前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的門診疫情工作計劃主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
2004年上半年我區防病工作在各級領導的大力支持下,結合本區實際情況,精心制訂工作計劃,認真組織落實,堅持預防為主的方針,以非典型肺炎和禽流感防治工作為重點,帶動腸道傳染病控制及計劃免疫開展,全面積極開展各項工作,各項防病措施得到有效落實,傳染病總發病率控制在300/10萬以下,無暴發疫情發生,防病工作取得明顯成效。現將上半年工作情況總結如下:
一、科學管理,順利通過計量認證復評審工作
為保證本單位出具檢測數據的科學性、準確性及公正性,減少和避免質量事故的發生,根據省質量技術監督局《關于實施計量認證/審查認可(驗收)評審準則》的通知,我們積極進行換證的各項準備工作,努力克服資金短缺、設備陳舊、人員少等種種困難,制訂質量方針和質量目標,并為實現這一目標,制訂了嚴密的控制措施,形成了五個方面的質量體系文件以及各種有關質量的規章制度,通過管理評審和內審表明,該質量體系的建立和有效運行能夠對所有影響實驗室質量的活動進行有效和連續的控制,于二月下旬申請省質量技術監督局對我區的計量認證進行復評審,通過艱苦卓越的不懈努力,于四月下旬順利通過省計量認證復評審工作,確保衛生檢測質量。
二、傳染性非典型肺炎和人禽流感防制工作成效顯著
為積極應對可能出現的非典疫情,我區制定下發了《2003~2004年度全區衛生系統傳染性非典型肺炎防治工作方案》和《賈汪區傳染性非典型肺炎疫情監測報告實施方案》,有效加強疫情報告的法制化管理。根據上級要求,我區于去年11月份和今年4月份兩次啟動了非典應急防控體系,加強人員業務知識培訓,做好各項“防非”物資儲備工作,堅持24小時疫情值班和應急處理小組值班制度,實行非典疫情日報告和零報告制度,開展了非典疫情、不明原因肺炎病例及因病死亡病例網絡直報工作。為了能夠及時快速處理疫情,提高疫情處理質量,我們于5月4號假日期間組織了非典疫情處理模擬演練,并且順利通過市衛生局組織的模擬演練,得到“反應快速,技術過硬”的高度評價。通過演練,有效地提高應對突發公共衛生事件的處理能力。
今年年初,全國發生了數起高致病性禽流感疫情,為預防人禽流感疫情的發生,確保人民群眾的身體健康,我中心多次組織人員進行人禽流感知識的培訓,并負責對全區各單位成立的應急處理大隊進行業務技術培訓,儲備充足的消毒藥械和防護用品,有效的預防了全區人禽流感疫情的發生。
三、依法加強了傳染病管理的各項措施,有效控制了重點傳染病
在抓好非典防治工作的同時,努力抓好以霍亂為主的腸道傳染病及其它重點傳染病的防制,全區目前無霍亂疫情和暴發疫情發生。
1、疫情報告管理:為加強突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理工作,根據《突發公共衛生事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》(衛生部37號令)要求,我區依法健全了疫情管理組織,制定了疫情報告制度,加強了疫情報告人員的業務培訓,共組織鄉級人員培訓2期約160余人,并組織了兩次模擬疫情報告測試,全區21家醫療機構于三月初如期實現了各種傳染病疫情、不明原因肺炎病例、因病死亡病例和各類突發公共衛生事件的網絡直報工作,我中心還安排專人負責網絡直報的卡片審核工作,確保疫情報出后2小時內及時審核,截止6月中旬,全區共報告乙類傳染病9種548例,與去年同期相比上升96.57%,其中病毒性肝炎171例,淋病32例,梅毒5例,麻診2例,菌痢28例、肺結核103例,與去年同比上升的傳染病有病肝、菌痢、淋病、肺結核上升幅度分別為64.02%、154.55%、220.00%、145.24%。
為發現和掌握急性傳染病人就診后未依法報告的數量,病種和其它信息,第一季度對區人民醫院和3家鄉鎮衛生院進行傳染病漏報調查,共查出乙類傳染病100例,報告97例,報告率為97%。
2、傳染病監測和預防控制
對某些重點防制的病種進行定期、定點的監督,研究掌握該病的發生發展規律,為開展防治工作提供科學依據,全區目前共登記腹瀉病人414例,霍亂病原檢索52例,檢索率為12.6%,占總人口的0.1‰。霍亂外環境水檢索12份,海產品及涼拌菜檢索5份,均未檢索到霍亂弧菌。通過每旬對區屬三家醫院(人民醫院、大吳、青山泉)AFP、麻診、新生兒破傷風進行主動監測,全區共報告AFP1例,麻診2例,均已上報并進行了流調采樣工作。
為做好今年霍亂防治工作,切實落實各項霍亂防制措施,我區印發了《賈汪區腹瀉病防制工作預案》,各醫療機構做好了腸道門診開診前各項準備工作,包括房屋嗽薄⑸璞浮⒁┬檔齲?⒂?月1日準時開設腸道門診,我中心及各醫療機構均成立了霍亂病防治領導小組、技術指導小組和疫情處理小組。各醫療機構在參加市疾控中心舉辦的腸道門診培訓班的基礎上開展了全員培訓工作,參培率95%以上。
四、加強計劃免疫規范化門診建設,做好預防接種
為進一步提高我區計劃免疫工作質量,對照市局制定的計劃免疫規范化接種門診分級驗收標準,積極準備,加強軟、硬件建設,各接種點配備專題宣傳畫板,全區統一配備了微機,并完成了計劃免疫軟件系統的安裝、培訓及兒童接種信息的錄入工作。目前全區已正常使用IC卡。為推進我區規范化門診驗收工作,選擇了耿集鎮作為計免甲等規范化門診建設的示范點,召開全區計免甲等規范化門診建設現場會,為各地門診的建設提供了樣板。我區自查的基礎上,上報市局五家接種門診作為首批甲等規范化門診的復驗單位,有四家通過市局驗收。
為提高群眾對計免知識的了解,我區于4月25日計免宣傳周期間,利用版報、標語、宣傳單等各種形式進行宣傳,共發放宣傳單千余份,解決群眾咨詢約3000余人。為提高全區計免人員業務素質,我中心于三月份組織全區計免人員約60余人進行專題培訓工作,并對考試合格人員發放培訓合格證。
我區繼續加強接種率月報制度,各接種門診均能做到“五及時、四相符、三一致”,提高門診接種率,上半年各疫苗接種率均超過98%。
五、結核病、性病、艾滋病防制工作取得明顯進展
我區自去年10月開始實行結核病歸口管理工作,今年截至5月底共登記結核病人108人,其中菌陽22例,菌陰81例,結核性胸膜炎5例,新發登記率為2/萬,新發菌陽登記率為0.4/萬,其中治療管理38例,菌陽16例,菌陽病人檢出率為42%。為加大結核病人發現力度,在“3.24”“世界防治結核病日”,全區圍繞“控制結核病,讓每一次呼吸更健康”為宣傳主題,利用廣播、報刊、標語、板報等多種形式開展了大張旗鼓的宣傳活動,共發放宣傳單5000余份,使群眾了解到國家關于結核病治療的各項優惠政策,促進了結核病歸口管理工作的有效開展。為控制學校結核病的發生和流行,有效發現青少年中的結核病人,在去年開展大中專院校、中學生PPD檢測工作的基礎上,我中心繼續組織專業人員對部分學生進行PPD檢測,上半年共接種3450人,強陽性112人,陽性率為3.2%,未發現一例肺結核病人。對于強陽性學生均進行了免費胸透、肝功能檢查及預防服藥,并定期隨訪復查。
我區今年無艾滋病新發病例及感染者,對既往報告的病例均已進行流調和管理,并按有關程序進行了告知,目前全區的兩例HIV感染者均死亡。
六、開展寄地防常規工作,加大消毒與媒介控制力度
對“三熱”病人進行血檢是發現瘧疾病人的一個最直接手段,自5月份以來,全區共開展“三熱”病人血檢669人,血檢率為0.14%,上半年無瘧疾疫情。消除碘缺乏病是地方病防制的一個重點,我中心每月都對居民用戶食用鹽碘含量進行監測。目前共對九個鄉鎮36個村居民進行監測,共采樣288份,合格碘鹽286份,合格率為99.65%。
為掌握本區四害密度,為預防控制傳染病的發生流行提供根據,依照工作計劃,我中心每月開展鼠密度調查。上半年共布夾1320介,有效夾1298個,鼠密度為0,4-6月每旬開展蚊、蠅密度監測,并及時上報報表。
為杜絕交叉感染,保證就醫者安全就醫,四月下旬,我中心組織開展了對48家社會辦醫療機構和個體診所進行了消毒質量檢測活動,對使用中的消毒劑、空氣、物體表面、人員手及器械等進行了消毒效果監測,同時對使用一次性醫療器械索證登記、毀型、消毒進行了專項監督檢查活動。共采樣172份,合格140份,合格率為81.40%。
七、上半年工作開展情況分析
20__年,防保科在各級領導的關心支持下,以黨的“十七大”會議精神為指導,深入貫徹“三個代表”重要思想,認真貫徹執行新時期的衛生工作方針政策,堅持“預防為主,保健為中心”的工作方針,繼續貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國母嬰保健法》和《龍陵縣婦女、兒童發展規劃》,鞏固鄉村一體化管理及新型農村合作醫療工作取得的成果。以“全球基金瘧疾項目”和“降消”項目為龍頭,緊緊圍繞降低傳染病發病率和病死率及降低“兩個”死亡率和消除新生兒破傷風為目標。
一、基本情況
__鎮(中醫院管轄)有5個社區、8個村委會,150個自然村,總戶數9176戶,總人口31742人,農業人口18478人;農村人均收入1257元,人均吃糧400公斤,15—49歲育齡婦女8554人,占總人口的26.95%;18—35歲育齡婦女數3939人,孕產婦463人,產婦333人,出生334人,活產332人,死胎死產2人。7歲以下兒童2247人(5歲以兒童1760人,3歲以兒童936人),占總人口的7.08%;0—15歲兒童4313人。預防保健人員26人,其中鄉級3人,村級23人,共設有13個村衛生室,村衛生室覆蓋率為100%,全部為甲級村衛生室。
二、組織管理
年初,項目領導小組成員召開了專題會議,制定了20__年度防保工作計劃,并召開了20__年度村醫工作安排會議。會上,鎮領導做了重要講話,對村醫工作做了一些要求和強調,防保科將各村的任務、指標下達到各村衛生室,連同百分計考評標準與村醫簽訂工作目標責任合同書,并訂有獎懲標準。半年對各村進行檢查督導,并召開專題會議,解決工作中存在的難點重點問題。年底嚴格按照簽訂的目標責任合同書的考評標準對所轄衛生室進行考評,并兌現獎懲。從行政上、業務上加強了村醫的管理,提高了村醫工作責任心和工作積極性,保證了工作的順利完成。
三、工作開展及完成情況
(一)培訓、督導
一年來,圍繞鄉村一體化和新型農村合作醫療管理及預防、保健工作對在職衛生人員、村醫進行培訓,自辦培訓班4期,共培訓232人次,其中中醫院148人次,村醫84人次;召開例會4期,參會人員共108人次。在鎮政府、中醫院領導的帶領下,堅持每月1人次的下鄉監督活動,全年共下鄉監督96人次,318天。
(二)健康教育
圍繞預防、保健、康復等,采取多渠道方式開展健康教育宣傳工作,設立宣教室和咨詢室,播放錄象,在門診、住院部走道顯眼地方及病房粘貼宣傳畫、標語,門診大廳有兩塊宣傳板,每月定期出版報,各種衛生節日在街頭人口集中地方設點宣傳,制作展版,印發宣傳材料,口頭宣傳及設有咨詢電話。另外,轄區13所中小學校開展健康教育課,村醫上門宣傳,育齡婦女輪換式學習科普連環畫知識。一年來,共設點宣傳11次,每次醫務人員3人,共33人次,168期,粘貼標語60條,粘貼宣傳畫245張,制作展版11塊,發放宣傳材料20多種、26500份,醫務人員宣傳9928人次,接受咨詢4372人次;會議培訓4期,共培訓120人次。18—35歲育齡婦女受教3373人次,孕產婦受教463人。新婚登記人員受教840人。通過宣傳教育,提高了群眾的預防、保健、康復等衛生知識知曉率,行為形成率有所提高,保障了人民群眾的身心健康。
(三)鄉村一體化管理工作
鞏固鄉村一體化管理取得的成果,轄區內13個村衛生室全部嚴格按照鄉村一體化管理的“三制、四有、七統一”開展工作,嚴格村衛生室值班、考勤制度,制定健全了村衛生室工作制度;加強了赧場社區衛生室、白家寨村衛生室、香柏河村衛生室、橫山村衛生室、楊梅山村衛生室、大坪子村衛生室、新寨村衛生室建設工作,夯實村級衛生保健網,逐年解決村衛生室無業務用房、業務用房簡陋的問題。繼續實行防保人員對各村衛生工作分片包干、責任到人的工作制度,進一步增強了防保人員和村醫的工作主動性和責任心;鞏固了“圍產期保健保償制”,建立了動員孕婦住院分娩獎懲制和費用包干制,有效提高了孕產婦住院分娩率,降低了孕產婦和5歲以下兒童死亡率,消除了新生兒破傷風。今年對孕產婦管理突出的村衛生室給予了表彰獎勵,共獎勵金額4529元。
(四)鞏固提高新型農村合作醫療試點工作
嚴格執行《龍陵縣新型農村合作醫療試點工作方案》及相關管理規定,設置了合管辦并保證工作人員和工作經費,確保了新農合的順利運行;制訂了《__鎮新農合管理制度》,加強了新農合用藥行為的監管。13個村衛生室均按時、按質進行報賬制度,并分散、分批張榜公布報銷比例及金額。補償情況:20__年1至11月份,參合者總得到補償14530人次,總補償醫療基金1019141.49元,占可用醫療基金(1597482元)的63.8
0%。其中:門診統籌補償6173人次,補償醫療基金36278.51元,占可用門診統籌補償基金(399370.50)的9.08%;門診家庭賬戶補償5625人次,補償醫療基金44286.44元,占可用門診補償基金(399370.50)的11.09%【其中,慢性病門診補償1855人次,補償慢性病基金92355.79元,占可用慢性病補償基金(79874.10元)的115.63%;】;住院補償834人次,補償住院基金829020.75元,占可用住院補償基金(1118237.40)的74.14%;住院順產分娩43人次,總住院醫療費用25800元,補償住院醫療基金17200元,占可用住院基金1118237.40)的1.54%。可用醫療基金結余578340.56元。20__年度__鎮參合率為93.11%(17201/18474),比去年下降2.84%(居民人口不得參與合作醫療)。
(五)疾病預防控制工作
1、計劃免疫:在計劃免疫中,全鎮以“計劃免疫工作計劃”為目標,著重建立完善計劃免疫十本貽賬,完成各項指標率,提高AFP病例監測報告,做好脊灰強化免疫工作及計劃外疫苗的接種工作。重點加強貧困邊遠山區及免疫空白地區兒童的免疫接種工作,做好“乙肝疫苗”的接種工作。20__年共出生兒童321人,0—7歲兒童2302人,建卡2302人,建卡率100%;乙肝疫苗接種321人,接種率100%,及時接種309人,及時接種率為96.26%。20__年AFP、麻疹病例、新生兒破傷風實行“旬報告”和“零報告”制度,共監測上報36期。20__年共運轉疫苗9次,其基礎免疫接種率為:卡介苗99.43%,麻疹疫苗100%,百白破99.81%,脊灰疫苗99.81%,乙肝疫苗100%。五苗全程接種率99.43%。為鞏固脊灰強化免疫,20__年1月進行了一輪強化免疫,應種1330人,0劑次兒童58人,實種1320人,服苗率99.25%.外地兒童應種79人,實種79人,0劑次兒童應種6人,0次劑兒童實種6人,服苗率100%,并進行了查漏補種工作。20__年6月至12月,積極做好二類疫苗“乙肝疫苗”的接種工作,通過中醫院全體醫務人及村醫的共同努力,共接種乙肝疫苗(含村級)共2512人。為實現全國消滅麻疹承諾,于20__年11月對8月齡至14歲適齡兒童進行了麻疹強化免疫接種,應種數5284人,實種數5256人,接種率為99.47%。
2、疫情監測
在疫情監測上,繼續堅持“重點地區、重點預防,重點疾病、重點防治,重點人群、重點保護”的原則,嚴格監測“腸道傳染病,蟲媒傳染病,不明原因肺炎病例,流感樣病例、禽流感零報告及日報告”。主動搜索AFP病例。20__年3月18日云山小學學生發生一起水痘爆發,發病19人,疾控中心、中醫院防保科及村衛生室積極采取措施進行控制,通過幾天努力,疫情最終得到控制。20__年5月至6月進行“手足口病”的日報告和零報告工作,共上報37期,未發現手足口病;20__年10月25日至今進行“登革熱”的日報告和零報告工作,共上報49期,未發現登革熱疫情。20__年,__鎮共發乙類傳染病322例,發病率1014.43/十萬,發病居首位的為腸道傳染病,其次為性傳播疾病,疫情報告率為100%,報告及時率為98.1%。
在疫情監測上,嚴格按上級要求做到:有疫情報告各項制度,每季度有疫情分析,疫情自查總結,半年、年度疫情分析。20__年共進行疫情分析季度4期,半年分析1期,年度分析1期。按《龍陵縣中醫院突發公共衛生事件報告制度》要求,積極做好各種突發公共衛生事件的報告工作,(如食物中毒、藥物中毒等)。20__年共上報一般突發公共衛生事件20起。(包含一般食物中毒、藥物中毒、菌子中毒) 3、瘧疾防治
瘧疾防治工作嚴格按照《全球基金瘧疾項目》要求完成。20__年本地居民發熱血檢702人,血檢完成率117%,流動人口涂片治療670人,完成率111.67%,血檢村寨148個組,村寨覆蓋率100%,預防服藥630人,預防服藥率210%,瘧疾現癥病人治療15人,治療率100%,休止期根治63人,根治率100%,病灶點處理63個,瘧史訪問270人,訪問率100%,病灶點處理270個,處理率100%。均為外源性病灶點。20__年,第五輪瘧疾項目“氯伯喹”免費治療間日瘧共368人;ACT治療PF108人,浸泡蚊帳1037籠。20__年瘧疾防治做到年頭有計劃、年終有總結,過程有記錄。且每月制定工作計劃、總結;季度也制定工作計劃、總結。數據資料做到一月一收一報,并按時上報縣項目辦各種報表及資料。20__年共上報瘧疾報表21期,季報表7期,(分別為第五輪、第六輪)。嚴格“瘧疾基金財務帳”管理,及時兌現瘧疾項目款。
4、結核病防治
按照《結核病項目》要求,認真做好結核病人的轉診工作。20__年共轉診病人36例,規范、足量、全程對結核病病人實施治療,共治療肺結核病人11例,加強督導管理,共督導結核病病人11例,督導45次(其中有1人為自費服藥),做到“三見面、三落實、五要求”。做好健康教育工作,做好結核病病人的督導及歸口管理工作。
5、鼠疫防治工作
鼠疫防治工作認真貫徹落實《國家鼠疫控制應急方案》和“省、市、縣鼠疫防治聯防方案”,強化鼠疫“疫情三報”,堅持“零報告”制度,嚴防鼠間鼠疫的流行,杜絕人間鼠疫的發生。20__年度統一滅鼠2次,經費投入10500多元,受益人口20__0人。
6、死因監測工作
死因監測工作是20__年一項新開展的工作,主要進行轄區內的死亡信息收集,所有死亡個案必須全部上報,并建立各項工作制度,中醫院做好培訓及督導工作。做好質量控制。中醫院各科室、全鎮5個社區及8個村衛生室共監測上報死亡病例169人,死因報告率100%.網絡直報169人,直報符合率92.22%;報告卡完整率93.41%,報告卡規范率90%,卡片與病史符合率91.21%;報告及時率90.80%,培訓村醫2期,積極做好下鄉監督工作,共計下鄉監督36次,撰寫督導報告4期。
(六)婦幼衛生工作
1、婦幼衛生保健工作繼續深入學習和貫徹執行《母嬰保健法》的法律、法規,搞好“圍產期保健保償”服務,鞏固保健保償服務取得的成果,20__年圍產期應入保232人,實入保232人,入保率為100%。
2、“降消項目”工作
我鎮嚴格按照龍陵縣“降消項目”實施方案要求,認真開展好“降消項目”工作,利用項目活動,加強了村醫生的業務培訓,鞏固了三級防保網底建設,搞好懷孕婦女的摸底排查登記管理工作,健全和完善危急孕產婦和危急兒童的轉診、急救運行機制,為“兩個危急”轉診搶救疏通綠色通道,為孕產婦住院分娩實行限價收費政策,主
動為貧困孕產婦辦理救助資金,提高了孕產婦住院分娩率,降低“兩個”死亡率。20__年度,__鎮共辦理貧困孕產婦救助卡128人,享受救助金86人,補助金額46720.84元;實行限價收費的40人。在中醫院住院分娩的貧困孕產婦224人,補助金額151568元;實行限價收費的有91人,補助金額28758.18元。危急孕產婦搶救1人,搶救成功1人,成功率為100%。
3、愛嬰醫院工作
繼續鞏固創建愛嬰醫院來取得的成果,大力宣傳母乳喂養的好處,指導產婦母乳喂養,提高純母乳喂養率。20__年度指導產婦母乳喂養332人,純母乳喂養300人,純母乳喂養率為90.36%。
4、“三監測、六管理”工作
全年共有孕產婦463人,產婦333人,活產332人,建卡322人,產檢322人,有早孕檢查277人,住院分娩300人,新法接生334人,產后訪視322人,系統管理277人;高危孕產婦94人,管理94人,高危產婦68人,住院分娩68人,危急孕產婦搶救1人,搶救成功1人,無孕產婦死亡。7歲以下兒童2247人,保健管理1697人;3歲以下兒童936人,保健管理705人;5歲以下高危兒童113人,管理113人;5歲以下兒童中重度營養不良患病人數16人。新生兒死亡1人,嬰兒死亡3人,5歲以下兒童死亡3人,無新生兒破傷風病例。
5、十三項婦幼衛生指標
20__年度無孕產婦死亡,新生兒死亡率為3.01/00,嬰兒死亡率為9.04/00,5歲以下兒童死亡率為9.04/00,無新生兒破傷風死亡。孕產婦保健覆蓋率為96.99%,產前檢查率為96.99%,新法接生率為100%,孕產婦住院分娩率為90.36%,產后訪視率96.99%,孕產婦系統管理率為83.43%,高危孕產婦管理率為100%,高危孕產婦住院分娩率為100%。7歲以下兒童保健覆蓋率為75.52%,3歲以下兒童保健管理率為75.32%,5歲以下高危兒童管理率為100%,兒童計劃免疫(五苗)全程覆蓋率為100%;4個月以下嬰兒純母乳喂養率為90.36%(300/332);低體重出生率為1.20%(4/332),5歲以下兒童中重度營養不良患病率為4.82%(16/332)。培訓合格率為100%;婦女健康教育率為85.63%(3373/3939)。
6、婦幼衛生信息管理
嚴格按照上級要求,做好婦幼衛生的痕跡資料的歸類整理,建立健全了鄉村兩級信息資料檔案,準確及時上報和反饋婦幼衛生院信息。今年上報婦幼衛生信息12期,健全鄉級3本8種臺帳、村級2本5種臺帳,確保縣、鄉、三級數據上一致,為上級領導決策提供科學依據,達到保護婦女、兒童合法權益和健康發展的目的。
(七)艾滋病防治工作
按照縣對鄉鎮簽定的目標責任書要求,認真做好艾滋病防治工作。以“宣傳教育”為主,標本兼治,并在全鎮范圍內深入開展艾滋病防治工作,并進行監測。20__年,__鎮共監測1362人,其中孕產婦監測522人,完成任務400的130.5%;新婚保健人員婚前保健監測840人,完成任務數550人的152.73%,共隨訪HIV/AIDS6人,篩查出HIV感染者3例。實施母嬰阻斷0人,發放安全套200盒,20__年鎮村兩級共出艾滋病宣傳欄期84期,發放防治艾滋病宣傳資料6000多份,受益人口5000多人。20__年__鎮對防治艾滋病家庭貧困人員及艾滋病孤兒共計17人,救助金補助14700元。
(八)其它工作
積極完成上級安排臨時性工作任務及參加各種會議。20__年到上級培訓8次,培訓村級14次,接受上級督導8次;駕駛員體檢524人次。
四、存在問題及建議
(一)存在問題
1、健康教育范圍不廣,力度不夠,群眾文化素質偏低,影響婦幼衛生工作的開展。
2、個別村醫業務素質偏低,積極性不強,村衛生室發展不平衡。
3、防保經費嚴重短缺,村醫不能得到及時的強化培訓,衛生室設備、器材陳舊老化。
4、預防艾滋病母嬰阻斷經費不到位,工作經費不足。
(二)建議
1、加強村醫的政治教育及業務培訓,提高村醫責任心及業務水平。
2、加強健教宣傳,擴大宣傳面,加大宣傳力度,提高群眾的自我保健意識。
2.組織制定門診部的工作計劃。經院長、分管副院長批準后組織實施,經常督促檢查,按期總結匯報。
3.負責領導組織、檢查門診病員的診治和急診、危重、疑難病員的會診和搶救工作,接受大批外傷、中毒、傳染病員時,要及時上報,并采取相應措施。
4.定期召開門診系統會議,協調各科關系,督促檢查醫務人員貫徹各項規章制度、醫護常規、技術操作規程;整頓門診秩序,改進醫療作風,改善服務態度,簡化各種手續,方便病員就醫;做好門診質量控制工作,不斷提高門診醫療護理質量,嚴防差錯事故。
5.按照中醫院特點,制定門診各項工作制度,采取有效措施,改善服務態度,提高醫療質量,縮短病人候診時間。
6.負責安排“門診大廳一站式服務站”的管理、值班主任安排;做好病人病假條蓋章、醫保咨詢、健康咨詢、電話咨詢等工作。
7.監督門診工作人員做好衛生宣教、清潔衛生,消毒隔離、疫情報告等工作。
根據上級文件及會議精神的要求,堅持“預防為主”的方針不動搖,以疾病控制為重點,以計劃免疫為主線,以降低傳染病發病率為目標,以優質的服務為特征,以科學的管理為手段,努力完成疾病控制的各項工作任務。下面是小編整理的《衛生局傳染病疫情工作計劃》,供您閱讀,參考。希望對您能有所幫助!
衛生局傳染病疫情工作計劃
一、加強管理,促進環境衛生整體水平不斷提高
加強對全轄區各居民組環境衛生的監督檢查,組織發動廣大群眾做好鞏固和發展創建成果的工作。同時,積極組織社區志愿者開展大掃除活動。防止出現管理松懈,衛生狀況滑波等現象,進一步鞏固、發展和提高創建成果。樹立典型,推廣經驗,營造整潔優美舒適的工作環境。
二、組織開展愛國衛生月活動
我社區積極配合上級四城聯創辦的各項目標,以改善人居環境、提高衛生意識,組織全轄區開展愛國衛生運動,預防各類傳染病的暴發流行,搞好食品衛生、飲水衛生,衛生大清掃和除四害活動,防止蟲媒傳播疾病,提高人民群眾的健康意識。
三、加大除害防病工作力度
1、組織開展全社區除四害統一行動。動員全社區居民參與,組織開展春、秋除四害行動以及夏季除害、秋季滅蚊、冬季滅蠅滅蟑周等專項行動,全面控制四害孳生。同時,加大公共場所的消殺力度,組織隊伍定期做好道路綠化帶、預留地、待建地等日常除四害工作,嚴格控制四害密度,防止病媒生物傳染疾病在我轄區的發生和流行。努力從源頭上解決蚊蟲孳生問題。根據上級的要求,在全轄區認真開展四害防治設施建設的組織和宣傳發動工作。
四、與駐地單位聯動,抓好社區的衛生整治工作
落實門前三包責任制,確保門前環境衛生。社區與轄區內臨街的單位、門店、住戶簽訂門前三包責任書,并建立了管理臺帳;社區工作人員不定期對轄區內責任單位、門店、住戶履行門前市容環境衛生責任制情況進行檢查,并做好檢查記錄;對在檢查中發現影響市容市貌的違規違章行為及時進行勸阻和制止,責令責任單位、門店、住戶整改,對不及時整改的及時報告城管執法大隊;積極配合城管執法大隊查處影響市容環境衛生的違法。
五、廣泛開展宣傳教育活動,致力提高居民衛生意識
采取全方位、多形式、多渠道、立體式的宣傳模式,通過設立愛國衛生宣傳專欄、派發宣傳資料、刊登宣傳專版,廣泛宣傳愛國衛生工作。完善和豐富愛國衛生內容,及時向上級匯報工作信息,提供咨詢等服務;組織人員在轄區內派發健康教育資料,確保健康教育資料發放到每家每戶,積極倡導科學、文明、健康的生活方式和文明的衛生行為。
六、加強愛衛組織建設,實現重心下移,確保各項工作落在實處201x年,我社區愛國衛生工作要在全面開展的基礎上堅持重心下移,積極做好愛國衛生工作,不斷提高衛生水平。進一步明確基層愛衛組織的職責、人員和任務,落實轄區責任制,強化社會衛生管理、除害防病、衛生宣傳教育的管理職能,將轄區各單位的愛國衛生工作管好、抓細、做實。社區干部和居民群眾齊抓共管,齊心協力,確保全年愛國衛生工作任務的圓滿完成。
衛生局傳染病疫情工作計劃
一、指導思想、工作思路和目標
1、指導思想:以__大和即將召開的十精神為指導,貫徹落實科學發展觀,繼續深化醫藥衛生體制改革,完善衛生服務體系,統籌城鄉衛生協調發展,提升醫療保障水平,促進公共衛生服務均等化,增強人民群眾健康素質。
2、工作思路:繼續深化醫藥衛生體制改革,鞏固“基藥、一費制和績效工資制”成果;提升群眾醫療保障水平,抓好衛生惠民利民工程;統籌城鄉一體化發展,促進基本公共衛生服務逐步均等化;加強行業作風建設,構建和諧醫患關系;穩步推進公共衛生、農村衛生和社區衛生,提高正確處理重大疫情和突發公共衛生事件的應急處理能力,為群眾提供安全、高效、方便、價廉的醫療衛生服務。
3、工作目標:實現全年重大食品安全事故和重大傳染病疫情零發生;醫療保障實現無縫覆蓋面,保障水平全市;衛生服務體系健全完善,服務能力顯著提升;資源配置合理,鄉村衛生一體化管理;公共衛生城鄉實現均等化;完成區委、區政府和上級主管部門交辦的各項工作。
二、具體工作
(一)以公共衛生為中心,加強重大疫病防控
推進11大公共衛生服務項目,全面完成居民健康檔案建檔工作,規范化電子檔案建檔率達100%,在注重數量的同時,更加注重質量的提高,嚴格執行公共衛生考核實施細則,實現全年重大食品安全事故和重大傳染病疫情零發生,促進公共衛生服務均衡發展。
1、提升衛生應急能力。完善各項應急預案,健全衛生應急管理機制;加強應急隊伍建設,做好應急物資儲備;開展應急處置演練,提高應急實戰能力; 落實責任追究制度,強化醫療機構在突發公共衛生事件應急處置和突發事件醫療救援中的責任;確保依法規范、科學有序、快速有效地處置突發公共衛生事件。
2、加強重大疫病控制。嚴格執行疫情監測、報告制度,加強預警預測工作,認真落實預檢分診制度,強化發熱門診和腸道門診建設,防范手足口病、霍亂等腸道傳染病,做好流感等呼吸道傳染防控,做到早發現、早報告、早處置;
落實擴大免疫規劃政策,搞好疾病預防與控制,認真實施免疫規劃,計免相關傳染病得到有效控制,杜絕接種事故發生;繼續實施現代結核病控制策略,抓好結核病人的診治與歸口管理;認真落實艾滋病“四免一關懷”政策,開展免費咨詢檢測和高危行為干預工作,遏制艾滋病擴散;做好碘缺乏病等重點地方病的監測,普及健康知識,加強慢性非傳染病防治(疾病預防控制工作任務另文下達 )。
3、強化衛生監督執法。規范行政執法、行政處罰、行政審批等行政行為;強化依法行政,健全崗位責任制,完善行政執法監督制約機制和行政執法責任制度;落實衛生行政執法責任制,建立權責明確、行為規范、監督有效、保障有力的行政執法體制;
規范公共場所衛生、醫療機構、傳染病防治等衛生監督,完善醫療機構不良執業行為記分管理,加大對醫療機構的監管力度,嚴厲打擊非法行醫,堅決取締無證行醫,防范不具備執業資格的人員執業,規范異地執業和超范圍行醫,建立對醫療市場的長效管理機制;加強日常監督執法、綜合執法及專項整治力度,嚴格執法、文明執法,做到服務與監督并重,把衛生行政執法工作做好做實(衛生監督工作任務另文下達)。
衛生局傳染病疫情工作計劃
一、指導思想:
認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》、《食品衛生法》、學校《衛生工作條例》,切實加強學校衛生工作,提高學生健康水平。從學校實際出發,立足學生良好的衛生行為習慣培養,推動學生身體和心理素質的不斷提高,加強對學生的健康狀況監測,及時做好傳染病、常見病的預防和治療工作,促進學校衛生工作再上新臺階,創出新業績。
二、工作重點:
(一)加強健康教育。
1、按照上級《學校衛生工作條例》檢查評估細則要求,做好各項衛生工作。
2、認真上好健康教育課,做到有教師、有課本、有課時、有評價,確保學生健康知識合格率達90%以上。
3、開展形式多樣的健康教育宣傳活動,做好防傳染病宣傳及預防艾滋病教育。
4、重視學生心理、生理健康教育,開展青春期衛生講座,。
5、著力培養學生衛生習慣,做到常洗澡,勤換衣,勤剪指甲,不喝生水,不隨地吐痰等,確保學生健康行為形成率達80%以上。
(二)做好學校衛生監督工作。
1、做好學生病假統計工作。
2、做好教學衛生管理與監督,逐步使學生課桌椅及采光照明等符合衛生工作要求。
3、認真監督學校飲水衛生及食品衛生,開展經常性的食品衛生檢查,杜絕食品衛生事故發生。
(三)開展學生常見病防治。
1、繼續開展防近工作,及時掌握學生視力動態,對近視新發病率及假性近視及時督促矯正,隨堂糾正學生讀寫姿勢(一尺一寸一拳),不疲勞用眼,按時下課,保證學生課間休息時間。
2、提高眼保健操質量,保健教師要及時檢查學生眼保健操情況,對穴位按壓不準確的及時予以糾正,保證每天兩次眼保健操。
3、根據傳染病在不同季節的流行特點,認真做好預防宣傳工作、消毒隔離工作。
4、做好計劃免疫接種證的查驗工作、學生計劃免疫工作。
5、配合防疫站廣泛開展對近視、沙眼、齲齒、腸道蠕蟲、腸道傳染病、貧血等疫病的防治,加強對殘疾體弱學生的醫學照顧和心理衛生工作。
6、積極開展對口腔衛生知識的宣傳。
(四)積極做好創建工作。
1、按照學校衛生工作要求,認真積累健康宣傳資料,為創建工作提供可靠的依據和準確的數據。
2、繼續通過紅領巾值崗對各班進行衛生評分,評流動紅旗(一周一次),室外繼續劃分責任包干區,定班定人負責,保持室內外清潔整齊。
三、具體防病措施
近視、沙眼、蛔蟲、齲齒、營養不良、貧血等常見病的預防是學校衛生工作的中心任務,這學期將繼續督促患有近視眼、齲齒以及營養不良、貧血等疾病的學生盡早治療和矯正。
1、近視:對邊緣視力學生、督促他們做好眼保健操,糾正不良的讀寫姿勢,不疲勞用眼,注意飲食,多食蔬菜、水果,減少肉及糖的攝入。對4.9以下的近視學生除注意以上幾點外,還要及時督促到醫院治療。
2、齲齒、使用保健牙刷、氟化牙膏,注意刷牙方式,養成睡前刷牙習慣;少吃甜食,做好體檢后恒牙齲齒修補的督促工作。
3、沙眼:培養學生良好衛生習慣,不與家人共用生活用品,一經診斷出患有沙眼,即督促學生到醫院治療。
4、腸道蠕蟲:督促學生飯前便后洗手,注意飲食衛生,一經查出便為其進行驅蟲治療。
一、傳染病疫情報告管理工作
一年來認真貫徹落實《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫院感染管理辦法》等法律、法規和部門規章、制度,規范,科學管理,定期督導,著力提高傳染病全員防控意識,確保了傳染病防控工作科學、有序開展,尤其是加強了重點傳染病的監控與防控力度,杜絕了疫情因漏報而導致的疫情擴散。做到了報告率100%。
(一)傳染病報告情況:**年全年共報告乙、丙類傳染病15種**例次,其他傳染病尖銳濕疣*例。其中乙類傳染病有**種,**例:艾滋病**例、甲肝**例、乙肝**例、丙肝**例、戊肝*例、肝炎未分型*例、庚肝*例、麻疹**例、肺結核**例、梅毒**例、猩紅熱**例、細菌性痢疾**例、布病*例;丙類傳染病有*種,*例:流行性腮腺炎*例、感染性腹瀉病**例、手足口病*例;乙肝訂正為其他疾病*例、疑似麻疹訂正為其他疾病*例、肺結核訂正為其他疾病*例。報告率**%。
(二)**年共進行了傳染病疫情報告自查自糾**次,督查**次,考核**次;查閱出院病歷**份,門診日志**人次,**份。堅持每日查看前一日出院病歷、門診日志、檢驗結果、拍片及透視結果,隨時核對,做到及時查缺補漏,督促首診醫生報告,杜絕漏報。堅持每旬下科室檢查出入院登記本和各科室的傳染病報告登記本,核對已報告的傳染病;專職人員每日在收卡、審卡、網絡直報時注重核查,及時發現問題,并與報卡人溝通 ,糾正錯誤,指導正確填寫,力求無重卡,做到報告卡、登記本、網報、門診日志/出院登記本登記相一致;督促報卡人能夠及時、準確上報疫情,提高了各級各類醫務人員對傳染病報告的意識。
(三)進一步完善了傳染病疫情報告流程、工作制度、考核標準,提升了報告的自覺性,使報告卡的及時性、準確性、完整性得到了進一步提高。
1.修訂完善了麻疹、手足口病、艾滋病和死亡病例的報告流程。結合工作中的存在問題,修訂印制了傳染病報告卡、死亡病例報告卡、性病報告卡,使醫務人員明確了需要采集的患者信息和填表的注意事項,使報告的準確性得到明顯提高。
2.督查與指導相結合,促進傳染病管理工作規范運行。為了進一步規范傳染病管理工作,每周院、科兩級對各科、診室至少進行一次工作督查,重點傳染病流行季節甚至每天一次,同時提供相關業務技術指導,有力地促進了工作。
(四)腸道門診工作規范有序,各項制度健全。5月1日至10月31日共接診腹瀉病人**人次,做到“逢瀉必檢、逢疫必報,”及時發現可疑腸道病傳染病人,按規定程序報告,及時規范處置病人,防止了疫情在我院的擴散與蔓延,共報告細菌性痢疾11例,感染性腹瀉40例。
(五)認真做好結核病的防治工作。
**年全年共痰涂**次,其中涂陽**例,涂陰**例,初診結核病病人**例,報告**例,轉診**例,報告率及轉診率均為**%,轉診到位率**%。
(六)在做好傳染病報告的同時,按照衛生部(死亡病例監測實施方案)主動搜索死亡病例,并及時上報,為死因搜索提供依據,**年全年共上報死亡病例10例。
(七)食源性疾病監測工作:各科室能按上報流程及時上報食源性疾病,**年共報告食物中毒1例。
(八)麻疹防控工作取得階段性勝利。在去冬今春我市麻疹疫情流行期間,根據上級的防控要求,采取以下措施應對麻疹疫情。
1.針對我區麻疹疫情嚴峻形勢,醫院領導班子高度重視,認真仔細地分析疫情趨勢,系統梳理,尋找薄弱環節,提出有針對性的防控措施。
2.成立了麻疹預防控制領導小組,制定了各責任科室的工作職責,層層分解任務,夯實責任,做到橫向到點,縱向到底的工作機制,將麻疹控制工作作為當前醫院的工作重點。
3.嚴把關鍵環節,做好重點傳染病的防控工作,做到“五早、六到位”,即:早發現、早診斷、早報告、早隔離、早治療;思想認識到位,監測預警到位,醫療救治到位,宣傳教育到位,重點部位管理到位,責任落實位。
4.嚴格執行傳染病預檢分診制度,有效預防院內感染。麻疹患者收治在感染性疾病科,獨立設區,候診室和病房內通風換氣良好,有明顯的“隔離”警示標識,加強了病人及陪護人員管理,杜絕了交叉感染。
5.加強督導檢查,密切關注麻疹疫情動態,實行24小時監測,一旦有病人出現,立即進行處置,將疫情控制在最低水平。
(九)手足口病與脊髓灰質炎的專項督導
針對下半年全國手足口病、脊髓灰質炎的發病態勢,我科積極制定了防控預案,對急診科、兒科、門診部、感染科、神經內科等相關科室進行了專項督導,各科室均認真學習了《診療標準》、《防控預案》,嚴格落實各項工作,積極準備防護用品,做到了規范診治,及時報告。防止了疾病在我院的擴散。
(十)義診宣傳
1.結核病日義診宣傳:**年3月24日是第十六個“世界結核病宣傳日”,我院積極響應號召,由防保科牽頭,開展了義診宣傳活動,旨在提高群眾對結核病防治認識,普及結核病防治知識。宣傳形式為散發宣傳資料和設立咨詢臺,地點設在醫院大門口,參加義診的人員有感染科、呼吸內科醫護人員6名,防保科工作人員2名,發放宣傳畫冊1000余張,接受群眾咨詢80余次,此次義診收到了良好的宣傳效果。
2.艾滋病日義診宣傳:**年12月1日是第24個世界艾滋病日。由質控科牽頭、防保科協調,在醫院大門口開展了義診宣傳活動,宣傳口號為“預防艾滋,奉獻愛心,利己利人”,旨在進一步宣傳普及艾滋病預防知識,降低對艾滋病感染者的歧視,倡導大家關懷幫助艾滋病病毒感染者,提高全社會對防艾工作的認識。參加義診活動的有質控科工作人員2名、防保科工作人員1名、皮膚科、泌尿外科、感染科醫生各1名,護士2名,共計8人。宣傳形式為發放宣傳資料,設立咨詢臺、測量體重、血壓等。前來咨詢與測量的群眾絡繹不絕,義診活動從上午11時持續到下午15時,共發放宣傳冊、畫、彩頁、宣傳單等共計1500份,共接待群眾100余位,此次活動收到良好的宣傳效果,深受老百姓的歡迎。
(十一)業務知識培訓、考試
根據傳染病防控形勢的不斷變化,我科積極對全體醫務人員開展傳染病防治知識培訓,全年就麻疹、手足口病、脊髓灰質炎、性傳播疾病的防控知識、診療規范和死亡病例報告、傳染病報告卡地規范填寫等進行了多次專項督導和六次培訓,進一步提高了醫務人員的防控知識和意識。
1.培訓:全年共進行全院講課兩次,傳染病知識專項培訓4次,專項督導15次,專職人員下科室培訓指導96次。
2.考試:*月*日,組織全院醫生、醫技科室相關人員考試一次,考試形式為開卷考試,應參加考試人數**人,實考人數**人,平均成績90分。
二、計劃免疫管理工作
(一)**年全年出生新生兒合計**人次,接種**人次,接種率為**%,及時率為**%,未接種人數**人,其中早產兒**、低體重兒**人、醫學觀察兒**人、畸形兒*人、放棄治療*人。
(二)規范新生兒乙肝疫苗、卡介苗首診接種工作。指定了專人負責新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種工作,認真執行《預防接種規范》,嚴格掌握禁忌癥,及時完成了新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種、建證等工作。
(三)繼續加強了孕婦乙肝標志物監測,積極開展陽性阻斷治療。**年全年篩查乙肝標志物陽性**人,陽性者及時按阻斷程序給予阻斷治療,全年共為**名新生兒注射了高效價免疫球蛋白,阻斷率**%,確保了新生兒免受乙肝病毒侵害。
(四)加大督導力度。專職人員持每周檢查、每月**日下科室核對首針接種登記、三聯單、出生登記、疫苗出入庫單和疫苗批號,做到帳苗相符、出生登記與接符種登記相;并經常檢查冷鏈設備運轉是否正常,溫度是否保持在規定范圍之內。同時經常與產科工作人員進行相關知識溝通,交流工作經驗,不斷充實自己,優化工作方法。
(五)利用現有資源積極開展健康教育。組織并督促產科醫務人員,利用板報、宣傳畫、口頭宣教等不同形式,對孕產婦進行產前、產后健康教育及新生兒乙肝疫苗、卡介苗首針接種的重要性,使我院的乙肝疫苗、卡介苗首針接種工作得到有序的開展。
(六)積極首針業務知識培訓,提高我院接種人員的業務知識水平。
(七)針對我院乙肝疫苗、卡介苗從8月份開始下滑趨勢,我科積極與新生兒科、產科主任、護士長進行協調,制定了乙肝疫苗、卡介苗的補種流程,進一步提高了我院首針接種率。
三、存在的問題
(一)疫情報告方面:個別醫生問診不細,對病史采集不全面,導致復診病人重復報告;傳染病報告卡填寫不認真,項目不全;個別醫生書寫門診日志不認真,字跡潦草、地址不詳。個別科室出入院登記本病人地址登記不詳,14歲以下兒童未登記家長姓名。
(二)規劃免疫方面:乙肝疫苗首針接種率**%,未達到國家標準**%。
七、下一步工作重點
(一)傳染病防控工作:
1.通過專業指導,提高疫情報告質量。平時在收卡、審卡、錄卡過程中及時發現問題,糾正錯誤,指導正確填寫;專職人員在下科室時,提供指導,注重溝通,使報卡人能夠及時、準確、完整地上報疫情。
2.實行目標考核,做到獎罰分明,確保疫情信息的通暢。通過自上而下的檢查、督促、考評,提高各級各類醫務人員對傳染病報告的意識,做到誰接診、誰報告。堅持首診醫生負責制,不瞞報、不漏報,月底匯總考評結果,獎優罰差。
3.加強自查,防止漏報。繼續堅持每日檢查核對前一日出院病歷、門診日志、檢驗結果、透視拍片結果;每旬下科室核對各科傳染病病人登記的工作方法,確保傳染病報告率100%。
4.及時聯系結核病人,耐心解釋國家相關政策法規,進一步提高結核病人轉診到位率。
5、加強食源性疾病監測工作。
(二)計劃免疫工作:
一、以提高農民受益水平為目標,狠抓新型農村合作醫療
一是提高參合農民籌資水平。及時開展新一年度新農合籌款工作,力爭實現參合率穩中有升。按照省市要求,將參合農民個人籌資標準從15元提高到20元,使人均籌資總額從2008年的95元進一步提高到100元。
二是強化對定點醫療機構的監管。嚴格落實《唐山市新型農村合作醫療定點醫療機構管理暫行辦法》和我縣《關于加強定點醫療機構考核管理的暫行辦法》,加大監督力度,實行責任到人。推行農合網與醫院內部網絡的聯接,在原有2家醫院的基礎上,力爭在奔城、胡各莊、柏各莊、司各莊、長凝、扒齒港等較大中心衛生院和京東醫院建立網絡接口。利用網絡平臺,加強對定點醫院服務行為的動態監控。認真落實與定點醫院的服務協議,嚴格控制合作醫療目錄外用藥和診療項目的使用。嚴肅查處違紀違規行為,控制次均住院費用,最大限度地減輕農民醫療費用負擔。
三是提高經辦機構服務水平。進一步完善合作醫療管理站人員管理辦法,發揮其對所在醫院的監督制約作用。加強基金管理,落實報銷公示制度,提高工作透明度。繼續推進合作醫療信息化建設,依托市級管理平臺,在二院、煤醫附院、婦幼和二五五等全部市級定點醫院實現出院即報。
二、以提高醫療服務質量為重點,進一步加強衛生行業管理
一是加強醫療質量管理,保障醫療安全。以《執業醫師法》、《醫療機構管理條例》、《醫療事故處理條例》為重點,加強對院長和醫務人員的法制教育,增強醫療安全責任意識。健全醫療、護理、功能檢查、放射、化驗等各個科室、各個診療環節的質量管理制度,制定切實可行的質量目標,實現診療工作的規范化。堅持安全第一、質量優先的原則,嚴格落實各項操作規程,杜絕醫療責任事故。加強基本理論、基本知識、基本技能訓練,不斷提高醫療質量,保障醫療安全。加強監督,定期開展醫療質量檢查,依法依紀落實獎懲。
二是努力爭取資金政策支持,進一步提升基層醫療服務能力。積極爭取資金,按照《唐山市鄉鎮衛生院基本裝備標準》的要求,進一步改善衛生院裝備條件。按照《唐山市鄉鎮衛生院管理辦法》的要求,繼續有計劃地開展人員聘用,努力解決基層技術力量不足的問題。
三是加強醫務人員教育培訓。重點加強對在職醫務人員的繼續教育,根據臨床需求舉辦3期培訓班,安排80名業務骨干到上級醫院進修,培養急需的業務人才。積極鼓勵職工參加各種形式的學歷教育,支持參加執業醫師、執業藥師和執業護士等資格考試,提高醫務人員文化素質和業務素質。以落實《鄉村醫生基本用藥目錄》為重點,加強鄉醫業務培訓。
四是加強干部隊伍建設。積極發現人才、培養人才和使用人才,強化院長隊伍的競爭意識,增強干部隊伍的生機和活力。加強后備干部的推薦、考核和培養,建立一支高素質的后備干部隊伍。圍繞醫院管理的重點環節,有針對性地加強對院長的教育,強化對院長的日常監督和定期考核,努力打造一支有知識、有文化、懂經營、會管理、德才兼備的干部隊伍。
五是加強醫院財務工作計劃管理。嚴格執行《關于加強醫療衛生單位財務管理的若干規定》和《補充規定》,落實固定資產購置處理、開支審批、大宗藥品采購和車輛管理等制度,確保醫院財務管理工作嚴格規范。強化財務監督和審計,定期組織專項檢查,嚴肅查處違紀行為。針對醫院管理中的關鍵環節,進一步完善財務管理制度,及時堵塞管理漏洞,實現醫院財務管理科學規范、公開透明。
三、加強公共衛生體系建設,提高衛生應急保障能力
一是加強衛生應急能力建設。認真總結在手足口病防控和食用問題奶粉兒童篩查診治中的經驗,進一步完善各項應急預案,健全衛生應急管理機制。加強應急隊伍建設,做好應急物資儲備,確保依法規范、科學有序、快速有效地處置突發公共衛生事件。加強公共衛生體系建設,落實責任追究制度,強化醫療機構在突發公共衛生事件應急處置和突發事件醫療救援中的責任。
二是加強傳染病防控工作。嚴格執行疫情監測、報告制度,每日審核和分析醫療機構疫情報告情況。主動加強預警預測工作,認真落實預檢分診制度,加強發熱門診和腸道門診建設,防范手足口病、霍亂等腸道傳染病,做好流感等呼吸道傳染病暴發疫情的調查及處置工作。加強鼠疫和流行性出血熱的防治工作,實現早發現、早報告、早處置。認真實施艾滋病項目,廣泛開展防治知識宣傳,加強對性病、艾滋病疫情的監測報告,落實“四免一關懷”政策,實施高危人群行為干預。認真實施結核病控制項目,加強發現、轉診、追蹤和治療工作,確保醫療機構的病人報告率、轉診率和病人系統管理率達到95%以上,現代結核病控制策略覆蓋率保持在100%,做好雙重感染病人的發現和治療工作。
三是扎實推進免疫規劃工作。按照“三固定”、“五統一”的要求,加強接種門診建設,加強冷鏈管理,認真落實告知制度,保證接種安全有效。加強流動兒童管理,做好入托、入學兒童預防接種證查驗和查漏補種工作,保證免疫規劃疫苗的接種率和新生兒首針接種及時率保持在95%以上。繼續實施強化免疫,防止麻疹暴發流行,保持無脊灰狀態。繼續堅持每月例會制度,加強對預防接種人員的培訓和考核。加強預防接種信息系統的管理,保證數據錄入準確、上傳及時。
四是加強母嬰保健工作。加強對鎮村兩級婦幼醫生的培訓,提高人員業務素質。認真落實婦幼工作考評標準,加強對基層婦保、兒保工作的督導,確保孕產婦和兒童系統管理率保持在95%以上,孕產婦死亡率控制在20/10萬以下,嬰兒死亡率控制在16‰以下。繼續推進新生兒“兩病”篩查工作,降低殘疾發生率。加強對醫療機構產科的監督考核,完善孕產婦危重癥搶救綠色通道。
四、突出食品安全工作計劃整治和醫療市場清理兩個重點,加大衛生監督執法力度
一是加強餐飲業食品安全監管。認真履行食品安全管理職責,強化對餐飲業和集體食堂的監督,落實監管責任制,實行責任追究。積極推進食品衛生監督量化分級管理,加強日常監督指導,重點加強對食品從業人員、餐飲單位和食品生產經營場所環境衛生的監管。嚴格落實衛生管理制度,推行食品原料進貨索證索票、驗收等各項衛生管理制度,認真規范從業行為。加大對典型案例的暴光力度,嚴厲查處采購、使用病死或者死因不明的畜禽等及其制品、劣質食用油、不合格調味品或非食用原料和濫用食品添加劑等違法行為。強化宣傳教育,增強從業人員法制觀念,確保餐飲消費環節的食品衛生安全。
二是嚴厲打擊非法行醫。加強日常監督執法,嚴格規范社會辦醫的執業行為。重點查處出租承包醫療場所、超范圍行醫、擅自購置大型醫用設備和非法進行胎兒性別鑒定等行為,嚴厲打擊無證行醫和異地行醫,認真清理違法醫療廣告。嚴格執行《執業醫師法》和《護士條例》,嚴肅查處不經審批聘用衛生技術人員的行為。開展技術人員資質情況專項檢查,清理無資質的上崗人員,嚴肅查處違規醫療機構。結合換發鄉村醫生執業許可證工作,認真規范鄉醫執業行為,查處違紀違規鄉醫。
三是強化公共場所和職業衛生監督。加強公共場所的衛生監督,推行量化分級管理,落實衛生管理制度,普及消毒知識。開展生活飲用水水質衛生監測,組織供水人員體檢和培訓。認真執行《職業病防治法》,監督企業落實職業病防治措施,建立和完善防治制度,組織職業健康檢查,嚴肅查處危害勞動者健康的違法行為。對16家放射工作單位開展經常性衛生監督,加強放射工作場所監測,開展個人劑量檢測,確保放射安全。
五、加強行風建設工作,促進衛生事業健康發展
一是加強對醫務人員的教育和管理。深入開展職業道德教育和廉潔行醫教育,提高廣大醫務人員的職業道德素質。將教育與管理相結合,嚴格執行醫務人員醫德醫風考評制度,充分發揮制度的約束和激勵作用。
二是全面推行院務公開。認真落實院務公開制度,定期公開藥品采購、財務收支、評先評優等情況,接受職工監督。重點做好醫療服務項目、收費標準、藥品以及耗材價格等信息的公開,杜絕亂收費現象。
三是建立治理商業賄賂長效機制。進一步完善藥品集中采購辦法,實現招標到品種、到價格,解決不同時間、不供應商藥價不同的問題。擴大招標醫療機構范圍,逐步把全縣所有合作醫療定點醫院全部納入藥品聯合招標的范圍。
四是落實惠民政策,方便患者就醫。認真落實濟困病房制度,落實對城鄉低保人員和農村“五保戶”的“一免三減”措施。不斷改善醫療服務,繼續推行檢查結果互認制度,嚴格控制醫療費用,促進合理檢查、合理用藥、合理治療,切實減輕患者就醫負擔。
為了解我市2015年度性病防治、艾滋病免費自愿咨詢檢測(下稱VCT門診)及麻風病防治工作開展情況,發現存在問題,總結工作經驗,進一步推動我市性病綜合及麻風病防控工作,根據《市衛生局關于開展市2015年度皮膚性病綜合防治工作考核的通知》(三衛[2016]14號)文件要求,我局于2016年1月中旬組織專業技術人員,對全市醫療衛生單位進行綜合考核。現就有關考核結果通報如下:
一、考核單位
(一)性病皮膚病綜合防治工作
9家市級醫療單位:市慢性病防治中心、市婦幼保健院、市人民醫院、市中醫院、農墾醫院、總醫院分院、425醫院、華僑醫院、廣州中醫藥大學附屬粵海醫院。17家基層醫療單位:田獨衛生院、荔枝溝衛生院、育才衛生院、馬嶺衛生院、崖城衛生院、保港衛生院、梅山衛生院、林旺衛生院、藤橋衛生院、鳳凰衛生院、河西社區衛生服務中心、河東社區衛生服務中心、南濱農場醫院、南田農場醫院、南島農場醫院、南新農場醫院、立才農場醫院;4家艾滋病免費自愿咨詢檢測門診:市疾病預防控制中心、市慢性病防治中心、市人民醫院、市婦幼保健院。
(二)麻風病防治工作
4家綜合性醫院;11家基層衛生院;5家農場醫院;3家社區衛生服務中心。
二、考核內容
(一)性病綜合防治工作
1.性病疫情監測;2.性病臨床干預與健康教育;3.性病實驗室建設;4.性病試驗項目;5.性病監測
(二)艾滋病免費自愿咨詢檢測
1.組織措施;2.咨詢室建設;3.咨詢服務一資料管理;4.HIV檢測能力;5.工作任務完成及效果。
(三)麻風病防治工作
1.組織管理;2.現場管理;3.宣傳教育。
三、考核方法
(一)現場考核:采取聽取匯報、訪談、查閱資料、現場查看等方式進行;
(二)反饋:現場考核完成后,考核組對各單位完成任務情況進行匯報,對存在問題進行反饋。
四、考核結果
(一)皮膚病性病綜合防治工作考核情況
1.性病綜合防治工作
2.艾滋病免費自愿咨詢檢測(VCT門診)工作
(二)麻風病防治工作考核情況
五、主要存在問題
(一)皮膚病性病綜合防治工作
1.性病疫情監測工作
一是性病疫情管理。性病現場準確性復核,要求梅毒、淋病病例報告準確率不得低于85%。此項考核發現:農墾醫院、市人民醫院、市婦幼保健院、市中醫院、425醫院、華僑醫院及廣州中醫藥大學附屬粵海醫院梅毒準確性低于85%。淋病病例報告準確率低于85%的是市人民醫院、市婦幼保健院、市中醫院、中國人民總醫院分院、425醫院、華僑醫院及廣州中醫藥大學附屬粵海醫院;二是定期開展漏報自查。要求每年開展兩次漏報調查,有通知、小結、自查報告、覆蓋主要報病科室等,漏報率小于5%,自查報告應向上級及存在問題進行反饋。此次考核發現:425醫院、廣州中醫藥大學附屬粵海醫院未完全開展此項工作;三是性病知識培訓。要求舉辦二級性病專業培訓,資料齊全,培訓內容包括“性病診斷與報病標準”。此項考核發現:425醫院、華僑醫院及廣州中醫藥大學附屬粵海醫院有開展培訓,但資料不全。
2.性病臨床干預與健康教育工作
一是性病咨詢與檢測服務。要求向性病門診就診者主動提供咨詢檢測服務,首診者梅毒檢測率不低于80%。此項考核發現:425醫院、總醫院分院、農墾醫院、市中醫院、華僑醫院、廣州中醫藥大學附屬粵海醫院首診者梅毒檢測率均低于80%;農墾醫院現場被發現性病門診醫生未主動向性病就診者提供咨詢檢測服務1例;二是干預包服務發放。要求向性病門診就診者發放“性病干預服務包”,登記發放情況并上報。此次考核發現:425醫院存在發放率較低且登記不完整。
3.性病實驗室建設
一是華僑醫院、廣州中醫藥大學附屬粵海醫院人員2015年度未派專職實驗室人員參加省級及以上性病實驗室診斷技術培訓,無培訓證書;二是市人民醫院、華僑醫院及廣州中醫藥大學附屬粵海醫院無專項經費投入實驗室;三是425醫院、華僑醫院儀器設備,實驗室缺乏規定應有的儀器設備。
4.性病試驗項目
一是425醫院、總醫院分院、市人民醫院、華僑醫院、市婦幼保健院、市中醫院及廣州中醫藥大學附屬粵海醫院未開展暗視野檢查梅毒螺旋體;二是華僑醫院未開展淋球菌培養或涂片革蘭氏染色鏡檢。
5.實驗室管理工作
一是廣州中醫藥大學附屬粵海醫院未制定實驗室制度文件;二是廣州中醫藥大學附屬粵海醫院無實驗室標準操作規程;三是市慢性病防治中心、425醫院、市人民醫院、農墾醫院、市婦幼保健院、市中醫院及廣州中醫藥大學附屬粵海醫院檢驗項目分類有登記不全(缺乏臨床診斷)現象;四是總醫院分院、華僑醫院及廣州中醫藥大學附屬粵海醫院實驗室室內質控工作未開展或開展不完善。
6.性病監測工作(基層醫療機構)
一是藤橋衛生院、林旺衛生院、南新農場醫院、河東社區衛生服務中心、崖城衛生院、梅山衛生院、立才農場醫院、南島農場醫院對市級下傳文件存檔不完整;二是荔枝溝衛生院、南濱農場醫院、立才農場醫院、南島農場醫院年度工作計劃、階段性總結及年終總結不全;三是鳳凰衛生院、保港衛生院二級專業培訓資料不全;四是性病健康教育促進方面。南島農場醫院、鳳凰衛生院、馬嶺衛生院、保港衛生院、南田農場醫院、河東社區衛生服務中心門診宣傳欄、宣傳海報、折頁或小冊子等宣傳資料不全。
7.艾滋病免費自愿咨詢檢測(VCT門診)工作
一是市人民醫院、市婦幼保健院HIV實驗室檢測資料未設獨立保存;二是市人民醫院對艾滋病自愿咨詢者抗體檢測后提供咨詢的比例未達到100%標準要求。
(二)麻風病防治工作
一是鳳凰衛生院、南濱農場醫院未能及時開展并協助完善麻風防治隨訪現癥或愈后病人及其家屬檢查資料情況;二是農墾醫院、河東社區衛生服務中心、南新農場醫院、鳳凰衛生院未能及時上報可疑病例、現癥及愈后病人的資料管理情況。
六、下一步工作要求
(一)加強領導,提高認識
1.繼續加大對性病綜合防治工作的投入力度,科學認識通有過性病疫情監測、臨床干預、健康教育促進,對遏制性病傳播、降低艾滋病感染機率的重要意義。
2.加強對麻風防治工作的重視程度,積極配合麻風病防治中心開展麻風病人的防治工作,健全麻風防治工作管理小組,確保各項防治措施有效落實。
(二)加強培訓,完善隊伍建設
崗位業務知識熟練與否直接影響性病及麻風病防治各項工作的開展,各區衛計局要加強各轄區基層醫療單位開展性病及麻風病人員的專業培訓力度,完善隊伍的能力建設,提升基層隊伍能力。
為了確保我市衛生系統創建國家衛生城市(以下簡稱“創衛”)目標如期實現,根據《國家衛生城市標準》和《濟南市衛生系統創建國家衛生城市實施方案》,結合醫療衛生機構承擔的創衛工作任務,特制定本實施方案。
一、指導思想
以黨的十和十八屆三中全會精神為指導,按照《濟南市衛生系統創建國家衛生城市實施方案》的要求,以創建國家衛生城市為目標,以“加快科學發展,建設美麗泉城”為主線,以加強健康教育、傳染病防治、病媒生物防制為重點,以凈化、綠化、美化環境為主要任務,堅持“政府組織、地方負責、部門協調、群眾動手、科學治理、社會監督”的愛國衛生工作方針,堅持“省市聯動、屬地治理、一崗雙責、突破重點”的原則,在市衛生系統創建國家衛生城市領導小組的領導下,集全院之智,舉全員之力,全面完成我院承擔的各項創衛工作任務。
二、工作目標
按照局黨委的要求,認真履行創衛職責,負責做好市衛生局創衛領導小組安排的日常工作。通過宣傳動員、全面創建、鞏固提高等階段,查找薄弱環節,落實指標任務,針對重點、難點,研究工作措施,實現愛國衛生組織管理、健康教育、環境衛生、傳染病防治、病媒生物防制等創衛任務全部達標。具體實施步驟:
(一)宣傳動員階段(20xx年3月上旬)。召開全院創建國家衛生城市動員大會,明確目標任務,落實責任科室部門,簽訂責任書。加大宣傳力度,廣泛發動全院積極參與國家衛生城市創建活動。
(二)全面創建階段(20xx年3月中旬至20xx年6月上旬)。各科室、部門按照本方案要求,制定具體工作計劃和措施,全面開展國家衛生城市創建工作,迎接全國愛衛會的初審和暗訪。
(三)鞏固提高階段(20xx年6月中旬至20xx年12月)。對照創建標準,認真開展自查自糾,全面整改提升,迎接全國愛衛會的技術評估和綜合評審。
三、工作任務
各科室、部門要認真學習《濟南市衛生系統創建國家衛生城市實施方案》和《濟南市創建國家衛生城市技術手冊》,按照《濟南市第四人民醫院創建國家衛生城市實施方案》要求,完成以下任務:
(一)愛國衛生組織管理
1、建立健全愛國衛生組織機構,有與工作任務相適應的專(兼)職工作人員,定期研究部署愛國衛生工作,工作有計劃、有總結,檔案資料齊全。(責任領導:盧藝濤;責任科室:愛衛辦、總務科、物業管理科)
2、有愛國衛生管理制度和責任分工,積極搞好院內環境衛生和綠化美化,定期開展衛生檢查評比活動,有活動記錄。(責任領導:盧藝濤;責任科室:愛衛辦、物業管理科、總務科)
(二)健康教育
1、健康教育機構健全,人員經費落實,能夠承擔起業務技術指導的職責。(責任領導:孫玉凱<院區>,左金良<社區>;責任科室:公共衛生科、社區管理科)
(1)有專(兼)職健康教育人員,形成健康教育組織網絡,定期開展健康教育活動。能隨時提供近三年來有關健康教育的完整資料。
(2)健康教育機構編制人員落實,有適應工作需要的設備,包括電腦、彩電、投影儀、照相機、錄像機、幻燈機等,有適應工作需要的健康教育活動經費。
(3)健康教育部門有管理制度,有年度工作計劃、總結和檢查考核。經常組織對健康教育工作的業務指導,開展多種形式的健康教育活動。
(4)健康教育宣傳資料可自編制作,每年不少于8種。
2、能采取多種形式有針對性地向病人及其親屬開展健康教育。健康教育資料齊全,按年度裝訂成冊,管理規范。(責任領導:孫玉凱<院區>,左金良<社區>;責任科室:公共衛生科、門診部、護理部、社區管理科、醫務科)
(1) 設有固定的健康教育宣傳專欄和讀報欄。宣傳欄每月更換一次宣傳內容,板報每月更換一期,做到圖文并茂。
(2)每年對全院醫務人員進行不少于一次的健康教育專項培訓。健康教育列入常規工作制度。
(3)發放健康教育宣傳資料,開展健康教育咨詢。門診和病區必須使用市統編健康教育處方。衛生報刊發行到科室和病房,并通過候診、就診、住院、出院座談會及口頭交流、文字宣傳、音像等形式向病人及其親屬開展健康教育。
(4)積極參與社會性健康教育工作,認真組織各類健康節日的宣傳活動。社區衛生服務中心、站要充分做好社區健康教育工作。
(5)住院病人及其陪護家屬在詢問調查中應能解答出相關的衛生防病和健康知識。
3. 開展創建省級或市級無煙醫院活動,醫院有禁煙制度和標志,做到地面無煙蒂,有控煙勸導員,會議室、接待室、候診室和病區等室內禁止吸煙,無吸“游煙”者,設有室外吸煙區,控煙工作有專人管理,并定期檢查考核,落實獎懲。(責任領導:盧藝濤;責任科室:物業管理科、愛衛辦、安保科)
(三)環境衛生
1、定期組織開展環境衛生綜合整治活動,設置專人管理,有規章制度,有經費支出計劃。實現環境優美、設施完善、管理有序的目標,全面提高整體環境質量。環境衛生應達到如下要求:(責任領導:盧藝濤;責任科室:總務科、物業管理科、愛衛辦、安保科)
(1)路面全面硬化、平整、無破損、無坑凹,環境整潔。
(2)下水道完好,井蓋齊全,排水暢通及時,無垃圾堵塞現象,無污水溢出路面,路面無積水。
(3)建筑物整潔美觀,無違章建筑,無亂貼、亂寫、亂畫現象。沿街房屋建筑遮陽篷設置規范美觀,無破損、污垢。臨街樓房其陽臺封閉應統一式樣、材質、規格,在道路上視野范圍內看不到陽臺內亂堆亂放。樓房陽臺、屋頂無亂放、亂掛等現象。
(4)保持公共環境的整潔衛生,垃圾收集容器要密閉,配置齊全。不隨地吐痰,不亂扔雜物,地面無煙頭、紙屑、塑料袋、瓜皮、果殼等雜物以及痰跡。無亂掛、亂曬的衣物及其它物品。嚴禁焚燒枯草、樹葉及生活垃圾。
(5)各種車輛按指定地點停放,整齊有序,無亂停、亂放現象。
(6)落實“門前五包”(包衛生、包綠化、包美化、包秩序、包看護)責任制,做到有管理規定、職責計劃和檢查評比總結,日常管理規范。
(7)廣告牌匾、門牌設置規范、美觀,用字規范,內容健康,無破損和油漆駁落。禁設布條類橫幅廣告。
(8)照明設施完好。積極推行供電、通訊、有線電視、路燈等各類線路進入地下管道。
(9)環境衛生整潔,衛生管理制度落實,無積壓生活垃圾及建筑垃圾、渣土,無衛生死角。無違章飼養畜禽和寵物現象。
2、落實清掃保潔制度,實行生活垃圾袋裝化管理,定時定點投放,定時定點清運,做到生活垃圾日產日清。公共廁所應為水沖式,布局合理、功能齊全、設施完好、排水通暢、管理規范,保潔達到“六潔四無”要求,即:門窗、地面、墻壁潔,蹬臺、蹲位、隔斷潔,尿池、便槽、糞道潔,廁內附屬設施整潔,工具間、管理間整潔,周邊整潔;無尿堿、無異味、無蠅蛆、無蜘蛛網。設有規范的紗門、紗窗,達到防蠅要求。垃圾、糞便收集運輸全面密閉化,各類垃圾、糞便運到指定場地統一處置。(責任領導:盧藝濤;責任科室:總務科、物業管理科、愛衛辦)
3、院內景觀水面清潔,水質良好,無飄浮垃圾、雜物。(責任領導:盧藝濤;責任科室:物業管理科、總務科、愛衛辦)
(四)傳染病防治
1、認真貫徹《中華人民共和國傳染病防治法》,疾病預防控制機構建設達到規定要求。(責任領導:左金良<社區>,孫玉凱<院區>;責任科室:公共衛生科、感染性疾病科、門診部、社區管理科、醫院感染管理辦公室)
(1)有甲、乙、丙類傳染病監測管理計劃,有傳染病疫情、院內感染、消毒藥品、生活飲用水的年度、季度監測資料。
(2)建立公共衛生信息網,充分發揮衛生防疫、防病業務指導作用,不斷加強對各科室部門的業務指導。
(3)及時掌握傳染病疫情動態,定期分析、研究、制定年度傳染病防控工作預案;開展對傳染病防控工作的社會宣傳。
(4)發現傳染病暴發疫情后,應及時報告當地疾病預防控制機構。
(5)醫院和社區衛生服務中心、站應有專用的《傳染病疫情登記簿》,并應詳細記錄傳染病報告卡片所有應填寫的項目。
(6)定期組織醫院傳染病漏報調查,做好記錄,并有專門的調查報告。
2、設有負責傳染病管理的專門部門和人員,有健全的控制院內感染制度、疫情登記和報告制度,門診日志齊全。設立感染性疾病科及傳染病預檢分診點。(責任領導:左金良<社區>,孫玉凱<院區>;責任科室:感染性疾病科、公共衛生科、醫院感染管理辦公室、門診部、社區管理科)
(1)在綜合醫院內設傳染病病區,社區衛生服務中心要設傳染病門診。
(2)感染性疾病科有專職或兼職人員。
(3)醫院和社區衛生服務機構均應建立健全門診日志,醫院開設腸道和發熱門診。
(4)不發生因醫院管理不善、消毒不嚴導致傳染病交叉感染而引起的暴發疫情和死亡事故。
3、重大疾病控制按期完成國家規劃要求,近兩年沒有因防控措施不力導致甲、乙類傳染病暴發疫情,無院內感染引起的重大疫情或死亡事故。(責任領導:左金良<院感>、孫玉凱;責任科室:公共衛生科、醫院感染管理辦公室、醫務科)
(1)加強對艾滋病、結核病、乙肝、霍亂、傳染性非典型肺炎、人感染高致病性禽流感(H7N9等)、手足口病等重大傳染病的防控工作。
(2)加強疾病監測、健康教育和人員培訓,制定針對性預案,提高疫情應急處置能力。
(3)定期對消毒工作進行監測和監督,掌握消毒質量和影響消毒質量的因素,并將結果及時反饋。
4、實行傳染病及突發公共衛生事件網絡直報,疫情報告及時,處理規范。(責任領導:孫玉凱;責任科室:公共衛生科、應急辦、醫務科)
(1)建立公共衛生信息體系,實現傳染病及突發公共衛生事件網絡直報。
(2)按《傳染病防治法》的要求,發現傳染病及其疑似病人和有關的病原攜帶者,應及時向轄區內疾病預防控制機構報告,漏報率應低于2%。
5、國家免疫規劃項目的預防接種實行免費;接種條件符合國家規定要求;預防接種規范,安全注射率100%;有流動人口免疫規劃管理辦法,居住期限3個月以上流動人口兒童建卡、建證率≥95%;兒童入托、入學須查驗預防接種證;兒童國家免疫規劃疫苗全程接種率≥95%。(責任領導:左金良<社區>;戴炳光<護理>;責任科室:社區管理科、護理部)
(1)預防接種門診按日接種或每周至少有2次以上接種日,并做到一人一針一筒。
(2)常住人口兒童建卡(證)率達98%以上。
(3)兒童計劃免疫“五苗”(卡介苗、乙肝、麻疹、百白破、脊灰)接種率均達95%以上。
(4)產房、新生兒室工作人員應給新生兒接種乙肝疫苗和卡介苗,并同時規范填寫新生兒首針乙肝疫苗和卡介苗接種登記卡,按要求及時統計上報。
(5)社區衛生服務中心、站嚴格按照山東省預防接種規范化門診的有關標準與工作要求組織實施預防接種工作,嚴格接種程序和操作規范,杜絕差錯、事故發生。
(6)社區有流動人口計劃免疫管理辦法,并認真組織實施。居住期限3個月以上流動人口兒童建卡、建證率達95%以上。
6、建立健全輸血科的管理制度;工作符合規范要求,確保臨床用血安全。(責任領導:孫玉凱;責任科室:輸血科、醫務科)
7、醫療廢棄物、醫源性污水處理排放符合國家有關要求。(責任領導:盧藝濤;責任科室:總務科、器材設備管理科)
(1)醫療廢物收集工作應有專人負責,建立和落實各種醫療用品的用后處理制度,做到管理上有制度可查,處理上有章可循。
(2)設置各種醫療用品的使用賬冊,將各種醫療用品的進貨、使用、回收納入規范化管理,該賬冊應清楚地記錄醫療用品的種類、來源、數量、處置方法和最終去向。
(3)使用后的醫療廢棄物專人收集,按要求分類存放于醫療垃圾暫存處,暫存處標示、存放規范,清運及時,防蠅防鼠攝食設施健全,醫療廢棄物由環保部門指定的回收機構統一回收處理。明確區分標準,嚴禁將醫療廢物混入生活垃圾。
(4)嚴格遵守《醫院污水處理設計規范》,應建造污水處理站(房),污水處理站(房)應與病房、居民區等建筑物保持一定的距離。所有的污水處理設施、設備、裝置應符合環保部門管理要求,并取得環保部門核發的《排污許可證》。
(5)被病原菌、病毒污染的污水,必須進行消毒處理,污水消毒工藝應符合《消毒技術規范》要求,選用的消毒劑安全有效。
(6)含有放射性、重金屬及其他有毒有害物質的污水,必須單獨收集處理,達到排放標準后方可排入城市下水道。
(7)污水排放到有集中污水處理廠的城市下水道時,以解決生物性污染為主,采用一級處理;醫院污水排放到地面水域時,應根據水體的用途和環境部門的法規與規定,對污水的生物性污染、理化性污染及有毒有害物質進行全面處理,采用二級處理。
(8)按照環保部門的指導意見,在規定時間內完成醫源性污水處理設施、設備的建設、健全、維修、維護等各項工作。
(9)按照《消毒技術規范》的監測方法和要求開展自我監測工作,沒有條件進行檢測應主動將經過消毒處理的污水送當地環保部門檢測,消毒效果不達標的機構應積極組織整改。
8、醫療機構審批和日常監管資料齊全,無虛假非法醫療廣告。(責任領導:許孝新、彭波;責任科室:醫務科、宣傳科)
(1)醫院持醫療機構執業許可證執業;醫務人員均持證(醫師執業證書、護士執業證書、衛技人員職稱證書)上崗。
(2)報紙不刊登、廣播和電視不播放虛假非法醫療廣告,院內無虛假非法醫療廣告牌、標語。
(五)病媒生物防制
1、在鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物防制工作中,堅持以環境治理為主的綜合防制方針,防制人員、經費落實,防制措施符合國家有關標準和規范要求,孳生地得到有效治理。(責任領導:盧藝濤;責任科室:愛衛辦、總務科、物業管理科)
(1)建立除四害工作領導機構,定期研究部署除四害工作。要配有除四害專(兼)職人員,所有專(兼)職人員應培訓合格后上崗。除四害管理制度健全,責任和措施落實。
(2)根據季節特點和四害密度情況,有效開展經常性、群眾性的滅鼠、滅蠅、滅蟑、滅蚊活動。
(3)堅持以環境治理為主的綜合防制方針。注重環境治理、消除四害孳生地,疏通下水道溝,填平坑洼,搞好室內外環境衛生,清理積存垃圾,清除衛生死角和閑置各類容器積水,完善防鼠、防蠅設施,堵塞鼠洞,堵抹縫隙等。
2、在化學防制中,注重科學合理用藥,對所選用除四害藥物要進行抗藥性測定,有現場試驗報告和應用評價。嚴禁使用國家明令禁止使用的藥物,所用藥物由有關專業機構監測、許可。(責任領導:盧藝濤;責任科室:愛衛辦、總務科、物業管理科)
3、按全國愛衛會相關規定要求,對轄區內的四害密度進行監測,監測方法規范,數據可靠,能夠基本反映病媒生物危害的現狀,為開展防制工作提供科學依據。并按月、季、年整理四害密度監測資料,按要求整理歸檔。(責任領導:盧藝濤;責任科室:愛衛辦、總務科、物業管理科)
4、通過綜合防制,鼠、蚊、蠅、蟑螂等病媒生物得到有效控制,四害密度控制在如下范圍以內:(責任領導:盧藝濤;責任科室:愛衛辦、總務科、物業管理科)
(1)滅鼠標準:15平方米標準房間布放20厘米×20厘米滑石粉塊兩塊,一夜后陽性粉塊不超過3%;有鼠洞、鼠糞、鼠咬痕等鼠跡的陽性房間不超過2%;防鼠設施不合格處不超過5%;外環境累計2000延長米,鼠跡不超過5處。建有布局合理的滅鼠毒餌站,站內有合格的滅鼠毒餌。
(2)滅蚊標準:單位內外環境各種存水容器和積水中,幼蟲及蛹的陽性率不超過3%。
(3)滅蠅標準:有蠅房間不超過1%,平均每陽性房間不超過3只;防蠅設施不合格房間不超過5%;蠅類孳生地得到有效治理,幼蟲和蛹的檢出率不超過3%。
(4)滅蟑標準:室內有蟑螂成蟲或若蟲陽性房間不超過3%,平均每間房大蠊不超過5只,小蠊不超過10只;有活蟑螂卵鞘房間不超過2%,平均每間房不超過4只;有蟑螂糞便、蛻皮等蟑跡的房間不超過5%。
(六)公共場所、生活飲用水衛生
1.認真貫徹執行《公共場所衛生管理條例》,公共場所衛生許可手續齊全有效,衛生管理制度健全,設有專(兼)職衛生管理人員;從業人員持有有效的健康證明和衛生知識培訓合格證;室內外環境整潔,公共用品的清洗、消毒措施落實,衛生設施(清洗、消毒、保潔、通風、照明和排水等)和各項衛生指標達到國家有關標準要求。(責任領導:左金良<院感>、盧藝濤;責任科室:總務科、餐廳、醫院感染管理辦公室、物業管理科)
2.市政供水、自備供水管理規范,檢測和衛生監督、監測資料齊全,有水污染突發公共衛生事件應急預案。(責任領導:盧藝濤;責任科室:總務科)
3.二次供水的水質管理有專(兼)職管理人員和管理制度,定期清洗、消毒(不得少于2次/年),各項水質指標符合《生活飲用水衛生標準》的要求,供水設施符合《二次供水設施衛生規范》的要求,資料齊全規范。(責任領導:盧藝濤;責任科室:總務科)
四、保障措施
(一)加強領導,落實責任。成立濟南市第四人民醫院創建國家衛生城市工作領導小組,領導小組下設辦公室和目標考核組(三個)、宣傳動員組、經費保障組、志愿服務管理組、督查組。各科主任、負責人是科室部門創衛工作第一責任人,指定專人負責日常工作,確保一級抓一級,層層落實,高質量完成創衛各項工作任務,按期實現創建國家衛生城市工作目標。
一、健康教育工作情況:
按照項目要求,市結控辦與各級各類醫療機構、教育部門、市婦聯合作,在全市開展第四輪、第五輪全球基金結核病控制項目有關內容的培訓,舉辦培訓班22期,培訓市轄各醫院分管院長、保健科負責人、各鄉(鎮)衛生院院長、防保醫生、各村村醫、鄉、村、組干部、婦聯主任、婦女組長、學校教師、校長共計1875人次。同時發出結核病宣傳資料十萬余份,充分利用電視、報紙等宣傳媒體進行結核病防治宣傳,利用市政府組織的科技、文化、衛生三下鄉活動,以及“3.24世界結核病日”宣傳活動發放了大量的有關結核病防治知識和艾滋病防治知識宣傳材料,全年共發出結核病防治宣傳畫及宣傳資料計10000余份,接受有關結核病咨詢100余人。
二、病人的發現及轉歸情況:
通過開展多種形勢的宣傳活動和培訓工作,今年各大醫院轉診的可疑肺結核病人有所增加。全年共免費接診可疑肺結核病人2434人,接診率達到362.38%, 復診肺結核病人1754人次,免費胸透2274人,攝片2324張,其中免費攝片1189張,免費初查痰檢1036人,查出陽性400人,陽性率38.61%;復查痰檢1754人次,合計6616張痰片。查肝功1608人次,確診并免費治療肺結核病人487例,其中初治涂陽病人334例,復治涂陽病人39例,初治涂陰病人114例。確診并自費治療肺外結核和復治涂陰肺結核病人130例。簽結核病常規檢查項目知情同意書467人,并對這467人進行hiv篩查 ,結果hiv初篩陽性17人,經州cdc確診hiv陽性17人,hiv初篩陽性率3.64%。另外在hiv/aids病人中篩查肺結核,共篩查321人次,確診肺結核5例。目前在接受免費治療的487例肺結核患者中,有22例是tb/hiv雙重感染病人。
全年共發出免費藥品hrze961合、hre217合、hrz23合、hr1789合、sm1170支、一次性注射器1170支、注射用水1170支。
病人的歸轉:2009共確診并免費治療肺結核病人509例,其中初治涂陽病人355例、治愈330例、死亡10例、失敗11例、遷出1例、其它3例、治愈率92.96%;治療復治涂陽病人51例,治愈46例,失敗3例,其他2例,治愈率90.19%。治療ii型空洞涂陰病人和初治涂陰病人103例,完成治療98例,死亡1例,遷出2例、其它2例,完成治療率95.14%。達到國家規定的指標以上。
三、督導工作:
對各鄉(鎮)進行結核病督導6次,訪視現癥病人435
例。結果:有10%的病人無督導醫生管理,5%的病人服藥不規則、有漏服和斷藥現象,希望各鄉(鎮)加強結核病人的督導管理工作,確保病人規則服藥。
四、接受上級主管、業務部門檢查項目工作情況:
元月份接受了州項目辦組織的全州結核病交叉檢查,4月份接受了省、州項目辦聯合督導檢查,督導檢查組通過聽匯報、看現場、查看資、訪視病人后對**市開展的結控項目工作給予充分的肯定和較高的評價。一致認為**市結控項目工作,領導重視、協調到位、制度健全、結防機構和艾防機構合作好、工作人員責任心強、業務素質高、技術操作規范,達到項目要求。
五、其他:
全年完成工作簡報8期。完成了**市第一輪全球基金結核病控制項目終期評價報告(XX年4月1日——2009年3月31日),追蹤大疫情報告的肺結核病人382例,到位141例,到位率 36.91%。按要求對涂陽病人密切接觸者進行檢查,共檢查1005人,發現活動性肺結核病人4例,其中傳染性肺結核3例。按時完成各月工作小結、月報、季報工作,并按要求及時上報。藥品管理規范,做到提前計劃、每月盤點、藥品不短缺、不過期、無霉變。按質按量完成了上級下達的指令性任務。
**市結核病控制項目2010年工作計劃
為進一步全面落實《全國結核病防治規劃(XX—2010年)》和《四川省結核病防治規劃(XX—2010年)》,根據四川省全球基金第四輪和第五輪結核病控制項目實施計劃要求和09年第一輪全球基金開始實施滾動為期6年的要求,結合我市實際情況,制定**市結核病控制項目2010年工作計劃。
2010年我市結核病控制項目工作,主要是按全球基金第一輪、第四輪、第五輪結核控治項目的要求來完成年度目標任務。
一、工作內容
(一)、繼續鞏固結核控治項目工作成效,加強第四輪、第五輪全球基金結核病控制項目和第一輪全球基金滾動項目在我市的實施。
(二)、圍繞項目實施,開展結核病健康教育,通過普及結核病基本防病知識和“雙免”政策來提高我市各類人群的主動就醫意識,增強和提高結核病人的發現能力。
(三)、繼續開展結防機構與綜合醫院、市婦聯等部門之間的合作,提高綜合醫療機構人員及鄉村醫生對肺結核病人的登記、報告、轉診、追蹤、督導等方面的綜合素質。
(四)、加強鄉鎮衛生院痰檢點建設。
(五)、按全球基金第五輪結核病控制項目要求,做好tb/hiv雙重感染防治工作。共2頁,當前第1頁1
二、項目實施內容和要求
1、工作目標
(1)dots覆蓋率在全市達到100%,可疑肺結核病人就診率達到300/10萬
以上。
(2)全市新涂陽病人發現率達到75%,完成初治涂陽病人任務數331例,
復治涂陽病人任務數60例,重癥涂陰病人50例,合計441例。對初治涂陽病人,發現1例,治療1例。
(3)涂陽肺結核病人治愈率達85%以上。
(4)加強“五率”工作,按國家要求力爭達到醫療機構報告率、病人轉診率、病人系統管理率達到95%以上。結防機構追蹤率、涂陽病人家屬篩查率達到85%以上。
2、工作內容
(1)加強肺結核病人的歸口管理工作。
(2)加強結防機構與綜合醫院之間的合作,提高肺結核病人的轉診率和發
現率,兌現報病獎,病人督導管理費,落實激勵機制。
(3)與當地婦聯合作,對村婦女主任和組婦女組長以及村醫生進行有關結
核病防治知識及人際交流技巧的培訓,動員其在基層開展結核病防治健康教育,提高本地人口的結核病知曉率。
(4)在加強對免費治療肺結核病人全程督導管理的同時,對鄉(鎮)衛生
院醫務人員和村醫的督導管理工作進行考核。
(5)為tb/hiv雙重感染防治工作創造支持性的環境。
(6)繼續在結核病人中監測hiv感染率。
(7)提高結核病人中艾滋病感染者的發現和艾滋病感染中結核病人的發現工作。
三、健康教育
(一)、在項目實施過程中,各鄉(鎮)要按照《重點疾病健康教育計劃》和《實施方案》的要求,進一步加大結核病健康教育力度,開展經常性和大規模的健康教育活動。
(二)、健康教育的重點人群為鄉村組基層干部、在校學生、村民。根據三個不同人群,分不同層次和深度由當地政府組織進行結核病防治知識培訓。
(三)、健康教育的核心內容為結核病基本癥狀、“雙免”政策等。
(四)、采用張貼布告、電視、廣播、報刊、專欄、發放宣傳畫、宣傳資料等多種形式,廣泛宣傳,普及提高群眾結核病防治知識知曉率。
四、保障措施
(一)、加強管理:
全市37個鄉(鎮)、6個街道辦事處繼續執行第四輪、第五輪全球基金結核病控制項目和第一輪滾動項目,市疾控中心結防科應做好免費診斷、治療管理、政策宣傳動員、人員培訓工作。由市衛生局做好政府配套經費落實工作,簽定各級目標責任書并納入衛生行政目標管理,持續不斷地開展病人發現和管理工作,加強項目督導、考核工作。
(二)、經費、藥品的落實
1、配套經費的落實:在藥品免費供應的基礎上,根據《全國結核病防治規劃(XX—2010年)》和《四川省結核病防治規劃(XX—2010年)》要求,向當地政府匯報疫情現狀及所需地方配套經費測算額度,要求政府兌現承諾,保證地方配套結核病防治專項經費全額、及時到位。
2、省項目辦根據我市上報的病人數提供結核病防治項目免費藥品。
(三)、培訓
1、教材和內容:以國家衛生部編印的《中國結核病防治健康教育材料資源庫》為材,分類進行。對鄉村醫生重點培訓健康教育、病人發現推薦、日常推薦等措施、方法、治療管理、督導訪視的意義及鄉村醫生職責;我市的工作重點是提高診斷水平、病人管理和報表質量。2010年繼續利用傳染病網絡直報系統,對疫情報告的肺結核病人進行追蹤。
2、培訓對象:各級醫療單位的門診感染科醫生、鄉村醫生,鄉、村、組婦女干部,校醫,教師、以及實施督導化療的志愿者也要進行必要的培訓。
3、培訓方法:為保證質量,采取逐級培訓的方式實施各項培訓工作。市級負責對轄區鄉(鎮)醫生、村醫生,鄉村組婦女干部和校醫進行培訓。
(四)、主要技術規范
按照《中國結核病防治規劃實施指南》開展“病人發現、治療管理、痰菌檢查、登記報告工作。”
(五)、督導
項目實施期間實行分級督導的原則,通過督導提高工作質量,并將督導后的建議和意見及時反饋給被督導單位以改進工作。
1、市級督導:對各鄉(鎮))衛生院每2月督導1次,內容:可疑肺結核病人的發現、報告、轉診或截留情況;訪視現癥涂陽病人,了解鄉督導醫生對化療病人的治療管理和督導情況。
2、鄉、村級督導:要求鄉鎮衛生院防癆醫生每月對村醫生和志愿者督導員的工作進行檢查,考評。對每1例免費治療的病人進行訪視,檢查落實藥品的領取、保管、規范服用情況,治療記錄卡的填寫情況。村醫對病人應進行經常性督導,監督病人按時服藥和復查,發現病人有毒副反應及時向鄉督導人員或市疾控中心結防科報告,以便及時處理。
(六)、痰檢質控
加強痰檢質量控制,按照痰檢質控方案要求開展工作。繼續完成鄉(鎮)痰檢點的建設及培訓。
(七)、藥品管理
1、藥品計劃:按上級要求及時將藥品需求計劃呈報涼山州項目辦。
2、按照藥品、設備管理要求加強管理,做好藥品領取,保管,分發和建帳等工作,做到藥品供應不間斷,防止出現過期、失效、受潮、霉變,不得變賣和丟失。
(八)、監測和評價
1、建立完整的報告、登記、報表和評價系統
歸定專人負責結核病登記、統計、報表,同時實行網絡直報和結核病疫情報告制度,對上報的疫情進行確認。由于全球基金支助經費是根據實施項目工作制定目標的完成情況及當地政府承諾配套經費落實情況進行下撥,要按照四川省全球基金結核病控制項目實施計劃要求,做好各項工作,及時準確上報季度報表和年報表。