新生兒常見問題及護理措施精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的新生兒常見問題及護理措施主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：新生兒常見問題及護理措施范文

1.1一般資料選取2013年1月～6月為對照階段，2013年7月～12月為觀察階段。兩階段護理人員的年齡、學歷組成及科室基本情況等一般資料比較無明顯差異。分別于兩階段內隨機抽取45例新生兒作為研究對象，對照階段新生兒中男性26例，女性19例，新生兒的年齡為1～5d，平均年齡（2.5±1.7）d；觀察階段新生兒中男性及女性新生兒分別為24例和21例，新生兒的平均年齡為（2.7±1.2）d。兩階段新生兒的年齡、性別比等一般資料比較結果未見顯著差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1不安全因素分析對照階段新生兒護理工作中出現(xiàn)的問題，可將不安全因素總結如下：①人員素質因素。部分護理人員不具備良好的專業(yè)技能，容易出現(xiàn)未及時了解到新生兒需求的現(xiàn)象，導致不安全事件的發(fā)生。共有7例新生兒由于護理人員素質不達標而發(fā)生不安全事件。②人員配置因素。護士的排班制度無法很好地滿足實際的工作需要，不僅會給護理人員帶來較大壓力，也會影響工作效率，對新生兒的護理質量造成不利影響。有5例新生兒由于這一原因導致不良事件。③質量管理因素。護理管理者對護理質量監(jiān)督工作缺乏正確認知，對不安全事件缺乏主動防范意識。共有6例新生兒由于質量管理不當而導致不安全事件的發(fā)生。

1.2.2護理管理在觀察階段采取的護理管理措施包括：①加強人員培訓，提高護理人員的工作技能及工作責任心，實現(xiàn)綜合素質的提高；同時培養(yǎng)護理管理人員的預見性意識；②根據(jù)工作需求優(yōu)化排班制度，并使交接班工作規(guī)范化。③將新生兒的護理工作流程化，并落實工作責任制；④制定科學的質量管理制度，定期對護理工作進行評比，并做出相應獎懲處理。

1.3觀察指標統(tǒng)計兩個階段新生兒在護理工作中，出現(xiàn)手牌丟失、皮膚劃傷、發(fā)生感染等不安全事件的新生兒數(shù)量；同時調查新生兒家屬的護理滿意率。

1.4統(tǒng)計學方法應用SPSS19.0統(tǒng)計學軟件對本次研究所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析，計量資料采用均數(shù)±標準差（X±S）表示，采用t檢驗，計數(shù)資料采用X2檢驗，當P＜0.05時，視為差異顯著，具有統(tǒng)計學意義。

2結果

觀察階段45例新生兒發(fā)生手牌丟失的數(shù)量為2例，發(fā)生皮膚劃傷及感染的新生兒數(shù)量分別為1例、0例，觀察階段的不安全事件發(fā)生率為6.7%；對照階段新生兒的資料顯示，共有5例發(fā)生手牌丟失，2例皮膚劃傷及1例感染新生兒，不安全事件的發(fā)生率為17.8%。觀察階段的不安全事件發(fā)生率明顯低于對照階段，組間比較有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。同時，觀察階段新生兒家屬的護理滿意率為93.3%（42/45）,對照階段的護理滿意率為84.4%（38/45）。兩階段新生兒護理滿意率的組間比較也有顯著差異（P＜0.05）。

3討論

3.1不安全因素分析結果

3.1.1人員的綜合素質新生兒的護理工作難度較大，護理人員的工作壓力普遍較大，在一定程度上影響護理人員的能力發(fā)揮，使新生兒的護理質量下降；且醫(yī)療器械的更新速度較快，部分護理人員無法熟練掌握相關的操作技能，護理人員出現(xiàn)能力不一現(xiàn)象，導致人員的協(xié)作狀況出現(xiàn)不和諧現(xiàn)象，不利于新生兒護理工作的順利開展。3.1.2人員配置不合理護理人員數(shù)量有限，由于其它不可控因素的影響，導致某一時段內入院患兒數(shù)量的增多，進而出現(xiàn)人手不足現(xiàn)象，增大不安全事件的發(fā)生幾率；且晚間護理人員的數(shù)量與白天一致或更少，極易導致晚間護理工作出現(xiàn)紕漏，造成不安全事件的發(fā)生。

3.1.3管理制度缺乏科學性管理制度不具有實效性，在工作過程中極易出現(xiàn)責任界限模糊，容易引起爭吵。同時，交接班模式的混亂，還可能造成資料丟失，使新生兒的對應資料混淆不清，造成安全隱患。

3.2護理管理加強措施

3.1.1加強培訓新生兒護理人員必須具備的知識與技能包括：①對新生兒危重病學的相關知識；②護理流程及工作要求；③護理工作的法律責任；④常用的急救技術及輸液穿刺技能等。因此，應從以上幾個方面對新生兒護理人員加強培訓，幫助護理人員形成正確的工作態(tài)度和高水平的工作技能，最大限度地控制新生兒發(fā)生不安全事件的幾率。3.2.2優(yōu)化排班模式，制定科學制度做好工作調查，根據(jù)新生兒的收治特點制定合理化的排班模式，并加強夜間巡視。同時制定科學的管理制度，護士長不定期對護理工作進行質量評估及監(jiān)督，并加強對常見問題的預防性護理，有效提高新生兒的護理質量。

第2篇：新生兒常見問題及護理措施范文

關鍵詞：助產護理；安全隱患；醫(yī)療糾紛；防范管理；措施對策

隨著社會經濟發(fā)展與精神文明的進步，人們的法律意識不斷增強，對于醫(yī)療衛(wèi)生質量的要求越來越高，面對醫(yī)療活動過程中的維權意識也日益增強，直接導致了醫(yī)療環(huán)境發(fā)生了變化，醫(yī)療護理糾紛也呈現(xiàn)出逐步上升的趨勢。據(jù)不完全統(tǒng)計，全國各醫(yī)院及各個科室中，發(fā)生醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故概率最大的科室是產科。與其他科室的護理工作相比，助產護理工作量大，面臨的風險更大，助產士不僅腦力和體力要付出很多，整個工作中精神與心理都處于高度緊張狀態(tài)。安全隱患無處不在，一旦處理稍有不當，便會引發(fā)護患矛盾，甚至產生醫(yī)療糾紛或發(fā)生不良事件。本文從醫(yī)療糾紛的角度分析與討論助產護理中存在的安全隱患，提出有針對性的防范對策。

1助產護理發(fā)生醫(yī)療糾紛的原因

1．1助產人員工作態(tài)度欠佳

助產護理工作存在的一些不規(guī)范行為，有的甚至是違反相關規(guī)定，對產婦及新生兒關注度不夠，使產婦家屬產生懷疑、不滿等情緒，從而導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生，如交接班不規(guī)范、對特殊病情未進行詳盡交代、對產婦的不良情況未引起足夠重視、不能及時進行觀察與評定等。

1．2助產人員業(yè)務技術欠佳

在分娩過程中，助產人員對產婦的情況估計不足，發(fā)生意外事件時處理慌張。對新生兒查體草率、不到位，一些臨床常見問題未能及時發(fā)現(xiàn)，如新生兒鎖骨骨折等，未能在第一時間通過查體發(fā)現(xiàn)，導致耽誤病情，引起家長及家屬的不滿。

1．3缺乏服務技巧，與護患溝通欠佳

助產人員對溝通技巧的掌握不夠，未能與產婦及家屬進行充分、有效的溝通，導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。比如，產婦分娩前，對分娩過程中存在的各種風險告知不到位，一旦出現(xiàn)問題，產婦家屬便會產生極大的不滿情緒。對新生兒可能出現(xiàn)的一系列問題未能及時告知嬰兒家屬，導致不必要的醫(yī)療糾紛發(fā)生。部分助產人員對產婦及產婦家屬態(tài)度冷淡、生硬，對其提出的問題表現(xiàn)出不主動、不耐煩，直接導致產婦與產婦家屬的不滿情緒，從而導致醫(yī)療糾紛發(fā)生。

2助產護理發(fā)生糾紛的因素

2．1護理管理和操作制度不完善

醫(yī)院關于助產護理工作相關的管理以及操作制度不完善，直接導致助產士的各項護理操作與行為規(guī)范無據(jù)可依，而出現(xiàn)各種各樣的不良操作習慣，甚至是錯誤的護理行為，導致助產護理的質量得不到提高。除此之外，一些相關的醫(yī)療文書如產程記錄單、產時記錄、新生兒記錄等存在不完整、不規(guī)范的情況，這些都為醫(yī)療糾紛的發(fā)生埋下了極大的安全隱患。一些助產人員執(zhí)行醫(yī)囑不嚴，對藥物的管理與使用混亂，經常違反操作常規(guī)，未能細致、周到地觀察產婦的情況和新生兒的情況，導致未能及時發(fā)現(xiàn)產婦與新生兒的不正常反應，未能及時發(fā)現(xiàn)病情變化，導致延誤了病情，錯失了治療的最佳時期，產生了不良的后果，促使了醫(yī)療糾紛的發(fā)生。此外，醫(yī)院相關管理部門對護理管理、護理操作及相關規(guī)章制度執(zhí)行情況的監(jiān)督力度不夠，獎懲機制不完善，導致助產護理工作的不規(guī)范。

2．2助產人員自身素質因素

一些助產人員在臨床實踐操作過程中，不重視護理常規(guī)，存在違反常規(guī)操作的行為，導致未能及時發(fā)現(xiàn)產婦與新生兒的一些問題，產生了惡劣的不良后果，引發(fā)醫(yī)療糾紛。一些待產產婦在接產時，恰逢助產人員工作繁忙，而未能及時對產婦開展詳盡的分娩知識的宣教，沒有幫助產婦減輕陣痛，沒有及時將產婦的情況回饋給家屬，甚至表現(xiàn)出了冷漠、不耐煩的態(tài)度，導致產婦以及產婦家屬對助產人員的醫(yī)療服務態(tài)度產生了強烈的不滿，最終導致醫(yī)療糾紛的發(fā)生。一些助產人員法制觀念淡薄，未能認真履行告知義務，同時，缺乏自我保護意識。對醫(yī)療糾紛的認識程度不夠，重視不足，沒有真正認識到醫(yī)療糾紛的危害性。對一些潛在的法律問題和醫(yī)療風險認識欠缺，未引起足夠的重視。

2．3助產護理工作性質與社會因素

產科工作具有特殊性，周轉率偏高、產婦病情復雜、疾病變化快、治療預后難以判斷、產婦及家屬對治療期望值較高等，都為助產護理埋下了安全隱患，在整個助產過程中稍有不慎或疏忽就易發(fā)生醫(yī)療事故，引起醫(yī)療糾紛。由于人們對助產工作的要求越來越高，每個家庭對產婦與新生兒的關注度也非常高，潛意識里不允許任何意外事件發(fā)生，這給助產人員帶來了極大的工作壓力。加之助產護理工作量大、高度緊張，使助產人員極易產生疲勞、倦怠等情緒，從而降低工作積極性，這也在一定程度上埋下了安全隱患。

3助產護理安全隱患與防范對策

3．1建立健全各項護理管理制度

建立健全助產護理的管理制度，包括交接班制度、消毒隔離制度及各項日常護理操作常規(guī)流程與制度等。在助產護理中，任何操作都必須嚴格按照常規(guī)進行。助產人員必須嚴格按照規(guī)范執(zhí)行各項檢查與護理，如聽胎心音、觀察宮縮情況、評估產程進展等。護士長及科室、醫(yī)院的管理人員要隨時對各項制度的執(zhí)行情況進行監(jiān)督檢查，確保各項工作落到實處。檢查中要重視潛在危險因素的排查，對易發(fā)生問題的環(huán)節(jié)要嚴密督查，對易出現(xiàn)問題的時間、儀器和操作等實行預防性監(jiān)督。

3．2提高助產人員的自身素質

助產人員要正確、充分地認識自己的職責，正確看待自己所從事的職業(yè)，充分認識自己職業(yè)的特殊性，自覺、主動地不斷提高自身的業(yè)務水平，除了準確掌握基礎理論知識以外，還要不斷地積累臨床護理經驗和臨床操作技能經驗，以確保能夠及時發(fā)現(xiàn)產婦及新生兒的問題，及時做出正確的判斷，果斷采取應急處理措施，給予恰當、及時的治療，有條不紊地配合臨床醫(yī)師完成臨床工作，從根本上有效避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。理論知識的學習可以通過自學或者科室組織相關知識的專題講座等形式，來督促臨床工作助產人員學習，夯實基礎。提高護理助產技術方面，可以讓有經驗的、高年資的助產士來介紹助產技巧、傳授助產技術，在工作中進行帶教，幫助低年資的助產士快速掌握相關的臨床實踐操作技術。此外，還可以通過外出進修等形式，來增加各醫(yī)院之間的相關切磋，共同提高助產水平，共同提高助產護理工作的質量。

3．3加強社會宣教，建立良好護患關系對于入院產婦，一定進行詳細的宣教工作，產婦家屬也要適當參加宣教活動，使其對整個產程有粗略的認識，對生產過程中的風險要介紹清楚，以免出現(xiàn)意外情況時，產生醫(yī)療糾紛。同時，可通過社區(qū)和醫(yī)院的宣傳欄等介紹生產過程中的危險因素，以及分娩知識、產程中的意外和產后的正確護理等，建立和諧的護患關系。

參考文獻

［1］石一復，周郁鶴．重視婦產科醫(yī)療安全，妥善處理醫(yī)療糾紛［J］．中國實用婦科與產科雜志，2005，21（12）：705－706．

［2］金飛，吳氰，王姍姍．助產士在產程監(jiān)測中存在的安全隱患及預防［J］．貴陽中醫(yī)學院學報，2011，33（6）：93－94．

［3］周燕．連續(xù)性助產護理的現(xiàn)狀與發(fā)展［J］．中醫(yī)藥管理雜志，2015，23（24）：1－2．

第3篇：新生兒常見問題及護理措施范文

【中圖分類號】R472 【文獻標識碼】b 【文章編號】1004-7484（2014）06-3650-01

1 臨床資料

1.1 一般資料 選擇2007年12月1日至2008年4月30日出生的58例極低體重兒為干預組，2006年12月1日至2007年4月30日出生的51例極低體重兒作為對照組。干預組：男嬰31例（占53.45%），女嬰27例（占46.55%），平均孕周（32.1±1.8）周，體重（1 237±182.7）g，Apgar 評分1 min （8.5±1.9） 分，5 min （9.4±1.1） 分，其中陰道分娩30例（占51.72%），剖宮產28 例（占48.28%）。對照組：男嬰28例（占54.9%），女嬰23例（占45.1%），平均孕周（32.2±1.7）周，體重（1 225±178.2）g，Apgar 評分1 min （8.6±1.7）分，5 min （9.5 ±1.2）分，陰道分娩26例（占50.98%），剖宮產25例（占49.02%）。兩組早產兒在性別、孕周、體重、評分、分娩方式及發(fā)生早產的原因等方面差異無顯著性。

1.2方法

1.2.1 對照組：在出生后采取常規(guī)的保暖措施，即環(huán)境溫度按產房要求達到22～24 ℃，出生后立即置輻射床，設輻射床溫度34 ℃，立即擦干身上的羊水和血液，處理完畢立即使用包被包裹法送往新生兒室。

1.2.2 干預組

1.2.2.1 分娩前的準備：提高產房的溫度至26～28 ℃，由于極低體重兒出生時暴露于室溫狀態(tài)下，室溫應達到晨間護理時早產兒室的溫度[3]。目前醫(yī)院的供暖系統(tǒng)基本為中央空調，環(huán)境溫度較難控制。為此，我院產房內另獨立安裝了分體式的空調，有利于控制產房內的溫度。提高輻射床溫度設置在36.8～37 ℃[4]。早產兒所使用的物品均提早置于輻射床上預熱，包括嬰兒被、嬰兒帽、無菌布料、復蘇器械等，避免接觸使用尚未預熱的物品而帶走其身上的熱量。

1.2.2.2 減少在室溫下的暴露時間：對于體重較低的早產兒，一位助產士協(xié)助娩出胎兒后，另一位助產士給予配合，立即使用已預熱的無菌巾包裹早產兒的身體，并立即斷臍，將早產兒轉置輻射床上，減少產床上的暴露時間。研究表明在22～24 ℃室溫條件下，剛娩出的新生兒深部體溫平均下降0.1 ℃/min ，體表溫度下降可達0.3 ℃/min。出生后0.5 h深部體溫平均下降2～3 ℃，皮膚溫度下降4～6 ℃。因此，盡可能縮短新生兒在室溫下的暴露時間，及時轉移至輻射床上，避免體溫下降過快。

1.2.2.3 出生后的保暖處理：國外有學者認為，將極低體重兒出生后立即放置在塑料袋中有利于保護其體溫。我院采取塑料保鮮膜包裹法，即從腳趾裹到肩胛，露出頭部，并戴上已預熱的嬰兒帽，減少體表熱量散失及不顯性失水。

1.2.2.4 轉運時的保暖：盡可能使用轉運暖箱，提早半小時開啟，調節(jié)箱溫至35 ℃，將預熱的治療巾適當遮蓋新生兒置入暖箱中。如果轉運時使用暖箱有困難，就用預熱的嬰兒被盡可能將其包裹嚴密，避免透風，盡快將早產兒轉往新生兒科。

1.2.2.5 對產房內醫(yī)護人員進行培訓，提高其對早產兒出生時的保暖意識：首先讓其了解環(huán)境溫度對早產兒體溫產生的影響以及低體溫對早產兒造成的嚴重危害，使產房工作人員意識到保暖對早產兒的重要性。只有提高醫(yī)護人員的保暖意識，才能采取積極有效的保暖措施。其次，對每個環(huán)節(jié)的保暖措施進行規(guī)范化培訓，強化其操作，使其能夠按照科室制定的干預措施進行護理。

1.3 評價指標 所有極低體重兒轉入新生兒科常規(guī)測量肛溫，體溫低于36 ℃為低體溫。觀察兩組患兒的體溫及平均住院時間。

1.4 統(tǒng)計學處理方法 計數(shù)資料用x2，計量資料用t檢驗。

1.5 結果 兩組患兒入科時的體溫和平均住院時間比較見表1。

2 討論

2.1 極低體重兒由于下丘腦體溫調節(jié)中樞發(fā)育極不成熟，棕色脂肪少，皮膚薄，體表面積大，導致產熱少，散熱快，盡管使用傳統(tǒng)的保暖措施來減少熱量的丟失，仍容易發(fā)生低體溫。王麗巖等[5]對673例剛出生的新生兒通過常規(guī)的保暖措施采用腋溫測定法發(fā)現(xiàn)： 早產兒和低出生體重兒出生后體溫均

2.2 有研究認為，極低體重兒低體溫基本發(fā)生在產房和轉運途中[1-2]，我院新生兒科調查后的結果與上述結論相同。因此，在產房內及轉運途中積極采取干預措施對維持極低體重兒的適中溫度很重要。由于新生兒出生前生長在一個封閉且接近母體深部溫度的濕性環(huán)境中，出生后的外界環(huán)境相對而言是一個干燥寒冷的環(huán)境，如果不注意保暖，容易發(fā)生低體溫，尤其是極低體重兒，由于生理方面先天發(fā)育不足，更容易發(fā)生低體溫，因此最好采取干預措施。

第4篇：新生兒常見問題及護理措施范文

關鍵詞 社區(qū) 產后訪視 婦嬰保健 護士

中圖分類號：R179 文獻標識碼：A 文章編號：1006-1533（2014）04-0058-04

Research status and prospect of community postpartum interview

YANG Yan

（Puxing Community Health Service Center of Pudong New District， Shanghai 200129， China）

社區(qū)產后訪視是醫(yī)護人員在產婦及新生兒出院后對母嬰的健康狀況進行回訪的一項工作，是母嬰應享受的國家基本公共衛(wèi)生權利，也是社區(qū)婦幼保健工作中的重要內容之一。本文通過查閱文獻，對近年來社區(qū)產后訪視的研究現(xiàn)狀作一綜述。

1 社區(qū)產后訪視的重要意義

1.1 對產婦健康的積極影響

以往眾多的臨床研究，無論是進行干預前后對照研究，還是進行實驗組與觀察組對照研究都證明[1-2]，產后訪視是產褥期產婦保健的重要組成部分，可有效降低產婦產褥期發(fā)病率。社區(qū)產后訪視對產婦的心理情緒的穩(wěn)定有重要的作用，能減少產后抑郁癥的發(fā)生，提高產婦的生活質量，促進嬰兒的健康成長。

1.2 對新生兒健康的積極影響

新生兒期生理調節(jié)及適應能力不夠成熟，易發(fā)生窒息、感染等疾病，病死率較高，約占嬰兒病死的1/2～2/3，尤以新生兒早期為高。研究證明產后訪視護理干預可及早發(fā)現(xiàn)新生兒病情，明顯降低新生兒口腔黏膜感染、臍部感染、黃疸、紅臀、濕疹發(fā)病率[2-3]。

1.3 提高母乳喂養(yǎng)率

母乳是嬰兒尤其是6個月以下嬰兒最適宜的食品，母乳喂養(yǎng)是喂養(yǎng)嬰兒最自然、最科學、最安全有效的方法。有研究顯示，社區(qū)產后訪視對提高母乳喂養(yǎng)率起到了明顯的促進作用。林偉清[4]對240名產婦進行實驗組與觀察組的對照研究，結果顯示接受產后訪視的實驗組的純母乳喂養(yǎng)率明顯高于觀察組。

1.4 有利于產褥期保健知識的普及

產后訪視可提高社區(qū)居民對母嬰保健知識的知曉率，提高居民的母嬰保健意識，幫助產婦建立正確的自助自護方式。臨床調查證明[5]有產后訪視的產婦對產褥期衛(wèi)生、母乳喂養(yǎng)、添加輔食、臍部護理、預防接種的知曉率比無產后訪視的產婦均有明顯提高。

2 產后訪視的社會效益

2.1 減輕產婦及家庭的負擔

產后訪視使產婦、新生兒大部分的常見問題由訪視人員上門給予指導解答，使產婦及新生兒在家中直接得到全方位的優(yōu)質服務，減少了外出就診的困難。

2.2 體現(xiàn)護士的社會價值，提高醫(yī)院的社會效益

護士運用正確的交流技巧融洽了與產婦及其家人間的關系。并且用知識和技術為產婦及新生兒提供專業(yè)性保健護理服務的同時，也贏得了家長的尊重和信任，從而體現(xiàn)護士的自身價值和社會地位。通過產后訪視，還能夠及時了解到產婦對醫(yī)院工作的意見和建議，及時采取有效的措施進行改進，以真誠的服務感動產婦及其家人，讓其滿意，拉近了居民與社區(qū)醫(yī)院的距離，從而提高了居民的滿意度。

3 國內產后訪視工作存在的問題

3.1 訪視率存在地區(qū)差異

由于我國的社區(qū)護理產后訪視起步較晚，各地區(qū)的工作進展參差不齊，部分地區(qū)仍存在拒絕訪視現(xiàn)象。有調查報道2000年產后訪視率為98.0%，但同時也有報道產后訪視率為62.9%。最新調查報道產后訪視率為76.97%，電話隨訪占52.80%，拒絕訪視占37.89%[6]

3.2 產后訪視質量和服務滿意度有待提高

3.2.1 產后訪視工作的方式有待更優(yōu)化

目前產后訪視的方式主要為上門訪視，在特殊情況下產婦不接受上門訪視只能改為電話訪視。國內對產后家庭訪視時間和次數(shù)有明確規(guī)定，一般情況下要求3次，分別為產婦出院后的第3、14、28 d。但各省市具體執(zhí)行情況不同，訪視時間和訪視次數(shù)存有差異。另外，目前每次家庭訪視多少時間沒有明確規(guī)定，訪視時間的長短反映了訪視工作的質量。有調查發(fā)現(xiàn)訪視醫(yī)生每次訪視時間平均只為8～10 min[7]。訪視時間過短，服務不到位，降低了產婦和家屬的滿意度。

3.2.2 產后訪視內容的標準化、規(guī)范化未能得以完全落實

目前國內產后訪視內容要求大同小異，主要包括詢問和檢查，并進行宣教和指導，即“一看、二問、三聽、四查、五指導”。但在實際訪視中，由于訪視醫(yī)生業(yè)務素質較低、訪視時間短、訪視工作缺乏規(guī)范化管理，訪視內容與要求有所偏差，因而直接影響了產后訪視的服務質量，不能很好地將母嬰健康保障工作落到實處。

3.2.3 產后訪視工作人員業(yè)務素質不盡人意

我國的產后訪視工作大都是各醫(yī)院醫(yī)務人員的兼職隨訪，產后訪視人員缺乏正規(guī)的業(yè)務培訓，職業(yè)道德、專業(yè)知識、溝通技巧參差不齊，隨機應急能力不強。學歷結構、年齡層次各有不同。整體收入低，影響了訪視人員的積極性和隊伍的穩(wěn)定性[8]。由于沒有專業(yè)化的隨訪隊伍，訪視質量無法保證，甚至還可能存在誤診誤判誤導的現(xiàn)象。

產后訪視服務滿意度直接反映了產后訪視工作質量，是產后家庭訪視工作考核的主要標準之一。而各項調查發(fā)現(xiàn)，目前產后家庭訪視滿意度在33%～93%，各地區(qū)的滿意度差異較大。不滿意主要是認為訪視時間太短、對母嬰問題解答能力有限、訪視人員態(tài)度不好、訪視時間不及時等[6]。由此可見，目前國內的產后訪視工作質量仍令人堪憂。

3.3 產后訪視不能滿足新時期產婦的需求

隨著社會環(huán)境和生活方式不斷變化，產婦心理問題不斷增多，產后抑郁癥的發(fā)病率日益上升，而目前社區(qū)產后訪視內容中又缺乏有效的產后心理保健及疏導方法。此外，現(xiàn)今女性對生殖健康的需求也隨著社會文化的變化日益增加，越來越多的產婦開始關注自己產后的健康問題與生活質量。新時期的產婦除了有對常規(guī)的產褥期保健知識的需求外，還有對心理健康、自身形體恢復、新生兒撫觸及游泳鍛煉、嬰幼兒的預防保健等知識的需求。因此，現(xiàn)行的傳統(tǒng)產后訪視服務模式已不能完全滿足新時期產婦的需求，應不斷更新和拓展。

3.4 流動人口的產后訪視工作難落實

流動人口由于社會保障制度尚不完善、健康意識相對薄弱、文化程度偏低、經濟相對拮據(jù)等，造成產后訪視落實困難。流動孕產婦的信息化管理尚未完善，一些地區(qū)只做到了地區(qū)內的孕產婦的信息共享，卻未做到地區(qū)與地區(qū)間的信息交流。所以，一些流動孕產婦發(fā)生跨省市的居住地變遷時，便可能失訪。

4 對社區(qū)產后訪視工作的建議

4.1 加強產后訪視的認知宣傳，提高知曉率和訪視率

加大在全國范圍內的社區(qū)產后訪視工作的宣傳力度，使人們尤其是產婦們認識到社區(qū)護理產后訪視的重要性和必要性并積極配合，提高產后訪視率，保障母嬰健康。

4.2 優(yōu)化孕產婦的信息化管理

①利用計算機網(wǎng)絡化管理，訪視人員可以方便及時地掌握每個孕婦保健的信息，可對孕產婦進行及時、主動的聯(lián)系，計劃和預約產后訪視的時間，避免貽誤訪視。②流動人口納入三級管理系統(tǒng)，實行“同城化”管理，可以提高產后訪視率、預防接種率、兒童健康查體率。今后，對流動人口的產后訪視的信息化管理不僅要在某一地區(qū)內做到信息共享，還要做到全國范圍內地區(qū)間的信息共享，以確保流動產婦及新生兒的健康保健。③利用計算機網(wǎng)絡對高危兒實行區(qū)域化管理。淘汰高危兒報告卡、轉診單，代之以網(wǎng)絡上報、轉診，使高危兒的管理也更加簡易、快捷、科學、人性化，有利于高危兒專案管理的全面覆蓋，提高其生存質量。④可提高保健資料的利用率。可以對產后訪視質量進行評價，以促進此項工作的持續(xù)改進。對于下一年的工作預算以及資金下?lián)芸梢杂脭?shù)據(jù)來進行統(tǒng)籌。⑤運用電腦軟件，建立孕產婦管理信息系統(tǒng)和數(shù)據(jù)庫，產院、婦兒醫(yī)院和社區(qū)訪視醫(yī)院三方共同協(xié)作，才能提高產后的訪視率及訪視質量，降低圍產期新生兒的死亡率。對異常情況及早采取干預措施，保障產婦和新生兒健康[8-10]。

4.3 優(yōu)化產后訪視內容及方法，促進產后訪視工作的規(guī)范化

4.3.1 加強產后訪視工作人員的培訓，實行準入制

要確保產后訪視的服務質量，最重要的是提高訪視人員的綜合素質。加強產后訪視工作人員的業(yè)務培訓，定期考核和實行準入制。增加心理護理知識、產褥期體能鍛煉、新生兒常見病異常現(xiàn)象的處置方法、人際關系及溝通技巧等知識學習。此外，還應加強對產后訪視工作人員的重視和關心，提高她們的工作積極性和隊伍的穩(wěn)定性，從而提高社區(qū)產后訪視的服務質量。

4.3.2 改良產后訪視的方法

有調查發(fā)現(xiàn)，接受入戶訪視的產婦生命質量較沒有接受入戶的產婦生命質量高，單純電話訪視并不能改善產婦的生命質量[11]，因此，在產婦及其家人知情同意的前提下，盡可能采取上門訪視，而將電話訪視作為一種輔助方式，以確保訪視質量。在訪視時間安排上，傳統(tǒng)的產后訪視是在出院后第3、14、28 d進行，高危情況應增加訪視次數(shù)。我們應在切實做好這3次訪視的基礎上，繼續(xù)調查研究更具有可行性、實效性、科學性的訪視時間。如有調查報道傳統(tǒng)的訪視時間安排解決了產婦哺乳最初遇到的問題，后繼的指導卻很欠缺，而將訪視時間調整為產后的第7、28、77 d，明顯提高了產后4個月時的母乳喂養(yǎng)率[12]。當然，這一方法得以推廣還有待研究商榷。另外，應適當增加每次訪視時間，提高訪視質量。根據(jù)需求調查顯示，比較支持的訪視時間為30min左右[7]。適當?shù)臅r間安排，訪視人員才能很好地完成對產婦及新生兒的檢查、詢問、宣教，保證訪視質量。產后訪視還可采用經臨床護理路徑的健康教育方法，即對產婦預先制定健康教育護理路徑表，并針對產婦具體情況，在不同階段開展循序漸進的階段性宣教[13]。并可運用該方法，評估產婦及新生兒在不同階段的健康需求，從而提供不同內容或方法的訪視服務。

4.4 拓展產后訪視的內容

4.4.1 積極推行母乳喂養(yǎng)，強化家庭母乳喂養(yǎng)的指導

在完成常規(guī)產后訪視的基礎上，幫助產婦分析影響母乳喂養(yǎng)的因素，有針對性地對產婦及其家屬加以母乳喂養(yǎng)知識宣教和指導。對于乙型肝炎病毒攜帶或乙肝產婦，應指導其做好母嬰阻斷措施，告知其單純HBsAg陽性產婦可母乳喂養(yǎng)，“大三陽”、“小三陽”且HBV-DNA陽性者盡量避免母乳喂養(yǎng)[14]。通過強化家庭母乳喂養(yǎng)的指導，從而保障0～6月嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率達到50%，改善兒童營養(yǎng)狀況，促進兒童健康。

4.4.2 加強對產婦的心理護理，預防產后抑郁癥

應當將產婦心理保健納入常規(guī)產后訪視中，包括對產婦心理測評、心理咨詢。產后訪視人員要耐心細致并運用專業(yè)知識和交流技巧，積極主動地向產婦提褥期健康宣教，提高產婦自護能力、母乳喂養(yǎng)技巧、新生兒護理技術，消除產婦的緊張恐懼心理，從而以輕松愉快、穩(wěn)定平和的精神狀態(tài)度過產褥期。另外，應建立產婦的支持系統(tǒng)。家庭親密度和適應性與產婦焦慮、抑郁呈顯著負相關[15]，對家屬進行健康教育，鼓勵家庭成員提供心理支持，關愛產婦，促進產婦的心理健康，預防產后抑郁癥的發(fā)生。

4.4.3 增加其它健康教育內容

指導產婦進行科學合理的產后體能鍛煉，滿足現(xiàn)代女美的心理需求。增加產后性生活及避孕知識的宣教，產后性保健服務應針對女性產后性器官的改變對夫妻雙方進行指導，提高產婦的生活質量，促進家庭和諧[16]。增加兒童預防保健知識的宣教，提高兒童疫苗的接種率，鼓勵家長對兒童進行規(guī)律的體格檢查，確保兒童的健康成長。④開展新生兒沐浴、新生兒撫觸的指導工作，使產婦及其家人更好地掌握新生兒護理知識及技能，促進新生兒的健康成長。另外，不同區(qū)域不同人群不同個體產生的需求也是不同的，產后訪視還應提供有針對性的個性化的服務。

4.5 構建社區(qū)產后訪視質量評價體系

根據(jù)擬定的社區(qū)訪視護理質量評價體系，制定產后訪視質量評價指標，使其體現(xiàn)目的性、導向性、科學性、代表性、敏感性、客觀性和可獲得性原則[17]。結合專家咨詢結果，構建具有一定科學性、創(chuàng)新性的社區(qū)產后訪視護理質量評價體系，從而提供滿足社區(qū)產后訪視護理期望的服務，保證社區(qū)產后訪視的服務質量。

參考文獻

[1] 孫友霞. 社區(qū)產后訪視的實施對母嬰健康的影響[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)）， 2010， 25（12）： 244.

[2] 費秀英. 社區(qū)產后訪視對母嬰健康的影響[J]. 中國婦幼保健， 2010， 25（31）： 4501-4502.

[3] 陳小菊， 吳玉華， 許梅蓮， 等. 產后訪視護理干預對新生兒健康的影響[J]. 臨床合理用藥雜志， 2012， 5（34）： 57-58.

[4] 林偉清， 鐘美英. 產后訪視對母乳喂養(yǎng)的影響[J]. 社區(qū)醫(yī)學雜志， 2012， 10（22）： 32-33.

[5] 劉立新， 劉勝全， 董鑫. 社區(qū)產后訪視在促進母嬰健康中的作用及訪視需求調查分析[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師（醫(yī)學專業(yè)）， 2012， 14（25）： 342-343.

[6] 岳廷棉， 朱麗萍， 李莉， 等. 社區(qū)產后訪視服務現(xiàn)狀調查及分析[J]. 中國婦幼衛(wèi)生雜志， 2010， 5（1）： 269-270.

[7] 楊朝， 章煒潁， 章蓉. 杭州市四季青社區(qū)產后訪視質量及需求調查分析[J]. 中國全科醫(yī)學， 2006， 9（ 21）： 1784-1785.

[8] 曾紅燕， 陳曉紅， 劉保華， 等. 關于對深圳市羅湖區(qū)社區(qū)產后訪視人員現(xiàn)狀的調查與思考[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師（綜合版）， 2004， 6（15）： 75-77.

[9] 劉東梅. 產后訪視中體會健康教育的進展與不足[J]. 包頭醫(yī)學， 2012， 36（2）： 119-120.

[10] 蔣月琴. 流動人口孕產婦的圍產期保健[J]. 中國社區(qū)醫(yī)師， 2011， 13（32）： 326.

[11] 齊玉梅， 王生鋒. 產后訪視提高產褥期婦女生命質量的研究[J]. 現(xiàn)代中西醫(yī)結合雜志， 2007， 16（ 17）： 2441-2442.

[12] 錢慧珍. 不同的產后訪視法對母乳喂養(yǎng)作用的比較分析[J]. 現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生， 2008， 24（18）： 2795-2796.

[13] 彭妃. 臨床護理路徑在產后訪視的健康教育中的應用[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2011， 9（13）： 320-321.

[14] 周麗清. 乙型肝炎病毒攜帶產婦喂養(yǎng)問題研究現(xiàn)狀[J]. 臨床合理用藥雜志， 2013， 6（2）： 172-174.

[15] 謝小華， 洪普， 莫海燕， 等. 家庭親密度和適應性對產后康復影響的研究[J]. 中華圍產醫(yī)學雜志， 2005， 8（4）： 238-241.

[16] 宮巧紅， 王 斌， 唐高紅， 等. 保健服務對產后性問題影響的調查分析[J]. 中華護理雜志， 2005， 40（8）： 636-637.

第5篇：新生兒常見問題及護理措施范文

近年來，早產兒已經逐步成為新生兒領域的一個重要問題，及時發(fā)現(xiàn)并正確處理早產兒發(fā)生的各種臨床問題對提高早產兒的存活率和生存質量具有極為重要的意義。本文總結了近年來國內外有關早產兒的常見問題及應對措施，現(xiàn)綜述如下。

1 早產的原因及應對措施

1.1 早產的原因 早產是指在妊娠滿37周前發(fā)動分娩娩出胎兒。原因主要有兩個，一是分娩動因方面，首先，從分子生物學水平研究來看，分娩發(fā)動的物質基礎是子宮收縮機制。即在各種因素的作用下，子宮肌細胞之間形成了間歇連接，同時細胞內的鈣離子濃度增加；其次，母體對胎兒的免疫耐受向免疫排斥轉變是從妊娠期子宮穩(wěn)定狀態(tài)轉變?yōu)榉置淦谧訉m興奮狀態(tài)的本質。其中，蛻膜、胎盤等母體與胎兒的界面發(fā)生變化起了關鍵性的作用；再次，內分泌與免疫環(huán)境等分娩動因的變化，通過自分泌與旁分泌的形式對子宮收縮進行調節(jié)。在妊娠期，蛻膜起著屏障作用，對胎兒免疫排斥進行有效的保護。隨著胎兒的成熟，母體逐漸無法控制胎兒丘腦-垂體-腎上腺軸的功能，胎兒腎上腺分泌的脫氫表雄酮和皮質醇在促腎上腺皮質激素的作用下增加，對胎盤的17-α水解酶產生刺激作用使孕激素的產生減少[1-3]，同時使雌激素的生成增加，從而提升了雌激素與孕激素的比值，對蛻膜進行激活，大量的細胞因子產生，改變子宮局部的內分泌與免疫環(huán)境，從而增加前列腺素合成與分泌，對子宮頸成熟與子宮收縮進行刺激；同時形成子宮及催產素受體與間隙連接，使子宮的敏感性增加；向細胞內轉移鈣離子，促進子宮肌收縮增強，從而促使分娩發(fā)動。二是過早啟動分娩方面，感染、胎膜早破、子宮頸口功能不全及、子宮因素及妊娠合并癥及并發(fā)癥都是導致過早啟動分娩的原因。

1.2 早產的應對措施 加強健康教育，不吸煙喝酒，保持精神愉快，不過早或過晚妊娠，加強營養(yǎng)，盡可能地避免噪音、鉛污染等環(huán)境不良因素，使自身營養(yǎng)合理平衡；使宮腔操作、人工流產的次數(shù)得到最大限度的降低；加強產前保健，對妊娠合并癥和并發(fā)癥及產道感染進行及早診斷和治療；如果由早產、流產史而又再次懷孕，應該做好早產預測，如果情況危險，應該臥床休息，一開始就做好保胎工作[4-7]；如果宮頸機能不全，應該在懷孕14～16周做宮頸環(huán)扎術，如果宮頸較短或有裂傷，應該做對合縫合術，這樣可以使妊娠時間得到有效的延長；如果孕婦有多胎妊娠、子宮發(fā)育不良等其他高危因素，應該多臥床休息；如果孕婦有如妊娠合并癥或并發(fā)癥等醫(yī)源性早產可能，在對這些疾病的治療中，應該同時讓胎肺成熟，對早產兒呼吸窘迫綜合癥進行有效的預防，從而促進其生存率的有效提升。

2 早產兒驚厥及其應對措施

2.1 早產兒驚厥 早產兒驚厥是指早產兒期由于各種原因陣發(fā)性改變了其運動、行為或自主神經功能。包括以下3個方面，一是癇性發(fā)作，同時伴隨異常的腦電圖，如局灶性陣攣性驚厥；二是非癇性發(fā)作，不伴隨特異性異常的腦電圖，比如，微小發(fā)作；三是腦電圖發(fā)作，沒有臨床癥狀，而只有異常的腦電圖。由于早產兒發(fā)作驚厥時大部分情況下極為微小或為亞臨床表現(xiàn)，隨著胎齡的增加，早產兒腦電圖具有較大的變異，因此，在早產兒驚厥的臨床診斷中，該定義沒有太大的實用性[8-11]。

2.2 早產兒驚厥的應對措施 目前，醫(yī)學界存在的一個普遍現(xiàn)象就是臨床治療與腦電圖分離。多數(shù)情況下，在早產兒驚厥有臨床癥狀出現(xiàn)時，醫(yī)生才給予其抗驚厥治療。應該對驚厥的臨床癥狀進行嚴格的控制。由于早產兒驚厥具有較差的遠期預后，因此大多數(shù)專家認為，應該對臨床癥狀性和腦電圖異常性驚厥給予積極的治療，同時，如果潛在的腦損傷導致了早產兒驚厥，那么腦損傷就極有可能在驚厥發(fā)生時加重，因此如果早產兒驚厥有腦損傷臨床證據(jù)，那么臨床醫(yī)師就應該給予充分的重視[12-18]。此外，還應該預防性地應用驚厥藥物，是驚厥的發(fā)生率降低到最低限度，從而對驚厥所導致的腦損傷進行有效的預防。有醫(yī)學專家對窒息早產兒抗驚厥藥物的預防性應用的臨床效果進行了系統(tǒng)評價，建議早產兒窒息后，應該不常規(guī)對抗驚厥藥物進行預防性應用。現(xiàn)階段，抗驚厥藥物在對早產兒驚厥的預防方面具有較差的療效，還應該對預防新生兒驚厥的治療手段及新型藥物進行進一步的研究。

3 早產兒院內感染原因及應對措施

隨著醫(yī)學科技的快速發(fā)展，早產兒因呼吸系統(tǒng)死亡的數(shù)量越來越少。早產兒出生后極易出現(xiàn)嚴重的原發(fā)病，這是因為其器官發(fā)育不成熟。這種情況發(fā)生時需要將各種有創(chuàng)性救治操作應用在早產兒身上，早產兒就需要住很長時間的院；同時，具有較短的宮內發(fā)育時間，抗原刺激較為缺乏，免疫功能欠成熟；皮膚、粘膜具有較差的緊密度，有創(chuàng)性操作將表面屏障功能破壞了，這樣就極易導致院內感染。有關文獻報道說，和院外出生的早產兒相比，院內出生的早產兒既有較低的感染發(fā)生率，這主要是因為在院外出生的早產兒具有較小的胎齡和較為嚴重的病情，有關資料也充分證實了該觀點[19-20]。發(fā)生院內感染的高位因素主要有胎齡、出生體重等，這和一些國外的報道是有差別的，絕大多數(shù)患兒在發(fā)生院內感染前已經對廣譜抗生素進行了常規(guī)應用，這也增加了繼發(fā)耐藥菌感染發(fā)生的可能性。早產兒院內感染的應對措施，首先需要對早產兒發(fā)生院內感染的易感因素進行了解與糾正。應該切實加強圍產保健措施，對各種妊娠合并癥進行積極有效的治療，將32周以前發(fā)生早產的可能性降低到最低限度；其次，應該將區(qū)域性圍產轉運系統(tǒng)建立起來，切實提高早產兒的管理水平。經工作人員的手傳播是院內感染最常見的傳播方式，因此說對院內感染進行有效控制的最有效和經濟的手段就是醫(yī)護人員在接觸患兒之前充分洗手；對抗生素進行合理的使用，將抗生素的指征進行正確的掌握和使用，從而對第三代頭孢類抗生素的常規(guī)應用概率減低到最低限度。選擇抗生素的依據(jù)也沒有條理，常常和個人經驗、供藥來源有關。Cordero等有關醫(yī)學專家研究發(fā)現(xiàn)，應用機械通氣時，將吸痰間隔時間適當延長，可以降低感染率，減少再次插管的次數(shù)，并有效縮短住院時間。在高壓滅菌時使用閉式吸引裝置及濕化水，可以避免細菌在呼吸機管道內定植。此外，對消毒隔離與無菌操作制度進行嚴格的執(zhí)行，分開感染與沒有感染的患兒，專人檢查、護理，加強環(huán)境監(jiān)測手段等都可以促進院內感染發(fā)病率的極大減少。

總之，早產、驚厥、院內感染都是早產兒臨床常見的問題，此外還有許多問題擺在我們面前。作為醫(yī)院臨床醫(yī)師，我們應該及早發(fā)現(xiàn)這些問題并積極采取應對措施加以解決，只有這樣才能減輕早產兒的病痛，提高其生命質量，同時顯著提升醫(yī)院的經濟效益與社會效益。

參考文獻

[1] 辛燕.開展家長育嬰指導對提高新生兒早期教育普及率的作用[J].中國新生兒科雜志， 2011，26（6）：416-417.

[2] 王麗娟，李瑛瑜，張芳.1605例早產兒臨床分析[J].中國婦幼保健，2009，24（2）：195-196.

[3] 富建華，薛辛東.基質金屬蛋白酶-8及其組織抑制因子-1在高氧致新生鼠肺纖維化中的基因表達及其意義[J].中國當代兒科雜志，2007，9（11）：1-5.

[4] 高喜容.使用小劑量地塞米松有利于早產兒撤機[J].中國當代兒科雜志，2007，9（3）：263.

[5] 全裕鳳，鄭明慈.早產兒慢性肺疾病的防治現(xiàn)狀及展望[J].華夏醫(yī)學，2009，22（5）：994-996.

[6] 祿曉紅，王福安.腸內聯(lián)合腸外營養(yǎng)支持在極低出生體重兒中的應用[J].中國新生兒科雜志，2008，23（2）：99-100.

[7] 張曉蕊，曾超美，劉捷.287例晚期早產兒早產危險因素及并發(fā)癥研究[J].中國當代兒科雜志，2011，13（3）：177-180.

[8] 嚴超英.重視早產兒貧血的發(fā)生及其防治[J].中國新生兒科雜志，2009，1（6）：331-334.

[9] 羅彥芬.60例早產兒的臨床護理[J].中國醫(yī)藥導報，2010，5（26）：88.

[10] 何臘梅，李樹軍.早產兒反復呼吸暫停預后分析[J].中國醫(yī)藥導報，2009，4（24）：30.

[11] 曹洪森.3個月齡早產嬰兒6h內基層醫(yī)院兩次手術的麻醉[J].中外醫(yī)療，2008，27（28）：134.

[12] 楊素勉，劉翠羅，岳文芳，等.孕晚期健康教育對產后母嬰健康的影響[J].中國康復，2008，23（2）：138.

[13] 黃肆娥.早產兒的特點及護理干預[J].中國臨床實用醫(yī)學，2010，11（7）：236-237.

[14] 薛春明，張慧潔，宋文濤.102例早產兒并發(fā)癥臨床分析[J].中華全科醫(yī)學，2009，7（2）：154-155.

[15] 于西萍.吳曉宇.張娟.不同時期早產兒出生情況比較[J].中國婦幼保健，2008，23（1）： 64-65.

[16] Hellstr-Westas I.The seed for more research on seizures in preterm infants[J]. J Pediatr， 2010，8（1）：156.

[17] Sankar J M， Agarwal R， Deorari A， et al. Management of neonatal seizures[J]. Indian J Pediatr， 2010，77 （1）： 1129-1135.

[18] Taeusch H W，Ballard R A，Gleason C A.Avery’S diseases of the newborn，2004，8（2）：132.

[19] Henderson-Smart D J，Hutchinson J L，Donoghue D A，et al.Wright I Prenatal predictors of chronic lung disease in very preterm infants[J].2006，7（1）：25.

第6篇：新生兒常見問題及護理措施范文

關鍵詞：婦產科 護理 問題 措施

引言

隨著時代的發(fā)展，人們知識水平不斷提高，婦產科護理的要求也有所提升。在醫(yī)院婦產科的護理工作中，護理質量是十分重要的，它的好壞直接影響護理人員的專業(yè)形象、護理對象生命質量以及護理工作是否有成效。重視程度越高就越容易發(fā)現(xiàn)其中存在的問題，盡管婦產科的醫(yī)療護理工作進行發(fā)展的非常完善，但是依然存在眾多有待解決的問題。

一、婦產科護理常見問題

1、工作責任心不強

造成工作責任心不強的原因有兩個，一是由于工作繁忙和外人的干擾造成護理工作出錯的外在原因，另一個原因是護理人員自身工作情緒、責任心不強和不遵守制度而造成護理工作出錯的內在原因。內因決定外因，因此在排除外部原因的同時，解決婦產科護理人員的自身原因才是根本。婦產科護理工作的特點是重復性比較強，隨著工作年限的增加，醫(yī)務人員容易形成慣性思維，造成采取定式判斷和處理問題。實際工作中常見的問題有錯發(fā)藥品、醫(yī)囑核對錯誤、錯打針，藥液錯注、漏注。這些問題的發(fā)生都源于護理人員工作責任心不強。

2、護理人員專業(yè)素質不強

婦產科護理工作是一項服務性很強的工作，它需要工作人員擁有極強的專業(yè)基礎和過硬的技術水平，本著以服務為目的的基本要求挺高自身的專業(yè)素質，是每一位婦產科護理工作者所必備的。目前，有很多醫(yī)療差錯都源于護理人員專業(yè)素質不強，技術不過硬所造成的。在護理過程中，經常會有一些病人投訴護理人員的技術和素質欠佳，給醫(yī)院造成了極其負面的影響，同時也對病人和家屬造成了心理上的傷害。

3、由于工作年限原因造成護理工作出差錯

婦產科護理工作專科性比較強，對于新參加工作或者由其他科室調配過來的新人來說，專科知識不扎實，臨床經驗少，是護理工作出錯的原因之一。此外，10 年以上工齡護理人員多數(shù)是非正規(guī)護理專業(yè)學校畢業(yè)，雖然工作多年，但從未接受過系統(tǒng)的專業(yè)知識培訓和臨床實習。其中還有一部分自認為工作年限長，滿足現(xiàn)狀，缺乏進取心，思想不穩(wěn)定，對工作不熱愛甚至出現(xiàn)厭倦心理，造成護理工作存在隱患。

4、婦產科醫(yī)院制度管理不嚴謹

婦產科護理工作是十分神圣的職業(yè)，它迎接著無數(shù)新生命的誕生，承擔著每一對父母對其的寄托，因此作為護理工作者一定要嚴格職守，認真對待每一對父母，細心呵護每一個問世的新生兒，但是在目前來看，有很多護理人員在護理過程中沒有嚴格執(zhí)行醫(yī)囑和查對制度，管理藥品不按規(guī)定，疏于職守，違規(guī)操作，對病人病情觀察時不仔細，結果造成了很多醫(yī)療事故的發(fā)生。

5、婦產科護理人員法律意識不強，思想觀念陳舊，沒有危機意識

婦產科護理人員在端正態(tài)度，嚴格職守，不斷提高專業(yè)水平及技術的同時，也得提高其法律意識，將陳舊的觀念拋開，培養(yǎng)自身的危機意識，對于護理工作中出現(xiàn)的危機情況能過準確的把握，及時快速的采取應對措施，并對潛在的隱患有著敏銳的洞察力。但是目前很多護理人員只能做好最基本的護理工作，并沒有將思路打開，將憂患意識放在提高專業(yè)水平的內容中，甚至有一些護理工作者無法準確判斷哪些危機應該是由自身可以快速解決的，遇到危機事情該如何妥善處理等。久而久之造成了護理人員的被動情緒，影響婦產科以及醫(yī)院的想象。

二、婦產科護理工作的改進措施

1、 加強護理工作人員的責任心

作為一個婦產科護理人員，應該擁有比其他人更強的責任心及耐心，對待新生兒的誕生及每一位產婦都應該細心呵護，像對待家人一樣對待他們，另外，還要加強護理人員的工作素養(yǎng)，增強護理人員的職業(yè)道德，這些都源于對工作的熱愛。醫(yī)院應該加強對婦產科護理人員的敬業(yè)精神教育，工作中本著對患者負責的態(tài)度，嚴格按照護理工作操作流程，認真做好護理工作。

2、 加強護理人員業(yè)務水平的培養(yǎng)

隨著時代的不斷進步，人們對醫(yī)護工作者的要求也在逐漸增加，因此，需要護理工作者擁有過硬的專業(yè)水平，對待突發(fā)事件能過妥善解決，我們應該針對不同崗位上的護理人員，結合他們的工作職能，開展各種各樣的培訓活動，應用專題講座，技術研究，心理輔導等方式提高護理人員的整體素質，提高其專業(yè)水平，同時提高工作的效率及質量。

3、 加強婦產科醫(yī)院的制度管理體系

婦產科人員的護理工作中之所以會出現(xiàn)很多問題，是因為護理工作制度的不完善，要想提高護理人員的整體素質，就要首先加強護理工作管理制度的實施，切實將每一項制度應用到護理工作中，使得每一個工作人員在操作任何護理行為的同時都能有章可循。另外，我們要位護理人員開展獎懲分明的制度，針對優(yōu)秀的護理工作者，我們要給予獎賞，對于工作上尚有欠缺的護理人員，我們要對其進行定期培訓及考核。

4、 強化婦產科醫(yī)護人員的法律意識,加強護理工作的安全管理。

醫(yī)院相關部門應該定期地對婦產科醫(yī)護人員進行法制教育，逐漸培養(yǎng)婦產科的護理人員了解法律知識，更好地利用法律手段維護生育女性與醫(yī)護人員的合法權益。通過對醫(yī)護人員進行法制教育，能讓他們自覺地知法、懂法、守法，切實有效地按照醫(yī)院婦產科相關護理流程操作進行工作，充分地做到每一個醫(yī)護人員都是依法行醫(yī)。同時，醫(yī)院的相關部門也要成立檢查小組，主要負責對相關科室的檢查，這包括婦產科在內的全院各科室的日常工作，設立月查制度、周查制度等措施。

結語

近幾年隨著醫(yī)務護理水平的發(fā)展，人們對于醫(yī)務護理的要求也逐漸提高，尤其是婦產科護理在眾多的醫(yī)務護理工作中最受到人們的重視。因為這關系到兩代人的生命安全問題。針對婦產科護理中常見的一些問題，醫(yī)院和護理人員應該做出合理的調整，培養(yǎng)專業(yè)素質，增強服務意識。相信隨著婦產科護理工作的不斷改進和完善，會帶動整個醫(yī)務護理水平的提高。

參考文獻：

[1]陳濤花.產科護理進展[J].護理研究，2004.

第7篇：新生兒常見問題及護理措施范文

[關鍵詞] 綜合保健服務；基礎保健服務；體格發(fā)育；智能發(fā)育

[中圖分類號] R179 [文獻標識碼] B [文章編號] 2095-0616（2016）20-224-03

Effect of comprehensive health services to children's physical intelligence development

ZENG Meimei ZHOU Huifen GUO Biying LIANG Lihua

Department of Children's Health Prevention， Panyu District He Xian Memorial Hospital， Guangdong， Guangzhou 511400， China

[Abstract] Objective To explore the effect of comprehensive health care services to children's physical and mental development. Methods 1800 cases of full-term check health newborns in our hospital rom January 2015 to March 2016 were selected as the study objects. Accordance to the wishes of the parents， they were divided into observation group and control group with 900 cases in each. The two groups were given different health care services. The observation group was given comprehensive care， and the control group was given basic health care. The difference in height， age and weight at the age of 6 months and 12 months of the two groups were observed and compared. At the same time， language， social behavior， adaptability， large movement， and fine motor developmental quotient intelligence development index were refered to compare the intelligence development of the two groups. Results Height， weight measured value at the age of 6 months of observation group were slightly higher than those of control group， but the difference between the two groups was not statistically significant （P>0.05）. There were statistical significance on height， weight and head circumference at the age of 12months between the two groups （P

[Key words] Integrated health service； Basic health service； Physical development； Intelligence development

嬰兒期是人一生中體格生長與智力發(fā)育最迅速的時期，良好的保健措施可有效促進兒童體格與智力發(fā)育，養(yǎng)成良好習慣。相關研究報道，兒童發(fā)展關鍵時期為0～3歲，該時期對兒童實施有效的外界刺激，可有效刺激其大腦發(fā)育。隨著生活水平的不斷提高和醫(yī)學水平的發(fā)展，新生兒的護理與保健越來越得到家長的重視，定期對家長進行育兒指導并評估，可有效發(fā)現(xiàn)育兒過程中存在的問題并及時更正，更有助于促進兒童體格生長。然而大部分新生兒家長對其綜合保健服務的相關知識缺乏了解，也就對新生兒的生長發(fā)育帶來一定的影響。因此，為提高家長對綜合保健服務的認識，對2015年1月～2016年3月期間我院接受的定期體檢兒童進行對比研究，并探究綜合保健服務和基礎保健服務對兒童的生長發(fā)育的影響，現(xiàn)將具體結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

資料選自2015年1月～2016年3月在我院行健康檢查的1800例兒童，均為正常足月新生兒，出生時無產道損傷、窒息等并發(fā)癥，且2年內可定期接受體檢的兒童，排除所有合并先天性疾病及多胎妊娠兒童。按照家長意愿，將兩組兒童分為觀察組和對照組，給予不同的保健服務。觀察組男628例，女272例；平均身長（48.97±0.80）cm；體重（3.31±0.33）kg；頭圍（34.01±0.68）cm。對照組男625例，女275例；平均身長（49.93±0.81）cm；體重（3.30±0.31）kg；頭圍（34.17±0.65）cm。本研究經我院倫理委員會審核通過，新生兒家屬已簽署知情同意書，且兩組兒童在頭圍、身長、體重、性別等一般資料上無統(tǒng)計學差異，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組給予基礎保健服務，定期（6月齡、12月齡）對兒童進行生長發(fā)育監(jiān)測與指導。

1.2.2 觀察組 觀察組在對照組基礎保健服務的基礎之上，向家長發(fā)放有關育兒知識的系列教材讀物，設置專門機構，通過電話咨詢方式，及時幫助家長解決育兒過程中遇到的各種問題。另外，指導并教授家長如何進行兒童生長發(fā)育評價；定期安排培訓會，內容包括各項育兒技能及相關喂養(yǎng)知識；根據(jù)兒童膳食情況制定相關飲食喂養(yǎng)計劃，并對家長進行指導；定期講解兒童生長發(fā)育規(guī)律、如何添加輔食、如何更好的進行母乳喂養(yǎng)等常見問題，針對兒童情況進行個體化指導。囑咐兩組家長于6個月和12個月時帶兒童回院進行體檢，記錄其相關指標的變化情況。

1.3 觀察指標

兒童入組時、6月齡、12月齡時評估其體格發(fā)育及智能發(fā)育情況，體格發(fā)育情況包括測量身長、體重，智能發(fā)育包括語言、社交行為、適應能力、大運動、精細運動及發(fā)育商，并參照嬰幼兒智能發(fā)育測驗表[3]進行評估，并且由我院專門成立小組對研究效果進行評估，其得分越高表示其情況越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS17.0統(tǒng)計學軟件對試驗所得數(shù)據(jù)進行分析處理，計量資料用（）進行表示，組間比用t檢驗，當P

2 結果

2.1 兩組兒童不同月齡身長、體重比較

觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組兒童在6月齡時身長、體重及頭圍測得值均稍高于對照組，但兩組相比差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），到12月齡時，觀察組身長、體重及頭圍值明顯高于對照組，兩組相比差異具有統(tǒng)計學意義（P

2.2 兩組兒童不同月齡智能發(fā)育情況比較

6月齡時，觀察組語言、社交行為、適應能力、大運動、精細運動及發(fā)育商均高于對照組，兩組相比差異具有統(tǒng)計學意義（P

3 討論

兒童期是人一生中發(fā)展最為迅速的時期，也是體格與智力發(fā)育最為迅速的時期，臨床上主要依靠測量體重、身長與頭圍具體數(shù)值來評估兒童發(fā)育情況。臨床要求表明，實施綜合保健服務的早期應用對兒童體格與智力的發(fā)育促進作用明顯[4]。眾所周知，人類大腦發(fā)育水平決定智力水平，而大腦的發(fā)育與先天因素和后天刺激密不可分。在兒童發(fā)育過程中對其早期進行聽覺、味覺等刺激，建立大腦相關區(qū)域的聯(lián)系，會對大腦發(fā)育起促進作用。相關有研究顯示[5]：在新生兒早期進行干預，明顯提高其體格及智力的發(fā)育水平。此外，有學者證實[6]，兒童發(fā)育與其父母的文化程度具有一定的關系，家長的文化程度越高兒童的發(fā)育也會越來越全面，在新生兒的發(fā)育中，進行有效的保健護理及家長對護理的認知可以對兒童性格、智力及認知水平有極大提高。故為了令新生兒得到全面健康發(fā)展，需要提高家長的保健意識，令其重視孕婦的產前咨詢、保健、育兒知識以及定期產檢。然而兒童發(fā)育除了增強體質外，而且還需要提高兒童的認知、心理及智力的全面發(fā)展。

本研究結果顯示，觀察發(fā)現(xiàn)，觀察組兒童在6月齡時身長、體重測得值均稍高于對照組，但兩組相比差異不具有統(tǒng)計學意義（P>0.05），到12月齡時，觀察組身長、體重值明顯高于對照組，兩組相比差異具有統(tǒng)計學意義（P

研究表明，嬰兒期是人體大腦可塑性最強、發(fā)育最迅速的時期，而大腦發(fā)育是智力發(fā)展的基礎，如果能在這一時期給予適當?shù)耐饨绱碳ぃ瑒t會加速智力發(fā)展。本Y果顯示，6月齡時，觀察組語言、社交行為、適應能力、大運動、精細運動及發(fā)育商均高于對照組，兩組相比差異具有統(tǒng)計學意義（P

綜上所述，早期對兒童進行綜合保健服務可有效促進兒童體格及智能發(fā)育，有助于兒童多方面發(fā)展，應在基層醫(yī)院廣泛推廣實施。

[參考文獻]

[1] 孫春蕾. 探討早期綜合教育與保健服務對兒童體格發(fā)育的影響[J]. 中國婦幼保健， 2016， 31（4）： 734-737.

[2] 劉杰. 早期綜合發(fā)展服務對嬰兒體格和智能發(fā)育的影響[J]. 中國婦幼衛(wèi)生雜志， 2016， 7（3）： 13-16.

[3] 黃育姬， 吳慧映.早期教育指導對嬰幼兒生長發(fā)育影響的研究[J].中國醫(yī)藥指南，2009，7（8）：201-202.

[4] 馬曉麗.早期綜合發(fā)展指導在社區(qū)兒童保健工作中的應用[J].中國初級衛(wèi)生保健，2012，26（3）：67-68.

[5] 戴耀華.早期干預對嬰幼兒社會情緒發(fā)展的影響[J].中國婦幼健康研究，2012，23（4）：413-415.

[6] 邱克.社區(qū)早期教育對嬰幼兒綜合發(fā)展影響的研究[J].實用預防醫(yī)學，2011，18（1）：93-94.

[7] 吳慧映.早期教育指導對嬰幼兒生長發(fā)育影響的研究[J].中國醫(yī)藥指南，2009，79（8）：201-202.

[8] 金巖.早期綜合干預對早產低體重兒體 格發(fā)育和早期發(fā)展影響的探討[J].中國兒童保健雜志，2012，20（8）：739-742.

[9] 肖玉聯(lián).早期綜合發(fā)展指導對0-24個月兒童發(fā)育的影響[J].實用醫(yī)學雜志，2013，29（10）：1652-1654.

[10] 趙亞楠.早期教育對小兒智能發(fā)育的影響[J].中國婦幼保健，2006，21（1）：79.

[11] 何紅.0-6月齡嬰兒早期教育綜合干預模式的試驗研究[J].中國兒童保健雜志.2011，19（10）：960-962.

[12] 陳燕惠.影響嬰幼兒智能發(fā)育的環(huán)境因素[J].中華兒科雜志，1994，32（6）：374.

[13] 黃穗.2007年廣州市2歲以下城市兒童生長發(fā)育狀況調查分析[J].實用醫(yī)學雜志，2012，19（10）：3292-3294.

[14] 鮑秀蘭.新生兒行為和0-3歲教育[M].北京：中國少年兒童出版社，1995：213-216.

第8篇：新生兒常見問題及護理措施范文

1.1一般資料

選取我院自2013年6月～2014年6月期間接收的90例產婦作為本次的研究對象，產婦年齡21～37歲，平均（25.5±3.5）歲；其中55例產婦為初產婦，35例產婦為經產婦；隨機將所有研究對象分為兩組，每組45例，兩組產婦臨床資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組45例產婦采用常規(guī)護理方式進行護理，觀察組45例產婦則在對照組常規(guī)護理的基礎上進行健康教育，其相關措施如下。第一，護理人員應耐心的向產婦講解健康育的重要性，同時還應耐心的向患者講解孕產期的相關知識、孕期營養(yǎng)飲食、分娩時的注意事項、新生兒常見問題及母乳喂養(yǎng)問題等，使產婦積極主動的配合醫(yī)護人員進行健康教育。第二，醫(yī)療機構應加強對健康教育宣傳的重視，由于健康教育尚未在產科護理中得到廣泛的應用，特別是在基層醫(yī)院的應用范圍更加有限，因而醫(yī)護人員必須要加強對健康教育宣傳的重視，逐漸使更多的孕產婦接受健康教育。第三，豐富教育方式，醫(yī)護人員應通過電視教育、圖片教育、發(fā)放宣傳冊等多種方式進行健康教育，以提高孕產婦的學習興趣；此外，醫(yī)護人員進行健康教育時還應確保語言通俗易懂，以確保產婦可更快、更好的理解相關知識。

1.3觀察指標

觀察比較兩組產婦的住院時間、住院費用及護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學分析

采用SPSS18.0統(tǒng)計學軟件處理分析90例產婦的臨床資料進行處理，計量資料展開t檢驗，計數(shù)資料展開x2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

觀察組產婦的住院時間為（4.5±1.2）d，住院費用為（1100.5±185.5）元，護理滿意度為（44/45）97.8%。對照組產婦的住院時間為（7.9±2.6）d，住院費用為（1500.6±255.6）元，護理滿意度為（32/45）71.1%；兩組產婦差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3討論

婦產科護理工作的主要任務為促進孕產婦健康，其不僅要加強對孕產婦生理上護理的重視，同時還應給予孕產婦心理上的支持，從而使產婦在最佳狀態(tài)下進行自然分娩[1]。臨床研究表明健康教育在降低產婦并發(fā)癥發(fā)生率及確保母嬰健康方面有著非常重要的作用，給予產婦有效的健康教育可有效的提高產婦的自我保護意識[2]。因而這就需要醫(yī)護人員需不斷提高自身的專業(yè)素養(yǎng)及能力，耐心、溫和的與產婦進行交流，并對產婦進行針對性的健康教育，使產婦對分娩產生客觀、全面、正確的認識，從而積極主動的與醫(yī)護人員進行配合，以有效的縮短住院時間、減少治療費用[3]。

第9篇：新生兒常見問題及護理措施范文

范文一：

2016年8月1日上午，第25個世界母乳喂養(yǎng)周主題宣傳活動在河南省婦幼保健院舉辦。宣傳活動主題為“母乳喂養(yǎng)是社會可持續(xù)發(fā)展的關鍵”。

河南省委省計生委副主任謝李廣指出，做好母乳喂養(yǎng)宣傳和落實工作，要認識母乳喂養(yǎng)的重要性，大力開展母乳喂養(yǎng)宣傳活動及建立母乳喂養(yǎng)工作長效機制。希望通過大家的共同努力，擴大宣傳工作的覆蓋面，營造愛嬰愛母的社會氛圍，促進社會和公眾對母乳喂養(yǎng)重要性的正確認識和支持母乳喂養(yǎng)。

世界母乳喂養(yǎng)周活動開展25年來，在社會各界的不懈努力下，母乳喂養(yǎng)率大幅提高，人口素質得到了明顯提升。據(jù)了解，2016年1至6月份，河南全省各級婦幼保健院分娩量比同期增長了11273人次，綜合醫(yī)院同期分娩量減少了10597人次。全省婦幼保健機構的綜合服務能力得到了顯著提升，呈現(xiàn)了健康有序的發(fā)展態(tài)勢。

據(jù)了解，該活動由河南省衛(wèi)計委、河南省婦女聯(lián)合會、河南省政府婦女兒童工作委員會辦公室、鄭州市衛(wèi)計委、鄭州市婦女聯(lián)合會共同主辦，河南省婦幼保健院承辦。

范文二：

8月1日-7日為世界母乳喂養(yǎng)周 ，今年“世界母乳喂養(yǎng)周”的主題是“xxxxxx”，其目的是強調成功促進母乳喂養(yǎng)十項措施的必要性和重要意義。我科組織了一系列宣傳活動 ，舉辦知識講座 、有獎問答 ，加大母乳喂養(yǎng)的宣傳，提高群眾知曉率。

8月4日 ，我院在健康教育室舉辦了嬰兒喂養(yǎng)的知識講座。內容以宣傳母乳喂養(yǎng)為主，包括母乳喂養(yǎng)的好處、正確姿勢、方法技巧、常見問題處理等，同時講解了嬰兒期輔食的添加和制作;主講人婦幼保健協(xié)會寧書記提到，目前大多數(shù)人知道母乳喂養(yǎng)是嬰幼兒最理想的天然食品，但由于客觀條件限制，一些母親不得不提前中斷母乳喂養(yǎng);為此，全社會要給她一個氛圍，需要社會和單位給她支持。

寧書記講得繪聲繪色 ，準爸爸媽媽們聽得全神貫注，在課后提出了許多問題 ，都得到了耐心的解答 ，并為每位家長發(fā)放嬰兒養(yǎng)育知識宣傳資料。準媽媽們課后紛紛表示希望保健科多多舉辦此類講座，“能把我們這些孕婦聚在一起真是挺不容易的，老師講的內容對我們特別有幫助。”李媽媽高興地說，“大家在一起特溫馨，你們下次的講座一定要記得通知我啊!”

范文三：

每年8月1日至7日為“世界母乳喂養(yǎng)周”， 今年活動主題為“母乳喂養(yǎng)：致勝一球，受益一生”。 按照四川省衛(wèi)計委關于開展母乳喂養(yǎng)周活動通知的要求，在活動周期間，結合我院實際情況，開展了形式多樣的宣傳活動，以響應主題，鞏固愛嬰醫(yī)院成果為主。，現(xiàn)將活動情況總結如下：

一、開展了形式多樣的宣傳活動

醫(yī)院十分重視此次活動，從8月1日起通過院報、網(wǎng)站、電子顯示屏、宣傳資料、問卷調查等形式進行大力宣傳，向社會大眾告知“母乳喂養(yǎng)的好處”、“母乳是嬰兒最好的食品”、“母乳喂養(yǎng)，母嬰健康”等理念，以此促進嬰兒正常生長發(fā)育和身心健康發(fā)展，減少感染性疾病的發(fā)生，增進母子情感等。發(fā)放問卷調查100份，并向大眾公布了我院母乳喂養(yǎng)咨詢電話：xxxx-xxxxxxx。

二、加強婦幼保健人員培訓工作

在活動期間，我院婦產科主要針對母乳喂養(yǎng)知識對全院婦幼保健人員及相關人員做了 “住院分娩好”、“母乳喂養(yǎng)好”、“嬰幼兒喂養(yǎng)知識”等講座，受到了大家的一致好評。

三、加大宣傳力度，提高孕婦思想理念

8月6日，我院在孕婦學校舉辦了母乳喂養(yǎng)知識講座，眾多孕產婦及家屬到場聆聽，授課老師為我院婦產科相關人員，講解內容為母乳喂養(yǎng)的好處、技巧、孕期乳房護理、新生兒撫觸、新生兒洗澡、新生兒換尿布、哺乳方法等相關知識，

并現(xiàn)場對馬上初為人母的準媽媽、準爸爸們進行了手把手的培訓工作，消除家長對母乳喂養(yǎng)的顧慮，為成為一名合格的父母做好理論功課。

四、廣泛參與，成效顯著

我院認真按照愛嬰醫(yī)院雙十條標準和我院母乳喂養(yǎng)十條措施開展工作。通過這次活動，促進母乳喂養(yǎng)的經驗交流、溝通和分享，傳播科學育兒知識，增強全社會倡導和支持成功促進母乳喂養(yǎng)的意識，廣泛普及母乳喂養(yǎng)知識和技巧，提高知曉率和普及率，營造一個“關心母乳喂養(yǎng)、關注母嬰健康、關愛兒童成長”的良好氛圍。同時在大家的關心、支持和我院職工的共同努力下，愛嬰醫(yī)院成果得到了鞏固，醫(yī)護人員自身素質得到了升華，母嬰保健服務水平得到了進一步提高，活動達到了預期效果。

范文四：