血液細胞檢驗在臨床醫(yī)學檢驗的應用

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摘要：目的：分析血液細胞檢驗質(zhì)量控制在臨床醫(yī)學檢驗中的應用效果。方法：擇取我院2018年7月至2019年8月期間收治的80例患者作為研究對象，將其劃分為管理組與一般組，每組各40例。管理組血液細胞檢驗應用血液細胞檢驗質(zhì)量控制，一般組血液細胞檢驗采取常規(guī)控制，比較兩組血液細胞檢驗質(zhì)量控制效果。結(jié)果：管理組血液細胞檢驗結(jié)果準確率高于一般組，兩組間差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）；管理組操作人員工作質(zhì)量評分高于一般組，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論：血液細胞檢驗質(zhì)量控制應用于臨床醫(yī)學檢驗中可提高檢驗質(zhì)量，具有實用借鑒意義。

關(guān)鍵詞：血液細胞檢驗；質(zhì)量控制；臨床醫(yī)學

血液細胞檢驗屬于臨床應用較廣的檢驗項目，該檢驗項目檢測操作過程簡單，同時檢驗費用較低，受到廣大群眾認可[1]。血液細胞檢驗可用于診斷多種疾病，應用最廣的疾病診斷為血液系統(tǒng)疾病。實際檢驗過程中，影響血液細胞檢驗的因素較多，需要嚴格控制血液細胞檢驗水平質(zhì)量，避免影響患者臨床診斷。本文旨在研究血液細胞檢驗質(zhì)量控制方法，現(xiàn)作以下詳細報道。

1資料和方法

1.1一般資料

擇取我院2018年7月至2019年8月收治的80例患者開展研究，將其劃分為管理組與一般組各40例。管理組中男性∶女性=21∶19，年齡上限為59歲，年齡下限為23歲，平均年齡為（49.2±1.4）歲，腫瘤類疾病患者14例，腎臟類疾病患者11例，腦血管疾病類患者15例；一般組中男性∶女性=22∶18，年齡上限為58歲，年齡下限為21歲，平均年齡為（48.5±1.3）歲，腫瘤類疾病患者13例，腎臟類疾病患者11例，腦血管疾病類患者16例。兩組一般資料應用基線比較后差異較小無統(tǒng)計學意義（P>0.05），可對比。本次研究已通過臨床審核，核發(fā)有正式文件。

1.2方法

一般組血液細胞檢驗采取常規(guī)質(zhì)量控制，根據(jù)常規(guī)血液檢驗流程進行。管理組則應用血液細胞檢驗質(zhì)量控制，（1）血液檢驗人員獲得血液樣本后需要第一時間進行無菌保存，做好樣本信息標記工作。使用全自動血液分析儀檢血液樣本前需要就檢驗環(huán)境進行檢查，確保排除環(huán)境干擾。（2）血液細胞檢驗過程中以《當代醫(yī)學血液檢驗管理標準》作為檢驗規(guī)范，對血液樣本進行抗凝處理，做好檢驗記錄，分析血液檢驗步驟的合理性；（3）血液檢驗工作人員需要定期接受技術(shù)培訓，學習血液檢驗質(zhì)量控制方法，提升血液檢驗操作規(guī)范性。血液檢驗工作人員需要定期接受考核，個人業(yè)務能力低的工作人人員需要重點接受技術(shù)培訓。

1.3觀察指標

（1）記錄兩組血液細胞檢驗準確率，進行組間比較；（2）評測兩組血液檢測操作人員工作質(zhì)量，從操作規(guī)范性以及血檢報告分析專業(yè)度方面進行評測，分值為0-100分分值越高則表示操作人員工作質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學方法

課題研究數(shù)據(jù)導入SPSS18.0中分析處理，計數(shù)資料一概應用百分數(shù)（%）表示，接受卡方（χ2）檢測，計量資料則使用（平均數(shù)±標準差）表示，采用T檢測，當檢測后的P值小于0.05時認為組間對比結(jié)果存在統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1兩組血液檢驗結(jié)果準確率比較

管理組中共計有40例患者血液檢驗結(jié)果準確，血液結(jié)果準確率為100.00%；一般組共計有33例患者血液檢驗結(jié)果準確，血液結(jié)果準確率為82.50%。可知管理組血液檢驗結(jié)果準確率高于一般組，組間差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組操作人員工作質(zhì)量比較

如下文表1所示，管理組操作人員工作質(zhì)量評分高于一般組，雙方差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3討論

現(xiàn)代醫(yī)學檢驗中血液細胞檢驗無疑占據(jù)重要地位，血液細胞檢驗屬于臨床常用的三大基礎檢驗項目之一，余下兩項為尿常規(guī)檢驗和糞便常規(guī)檢驗，三大檢驗項目可用于診斷大多數(shù)的疾病，了解患者自身身體健康狀況。血液細胞檢驗質(zhì)量控制特指根據(jù)影像血液細胞檢驗的因素嚴格按照細胞檢驗流程進行質(zhì)量控制，可優(yōu)化檢驗質(zhì)量為臨床診斷提供合理的醫(yī)學信息。常規(guī)血液細胞檢驗中，考慮到檢驗操作人員技術(shù)水平不一，在分析血液樣本以及書寫血檢報告過程中發(fā)生差錯從而影響最終檢驗結(jié)果[2]。質(zhì)量控制分為事前控制、事中控制以及事后控制，事前控制主要就影響血液細胞檢驗質(zhì)量的因素進行分析，根據(jù)影響血液細胞檢驗指廊的有關(guān)因素質(zhì)量干預策略。事中控制則是根據(jù)血液檢驗過程中出現(xiàn)的紕漏，立即采取干預策略。事后控制重視對操作人員的業(yè)務能力培訓，根據(jù)質(zhì)量檢驗結(jié)果誤差原因分析專項提升檢驗人員操作水平，提升其檢驗操作規(guī)范性。采取血液細胞檢驗質(zhì)量控制法，血液檢驗操作人員需要嚴格遵守檢驗操作規(guī)范，操作人員在進行血液細胞檢驗前，需要仔細檢查儀器設備，確認儀器設備處于正常運行狀態(tài)下再進行檢測。檢測人員還需要檢查周圍環(huán)境，排除環(huán)境中對檢驗結(jié)果存在影響的物質(zhì)。血液檢驗人員需要定期接受技術(shù)培訓，可安排檢驗人員至外院進行業(yè)務交流，促使其進一步提升業(yè)務水平[3]。綜上所述，血液細胞檢驗質(zhì)量控制應用于臨床醫(yī)學檢驗之中，不僅可高度保障血液樣本檢測的準確性，同時還可提升血液檢驗人員的工作質(zhì)量，對于醫(yī)院正面社會形象假設具有積極意義，值得在臨床醫(yī)學檢驗中進行大力推廣。

參考文獻

[1]王曉競.血液細胞檢驗質(zhì)量控制在臨床醫(yī)學檢驗中的應用分析[J].中國醫(yī)藥指南,2019(24):55-56.

[2]黃蕓.血液細胞檢驗質(zhì)量控制在臨床醫(yī)學檢驗中的應用研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2019,7(15):72.

作者：李兵 雷芳 單位：湖北省十堰市竹山縣人民醫(yī)院