計算機基礎教學分層策略應用探究

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摘要：醫學類的高職院校為我國培養了大量的基礎醫療人才，促進了我國醫藥事業和醫藥水平的發展，計算機基礎課程是醫學類高職院校的必選課程。醫學類高職院校的計算機基礎課程與其它院校不同，該課程以計算機相關知識為基礎，以當下醫院的信息系統、門診管理等系統的操作教學為進階知識，要求所有學生必須學習并且靈活掌握相關知識。本文陳述了計算機基礎課程對于醫學類高職教育的重要性，分析了醫學類高職教育中計算機基礎課程的教學現狀，提出了學生分層、教學分層、考核評價分層等多方面的教學策略，以期全面優化計算機基礎課程的教學質量，提高醫學生的能力素養。

關鍵詞：醫學；高職教育；計算機基礎；分層教學策略

引言

邁入二十一世紀至今，信息技術被廣泛地應用于我國的醫療體系中，全國的醫院都建立了醫院信息平臺，并針對醫學診療的流程設計出了許多具有實用性的軟件和系統。醫院信息平臺記錄了病人在醫院的各項信息，對于醫院的管理具有重大的幫助，醫學專業的學生在就業時需要使用該平臺進行辦公，診療用的軟件和系統中具有代表性的是醫學會診系統和門急診管理系統。醫學生也需要應用信息技術手段開展學習、娛樂、科研等活動，計算機基礎課程則能幫助學生對計算機、網絡、大數據、編程等信息技術有更多的了解，能夠提升學生的競爭力，讓學生成為一名合格的醫務工作者。

一、醫學高職教育中計算機基礎課程的內容及重要性

醫學類高職教育中的計算機基礎課程與其他院校不同，教材中除了常規的計算機原理、網絡技術、辦公軟件的應用外，還要與醫學專業相接軌，教材的教學內容包括了對當下醫院中常用的醫院信息系統的介紹和模擬操作，還有數據庫的建立與管理、門急診管理系統的設計分析等。不同院校應用的教材不同，教學內容也不盡相同，但大致都分為三部分。第一部分以計算機原理、Windows系統的操作為主，內容較為基礎，能讓學生對計算機有基本的認識，簡單地使用計算機；第二部分則是Word、Excel和PowerPoint等基礎辦公軟件的教學，讓學生能夠了解互聯網相關知識，學會應用計算機工具，這兩方面的知識掌握后，學生的水平已經能夠通過計算機水平考試；第三部分則與學生的專業有較強的相關性，內容包括了醫院信息系統、醫學會診管理系統、醫療診斷軟件等醫院常用系統的了解，并且會讓學生在模擬系統上進行實際操作，增強學生的專業素養。除了這三部分以外，學校還提供了數據庫和軟件程序編程相關的資料供學生自學，這些能讓學生深層了解計算機語言，了解各類軟件、系統的構架，工作后能夠為醫院信息系統的維護、優化做出貢獻，提高醫院職工的工作效率，增強醫院的管理水平。隨著信息技術的不斷發展，醫療系統中的信息技術應用更加廣泛，除了醫院信息系統（HIS）以外，還有醫院專家會診管理系統、門診管理系統、醫療診斷軟件、醫療服務App等。這些都基于以計算機知識為主的信息技術上，該課程能夠幫助醫學相關專業的學生更加了解當下醫院職工的工作內容和工作方式，為此進行更多的準備，在上崗或實習后能快速適應工作內容，推動我國醫療事業的進步和發展。

二、醫學高職教育中計算機基礎課程教學現狀分析

當前醫學高職教育中，計算機基礎課程的教學存在著效率低下的問題，許多學生在該課程上不夠認真，對于課程內容缺乏重視，導致該課程的作用無法得到充分發揮，造成這一問題的主要原因如下：一是學生的基礎能力參差不齊，高職院校的生源復雜，學生之間存在著明顯的差異性。在計算機知識方面，許多學生對于計算機非常了解，能夠熟練地使用計算機和相關工具，但還有一部分學生之前接觸計算機的機會較少，對于計算機缺乏了解，或者只是單純應用計算機進行娛樂。對于計算機結構原理和更多的功能性缺乏認識，這種差異性給教師的教學帶來一定的阻礙。二是學生對于計算機基礎課程缺乏足夠的認識，該課程的前半部分講述計算機的構造與原理，內容較為簡單，學生在高中、初中、小學階段的計算機課程上已經學習過，僅接觸這一部分教學內容的學生會認為該課程的教學比較雞肋，從而忽視了該門課程，在課堂上聊天、玩游戲。但計算機基礎課程的教學內容具有系統性，等到教師講解到中后段部分時，教學內容會變得復雜起來，學生學習的難度會急速增加，那些沒有認真學習的學生就跟不上教學進度了。三是該課程的教學內容較多，學校安排的課時不足，計算機相關的知識較多，從基礎的硬件、軟件、外接設備等計算機結構到Internet，中期要教PowerPoint、Word、Excel，每個軟件都需要數個課時才能完成教學，之后還有醫院所應用一些系統的了解和實際操作，這是教學的重心，需要更多的教學時長，這導致許多院校和教師沒能做好課時的分配，教學重心偏移，最后的教學成效差。四是該課程的教學方式和評價方式單一的問題，先說教學方式，大部分醫院高職院校的計算機基礎課程都在學校的機房進行，教師和學生每人一臺計算機。教師每講解一部分就留一段時間，學生通過面前的計算機設備驗證所學，掌握之后再開始下一步的教學。這種方法僅適用于基礎階段的教學，對于以學生來說對于醫院信息系統的動手操作能力才是教學的重心，這類系統的實際應用中會遇到各種各樣的問題，要求學生能靈活的根據實際情況改變自身的操作流程，不可能按部就班地完成系統的操作，這需要在教學中模擬出一個接近真實的環境。因此，教師按部就班的教學方法不適用于該課程，其次是考核方面，許多學校的計算機基礎課程根本沒有設置考核評價環節，學生在全國計算機水平考試中的成績就是考核成績，這導致許多教師的教學舍本逐末，以讓學生通過考試為主，忽視了學生能力、思維等素質的培養。且全國計算機水平考試的內容與醫學專業的關聯性不強，醫學類系統的操作、醫學軟件的使用根本不在考試范圍內。

三、醫學高職教育中計算機基礎課程分層教學實施策略

（一）以學生為主體的計算機基礎課程教學分層策略

在計算機基礎課程教學中，教師可以從不同角度出發將學生進行分層，根據學生的特點因材施教，這樣能夠提升該課程的教學效率，解決學生之間差異性的問題。具體分層策略如下：首先是根據學生計算機基礎能力進行的分層，該方法的主要目的是改變因學生基礎知識參差不齊而造成教師的教學缺乏適應性的現狀。在同一個班級內學生基礎知識參差不齊時，教師開展的教學如果偏向于照顧基礎差的學生，這會導致基礎知識較好的學生覺得課堂比較簡單和乏味。如果偏向于照顧基礎好的學生，會導致基礎差的學生跟不上教師的教學進度，因此教師往往只能選擇中庸的方法進行平衡，而中庸的方法看似對兩者都好，但遠不如將學生分層并因材施教來得更有效率。教師在開學時可以對班級內的學生進行統一的摸底測試，根據摸底測試結果將學生劃分為數個小組序列，同一教學小組內學生的計算機基礎知識要在同一水平，這樣教師在教學時可以以小組為單位，展開更有針對性的教學。但隨著學生學習能力、理解能力的差異，即便同一個教學小組內的學生在知識的掌握程度上還會存在差異，這時還需要進行二次分層；二次分層時分層依據是學生對于某一項知識的掌握能力，前文說過計算機基礎教學內容主要分為三部分，第一部分為基礎知識與Windows系統操作，第二部分是常用辦公軟件的教學，第三部分是醫院各信息系統的了解和操作，在教學中大部分學生都能掌握基礎計算機理論，教學內容以辦公軟件和信息系統操作為主。教師可以根據學生對于知識的掌握程度進行分層，如辦公軟件還沒有徹底掌握的學生組織為一個教學小組，已經進入到醫院信息系統教學的學生分為一個教學小組，然后開展針對性的教學。

（二）以教學內容為主體的計算機基礎課程教學

分層策略教學的分層是教師對于教學內容、教學方法、教學目標進行的二次規劃，旨在培養學生多方面的能力素養，提高學生的競爭力，發揮計算機基礎課程的作用。首先是根據學生特點進行的教學內容分層，醫學類高職院校中的專業較多，有護理專業、眼視光學、康復治療技術等數十個專業。而醫院應用的系統也有很多種，因為不同專業的學生在日后進入醫院工作時所需要接觸的操作系統不同，所以不同專業的計算機基礎課程教學內容有所不同。如護理專業接觸最多的是醫院信息系統、呼叫系統和護士管理系統，其他的系統在工作時接觸不到，因此教學和實際模擬操作的內容就以上述三種系統為主。眼視光學的學生一般會進入眼科醫院，所需要應用的系統有醫學影像信息系統、放射學信息系統和PACS系統。教學內容也以這幾種系統的實操為主。這種分層從學生的實際需求出發，能定向培訓學生的能力，對于學生的實際幫助很大。其次是教學方法的分層，針對與學生的不同特點教師應采取不同的教學方法。如針對那些計算機基礎較好，已經擁有不弱的操作能力的學生，教師在開展教學時可以適當提升教學速度，縮短計算機理論教學的課時，快速邁進辦公軟件和醫院各系統的教學中。而對于那些基礎較差的學生，教師的教學應放慢步調，加強學生的基礎知識和理論知識，讓學生能夠一步一個腳印地掌握計算機相關知識，為這些學生打好基礎是教師的首要目標，這樣才能讓這些學生逐步追趕上其他學生的腳步。再次是教學目標的分層，醫學類高職教育中仍有一部分學生是不需要進入醫院工作的，如健康管理、老年保健與管理等專業的學生，在醫院體制外仍然有較好的就業前景。這部分學生對于計算機課程中的第二部分，即醫院相關醫療系統的操作不需要深入學習，但這類學生仍需要應用各類辦公軟件和互聯網設備，因此教師需要制定多種教學目標，開展不同的教學。如第一類的教學目標僅是掌握計算機基本原理、并能夠熟練應用各種辦公軟件。第二類的教學目標是了解并操作醫院的各類信息系統。第三類目標則是掌握更復雜的計算機知識，培養醫療、信息工程的復合型人才，學校可以根據學生的專業需求安排課程，學生也可以根據自身的實際需求、愛好來選擇對應目標的班級上課。

（三）以核心素養為主體的考核評價分層策略

考核評價是一門課程的關鍵環節，能夠檢驗學生的學習成果，幫助學生更加清楚地認識自己的長處和不足，從而能展開更有針對性的學習，但許多高校計算機基礎課程根本不重視考核評價環節，將學生是否通過全國計算機水平考試作為學生的最終成績，沒有發揮出考核評價的真正作用。醫學高職教育的計算機基礎教學中，教師應充分重視考核評價的作用，并開展具有特色的分層考評方法，全面提升學生的核心素養。考核分層首先是進行考核內容分層，計算機基礎教學中涉及的理論知識包括計算機硬件、軟件、外設、internet原理等。這部分可以設置選擇題、填空題和簡答題，而辦公軟件操作和醫院各類系統則屬于實踐性內容，可以要求學生進行實機操作，以此鍛煉學生的實操能力，最后可以設置附加題，添加一些具有一定難度和深度的題目，如對醫院某系統的意見、說明某系統的底層邏輯等。這一類題只需設置一兩道，屬于加分題，答錯則不扣分；其次是考核難度分層，采用分層教學法的計算機基礎課程中，因為學生的基礎知識和教師的教學目標都不相同，對其進行考核的難度也不能完全相同。如那些計算機基礎差、教學目標僅是掌握辦公軟件使用的班級，考核時題目就以基礎的計算機知識和辦公軟件操作為主。對于那些基礎較好、教學目標是培養復合型人才的班級，設置的題目難度就要高一些，且要具有一定的實踐性和延伸性；最后是考核時間的分層，傳統的考核評價都集中在期末。這種考核只是為了判斷學生是否掌握相關知識并給予學生學分，對于學生計算機核心素養的培養意義不大，因此教師可以增加考核評價的次數，將其合理地安排至教學的前、中期、后期，每次考核都占有該課程10%到30%的成績，多次考核成績積累后為最終成績。考核可以以作業的形式出現，也可以是模擬計算機水平考試的實操，每次考核的意義都不相同，如前期的考試是為了摸清學生的計算機基礎，中期的考試則大多是為了了解學生對于某一知識點的掌握程度。教師可以根據考試內容了解到學生信息，從而開展更有針對性的教學，發揮考核評價的真正作用。（四）計算機基礎課程分層教學對教師的要求計算機基礎課程課程開始分層教學之后，對于教師也提出了更多的要求，首先就要求教師花更多的時間來進行備課。在分層教學中需要將學生劃分為數個教學小組，每個小組的學生在基礎知識、學習能力、等方面有著較大的差異，教師需要了解每個層次學生的特點，根據學生的特點來進行備課，這樣才能教學中因材施教。尤其是對那些教學目標和教學方式不同的小組，教師的備課工作更加繁重，要能游刃有余地解決課堂上有可能出現的突發事件；其次是教學在教學中的提問環節的分層，提問是教師在教學中的重要教學方法，既能考察學生對教學內容的理解程度，也能引導學生的思維方向，對所學的內容有更深的認識，提問的分層主要體現問題的指向性上。在傳統課堂上，教師都喜歡挑選表現積極、好學的學習來進行提問，但這嚴重忽略了其他學生的感受，因此分層教學中教師的提問應均等地面對所有教學小組，給予所有學生同樣多的參與機會。教師提問環節的問題也需要進行設計，設置出多種難度的題目，有以考察基礎知識為主的題目，也有能引發學生深度思考的題目，這樣才能充分強化教學效果。

（五）分層教學中的常見問題和處理方法

計算機基礎課程分層教學開展中會遇到這種各樣的問題，這些問題都在一定程度上影響了該課程的教學效率。其中較為主要的問題在教學安排、課堂紀律和教師能力三方面，分層教學的方法雖然能讓教師實現因材施教，但大規模地開展分層教學給予學校教務部門更多的工作壓力，需要根據教師開展的分層安排合理的安排課程，為教師的分層教學提供支持和保障。同班級內進行分層的還能較為輕松的進行安排，但那些將整個專業或者院系全部學生分層重組的方式工作量太大；分層教學的開展對于教師的能力提出了較高要求，教師要對學生更加關心，首先要了解到每個學生特點，這樣才能將學生分型分層，其次是要將教學內容吃透，這樣才能針對不同層次的學生開展更加適合的教學，除此之外積極觀察學生的學習狀況，這樣才能有效地開展二次分層，實現真正的因材施教；同一班級內開展的分層教學還會影響到學生之間的關系和上課時的課堂紀律性，教師應注意課堂氛圍的塑造，對于學生的分層應采取溫和的方式，各小組之間應具有較強的流動性，否則會激發學生的小團體意識，形成團體對抗和競爭意識，不利于學生相處和教學工作的展開。

（六）借助信息技術開展分層教學

在信息技術不斷發展的今天，高職院校的教學方式也發生一定的變化，借助網絡平臺開展教學成為了一種高效的教學方式，能夠有效打破地理距離和時間的束縛。網絡教學的互動方式更加多元化，而且網絡教學對教學場地要求較小，教學時間更加靈活，能夠有效的節省教學資源，非常適合應用于計算機基礎課程的部分內容教學中；在網絡教學的應用中也應該進行分層，計算機基礎課程的教學內容中，第一階段的計算機基礎知識和第二階段的辦公軟件教學都非常適合利用網絡平臺進行教學，該階段的教學內容較為淺顯易懂，但醫院各項信息系統的實訓課程仍需要在學校專業教師中開展，教師在線下指導才能更好地發揮出教學作用。網絡教學的方式一般分為兩種，一種是錄制視頻的形式，視頻教學形式的下的分層可以在教學視頻的錄制中，針對同樣的教學內容教師可以錄制多個講解版本，不同版本針對基礎知識、學習能力不同的學生；而直播教學方面可以為同一門課程開展數個教學直播間，例如，一個直播間以基礎知識講解為主，對計算機知識講解得較為淺顯透徹，適合基礎差的學生，一個直播間則對基礎知識一筆帶過，講解速度較快，內容層次更加深奧，這就適合那些基礎好、學習能力強的學習；另外教師還可以針對不同的教學內容開設專項的教學直播，例如，專講辦公軟件教學的直播課堂與專講基礎知識的直播課堂，直播教學可以容納同時觀看的學生較多，學生可以根據自身情況選擇直播間，以此實現教學上的分層。

四、結束語

綜上所述，現代信息技術的發展改變了醫藥行業，對于醫學生的素養也提出了新的要求，醫學高職教育需要通過優化計算機基礎課程教學方法來提升醫學生的綜合素養。學校需要根據學生的各項特點將學生進行分層，根據各專業的需求將教學目標、教學內容和考核測評同樣進行分層。除此之外，開展的分層教學應積極利用網絡平臺，從而實現更加具有針對性的教學，提高教學質量，讓醫學生能夠擁有更強的信息技術素養，能適應之后的工作內容。

參考文獻

[1]唐鵬.醫學類專科院校計算機基礎教學改革探討[J].教育現代化,2019,6(64):250-251.DOI:10.16541/j.cnki.2095-8420.2019.64.118.

[2]張小寒.基于分層教學法的大學計算機基礎課程教學研究[J].科技創新導報,2019,16(15):200+202.

作者:朱敏 單位:大理護理職業學院