中醫藥發展中存在的問題精選(九篇)
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第1篇：中醫藥發展中存在的問題范文
【關鍵詞】醫院藥劑科;醫德建設;人材培養;適應發展;對策
doi:10.3969/j.issn.1006-1959.2010.08.253文章編號:1006-1959(2010)-08-2226-01
當前醫院藥劑科的工作任重而道遠,挑戰與機遇并存,讓我們共同努力發展具有中國特色的民族地區縣級綜合性醫院的藥學事業。
1.隨著醫療制度的不斷深入和醫療市場競爭日益激烈
新時期醫院藥房,一切以病人為中心的服務型工作贏得越來越高的呼聲,醫院藥房傳統的單一供應模式型,即基本圍繞著藥品進行被動管理,只有藥品的調制制劑和相關的帳物管理等模式,已不再適應這種形勢,由于藥劑科管理工作的逐漸轉變,作為藥劑人員,不僅需要具備過硬的業務能力,還要熟悉與藥劑管理有關的法律法規,藥品管理法、毒劇麻藥品管辦法等,必須懂得有關的法律法規,提高執行政策、法規的意識。探索新形勢下的藥房工作模式,為患者提供更直接有效的藥學服務就成為當今藥房管理工作中急需解決的問題,同時在實現藥學的社會任務進程中,合理用藥的發展為另一新的知識領域,這是為臨床醫學為主要基礎而形成的臨床藥學。本文調查結果以及當今發展趨勢提出在藥劑科管理引入“以人為本,和諧發展的管理思路”。
1.1在改革開放中,我國醫院藥劑科工作經過廣大藥學工作者的不懈努力,醫院藥劑科的工作有了很大的發展,而對新的挑戰,與先進國家的醫藥學科相比,我國的醫藥學仍然存在著很大的差距,這就需要醫院藥學工作者共同努力,才可望在不遠的將來趕上甚至或超過世界先進國家,才能使我國醫院藥劑工作適應我國現代化發展的需要。
1.2目前醫院藥劑科在發展中存在的問題。藥劑科作為一種職業群體存在于社會,作為一種社會體系,它的功能、作用及貢獻,若于社會對它的期望一致時,將可取得成功和發展。而我們民族地區縣級綜合性醫院藥劑科仍然停留在接方、發藥、調配、給病人提供咨詢,這對醫院將來開展藥學事業的發展,提高合理用藥水平和醫療水平是很不利的,在這種新的形勢下,各級領導應該重視現階段藥劑科的工作,抓住這個機遇,在不久的將來開展和鞏固好這項綜合性應用學科。
2.藥師地位低,工作積極性差
在衛生系統中,重醫輕藥現象至今還是存在,即使是藥房年收入近四佰萬的全院收入,這種現象也并沒有得到改善,有的醫院領導甚至把藥劑科當成后勤保障部門,是醫院創收的科室,藥房工作人員只要能識字,按處方發藥就行了,至于能否按高標準的藥房業務為患者服務則并不重要,再此,重醫輕藥的觀念在患者身上也經常反映出來。藥師指出處方中的不足及詢問一些相關的情況,有時還被病人誤解,都嚴重阻礙了藥師對業務的提高。由于藥師在醫療衛生工作中的作用得不到很好的重視,許多年青藥師(士)都感到專業技術上難以充分發揮作用,專業思想不鞏固,也有些人受到過大中專專業教育以上的人員想跳槽或不重視自己的專業。而有些沒有受過系統專業教育的不得不補充到藥劑科來對長期的實際工作積累一些經驗,但這些沒有通過系統的培訓,其藥學、醫學基礎都嚴重不足。
2.1藥劑科是醫院的一個綜合性職能科室,是醫院的重要組成部分,負責醫院的藥品供應,指導臨床合理用藥,監督檢查藥品質量,因而工作性質具有限強的專業技術性。從廣義上來說,藥師是指具有高等藥學院系畢業生的學歷,從事藥學各種工作的人,高等藥學院系畢業學歷的含義是反映藥師必須具備的基礎理論知識和技能要求,在我國目前衡量的要求是:
2.1.1具有國家審定的高等藥學院系本專科學歷的人。
2.1.2或長期從事各種藥學工作,雖然沒有高校畢業的學歷(包括中等藥校畢業生、老藥工)經過衛生行政部門認定的手續,可以評定為藥師。
2.1.3藥師人員不足,勞動強度較大,知識缺乏。許多藥學專業人員整天忙于藥品的供應,保管及藥房接方、劃價、發藥配制等工作,勞動強度有比較大,一般都沒有多少時間和精力從事業務學習或一般的知識更新和外出參加學術交流等也要受到種種因素的限制,所以造成許多藥師都不能及時了解國內外藥學事業的新進展、知識老化、素質不高、業務技術水平也不高,因此,難以承擔現代化藥劑工作的繁重任務。
3.對策
要重視醫德建設在醫院藥學事業發展中的首要地位,醫院藥學人員的職業道德直接關系到病人用藥安全和生命安危,關系到現代化醫院藥學事業的發展和醫院整體醫療質量的提高,作為醫藥工作者,以病人為中心是服務宗旨,所以,能否把學到的知識用于實踐中,切身為病人著想,能否做一名醫德高尚的醫務人員,能否把醫德建設作為首要工作是關系到醫院藥學事業能否健康發展的首要問題。
3.1在醫療體制改革的新形勢下,醫院藥學必將成為藥劑領域中重要的一門學科,地方藥學發展的好壞直接影響到廣大人民群眾的身體健康,關系到人民群眾的切身利益,面對出現的問題如何采取有效的對策是解決問題的關鍵。
3.2藥學人員要樹立良好的醫德就會感到自己從事的職業是光榮的、重要的,自己在工作中的一舉一動,一言一行,都和病人的安危和健康有關,對病人承擔著道德上的責任和義務。
第2篇：中醫藥發展中存在的問題范文
州現有藏中醫療機構5所，其中州藏醫院為二級甲等醫院，縣中醫院、縣、縣、縣藏醫院為二級乙等醫院，正在新建民營性質的縣級藏醫院1所（貴德縣藏醫院）。全州40所鄉鎮衛生院中85%的鄉鎮衛生院開展藏中醫藥服務，420所村衛生室中85.7%的村衛生室開展藏中醫藥服務。州、縣、鄉鎮醫療機構共有藏中醫藥專業技術人員140名，其中藏醫133名，中醫7名，高級職稱19名,中級職稱34名,初級職稱87名。村衛生室有藏中醫生371名。年全州各級藏醫療機構門診100021人次，門診人均費用為52.1元；住院4298人次，發生醫藥費用為1234.7萬元，人均住院費用為2872.6元。
二、存在的問題
近年來，隨著各項社會事業的發展，我州藏醫藥事業穩步推進，在治病救人、構建基本醫療衛生保障網絡等方面發揮了重要作用。但是，隨著人民群眾醫療服務需求的日益增長，特別是民族地區由于農牧民群眾長期形成的用藥習慣和藏醫藥在治療慢性病及康復、保健方面的特殊療效，藏醫藥事業發展與群眾的需求還不相適應。目前我州藏中醫發展中存在的問題主要表現在：一是項目建設、資金投入、設備配置等方面有待于進一步加強。各級藏中醫院底子薄、投入小、發展慢，基礎設施薄弱，診斷、制劑設備簡陋短缺。二是中藏醫藥的特色優勢未得到充分發揮，藏中醫藥醫療、保健、科研和產業發展的協調性不夠。三是藏中醫專業人才嚴重匱乏，數量不足、質量不高、結構失衡、人才斷層的現象沒有得到有效解決，人員編制短缺問題十分突出，現有人員普遍存在綜合素質不高、服務能力低下的問題。四是藏中醫醫療服務體系不夠健全，制劑設施落后，藏中藥使用率低，其獨特的醫療優勢沒有得到充分發揮。五是中醫醫療機構分布不均，全州僅有綜合性中醫院1家，服務半徑有限，中醫藥普及率低。
三、發展思路
1、高度重視藏中醫藥事業發展。將藏中醫藥事業納入各級國民經濟和社會發展的總體規劃，編制實施當地藏中醫藥中長期發展規劃，切實加強對藏中醫藥工作的領導，制定出臺各項優惠政策和措施，不斷增加對藏中醫藥事業的專項投入，及時研究解決藏中醫藥事業發展中存在的問題。
2、加大藏中醫藥的政策扶持力度。通過資金、項目、科研、管理、人才等方面的有力支持，加快推進藏中藥事業發展。在城鎮職工基本醫療保險、城鎮居民基本醫療保險、新型農村合作醫療等醫療保障制度中，將符合政策規定的藏中醫藥服務技術、項目、院內制劑等納入報銷范圍，在價格制定、臨床應用、醫保報銷比例等方面給予政策傾斜和支持，研究制定扶持藏中醫醫院開展院內制劑的優惠政策。采取靈活多樣的方式和管理模式，引進民間資本，享受同等待遇，加快和促進藏中醫藥事業發展。
3、加快藏中醫藥隊伍建設。制定傾斜政策，合理確定藏中醫療機構人員編制定額，通過吸收和引進相結合的辦法，解決藏中醫專業人員不足問題，鼓勵懂藏、漢雙語的專業技術人才到基層服務。把理論培訓與臨床進修、學歷教育與繼續教育、研讀經典與跟師臨床相結合，探索建立人才培養新機制。加大培訓工作，每年培訓100名藏中醫藥技術人才。
4、加強藏醫藥整體服務能力建設。從人力、物力、財力上加大藏藥制劑建設的投入力度，改善藏醫制劑設施，規范工藝流程，改造劑型，更新包裝，全面提高藏藥制劑的科技含量，確保人民群眾用藥安全有效。對全州藏藥制劑進行資源重組，建立藏藥制劑中心，實行統一生產、統一價格、統一配送、統一管理，推進藏藥制劑的標準化、規范化、科學化。探索建立以州藏醫院為中心，輻射各縣藏醫院，規模適宜、協同聯合、優勢互補的藏醫藥聯合體模式，并逐步向基層普及推廣延伸。加大投入，開發藏醫服務系統應用軟件，建立藏醫藥信息化服務平臺，逐步實現資源共享。
5、有效保護和開發藏中藥材資源。建立藏中藥材自然資源保護區域和藏中藥材種植基地，解決藏中藥材供求矛盾，為藏中藥業的可持續發展提供資源保證。
6、加強藏醫藥科研工作。建設藏醫臨床研究基地，建立藏醫藥專項研發基金，由省、州、縣合理承擔。以藏醫藥基礎理論為指導，建立多學科多領域相結合的藏醫藥研究隊伍，著力加強藏醫藥基礎理論、臨床診療技術、療效評價標準、藏藥新藥以及藏醫診療儀器設備的研究，重點加強對重大疾病的聯合攻關以及臨床常見病、多發病、慢性病的藏醫藥防治和“治未病”預防保健研究。
7、加強藏醫專科建設。加大對州縣級藏醫院的專科專病建設的投入力度，重點支持肝膽、心腦血管、胃腸、外治等特色科室建設，特別是對州藏醫院藥浴中心、醫藥研究所項目建設給予大力支持，力爭把州藏醫院建成輻射青南地區、技術力量雄厚、服務功能齊全的區域性一流藏醫醫院。
8、改進藏中醫專業技術人員職務評聘制度。進一步完善藏中醫醫藥專業技術人員職稱評定標準和方法，體現藏中醫藥專業特點，注重能力和業績，充分調動民族醫藥人員的積極性。
第3篇：中醫藥發展中存在的問題范文
國家中醫藥管理局副局長李振吉出席會議并講話,衛生部、國家中醫藥管理局、中華中醫藥學會、中華護理學會等有關部門的負責同志到會祝賀。
李振吉在講話中指出,這次會議不僅在中醫護理發展史上具有特殊意義,也是中醫工作中的一件大事。他希望這次會議在交流護理工作經驗與學術、成立中醫護理分會的基礎上,總結成績,研究中醫護理學科發展中存在的主要問題,深入探討中醫護理工作與學術發展的新思路,進一步明確新時期中醫護理工作的主要任務。
他說,中醫護理是中醫學的重要組成部分。我國歷代中醫名家都非常重視護理工作,并通過長期臨床實踐,形成了獨特而豐富的中醫護理內涵。隨著時代的發展,中醫護理從中醫醫療中分化出來,形成了以整體觀念為指導、以中醫辨證理論為依據、融傳統與現代護理技術為一體的獨特的中醫護理理論體系和技術操作系統,成為了一門獨立的學科。現在,我國各中等中醫藥學校都已普遍建立了中醫護理專業,并已有20多所高等中醫藥院校設立了中醫護理專業,有的已發展成為中醫護理學院,培養出了一大批中醫護理專業技術人才。目前,全國已有中醫護理人員7萬多人,其中大學本科以上學歷占1%,專科學歷占16%,中專學歷占76%。中醫護理專業技術人員在臨床工作中,結合中醫特色,運用現代科學技術,積累了大量寶貴的中醫護理經驗技術,產生了一批有價值的研究成果。隨著《中醫護理常規、護理文件書寫、技術操作規程》的實施,加快了中醫護理的規范化、標準化建設,許多中醫院還設立了中醫護理質量監控體系,使中醫護理工作質量不斷提高。
李振吉指出,我們在總結經驗的同時,還應看到中醫護理學科的建設與發展中存在的一些困難和問題,如對中醫護理工作的地位和重要性的認識有待進一步提高,中醫護理范疇還需要進一步界定,中醫護理隊伍不穩定及人員數量不足,中醫護理專業技術人員學歷層次不高,中醫護理的學術研究及交流還需加強等等。
對于當前如何加強中醫護理工作,加快中醫護理事業的發展,李振吉強調要做好以下工作:
一是要進一步提高對中醫護理工作重要性的認識,在今后5~10年,國家中醫藥管理局的業務工作將以提高臨床診療水平和培養優秀臨床人才作為重點。中醫護理是中醫臨床工作中不可或缺的一部分,是提高中醫臨床診療水平的重要環節,是體現中醫特色與優勢的重要內涵。因此各有關部門領導,特別是各級各類中醫醫療機構的領導,應進一步重視中醫護理工作,將護理與醫療擺在同等重要的位置,為中醫護理學科發展創造更好的條件。
二是要全面提高中醫護理的服務質量。要通過多種形式與途徑,提高中醫護理人員的業務素質與水平。要積極采取措施,全面提高中醫護理工作所產生的社會和經濟效益,使質量與效益協調發展。要深入研究中醫護理的內涵,充實和發展中醫護理理論,提高中醫護理工作的規范性和科學性,完善具有中醫特色的護理模式,使中醫護理工作更好地適應中醫事業發展的需要。
三是要加大中醫護理人才的培養力度。在加大中醫護理專業人才的培養力度的同時,更應注重提高培養層次,強化臨床技術操作能力的訓練和科研能力的培養。要大力開展中醫護理人員的繼續教育和崗位培訓,鼓勵中醫護理人員參加各種在職培訓及學歷教育,全面提高中醫護理隊伍的素質和水平。
第4篇：中醫藥發展中存在的問題范文
盡管取得了一定的成績，但中醫藥高等教育面臨的危機卻是不容忽視的，主要面臨著以下幾個方面的潛在危機。
（1）中醫教育西醫化。課程設置偏離中醫主軸，學生大量的時間用于學習西醫和外語，只有三分之一時間學中醫。中醫課程被不斷壓縮、弱化，一些中醫經典課程被不斷削減，甚至淪為選修課，而西醫理論被不斷強化，學生的外語、計算機水平很高，傳統文化素養卻很差，有的讀不懂中醫經典著作，有的甚至連基本的中醫常識都不會背誦。據調查，目前在各級各類中醫醫院中，從中醫院校畢業的專科生、本科生、研究生各層次學生中，經過西醫系統進修者占90％以上。他們對西醫知識的掌握已遠遠超過對中醫藥理論知識的掌握，中醫醫院中醫藥理論知識幾乎成為西醫知識的補充。從某種程度上說，中醫學生受教育層次越高，離中醫就越遠，中醫研究生的研究重點不是中醫理論及臨床實踐，而是研究西醫理論及臨床，以中西醫并重為名，行重西輕中之實。很多中醫專業的畢業生有名無實，不懂“望聞問切”，也不會開方配藥，這樣的學生培養的越多，就會越快終結中醫的存在，實際上是培養中醫的掘墓人。
（2）中醫隸屬于國家衛生部門所管轄，衛生部門管理者大多數出身西醫，管中醫的人學的是西醫，中醫院校的許多教師也是出身西醫，教中醫的人學的也是西醫，用西醫的管理模式管理中醫。殊不知，中醫和西醫是兩種截然不同的醫學模式，管理方法自然也有所不同。但是，現在卻是一體化的西醫管理模式，比如，用西醫GMP標準來管理中藥，這是不符合中醫發展規律的做法。這種管理方式對發展中醫是不利的，自然對中醫教育也是不利的。
（3）中醫后繼無人的擔憂不是空穴來風，我國西醫從業人數為550萬人，中醫只有區區40萬左右，主要是一批年齡偏大的中年中醫師在苦撐局面，目前掌握了純中醫技能的中醫師們大多已經步入半百之年了，半百以下的純中醫師非常少，有志于中醫的年輕人越來越少。如果任此發展下去，中醫將不復存在，整個中醫藥事業，將后繼無人，中醫已不需要被別人取消，而是在不遠的將來自行消亡。如何推進中醫藥高等教育的可持續發展，進而推進國家中醫藥事業的可持續發展，是一個不容忽視的問題。
2中醫藥事業與中醫高等教育的關系
（1）中醫藥事業的生命力就是中醫教育的生命力，“皮之不存，毛將焉附？”沒有中醫藥的存在，哪來的中醫教育、中醫高等教育？我們必須加強和促進中醫藥事業的蓬勃發展，只有這樣，宏觀上，我們才有可能談及中醫高等教育的命題，才有可能探討中醫高等教育的可持續發展問題。微觀上，我們的中醫院校畢業生才有市場的需求，才有就業的出路，才有專業的自信，才能不放棄中醫專業，從而將中醫事業發揚光大。
（2）從另一方面來看，中醫高等教育又是中醫事業蓬勃發展的必要條件，中醫發展必須依靠優秀的中醫人才，中醫高等教育為中醫藥事業提供寶貴的人才資源，這直接關系到中醫事業的興衰，二者是相輔相成的關系，既可以形成良性循環。即中醫發展好，則中醫教育就好，中醫教育興旺，則中醫事業發達；也可以形成惡性循環，即中醫廢止，則中醫教育必然廢止，中醫教育停滯，則中醫必然斷送。我們要積極創造條件，使之形成良性循環，即中醫發展為中醫教育提供存在和發展的必要性，中醫教育為中醫發展提供合格的人才，避免造成惡性循環。
（3）當然，在二者的關系中，中醫藥事業的發展是前提和根本，中醫教育歸根到底來源于中醫藥，服務于中醫藥事業。《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》是指導我們加快加強中醫藥發展的綱領性文件，我們應當按照這個文件的要求，從各個方面積極推動中醫藥事業的發展，貫徹落實完善中醫藥事業發展的各項保障措施，為中醫高等教育提供可持續發展的舞臺和空間。
3加強人才培養，促進中醫高等教育可持續發展
遵循中醫高等教育和中醫人才培養的規律性、特殊性，促進中醫高等教育的可持續發展。《國務院關于扶持和促進中醫藥事業發展的若干意見》指出，加強中醫藥人才隊伍建設，解決困擾中醫藥發展的人才匱乏問題，按照中醫人才成長規律施教。中醫是祖國古老的文化遺產，也是經驗性、技能性很強的醫學，自古以來靠師帶徒來傳承沿襲，直至建國以后，我們開始發展中醫的院校教育。中醫高等教育和中醫人才培養的特殊性、規律性何在呢？
（1）中醫是一項“慢工出細活”的醫學，需要非常深厚的文化底蘊和基礎知識的積淀，在此基礎上逐步提升專業知識，在此過程中學習者還需要自己努力去領悟中醫的真諦。這是一個十分艱難而漫長的過程。首先，深厚的人文底蘊不是一蹴而就的，有志于中醫的學子們需要長期的修養和積淀，其次，中醫基礎知識是非常豐富的，掌握這些知識也不是可以速成的，在此基礎上，才能談得上對中醫精華的把握，這就更加需要時間去領悟了，以為短期培訓或突擊學習就能夠獲得中醫的真諦是不可行的。
（2）中醫是一種精英教育，不是所有人都能學好中醫的，中醫學子必須具有高素質，還要對中醫有興趣，才能夠真正學通、學懂中醫、熱愛中醫，并致力于從事中醫。因此，在高校擴招的大背景下，盲目擴大中醫院校的招生規模對中醫高等教育和人才培養質量是有害無益的。中醫院校的學生應該有著對中醫的專業自信和專業興趣，并有今后從事中醫專業的職業理想，有較高的文化素質，基礎扎實，人數無須很多，這樣便于老師施教，因為只有人數少，每個學生才能獲得更多的教育資源，所謂少而精的“精英式教育”。而現在的中醫藥院校由于生源并不理想，所以招生條件也比較寬松，許多學生之所以報考中醫院校，是采取了迂回戰略，因為中醫院校容易錄取，并非志在中醫，等畢業后再謀求西醫醫院就業，這樣就造成了學生素質參差不齊、整體水平不高的現實狀況，這樣顯然是不利于中醫教育的。
（3）中醫不僅需要書本教育，更需要“師帶徒”式的師承教育。師承教育是我國歷來中醫人才培養的傳統模式，這種模式造就了許多醫術精湛的專家，然而現在，民間師承培養的中醫由于缺乏西醫背景知識而過不了職業醫師資格考試關，無法取得合法資質，只能是“江湖郎中”，雖然能夠為患者治病，且在群眾中有很好的口碑和很好的療效，但是不被社會公開認可，只能是“地下”狀態，他們掌握的一些具有重要價值的藥方也不愿意公開，最終的結果就是“秘方”、“絕招”大量失傳。為了防止大量寶貴的中醫人才資源的流失，這種師承教育應當存在于院校教育中，并且得到普遍的認可，國家也不應該用醫師資格考試來卡住這類中醫學子，可以根據師承教育的特點設計合理的考核方式。
（4）中醫高等教育應當伴隨著非常濃厚的傳統文化氛圍，因為中醫本身就是祖國優秀傳統文化的組成部分，中醫有著濃厚的中華民族傳統文化的特性，這種特性不僅包含了中國人的養生觀念，而且涉及到中國人的認知哲學。很難想象，一個對中國傳統文化一無所知的人會學好中醫。中醫的土壤就是中華文明，沒有中華文明就沒有中醫，失去中華文明的烙印，就不能成其為中醫，因此，中醫教育必須重視對中國傳統文化的學習。
（5）中醫文明與西醫文明的思維方式是不同的，因此，中醫教育有其獨特的教育內容和教育理念，我們一定要遵循中醫特有的思維方式來施以獨特的中醫教育。但是，這二者之間并非絕然對立、相互否定的關系，相互參照、相互補充才是適宜的、符合各自內在發展規律的選擇。
4中醫高等教育可持續發展需要采取多種措施
（1）國家應當高度重視中醫藥高等教育。加大教育投入，全面改善中醫院校的教學研究條件，開拓中醫高等教育的新路，提升中醫高等教育的質量。著力加強中醫師資隊伍的建設，特別是保護好名中醫，讓他們作為師承教育的寶貴教師資源，親手培養出一批高品質的中醫臨床精英人才，然后，這些人才將繼續培養他們的接班人，形成一個不間斷的、越來越壯大的人才鏈。
（2）打通中醫學子的就業之路，加大對中醫院的投入，改變中醫院現在的困難局面，提高中醫醫生的收入。中醫人才青黃不接，與中醫院不景氣密切相關，中西醫收入差距巨大，年輕一代自然不愿學習中醫了，照此以往，中醫教育將不斷地萎縮，直至最后消亡。
（3）推進中醫藥拔尖人才、領軍人物的培養，建立一支老中青結合的人才梯隊，確保中醫人才鏈的完整性。現在中醫界面臨著斷代的危險，如前所述，名老中醫固然重要，但是，他們不能夠長久支撐中醫的局面，必須要有接續他們的后來人，讓一代代的中醫人才成長起來，這樣才能使中醫事業生生不息。
（4）建立中醫藥普及教育制度，為中醫贏得廣泛的知名度，取得全社會的認可，加強中醫藥對人們健康的影響力，中醫藥高等教育就有了廣泛而深入的認識基礎、社會實踐基礎，中醫的生存空間就會得到提升，愿意學習中醫、傳承中醫的人自然會多起來，中醫高等教育就會興旺發達。
（5）中醫藥高等教育要緊密聯系實踐，致力于提高學生的臨床動手能力，將中藥學與中藥生產、研究聯系在一起，使學、產、研緊密結合，相得益彰，既促進了中醫藥教育的發展，又促進了中醫藥產業和相關研究的進程。
5中醫藥高等教育要實施國際化發展戰略
第5篇：中醫藥發展中存在的問題范文
一、我縣中醫藥發展的狀況
1.覆蓋城鄉的中醫醫療服務網絡已建成。建立了以縣中醫院為主體、其他且級醫療機構中醫藥科室為骨干、鄉鎮衛生院為基礎、中醫門診部和診所為補充的覆蓋城鄉的中醫醫療服務網絡。在區域衛生規劃中合理配置中醫醫療資源，辦優辦強縣中醫院，在縣人民醫院、縣婦幼保健院及其他民辦醫院設置中醫藥科室。在鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建立中醫館、國醫堂等中醫綜合服務區，加強了中醫藥設備配置和中醫藥人員配備。
2.中醫藥人才隊伍建設逐步壯大。制定實施中醫藥學科帶頭人和技術骨干培養計劃，培養和造就了一批縣級中醫藥領軍人才和中青年優秀中醫。城區衛生服務中心和各鎮衛生院都配備了中醫藥專業技術人員，全面開展中醫藥服務。逐步在村級衛生室開展中醫藥服務工作，通過開展中醫藥適宜技術培訓，鎮衛生院和村級衛生室的中醫藥服務能力不斷提升。
3.目前我縣中醫藥發展存在的問題。一是中醫藥人才隊伍規模數量和服務領域有待提升，結構層次有待優化，高層次及基層中醫藥人才匱乏，符合高水平創新創業要求的人才群體有待大力培育；二是中醫藥教育資源和空間有待進一步拓展，人才培養的開放協同效應有待提高，終身教育體系有待進一步完善；三是制約中醫藥人才多元化發展的體制機制障礙有待突破，政策環境有待進一步優化，中醫藥人才隊伍的培育、使用和評價機制有待進一步健全。
二、我縣中醫藥發展的主要目標
培養凝聚一批學術領先、醫術精湛、醫德高尚的中醫藥人才，人才數量規模穩步增長，結構、布局更加合理；基層醫療機構人人掌握20項中醫適宜技術應用于臨床診療，全面禁止村衛生室輸液，使中醫適宜技術成為基層醫療機構防病治病的主要治療手段；中醫藥人才培養體系得到健全和完善，注重中醫師帶徒的教育方法，使師承教育在中醫藥人才培養中發揮著重要作用；中醫藥人才發展的政策機制和法制環境得到優化；符合中醫藥特點、有利于中醫藥人才成長和發揮作用的制度環境和社會氛圍基本形成，人才在推動我縣中醫藥事業發展中的保障和支持作用更加明顯。
三、對我縣中醫藥發展的幾點建議
1.推進中醫藥規范化培訓，全面推進中醫藥繼續教育。
以崗位需求為基礎，在縣內創建一批示范基地，發揮典型帶動作用，形成數量適宜、布局合理的中醫培訓基地網絡。遴選我縣中醫藥拔尖人才作為帶教老師，對在職在崗鄉村醫生進行中醫藥專業知識與技能培訓，規范和提高基層中醫藥醫療水平和服務能力，培養高層次高素質的中醫藥人才，推進中醫藥事業的繼承創新發展。
2.發揮中醫傳幫帶的教育方式，強化中醫藥師承教育。
嘗試在全縣范圍內開展中醫師承教育，完善縣級中醫藥師承教育體系，將師承教育與繼續教育相結合并貫穿中醫藥人才發展全過程。研究制定符合我縣實際的師承教育管理、考核、評價與保障等政策措施，實現師承教育常態化和制度化。鼓勵縣內醫療機構發展師承教育，建立學術精湛、結構合理、相對穩定、適應多層次中醫藥人才培養需求的師承教育指導老師隊伍，構建完善縣內名老中醫培養體系，吸引、鼓勵名老中醫和縣級醫療機構中醫藥專家通過師承模式培養多層次的中醫藥骨干人才。
第6篇：中醫藥發展中存在的問題范文
【關鍵詞】中醫藥研究生教育；現狀；思考
Abstract：Inthispaper,thewriterreviewedcurrentsituationofChinesemedicinegraduatestudenteducationconnectedpractices,andputforwardsomeeffectiveapproaches.
Keywords：Chinesemedicinegraduatestudenteducation;Currentsituation;Thinking
中醫藥學是一門科技含量極高的傳統醫學，其完整的學科體系、博大精深的理論和科學思想，具有很高的研究和發展價值。大力發展中醫院校研究生教育，既是時展的需要，也是促進學校學科建設，提高學校綜合實力的重要保證。
1中醫藥研究生教育現狀
1978年首次招收中醫藥研究生至今已有30年的歷史，研究生教育的發展非常迅速，已達到一定規模，實現了與國家學位制度的接軌，取得了很大的成就。但是，當前我國中醫藥研究生教育還存在一些需要解決的現實問題，這些問題在很大程度上制約和阻礙著我國中醫藥研究生教育質量的提高。
1.1大學擴招的影響
為適應社會的發展,1999年以來我國高校擴招規模不斷“升級”，研究生教育也以每年20％～30％的速度增長，這與我國經濟快速發展和人才需求的數量多和層次高的現實國情有一定的聯系。但是，教育規模的過度擴張使得生源質量嚴重下降，同時由于教育投資機制不健全、教育資源投入有限，在研究生數量擴大的同時，其質量并未同比提升，研究生培養質量的提高幅度不盡如人意，研究生教育質量得不到保證。在中醫藥研究生教育中也不可避免地出現了同樣的問題。
1.2生員素質的缺陷
目前的中醫藥研究生中普遍存在著中醫藥基礎知識薄弱的問題。中醫藥專業是一門實踐性很強的學科，本科學生對中醫藥基礎知識、經典著作的學習無法深入，這就使得學生在中醫藥學術視野、基礎知識的掌握、西醫基礎理論和臨床基本技能上，都與研究生所應具備的基本素質相去甚遠。同時受經濟條件、就業形勢的影響，很多學生報考研究生，繼續學習是一種權宜之計，其選擇考研，是市場經濟條件下的一種功利主義的表現。由于這些短期行為和功利主義思想的存在，根本不可能激發他們對中醫藥深入研究的熱情。
1.3導師素質的差異
研究生導師能否按照教育規定施教，將主要精力有效地注入有潛力的學生身上，是提高教育質量的主要因素。由于目前學術界學風浮躁的影響，有些導師急于求成，有些教師則整日忙于兼職或者繁重的行政事務，同時研究生的持續擴招導致師生比例不斷擴大，許多導師負擔過重，沒時間潛心于學問，以致自身的科研能力止步不前［1］。
1.4課程設置的不合理
我國現有的中醫藥研究生課程還存在不少缺點：內容落伍，跟不上學科發展；課程設置過分狹窄，只關注學科本身的邏輯和結構，而缺乏了對人發展的關注；和本科內容重復過多，甚至是本科課程的翻版；對研究生的重要評價指標仍然是考試成績等等這些根本不可能激發學生的學習熱情，更不可能提高學習的積極性。
2提高中醫藥研究生教育的思考與建議
中醫藥事業的大力發展，關鍵在教育。為了中醫藥更廣泛地走向世界的需要，中醫藥研究生教育應順應目前的形勢，把握機遇，培養各種外向型中醫藥人才，既有扎實的專業知識，又具有較高學術水平，以便適應目前對中醫藥人才的需求。這些除了知識需要長時間積淀和融合這一因素之外,我們需要對中國的中醫藥研究生教育體制進行一些思考。
2.1提高導師素質要想培養研究生具有較高的學術水平,首先要有一支治學嚴謹、學風正派的導師隊伍。發揮導師在研究生教育中的主導和核心作用,提高導師隊伍的總體素質和學術能力。引入評估淘汰機制,嚴格導師遴選條件,進行任期考評,打破導師職務“終身制”;采取留學深造、參加國內外學術交流合作,承擔重大中醫藥科研項目等形式,不斷提高導師素質;大力做好中青年導師的培養工作,切實保證新老導師正常交替;推行集體指導和聯合指導研究生制度,發揮每個導師之長,使具有不同知識結構的導師共同合作培養研究生;充分發揮導師的教書育人作用,使研究生在治學和為人兩個方面都達到中醫藥人才的要求［2］。
2.2開辦七年制本碩連讀教育根據新的發展需求，積極進行研究生招生和培養等相關學科專業結構的調整，逐步建立和健全中醫藥專業學位教育與學科教育體系，為社會提供更多的智力支持和人才支撐。將傳統碩士研究生教育與本碩連讀的后期實踐教育融為一體；按照重點學科建設模式改革，加強其產、學、研協同培養研究生的探究，搭建研究生實踐教育的平臺，與中醫藥繼續教育相銜接，培養適應性強的專科應用型人才。
2.3建立評估制度為有效地保證我國研究生教育質量，打破學位授權點的終身制，促進學位授予單位不斷加強學科建設，鞏固和提高教學水平，國家應定期開展對研究生授權點的評估工作。學位與研究生教育方面的社會評估機構也應對學校進行的評估，并且將評估名次向社會公布。授權點應經常性的開展自我評估工作，每一年或間隔一年評估一次,把評估工作作為學校日常性工作長抓不懈。在自評工作中及時發現和解決工作中存在的問題，建立起具有自我完善功能的質量保證和監控體系，形成良好的質量約束體制,以保障研究生教育有序、健康發展。
2.4調整課程體系知識經濟呼喚以培養創新人才為目標的創新教育，尤其是大力發展以培養高層次創新人才為目標的研究生創新教育。知識越豐富，基礎越寬厚，就越有利于創新。因此學生在掌握本學科的基礎理論和專業知識，掌握本學科研究領域有關的相鄰學科或相關學科的理論和先進技術方法，具有堅實的外語基礎和其它科學文化知識的前提下，中醫學院校要在課程結構、教學內容等方面大膽進行調整創新，將中醫學研究生教育辦出特色，辦出水平［3］。
3小結
中醫藥研究生教育肩負著為國家現代化建設培養高素質、高層次創造性人才的重任，我們將不斷研究、不斷實踐、不斷改革，努力提高中醫藥研究生教育質量，促進中醫藥學術更大的發展。
【參考文獻】
［1］謝建興，蘇小康.中醫藥研究生創新教育初探［J］.醫學綜述，2007，13（24）：2059.
第7篇：中醫藥發展中存在的問題范文
【摘要】 我國絕大多數地區的三甲醫院已普遍開展臨床藥學工作。作為擁有我國獨特資源優勢的中藥也逐漸進入臨床藥學人員的視線，但在中藥臨床藥學開展過程中難免存在一些問題。本文從問題出發，分析當前中藥臨床藥學存在的不足，對中藥臨床藥學的發展提出自己的觀點，并提出相應對策，為開展中藥臨床藥學工作提供參考與借鑒。
【關鍵詞】 中藥;臨床藥學;合理用藥
臨床藥學(Clinical Pharmacy) 的主要任務是保證病人用藥安全、經濟、有效，其核心是指導臨床合理用藥。自20世紀80年代以來，通過我國醫藥工作者的不斷探索和努力，當前我國絕大多數地區的三甲醫院已普遍開展臨床藥學工作。我國臨床藥學研究的內容主要以有關血藥濃度監測、抗菌藥物合理應用等的西藥臨床藥學為主，但對于具有悠久歷史傳統和我國獨特資源優勢的中醫藥的重視還不夠，開展中藥臨床藥學的規范標準及方法存在一定缺陷[1]。當前，中藥臨床藥學工作主要從以下兩方面展開：一是對傳統中醫藥理論(如中藥的性、味、歸經、配伍等理論)，采用現代科技手段對其進行的再研究;二是在傳統中醫藥理論的指導下，采用先進的技術和方法(如新制劑的研究、藥代動力學研究等)來研究中藥[2]。但相比西藥的臨床藥學工作，中藥臨床藥學工作的開展更復雜，更有挑戰性[3]，由此中藥臨床藥學在開展過程中不免存在一些問題。
1 中藥臨床藥學工作存在的問題
1.1 相關法規不完善
盡管我國衛生部在2002年頒布了《醫療機構藥事管理暫行規定》，但其對臨床藥師的義務和責任規定的不夠明確，在實際工作中難以操作。加之臨床藥師工作形勢和內容也無標準化規范，使得介入臨床用藥工作的途徑比較模糊，只能在《執業醫師法》、《藥品管理法》中的法規許可范圍內工作，無處方權及修改處方權，臨床藥師工作時難以擺正自身位置，導致臨床藥學的實施難以踐行。
1.2 人才培養工作不到位
由于中藥必須在中醫理論指導下用藥，中醫師豐富的臨床經驗又是目前臨床中藥師最為缺乏的，加上中醫強調個體化用藥方案，這些又增加了開展中藥臨床藥學工作的難度，很大程度上局限了中藥師的作用。雖然我國已經在大部分中醫藥院校成立了有關中藥臨床藥學的重點學科，也出現了一批優秀的學科帶頭人，但這些中藥臨床藥學的人才培養工作才剛剛起步，必然會存在一些問題，比如學制不夠長，難以安排醫學基礎和臨床課程，缺少像西藥臨床藥師那樣的培訓基地，臨床實踐能力培養較缺乏等等。中藥臨床藥學人才培養工作的不足使得藥學專業人員的整體素質有待提高，尤其是基層醫院的中藥從業人員普遍存在第一學歷和職稱結構偏低，知識面較窄、知識運用率不高，專業知識老化等問題，專業人數和人才水平遠遠不能滿足中藥臨床藥學服務的實際工作需要，中藥臨床藥學人員如不努力進行自我強化訓練學習，并由有關職能部門和醫院從組織、經費上予以重點保證，難以造就高水平臨床中藥學人才。
1.3 中藥安全性認識不足
目前中藥應用情況較為混亂，不僅多種中藥同服、中藥與西藥同服現象非常普遍。首先，對中藥注射劑的不良反應監測存在不足。本來中藥的成分有很多還不明確，在注射劑使用過程中應注意在連續用藥時中間追加間隔液，但由于中藥注射劑的監管力度不夠強，在臨床實際使用時大部分都沒有做到這一點。其次，當前中藥藥代動力學研究大多是為了新藥的開發而開展的，且大多是在動物體內進行的，對人體的臨床藥代動力學研究及真正為臨床開展用藥監測的研究目前還很少，限制了進一步促進中藥臨床藥學的展開。再次，全國各地醫院開展中成藥的處方點評工作不太多，對中藥與中成藥的合理應用難以把握，在“中藥安全無毒”的錯誤思想影響下，中藥及中成藥超劑量、超時間使用的現象也時有發生，這歸咎于我國對中成藥和中藥安全性在的認識不足。
2 發展中藥臨床藥學的對策
2.1 重視和遵循中醫藥的獨特理論
中藥臨床藥學工作不能完全套用西藥臨床藥學的模式，因為中醫辨證有寒熱虛實，中藥有四氣五味，治病要辨證施治，中醫藥是具有自己獨特理論體系的，所以要想促進中藥臨床藥學的發展，就必須依據中醫藥理論，發揮中醫藥的特點。采用現代方法對傳統中醫藥理論進行研究時要注意應采用不同方法多方面進行考察，多學科聯合進行研究。由于中藥的有效成分比較復雜，質量標準的制訂仍不完善，所以一定要提高對中藥不良反應的認識，加強監管，尤其是對中藥注射劑和中藥傳統劑型改造的新劑型[4]。降低中藥用藥風險，規范臨床使用，遵循中藥配伍禁忌。
2.2 中藥臨床藥學人員應積極參與臨床
為促進中藥飲片、中成藥和中藥注射液的合理使用，中藥臨床藥學人員需要下臨床參與臨床活動，這也是臨床藥學工作的核心內容，可采用定期跟隨科室主任、主管醫生一起查房會診、共同參與病例討論、及時提供藥學信息咨詢和不良反應報告信息服務等方式開展中藥臨床藥學活動。此外，中藥臨床藥師還應加強與患者的溝通， 建立良好的醫、患信任與協作關系，對不合理用藥及時提出自己的見解，改變每天按方抓藥、只以藥物為中心的觀念和現象，不斷提高臨床藥師自身的專業價值。
2.3 加強人才培養
在中藥臨床藥學人才培養方面，中醫藥院校首先應承擔基礎人才的培養重任，應廣泛開設中藥臨床藥學專業。專業課設置上，在本科的前兩年重點學習藥學專業的基礎課，在后兩年就相對削減現有的化學課程，加強中醫學、中醫臨床學等學科知識的學習。同時還要加強畢業后醫學教育和繼續醫學教育工作，從力所能及的培訓和教育入手，如培訓班、函授班等方式，多層面加大臨床中藥師培訓力度，盡快提高現有中藥臨床藥學人員的專業技術水平，以適應臨床的需求。
3 結語
臨床藥學是藥學發展的方向，而中藥臨床藥學也逐漸會成為中藥學的一項重點工作。中藥是具有中國特色的醫藥衛生事業，所以無論是大型醫院還是基層醫院，都應重視中藥臨床藥學的展開，注重中藥的合理應用，發揮我國的傳統醫藥的優勢。
【參考文獻】
1 陳茂華,陳仁美,談發明. 中醫院開展臨床藥學工作特殊性的思考.中國執業藥師,2011,8(9):42-43.
2 王麗霞,牟稷征,陸麗珠.中藥臨床藥學研究現狀及所面臨的問題.中國藥房,2001,12(9):570-572.
第8篇：中醫藥發展中存在的問題范文
【關鍵詞】中醫人才；人才培養
【中圖分類號】R197 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484（2013）11-0793-02
最近一百年是人類發展進步變化最快的一百年，人類幾乎以超越以往數千年的速度發展變化著，科技水平日新月異，現代醫學技術飛速發展，而中醫則走過了坎坷曲折的百年，經歷了民國的廢止中醫、建國初期的改造中醫、后的發展中醫、上世紀八九十年代的西化中醫到二十一世紀初的復興中醫等發展階段，危機重重，中醫“后繼乏人”、“后繼乏術”。中醫繼承與發展最核心的問題是中醫人才培養的問題，也是本文討論的主要內容。
21世紀， 我們應如何振興與發展中醫事業， 應培養一批什么樣的中醫人才？ 培養一種什么樣結構的中醫人才群體？ 這將直接關系到中醫的前途和發展。只有培養和造就一批素質良好、結構合理的中醫藥人才群體， 才能進一步發展學術，中醫事業才能興旺發達、代代傳承[ 1]。
1 現代中醫人才要姓“中”
1.1 建立中醫臨床思維能力
近代中醫藥院校教育照搬西醫教育模式，重西醫概念，輕中醫特色。中西醫學代表了兩種不同的認識世界和人體的方式，看待真理及獲得真理的方式。如果不考慮中西醫學的重大區別，硬把兩者捆綁在一起，認為應該用西醫學術來解釋中醫，尤其是以為可以用西醫來規定中醫理論中什么科學、什么不科學，然后按照西醫來搞科研教學，那是行不通的。不但不會促進中醫的發展，而且還會窒息中醫。在現在的中醫高等教育中，用西醫理論詮釋中醫概念的現象普遍存在。如，六版教材的中醫基礎將“血”解釋為“在血管里流動的紅色液體”顯然違背了保持和發揚中醫特色的核心問題。這不能不使人想起：當年余云岫到日本學了一年解剖，回頭就罵中醫不知五臟長在何處。
中醫臨床思維能力是中醫在診斷疾病與施治過程中的核心能力，是中醫人才最不可或缺的專業技能。因此，對中醫學生中醫臨床思維的培養是中醫人才培養的核心。
現代中醫教育要培養具有深厚中醫藥理論知識和中醫臨床醫療技能， 中醫基本功扎實的高級人才。此類人才必須具有堅實的中醫經典理論基礎， 寬廣的中國傳統文化知識， 精通中醫辨證和臨床， 具備承載和傳承中醫“原始基因”的素質。在教育方式上， 實行傳統師承教育與現代高等教育相結合的方法， 通過師承授受， 學到名師純正的學術經驗和思想精髓。在課程設置上， 減少外語、計算機、西醫類等課程的課時， 增加中醫經典、儒家經典的學習， 真正做到使名老中醫后繼有人。
1.2 打牢傳統文化根基
中醫藥學是在中國古代的人文、自然、思維成果和醫療臨床實踐經驗中逐漸形成的一套獨特醫學體系。在發展過程中，中醫藥學逐步構建了陰陽、五行、臟腑、經絡及病因病機學、證候學等獨特的理論體系，發明了望聞問切、中藥、針灸、推拿等臨床診療技術，特別是創造性地運用了以象思維為中心的臨床思維方法。這些醫藥學傳統智慧財富，并不歸屬于現代科學的知識體系，因而無論它的知識構成還是學術思想和思維方式，都迥異于以數學、物理、化學、生物等知識為學術基礎，以原子論、機械論、實驗、定量、現代邏輯等方法論為思維特征的現代科學體系。
由于中醫藥學與現代知識這兩種體系存在一定的“不兼容性”，學生的中國傳統文化素養尤其值得重視。當代大學生，從小學到高中幾乎都是精究現代科學技術，如數學、物理、化學。各級教學只重視應試教育，忽略了人文教育，大學生對傳統文化知之甚少。對于文理醫理并重的中醫藥學教育來講，單薄而貧瘠的傳統文化背景很難體悟到中醫的深邃和神妙。縱觀現代成績斐然的老一輩名中醫藥專家，很多從小接受的就是中國傳統文化知識的教育和熏陶，因此他們對中醫藥知識體系的把握和思維方式的運用，更符合中醫藥學科的規律。20世紀的蒲輔周、施今墨、陸瘦燕、董建華、姜春華、錢伯煊、時逸人、王渭川、魏長春等著名中醫藥專家，都是在基本上沒有接觸過西式基礎教育訓練的少年時期，就開始學習中醫藥，從而為其奠定了中國式思維方式的基礎。
現代中醫人才培養應以傳統文化教育為基礎，加強學生素質教育。為了更好地搞好中醫藥文化教育，從文化的角度幫助中醫大學生解決學習中醫過程中存在的種種困難和困惑，全國高等中醫藥教材建設研究會和北京中醫藥大學牽頭組織福建、成都、廣 州、上海、黑龍江、吉林等十余家中醫藥大學、中醫院、博物館等相關機構的專家學者，從文化學、哲學、心理學、教育學、東西方文化學、中西醫比較學、中醫藥臨床優勢等角度，編寫了全國第一本專門針對中醫藥大學新生進行中醫藥文化教育的啟蒙教材——《中醫文化入學教育》。該教材由北京中醫藥大學校長高思華主審、北京中醫藥大學中醫藥文化研究與傳播中心主任 毛嘉陵主編。《中醫文化入學教育》教材的編寫和課程開設，可望填補中醫高等教育課程設置上的一項空白，而且也可望使剛入學的中醫大學生能夠從接觸中醫藥的初期就能對中醫科學知識體系有一個正確的認識。
2 現代中醫人才要姓“博”
從目前中醫院校輸出的人才特點看， 存在以下不足。一是綜合判斷能力較差， 缺乏科學思維方式的指導；二是獲取醫學科研和醫療實踐新信息的能力和創新意識較差； 三是道德素質滑坡， 缺乏應有的團結互助、公平競爭精神和形成和諧的人際關系的能力； 四是人文精神欠缺， 普遍忽視哲學、社會學、倫理學、心理學、文學、美學等社會人文類課程的學習和對人文精神的崇尚。因此， 當他們走上工作崗位以后， 不能很好地處理醫患關系以及高科技與人的關系， 缺乏奉獻醫療衛生事業的精神和從事醫療工作應有的熱情， 在醫學科研活動中也不能更好地貫徹和體現醫學醫療“ 以人為本”[2]的理念。
要適應未來社會的變化， 要在競爭中立于不敗之地， 現代中醫人才培養必須堅持培養復合型人才。也就是說， 學文科的，應適當攻讀理科范疇中的某些知識， 迎接自然科學的挑戰； 學理科的， 更應重視人文知識的學習。這種復合型跨學科的學習勢在必行， 這是時代賦予的使命。所以說21世紀新型復合型中醫人才的基本要求應該是： 人文與社會科學（ 包括法律、資源、經濟、倫理） 基本知識與基礎修養； 廣博的自然科學基礎知識， 尤其是數學、物理、化學及生命科學與信息科學知識； 熟練地應用電子計算機與計算機化的本專業情報信息系統； 相當的外語書寫、閱讀與表達交際能力； 堅實的醫學科學理論、技術基礎與解決實際問題的能力， 把握醫學科學的發展方向； 進行自我設計、自我完善、自我超越的能力， 廣泛的適應能力與競爭創新意識； 良好的表達能力與人際交往能力， 以及參與社區保健及進行健康教育的能力。
3 現代中醫人才必須學習現代科技
傳統中醫診斷是通過望，聞、問、切的傳統方法來實現，而遠古西醫是通過視、觸、叩、聽來診斷，現代西醫則滲入大量的現代科技手段進行診斷。隨著現代科學技術發明、發展，CT、MIR、DSA、HIFU刀、血液透析、先進的生物化學檢驗、超聲診斷、介入診療等先進的診療手段引入以及醫院信息系統應用，更是極大地推動了醫學發展。隨著現代技術在醫學上的應用，西醫在疾病診療中日益突顯優勢，在醫療份額中所占比例越來越大，給中醫藥的發展以及大眾對中醫的認知度提出了挑戰。我們不能把這些技術只局限于西醫領域，更應該把它歸結于現代科學技術發展，實際上這是社會發展，尤其是中國現代化發展所造成的，更是為了適應滿足患者的需求所造成的[3]。是人類智慧的結晶，應該是中西醫共享技術，這就要求現代中醫人才必須學習現代科技。
在高科技迅猛發展的今天，中醫院校教育固然應以中醫為主體，但絕不能忽視對中醫專業人才科學素質、科學思維模式及科研思路與方法的培養。應在強調以中醫藥知識和技能為主體的同時， 重視現代自然科學、現代醫學、計算機、現代診斷儀器、統計學及科研思路與方法等科技知識的教育， 給古老的中醫科學注入現代科學的新鮮血液， 以適應時展和社會需要。
參考文獻：
[1] 王新陸.中醫人才培養模式的思路與構想[ J] .中醫教育， 2005， 24（ 5） ： 1.
第9篇：中醫藥發展中存在的問題范文
關鍵詞：中醫；社區；影響因素；對策
1中醫進社區的影響因素
1.1中醫力量后勁不足：許多中醫院校，在向西醫與中西醫結合方向發展，對中醫學生的培養越來越少；現代中醫人才培養模式注重的是填鴨式理論學習,缺乏臨床實踐經驗指導,這種培養模式與中醫是種非常私人化的經驗醫學實際相背離[1]；現有中醫人員多為中老年醫師，后繼乏人；社區中醫人員因工作苦而報酬低，流失嚴重,使得中醫陣營越發萎縮[2]。
1.2中醫理論深奧抽象，缺乏完善的科學評審體系：中醫理論博大精深,難以像西醫那樣形成形象化思維,對其作用機理的闡釋也難以像西醫那樣“形象、科學”。中醫實驗研究也難以簡單地盲目套用現代統計學評價體系進行評估，所以在現代科技高速發展的今天,中醫常被認為不科學,其發展前景受到質疑。還有人用現代科學思維來理解中醫藥學的理論和技術,導致對中醫理解簡單化、片面化，嚴重影響了中醫的發展。
1.3中醫藥學得到社會理解與認同不夠：在現代科技全球化大環境下，傳統中醫藥文化傳承弱化,現代醫學對疾病預防和救治水平不斷提高,中醫藥原有的一些優勢領域受到嚴峻挑戰，又由于對中醫藥知識正面宣傳和普及不夠，而諸如“中醫不科學”、“取消中醫藥”的負面宣傳卻一度甚囂塵上，導致人們對中醫藥學理解與認同度降低[1]。影響了中醫進社區的步伐。
1.4中藥產業發展滯后：與中醫發展相比，中藥產業發展滯后，中藥產品在市場上缺乏競爭力。中藥培植與研發基地缺乏，中藥資源總量不足，利用不充分，對中藥資源保護和可持續利用的研究欠缺。名廠、名店、名藥缺乏，滿足不了社區居民需要。出口的中藥植物提取物只是原料形式中間產品，沒有終端產品。
1.5中藥房沒有與中醫同步走進社區醫療機構：一些社區點甚至中醫示范點，雖然引進了中醫科室，但是卻沒有自己的中藥房。病人拿到處方后，要到醫院外藥店去配藥，這一方面給病人帶來看病與抓藥分家的不便，另一方面，也給病人帶來一定風險：藥物質量難以保證，同時，難以避免因理解差異而導致外面藥店錯配藥物現象。另外，因為醫院與外面藥店信息不相通，還可能出現一個藥方，要到幾家藥店去調配，甚至出現某些中藥市場缺貨問題。為了避免這些麻煩，有時病人寧愿多花錢而選擇西醫西藥，從而影響了居民對中醫的選擇。
1.6醫院運行機制與醫療服務的公益性質不相稱：醫療市場不規范，醫院運行機制與醫療服務的公益性質不相稱，導致醫療機構過分追求經濟利益，因短期的經濟效益，而拒絕療效顯著而收費低廉的中醫適宜技術。
1.7政策支持不力：中醫藥管理部門對試點還存在被動、畏難情緒，抱有觀望態度；部分地區政府、衛生部門領導思想觀念的轉變跟不上大衛生觀要求，對中醫藥進社區服務的必要性理解不夠全面，宣傳不力，政策保障和體現政府行為不夠全面、持續[3，4]。雖然不少地方已經將中醫藥納入醫保范圍，但是卻有種種限制。
1.8居民對中醫藥需求不足：居民對中醫藥需求減少，一方面是因為正面宣傳不到位，居民對中醫藥認識不足，還缺乏信任度。另一方面是因為目前醫學界一些學者大肆宣揚的中醫不科學，是偽科學，應該取消等言論的負面影響，導致居民對中醫藥產生偏見和排斥心理。
2充分發揮中醫藥在社區衛生服務中作用的對策
2.1采取多種方式將中醫藥引進社區：（1）中醫院延伸辦社區醫療機構，并選派技術過硬的中醫師定期前往巡診。（2）大的中醫院建立由名中醫領銜的專家工作室，與社區醫療機構結對子，簽訂“名中醫進社區”協議，定期到社區巡診。（3）社區衛生服務中心引進名中醫到社區坐堂，并定期到基層巡診。通過上述種種方式，讓名老中醫進社區輪流坐診,使居民在家門口也能享受到專家服務。（4）開展“專家課堂”活動,請專家定期到社區講課，傳授養生保健之道，發揮中醫藥知識在健康教育中的重要作用。（5）根據中醫理論,隨著季節的變換,制做四季養生宣傳欄、健康教育處方，定期舉行宣傳義診活動，手把手教居民如何煎藥、合理配餐，不斷提高居民健康行為[5]。
2.2加速社區中醫藥人才培養與引進：要充分發揮中醫藥作用，首先，必須重視適合于社區的中醫藥學生的培養。（1）優化課程結構：因地制宜，按需設課。（2）改革現有的培養模式：改革教學方法，體現特色，保證教學質量。注重臨床與實踐，抓好傳幫帶工作。針對針灸等實踐性很強的專業，通過示范指導來加強學生對操作技能的準確把握。其次，要加大對社區中醫藥人才引進，并通過職務晉升、職稱評定等各種激勵機制留住人才。
2.3政策傾斜，改革社區醫療機構運行機制：加大中醫藥在醫保中報銷比例，縮小限制范圍。各級政府還應加大對中醫進社區資金支持力度，使一些看似不掙錢的中醫適宜技術能被利用起來，充分發揮作用進一步規范中醫醫療服務市場,制定、完善中醫藥管理規范和技術標準。改革社區醫療機構運行機制，使其與醫療服務的公益性質協調發展；使社區衛生服務工作以群眾需求為導向，逐步走上科學化、規范化、制度化管理軌道，體現中醫藥在社區衛生服務中的特色與發展前景[6]。
&n2.4促進中醫與中藥房協調發展：政府要加大對社區的資金支持與監督，使有中醫科室的社區醫療點能擁有自己的中藥房，以保證居民安全、方便、及時就醫抓藥。
2.5注重中醫中藥在社區中的作用，完善社區衛生服務：統一思想，提高中醫藥融入社區衛生服務工作的認識，提供政策支持，進行中醫進社區網絡化管理。將中醫技術融入“六位一體”的每一環節，制定慢性病、常見病中醫藥預防及辯癥治療方案。定期在社區舉辦中醫保健講座，針對社區內亞健康人群，制定中醫藥健康處方，做到未病先防[5]。
2.6采取措施，提高中醫藥對居民的吸引力：（1）通過廣播、電視等各種途徑加強宣傳，提升居民對中醫藥認同和信任度，提高居民對中醫藥的需求。（2）通過“升”、“轉”二種途徑提高社區醫療機構中醫藥人員技術水平。升：加強在崗人員培訓，提高其技術水平；轉：通過一些優惠政策吸引高技術中醫藥人才到社區。隨著中醫藥技術人員水平提高，居民對中醫藥認可度自然也就提高。
2.7協調發展中藥產業：加強中藥材培植與研發基地建設，加強中藥應用技術研究與開發，研發并掌握提取中藥植物終端產品技術，使中藥材得到充分利用，為社區提供充足中藥產品。重點開展中藥生產關鍵共性新技術、中藥產品創新、中藥資源保護和可持續利用研究，提高我國中藥產品在市場上競爭力。
2.8端正視聽，推動中醫藥理論與學術繼承與創新發展：近年來，一些人不顧中西醫之間的差別，試圖套用現代西醫研究方法來扭曲中醫理論，得出“中醫不科學”言論，并大肆宣揚要“取消中醫藥”，混淆視聽。對此應該加強對公眾正面引導，以正視聽。其實，中醫學典型的治療是將多味中藥組為復方進行辨證治療，這種治療體系與西醫完全不同，與病愈之間的因果聯系暫不能用現代科學加以解釋。中醫有其獨特的病因概念、診斷與治療理論體系，并用于指導臨床實踐，它強調整體與宏觀把握，所以不能簡單地用西醫理論來評價中醫的科學性問題。實際上，每一種科學方法都是局限于某一種科學范式、科學體系、甚至生活形態中，只有在這個體系里面才有效。現階段，科學發展水平尚不足以使中西醫學互解通約，直接用西醫學方法進行所謂的“中醫客觀化研究”，顯然是不科學的，對中醫本身發展不利[7,8]。所以，不應盲目套用西醫研究模式來開展中醫研究，而應通過揭示現代科學研究的客觀指標與中醫理論之間的內在聯系，使二者在中醫研究中達到真正融會貫通，以更好地推動中醫學發展。
3一些制約著中醫進社區的深層次的尚待挖掘和解決的問題探討
3.1組織對中醫藥繼承發展問題的戰略研究:中醫藥特色優勢的發揮、中醫藥現代化、中醫藥標準化、新形勢下中醫進社區模式、中醫藥師培養模式、中醫藥理論技術創新等問題有待進一步深入研究探討。同時，在其引進、管理和操作指導上，也有諸多問題有待進一步挖掘研究。
3.2中醫藥科研體制改革問題:如何建立科學的評審指標體系和公開、公平、公正的科研評估機制，以推進中醫醫療機構、中藥企業從事中醫藥的科研、開發和技術改造？如何促進中醫藥科技工作通過創新、競爭和合作，走醫教研結合、產學研結合、中醫中藥結合、基礎與臨床結合的道路，使中醫更好地服務于社區？是加快中醫進社區又一些值得深入研究的問題。
3.3針對中醫特點，完善中醫藥評價體系問題:如何在現代臨床流行病學、循證醫學等方法的基礎上，根據中醫辨證論治以狀態調整為導向、個體化、復雜干預的特點，完善現代中醫藥評價體系，用科學的數據對辨證論治療效做出客觀真實的評價？已經成為新時期中醫藥可持續發展的關鍵問題之一[9]。
參考文獻
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