血液透析護理風險管理分析

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1資料和方法

1．1一般資料

從本院血透析護理人員中隨機抽取30名為研究對象。其中男16名，女14名；年齡22－39歲，平均年齡26．5歲；本科學歷17名，大專學歷9名，中專學歷4名；工作時間1－15年，平均時間（5．8±4．7）年。

1．2方法

（1）對患者行健康告知，并請其簽名：患者在進行血液透析之前，要就治療過程中可能出現(xiàn)和需要注意的事項以書面形式告知患者，待其確任無誤后簽字。

（2）風險評估：患者在血液透析之前，首先由首診護士對血液透析中可能出現(xiàn)的事項進行評估，其次由護理組長進行評估，定期檢測相關指標，最后由護士長嚴格的按照相關的規(guī)定控制好血液透析各個步驟中的風險。

（3）編制評估表：護理人員在對患者的實際情況進行全面了解之后，根據(jù)血液透析中需要注意的事項，如實的編制填寫評估表，評估表的具體內(nèi)容應包括患者的基本資料、基本病情、透析方案、具體護理問題和措施等等。

1．3觀察指標

以患者血液透析相關情況以及護理人員對血液透析專業(yè)知識的掌握程度為觀察指標。

1．4統(tǒng)計學分析

利用統(tǒng)計學分析軟件SPSS16．0對相關數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計學分析，對計數(shù)數(shù)據(jù)進行X2檢驗。當結果滿足P＜0．05時，二者對比具有顯著差異，且具統(tǒng)計學意義。

2結果

2．1使用風險評估表前后患者并發(fā)癥發(fā)生情況

30例血液透析患者在使用風險評估表前后并發(fā)癥發(fā)生情況具有顯著差異，具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。

2．2風險評估表實行前后護士對相關專業(yè)知識掌握程度

風險評估表實行前后護士對血液透析相關知識掌握情況差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。

3討論

風險管理指的是通過對風險進行識別、評估，從而有效的處置風險，以達到最小的成本獲得最大安全保障的管理方式。血液透析護理工作的專業(yè)性強、風險性高，患者在血液透析的過程中可能會出現(xiàn)一些急性或慢性并發(fā)癥等風險，嚴重影響患者的生命安全，因此在血液透析管理中要對這些風險進行識別、評估，制定風險評估表，實施風險管理。“風險評估表”的實行，是以人為本服務理念的體現(xiàn)，是在充分尊重患者的基礎上實施的有針對性的護理風險管理方式。護理人員通過制定和使用“風險評估表”，能夠更好的了解血液透析治療過程中可能出現(xiàn)的風險；通過對風險進行識別可以防范于未然，做好風險控制措施；通過“風險評估表”使血透析護理管理更加的標準化、制度化，從而給患者提供更加安全、優(yōu)質(zhì)的護理服務。通過本文的研究，30例血液透析患者在使用風險評估表前后并發(fā)癥發(fā)生情況具有顯著差異，具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。風險評估表實行前后護士對血液透析相關知識掌握情況差異具有統(tǒng)計學意義（P＜0．05）。綜上所述，在血液透析護理風險管理中實行“風險評估表”能夠有效降低血透析引起的低血壓、失衡癥等并發(fā)癥的發(fā)生率，提高護理人員的綜合素質(zhì)，因此值得臨床上推廣使用。

作者：侯正義 單位：介休市人民醫(yī)院