急診患者心理護理精選(九篇)

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第1篇：急診患者心理護理范文

關鍵詞: 急診 危重患者 心理護理

急診科接診危重病患者，在搞好臨床搶救工作的同時，還應做好心理護理工作。這一工作主要靠醫生、護士、患者家屬密切配合共同來完成。現代醫學與免疫學表明，人的大腦與免疫系統存在著某種聯系，人的心理與健康密切相關。多年來的實踐證明，心理護理對于急診搶救工作不僅十分必要，而旦還能收到事半功倍的效果?，F簡要總結如下。

辨證施治，對癥下藥：急診危重病人機體重要臟器或原發病變或嚴重損傷，或急性中毒等，病情復雜，涉及臨床各科，患者身體痛苦和心理痛苦都很大。醫護人員在做好常規護理的同時，應根據病人的病種、病情、體質、個人嗜好、精神狀態、家庭狀況等，區別每個患者的不同情況，“辨證施治，對癥下藥”。有針對性、有目的地開展心理護理，用準確“鑰匙”，去打開病人的心靈之“鎖”。只有這樣才能取得病人的信任，才能使患者保持良好的心境。增強信心，提高勇氣：急診危重患者，因為病情重，面臨死亡威脅，故心理護理要利用病人的求生欲望，抓住有利時機，采取有效形式，增強他們戰勝疾病的信心，提高他們接受治療的勇氣。一是要對患者進行唯物主義教育，幫助他們樹立正確的人生觀、生死觀，改變過于恐懼的緊張情緒；二是要教育患者正確對待疾病，保持樂觀情緒?！凹葋碇?，則安之”，達到心理相對平衡；三是要針對患者的心理癥結，及時進行疏導，以誠相待，幫助他們解決思想問題，擺脫一切不利于治療與康復的陰影，全身心地投入到醫護人員的治療上。

綜合開展心理護理：不僅對患者，還包括對患者家屬進行心理護理。一切為了患者，調動各方面的積極因素，啟發患者家屬加入心理護理行列，以消除患者的悲觀情緒。當患者病情危重時，很多家屬都會驚惶失措，哭哭啼啼，有的甚至只會不停地抖擻病人，大聲呼喊，好像只有這樣，才能喚回病人的魂魄，豈不知此舉非常危險。病人在處于生與死的關鍵時刻，心理護理非常重要，稍微不慎，病人就會因護理不當而死去。此時醫護人員首先當用溫和的語言勸說他們離開患者，以免影響患者的情緒，然后對他們進行必要的勸慰，說明他們失態將會對患者產生不良影響。讓他們安下心來，相信我們的治療和護理。對于擔憂、焦慮的家屬盡可能多做解釋工作，爭取他們的積極配合，通過他們再去影響和鼓勵患者，使患者處于最佳的心理狀態，便于醫生進行治療。

總之，急診科醫護人員在心理護理中，應不斷提高思想和業務素質，充分調動患者及家屬的積極性，促使患者以積極樂觀的情緒，代替悲觀消極的心理。只有做好急診危重患者的心理護理工作，才有益于患者的治療和康復。

第2篇：急診患者心理護理范文

關鍵詞：急診重癥監護病房；護理

隨著醫學科學的發展，加護病房非常重要。它在患者的治療中起著重要的作用。急診重癥監護室是急診科的一個重要部門，具有急診患者的特點、急救處理和醫療過程的連續性，其中患者面臨生理和心理壓力，身體環境不適應于身體環境、人的需要、自我形象的紊亂，使患者在情緒、行為上發生變化[1]。根據患者的心理狀態和心理需求，對患者進行了生理、心理、社會等方面的護理干預，效果滿意?，F在的報道如下。

1臨床資料

選取2013年1月～2015年1月我院65例急診重癥監護病房的患者進行了研究，其中41例男性，24例女性，年齡20～80歲，平均年齡58.23歲。7例腦血管意外，腦出血，5例心功能不全，高血壓，8例肺感染，19例肺性腦病，慢性支氣管炎，呼吸衰竭， 3例急性重癥胰腺炎，2例腎功能不全患者，2例交通傷，19例其他?；颊呓Y局：35例出院，23例轉科，7例死亡。

2急診ICU 患者心理狀態分析

2.1緊張和恐懼在急診重癥監護室的患者中包括突發性猝死患者的急診治療，或轉移到手術室等部門的危重患者，許多患者急性起病的意識和昏迷，處于穩定狀態，恢復意識會對我們生活的身體環境感到奇怪，造成緊張和自覺發現使用機械通氣或保護肢體的心理負擔的患者更為明顯。同時，所有患者均不熟悉的先進醫療設備，配備了急診ICU，如顯示器，除顫儀，呼吸機，血濾機，加上醫務人員繼續進行了一系列復雜的操作，可以使患者產生心理壓力，表現出恐懼和情緒，交感神經系統的刺激，的體內兒茶酚胺類物質分泌增加，導致血壓升高，心率和心肌收縮力增強，使心肌耗氧量增加，引起心肌缺血，心律失常，嚴重者可發生急性心肌梗死。

2.2在重癥監護室中的孤獨和焦慮是完全封閉式的管理模式，嚴格的探視制度，沒有家庭伴侶，缺乏和外部溝通，可以使患者有孤獨感，分離焦慮的形式，如果病情變化更急于照顧自己的親人。緊張的氛圍視覺超負荷會對患者的心理產生更大的影響。有研究表明，患者不愿進入重癥監護病房，年齡在60歲以上的老年人具有高度的家庭親密度，患者可能會比較固執的性格，適應家庭的感情依賴性強。

2.3憤怒和敵意急診ICU醫務人員從事各種治療和搶救的身影喧囂，嚴肅的表情和患者暴露于各種監測儀器，各種留置導管中，形成被迫臥位，肢體活動受限，使患者感到生命的絕望，處于癱瘓狀態嚴重的精神，自制力下降，憤怒，親人，醫護人員發泄，煩躁，易怒，哭鬧不止的現象，如果僅用藥物控制，效果差。

2.4睡眠循環障礙一直在ICU（重癥監護室）有沒有“時間”和緊急治療是白天和夜間燈，光刺激睡眠患者的睡眠周期不適應的物理環境，夜間搶救，護理患者的睡眠也是一種隱性刺激，使患者感到急診室沒有安靜，破壞生物鐘，睡眠不足，直接影響患者的情緒，產生各種潛在的危害或生理和心理的影響。美國環境保護局建議，該醫院在白天不超過48分貝噪音，夜間不超過35分貝，但調查發現，在任何時候的重癥監護室的聲音污染高于標準，最高可達80分貝，環境噪音的患者的睡眠很多。

2.5在急診重癥監護室，由于需要搶救和治療，往往需要患者暴露的身體，有時醫務人員緊急或工作等，忽視了個人隱私的保護，從而損害了患者的自尊心，造成了自我形象紊亂。有時患者因病情變化，沖動，自我傷害的行為，以確保與安全保障患者治療的順利進行，醫務人員經常為患者實施保護性約束強制肢體，患者蘇醒后人體約束會產生拘束感，產生不良的心理反應。

3人性化護理干預措施

3.1營造人文氛圍為患者創造一個安靜、舒適的休息環境，病房，中央空調系統，保持適當的室溫（21℃～24℃），使用加濕器保證相對濕度（70%），也在保護與電氣安全的前提下，允許家庭準備小加濕器。在患者的角度，放置一個大的時鐘或日歷，讓一個有意識的患者能夠意識到白天和晚上的時間，以保持時間的想法，盡可能地保持在夜間和夜間醒來的習慣[2]。根據患者病情合理設置監測報警音量，減少夜間報警量，加強檢查，及時發現病情危重患者的變化，并采取積極措施處理。加強與醫生溝通，合理監測患者血壓，在穩定狀態和穩定血壓的情況下，將有史以來的血壓監測血壓每小時變化2次測量，減少血壓袖對肢體長的束縛和增強患者的舒適度。

3.2調整護理工作流程和模式，落實責任制護理模式，由1名護士負責2～3例患者的嚴重治療和護理，對一個專職的護理。改進的模式，以確保患者的護理，可以觀察患者的病情變化和治療需求，以減少護士和護士站和治療室治療的頻率，以便有更多的時間與患者溝通，回答問題，患者，患者的基本護理和生活照顧，并使患者在視野中可以看到護士，以確保心理意識，安全意識。在護患溝通模式下，從家庭成員、咨詢和咨詢到積極溝通，制定家庭溝通手冊，對患者的主要治療、飲食、用藥的責任進行解釋，盡可能避免使用專業的醫學詞匯，使患者及其家屬保持疾病治療的積極性。鼓勵家庭訪訪期間的心理支持和舒適度，減少患者的焦慮情緒，減少孤獨感，幫助他們樹立戰勝疾病的信心。

3.3提高患者對急診重癥監護病房患者病情的認識，所以有意識的患者應使用普通的語言來幫助他們了解病情，對重癥監護病房的環境和系統作簡要介紹，使其作好準備，以幫助他們實現急診治療和護理，更好地解釋本病；患者需要對醫療器械的使用效果和報警的原因，如通知患者的心電圖改變，以幫助監測心率和呼吸，不會對身體造成任何損害，減少患者的心理壓力和敵意，消除對重癥監護的感覺。

3.4加強心理指導患者在ICU，護士要有同理心，主動與患者建立良好的關系，加強交流，鼓勵患者積極使用語言或非語言表達自己的感受，說自己的想法，使患者居佑安全感，有利于恢復條件的改善。對于患者的不安，他們可以理解他們的真實需要的語言和非語言表達[3]。如，各階段的疾病應采取臥位、運動和飲食要求的形式，在床上懸掛的照片可以放置，根據病情及時轉頁并指導患者進行仿真。

3.5在護理實踐中的其他措施，護理人員應動作熟練，盡可能的減少的頻率和持續時間的暴露患者全身，保護患者的自尊；在患者機械通氣鎮靜治療規范；各班加強對患者的觀察，恢復意識，能與患者治療肢體配合，及時解除保護性約束，提高患者的舒適度；使用非接觸式溫度計測量溫度，如紅外耳溫計，可節省人力，提高患者的依從性，特別是，它可以減少患者夜間睡眠的影響。

參考文獻：

[1]徐日東，張淑香.ICU 機械通氣患者心理障礙分析及護理[J].齊魯護理雜志，2007，13（1）：83-84.

第3篇：急診患者心理護理范文

[關鍵詞]急診;心理護理

[中圖分類號]R47 [文獻標識碼]A [文章編號] 1005-0515(2010)-7-120-01

急診是緊急情況下的治療,能夠保證在突發疾病、意外傷害時,在最快時間內得到專業、科學的救治,當意外發生時,在掌握準確的急救知識和技術的情況下,積極挽救病人的生命。急診患者多為病情急、突然發病,病情變化快,病人及家屬特別渴望得到別人醫生護士的幫助,護士對急診患者不僅注重軀體疾病護理還要注意心理方面的護理,在搶救工作中應注重軀體功能與心理活動相互作用,在臨床護理中觀察急診患者的心理狀態,使患者始終保持良好的心境,使患者積極主動配合救治,提高搶救質量?，F將護理體會報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 對2006年8月～2007年9月來我院急診科就診的急診患者639例,均實施了心理護理,男526例,女113例,年齡16～78歲,平均35.6±12.7歲,其中外傷患者484例,急性高熱患者36例,服毒患者30例,急腹癥患者18例,心肌梗死患者7例,其他患者63例。

1.2 方法對急診的患者,在接診時即由經驗豐富的護理人員配合醫生對患者給予積極的處置的同時,根據患者的年齡、性別、軀體疾病情況等具體病情,分別給予針對性的心理支持,采用語言交流或非語言交流得方式,在接診急診患者的護理過程中,護士做到語言肯定積極,給患者講明有關疾病的知識及注意事項,耐心解釋緊張對病情不利的因素,使患者產生信賴感、安全感、穩定情緒,減輕精神壓力,明顯緩解了病人的焦慮情緒,處于最佳的治療狀態,配合治療,從而達到心理護理與心理治療的目的。

1.3 評價方法效果評價標準根據①焦慮自評量表(SAS)[1]評分,包括20個條目,正向15個條目和反向5個條目,每個條目按1-4級評分。②抑郁自評量表(SDS),包括20個條目,正向和反向評分各10個條目,每個條目按1-4級評分。

1.4 統計學方法 采用SPSS13.0統計軟件包進行數據分析,計量資料采用t檢驗,計數資料采用x2檢驗進行統計學分析。

2結果 對2006年8月～2007年9月來我院急診科就診的639例急診患者,對心理護理干預前和干預后進行統一問卷調查,由患者填寫后回收,共發放639份,收回有效問卷620份,有效回收率97.02%。干預前后心理狀態比較,見表1。

表1 干預前后急診患者心理狀態比較

3 討論

隨著生物心理醫學模式的轉變,護理模式由注重病的疾病護理轉變為注重人的身心整體護理[2],急診患者具有發病突然,病情緊急等特點,患者多是處于緊張、恐懼的狀態,加之病痛的折磨,患者心理反應十分復雜,在臨床往往只重視對患者的搶救,而忽視了心理護理,我們采取了心理學知識對639例各種急診患者進行心理護理,獲得了較好的臨床治療效果,充分說明了心理護理的重要性,因此,在急診護理工作中根據患者的特點,了解并掌握患者的心理狀態,及時有效地運用心理護理知識對患者進行心理護理對急診診療工作是一項重要補充。在急診病人中,各種原因的外傷較多,多伴有傷口出血現象,這時病人感到不安、焦慮,甚至驚恐,這種心理可能加重病人的病情,病人急切達到醫護人員的幫助,搶救人員應及時依據病人現狀迅速做出應急處理,滿足病人的合理要求,盡力讓患者與家屬得到安全感,使患者情緒穩定,做好受外傷人員搶救中的心理護理。對服毒患者,了解引起服毒的具體原因,因勢利導,根據不同的心理特點,做相應的心理安慰和心理指導,做好說服開導工作,樹立從新對待生活的勇氣,也是病人治療的一個重要方面,在對急診患者進行心理護理時應注意:(1)語言的交流:語言的交流是心理護理主要的方式,也是最常用的方法之一。在急診接診后,護理人員應配合醫生在最短的時間內掌握患者的病情及心理特點,常采用支持性心理治療及暗示治療的方法給予護理。(2)非語言交流:非語言的交流也是心理護理過程中常用的方法,非語言是指人的儀表、體態、行為語言,非語言交流是通過眼神、動作、表情、姿勢等方式將信息傳遞給對方,是無聲的、持續的[3],起著強化感情、輔助儀表的作用,護士通過微笑的表情 、關注的目光、嫻熟的技術、沉著穩重的舉止給患者以親切和依賴感,從而達到心理護理與心理治療的目的。

總之,急診科護理人員在護理過程中,要從分運用心理護理,調動患者戰勝疾病的積極因素,幫助其樹立信心,從而有利于患者的治療和康復。

參考文獻

[1] 汪向東,王希林,馬弘.心理衛生評定量表手冊[M].北京:中國心理衛生雜志社,1999:194-196.

第4篇：急診患者心理護理范文

1.資料與方法

1.1 一般資料

研究對象選擇我院2013年11月份到2015年3月份急診收治的39例骨科創傷患者，其中男性患者22例，女性患者17例，患者年齡在3歲到78歲之間，平均年齡為37.2±4.5歲。其中有10例患者為上肢骨折，6例患者為骨盆骨折，3例患者為鎖骨骨折，肋骨骨折患者13例，其余7例患者為合并對處骨折。

1.2 方法

對39例患者在不同治療階段的心理情況進行觀察和調查分析，對不同年齡患者的心理狀況進行調查統計，同時對針對患者心理特點進行護理。

2.結果

2.1 不同年齡急診骨科創傷患者心理特點

兒童患者多表現為緊張和恐懼，中青年患者多表現為緊張、恐懼以及焦慮，而老年患者不僅表現為緊張、焦慮、抑郁還有大多患者伴有依賴性。具體情況見表1.

2.2 患者不同治療階段心理特點分析

骨科創傷患者心理表現主要為緊張、恐懼、焦慮、抑郁、依賴、悲觀，通過詢問、調查、觀察等方法對患者心理特點進行統計發現，創傷初期表現為緊張的患者占94.9%，恐懼心理患者占82.1%，絕望和依賴心理特點所占比例較小。中期患者緊張情緒有所下降，焦慮和抑郁有所上上，創傷后期患者已經適應因此緊張和恐懼心理會下降，但多以依賴和焦慮為主。具體情況見表2。

3.討論

3.1 急診創傷骨科患者心理狀態

急診創傷患者因各種急性創傷到醫院急診，缺乏一定的心理適應，會出現緊張的情況，在創傷初期多數患者迫切希望得到治療，其對治療的需求較甚，因此初期的緊張的心理情況嚴重[2]。加上因突發事故導致，很多患者在急診中還處于未擺脫事故的狀態，加上傷口嚴重、出血不止等都會使得患者出現恐懼。

患者在治療中除有病情損傷疼痛導致的緊張和恐懼外，還有一個主要的表現為焦慮?；颊呓箲]主要是害怕創傷影響自己后期活動，對骨科創傷是否會影響身體功能，落下殘疾等存有擔憂。

在急診創傷骨科患者中還有個別患者會出現自殺行為，這些患者多是因為長期處于心理壓抑和悲觀的情緒而導致行為偏激?；颊咴谥泻笃谥委熤幸壮霈F。

3.2 護理方法

3.2.1 不同治療階段患者心理護理

創傷初期患者中緊張和恐懼人數較多，護理人員在接診的過程中應熱情，讓患者得到愛護的情況下接受治療。

創傷重期患者多表現為焦慮、緊張和恐懼，因此在進行護理時應向患者說明手術的目的和意義，同時向說明醫院的醫療技術水平，在讓患者認識到手術安全性情況下消除患者恐懼感，以好的心態配合手術。

從結果中可知，患者創傷后期的心理情況較為復雜。以焦慮突出，伴有依賴。對此，護理人員應給與精神和心理支持，鼓勵患者積極面對問題。同一些患者進行疏導和安慰，讓患者能夠適當的進行心理宣泄。另外，安排患者家屬同患者多溝通，患者患者焦慮情緒。

3.2.2 不同年齡骨科創傷患者的護理

兒童創傷骨科患者多以緊張和恐懼突出，因兒童年齡小，對護理的依賴也較大。護理人員對兒童患者應耐心細致，多同兒童溝通，減少兒童對父母的依賴，提高彼此間的信賴。在鼓勵兒童接受治療的過程中應多使用一些贊揚性和鼓勵性的語言，讓兒童更好的配合手術治療。

第5篇：急診患者心理護理范文

清創縫合是門急診護理工作中最常見的一個小手術，絕大多數患者都是源于意外傷害，是在患者的生理和心理毫無準備的情況下造成的。由于患者對醫院的恐懼心理以及傷后的緊張因素，致使在醫生處理傷口時不能密切配合，給醫生的操作帶來很多不便，因此護理人員做好清創縫合術患者的心理護理尤為重要。

1臨床資料

本組78例急診清創縫合術，其中男52例，女26例，年齡6～65歲。創傷部位：頭面部損傷30例，四肢損傷48例；傷口愈合拆線最短5d，最長14d。

2術前護理

2.1病情觀察。①觀察患者的生命體征，特別注意觀察神志及呼吸、血壓的變化。②檢查患者受傷部位、傷口大小、出血多少，皮膚蒼白、濕冷是休克的征象。③問患者有無不適，例如有無頭暈、胸悶等不適，及時了解病情的細微變化。④采集受傷史：向患者或第一目擊者了解發生了何種意外及受傷經過，如：割傷、刺傷、砍傷、墜落傷、交通事故等。

2.2心理護理。由于患者對醫療常識的缺乏，多數患者會表現出不同程度的緊張、焦慮、恐懼、擔心和害怕心理，擔心術后傷口能否恢復，女性患者多會顧慮手術后會留下瘢痕等。

針對這些心理狀況，首先醫護人員應根據患者的職業、受教育程度主動的對患者最關心的問題，耐心細致的做好解答，盡可能使患者了解手術的全過程和麻醉方式。提高患者對疾病的認識，主動介紹手術醫生的資歷和責任心，講解術中與醫生配合的重要性[1]。解除患者思想負擔，告訴患者在門診做清創縫合屬于小手術，出血不會太多。打麻藥時，除進針有輕微疼痛外，手術中不會感到疼痛，只要配合好醫生手術就會很順利。其次，根據患者情況適度允許家屬陪伴，給患者以關心和鼓勵，增強戰勝疾病的自信心。保持手術室環境安靜、整潔，及時清理手術用過的器械及污物，避免給患者造成惡性刺激。患者進入處置室后，告訴患者，手術過程中會一直陪伴在他身邊，有什么不適和需要隨時可以告訴護士。總之，通過術前心理護理，使患者以最佳狀態接受手術治療。

3術中護理

術中護理以轉移和緩解患者對疼痛的恐懼感為主要目的。疼痛是臨床護理中最常見、最重要的征象與癥狀，是病人最痛苦的感受，是不舒適的最高形式[2]。由于清創縫合術通常采用局部麻醉，患者處于清醒狀態，部分患者注意力高度集中，對疼痛十分敏感，耐受力隨之降低[3]。因此，護士一定要為患者安置好舒適的，使其安靜休息。手術中一邊觀察其面色、呼吸及脈搏等有關體征的改變，一邊進行交談，使其心情放松，轉移注意力，消除緊張心理，并適時地進行安慰、鼓勵患者[4]。對害怕手術哭鬧的孩子，護士可允許家屬陪伴，撫摸、安慰、鼓勵他要堅強勇敢，以保證手術的快捷和成功。在手術過程中，醫護人員的言談舉止也很重要，如言詞不當，往往會增加患者的恐懼感。因此，醫護人員的神態應當莊重、沉著、機敏、果斷、動作穩、準、輕快，從舉止上消除患者疑問，給患者心理安慰，有利于手術的進展。操作時要注意避免器械響聲過大，以免對患者造成惡性刺激而影響手術效果。

4術后護理及宣教

4.1手術結束，一邊包扎傷口，一邊詢問患者有無不適，護理人員把患者安排到安靜舒適的地方休息，必要時進行破傷風皮試與肌注，半小時后患者無特殊不適，方可離開醫院。交待患者術后復診、換藥以及拆線時間，術后不良反應及注意事項。由于術后部分患者傷口疼痛難忍，表現煩躁不安，精神緊張，此時護理人員給患者講解此為手術正常反應的表現，消除患者的顧慮，并給予關心照顧，囑其保證充分的休息，促進傷口的早日愈合。

4.2飲食營養方面盡量少食多餐，進食高營養、易消化食物，如魚、肉、豬肝、豆類、水果等。因蛋白質、碳水化合物、維生素、微量元素可能以重要的方式影響創傷修復，蛋白質缺乏與創傷修復損傷和抗感染降低有關[5]。因此，對失血量多、傷口較大較深的四肢傷以及較重的摔傷等重度清創縫合患者建議多進食優質蛋白，其組分中的亮氨酸和組氨酸可提供皮膚傷口愈合所需的必需氨基酸，幫助提高患者身體免疫功能控制感染，促進組織修復[6]。

4.3術后康復指導，適當的運動促進血液循環，有利于傷口愈合，向患者講解早期活動的重要性，有目的、有步驟、循序漸進地進行功能鍛煉，適當活動關節，動作要輕柔，以不使切口疼痛加重為原則。分類指導，根據患者具體情況進行分類，對在校學生，傷口未愈合前勿劇烈運動；對老人要強調術后可能出現的意外，隨時有人陪護。

5討論

清創縫合術雖小，但畢竟是手術，和所有手術一樣，醫護人員仍要高度重視，認真對待。良好的護患關系是手術成功的關鍵。有效的心理護理與康復指導是一個很重要的護理環節。護理人員以豐富的醫學理論為指導，敏銳地觀察、分析并掌握患者身心兩方面的動態變化，通過心理護理建立良好的職業形象和護理行為，有意識地影響患者的感受和認識，影響和改變患者的不良心理與行為，將負面情緒轉化為有利治療、康復的正面心理，使患者在最佳心理狀態下主動接受手術治療。近年來，我們通過對門診清創縫合術患者進行心理護理與術后飲食營養及康復指導，普遍得到滿意效果。

參考文獻

[1]王雪.急診外傷患者的健康教育技巧初探[J].實用醫技雜志，2003，10（1）：70

[2]殷磊，護理學基礎，第三版，157

[3]張秀珍.淺談小手術患者心理護理效應[J].福建醫藥雜志，2002，24（4）：100—101

[4]陳艷.急診護士在清創縫合中的護理配合.護理研究，2004，18（10）：1840—1841

第6篇：急診患者心理護理范文

【關鍵詞】急診搶救室；護理對策；心理

【中圖分類號】R473.12 【文獻標識碼】B【文章編號】1004-4949（2014）04-0238-01

急診科是醫院中醫療活動比較集中的科室，接收的多為急性病、慢性病急性發作、急性中毒或外傷等危重癥患者，而進入急診搶救室救治的患者病情多發展迅速，如急性中毒、心肌梗死、腦出血的等，對患者的生命存在一定的威脅[1-2]。

隨著社會的高速進步以及醫療事業的不斷發展，人們對護理質量也有了新的嚴格要求。搶救室的護士不僅要能夠對危重癥患者實施及時有效的治療措施，同時應注重對患者及其家屬的心理護理，認識到心理護理對患者的重要意義，實施行之有效的護理措施，鼓勵患者積極配合治療，以獲得最佳治療效果[3]。筆者對我院急診科于2013年1月至2014年1月所收治的4650例患者進行了心理研究，分析了影響患者情緒的危險因素，并進行了積極的護理，取得了較好療效。現報道如下：

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院急診科自2013年1月至2014年1月所收治的4650例患者作為研究對象，其中臨床癥狀表現為病情突發者2350例，交通事故患者1467例，慢性病急發者620例，自殺未遂患者213例。其中男2600例，女2050例，年齡均在13周歲以上。無意識障礙患者，且表達能力良好。

1.2 方法

首先，護理人員應加強與患者之間的溝通，了解患者的病情和過往病史等一般資料；通過與患者聊天對患者的急救心理狀態進行大致評估。由主管護理人員和專門人員制定90項癥狀自評量表，采用不記名問卷調查方式進行研究。制定量表前應參考一定的相關文獻，根據對過往文獻的理解并結合對患者心理狀態的了解進行制訂。待病人病情穩定后，向患者講解填寫過程中的部分細節和注意事項，由患者本人進行填寫，對于肢體不便患者，可由家屬代為填寫。仔細分析填寫后的問卷，運用統計軟件進行分析，研究影響患者心理狀態的危險因素，并探討如何實施針對性護理對策。

2 結果

3 討論

影響患者心理的危險因素及相應的護理對策如下：①疾病因素：急診室患者的病情一般較危重，甚至于面臨一定的生命危險，多為急性病、慢性病突發、急性中毒和外傷等，患者多遭受嚴重的身心傷害，不可避免地抱有不同程度的緊張焦慮、恐懼、抑郁等心理狀態，臨床多表現為神經緊張、睡眠障礙等，護理人員應向患者講解相關知識，增強病人戰勝疾病的信心，疏導各種負面情緒。②環境因素：急診室多為為固定床鋪，患者不可自由移動，感到私人空間受到侵犯，此外，同病房內其他患者的生活習慣可能會引起患者的不適，心情多暴躁、易怒。急診室內多放置各類的監護、急救及治療設備，如呼吸機、心電監護儀的等，氣氛比較凝重，給患者造成嚴重刺激和恐懼，而且儀器運轉聲和報警聲等噪音易引起患者睡眠障礙，產生較強的心理壓力和焦躁感，臨床表現為頭痛、幻覺、抑郁、生活節奏不規律等。急診室護理人員多忙于進行救治工作，忽略了與患者之間的交流，從而使患者產生被忽視的感覺，產生嚴重的孤獨情緒，對家屬依賴性較強。對此，應保證住院環境的干凈、整潔；定時檢查各種醫療儀器，減少不必要的運轉噪音；加強與患者之間的溝通等。③醫護人員的言行：護理人員應輕手輕腳，舉止輕巧，說話聲輕，減少室內噪聲的產生，保證急診搶救室的環境。定期度室內的監護及搶救設備進行檢查和維修，降低儀器運轉聲；調節電話、傳聲器等通訊設備以避免干擾。④疾病的治療護理：除了對患者實施一般的治療外，常進行一些輔助治療措施，如吸氧、心電監護、輸血等，這些輔助治療對患者有一定的不良影響，錯誤評估自己的病情，產生恐懼心理。

綜上所述，臨床上多種因素可導致患者產生不良的心理狀態，包括疾病因素、住院環境、護理人員的言行以及特殊的治療和護理等[4]。護理人員應向患者講解疾病相關知識，使患者對治療的必要性和注意事項有所了解，緩解各種負面情緒，積極配合醫生完成治療；優化住院環境，保持急診科搶救室的干凈、整潔，布局合理有序，依據患者病情合理安排就診區域和就診順序，規定探病時間，非規定時間內病人家屬不得探視，從而創建一個安靜、舒適的就醫環境；此外，護理人員的言行對患者心理狀態具有非常重要的影響，所以護理人員應注意加強與患者之間的溝通，注重心理護理工作，掌握扎實的護理技能，準確判斷病情，學會及時采取搶救措施，從而全面提高患者的護理質量。

參考文獻

[1] 王建輝.急救觀察室環境對患者心理的影響及護理[J].中國中醫藥現代遠程教育，2013，11（3）：127-128.

[2] 周濤紅.急診搶救室護理安全因素的分析及管理對策[J].大家健康，2012，6（12）：74-75.

第7篇：急診患者心理護理范文

關鍵詞：心理護理；骨外傷急診；效果

骨外傷是臨床工作中常見的急性病癥，多由于意外事故導致，若不及時處理或處理不當會對患者造成極大危害甚至威脅生命[1]。由于起病快，發展迅速，患者常常存在焦慮恐懼的情緒，因此需要護理人員進行全方面的護理，尤其是心理方面的護理對于治療效果的提高意義重大。本研究中，選取來我院治療的骨外傷患者226例，隨機分為兩組，分別采用常規護理以及常規護理基礎上的心理護理，到達較好療效，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取2010年7月～2014年7月來我院治療的骨外傷患者226例，隨機分為兩組，實驗組113例，其中男性83例，女性30例，年齡18～62歲，平均年齡為（38.7±18.4）歲；對照組113例，其中男性75例，女性38例，年齡19～60歲，平均年齡為（39.4±17.2）歲。兩組患者的性別，年齡等臨床資料方面無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 兩組患者的治療方法相同，均采用常規治療，護理方法為：對照組采用常規護理，實驗組則采用在常規護理基礎上的心理護理。

1.2.1入院后的心理護理 患者入院后，應先安撫患者的情緒，配合醫生進行相關的檢查，有助于醫生對其病情進行最準確的判斷。護理人員應及時了解患者的病情，并向患者講解病情發展狀況及醫生的治療手段，并介紹成功的案例，減輕患者的負擔，增強其信心。

1.2.2術中心理護理 護理人員應對手術過程有具體的了解，對可能出現的意外情況以及特殊情況的緊急應對措施有著充分的了解。手術時，護理人員應密切注意患者，嚴密監測患者的各項生命體征。同時應注意患者的心理變化，經常與患者溝通，使患者感受到護理人員的關心，加強對護理人員的體貼感和信賴感。

1.2.3術后心理護理 手術結束后，應告知患者手術的成果，重點描述成功之處，防止患者焦慮。由于骨外傷患者通常需在醫院觀察一段時間，往往使患者產生焦慮情緒，護理人員應及時與患者溝通，積極鼓勵患者進行相關的康復訓練，以早日康復出院[2]。

1.2.4意外情況的心理護理 一些患者在經過一段時間的治療后，未好轉甚至有加重傾向，為避免患者的擔憂，護理人員應及時向患者說明具體情況，寬懷勸慰患者，增強其克服疾病的信心。

1.3評價標準 顯效：疼痛減輕2級以上，且患者就診情緒穩定；有效：疼痛減輕1級以上，就診情緒有所緩和；無效：疼痛無減輕或反而加重，患者情緒低沉。

1.4統計學方法 采用統計軟件SPSS17.0 for windows對實驗數據進行分析，計量數據資料（x±s）表示，組間差距采用χ2檢驗，差異有統計學意義（P

2 結果

實驗組的總有效率為72.6%（82/113），對照組的總有效率為63.6%（72/113），兩組差異具有統計學意義（？字2=9.536，P

3 討論

骨外傷常常是意外事件引起，對患者的情緒影響較大，常使患者感到緊張焦慮的情緒。因此在常規治療以外的心理護理也極為重要。護理人員不僅要在入院時對患者進行心理安撫，穩定其情緒，緩解患者的緊張心情，配合手術的進行，而且在術后也要對患者進行心理護理，并積極鼓勵患者進行相關的康復訓練以便早日康復出院[3]。心理護理在臨床護理中要靈活運用，護理人員要從患者的角度出發，站在患者的立場思考問題，解決患者急需的問題?；颊咭话銓Σ∏榈那闆r了解較少，無法正視自身出現的問題，焦慮情緒嚴重。護理人員要充分理解患者，對于患者提出的問題要耐心解決，安撫患者的不良情緒，消除患者焦慮、恐懼的心理。護理人員還要為患者創造溫馨的環境，保證患者在舒適的環境中充分恢復。本研究中，選取來我院治療的骨外傷患者隨機分為兩組，分別采用常規護理以及常規護理基礎上的心理護理。結果顯示，實驗組治療的總有效率明顯高于對照組，且其他各方面的恢復情況也要由于對照組，差異具有統計學意義（P

綜上所述，心理護理干預在對骨外傷急診患者的治療過程中具有促進患者康復，減輕患者痛苦等優點，值得臨床推廣。

參考文獻：

[1]王革，張鍵.我院外傷患者的心理護理體會[J].當代醫學，2010，12（16）：110.

第8篇：急診患者心理護理范文

1 恐懼心理

瞬間襲來天災人禍或惡性事故等超常的刺激，可以摧毀一個人的自我應激能力易產生頻死感，表現出恐懼、悲傷、絕望等消極情緒，甚至對自己的言行失去控制，加重病情。此時心理活動也受病情、年齡、文化、經濟等因素影響而表現不同，要善于分析以便有針對性的做好心理護理，此時心理護理的中心任務是增強患者的安全信任感。

1．1 使患者感到醫護人員可信；患者受傷后最擔心的是生命是否受到威脅，是否會殘疾。這是護士應做到熱情、耐心地解釋、認真、仔細地護理，減輕患者的恐懼心理。

1．2 使患者感到醫護人員可信。醫護人員嫻熟的操作技術和嚴謹的工作作分，不僅能贏得時間使患者轉危為安，同時可減輕患者的心理負擔增強戰勝疾病的信心。

1．3 給患者積極暗室性語言。認真、細致、熱情地做好心理疏導，支持和鼓勵患者，使患者能夠身心放松，感到安全。

2 悲觀失望心理

這是患者的一種失助感、絕望情緒和治療失去信心的綜合反應，它表現為患者飲泣不語或哭叫連天，還有的自暴自棄放棄治療，對此心理護理的任務就是加強患者與疾病做斗爭的信心，使他們不斷振奮精神。鼓勵患者；用鼓勵性語言與患者交談，使患者充滿信心，并告訴他有醫術高明的醫生采取新的有效的治療方法，暫時的痛苦很快就會過去，從而獲得較滿意的期待效果。

3 孤獨心理

對外傷患者來后，護理人員要表示關心、同情并全力設法解除其疾苦。通過延長護理時間、滿足患者需要，消除患者的孤獨感。

3．1 不斷大聲是患者要求援助信號，也是想喚起我們對他的重視和關心，我們通過關心和同情的語言、和藹的態度分散他的注意力，再加上婉轉的談話和暗示，使患者明白這樣做有害于身體健康。

第9篇：急診患者心理護理范文

關鍵詞：心理護理；急診手術；患者心理；治療效果

隨著經濟、社會、文化的迅速發展，醫療技術、方法與服務都日趨完善，加強對患者心理的護理逐步成為護理學研究的重要課題，尤其是對于急診患者的心理護理更是受到學術界與實務界的普遍關注。眾所周知，急診手術患者與一般患者的情況不同，通常急診患者承受的痛苦更大，且在生命受到突然性威脅的時候容易產生心理緊張，心理壓力的突增使得患者的負面情緒較大，從而術中各項指標容易出現異常，進而影響手術療效。為了分析探討心理護理對急診手術患者心理狀態及治療效果的影響，筆者利用在焦作人民醫院實習的實踐機會，選取焦作人民醫院2014年12月到2015年11月收治的100例急診手術患者的數據進行分析，以期通過優化護理方法來提升對急診手術患者的治療效果。

一、研究的數據資料來源與研究分析方法

（一）研究的數據資料來源

利用在焦作人民醫院實習的實踐機會，選取焦作人民醫院2014年12月到2015年11月收治的100例急診手術患者的數據進行分析，隨機將100例患者分為實驗組與對照組，其中：實驗組患者50例（包括：22例女性患者，28例男性患者，年齡范圍20-78歲，平均年齡[46.2±6.12]歲），對照組患者50例（包括：21例女性患者，29例男性患者，年齡范圍21-81歲，平均年齡[46.4±6.25]歲；實驗組的急診患者與對照組的急診患者在年齡、性別等其他一般情況下均無統計學差異，能夠進行比較。

（二）研究的具體分析方法

研究將研究單元隨分為實驗組與對照組，其中實驗組急診患者在常規護理的基礎上加強對急診患者的心理護理，而對于對照組的急診患者進行常規的護理，而實驗組的具體護理內容包括：（1）進行常規的護理工作與程序；（2）在常規護理基礎上，在手術前對急診患者進行安慰性談話，并根據患者的心理狀態，緩解患者的心理壓力；（3）利用相關手段與方法，引導急診患者釋放負面情緒，做好患者的心理安撫工作，使其保持良好狀態；（4）在可能的情況下，進行手術時也關注患者的身心狀態，給予一定的精神鼓勵；（4）在對急診患者進行手術后，以更緩和的方式告知患者的手術結果以及相關注意事項，提高患者的治療依從性。最后，通過統計方法，比較兩組患者的血壓、心率以及心理癥狀自評表指標。

（三）研究的統計學方法

采用SPSS18.0進行數據分析，利用t檢驗對計量資料進行檢驗，具有統計學差異即P

二、心理護理對急診手術患者心理狀態及治療效果的實證結果分析

將實驗組與對照組的急診患者心理狀態進行對比，主要采取患者心理狀況的自評測算，結果顯示：實驗組急診患者的心理自評分數顯著高于對照組，各項身體指標的穩定性高于未進行心理護理干預的對照組，差異均具有統計學意義即P

三、加強對急診患者心理護理的必要性及對策探究

從文章的實驗結果來分析，在對急診患者進行了一系列的心理護理干預后，實驗組急診患者的心理自評分數顯著高于對照組，各項身體指標的穩定性高于未進行心理護理干預的對照組。本文的研究的結論與現有心理護理研究文獻的結論基本一致，并且符合心理學的研究結論。國外心理學研究結論顯示，每一個自然人的各項生理指標會因為自身的心理狀態而產生顯著的變化，從醫學的角度來說，心率、血壓是表現最為明顯的“心理影響生理”指標，雖然手術中我們常常采取物來降低心理帶來的身體反應，但是物的使用會刺激機體產生應激反應，加重患者機體的不良反應。故而，在臨床的急診患者治療中，心理護理能夠在很大程度上幫助患者建立對手術的信心，消除患者對手術治療的懷疑，調整患者的整體狀態，在整個治療過程中保持良好的心態，消除抑郁或者焦躁等負面情緒，幫助患者能夠盡快盡早的康復。

基于此，筆者提出以下建議對策，以期最大可能的安撫患者的心理情緒，減少負面情緒帶來的對治療形成不良影響，具體包括：第一，急診手術患者與一般患者的情況不同，通常急診患者承受的痛苦更大，且在生命受到突然性威脅的時候容易產生心理緊張，心理壓力的突增使得患者的負面情緒較大，從而術中各項指標容易出現異常，因此手術前的心理護理安撫與各項身體指標檢測必須要重視；第二，要搜索、匯總并在實踐中形成一套緩解急診患者心理壓力的方法與工具，如播放相關疾病的病理機制及治療效果，多播放成功的治療案例，幫助患者減少心理壓力；第三，做好急診患者在手術中的心理護理工作，不僅能夠幫助患者消除負面情緒，穩定其心態，使患者保持良好的心態面對疾病，還能在很大程度上增加患者對手術的信心，使患者積極參與治療，遵從醫生的囑咐；第四，如前所述，對于急診患者進行心理護理的重要性非常大，因此若]有及時對患者的心理狀態進行關注，發生意外事件的概率較高，從而必須對心理護理設計監督機制，并對相關護理人員進行培訓，以期確保心理護理的質量。對此類患者進行護理工作時，不僅要關注患者的身體狀況，還應關注患者的心理狀態。

四、結論

總而言之，心理護理能夠在一定程度上幫助改善患者的心理狀態，平衡患者相關生理指標。本文探討了心理護理對急診手術患者心理狀態及治療效果的影響，選取焦作人民醫院2014年12月到2015年11月收治的100例急診手術患者進行了對比試驗，并比較兩組患者的心理狀態與最終的治療效果，實驗組急診患者的心理自評分數顯著高于對照組，各項身體指標的穩定性高于未進行心理護理干預的對照組，差異均具有統計學意義即P

參考文獻：

[1]葉群英，藍惠蘭，黎春常，等.心理護理對急診手術患者術前應激和疼痛耐受度的影響[J].國際護理學雜志，2013，32（12）：2851-2853.

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[3]郭玉麗，王斌全，商臨萍.崗位分析原理在醫院管理中的應用研究[J].護理研究.2010（11）：953-954.