核心素養(yǎng)的概念及在護理教育的應(yīng)用
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【摘要】近年來，在教育領(lǐng)域中，“核心素養(yǎng)”成為一個非常熱門的詞語，筆者認為核心素養(yǎng)在護理教育領(lǐng)域中也是不可或缺的一個概念，所以本文簡要界定了核心素養(yǎng)的概念并綜述了核心素養(yǎng)在護理教育中的應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】核心素養(yǎng)；護理教育；護生
1核心素養(yǎng)的核心概念
在《中國學生發(fā)展核心素養(yǎng)》中，核心素養(yǎng)的核心是要培養(yǎng)“全面發(fā)展的人”，包括文化基礎(chǔ)、自主發(fā)展和社會參與，學生必須具備適應(yīng)終身發(fā)展及社會需求的品質(zhì)和能力[3]。因此將核心素養(yǎng)的核心概念界定為核心能力。歐盟委員會在2018年對核心素養(yǎng)的內(nèi)涵作出了新的闡釋，包括以下八項能力[4]。讀寫能力：在不同學科和環(huán)境中使用多種材料（視覺、聲音、數(shù)字材料）進行口頭或書面聯(lián)系溝通的能力。語言能力：適當和有效地運用不同語言進行交流的能力。數(shù)學、科學能力與工程技術(shù)能力：數(shù)學能力是指開發(fā)和運用數(shù)學思維來應(yīng)對日常生活問題的能力；科學能力是指利用科學知識和方法體系來發(fā)現(xiàn)問題并得出基于證據(jù)的結(jié)論的能力；技術(shù)和工程能力是運用相關(guān)知識理解人類活動及公民個人責任變化并采取恰當行動的能力。數(shù)字能力：在學習、工作、和社會參與中自信、批判性和負責任地使用信息技術(shù)的能力，包括信息與媒體素養(yǎng)、溝通協(xié)作、數(shù)字內(nèi)容創(chuàng)作與安全及解決問題的能力。個人、社會能力與學習能力：批判性思維、反省自己、有效地管理和利用時間與信息及以建設(shè)性的方式與他人合作，保持對學習和工作適應(yīng)力的能力。公民能力：基于對社會政治、經(jīng)濟概念與結(jié)構(gòu)、全球環(huán)境和可持續(xù)發(fā)展的理解，充當負責任的全球公民并充分參與社會生活的能力。創(chuàng)業(yè)能力：在創(chuàng)造力、批判性思考、流程管理與解決問題技能的基礎(chǔ)上，對具有文化、社會或商業(yè)價值項目的想法采取行動，并轉(zhuǎn)化為其他價值的能力。文化意識與表達能力：理解與尊重不同文化，并以藝術(shù)或其他形式創(chuàng)造性地表達不同文化的能力。
2核心素養(yǎng)的近義詞
“核心素養(yǎng)”的別稱是“21世紀素養(yǎng)”或“21世紀技能”[5]。經(jīng)常與實用技能、基本技能、及近來使用的未來技能等其他概念混淆或是重疊[6]。韓國研究者將核心素養(yǎng)稱為核心力量[7]，日本研究者將其稱為學力[8]。
3核心素養(yǎng)的研究工具
核心素養(yǎng)的研究對護理教育具有深遠意義，該領(lǐng)域的研究成果有利于培養(yǎng)護生的綜合素質(zhì)。現(xiàn)代社會對護士素質(zhì)的要求越來越高，對護理專業(yè)課堂教學和臨床教學改革提出了新的要求。對于核心素養(yǎng)的研究工具較少，現(xiàn)總結(jié)如下：（1）大學生核心力量工具(K-CESA)韓國的兩位研究者用K-CESA調(diào)查了韓國的100名護生，K-CESA包括國際型能力、人際關(guān)系能力、資源情報技術(shù)處理能力及自我管理能力四個維度[7]。研究結(jié)果指出K-CESA對于測量護生核心素養(yǎng)只有部分適合，還需研究者們基于K-CESA，開發(fā)適用于測量護生的核心素養(yǎng)的研究工具[7]。（2）護理本科生核心素養(yǎng)的現(xiàn)況調(diào)查問卷國內(nèi)研究者馬俊卿以中國學生核心素養(yǎng)的18個基本要點為依據(jù)自制了《護理本科生核心素養(yǎng)的現(xiàn)況調(diào)查問卷》，并調(diào)查了國內(nèi)某醫(yī)學院校的410名護生。問卷內(nèi)容包括一般情況調(diào)查和核心素養(yǎng)現(xiàn)況調(diào)查兩個部分，共26道題[9]。該問卷為研究者自制，還未在國內(nèi)得到推廣使用。（3）血液凈化?？谱o士核心素養(yǎng)評價標準調(diào)查問卷國內(nèi)研究者臧格通過兩輪的專家訪談制定了《血液凈化專科護士核心素養(yǎng)評價標準調(diào)查問卷》，信效度良好[10]。研究者雖將教育領(lǐng)域的熱門話題“核心素養(yǎng)”帶到了臨床護理領(lǐng)域，但研究對象僅限于血液凈化?？谱o士，所以還需要研究者們基于此問卷，制定適用范圍更廣的臨床護士核心素養(yǎng)評價標準調(diào)查問卷。分析現(xiàn)有文獻，可以看出無論是國外還是國內(nèi)關(guān)于核心素養(yǎng)的研究工具都比較缺乏和局限，從而難以準確地評價出護生或護士的核心素養(yǎng)。自核心素養(yǎng)概念提出以來，國內(nèi)外不少研究者都對其進行了專門的探討，但至今尚沒有推廣使用的研究工具，有待于今后的進一步研究。
4核心素養(yǎng)概念在護理教育中的應(yīng)用
（1）在臨床護理教育中的應(yīng)用林春華[11]等研究者指出，醫(yī)護人員應(yīng)具備良好的心理素養(yǎng)，包括穩(wěn)定的情緒、敏銳的洞察力、崇高的理想和善于溝通的能力，才能很好地將現(xiàn)代醫(yī)學模式所要求的臨床工作做好。汪艷玲[12]等研究者通過自制問卷對某三甲醫(yī)院的111名護理人員進行了人文素養(yǎng)調(diào)查，結(jié)果表明該醫(yī)院護理人員的普遍人文素養(yǎng)不高，護理人員的人文素養(yǎng)有待于提高。周金莉[13-14]等研究者通過臨床護士咨訊素養(yǎng)與工作績效進行相關(guān)調(diào)查和分析，結(jié)果表明電腦態(tài)度對工作績效有較大影響，指出醫(yī)院的管理者應(yīng)該重視護士的資訊素養(yǎng)培養(yǎng)，從而來提高護士的工作績效。目前，國內(nèi)關(guān)于護士素養(yǎng)的研究多為分散、片面的，缺乏一種全面綜合有效的評價標準。雖然護士的操作技能、實踐能力已經(jīng)被納入到了傳統(tǒng)的考試內(nèi)容中，但必須要注意的是將相關(guān)科目納入考試范圍就能夠充分評價各項核心素養(yǎng)是一種局限的想法，因為傳統(tǒng)考試是不能對核心素養(yǎng)中關(guān)鍵要素進行充分評估的，因此在以后的研究中可以嘗試研發(fā)出能夠觀察外顯表現(xiàn)的測量工具，從更加全面的維度來評價護士的核心素養(yǎng)[15]。（2）在課堂護理教育中的應(yīng)用馬俊卿[9]通過自制的《護理本科生核心素養(yǎng)的現(xiàn)況調(diào)查問卷》調(diào)查了某醫(yī)學院校統(tǒng)招全日制某年級護理學專業(yè)本科學生410名，結(jié)果表明，本科護生對核心素養(yǎng)的了解較缺乏，大部分本科護生不知道或從未聽說過核心素養(yǎng)的相關(guān)知識。仇冰潔[16]等研究者通過對湖南、安徽、江西、江蘇、山東五省十二市高職護理院校的調(diào)研結(jié)果分析發(fā)現(xiàn)，我國高職護生的核心素養(yǎng)培育尚未得到重視、缺乏細化的培育指標、沒有清晰的培育途徑。于秀霞[17]等研究者通過調(diào)研某高職院校護生的緊急救護能力、對急救知識的需求情況及對急救護理技術(shù)課程的建議和意見等相關(guān)內(nèi)容，提出為培養(yǎng)高職高專護生的核心素養(yǎng)，首先應(yīng)調(diào)整《急救護理技術(shù)》課程的內(nèi)容與方法，從而提高護生的職業(yè)素養(yǎng)，最后更有利于培養(yǎng)護生的核心素養(yǎng)。楊麗[18]提出了四點培養(yǎng)護理專業(yè)核心素養(yǎng)的策略：（1）轉(zhuǎn)變教育觀念，構(gòu)建可觀察評估的培養(yǎng)目標和課程標準；（2）圍繞核心素養(yǎng)構(gòu)建課程體系；（3）加強教師培訓；（4）營造人文氛圍。核心素養(yǎng)是一種“高級素養(yǎng)”，不是“低級素養(yǎng)”，也不是“基礎(chǔ)素養(yǎng)”[19]。護生及護士的生存與發(fā)展，需要多種素養(yǎng)。在傳統(tǒng)的教育中也培養(yǎng)了一些素養(yǎng)，如死記硬背、題海戰(zhàn)術(shù)等的沒有競爭力的低級素養(yǎng)，但核心素養(yǎng)是高級素養(yǎng)，護生和護士的終身發(fā)展及社會發(fā)展都需要高級素養(yǎng)[19-21]。
5小結(jié)
綜上所述，核心素養(yǎng)的概念可以運用到所有教育實踐領(lǐng)域和教育研究領(lǐng)域。素質(zhì)是一個人先天稟賦和后天環(huán)境交互的結(jié)果，而核心素養(yǎng)是可以通過后天教育逐步培養(yǎng)形成。所以在護理專業(yè)核心素養(yǎng)的培養(yǎng)中不能簡單只將素質(zhì)教育替換成核心素養(yǎng)的培養(yǎng)，而要通過課程改革，落實立德樹人的目標，最終實現(xiàn)護生和護士的全面發(fā)展，培養(yǎng)護生和護士終身學習的能力。就像褚宏啟[22]所說，中國教育最大的短板是所培養(yǎng)的學生創(chuàng)新能力不夠，導致不能適應(yīng)國際競爭的要求。同樣在護理教育領(lǐng)域中，也需要具備創(chuàng)新能力的人才，如何培養(yǎng)出具有創(chuàng)新能力的人才還有待于進一步的研究。所以在護理專業(yè)教育中創(chuàng)新能力這一核心素養(yǎng)必須被大力強調(diào)。
作者：金紅艷 崔香淑 單位：延邊大學<護理學院>
