護理基礎(chǔ)醫(yī)學課程問題分析

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1護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學課程的學時分配問題

任何一次課程改革，都存在著一個共性的問題，即各學科教師都認為自己擔任的科目重要，要求增加學時，造成各個學科課時比例分配不合理。所以制定現(xiàn)代化的新型課程體系，如何科學合理分配學時，應(yīng)作為一條重要原則。按照每門學科對人才培養(yǎng)目標所起的獨特作用，來合理的進行學時分配。我校三年制專科護理專業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學課程占總學時的21.1%，對于學時的分配，是基礎(chǔ)醫(yī)學教學中最有爭議的一個問題。學科不同的教師他們的觀點不一樣。基礎(chǔ)醫(yī)學的教師認為應(yīng)增加基礎(chǔ)醫(yī)學學時。護理專業(yè)的臨床醫(yī)學教師認為應(yīng)維持現(xiàn)狀。但是我校受調(diào)查66%的06級學生（121人）認為基礎(chǔ)醫(yī)學學時需要增加。我校成人教育學生（在職醫(yī)院護理工作者）104人，61%的人認為：基礎(chǔ)醫(yī)學課程內(nèi)容太多，難學而意義不大。

2護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學課程使用教材的問題

護理專業(yè)在過去使用的是“供醫(yī)學、護理、口腔等專業(yè)使用”字樣的書籍，目前選擇的教材范圍縮小，但護理專業(yè)開設(shè)的7門課程中5門基礎(chǔ)醫(yī)學課程選用的教科書是供臨床醫(yī)學專業(yè)使用的。護理學需要改編現(xiàn)有的基礎(chǔ)醫(yī)學教材，使其更適用于護理專業(yè)，以避免醫(yī)學模式阻礙護理專業(yè)的發(fā)展。我校已意識到了沒有護理專業(yè)的基礎(chǔ)醫(yī)學教材所出現(xiàn)的問題，于是發(fā)現(xiàn)一些較大的書店的醫(yī)學專柜，都有各式各樣的供護理專業(yè)使用的基礎(chǔ)醫(yī)學書籍，但真的選用時還得謹慎抉擇。因此，目前還沒有做出新的行動。

3護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學課程教師的問題

我校護理教育的基礎(chǔ)醫(yī)學老師幾乎都受過醫(yī)學教育，他們既教授護理專業(yè)的學生也教授其他醫(yī)學專業(yè)的學生，甚至不同專業(yè)在同一課堂講課，我們了解到只有協(xié)和醫(yī)學院和復(fù)旦大學等少數(shù)學校的護理學院才有專門給護理學生上基礎(chǔ)醫(yī)學課的教師。雖然絕大多數(shù)教師在自己的專業(yè)領(lǐng)域具有深厚的知識功底，但是將護理專業(yè)學生基礎(chǔ)醫(yī)學知識與護理實踐相聯(lián)系差距較大，使學生的學習與實踐相脫節(jié)。

4護理專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學課程的其他問題

4.1教學方法存在的問題在我國教育教學改革后，少數(shù)院校基礎(chǔ)醫(yī)學的教學模式由單一的分科課程向綜合課程轉(zhuǎn)變。在此期間，有的學校按系統(tǒng)講課，但是，在同一系統(tǒng)頻繁更換不同教研室的教師，使得學生既要被動接受老師講授的內(nèi)容，在書本上跳來跳去,又要被迫習慣于不同面孔和不同教學風格的老師,教師的主導(dǎo)作用和學生的主體作用均不能很好體現(xiàn),而且這種教學方法也主要限于七年制以上，教學效果也有待時間認定。更何況高職高專缺乏人力、物力等支持，學生層次、學制也受到一定制約，教師授課仍然是“自由發(fā)揮”。

4.2授課內(nèi)容缺乏指導(dǎo)的問題在護理專業(yè)領(lǐng)域沒有對于基礎(chǔ)醫(yī)學所要教的內(nèi)容質(zhì)量、難易程度進行指導(dǎo)。教師們認為正是基于教學的廣度和深度缺少指導(dǎo)，對于教學內(nèi)容的深淺難以把握。他們只有根據(jù)自己的對護理專業(yè)課程教學的實踐、理解來選擇課程內(nèi)容，實際上應(yīng)根據(jù)學生在臨床上需要來確定教學內(nèi)容。

4.3理論聯(lián)系實際的問題理論不能聯(lián)系實際是眾多院校都存在的普遍問題，尤其在高職高專具有較強實踐技能是人才培養(yǎng)的主要目標，但在學習基礎(chǔ)醫(yī)學的過程中，很多學生認為基礎(chǔ)醫(yī)學課程難學,教師也覺得基礎(chǔ)醫(yī)學難教。藥理學、病理學是最能理論聯(lián)系實際的課程，但是也是最難把握的課程。護生在基礎(chǔ)醫(yī)學上所花的學習時間較多。但學生在基礎(chǔ)醫(yī)學課程學習完以后，大多不能把基礎(chǔ)醫(yī)學知識和護理實踐相聯(lián)系，難以利用所學知識去解釋臨床上遇到的實際問題。加之許多教師教學任務(wù)重，到臨床實踐的機會極少，執(zhí)業(yè)資格限制等問題，也很難把基礎(chǔ)醫(yī)學知識與護理實踐相結(jié)合。為此，在所學的教材中加入基礎(chǔ)醫(yī)學和實踐相關(guān)的例子以及與其他醫(yī)學相關(guān)的專業(yè)內(nèi)容，供教師們共同探討如何理論聯(lián)系實際不失為一個好的辦法。但目前還沒有較為合適的教材供高職高專護理專業(yè)學生使用，學生學習時不能把基礎(chǔ)醫(yī)學與疾病聯(lián)系起來，便認為基礎(chǔ)醫(yī)學與護理關(guān)系不大。基礎(chǔ)醫(yī)學與理論聯(lián)系實際的重擔壓在教師身上，需要教師有大量可供選擇的基礎(chǔ)知識，而且還需有深厚的臨床背景，正所謂臨床教師基礎(chǔ)醫(yī)學知識較薄弱，基礎(chǔ)醫(yī)學教師臨床知識技能不足。

4.4護理專業(yè)考試的問題護理專業(yè)執(zhí)業(yè)資格考試中，并不直接考試與基礎(chǔ)醫(yī)學的相關(guān)題目，這是一個非常敏感的話題，但至少也是學生認為基礎(chǔ)醫(yī)學課程與護理專業(yè)無多大關(guān)系的思想根源之一。以上是現(xiàn)階段我校高職高專護理專業(yè)基礎(chǔ)課程教學過程中存在的一些問題，據(jù)了解全國許多類似學校也有較為相似的問題。針對這些問題的解決方法還有待各校根據(jù)自身具體情況進行分析和論證。我校護理專業(yè)采取何種課程安排的方式，以滿足護理專業(yè)特色而又有別于其它醫(yī)學專業(yè)基礎(chǔ)醫(yī)學知識的學習，還有待于更加深入的研究和探討。