政府部門的補助金額，由地方政府承擔。2.加大合管辦及其下屬機構的檢查力度農村合作醫療管理機構及其下設的辦事機構，要定期對縣鄉合作醫療定點醫療衛生機構的服務行為進行檢查、監督，包括處方、病歷、合理檢查、合理用藥、醫療收費等。對嚴格執行合作醫療管理規定并作出突出成績的給予表彰獎勵，對檢查中發現的問題要及時提出整改意見、限期整改，對嚴重違法違紀行為要根據有關規定嚴肅查處。組織專家定期或不定期對定點醫療機構的醫療服務行為進行現場督查指導，減少不嚴把入、出院關的發生率，以及不合理用藥、不合理檢查、不合理用材、不合理收費的“4個不合理”現象。同時通過走訪農戶和電話回訪病人，對定點醫療機構的服務質量進行跟蹤調查和暗訪，發現問題及時糾正，以促進醫療機構的行為規范化。3.加強審計部門對醫療工作的監督力度一是審計部門要加強對基金運行狀況實行監督，把每年一審轉換成每月或每季度對合作醫療基金收支和管理情況進行審計和核查。認真核查票據和賬單，了解每筆基金的來龍去脈，每半年一次進行新農合基金專項審計，確保專款專用，并定期向外部公開審計結果，以增加資金使用的透明度，確保資金安全。二是審計部門更要加強垂直監管，定期派人到醫院檢查病人在床情況、檢查合管辦基金管理情況，防止弄虛作假情況發生。三是審計部門和衛生管理部門應聯合建立對統籌地區財政和衛生機構職責完成狀況的考評機制，督促新農合管理和經辦機構履行各自職責。

（四）提高社會組織或個人的參與度衛生行政部門或合管辦設立監督舉報電話和意見箱，并向社會公開，鼓勵廣大農民和社會各界對新農合違規行為進行監督。基金信息化管理也應落到實處，在網上同步更新參合、住院和門診補償管理的信息，增加公信力和透明度，讓社會各界監督審查。同時，把新農合基金運行的各項工作讓渡給新農合社會監督員———參合農民代表來進行監督。另外，更應該增加新聞媒體的監督作用，為新聞媒體的監督創造各種有利條件，主動接受媒體監督，對出現的問題不姑息不隱瞞，提高基金管理的公信力，唯有如此才能提高基金管理的透明度，讓社會各界放心和安心。

第5篇：農村合作醫療范文

從農村合作醫療補償公平性方面探究受益公平性可以從多個方面進行論述，主要包括農村居民的職業情況和流動性情況、農村居民的融資能力、農村居民的住院天數以及農村地區的不同區域補償政策等。具體來說可以從以下幾個方面進行分析：第一，農村居民的職業情況以及流動性情況。可以體現在農村非農務工的數量上，它可以在一定程度上抑制我國農村居民在醫療需求上的釋放，一個家庭中非農務工的數量越多，得到農村合作醫療補償的實際金額就越少，補償比從某種程度上呈現出“U”型。第二，農村居民的融資能力。如果農村居民的實際融資能力較強，說明農村居民的社會關系較好，反之，若融資能力較差，在一定程度上說明農村居民的社會關系較差。農村居民中融資能力較強者，主要是依靠自身的家庭儲蓄以及通過別人幫助進行資金的籌集，而農村居民中融資能力一般的居民社會關系一般，資金的籌集能力不穩定，融資能力較差的居民則資金籌集能力較差。研究結果顯示，農村居民中融資能力較差者通常是身體健康情況較差者，在農村合作醫療的人均補償實際金額以及補償率方面，與融資能力強的居民相比相對較低。第三，農村居民的住院天數。農村居民生病住院天數越多，所承擔的住院費用也會越高，從而獲得的農村合作醫療補償金額也相對較高，但是從某種程度上來說，農村合作醫療的實際補償率卻較低。第四，農村地區的不同區域補償政策存在差異。不同地區有不同的農村合作醫療補償政策，比如實行農村合作醫療低起付線并且高補償比政策的農村地區，農村合作醫療的受益性較高。

二、我國農村合作醫療受益公平性的改進措施

（一）提高農村居民低收入人群的農村合作醫療覆蓋率

對于我國農村合作醫療來說，沒有參與合作醫療的農村居民，一方面喪失了享受到我國政府對農村合作醫療的補助機會，從另一方面來說，也失去了我國農村合作醫療給農村居民帶來的保障性權益。從調查研究結果可以看出，低收入人群的農村合作醫療參合率相對較低，雖然從某種程度上來說，我國農村合作醫療是一種低參保費用的保障性制度，農村居民每年的參合費用很少，但是對于家庭情況相對困難的收入人群來說仍然是一項經濟負擔。國家政府要針對這一情況，采用有效措施，確保家庭情況困難者參與農村合作醫療，從根本上提高我國農村居民的整體農村合作醫療覆蓋率。

（二）從我國農村合作醫療利用率上提高受益公平性

從農村合作醫療的利用率上來看，農村居民中的低收入人群在農村合作醫療的門診利用率以及農村合作醫療住院利用率都比其他收入人群的利用率高，農村合作醫療的利用程度與政府的補貼成正比，說明低收入人群的農村合作醫療受益公平性得到進一步改善。但是也要在此基礎上，提高其他收入人群的農村合作醫療利用率，實現我國農村合作醫療的受益公平性，充分發揮我國農村合作醫療的實際價值。

（三）從我國農村合作醫療的補償政策上提高受益公平性

要想確保農村合作醫療受益公平性，可以從農村區域補償政策上進行改善，最大限度實現城鄉合作醫療制度的有效銜接，完善不同區域農村合作醫療規章制度的科學化轉移接續，使農村居民中外出務工者享受到穩定的合作醫療保障。嚴格控制寬松報銷制度下農村合作醫療的不公平性，盡量提高農村合作醫療的補償比，不斷強化監管。提高農村合作醫療補償報銷制度的透明度，從而實現農村合作醫療的受益公平性。

三、結語

第6篇：農村合作醫療范文

區政府成立由有關部門組成的新型農村合作醫療管理委員會，下設新型農村合作醫療管理辦公室，并成立了新型農村合作醫療管理委員會和監督委員會。在管理方式上實行黨政領導負總責，分管領導具體抓，部門和鎮（辦）領導親自抓，相關部門領導配合抓，各司其職，各盡其責。區委區政府與鎮（辦）簽定了目標責任書，將開展新型農村合作醫療工作情況納入年終對鎮（辦）的目標考核。在新農合工作運行當中，區委、區政府，區人大，區政協的有關領導及代表多次深入農村及鄉（鎮）衛生院、村衛生所進行調研，并廣泛聽取意見和建議，為我區新農合工作提出了建設性和指導性意見。在財政上加大支持力度，向衛生部門撥付相關工作經費共計25萬余元，確保了我區新農合工作的順利實施。

二、多措并舉，全力推進

一是大力宣傳新型農村合作醫療制度。為了將新型農村合作醫療制度這一惠及廣大農民的政策宣傳到千家萬戶，區衛生局下發了宣傳工作方案，并根據方案制定了督導計劃，衛生局領導包村包片，督導各鎮（辦）及村（社區）宣傳工作的開展。區合管辦印制了合作醫療各種宣傳彩頁4萬余份，采取一系列措施，廣泛宣傳新農合的有關政策、程序及補助辦法，為籌資工作奠定了基礎。

二是資金收繳尊重農民意愿，發揮醫療救助，確保困難群眾參合。由于受農村合作醫療工作“三起三落”的影響，農民對農村合作醫療政策不理解，還處于等待觀望階段區政府要求，籌資工作堅決貫徹農民自愿參加的原則，嚴禁盲目追求數量、指標和進度。對于籌款難度較大集體經濟薄弱的8個行政村，區政府按照每位參合農民每年10元的標準，為共計14459人代繳了144590元的合作醫療費用，確保具備參合資格的農民都能享受到新型農村合作醫療制度。

三是抓住重點，確保參合農民信息質量。為了使《新型農村合作醫療微機管理系統》內的參合農民資料更加完善，使系統內圖像和合作醫療證上的照片保持一致。我們克服參合農民多，較難組織等困難，委托攝影部統一對三個鎮（辦）的參合農民進行影像采集。同時，為了確保參合信息的準確性，促進工作開展，我們想方設法，多方協調，委托河南省新華電腦學校專業學生進行信息錄入，并組織醫療機構、各鎮（辦）、村三方合作醫療專干對參合人數、個人信息先后進行了4次審核，保證了錄入信息的準確無誤。

三、加強建設，以人為本

一是規范醫療行為，加強制度建設。衛生系統尤其是定點醫療就構是否規范運行，是否履職盡責直接關系到合作醫療的成敗。為了確保參加新型農村合作醫療人員的基本醫療權益，為參合農民提供優質、價廉、安全、高效的醫療服務，我區多次召開各級定點醫療機構會議，相繼下發了合［2015］3號、4號、5號文，加強對定點醫療機構的管理。要求醫院進一步完善落實各種診療規范和管理制度，逐步實現醫療服務程序化，用藥檢查合理化、報銷制度化。

二是“優質、優惠、便民、為民”公開承諾。為使參合農民能夠得到質量優良，價格合理、方便實惠的醫療服務，衛生局在全區開展了“患者一進院，其余由我辦”優質服務活動，要求一切服務都以參合農民為重，實施人性化的管理和服務，參合農民持新農合醫療證在定點醫療機構就診，可直接到報銷窗口，按照相關規定報銷醫療費用。合管辦與各級定點醫療機構簽訂的《新型農村合作醫療定點醫療機構醫療服務協議書》，轄區的市中心醫院、市中醫院、各區級醫院、鄉（鎮）衛生院等9家定點醫院和45家定點村衛生所紛紛為參合農民做出承諾，到市級定點醫療機構就診，可享受免收普通掛號費、檢查費，治療費免收10％的優惠，到區、鄉兩級定點醫療機構就診可享受免收掛號費、診斷費，藥費免收5％，檢查費、治療費、手術費免收10％的優惠。此舉措的實施，預計每年將為參合農民節省醫藥費用20余萬元。

三是加強人員培訓、提高業務素質。區衛生局通過專門會議、以會代訓、在其他會議中穿插合作醫療培訓內容等形式，對不同層次、不同類別的醫務人員分別進行多次培訓。同時，各醫療機構均對院內醫務人員進行了合作醫療與理論、合作醫療工作制度、管理制度、報銷補助辦法、微機操作等內容的全面培訓，一定程度上提高了醫務人員政策水平、計算機操作能力，促使其認真履職盡責，認真做好醫療服務工作。

四、抓住關鍵，扎實工作

一是前期培訓工作“扎實”。為提高我區新型農村合作醫療工作的決策水平、管理能力和管理效率，保證新型農村合作醫療工作在我區順利開展打下良好的基礎。區衛生局先后從局機關、下屬鄉鎮衛生院派出5名同志參加了省、市組織的“新型農村合作醫療基層干部培訓班”，隨后在全區針對新型農村合作醫療管理人員、具體經辦人員、定點醫療機構的院長和相關人員進行了有針對性的培訓，先后有30多名來自各鄉鎮衛生院、村衛生所的相關人員參加了培訓。

第7篇：農村合作醫療范文

縣農村合作醫療存在的問題 縣農村合作醫療存在什么問題呢，以下由小編為大家提供的“縣農村合作醫療存在的問題”，供大家參考借鑒，希望可以幫助到大家。

1、農民的認識問題：一是部分農民對合作醫療的認識還沒有完全接受，其原因一是政策宣傳不到位，每年僅就收款時工作人員一知半解地講解參合的好處，缺少廣泛動員，明白卡、宣傳單和已享受補助的典型事例等較為系統的宣傳資料，造成部分貧困戶和不理解政策的農戶抗拒不交，有的認為我這幾年沒患病，錢白交了，還有的認為，我每年交的錢至少要弄回來，但不患病，不住院用不回來，認為多數人出錢，給少數人治病，支助了別人，損失了自己。因缺乏思想認識，導致村上每年收款難度較大，影響參合率。二是部分農民對“大病統籌”這種集小錢治大病的涵義不夠理解，應該說越貧困的農戶更應積極參加，以防患大病沒錢治的問題，但在調查中因貧困不愿參合的農民較多。三是參合的農民只要大小有點病就找醫院報銷，而享受補助的患者必須是住院才能報銷，不少農民因小病不報銷也導致來年的參合率。農民是現實主義者，只有親自得到實惠，償到甜頭，才能轉變觀念，變被動為主動。

2、醫療機構的問題，一是農村基層醫療機構基礎條件差，服務水平低，缺少相應的醫療設備，加之醫務人員素質低不能滿足參合農民的醫療需求。尤其是專業技術人員奇缺，稍大一點病例和需要作手術的患者鄉鎮醫院蔬手無策，方便不了患者，而進大醫院昂貴的藥費導致患者“小病拖，大病抗，醫治不了見閻王”群眾對此意見很大。二是醫藥市場混亂，藥品價格不統一，從調查情況看，群眾普遍反映藥品價格虛高，為了各自的效益，院與院之間，個體診所和藥店之間，非法競爭激烈，給新型合作醫療工作的開展帶來了一些難度。三是定點醫療機構尚未能夠完全讓農民享受優質價廉的醫療服務，主要表現在醫務人員服務態度較差，因追求經濟利益和個人利益來鉆合作醫療的空子，有“小病大治，開大處方，重復檢查，亂設檢查項目的行為，增加了參合農民的醫療費用，也有少數醫療機構有掛床住院，弄虛作假，冒名頂替等行為，還有部分醫療機構管理不規范，如病歷和處方書寫不規范，報銷程序不合理，便民措施不到位”等等。

3、定點合作醫療機構服務監管不完善，目前新型合作醫療費用報銷基本上限于公立衛生系統，并選擇定點醫療單位時也沒有進入競爭機構，這就救活了一批落后的公立衛生機構，不利于醫療機構工作效率的提高，調查顯示，很多醫院被新農合選為定點醫療單位后，患者住院費和門診費用上漲較快，不合理用藥，不合理檢查問題比較突出，農民從報銷中得到的實惠被不斷上升的醫療費用抵銷了，個別地方甚至出現了醫患雙方共同欺騙新農合組織，騙取醫療補助的現象。

4、鄉鎮合療辦公室有辦事人員，沒有辦公經費，宣傳資料、打印費、差旅費、公務接待、辦公設施等無法運轉。

第8篇：農村合作醫療范文

一、提高認識，高度重視和做好新型農村合作醫療工作

鞏固和完善新型農村合作醫療制度，事關農民群眾健康利益，事關農村經濟發展和社會穩定。各級政府和有關部門要從立黨為公、執政為民的高度，將鞏固和完善新型農村合作醫療制度作為建設社會主義新農村、構建和諧社會的主要內容繼續擺上重要工作位置，統一思想，提高認識，切實加大組織領導力度和工作推進力度。各級政府要把鞏固完善新型農村合作醫療制度，列入下級政府和有關部門的年度工作目標責任范圍，加大督查和考核力度，努力推動我市新型農村合作醫療工作再上新水平。

二、加大投入，建立穩定增長的籌資機制

（一）堅持多方籌資、合理負擔、穩定增長的原則，建立健全農民個人出資和政府補助相結合的新型農村合作醫療籌資機制。繼續加大政府投入力度，逐步提高農民（含失地農民）個人繳費水平。2008年全市人均籌資標準提高到102元（其中各級財政補助不低于62元，農民個人承擔不超過40元），以后按每年20%以上的比例遞增（各級財政補助比例不低于50%），努力保持我市人均籌資在全省的中等以上水平。

（二）各級政府要將本級財政承擔的新型農村合作醫療補助列入年度財政預算，并按時足額撥付到新型農村合作醫療基金專用帳戶。農民個人出資委托鄉鎮、村統一收繳的，要按財務規定及時足額上繳經辦機構存入專戶。合作醫療基金和利息必須全部用于參合農民的醫療補助。積極倡導和逐步推行農民憑卡到社區衛生服務站主動繳費。

（三）農村五保戶、低保家庭和特困殘疾人等困難群眾，其合作醫療個人出資部分仍由縣區財政統籌解決。對困難群眾各地應努力做到應保盡保、沒有遺漏。繼續鼓勵企業、團體和個人捐資，支持發展新型農村合作醫療。

三、完善方案，穩步擴大受益面，逐步提高補償率

（一）各縣區要全面推行“鄉鎮小額報銷、縣區大病統籌、困難群眾大病補助”三條醫療保障線，合理分配資金使用比例和額度。2008年全市人均籌資標準提高到102元后，兩區按鄉鎮小額報銷35元、縣區大病統籌60元、困難群眾大病補助7元安排，三縣參照以上標準，自行確定。2009年起，鄉鎮小額報銷、縣區大病統籌和困難群眾大病補助原則上按籌資總額40%、50%和10%的比例安排。

（二）著力提高合作醫療受益率和補償率。各縣區要科學測算鄉鎮小額報銷比例，既要積極擴大參合農民受益率，又要努力實現以鄉鎮為單位的收支平衡。切實降低縣區大病統籌的起報線，有條件的縣區實行零起報，提高封頂線；科學制定分段報銷方案，補償比例的設置要向基層醫療機構傾斜，引導農民和醫療機構避免“小病大看”。逐步擴大困難群眾大病補助范圍，積極探索特殊病種（癌癥、慢性腎功能衰竭、器官移植等）優惠報銷和補助辦法。合作醫療基金年結余率應嚴格控制在10%以內，防止過多結余。

（三）合作醫療補償方案在大穩定的前提下，可以視情調整和完善。方案的調整應從新的年度開始，以保持政策的連續性和穩定性。市衛生行政部門要切實加強對縣區的工作指導，做到統籌兼顧，防止相鄰縣區補償方案差異過大。

四、強化監管，控制費用支出，確保資金安全

（一）建立定點醫療機構準入和退出機制。全面實行“報銷款由定點醫療機構墊付，管理部門審核后撥付”的支付方式，積極探索和推行“總量控制、總額預付、按人頭付費、次均費用限額”等費用控制辦法，進一步加強對定點醫療機構的監管，實行動態管理。建立定點醫療機構監測評價指標體系，把醫療費用上漲幅度、醫療服務質量以及合作醫療制度執行情況等納入對定點醫療機構的考核范圍，考核結果與定點資格和費用撥付掛鉤。

（二）加強合作醫療費用支出的分析和監控。充分利用現代信息技術手段，加強合作醫療費用支出的數據統計和分析，及時掌握各類醫療機構費用變化情況，提高監管能力。縣及縣以下定點醫療機構參合農民的年門診、住院次均費用增長幅度應低于當地農民年人均純收入的增長幅度。目錄外的自費醫藥費用占總醫藥費用的比例原則上不得超過15％。確因疾病需要使用自費藥品、進行自費檢查的，事先須征得患者或其家屬同意。防止定點醫院和農村社區衛生服務機構工作人員違規施治和濫開報銷憑據，對違反規定的單位和個人要嚴肅查處。

（三）充分發揮農村社區衛生服務機構的作用。參合農民在鄉鎮社區衛生服務中心住院的報銷比例應高于縣級以上醫療機構，逐步建立完善農村社區衛生服務機構與縣級以上醫療機構之間的雙向轉診制度，積極試行農村“社區首診制”，引導參合農民“小病在社區，大病進醫院”。大力推進“中醫藥進社區”活動，各地要將適宜的中醫藥服務項目納入合作醫療報銷范圍，并適當提高中藥和中成藥的報銷比例。

（四）大力推行常用藥品集中采購和統一配送。各地要在試點的基礎上，加快推行農村常用藥品的集中采購和統一配送，進一步規范進藥渠道，降低藥品價格。嚴格執行診療規范和新型農村合作醫療用藥規定，進一步減輕農民醫藥費用負擔。

（五）切實加強資金使用的監督和管理。各級新型農村合作醫療管理委員會要切實加強對合作醫療經費使用的監督和管理，定期聽取有關情況匯報。各級衛生、財政、審計等部門要定期對農村合作醫療基金收支和管理情況進行監督和審計。各地要結合實際，不斷改進和完善合作醫療報銷、補助公示制度，積極創新監督管理機制和辦法，確保資金使用的公開、公平和公正，確保資金運行安全。

五、優化服務，切實加強合作醫療經辦機構建設

（一）加強經辦機構能力建設。按照《實施意見》的要求，參照城鎮職工基本醫療保險經辦機構人員配備標準，抓緊落實縣區合管辦全額事業編制經辦人員，人員經費和工作經費列入同級財政預算。結合農村社區衛生服務機構建設，配齊配好基層報銷窗口服務人員。各級衛生行政部門要切實加強對合作醫療經辦機構的業務指導和人員培訓，不斷提升經辦人員隊伍素質和服務水平。

（二）加快合作醫療信息化建設。到今年底，各縣區要全面完成合作醫療信息化建設，農村社區衛生服務機構和合作醫療定點醫療機構應全部實行聯網，實現當場即時報銷，方便農民群眾。積極推行合作醫療監管信息網上傳輸，不斷提升管理水平和服務效能。

（三）進一步重視合作醫療資料臺帳的積累、整理和歸檔，建立健全合作醫療檔案管理制度。

六、完善措施，認真組織開展農民健康體檢

第9篇：農村合作醫療范文

一、目標任務

從*年起，分階段積極穩妥地推進我區農村合作醫療的發展，逐步提高農民的醫療保障水平。

二、資金的籌集和管理

1、籌資原則。農村合作醫療堅持民辦、公助、自愿、適度和“互助共濟”的原則，以個人投入為主，集體扶持、政府適當支持為輔，多渠道籌集資金。

2、籌資渠道。農（漁）民個人交納費用20元，政府配套資金30元（省10元，市5元，區10元，辦事處5元）。區財政每年安排農村合作醫療專項資金240880元，其中引導資金190880萬元，救助基金50000元；辦事處每年應按當地農（漁）業人口以5元／人的標準劃撥農村合作醫療專項資金，列入年度的財政預算；有條件的村，可在集體的經濟收入中安排適當的合作醫療資金，也可幫助農（漁）民個人交納部分資金，特困戶（由區民政局審定發予特困生活補助的農戶）參加農村合作醫療個人繳交部分從農村合作醫療救助基金里劃撥；鼓勵各企業、社會團體、個體戶、專業戶等對特困群眾實行慈善醫療救助活動，籌集救助基金。

3、資金使用管理。區農村合作醫療領導小組辦公室集中管理農村合作醫療資金，按期劃撥定額資金到各辦事處結算中心用于農民報銷醫藥費用。建立區一級農村合作醫療保障救助基金，重點用于保障特困群眾的基本醫療需要和調節合作醫療資金運作的風險。

對農村合作醫療資金的管理，要做好測算和控制，嚴格執行有關財務管理制度。區、辦事處分別于財政局、結算中心設立專戶，專款專用，定時審計，以收定支，量入為出，略有結余。節余資金作為積累轉入下年度使用。農村合作醫療資金的籌集、使用和管理情況，要定期公示。辦事處、村兩級要把建立農村合作醫療保障制度情況作為政務公開、村務公開的內容，每半年向村民公開通報一次，接受村民監督。

三、舉辦形式

我區農村合作醫療舉辦形式為區辦區統籌。

四、組織管理

1、加強領導。各級要認識到建立和完善農村合作醫療保障制度是為民辦實事的政治任務，要將其擺上重要的議事日程。區管委會與各辦事處要簽訂責任書，各辦事處與各村委會也要簽訂，層層落實。同時要把開展農村合作醫療工作列入辦事處、村干部年度工作考評內容。

2、健全機構。區成立農村合作醫療領導小組，領導小組下設農村合作醫療管理辦公室，作為專門的工作機構。各辦事處、村要成立相應的機構，配備專職或兼職人員，負責處理日常事務。大亞灣區農村合作醫療管理辦公室設在區宣教辦合作醫療科。

五、住院治療與費用補償辦法

參加農村合作醫療的人員，患病需要住院時，必須到公辦醫院醫治，住院費用先由個人支付，出院后憑住院病歷診斷證明書和住院費用原始發票交由村級合作醫療管理辦公室審核，再由村呈報辦事處合作醫療管理辦公室審批。

農村合作醫療以保大病、保住院為主。每次報銷醫藥費用的40%。每人每年累計補償限額3500元封頂，可根據籌資情況調整年度報銷最高限額。因大病重病醫療費用過高而無力支付的特困戶，可申請農村合作醫療救助資金，由辦事處農村合作醫療管理辦公室審核后報區農村合作醫療管理辦公室審批，符合條件的給予一定的救助。

六、合作醫療不予保障（補償）范圍

1、打架斗毆、酗酒、服毒、自傷、自殺、車禍、性病、精神病、吸毒、違反計劃生育或其他違法行為造成傷害所致的醫藥費用；

2、救護車費、住院床位費、護理費等；

3、非省、市、區、縣、鎮公立醫院醫治的費用；

4、其他不屬于補償范圍的費用。