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關鍵詞:校企合作 工學結合 培養模式 課程體系 教學方法
《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)》提出:“以服務為宗旨,以就業為導向,推進教育教學改革,實行工學結合、校企合作、頂崗實習的人才培養模式。”這種以能力為本位的現代職業教育理念,就是實施“校企合作、工學結合”辦學模式,開發和構建新的職業教育課程體系和開展“以學生為主體,以教師為主導,以訓練為主線”教學模式是一個迫切需要認真研究和實踐的課題。下面結合贛州衛生學校示范校建設過程中課程體系和教學方法改革的實踐經驗進行系統闡述:
一、課程體系建設
1.課程體系建設的總體思路
(1)樹立符合新課程要求的現代職業教育教學理念,積極探索與新教學模式相適應的課程體系,充分體現“校企合作、工學結合”的課程體系改革方向。(2)按照“教、學、做”一體化的教學要求,構建課程體系,制定教學標準,優化教學過程,提高教學實效,促進學生職業素質、職業能力和職業技術的培養和提高。(3)通過課程體系改革,構建符合校情、體現多樣性、選擇性的職業崗位群課程結構,以適應學生個性化需求和培養學生的崗位變化適應能力。(4)創新課程評價和考核制度,建立促進教學模式改革、學生多樣化發展、教師教學能力提高的課程多元化評價體系。(5)完善學校信息化裝備,加快學校數字化進程建設,大力提高教師實施新課程的能力,促進信息技術在課程改革中的廣泛應用。
2.課程體系建設的方法和步驟
(1)廣泛開展市場調研,確定職業崗位的知識和技能需求。學校重點建設專業在課程體系建設之初深入企業、醫院和社區進行廣泛的調查論證,確定市場對各專業人才的層次要求與職業能力標準;同時充分發揮學校各專業建設指導委員會中專家的作用,通過校企合作,認真分析各專業人才的崗位素質要求和職業崗位群需要的課程,共同確定人才培養目標、培養方案,確定各項目工作的能力要求,確定課程類型、課程模塊及課程內容,形成課程體系建設的調研報告。以調研報告為依據,對學校課程體系進行相應的改革和調整。
(2)構建職業課程體系。①“以崗定位”;②“學崗融通”;③“課崗對接”;④“課證連接”;⑤“中高銜接”。
(3)修定課程標準。課程標準是教學的準則和綱要,是教師進行教學工作的基本依據。在行業、企業(醫院)、院校專家的指導下,要根據企業用人標準和就業崗位群的工作內容和要求,進行課程標準的制定與完善。課程標準的制定要牢牢緊扣“崗位需求、就業需求、人文需求”,按照“教什么、誰來教、在哪教、怎么教”的思路進行教學模式改革。
二、教學方法改革
1.教學方法改革的核心思想
(1)以校企合作為契機,以增強專業教學內容與企業需求兩者的統一性為目的,引入或聘用企業、醫院專家擔任學校專業教師,在校內或企業、醫院進行專業理論和實訓教學。(2)以理論與實踐一體化教學為手段,改革傳統教學場所和教學方法,推行在校內實訓基地或在企業實訓基地建立理論與實踐“一體化”教室,實現“教中學、學中做,做中考”,即“教、學、做、考”合一。(3)以完成職業崗位任務為準則,實行以任務為引領的項目教學法。根據技能崗位特點,實現教學要求與實際崗位要求相對接,以生產服務過程為項目,分解項目任務,組織多種形式的、理論與實踐相結合的案例教學、場景教學或模擬教學等。(4)以提高學生學習效果為目的,推行“以學生為主體,以教師為主導”的教學方法,徹底轉變以教師為中心、學生被動跟隨的理論和實踐教學方法,做到教師主動轉換角色,以學生為中心,引導、要求學生圍繞學習或實踐內容大膽、主動地思索、學習或實踐,真正實現學生自主學習、自主實踐,充分挖掘學生學習潛能,提高學習效果。(5)以提高教學效果為目的,充分運用現代化教學手段。通過計算機專業仿真軟件教學,開展技能模擬操作訓練;通過多媒體教學,開展形象化、直觀化教學,努力提高教學的針對性、實踐感觀性和實效性,激發學生的學習興趣。(6)以掌握企業職業技能為目的,實行學生不同階段頂崗實習。在此期間,實施“產教結合”的教學方法,學校實習指導教師、企業(醫院)老師及兼職教師根據學生在企業(醫院)的實訓教學計劃,共同實施技能現場教學和企業文化教育。
2.教學方法改革具體實踐
(1)任務驅動的項目教學。根據職業崗位任務的要求,推行以任務為引領的項目教學模式,努力實現教學要求與實際崗位要求相對接,將傳統教學中以教師為中心轉變為以學生為中心、以課本為中心轉變為以任務驅動的項目為中心、以老師講授為中心轉變為培養學生實際技能為中心。
(2)“教、學、做、考”合一的教學。改革傳統的教學場所,將課堂搬到實訓室,打破了傳統的理論課與實踐課的劃分。教學中以崗位和職業素質為要求,以實踐應用為主線,采用“任務引導,以工促學”的方式引導學生在任務實施的過程中來加強對理論知識的理解,全程教學均在具有學習情境的實訓室完成,進行“教中學、學中做、做中考”的一體化教學模式,引導學生從任務中發現問題、分析問題和解決問題,培養其基本職業素質和職業能力。
(3)案例引導的實踐教學。根據課程內容的規劃,以企業崗位群的應用為背景,設立以案例形式的項目引導學生預查相關資料提出初步解決方案,再組織學生進行討論,形成最終的解決方案。類似的案例可作為學生的作業,鼓勵學生獨立完成,提高學生對所學知識與技能的實際應用能力,培養學生分析問題與解決問題的能力。
(4)角色扮演教學。模擬企業的結構,學生和教師分別在案例教學和項目教學過程中扮演企業的負責人和多個崗位職員,“以學生為主體,以教師為主導”,在每個學生小組中,根據項目情況由技術能力好、組織能力強的同學擔任項目經理,其他同學為技術人員和支持人員,協同完成各個項目的流程,達到分工合作、共同提高的實戰目的。教學中應引導學生圍繞學習或實踐內容,大膽、主動地思索、學習或實踐,真正實現學生自主學習、自主實踐。通過模擬實踐鍛煉,激發學生的學習熱情,獲得崗位的經驗和職業素質的鍛煉。
(5)仿真情境教學。通過企業情境設計和計算機專業仿真軟件,開展技能模擬實訓教學。這種教學模式充分運用真實的企業場景和現代化教學手段,通過多媒體技術形象化、直觀化的教學,能有效提高教學的針對性、實踐感觀性和實效性。整個教學過程,既能體現教學工具的全仿真,又能體現實際工作中的全仿真,從而實現在教學過程中與實際工作的全結合,充分調動學生的學習積極性和能動性,并為未來的頂崗打下良好的基礎。
(6)雙證制教學。雙證制的教學是指職業院校按照崗位要求進行教學和實訓,使學校教育和崗位實際緊密結合,強化學生的實踐能力和職業技能。學生完成學歷課程的同時,經學校和職業資格鑒定機構的考試鑒定,成績合格者在取得學歷證書的同時取得職業資格證書。取得職業資格證書是學生從事衛生職業的準入門檻,也是用人單位招聘、錄用勞動者的主要依據。
參考文獻
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[2]石偉平 徐國慶 職業教育課程開發技術[M].上海教育出版社,2006。
[3]趙志群 職業教育工學結合一體化課程開發指南[M].清華大學出版社,2009。
作者簡介
臨床麻醉學教學方式的改革
1培養學生的學習興趣剛進入麻醉專業臨床見習期的學生,總希望能盡快了解各種麻醉操作技術,往往對麻醉臨床操作興趣較大。因此,帶教老師要準確把握學生的學習心理與情緒,正確引導學生的學習觀念,讓學生知道麻醉工作不僅只有這些專業操作技術,還必須有深厚的理論知識、臨床思維能力和職業責任感。我們教研室通過多次深入探討,在教學中增加專業方面的新內容和臨床經驗,通過多種教學活動讓學生對麻醉學產生興趣;同時開展小專題,倡導啟發性課堂教學,激發學生對臨床麻醉技術操作的興趣,培養學生積極主動學習新知識的欲望。
2充分利用多媒體教學手段在臨床操作技能的見習教學中,如果邊操作邊講解會增加麻醉時間,意識清醒的病人會有一種被作為實驗品的感覺,易產生醫患糾紛。因此,有必要讓學生在見習操作前熟悉具體的方法,多媒體教學可以作為麻醉學見習教學的輔助手段。我們教研室根據見綱收集了與教學有關的圖片和影音資料,如:硬膜外穿刺、氣管插管、各類神經阻滯及動靜脈穿刺置管術等。通過播放這些資料明確教學目標,重點突出以下幾個方面:規范術前訪視,教會學生如何在術前訪視病人;了解麻醉技術操作如硬膜外穿刺、腰穿和氣管插管等;各種麻醉記錄單的規范書寫。這樣既能提高教學效果,又能防止醫患糾紛的發生。
3示教直播,教學互動在臨床見習課上,往往學生人數比較多,而手術室空間小,無菌要求高,不可能同時供多人見習觀摩。直播示教系統可以根據見綱的要求直播手術麻醉過程。首先,麻醉科帶教老師對麻醉全過程進行講解,同時,向同學提出問題,并及時解答同學們提出的問題,真正做到教學互動;最后,教師和學生們一起討論、總結。這樣既活躍了見習教學的氣氛,也有利于提高教學質量。
4“以學生為主體,以問題為中心”組織病例討論帶教老師根據典型病例,見習前安排學生復習相關的理論知識,讓學生充分調動一切可利用的資源,圍繞中心問題查找資料,帶著問題上課。對病例的麻醉準備、麻醉選擇、麻醉實施以及麻醉管理存在的問題進行討論,最后由教師總結。以此培養學生認識、分析和處理問題的能力,同時也能提高醫學生克服困難、戰勝困難的信心。學生變被動接受者為主動參與者,因此大大提高了學習效果,而這種學習方法也正是學生日后接受新知識、新技能所必需的。
臨床麻醉學教學改革的要求
1提高教師素質帶教老師要經常更新自己的專業理論知識,要不斷獲取新知識、新技術,掌握國內外麻醉學最新的信息和發展動態,提高自身素質和專業技術水平。教師的講授應力求言簡意賅、層次分明、語言流暢生動,多以實例為線索,不重復大課,采用啟發式、討論式的教學方法,讓學生真正融入到教與學的活動中。
2重視培養學生的職業道德與法律意識在臨床見習中時刻提醒學生要取得病人合作,要尊重病人,有愛心和同情心,不能簡單把病人當做學習工具,不要為了自己的學習而增加病人的痛苦。要求學生注意外表形象,要端莊大方,說話要有禮貌。見習過程中注重幫助學生樹立良好的醫德醫風,使學生終身受益。
3心理素質的培養臨床麻醉工作要求膽大心細、敏捷果斷、從容鎮定,因此,要培養學生臨危不亂的良好心理素質,通過病例分析和假設突況,激發培養學生的應急應變能力。并借助醫學模擬技術,提供如:喉痙攣、急性肺水腫、呼吸心跳停止等麻醉緊急情況的仿真環境,通過老師提問、啟發和指導,提高學生處理危急情況的能力。
關鍵詞:“雙元”模式;提高;就業質量
我校的汽車運用與維修專業是河南省重點專業和示范專業,在近兩年不斷進行教學改革,例如,前期實施的“半工半讀”短期實訓雖然也提高了學生的技能,但還不甚理想,為此,學校又派出8名教師赴德國學習,德國的“雙元制”教育模式,對我們啟發很大。“雙元制”教育模式有如下特點:1.同生產緊密結合;2.企業的廣泛參與;3.互通式的各類教育形式;4.培訓與考核相分離的考核辦法。
根據以上特點,我們認為借鑒德國“雙元制”模式,可以提高學生的技能水平和崗位認知能力,從而提高學生的就業質量。但是,任何模式都有其適用的范圍,切不可照搬照抄,可以根據我校教學和學生的實際情況加以借鑒和利用,用先進的思維模式來引導我們進行教學模式的改革與調整,從而提高學生的就業質量。以下就是結合我校的具體情況,進行了為期三年的探索與實踐過程。
一、 “見習制”的具體實施
“見習制”是我們課題組成員在德國“雙元”教育模式影響下,借鑒現代學徒制,結合我校校企合作的實際情況,為實驗班量身定做的一種教學模式。具體作法是:從第一學期開始,每個月抽出一周的時間讓學生在實驗指導老師的帶領下到企業進行見習。目的是讓學生熟悉本行業的工作內容和工作要求,對將來從事的工作有一定的認識,做好心理準備和知識儲備,深入理解做為一個學徒應該如何做?做些什么?企業就是課堂,帶隊教師會參照企業管理模式及要求去管理見習學生。需要注意的事項有:
(一)要開好“三會”,即晨會、午會和晚會
這部分工作由帶隊教師、實習指導教師和班主任共同完成。晨會時會給學生進行分組,我們見習時分組的情況要根據企業的要求來劃分,一般情況下,至少要求有20名師傅,至少有20個工作崗位,按照一個班60人來計算,每3個人一個小組。要對學生進行見習激勵,學生要喊激勵口號,要熟記老師提出的見習要求,如:安全第一、服從管理、要多看多思,我要成功等。午會安排在吃完午飯后,要求學生寫出上午的小結,交流上午遇到的問題,群策群力,找出解決方法,并做出下午的計劃。晚會是在學生的第一節晚自習時,要求學生總結一天的收獲和遺憾。這樣,我們能讓學生客觀的評價他們將要從事的工作和行業。對學生深入、細致的管理也會幫助學生克服恐慌心理,尤其是第一個學期的見習完成后,學生會理性的知道自己要學課程的重要性,企業師傅的嫻熟技能和愛崗敬業精神會深深的觸動學生,讓學生對知識產生強烈的求知欲,對老師和企業師傅尊敬有加。一個學期下來,泡實驗室、實訓室的學生明顯增多,和老師探討問題的學生明顯增多,還有部分學和實習企業的師傅聯系,利用周六、周日到企業學習。學生的管理難度降低,學習風氣日漸好轉,這對今后的教學產生了積極的促進作用。這種“見習制”的實施,對本專業學生的就業質量的提升也將奠定良好的基礎。
(二)評價問題。要注意多方評價,尤其關注第三方的評價
一方面是師傅評價學生,我們印制有專門的學生見習評價表(一周一表);另一方面是帶隊教師對學生的評價,帶隊教師和學生一起到企業鍛煉,檢查學生作為徒弟是否達到要求,提問學生對自己工位的設備、工具及車輛零部件是否認識,考核學生在見習過程中,企業師傅師傅給學生安排工作,是否讓學生參與維修。還有就是學生對自己的評價,可以通過每天的晚會和學生的總結,得到學生對自身不足及今后努力方向的看法。
這其中師傅的作用很大,也是見習成敗的一個關鍵問題。俗話說:師傅教會徒弟,餓死師傅。前兩個學期時,學生見習的內容還比較簡單,在加之以校企的良好溝通,還沒有什么問題,但是,到了三、四學期,尤其是學生在頂崗實習階段,要想讓師傅不遺余力的教會學生,也會存在一定的問題。學校一定要成為解決問題的主要力量,一是要花大力量聘請企業、行業專家,為學生帶來最新的技術和技術成果,二是學校要建立和不斷更新實驗實訓設備,讓學生有新的眼界和思路,讓企業師傅也看到學生身上也有要學習的地方,可以互相學習,互相進步。
(三)要認識到見習制和以往教學過程的不同之處
以往教學過程中,教學安排的是最好的教師,使用的是最好的設備,教授的是規范的操作(企業的5S),教授的內容也是較高深的技術,但是,我們去發現,這樣培養出來的學生就業時卻存在很多問題,如在企業無法長久的生存,企業師傅對我們培養出來的學生不認同,不給學生提供機會,加之以學生學的死板,因為在實驗室里學生學習時的實驗車型是單一的,而實際在維修企業的維修車輛卻是多種多樣的,學生應對起來很困難,這是學生在維修企業呆不久的主要原因。此外,維修企業是服務類行業,學校在教學過程中,以技能為主,不能體現企業服務第一的宗旨,因此,從某種意義上來講,教的技能越多,學生離行業越遠,這也是影響我們學生就業質量的重要因素,在今后的教學過程中,要重視學生服務意識培養。
二、實施以競賽為引導的“雙元”循環教學模式,并使之貫穿四個學期的教學
以競賽為引導的“雙元”循環教學模式是借鑒德國“雙元”教學模式在我校汽車運用與維修專業的具體運用,并輔之以技能大賽為激勵機制,貫穿學生三年的教學和實習過程,為提高綜合素質和學生的就業質量起到保駕護航的作用。具體過程是:
第一步將每個班的學生分四級選拔,四級分別是:遴選興趣小組、銅牌興趣小組、銀牌興趣小組、金牌興趣小組。遴選興趣小組是按照企業要求布置任務、整理、整頓,不受監督,只檢查結果完成情況,以每班為單位,遴選出興趣小組成員,選拔及培養程序如下:
第一步:遴選出的興趣小組成員到企業參加習,見習期滿,考核合格的升為銅牌興趣小組成員,不合格的返回班級學習,參加下一回的遴選。(此環節在第一學期完成)
第二步:銅牌興趣小組成員,在老師的輔導下,參加具體的項目任務,考核合格的升為銀牌興趣小組成員,不合格的返回班級學習,參加下一回的遴選。(此環節在第二學期完成)
第三步:銀牌興趣小組成員參與到企業的實習,在老師和企業師傅的雙重考核下,合格的升為金牌興趣小組成員,不合格的返回班級學習,參加下一回的遴選。(此環節在第三學期完成)
第四步:金牌興趣小組成員在老師的帶領下進入大賽集訓環節,考核后最終能入圍的選手進入賽前的專項訓練,不合格的可以返回班級學習,也可以成為學生導師,相當于實驗員,也可以根據學生意愿再次進入企業。(此環節在第四學期完成,特別優秀的學生可以在第三學期完成)
經過以上四步的工作,我們有以下收獲:
1.不僅使學生積累了企業的實習經驗,明確了專業學習目標,在老師和企業師傅多次的考核和修正之下,學生承受挫折的能力明顯增強,減少了學生到企業后遇到點問題就退縮的現象。
2.為學校參加各級各類大賽儲備了人才。避免了只培養個別學生參加大賽而忽略大多數學生的現象發生。使學校的人才培養走向常規化和制度化。只要學生個人愿意努力,人人都可以參與大賽,都可以為了自己的榮譽而努力。
3.提高了學生的競爭意識。每一級興趣小組的提升都讓學生充滿了激情,每一次的成功都讓學生充滿了希望和前進的動力。
4.起到了以點帶線,以線帶面的作用,每一次的淘汰,每一次的返回班級重新進入班級學習,學生都會無比認真,這種內心的動力比老師的嘮叨管用的多,使整個汽車專業的學習氛圍明顯好轉。
5.使老師的教學能力明顯提升,逐步形成了“雙元結構教師”團隊。以往老師脫離企業,或者說與企業接觸較少,帶學生實習也不深入,造成了在教學過程中主觀臆想、脫離實際。這樣四步走,老師和學生一起學習,一起多次深入企業學習、實踐,身上的功夫增加了,在教學過程中也更得心應手。
通過四個學期實施以大賽為引導的“雙元”循環教學模式,使培養的學生符合企業的要求,培養過程符合服務行業技術人員的成長規律,真正做到了“學生勝任企業學徒、教學符合生產需要、專業定位符合企業要求”。這樣培養出來的學生,企業滿意,家長滿意,學生自己也滿意,實踐證明,這樣的過程,提高了學生的就業質量,學校的辦學聲譽日益加強。
三、實施過程中存在的問題與反思
我們經過了三年多的運行,雖然收獲不少,也堅定了我們努力實踐的方向,但其間也存在很多的問題,需要我們慎重思考:
1.不論是學生前期的“見習”還是實施“雙元”循環教學模式,企業都不是很歡迎。學校的支持和企業的接受能力決定了我們項目實踐的發展狀況。
2.在實施“雙元”循環教學模式的后期,企業看到很多學生很優秀,想簽訂“長期合同”,這樣不利于我們學生的進一步提高,也會影響下一步的教學過程。
3.學生進入企業后,尤其是在見習初期,會遇到各種各種的困難,尤其是師傅素質的高低,對待學生的態度,也是我們實踐成敗的一個關鍵。
我想,作為積極投身于中職教學改革的職教人,在當前發展的大好時機,要勇于面對挑戰,深入探索,為職教的發展做出自己的貢獻。
【參考文獻】
1西醫外科學學科設置
在中醫院校中,中醫外科學由于突出了中醫特色而占有優勢,西醫外科學相對處于弱勢,位置比較尷尬。比較西醫院校的外科學組成,中醫院校西醫外科學中的骨科部分單獨劃分出為骨傷科學,加上肛腸疾病和脈管疾病等具有中醫特色的內容在中醫外科學中講述,西醫外科學不再重復或將內容刪減,造成西醫外科學在內容量上顯得更加單薄,在教學體系中的比重下降。然而,外科在任何一家醫院中都占有舉足輕重的地位,無論在業務量還是醫療收入,都占有較大的比重。而且,無論中醫醫院還是西醫醫院,外科仍采用的是以現代醫學為主的治療手段,這樣就凸顯了中醫院校西醫外科學教學與臨床需要嚴重失衡的矛盾。目前,醫院的外科科室仍然是按傳統劃分:普通外科、骨科、神經外科、心胸外科、泌尿外科、整形(燒傷)外科及小兒外科,醫療力量雄厚的醫院更加細化為甲(狀腺)乳(腺)科、肝膽外科、胃腸外科、血管外科及脊柱外科等。與醫院外科發展日益壯大相對的是,中醫院校西醫外科學發展的滯后。這種情況使西醫外科教學不能滿足臨床需要的問題日益突出。中醫院校西醫外科學的教學規劃在內容編排、課時分配及實踐操作安排等方面都與西醫院校外科學有差距。西醫院校外科學為主干學科,而中醫院校只有中西醫結合專業和部分七年制學習西醫外科學,而絕大多數專業只開設外科學總論。西醫院校外科學理論教學往往是總論部分在學校講授,各論部分在學生見習期間臨床學習,這樣能夠加深學生的印象,取得更好的教學效果。西醫院校開設動物外科課程,可以更好的幫助學生熟悉和掌握無菌操作及一些基本的外科技術,讓學生體會在活體操作的感覺,增強學生動手操作能力,鍛煉了臨床工作中必備的心理素質。但目前絕大多數中醫院校仍然未開設動物外科學。我們認為,西醫外科學在中醫院校的重視程度應逐步提高,各專業的教學時數應增加。效仿西醫院校在見習前,安排開設動物外科學,增強學生實踐操作能力。開設床邊教學,在外科學各論部分進行臨床實踐代教,可以更好的實現理論與實踐相結合,增強教學效果,滿足臨床需要,實現教學目標。
2師資建設
中醫院校外科學教研室分為西醫外科學教研室和中醫外科學教研室。對比中醫外科學教研室,西醫外科學教研室在師資人數、教研室規模上都相形見絀。教學課時的完成需依靠大量臨床教師。但由于臨床教師主要工作重心在臨床,加之目前政策的導向是以科研成果作為晉升職稱的硬指標,所以造成了教師工作以醫、研、教的排序,對教育教學的重視程度不夠。我們認為,兩種師資體制應取長補短,發揮各自的優勢。學院編制教師的主要優勢是教學質量保障和教學經驗豐富,教學意識更強;臨床教師的優勢在于臨床經驗,豐富。學院編制教師應加強臨床工作,豐富臨床經驗;臨床教師應定期參加教育教學培訓,定期考核,提高自己的教學水平。這樣就可以培養一大批既有豐富臨床經驗,又具備較高教學水平的臨床教師,有效擴大了西醫外科學的師資力量。同時,有關主管部門可以在職稱評定方面,適當增加對教學貢獻的傾斜,這樣適度的政策引導有利于教師對教學的重視,提高教學質量。
3教材選擇
目前,中醫院校的西醫外科學教材選擇比較單一,主要以新世紀全國高等中醫藥院校規劃教材《西醫外科學》(李乃卿主編,中國中醫藥出版社出版)為主要的教材。同西醫院校外科學教材相比,具有突出中醫藥特色的優勢及特點,但存在內容偏少,且新進展不足的缺點。以心肺復蘇為例,2005年美國心臟協會(AHA)心肺復蘇及心血管急救指南新標準已改為:現場急救胸外按壓與人工呼吸的比例為30︰2,以≥100次/min的頻率進行胸外按壓,而現有教材胸外按壓與人工呼吸比例仍為15︰2,胸外按壓頻率為80~100次/min[1]。目前,臨床上普遍應用的手術衣是包背式手術衣,同教材的交叉式手術衣在穿衣方法上有所區別,這就造成學生的困惑,增加了教師教授的難度[2]。與此相對,西醫院校的外科學教材更加注重因材施教,有五年制、七年制、八年制及研究生教材,可以根據學生的不同層次選擇教材種類,而且教材內容更加翔實,分章更加清晰,更貼近于臨床,易于學生理解。同時,現代外科治療方法突飛猛進,新技術、新進展、微創治療等新的知識應體現在西醫外科學的教材之中。教師可根據實際情況,不斷將臨床上的治療進展補充講授,必要時可自編教材,增開選修課時(如外科學進展),豐富教學內容,擴展學生的思維,提高學生的興趣,減少因教材內容更新不及時帶來的不足。
4學生學習興趣
良好的興趣是成功的前提。我們觀察發現,西醫院校男學生比較熱衷于外科的學習,臨床見習、實習時對外科比較偏重,就業方向選擇上也是如此。與之相比,中醫院校由于突出了辨證施治等中醫臨床思維,學生更加偏重于內科疾病的學習,而對外科這種偏重技能的學科興趣較小。另外,現行就業政策也對研究生階段的志愿選擇有很大影響。我們曾調查7年制中西醫結合專業學生的選報志愿,大部分為中醫內科、中醫婦科及中醫皮膚科等學科,主要原因則是對中醫內科感興趣,少數對外科有興趣的學生也因就業受影響(中醫和中西醫結合專業在西醫院外科不允許執業)而放棄外科方向。這種情況在歷年研究生選擇專業時已得到證實:中西醫結合外科及中醫外科學報考學生的比例明顯少于中醫內科、中醫婦科及中醫兒科。以南京中醫藥大學研究生院為例,2009年報考中醫內科331人,上線149人,而報考中醫外科87人,上線47人;2012年中醫內科上線人數149人,中醫外科和中西醫結合外科共上線31人。而我院外科每年招收的新職工90%以上來源于西醫院校。長此以往,必將造成中醫院校培養的具有中醫知識的外科人才逐漸減少,中醫醫院的外科更多是西醫院校的畢業生,使中醫醫院外科逐漸失去中醫特色,影響了中醫院校外科教育,阻礙了中醫院校外科學的發展。在教學過程中,應多結合臨床病例,配合使用多媒體,切實讓學生感受到西醫外科治療在醫學中的重要性,提高學生的重視程度。舉辦一些西醫外科技能操作比賽,從比賽中可以發現一些心理素質好、手法靈活的學生給予嘉獎鼓勵,來引導一些適合外科工作的學生關注外科學。也鼓勵學生利用業余時間到臨床中實習、見習,體會外科工作的性質和對疾病的功效,吸引有志投身外科工作的學生,堅定他們的信心。
5教學及教學方法改進
關鍵詞:實訓;教學;技能
隨著我國社會主義市場經濟的快速發展,各行各業越來越需要具有綜合職業能力和全面素質的、直接從事生產、技術、管理和服務第一線的應用型、技能型的中級實用人才。為此,擔負這類人才培養任務的中等職業教育,改變過去實訓教學只是作為理論教學的驗證和補充的觀念,根據人才市場的客觀要求,必須切實加強實訓教學的改革和建設。
1 實訓教學要提高比例
目前的人才市場越來越需要有工作經驗的人才,而對于中等職業學校的應屆畢業生來說,這恰恰是他們所欠缺的,那么如何使這些畢業生能在激烈的市場競爭中獲勝,在嚴峻的就業形勢下找到合適的工作,已經成為衡量職業教育成敗的一個重要標準。因此,在中等職業教育中,必須提高實訓教學的比例,要通過技能的反復訓練,指導學生把本專業所涵蓋的各個知識點有機地結合到一起。這樣,不但可以加強對學生綜合技能的培養,而且有利于充分發揮學生的主觀能動性和創造性,提高學生的就業謀生能力。
近年來,我們在酒店服務與管理專業教學課程改革,淡化理論與實踐的界限,突出實踐的特點。學校專門改建了模擬餐廳、模擬客房等保證教學訓練,從一年級下學期開始,每一個學期都會安排一周時間教學實習,考慮到教學進度的安排,實訓內容也是由易到難。一年級下學期是為期3天酒店見習考察,二年級上學期是為期7天市內酒店的教學實習,二年級下學期是為期一個月市內外酒店的教學實習,第三年起進行生產實習。在每次實訓前,老師分組布置實訓課題,學生首先查閱相關資料,進行前期準備,在實習過程中我們全程配備優秀領班、經理,對學生進行規范性餐飲服務和客房服務技能訓練,并撰寫1000字左右的實習小結。通過這樣的訓練,近幾年我校酒店服務與管理專業學生在服務技能的定級資格考試中一次性通過率高達100%。從畢業生工作后的反饋信息表明,經過以上實訓的學生,在單位的適應過程比其他學生快了3~5個月,大多數學生很快就被委以重任,獨擋一面,受到用人單位的歡迎。
2 實訓教學要有針對性
中等職業教育培養的是實用型人才,所以必須根據市場對人才的需求特色、需求量來確定自己的培養目標,對學生進行有較強崗位針對性的技能訓練。我們認為學生中有很大一部分在選擇專業的時候對酒店服務與管理專業并不是很了解,即使在入學初期仍認為酒店服務與管理專業的學生就業單位好,工資高,工作輕松,出去實習不但有的吃還能賺錢,真正是寓工作于娛樂。因此我們特地在一年級下學期安排客房服務的技能訓練,讓學生自己體會其中艱辛,學生反映不一,有的當場表示當服務員比想象中辛苦的多,以后要轉行,但也有相當一部分同學認為這個職業很有挑戰性。因此在此后的學習中同學們開始各有側重。而經過之后的兩次實習實訓,大部分同學都真正喜愛上了酒店服務與服務這個行業并且愿意在這個行業中做出成績來。目前很多學生成為酒店的業務骨干,有的學生自己創業開辦公司。
3 實訓教學要加強考核
在實訓考核中,我們嚴格執行“三化”。“三化”即一是考核形式標準化,即從題庫中出題,出題按技能等級標準組織,由學生獨立封閉完成;二是考核操作規范化,即由老師從開始到結束全過程監督,斟酒、折花等過程必須符合要求,不得出現隨意性;三是理實一體化,即考試內容既有理論部分,也有操作部分。理論指導實踐,實踐體現理論,二者相輔相成,不可分割。
同時,為提高學生的實踐能力和競爭能力,采用職業技能等級證考核、單元考核、綜合考核三種方式,每一個單項實訓結束后,根據目標進行一次綜合考核。教師應對學生的實訓成績做出評價,同時找出問題錯誤所在,告知學生如何避免,以便學生能知錯、糾錯,及時改正。教師也要有針對性地糾錯,實行個別輔導。對于在大多數學生中均出現的典型問題集中講解,分析原因,必要時可重新示范、講解。學生在實習中容易出現的問題,可與學生共同探討,互相交流成功的經驗和體會,分析失誤的原因,養成細心、認真、嚴謹的學習作風,從而熟練掌握正確的操作技能。
4 實訓教學要強化鑒定
中等職業教育的顯著特點,是突出對學生實際工作能力的培養,所以,必須樹立以能力為本位的教育思想,把實訓教學與職業技能鑒定結合起來。職業技能,是把實際操作技能作為一種素質來培養,是按適應職業崗位群的職業能力要求來確定的。我校招收酒店服務與管理專業學生以來,明確規定,實訓教學的教學大綱必須嚴格按照勞動部頒發的資格鑒定的標準來組織實施。為此,針對勞動部頒發的資格鑒定的標準要求,我們在二年級上學期安排了鹽城市內酒店的實習,帶領學生通過現場講解,室內模擬等強化訓練,使學生較為全面地掌握了餐飲服務員和客房服務員的實際操作技能。在實訓結束后,即可參加由鹽城市勞動局組織的資格鑒定,獲得餐廳服務員、客房服務員、計算機等中級工證書。這樣,學生在校期間就能在酒店工作,積累成功的實際工作經驗,畢業后就能大大增加競爭力,多一份就業的機會,而且一上崗就能很快地勝任工作。通過實訓教學與職業技能鑒定相結合,學生在校期間,可獲得2~3個相關證書,從而大大強化了學生適應工作的能力。這既符合國際社會現行的就業慣例,又能對我國正在推行的持證上崗制度起到促進作用。
5 實訓教學要力求效益
貫徹產教結合、工學結合的原則是中等職業教育的客觀要求,所以學校要建立既可生產又符合教學要求的實訓基地。
1常州工學院和VIA大學社會教育學院藝術課程設置的現狀
(1)常州工學院學前教育專業藝術課程設置。常州工學院學前教育本科課程的構成(以2011級為例)包括有通識課程模塊(必修課)、學科及專業基礎課程模塊(必修課)、專業課程模塊(必修課和選修課)和集中實踐課程模塊(實踐實習)等四個部分構成。藝術課程包括音樂、美術、舞蹈都設置為專業課程模塊(必修課和選修課)。目前常州工學院開設的學前教育專業的藝術課程主要有視唱練耳、鋼琴、鋼琴即興伴奏、器樂、聲樂、合唱與指揮、形體訓練、民族民間舞蹈、兒童舞蹈表演、舞蹈與兒童舞蹈創編、素描、色彩、兒童畫、手工等。學制4年。要求學前教育師資必須掌握學前教育、音樂、美術、舞蹈方面的基本知識、基本理論和基本技能,能勝任學前教育機構的教學、科研和管理工作,同時具有從事基礎藝術教育的能力,德、智、體、美等方面全面發展,能適應二十一世紀學前教育改革與發展需要的。
(2)丹麥VIA大學社會教育學院藝術課程設置。丹麥學前教育師資培養與我國不同,幼兒教師由托幼機構負責管理,在入職前必須接受一定時段的課程培訓,必須具備較高的專業素質和較強的托幼實踐能力。入職培訓主要由大學教育學院負責完成。與我校合作的丹麥VIA大學社會教育學院就是為丹麥幼兒教師提供入職培訓課程的大學之一。入職培訓課程包括:理論課程和實習兩部分。其中理論課程有教育理論和心理學課程(占30%);社會和健康領域學科(20%);文化與活動學科(40%);溝通、組織以及管理方面的學科培訓(10%)。其中藝術課程包含在文化與活動學科領域,包括音樂、戲劇等課程。丹麥學前師資培訓非常注重職業性技能課程,其中包括音樂、鋼琴、美術、舞蹈、折紙、戲劇等藝術課程。學制3年半。
2常州工學院和VIA大學社會教育學院藝術課程設置的比較
(1)從藝術課程設置的結構上,我國的藝術課程主要集中在專業課程模塊和集中實踐課程模塊兩部分,其中包括必修課、選修課和實踐實習。藝術課程占總學時的18.8%,實習占總學時的15.6%。丹麥的藝術課程包括理論課程和實習兩部分,其中也包括必修課、選修課和實習。職業技能課程占70%,實習占總課時的23.17%。丹麥非常重視實踐能力的培養,在為期41個月的學習中,有38周安排了實習。由此可以看出,丹麥VIA大學社會教育學院與我國常州工學院學前教育專業的藝術課程設置大體相同,都有必修課程、選修課程、實習三部分組成。不同之處在于:丹麥的實習時間和課時比例明顯比我國實習的時間長、比例高。
(2)從開設藝術課程的內容上,丹麥VIA大學社會教育學院與我國常州工學院學前教育專業開設藝術課程的門類基本相同,主要包括音樂、美術、舞蹈三大藝術門類,丹麥VIA大學社會教育學院還開設了戲劇課程。在開設的藝術課程中,我國常州工學院學前教育專業又將藝術課程進行了細致地分類,共分為視唱練耳、鋼琴、鋼琴即興伴奏、器樂、聲樂、合唱與指揮、形體訓練、民族民間舞蹈、兒童舞蹈表演、舞蹈與兒童舞蹈創編、素描、色彩、兒童畫、手工14門課程。主要是藝術技能類的課程,藝術理論課程和藝術選修課程相對較少。而丹麥VIA大學社會教育學院只是將課程分為音樂、美術、舞蹈、戲劇四大門類,沒有再進一步劃分,在開設的藝術課程中包括藝術理論課程和學生根據自己興趣愛好選修的如音樂、律動等藝術課程。從以上比較我們可以看出。我國常州工學院學前教育專業開設藝術課程的門類相對比較具體、細致,但藝術課程內容的安排不夠合理。丹麥VIA大學社會教育學院藝術課程內容根據學生的需要,可以隨時調整,更加靈活,具有針對性。
(3)從藝術課程培養目標上看,我國常州工學院學前教育專業對學前教育師資培養有明確的目標,即培養全面發展,能適應二十一世紀學前教育改革與發展需要的合格的師資。因此各門藝術課程按照培養計劃的要求,有相應的教學大綱、教學進度、教學任務及課后小結。所有教學過程都嚴格圍繞學前教育專業的培養目標執行。丹麥VIA大學社會教育學院的培養目標是具備較高的專業素質和較強的托幼實踐能力。因此,在培養目標的確定上,也十分明確,重點放在入職的實踐能力上。在課程的設置上也以此為核心。從以上比較我們可以看出,兩國學前教育藝術課程的目標都十分明確,都非常重視實踐能力的培養,以培養能勝任崗位需求的合格學前教育師資為目標。通過以上比較,我們可以看出我國常州工學院學前教育專業與丹麥VIA大學社會教育學院在藝術課程設置結構、內容和培養目標方面有很多相似處,又存在一些差異,主要表現在:丹麥VIA大學社會教育學院實習課程所占的比重大,藝術課程內容機動、靈活有針對性,更有助于學生職業能力的培養。
3思考
通過對兩所高校藝術課程設置的比較分析,針對我校學前教育專業藝術課程設置和改革,有以下幾點思考:
(1)調整藝術課程結構,理論與實踐相結合,增強課程的實用性。常州工學院學前教育專業和丹麥VIA大學社會教育學院的藝術課程設置都非常重視藝術技能的培養,而且都占有相當大的比例。這對于學前教育專業的學生是非常重要的職業技能之一,是幼兒園教學不可或缺的重要組成部分。但藝術技能的培養離不開藝術理論的支撐。目前我校學前教育藝術課程設置的結構還不夠合理,特別是藝術技能課程與藝術理論課程的比例不均衡。加強藝術技能課程是非常重要的,但也不能忽視藝術理論課程,沒有藝術理論的支撐,學生的藝術技能很難得到進一步的拓展和提高。這也是導致部分學生鋼琴考級通過十級,但即興彈唱的能力、歌曲和舞蹈創編能力較差的主要原因。因此,藝術理論課程與藝術技能課程必須同步進行。同時,加強藝術理論與藝術技能課程之間的聯系,也十分重要。如將音樂基礎理論與鋼琴即興伴奏課程相結合,通過音樂理論指導學生即興編配和弦,組織伴奏音型。還可以運用音樂基礎理論指導學生進行歌曲的編創等。通過藝術理論指導和強化藝術技能的學習,進一步增強課程的實用性。其次,進一步加大藝術課程與其他課程間的相互滲透。目前我國幼兒園涉及五大領域的課程,藝術課程都涵蓋在藝術領域的課程中。在幼兒園組織藝術教學活動,教師必須掌握多學科的知識,并且能靈活運用。如幼兒園的歌唱教學,教師必須對不同年齡幼兒嗓音的特點,語言能力、領悟能力、心理活動等多方面有所了解,這就需要與學前教育的其他課程緊密聯系,如兒童心理學、學前兒童音樂、學前教育心理學、師幼互動原理與技巧等。目前我國學前教育專業藝術課程與學前教育其他課程之間相對孤立,缺乏彼此的滲透。一方面要加強藝術技能課與藝術教法課程的結合。另一方面要加強學前教育各類課程間的相互滲透。
(2)整合藝術課程內容,必修和選修相結合,課內與課外相結合。常州工學院學前教育專業和丹麥VIA大學社會教育學院的藝術課程內容都涵蓋了音樂、舞蹈、美術,這也是幼兒園藝術教學的主要內容。目前我國學前教育專業藝術課程內容零散,分科多,課程之間缺乏必要的聯系和滲透,選修課與必修課分布不均衡,必修課多而選修課少,知識結構不夠優化。應針對學前教育專業的特點,結合幼兒園教學的實際需求,對藝術課程進行整合,進一步加強藝術課程之間的聯系。在必修課的基礎上,拓展選修課,選修必修結合。在課堂教學的基礎上,向課外拓展,加大實踐的力度,課內課外結合。首先,整合藝術理論課程,開設綜合性的藝術選修課。以拓展學生的知識面,提高學生藝術修養和藝術審美能力為目標。針對學前教育專業學生開設綜合性的藝術選修課。由于學前教育專業的學生不同于藝術專業的學生。在專業知識掌握上不要求過難過深,以廣博為主。因此在藝術課程的學習上,應注重藝術課程的全面性和綜合性,以實用為宗旨,在難度上適當降低。根據幼兒園藝術教學的實際需求,整合一些藝術理論課程,開設藝術綜合選修課。如音樂、美術、舞蹈三門史論課程可以整合為一門藝術概論。將音樂鑒賞、美術鑒賞、舞蹈鑒賞三門鑒賞課程整合為一門藝術鑒賞。通過這些藝術綜合選修課,讓學生對藝術發展史和優秀的藝術作品有一個基本的了解,有利于學生今后的專業學習和職業拓展。其次,整合藝術技能課程,開設具有個性的藝術必修課,加強藝術課程間的聯系。將開設的藝術技能課程進行必要的整合,如樂理、視唱兩門課程整合為音樂基礎課。手工、民間美術、環境創設可以整合為手工;將鍵盤和聲與鋼琴即興伴奏整合為鋼琴即興伴奏;將兒童舞蹈表演與兒童舞蹈編創整合為兒童舞蹈編創等。通過藝術課程的整合,加強藝術課程之間的內在聯系,構建科學合理的藝術課程體系,進一步完善課程結構。還要開設具有個性的,與幼兒園教學有機結合的藝術必修課程。如兒童歌曲創編、兒童歌曲即興伴奏、兒童畫、卡通畫、兒童舞蹈編創等,結合幼兒園的教學實際,使藝術課程更具有針對性。最后,重視藝術實踐的質量,課內與課外相結合,強調職業性。目前學前教育專業的藝術實踐課程由課內實踐和課外實踐兩部分組成。其中課內實踐主要圍繞課堂教學,課外實踐包括在幼兒園見習、實習和每年一次的技能匯報演出。按照學前教育專業藝術技能課程培養目標的要求,學生藝術技能課通常8~10人一起上課,每周兩節課。在課堂教學中,由于學生人數多,授課時間有限,因此學生在課堂參與實踐的時間相對較少。應適當控制學生上課的人數,以保證教學質量為前提,增加學生的課內實踐時間。課外實踐應加強引導和指導,在每學期的教育實習和見習期間,學生應積極主動的參與到幼兒園的實踐教學中。通過藝術教學實踐不斷提高自身的藝術素質。此外,在每學年一次的專業技能匯報演出中,要盡可能的鼓勵學生積極參與,將所學的藝術技能進行綜合展示。不斷鍛煉和拓展學生的藝術實踐能力和藝術綜合素質。同時還要進一步加強管理,規范實習要求,保證實習質量。充分調動學生參與實踐的主動性和積極性,將課內的知識與課外實踐緊密結合。真正把課內課外結合起來,使藝術實踐落到實處,成為學生入職能力培養和提高的重要途徑。