前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的鄉村一體化實施方案主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
一、村衛生室主任基本條件
(一)年齡原則上在55周歲以下(含55周歲),持有區衛生行政部門頒發的《醫療機構執業許可證》,在村醫療衛生機構從事預防、保健和基本醫療服務工作5年以上,現仍在村醫療衛生機構工作的鄉村醫生;
(二)具有區級以上衛生行政部門頒發的鄉村醫生證書,其中具有執業助理醫師和執業醫師證書者優先;
(三)遵守職業道德,愛崗敬業,勤奮務實,熱情為群眾服務,具有奉獻精神,深受當地群眾好評;
(四)遵紀守法,作風正派,認真執行《鄉村醫生從業管理條例》,具有一定的組織、協調、管理能力,積極參與農村基層衛生事業建設發展;
(五)從醫期間,未發生醫療事故。
二、推選辦法和程序
(一)宣傳。各鎮、街道要在轄區內張貼推選村衛生室主任工作實施方案,以一定形式告知各村委會及全體鄉村醫生。
(二)報名。符合條件的鄉村醫生在規定時間內經村民委員會同意后到所在鎮、街道報名。原則上只能報本行政村村衛生室主任崗位。少數行政村目前無村衛生室和鄉村醫生,鄰村的鄉村醫生可跨村報名。
(三)考核。由鎮、街道組織村民委員會和衛生院對擬報人選進行考核。
(四)公示。對本地擬上報人選,由鎮、街道在政務公開欄公示7天,無異議后上報區衛生局。
(五)批準。區衛生局負責資格審查批準確任村衛生室主任。
三、工作要求
(麻江縣衛生健康局)
尊敬的奇勇主任,各位領導:
根據會議安排,現就麻江縣鄉村醫生管理工作作簡要匯報,不妥之處,敬請批評指正。
一、基本情況
麻江縣地處貴州省中部,清水江上游,是黔東南苗族侗族自治州西大門。全縣轄4鎮1鄉2街道,63個行政村,6個居委會,全縣總人口17.66萬人。全縣共有醫療衛生衛生單位86個(其中村衛生室72所),現有鄉村醫生88名。
二、工作措施
(一)強化衛生健康優先發展意識,確保工作落地有聲。
一是強化組織保障。為推動衛生健康工作發展,我縣成立了以縣人民政府縣長為組長,分管副縣長為副組長,發改、財政、衛健等部門主要負責人為成員的麻江縣衛生事業優先發展工作領導小組,負責組織領導并推進全縣衛生事業發展工作,明確了各成員單位的工作職責,為全縣衛生工作的開展提供了組織保障。
二是優化政策措施。先后出臺了《關于辦人民滿意的醫療衛生事業的實施意見》、《關于大力推動醫療衛生事業改革發展實施意見》、《麻江縣鄉鎮衛生院突破發展實施方案》、《麻江縣進一步加強鄉村醫生隊伍建設的實施方案》、《麻江縣鄉村醫生參加企業職工養老保險實施方案的通知》、《麻江縣深化鄉村衛生服務一體化推行鄉村醫生“員額制”管理改革工作方案(試行)》等配套文件,狠抓鄉村醫生養老保險、醫療責任險、福利待遇等政策的落實,不斷鞏固擴大基本醫療保障,推動各項衛生健康工作健康有序地開展。
三是落實經費支持。為保證衛生健康工作的有效開展,將鄉村醫生補助納入縣財政優先保障,每年投入300余萬元用于支付鄉村醫生基本補助、養老保險、醫療責任險、工傷保險、新農合醫療保險等費用,保障基層網底正常運行。
(二)創新鄉村醫生“員額制”改革,筑牢基層衛生網底。
1.建機制,強化鄉村一體化管理模式。按照“八統一”的原則,深化鄉村一體化發展,把村衛生室作為鄉鎮衛生院的派出機構,將鄉村醫生作為鄉鎮衛生院編外人員參照事業單位在職人員進行管理,同管理、同考核。一是統一人員配置管理模式。按照每村服務人口在2000人以下配置1名鄉村醫生,每村服務人口在2000人以上的,配置不超過3名鄉村醫生標準,合理確定每村鄉村醫生崗位數,實行鄉村醫生“員額制”管理。二是統一工資福利待遇模式。按勞分配與按生產要素分配相結合方式,建立鄉村醫生基本工資制度、公共衛生收入補助制度和績效工資制,實現工資、報酬統一;建立城鎮職工養老保險、醫療責任險、工傷保險、新型農村合作醫療保險(以下稱“四險”)制度,實現社會保障統一。三是統一資產管理模式。將村衛生室資產所有權上掛鄉鎮衛生院管理,建立專帳,嚴格執行服務項目及藥品價格公示制度,強化以票控費,規范收費標準和服務行為。四是統一藥品設備設施管理模式。結合我縣實際,將以前的藥品配送公司將藥品直接配送到村衛生室,改為以鄉鎮為單位,由鄉鎮衛生院匯總轄區村衛生室藥品采購計劃,統一網上集中采購,由配送公司直接配送到鄉鎮衛生院后,再由各鄉鎮衛生院按照采購計劃配送到各村衛生室,進一步強化對村衛生室藥物、器械、耗材等采購、配送管理。五是統一機構設置建設模式。按“因地制宜、合理布局、方便群眾、便于管理”原則,綜合人口密度、地理位置、衛生設施、技術力量、服務半徑等因素,合理設置村衛生室,整合資源,重點打造行政中心村衛生室。六是統一行政管理模式。明確村衛生室作為鄉鎮衛生院派出的非營利性醫療衛生機構,由所在鄉鎮衛生院副院長作為村衛生室法人,統一村衛生室的行政事務、人員聘用和調配、發展規劃、工作制度、考核等事務。七是統一業務管理服務模式。加強對村衛生室基本醫療、公共衛生服務、婦幼保健、計劃生育服務工作的監督指導。建立健全處方、門診日志、雙向轉診、公共衛生服務等管理制度,公開醫療服務和藥品收費價格,落實各項規章制度和操作規范。八是統一績效考核模式。出臺《麻江縣鄉村醫生積分管理辦法(試行)》,按照公平、公正、公開的原則,統一考核標準、統一考核結果運用,從服務質量、服務數量、群眾滿意度等方面,定期對鄉村醫生的基本醫療和公共衛生服務進行全面考核。
2.出新策,解決鄉村醫生后顧之憂。一是建立養老保障制度。從2015年起,麻江縣率先在黔東南州推行鄉村醫生養老保障制度,參照企業職工養老保險政策為在崗鄉村醫生購買養老保險,有效解決鄉村醫生后顧之憂,“老有所養”得到圓滿解決。二是建立鄉村醫生執業風險化解機制。為有效防范村衛生室醫療執業風險,提高村醫服務積極性,縣委縣人民政府每年從縣財政投入30余萬元為全縣所有村衛生室納入購買醫療責任保險,有效解決鄉村醫生害怕擔風險而不愿開展醫療服務的顧慮。三是建立定額補助機制。將村醫待遇從2016年1117元/月提高到現在2000元/月,全縣小的村每月補助穩定到3500-4000元,穩定鄉村醫生這支編外的特殊技術隊伍,筑牢全縣農村醫療衛生服務“網底”。四是建立鄉村醫生考核激勵機制。每年根據考核分數,確定優秀、合格、基本合格、不合格等次,對考核優秀的“員額制”鄉村醫生參照事業單位“優秀”等次標準給予適當的獎勵,激發鄉村醫生干事創業的熱情。
3.加投入,推進村衛生室標準化建設。一是加大服務陣地建設。縣委縣政府投入500余萬元,啟動新一輪的村衛生室室提質工程,特別是實施片區中心村衛生室建設和16個深度貧困村衛生室規范化建設。截止目前,全縣累計完成23個片區中心村衛生建設、3個中醫特色村衛生室打造和16個深度貧困村規范化建設。二是醫療衛生保障體系逐步建立。近年來,縣委縣政府加大村級衛生建立事業投入,增強了基層醫療的保障力度。2018年,為部分村衛生室更新醫療設備,添置新電腦和打印機。全縣43余個村衛生室能開展拔罐、針灸、推拿等中醫適宜技術服務,初步實現“小病不出村、常見病不出鄉、大病不出縣” 農村群眾就醫環境得到了明顯改善,進一步縮短了農村院前急救半徑。三是村級衛生室信息化建設水平得到提升。創新開發獨立的村級HIS系統、基本公共衛生信息系統、家庭醫生簽約服務系統、合理用藥監管系統,以省級衛生信息化試點建設為契機,實現基本公共衛生系統與醫院管理系統、家庭醫生簽約服務系統的互聯互通。同時,家庭醫生簽約服務系統(包括手機APP)線上、線下的簽約,有效提高了基層簽約的效率。
(三)強化基層衛生人才隊伍建設。在堅持“三個導向”上下功夫,解決了“能服務、會服務、服好務”的問題。一是實施定向培養政策。依托職業技術學校,開辦鄉村醫生學歷教育專業培訓班,培養留得住的本地鄉村醫生,夯實全縣基層衛生網底建設;二是實施定向培訓。結合每年省、州下達的鄉村醫生在崗培訓任務,有針對性地安排農村愿意從事鄉村醫生工作的青年參加培訓,安排到村衛生室從事基本公共衛生工作;三是鼓勵村醫開展學歷提升。縣委、縣政府出臺了《關于辦人民滿意的醫療衛生事業的實施意見》,鼓勵在職鄉村醫生參加學歷提升,對參加學歷提升的鄉村醫生給予100%報銷學費,有效提升了全縣鄉村醫生的工作積極性。對通過執業醫師、執業助理醫師、鄉鎮級執業助理醫師考試的人員由縣財政分別給予5000、3000、2000元補助。
三、取得成效
(一)鄉村醫生養老和福利待遇后顧之憂得到有效解決。2017年,在落實鄉村醫生養老保險政策和提高福利待遇的基礎上,實施鄉村醫生“員額制”改革。將鄉村醫生基本補助標準由改革前1117元/月提高到2000元/月;同時,將鄉村醫生保險險種由原來兩種增加到四種。鄉村醫生養老待遇和基本補助得到有效解決,穩定了鄉村醫生隊伍。
(二)鄉村醫生就業環境得到改善。2016年開始,我縣啟動新一輪衛生室規范化建設,建成后的村衛生室業務用房均達到120㎡以上,實現了診斷室(中醫診斷室)、治療室、藥房(中醫房)、觀察室、資料室(健康教育)、值班室及生活區等科室分開。通過實施基層醫療機構信息化建設,為所有村衛生室配備了健康一體機,并實現數據的實時傳輸,有利于健康檔案的實時更新,徹底改變健康檔案建而不用的尷尬現象。
(三)鄉村醫生隊伍得到進一步夯實。通過實施鄉村醫生“員額制”改革,全縣63個行政村共配備員額制鄉村醫生88名,實現行政村鄉村醫生配備全覆蓋。其中40歲及以下占比81.81%,100%鄉村醫生具備中專及以上學歷,大專學歷占比20.45%,執業助理醫師及以上資格占比20.45%,有12名在崗鄉村醫生通過事業單位招聘進入鄉鎮衛生院隊伍。鄉村醫生服務能力得到提升,為開展健康扶貧、分級轉診、家庭醫生簽約服務等醫改重點工作奠定了基礎。
一、工作進展及成效
我們主要在五個體系方面建立規劃管理模式,即鄉村規劃法規體系、鄉村規劃管理人才體系、鄉村規劃編制審批體系、鄉村規劃實施體系、鄉村規劃實施監督檢查體系。鄉村規劃法規體系不斷完善,《*市鄉村規劃管理辦法》已經完成初稿,《關于加強城鄉規劃管理的實施意見》和《關于加強農村新民居建設的實施意見》已經市政府常務會原則通過,此外,我局投入10余萬元和中國建筑設計研究院正在共同組織編制《村莊規劃和民居設計導則》。規劃編制體系不斷健全,豐潤示范點共有22個鄉鎮、527個村莊需要編制規劃,目前資金投入合計600萬元,已經編制完成7個鄉鎮的總體規劃、8個鄉鎮正進行規劃編制,其余鄉鎮正在進行地形圖測量;已經編制完成村莊規劃22個,253個村莊正在進行規劃編制,其余村莊正進行地形圖測量,資金投入累計約300萬元。豐潤區各鄉鎮全部成立了以書記或鎮長為主任的規劃委員會,并下設規劃辦公室,承擔轄區內的規劃管理工作,目前共初審規劃意見100件、選址意見書3件、審批建設方案7件、出具規劃設計條件10件、辦理鄉村建設規劃許可證21件、辦理用地規劃許可證6件。此外,遷安示范點18個鄉鎮中已經有13個完成了規劃成果編制工作;灤縣響嘡鎮投入資金30余萬元已經編制完成了鎮總體規劃和控制性詳細規劃;開平鄭莊子鎮和越河鎮已經和規劃設計單位簽訂協議,投入40萬元開始編制鎮總體規劃。
此外,規劃人才體系已經初步擬定培訓工作計劃,擬在今年小規模培訓的基礎上,明年采用多種方式進行大規模的培訓。規劃實施和實施監督檢查體系正在健全。
通過規劃立法和示范點的試驗示范,增強了廣大領導干部和群眾的規劃意識,具有*特色的鄉村規劃管理體系已經開始建立,有力的推進我我市城鄉一體化和社會主義新農村建設。
二、下步工作計劃
一是把示范項目按照實施方案抓緊落實,盡快完成。二是建立定期督促檢查制度。三是實行局主要領導及時協調、調度制度,對項目落實過程中遇到的問題及時溝通,盡快解決,確保進度。
關鍵詞:城鄉規劃;管理;監督;審查
1城鄉規劃管理和監督的現狀
1.1缺乏公眾的監督
現階段,我國在城鄉規劃方面真正的決策權掌握在領導手中,規劃設計師以及公眾只是負責具體的執行工作。在一些中小城市,此種現象更加普遍。領導對城鄉規劃擁有很大的決策權力,社會上缺乏公眾和輿論監督的制度,整體的城鄉規劃由領導決定,缺乏監督的機制,對規劃領導不能形成約束,很容易出現腐敗現象。
1.2管理的制約機制不健全
近幾年來,城鄉建設規劃的管理工作力度有所加強,城鄉違法建設的數量有所降低,體現出了監督檢查管理的科學性,群眾的法治意識得到提高。與此同時,單獨工程項目違法的現象有所凸顯。
在工程建設的過程中,施工方沒有根據規劃許可,直接施工,部分施工方更改工程布局,為達到驗收的目的,會在工程竣工之前提交申請變更許可的方案,建筑的實際情況符合實際的規劃許可,避免處罰。規劃部門缺少有效的制約機制,導致規劃管理存在漏洞。因此,城鄉規劃行政管理人員必須建立相應的監督制度,對規劃審批進行記錄,建立群眾監督的制度,便于城鄉規劃的有序開展。
1.3規劃管理的機構難以統一
結合我國的規劃管理行政機構職能,市級、區級以及縣級都有相應的管理機構。規劃局所屬的部門存在差異,行政級別不同,職責范圍以及管理權限存在很大的差別。規劃主管部門名稱較多,群眾容易混淆,當出現問題時,不知道該找哪一個主管部門,工作的效率較低。
2城鄉規劃管理和監督的措施
2.1城鄉規劃管理的原則
例:浙江省杭州市環溪村是全國美麗鄉村建設示范村,在進行規劃管理時,主要是堅持了以下的原則:
第一,堅持城鄉統籌,在制定城鄉規劃時,應當注意到縣、鎮、鄉村發展的情況,結合城鄉的特點,貫徹以人為本的原則。在進行規劃時,根據環溪村的實際情況,了解群眾最為急切的事情,站在長期發展的立場,注重實效性。
第二,突出重點發展。環溪村主要是以種蓮文化為主,依托良好的區位優勢,突出“村容整潔環境美”,著重實施了“生活污水處理”、“生態河道改造”、“生態人居提升”、“生態文化傳承”四大工程,傾力打造“生態環溪”,使之成為生態環境優美、村容村貌整潔、宜居生活幸福的美麗村莊。
第三,政府作為主導,農民作為主體。需要充分的結合省、市及鎮村黨委,發揮政府的主導作用,在環溪村群眾的努力下,動員社會各界的力量,促進環溪村的建設。
第四,統籌規劃,科學的制定實施方案。環溪村在相關單位的部署下,2009年的重點在于制定規劃,確定實施方案;2010—2011年,重點在于全面的推進規劃;2012—2013年根據規劃提升精品亮點。
2.2城鄉規劃管理和監督的措施
2.2.1強化法律意識
城鄉建設的規劃主要是在特定的階段內為城鄉的發展以及建設提供指導,是政府進行決策的基礎,是對城鄉建設以及發展進行宏觀調控的手段。《中華人民共和國城鄉規劃法》中提出明確的要求,當城鄉規劃經過法定程序批準之后,為城鄉的建設以及規劃管理提供依據,沒有經過法定的程序不能進行修改。但是,在實際的過程中,規劃經過頻繁的變更,不按照規劃進行辦事的事情常有發生。政府需要加強立法工作,將規劃報告制度、監督管理、責任追究等制度上升為法規,監督規劃的審批、實施等,保持規劃的嚴肅性以及權威性。
根據節約發展的原則,能夠根據國家的用地標準嚴格的進行審批,合理的進行村莊布局規劃,根據城市的基本情況,建設相應的公共設施,將農村的生存和生活條件改善,建設和諧的城鄉環境。
2.2.2實行民主決策
規劃行政部門需要對規劃工作強化組織、領導工作,根據政務公開以及民主的原則,使組織能夠發揮規劃編制的職能。和規劃相關的法律、法規以及管理程序需要在網上及時的公布,在政府的網站以及規劃主管部門的網站上需要建設專欄,加強宣傳,使公眾的知情權、監督權以及參與權得到充分的保證。借助于報紙、網絡等渠道,向社會公布城市建設的規劃,增加城鄉規劃的透明度以及公開性,邀請相關領域的專家組成專家組,對規劃加強評審和論證,重要的項目或者是地段,需要審查設計方案,為城鄉的建設規劃提供支持。站在城市發展的角度,明確區域范圍的地位、作用,明確城市的優勢、劣勢,將區域內的城鄉發展實現一體化。環溪村在進行規劃建設時,充分的發揮村莊座落在天子源與青源溪雙溪交匯處優點,根據現有的基礎,為環溪村的發展積極的創造條件,采取有力的措施,以村莊整治建設為抓手,著力于改善人居環境,完善服務設施,提升文明程度,先后獲得了浙江省“千鎮萬村種文化”先進村、杭州市“國內最清潔城市”示范點和新農村建設標兵村等榮譽稱號。2011年被列為杭州市首批美麗鄉村精品村創建對象,2013年成為全國人居環境現場會示范點。
2.2.3加強社會監督、行政監督
首先是要實現公示內容以及公示程序的規范化。明確社會監督以及進行投訴的方式。發揮規劃編制、規劃監察以及規劃審批的職能,擴大監督的覆蓋范圍。
其次,豐富公示的形式以及載體。根據公開的內容,合理的選擇公開的方式,便于群眾加強監督和理解。第一,對網站、報紙、公示大廳以及公示牌進行規劃;第二,采用問卷調查以及廣場咨詢的形式。召開規劃報告會以及座談會,進行公示;第三,采用咨詢、聽證、論證以及評審等方法,對于公眾最為關注的社區、規劃方案等進行展示;第四,根據咨詢委員會、專家組以及規劃協會等機構進行公示。
最后,強化公示的互動以及溝通。在公示的過程中,必須注重公眾的參與性,對于群眾提出的問題,及時的作出回應。建立渠道。公布監督的電話、郵箱等,引導市民積極的參與。及時的整理公眾提出的意見,并進行研究,落實責任人制度。
2.2.4發揮群眾的主體作用
環溪村在進行規劃建設時,尊重民眾的意愿,充分發揮民眾的積極作用。對于和農民利益相關的問題,進行認真的研究,并加強專家論證的環節,將此作為建設的重點,調動農民的積極性。因此,在進行城鄉規劃時,不能忽略民眾的重要作用,發揮民眾的智慧,提高規劃的質量。
3結語
對于城市的建設而言,優質的規劃是前提,制定正確的發展規劃,并進行監督管理,使得城鄉規劃發揮綜合調控的作用,對專項的規劃進行協調,促進城鄉一體化的發展,推動社會經濟的發展。
參考文獻:
[1]田俊國.試論提高城鄉規劃管理的有效措施[J].城市建設理論研(電子版),2012(7)
[2]梁俊斌.城鄉規劃管理存在的問題探討[J].建材發展導向,2011(9)
[3]喬興亞.城鄉建設規劃管理漫談[J].山西建筑,2008(17)
一、指導思想
以黨的十七大和十七屆三中全會精神為指導,深入貫徹落實科學發展觀,以“城鄉統籌、資源整合、動態管理”為原則,按照“生產發展、生活寬裕、鄉風文明、村容整潔、管理民主”的社會主義新農村建設總體要求和市委、市政府整體工作部署,堅持以人為本,以提高農民環境衛生意識,提升農村文明程度為目標,逐步建立完善的農村垃圾收集運輸處理長效機制,加強對農村的環境衛生基礎設施的投入和改造,著重解決影響全市農村環境衛生整體水平的村內“三大堆”無序堆放及“三邊、兩線、一頭”沉積垃圾污染環境問題,進一步提高城鄉居民愛護生產生活環境意識,改善農村環境衛生面貌,引導農民養成良好的生產、生活衛生習慣,創造整潔、優美、舒心、和諧的人居環境。二、總體目標和主要任務
1、總體目標:全局統一部署,統一行動,各環衛所集中時間、集中力量,加大投入,繼續深化城鄉環衛一體化工作,加快清理農村“三大堆”及“三邊兩線一頭”沉積垃圾,進一步改變農村“臟亂差”面貌,逐步達到衛生狀況明顯改觀、村容形象明顯提升、人居環境明顯改善、群眾滿意度明顯提高的目標。
2、主要任務:
(1)繼續擴大托管范圍,保持全市行政村托管率100%,托管資金收繳率達到100%。鎮社區駐地、公路沿線、村莊周邊的企事業單位、個體經營業戶垃圾有償代運處理率達到100%,農村保潔區域逐步擴展,從道路保潔,逐步延伸到排水溝清理,路邊清草、小廣告治理、墻面保潔、村頭垃圾治理等。
(2)進一步完善鎮、村環衛設施配套。加快各鎮街區垃圾中轉站建設進程:正在建設的,要與鎮街區做好溝通,集中力量,加快推進,盡快建成運營;還沒有建設的,要抓緊規劃設計、抓緊開工建設;水電路未配套齊全的要配套完善,正常運行;加大大型垃圾收集轉運車輛、設備設施的投入,提高中轉運輸效率;在鎮區、村莊合理配置垃圾桶、果皮箱,方便村民投放。
(3)在全市范圍內深入沉積垃圾清理活動。計劃用3個月的時間,全面清除農村主要道路的“三大堆”,清除占壓農村主要道路的磚瓦、沙石等建筑材料,清除主要道路兩側排水溝及房前屋后“三大堆”及其他雜物,清除或規范主要道路兩側的菜地及雜草樹木等,清除或處置“三邊、兩線、一頭”沉積垃圾。將鎮村周邊及沿路單位、企業、門店等的生活垃圾處置納入城鄉環衛一體化管理,實現“統一收集、統一清運、集中處理、資源化利用”。
(4)通過電視、報紙、農村廣播等手段在廣大農村進行愛護環境衛生的宣傳。從村容村貌整治著手,培養農村居民良好的道德規范和科學的生產、生活方式,從身邊的小事做起,從對孩子感動教育做起,建立良好的鄉風民俗,營造愛護環境光榮,污染破壞環境可恥的氛圍。從村莊的環境衛生規范管理,擴展到家家戶戶的庭院衛生提升,再進一步擴展到個人講究衛生,養成良好的衛生習慣,促進身心健康。
(5)加強監督檢查,建立完善的農村環境衛生監督考核機制,加強對環衛所及管理、保潔人員的服務意識教育,大力實施精細化作業和立體化保潔,制定嚴格的作業質量標準、考核標準,充分利用現代管理手段,加強監督管理,不斷提高工作水平和服務質量,讓百姓得到實實在在的好處,切身體會到城鄉環衛一體化實施帶來的清潔與舒適。
三、實施步驟
(一)宣傳發動階段(2月1日-2月29日)
通過召開會議、信息報道及公開欄等方式,大力宣傳本年度開展“鄉村文明行動”的任務目標和方法步驟,確保把活動精神傳達到全體干部職工,充分調動起全體干部職工參與行動的積極性。
(二)工作落實階段:(3月1日—11月30日)
根據市里工作安排,對照我局工作目標及工作任務,積極開展工作,對重點工作內容分階段、有重點的逐步推進:
1、農村沉積垃圾清理
(1)村內“三大堆”清理:主要清除農村主要道路“三大堆”;清除占壓農村主要道路的磚瓦、沙石等建筑材料;清除主要道路兩側排水溝內及房前屋后“三大堆”及其他雜物。村內要因地制宜修建沙石路或硬化村內道路,配套排水設施,鋪裝或綠化人行道;清除或規范主要道路兩側的菜地及雜草樹木等。
(2)“三邊、兩線、一頭”沉積垃圾清理:清除或處置“三邊、兩線、一頭”沉積垃圾;對農村生活垃圾、農業垃圾、建筑垃圾、雜草雜土等實行分類管理,生活垃圾投放入桶,其他垃圾投放到村設置的指定場所,徹底解決垃圾圍村問題。
(3)鎮村容貌規范管理:將鎮村周邊及沿路單位、企業、門店等產生的生活垃圾,納入城鄉環衛一體化管理。單位自行配置垃圾桶,由環衛部門實行有償服務,實現“統一收集、統一清運、集中處理、資源化利用”。
2、開展農村改廁試點工程。
為進一步改善農民生產生活條件,減少污染,增強群眾的衛生意識,提高農民生活質量和健康水平。計劃選擇一個鎮街區進行農村改廁試點工程,改廁工程本著因地制宜,分類指導的原則在全市先試點后推開,爭取在近幾年時間內在全市所有鎮街區全面推開。
3、加快中轉站建設速度。全面完成在每個鎮街區建設一處垃圾中轉站的任務目標。并在每個中轉站配備一個滾筒篩,配齊車輛設備,將所有垃圾中轉站全部投入運營。
4、完善、規范環衛數字化管理平臺。
(1)繼續完善督查調度機制,規范環衛數字化管理平臺,加大投入,拓展監控范圍,充分發揮各重要路口監控設備的作用,對全市建筑垃圾運輸進行監管,以充分利用環衛數字化管理平臺在作業管理檢查考核上的優勢,實現環衛管理由動態向靜態轉變。
(2)將物聯網技術全面應用到垃圾清運管理,將全市所有鎮街區、村莊垃圾桶全部貼上電子標簽,納入調度指揮中心統一管理,加強對垃圾清運的管理。
(三)查找問題、制定方案階段(6月1日—6月20日)#p#分頁標題#e#
結合工作責任分工及我局工作實際,通過召開座談會、發放征求意見表、深入一線調查研究等形式,廣發征求我局開展“鄉村文明行動”的意見,結合實際,積極探索創新,對農村環境衛生工作方面存在的問題進行查找整治,制定具體的實施方案,具體分工落實,找好貫徹。
四、工作要求
開展“鄉村文明行動”是我市農村精神文明建設的一項重要工作,改變農村環境衛生面貌作為“鄉村文明行動”的一項重要內容,全局干部職工都要引起高度重視,精心組織,狠抓落實,確保農村環境衛生面貌得到進一步改善,為全市“鄉村文明行動”工作開展做出積極貢獻。
1、加強領導,落實分工。成立市環衛局“鄉村文明行動”工作領導小組,局長范滿國同志任組長,對整個活動進行總體部署安排,負總責。副局長趙常勝同志任常務組長,具體抓好此項活動的落實,確保“鄉村文明行動”扎實推進、取得實效。領導小組下設辦公室(楊明廣同志兼任辦公室主任),具體負責“鄉村文明行動”的指導協調和推動落實工作,真正形成各負其責,各司其職,積極參與的領導機制和工作機制。
2、加強宣傳,營造氛圍。要不斷創新活動內容,加大工作力度,充分發揮宣傳科宣傳陣地的作用,宣傳此次活動的意義和目標任務,并不斷發掘活動過程中的先進典型及重要事件,通過環衛信息報、環衛網站及其他媒體進行廣泛宣傳,調動起全體干部職工積極參與活動的熱情與積極性。
一、深入開展“兩個年”活動
(一)著力打造“精細化管理年”
1.積極推行新農合工作精細化管理。按照制度化、規范化、信息化要求,以“完善政策、提高保障、合理控費、加強監管”為重點,全面加強新農合工作。一是積極探索支付方式改革,要求所有縣(市、區)均開展支付方式改革,推廣三門、仙居試點經驗,因地制宜地推行總額預付、按病種付費、按人頭付費等多種支付方式,探索建立住院費用彈性總額預算管理和門診統籌總額預算管理機制,設立門診統籌調制基金,提高預算超支抗風險能力。二是加大新農合基金監管力度。嚴格執行收支兩條線管理制度,做到專戶存儲、專款專用,不得以任何理由擠用、截留、挪用,加強財務檢查和內審內控,嚴格遵守財政紀律,確保新農合基金安全。加強新農合醫療服務的監管,強化定點醫療機構動態管理,控制醫藥費用合理增長,進一步規范定點醫療機構的服務行為,依法加大對欺詐騙保行為處罰力度。三是完善市級新農合結算平臺系統。加強縣與市之間的溝通交流,簡化異地結報程序,并力爭與省級平臺對接,提高即時刷卡結報率,方便參合農民報銷。
2.積極推廣“三病”精細化管理。根據市人民政府《關于切實加強慢性病管理工作的通知》要求,促進全市慢性病社區管理再上新臺階。推廣三門“三病”精細化管理試點的經驗和做法,規范健康教育和社區隨訪管理,建立、完善與慢性病防治形勢相適應的工作機制,為患者提供個性化診療服務和精細化防治管理,有效降低慢性病發病率、致殘率和死亡率。
(二)著力打造“基層醫療衛生服務規范年”
1.進一步深化基層醫療衛生機構綜合改革。各地要在規范基層醫療衛生機構人事制度上下功夫,建立完善科學合理的編制機制、考核體系和用人制度。一是建立基層醫療衛生機構人員編制動態管理機制。各縣(市、區)衛生局要積極與編制部門溝通協商,按照規定標準核定人員編制,實行總量控制,動態調整。二是進一步完善績效考核體系。認真推廣玉環縣基層衛生改革試點縣的工作經驗,積極創新考核機制,將基本醫療服務和基本公共衛生服務項目納入基層醫療衛生機構綜合目標考核內容,加大督查考核力度,考核結果與財政資金撥付掛鉤。進一步完善鄉鎮衛生院績效工資制度,建立和完善激勵性的收入分配機制,各地可將基礎性績效工資與獎勵性績效工資按5∶5、4∶6、3∶7的比例進行償試,適當提高獎勵性績效工資比例;堅持績效工資發放與個人考核相掛鉤,將服務數量、服務質量和群眾滿意度作為個人考核的主要內容,實施“按崗定酬、按績取酬、多勞多得、優質優酬”的分配原則,真正發揮獎勵性績效工資的激勵作用,充分調動基層醫務人員的工作積極性。三是進一步完善競爭性用人制度。在基層醫療衛生機構逐步推行全員聘用制,按照崗位設置及條件,打破人員身份,實施人員競聘上崗,同工同酬。進一步完善院長(主任)負責制和任期目標責任制,充分發揮院長(主任)的主觀能動性,推行院長(主任)公開選拔、競爭上崗,賦予院長(主任)一定的責、權、利和義務。
2.進一步規范基層醫療衛生機構服務行為。各地要以基層醫改為契機,強化鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)內部管理,堅持基本醫療與基本公共衛生并舉,進一步建立健全基層醫療衛生機構管理制度,規范醫療衛生服務行為。一是加強基層醫療機構診療管理。各地要加強鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)的門、急診工作,堅持嚴格的值班制度,24小時為群眾提供基本醫療服務,2012年爭取基層醫療衛生服務機構門、急診人次占全市診療人次的45%以上;規范醫療服務行為,積極提倡合理使用基本藥物,提高醫療服務質量,主動引導城鄉居民“小病進社區”。二是強化基本公共衛生管理。嚴格按照《省基本公共衛生項目規范(2011年版)》的要求,規范實施基本公共衛生服務項目。各地要建立基本公共衛生服務項目組織管理辦公室,實行多部門協作,明確職責分工;積極推廣“網格化管理、組團式服務”模式,加強優秀責任醫生團隊建設。強化基本公共衛生服務項目的績效考核評估,充分發揮考評結果的激勵作用,堅持考評結果與公共衛生專項補助資金發放掛鉤,加強公共衛生專項補助資金使用監管,提高資金使用效率。
二、積極推進“三擴面”工作
(一)進一步擴大基本藥物制度實施覆蓋面
鞏固全市國家基本藥物制度的實施成果,指導、督促縣(市、區)按照國務院文件精神,落實國家基本藥物制度補償政策,建立健全基層公立醫療衛生機構補償機制,穩定補償渠道和補償方式,確保基層公立醫療機構正常運轉。與此同時,根據省政府要求,進一步擴大國家基本藥物制度實施覆蓋面,積極促進基本藥物制度向村衛生室延伸,2012年底前全市所有的村衛生室都要實施基本藥物制度。各縣(市、區)衛生局要當好政府的參謀,積極主動開展調研、策劃和征求意見,盡早出臺具體的實施方案和相關配套政策,尤其是財政補償政策,并認真組織實施;要充分利用信息化手段加強監督管理,確保國家基本藥物制度在村級醫療機構做實、做細、做規范,認真做好減輕廣大群眾醫療負擔、方便百姓就醫的這項民生工程。
(二)進一步擴大三大慢病基本藥物免費配送覆蓋面
按照市政府的三年規劃,在做好“三病”精細化管理的基礎上進一步擴大高血壓、糖尿病和重性精神病等三大慢病基本藥物免費配送覆蓋面。爭取提前到2012年底前,全市所有縣(市、區)全面實現三大慢病基本藥物免費配送全覆蓋。各縣(市、區)要盡早制定實施方案,通過三大慢病精細化管理及基本藥物免費配送,優化政策支持環境,落實必要的經費;同時充分發揮社區責任醫生的作用,按照規范認真做好個性化評估和定期隨訪,要真正把基本藥物送到每一個“三病”患者手里,使此項民生工程惠及全市所有城鄉居民。
(三)進一步擴大規范化創建覆蓋面
各地要積極開展國家(省級)示范社區衛生服務中心和省級規范化鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)創建工作,加強基層醫療機構軟、硬件建設,努力創造條件做好申報及初評,市局將組織專家組進行考核驗收。2012年,爭取有1家社區衛生服務中心達到國家示范社區衛生服務中心標準,有2-3家社區衛生服務中心達到省級示范社區衛生服務中心標準,60%以上的社區衛生服務中心(鄉鎮衛生院)達到省級規范化標準。同時按照省廳統一部署開展鄉鎮衛生院等級評審工作。
各地要加快推進鄉村衛生服務一體化管理步伐。按照省廳《關于推進鄉村衛生服務一體化管理的實施意見》精神,結合村衛生室現狀,加快村衛生室標準化建設,積極探索緊密型鄉村一體化管理模式,在全面實施基本型鄉村一體化管理的基礎上加快推進緊密型鄉村一體化管理,爭取在2012年底前全市緊密型鄉村衛生服務一體化率達到50%以上。
三、努力促進基層衛生工作“三提高”
(一)進一步提高新農合保障水平
1.進一步提高新農合人均籌資水平和報銷比例。完善新農合籌資等相關政策,相對穩定籌資水平和報銷比例。2012年,全市新農合參合率繼續鞏固在95%以上,人均籌資水平提高到360元以上,其中財政補助不低于是250元。政策范圍內住院補償比例力爭達到75%,按要求縣級醫院和鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)政策范圍內住院補償比例分別提高到70%和80%,適當穩定省市級(含省外)醫療機構的住院補償比例。住院補償最高支付限額(封頂線)達到農民人均純收入的8倍。適當提高基層醫療機構的門診補償比例,普通門診補償比例達到35%左右。同時將達到緊密型一體化管理的村衛生室納入新農合定點醫療機構范圍,實施國家基本藥物制度的村衛生室門診補償比例與鄉鎮衛生院同等。
2.全面提高農村居民重大疾病醫療保障水平。擴大重大疾病醫療保障范圍,所有縣(市、區)都要提高兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病、重性精神病、耐多藥肺結核、乳腺癌、宮頸癌、艾滋病機會感染等8個病種的醫療保障水平。并在三分之一以上的統籌地區,增加肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂等12種疾病,2012年計劃安排椒江、三門、天臺第一批實施。將重性精神病、終末期腎病、器官移植后續治療、惡性腫瘤、兒童孤獨癥等5個病種納入特殊門診統籌補償范圍,補償比例參照住院補償標準。
(二)進一步提高基本公共衛生服務均等化水平
深化落實城鄉基本公共衛生服務項目,進一步開展培訓工作,做實做細服務內涵,提高服務質量和項目成效。深入開展第四輪(2012-2013年)參合農民健康體檢工作,按省廳要求以重點人群為主要體檢對象,60歲以上老人、中小學生、兒童每年開展一次體檢,體檢率達80%以上,其他人群每兩年體檢一次,各地要特別關注并動員從未參加過體檢的農民要求參加健康體檢。進一步擴大城鄉居民規范化健康檔案覆蓋面,2012年城鄉居民規范化電子健康檔案建檔率達到70%以上。同時積極開展對流動人口基本公共衛生服務的管理,提高城鄉基本公共衛生服務均等化水平。
(三)進一步提高基層醫療衛生服務能力
一、指導思想
堅持以科學發展觀為指導,以改善生態環境、打造綠色、生態為目標,堅持“政府組織、社會參與、城鄉聯動、專群結合”,統籌規劃、突出重點、全民共建,全力推動城鄉綠化一體化建設,努力實現城鄉綠化水平的新提升,以綠色生態工程建設的新成果,促進全縣經濟社會全面、協調、可持續發展。
二、基本原則
(一)城鄉統籌原則。堅持城鄉統籌,實施城鄉一體化綠化,統籌規劃,循序漸進,實現城鄉綠化全覆蓋。
(二)因地制宜原則。尊重不同區域自然規律,科學合理地選擇綠化模式、栽植品種、管護機制。
(三)重點突破原則。大力實施工程造林,用足用好上級政策,結合洪澇災害發生特點,突出抓好生態脆弱水毀地帶的生態恢復,以及鹽堿地、新增通道等重點區域的綠化。
(四)科技支撐原則。緊緊依靠和堅持科技造林,嚴把工程科技關,確保造林質量。
(五)機制多樣原則。堅持工程造林和社會造林并重,鼓勵和支持靈活多樣的造林機制,調動全社會造林積極性,推動綠色生態工程建設的深入開展。
三、目標任務及建設標準
綠色生態工程建設任務65600畝,具體包括六項內容:
(一)沿河風沙源治理工程。以灤河圍埝和近岸沙荒地生態恢復為主,實施風沙源治理工程,任務3000畝。堅持喬、灌、草相結合,推廣“林、果、油”立體栽培模式,樹種以速生楊、柳樹、杞柳、紫穗槐和梨、桃為主,油類以花生、大豆為主。
(二)近海防護林及基干防護林帶建設工程。以姜各莊鎮、湯家河鎮、王灘鎮、馬頭營鎮、古河鄉等沿海地區為主,實施近海防護林建設和在建濱海大道兩側綠化,任務5300畝。根據濱海大道建設工程進度,擇機實施綠化。建設標準:濱海公路兩側沿海基干林帶恢復和建設工程,按照外側寬度50米、內側寬度100米標準實施綠化。
(三)通道走廊綠化工程。一是精品路段、縣鄉公路綠化提升工程。加強林木的后期管護,做好澆水、除草、病蟲害防治等日常工作,提高綠化效果,確保綠化整體質量。特別是要抓好因洪澇災害損失嚴重的樂港路綠化林木補植補造,打造花海綠廊。搞好青樂公路兩側綠化規劃設計,以經濟林樹種為主,打造特色走廊。二是農田林網建設工程。各鄉鎮結合實際,對已有農田林網斷帶、成活率低的加強補植補造,抓好完善落實。推進田、林、路、渠全面綠化,依托中堡鎮5萬畝農業綜合開發項目打造高標準林網方塊,按“一路兩溝四行樹”的模式,栽植3米×2米的林帶,建設任務6700畝。
(四)宜居家園建設工程。結合農村環境綜合整治,對綠量不足、綠化標準不高的鄉鎮、村莊加大綠化力度,進行綠化美化。建設綠化示范村40個,推進村225個,折合面積10600畝,力爭三年后,全縣90%的鄉村基本實現住戶庭院綠化美化、街道綠樹成行,村鎮綠樹環繞。村莊林木覆蓋率:平原村達到30%以上,沿海村達到20%以上。同時結合“幸福鄉村”建設和新農村建設,在基礎條件較好的村莊,開展村鎮公園綠化建設,為鄉村居民提供可賞、可游、可娛樂的綠地環境,豐富村民文化生活。建設標準:1、居住庭院綠化。從改善居住環境、發展庭院經濟和鄉村旅游業等多方面入手,實施綠化美化。提倡利用攀緣植物實施垂直立體綠化,改造生活環境。2、村莊街道綠化。主副街道綠化、美化,要喬、灌、花、草相結合,體現四季有綠、三季有花的原則,要因地制宜,見縫插綠,利用攀緣花草、藤蔓植物解決其間綠量不足的問題。3、村莊公園建設。以方便村民休閑活動、豐富業余文化生活、提高生活質量為標準,建設村莊小型廣場公園。發展旅游業的村莊,要以鄉村旅游業為依托,建設特色鄉村公園景點,開發旅游產品,提升鄉村公園建設水平。4、環村林建設。建設寬30米以上環村林帶,村周圍廢棄地、溝旁坑岸全部實現植樹綠化。綠化模式可采取林果間作型、喬灌花結合型、林草間作型。5、鄉鎮綠化。在鄉鎮所在地,圍繞“完善城鎮功能,美化人居環境,提升城鎮品位”的目標,整體推進公共綠地、單位綠地、居住區綠地、防護綠地、生產綠地和風景林地的建設,創建園林化小城鎮。鄉鎮所在地道路綠化普及率、達標率分別達到90%和70%以上,建設有綠地休閑公園,單位和居住區庭院綠化良好,養護管理到位。鎮建成區綠化覆蓋率不低于30%,新建居住區綠地面積應占總用地面積的25%以上。
(五)經濟林建設工程。搶抓建設果品強省、打造果品強市的機遇,增林擴果,林果并重,全縣建設任務15000畝。大力推廣新品種、新技術、新模式,推行“合作社+基地+農戶”生產模式,發展蘋果、梨、葡萄、桃等產業種植,以王灘鎮、閻各莊鎮、湯家河鎮、新寨鎮等鄉鎮為主,建設一批精品果示范園區和基地,進一步打響果業品牌。在姜各莊區域重點打造萬畝果樹栽植示范基地。
(六)濕地植被保護與修復工程。濕地主要包括沿海濕地、灤河故道等。推動灤河河口濕地自然保護區和灤河河套濕地自然保護區成為省級濕地保護區。濕地植被保護與修復工程總任務為25000畝,努力恢復和保護沿海濕地生態系統,搭建旅游等新興產業的發展平臺。
四、時間安排
綠色生態工程建設整體用三年時間完成,每年分三個階段推進。
(一)準備發動階段。各級、各部門根據各自實際,制訂出切實可行的綠色生態工程建設實施方案。同時,全面做好宣傳發動和當年秋冬季至來年春季造林綠化的各項準備工作。
(二)集中綠化階段。集中組織開展兩次造林綠化攻堅戰,即當年秋冬季造林綠化攻堅戰和來年春季造林綠化攻堅戰,確保圓滿完成當年造林任務。
(三)檢查驗收階段。對當年所有綠化工程進行檢查驗收,嚴格兌現獎懲。份,組織開展對全縣綠色生態工程建設的全面驗收,評比打分,通報檢查驗收結果。
五、保障措施
(一)加強領導,落實責任。開展綠色生態工程建設是縣委、縣政府落實全省著力改善發展環境著力改善生態環境要求的一項重大戰略部署,各級、各部門必須把綠色生態工程建設擺上重要議事日程,建立長效造林機制,不斷推進造林綠化向縱深發展。縣成立綠色生態工程建設領導小組,辦公室設在林業局。繼續落實縣四大班子領導包鄉鎮、縣直部門包路段的工作機制。林業主管部門派駐干部包鄉鎮,負責綠化工作督導和技術指導。各鄉鎮、各相關部門作為綠色生態工程建設的實施單位,也要成立領導機構,按照各自分工,精心謀劃,縝密實施,任務到人,一抓到底,保證按時完成工程建設任務。
(二)廣泛發動,全民參與。充分利用廣播、電視等新聞媒體,加大綠色生態工程建設的宣傳力度,切實把綠化變成廣大群眾的自覺行動。適時組織機關團體、企事業單位、部隊、學校的適齡公民參加義務植樹活動。要不斷豐富義務植樹的內容和形式,廣泛發動各界建設“黨員林”、“公仆林”、“書記林”、“鎮長林”、“青年林”、“八一林”、“巾幗林”、“紅領巾林”等公益林帶,激發全社會綠色生態工程建設的熱情。
(三)科學規劃,保證效果。各級各部門要結合實際,抓緊制定本地、本單位的《綠色生態工程建設實施方案》。對確定的重點造林工程,本著分類指導,突出特色的原則,聘請高資質的設計單位高標準、大手筆搞好規劃設計。要按照適地適樹、因地制宜原則,科學選擇主要造林樹種和混交樹種,提高林業抵御自然災害的能力和水平。
(四)工程造林,規范運作。綠色生態工程建設是鞏固綠化攻堅和綠色家園創建成果的新舉措,要進一步嚴格造林質量,提高綠化水平。繼續堅持工程造林,特別是灤河和二灤河護堤綠化、濱海大道通道綠化,嚴格按照規范組織實施。確因條件限制無法實施工程造林的,要積極采取租賃、承包等方式,鼓勵企業、大戶、個人投身林業建設。不能采取簡單的宣傳發動、群眾自發栽植的方法,以確保綠化質量。
二是加強新型農村合作醫療管理。制定新農合運行監管管理辦法和定點醫療機構準入、退出機制,著力解決定點醫療機構在住院、診療、檢查、用藥、報銷等環節不規范的問題,控制醫藥費用不合理增長,擴大覆蓋面,提高受益率。
三是加快城鄉醫療衛生服務體系建設。依靠中央、省上的項目資金,各級政府分比例承擔的籌資渠道,合理規劃,統籌安排,著力改善縣級醫院、鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生機構基礎條件,全面提升縣、鄉、村衛生機構為群眾提供公共衛生和基本醫療服務的能力和水平。
四是強化公共衛生服務職能。完善突發公共衛生事件應急機制,確定民勤縣為先行試點;加強縣、鄉、村三級預防保健網絡建設,強化邊遠貧困地區和少數民族地區的免疫規劃,促進疾病預防、健康教育工作。著力創建食品安全示范點,整治和規范醫療衛生市場秩序。
五是加強醫院管理和醫療質量建設制定醫院分級分工管理辦法,明確各級醫療機構的功能定位。完善濟困病床制度,擴大優待對象和免費項目,取消病種范圍,不斷提高病床使用率。強化醫德醫風建設,建立醫療機構醫療事故通報制度和有獎舉報制度,設立有獎舉報電話,著力糾正行業不正之風,持續改進醫療服務質量。探索建立鄉鎮衛生院、村衛生室、社區衛生機構藥品統一招標采購和統一配送制度,降低藥品價格,讓利患者,為建立基本藥物制度打好基礎。
六是深化農村衛生管理體制改革。積極推進鄉鎮衛生院運行機制改革,實行院長競爭上崗和全員聘用制,形成有生機活力的用人機制和分配激勵機制。學習推廣臨夏州“五制”改革經驗,完善《鄉村衛生組織一體化管理實施辦法》推進鄉村一體化管理進程。制定鄉鎮衛生院對村衛生室的業務指導辦法和鄉村醫生培訓計劃,規范醫療及用藥行為,提高農村衛生機構為群眾提供公共衛生和基本醫療服務的能力和水平。
考核原則
以科學發展觀為指導,突出社區集體衛生室公益性;堅持公平、公正、公開、科學的考核理念,建立健全以基本藥物執行、基本醫療和公共衛生服務為重點的基本藥物考核及績效考核兩個體系;堅持定期考核與不定期督查相結合的方式,將考核結果與集體衛生室財政補助掛鉤,促進社區集體衛生室全面履行職責。
考核對象
成立鎮街道社區集體衛生室績效考核領導小組(附件1),由考核領導小組負責對實施一體化管理的社區集體衛生室進行考核。
考核主要內容
1.考核基本藥物實施情況。詳見《鎮街道社區衛生室基本藥物實施主要指標及分值表》(附件2)。
2.考核基本公共衛生服務項目實施、基本醫療服務情況、參與公共衛生管理、新農合報銷、中醫藥服務、規范化建設、參與一體化管理和滿意度等情況。詳見《鎮街道社區衛生室績效考核主要指標及分值表》(附件3)。
考核方法
1.基本藥物實施情況考核:原則上每月進行一次,采取日常管理與月底考核相結合的方式。
2.績效考核:原則上每季度進行一次,采取日常與季度考核相結合的方式。在日常考核的基礎上,每年4、7、10、及次年度1月上旬,街道考核小組通過查閱資料、實地查看、電話抽查、現場問卷調查等方式,對社區集體衛生室進行集中考核,根據考核結果,與績效工資銜接。
考核結果使用
(一)基本藥物實施情況考核
根據《鎮街道社區衛生室基本藥物實施主要指標及分值表》(附件2)進行評分,滿分100分。考核分數百分比與工資補助掛鉤。
(二)考核結果使用
基本藥物實施情況考核:作為政府補助社區集體衛生室工作人員經費的依據。考核結果乘以該項目補助資金,依此確定基本藥物專項補助的撥付標準。
季度績效考核:作為政府補助社區集體衛生室工作人員經費的依據。季度考核結果在B級以上的,核發相關補助;考核結果是C級的,予以告誡,并由街道衛生院及社區負責整頓,將人員經費補助標準乘以考核得分比(用機構實際得分除以B級分數線)確定。
1.補助資金及流程。基本藥物專項補助(每人每年2.8萬)用于發放集體衛生室鄉村醫生工資福利,由街道衛生院集中管理,單獨記賬核算,并委托銀行,其中30%作為基本補助按月發放,40%根據推行實施基本藥物制度考核結果按月發放,30%根據綜合績效考核結果按季度發放。
2.與機構及個人獎懲相結合。充分使用對季度考核為C級的社區集體衛生室節余出來的人員經費補助資金,獎勵考核為A級的集體衛生室,并對其及負責人通報表揚;對考核為C級的集體衛生室,通報批評、限期整改直至解聘負責人職務。