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社區(qū)糖尿病健康教育論文

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社區(qū)糖尿病健康教育論文

1對象和方法

計量資料用-x±s表示,兩組均數(shù)的比較用t檢驗,多組均數(shù)的比較用方差分析,計數(shù)資料的比較采用卡方檢驗,取檢驗水平為α=0.05,運用Spss13.0軟件進行統(tǒng)計學分析,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1一般情況

干預前后分別發(fā)放問卷238份,采取現(xiàn)場發(fā)放、現(xiàn)場回收的方式,問卷回收率100%,有效應答率100%。調(diào)查對象男性129人,女性109人,男女性別比1.18∶1;文化程度高中以上82人,占34.45%;初中以上88人,占36.97%;文盲68人,占28.57%。

2.2干預前后糖尿病相關(guān)知識知曉率對比

干預后糖尿病相關(guān)知識總知曉率(60.01%)較干預前(24.57%)有所提高(χ2=367.312,P<0.05),干預后各類問題的知曉率較干預前均有所提高,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。

2.3干預前后空腹血糖值對比

干預后空腹血糖值(6.62mmol/L)較干預前(8.31mmol/L)明顯降低(t=14.967,P<0.05),男性(t=10.102)、女性(t=11.177)干預后的空腹血糖值(6.56mmol/L、6.68mmol/L)較干預前(8.09mmol/L、8.58mmol/L)均明顯降低,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05);35歲~組(t=3.262)、45歲~組(t=8.920)、55歲~組(t=8.318)、65歲~組(t=8.002)、75歲~組(t=4.490)空腹血糖值干預后較干預前均有所降低,差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05);干預前(t=-2.049)和干預后(t=-0.843)空腹血糖值女性高于男性,差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05);干預前(F=1.052)和干預后(F=1.441)空腹血糖值分別以35歲~組和65歲~組最高,差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),見表3。

2.4干預前后空腹血糖分布情況

以空腹血糖≥7.0mmol/L為不達標,干預后(29.83%)空腹血糖不達標比例較干預前(68.91%)明顯降低(χ2=72.692),男性(χ2=35.896)干預后的空腹血糖不達標由65.12%下降到27.91%,女性(χ2=37.269)由73.39%下降到32.11%,35歲~組(χ2=6.600)、45歲~組(χ2=22.000)、55歲~組(χ2=27.585)、65歲~組(χ2=7.782)、75歲~組(χ2=10.111)的空腹血糖不達標比例干預后較干預前均有所下降,以上差異均有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。干預前(χ2=2.841)、干預后(χ2=1.316)女性空腹血糖不達標均較男性高,干預前(χ2=10.329)、干預后(χ2=4.377)空腹血糖不達標分別以55歲~組和65歲~組為最高,差異均無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

3討論

對糖尿病患者進行以健康教育為主的干預,可促進糖尿病患者執(zhí)行醫(yī)囑,掌握正確的飲食、鍛煉、心理調(diào)適等,進而達到控制血糖,減少并發(fā)癥等目的[5]。通過科學管理和健康教育干預,糖尿病患者相關(guān)知識總知曉率較干預前明顯提高(χ2=367.312,P<0.05)。干預后空腹血糖值(6.62mmol/L)較干預前(8.31mmol/L)明顯降低(t=372.52,P<0.05),空腹血糖不達標比例下降了近40%,正確的生活行為方式逐步建立,血糖得到有效控制,健康教育干預效果顯著,值得進一步推廣。干預后糖尿病患者相關(guān)知識總知曉率有所提高,但仍有少數(shù)糖尿病患者對相關(guān)知識不知曉或知之甚少,可能與調(diào)查對象的文化層次和經(jīng)濟狀況有關(guān),建議健康教育根據(jù)患者的病程、文化層次和經(jīng)濟狀況有針對性地進行,還需加大力度、拓寬途徑、區(qū)分主次,使該人群普遍具有較高的糖尿病知識知曉率。干預后仍有29.83%的糖尿病患者空腹血糖不達標,說明社區(qū)糖尿病綜合防控技術(shù)有待加強。社區(qū)糖尿病管理應盡可能利用新的醫(yī)學模式,最大限度地發(fā)揮社區(qū)護理人員的專業(yè)技能和管理職能,同時提高廣大社區(qū)居民的自我健康管理意識,制訂合理的運動計劃,養(yǎng)成健康的飲食模式,從而有效地預防糖尿病,真正參與并完善社區(qū)健康管理工作。通過健康教育指導患者正確合理地控制飲食、穩(wěn)定血糖、提高生活質(zhì)量,是健康教育一項長期不可松懈的工作。健康教育的效果評估同樣重要,需要廣大醫(yī)務工作者不斷提高自身素質(zhì),從健康教育的對象類型及健康需求、教育的方式、內(nèi)容、評價指標等方面綜合考慮,制定出合理、行之有效、個體化的健康教育方案,更好地為糖尿病患者及大眾服務。

作者:范蓮英 王建蕓 單位:新疆阜康市婦幼保健站 新疆阜康市人民醫(yī)院

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