論加強與完善醫(yī)院財務(wù)管理
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(一)加強醫(yī)院融資管理
當前，融資的管理影響著醫(yī)院的財務(wù)管理的質(zhì)量。通常某些醫(yī)院就是由于這樣或那樣的問題，造成融資難的現(xiàn)象。但是融資難可以督促我們能警惕的對待與利用融資，防止亂融資的出現(xiàn)，進行融資的時候，一定按照科學行進行研究和驗證，查看時否能夠融資，融資時需要多大的規(guī)模，需要多久時間可以償還，能夠獲取多少效益等，針對于醫(yī)院的融資，必須將規(guī)?？刂坪?，有些醫(yī)院就是因為沒有認真考慮到這些方面，一味的加深融資的深度，從而造成融資浪費的情況，讓醫(yī)院在資金上出現(xiàn)困難，妨礙了醫(yī)院的發(fā)展。所以需要管理好醫(yī)院的融資是十分重要的，融資的目標就是為了讓醫(yī)院很好的發(fā)展，需要一定的資金做支撐。因此，在對待醫(yī)院的融資，需要實事求是的去看待，保證融資可以發(fā)揮有效的作用，保證可以有一定的效益產(chǎn)生，從而促進醫(yī)院快速發(fā)展。
(二)實行全面預(yù)算
有效的加強和完善醫(yī)院的財務(wù)管理工作，也是需要實行全面的預(yù)算。全面的預(yù)算不但是決策的詳細化，也是較好控制醫(yī)院運營發(fā)展的依據(jù)。充分發(fā)揮預(yù)算的管理作用，就是需要全面的進行加強預(yù)算管理工作，提高預(yù)算對醫(yī)院的約束力。比如：管理層必須將全面應(yīng)用預(yù)算管理對醫(yī)院給予目標管理的意識加強，明確醫(yī)院的發(fā)展目標，這是執(zhí)行成功預(yù)算管理的前提目標。巧妙應(yīng)用各種不同的預(yù)算編制辦法，通過計劃、分析并經(jīng)過量化數(shù)字編制預(yù)算，促使預(yù)算擁有超強的可控性和操作性。必須維護預(yù)算的嚴肅性，在具體的進行預(yù)算實行的過程中，不可以隨意的、人為的背離預(yù)算安排，一定追加的預(yù)算需要通過相關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)組進行研究之后，再根據(jù)規(guī)定的程序進行追加。同時，維護預(yù)算的嚴肅性時也要求具有一定程度的巧妙性。在預(yù)算制度的依據(jù)的過程中，若遇到重大改變時，預(yù)算也需要做好對應(yīng)的調(diào)整。
(三)完善成本核算
隨著醫(yī)療體制改革之后，醫(yī)院的管理模式便從“政策依賴型”轉(zhuǎn)向“市場導(dǎo)向型”。只有把成本管理的重要內(nèi)容進行加強，比如：成核算、成本控制、成本預(yù)測及績效評估等，合理利用物力、財力等資源，降低成本、提高效益，才能增強醫(yī)院的競爭力。由于現(xiàn)行會計制度未有專門對于醫(yī)藥方面的成本核算方法與制度，所以醫(yī)院在進行完善成本核算時，需要按照自身管理的需求，借鑒有關(guān)有成本管理和成本核算方面的成功經(jīng)驗與方法，從醫(yī)院醫(yī)療的實際成本業(yè)務(wù)出發(fā)，擬好可行有效的成本核算方法。醫(yī)院成本核算的基本原則是歸集費用，堅持“權(quán)責發(fā)生制”的原則；全部的資產(chǎn)堅持保全原則；堅持會計核算穩(wěn)健和誰受益誰分配的原則；堅持會計核算配比及經(jīng)營者風險原則。醫(yī)院應(yīng)該需要執(zhí)行全成本核算，同時確保準確分攤各種不同的間接成本。建立健全成本責任考核體系、成本分析評價體系和成本信息反饋體系，將費用項目、核算收入進行規(guī)范化，進而各項成本規(guī)范化管理的實現(xiàn)。
(四)健全內(nèi)控體系
在醫(yī)院經(jīng)營管理體系中，不可或缺的主要組成部分就是醫(yī)院財務(wù)內(nèi)控制度。將醫(yī)院內(nèi)部控制體系進行建立健全是其財務(wù)方案能夠順利實習的有效途徑的保障。塑造優(yōu)質(zhì)的內(nèi)控環(huán)境是首要完成的任務(wù)。對于醫(yī)院財務(wù)內(nèi)部控制，有關(guān)的領(lǐng)導(dǎo)層需要加大重視，進行建立合理有效的醫(yī)院內(nèi)控制度需要的職能機構(gòu)與對應(yīng)的規(guī)章制度、程序，此外不斷加強內(nèi)控機構(gòu)的監(jiān)管和行政主管部門的監(jiān)管，將全院職工的內(nèi)控意識進行提高。對于醫(yī)院醫(yī)院內(nèi)部財務(wù)控制體系的健全。提高流動資產(chǎn)控制、預(yù)算控制、醫(yī)療設(shè)備管理控制、支出控制、收入控制等。專業(yè)隊伍建設(shè)進行加強。落實好職業(yè)道德教育以及財務(wù)人員的思想教育等工作，并增強業(yè)務(wù)培訓，促使財務(wù)工作人員擁有優(yōu)秀的職業(yè)道德、較強的專業(yè)技能和扎實的工作作風。
(五)建設(shè)財務(wù)信息網(wǎng)絡(luò)化
對于財務(wù)管理創(chuàng)新的重要措施就是進行建設(shè)財務(wù)信息的網(wǎng)絡(luò)化。經(jīng)過采用網(wǎng)絡(luò)技術(shù)進行處理各種不同的信息，實現(xiàn)資源共享，此外也是為了給予財務(wù)管理提供了先進的信息技術(shù)，增強了財務(wù)信息的利用價值和準確性。所以，醫(yī)院需要加大推廣發(fā)展財務(wù)電算話，將財務(wù)管理的現(xiàn)代化、系統(tǒng)化、科學化的方法給予實現(xiàn)，從而全面提高財務(wù)管理的水平。此外需要關(guān)注計算機網(wǎng)絡(luò)化體系的發(fā)展是建立在規(guī)則制度的完善、合理的管理體制、嚴密的內(nèi)部控制制度等基礎(chǔ)上實行，所以，醫(yī)院要努力將財務(wù)管理的工作進行程序化、數(shù)據(jù)資料完整化、管理業(yè)務(wù)標準化等，促使計算機能夠在醫(yī)院財務(wù)管理中充分發(fā)揮有效作用。
二、結(jié)束語
總而言之，財務(wù)室醫(yī)院最易流動的資產(chǎn)，所以需要不斷加強醫(yī)院財務(wù)管理的工作，提高醫(yī)院未來的發(fā)展效率。建立健全財務(wù)管理的各項規(guī)范、制度和方法，進而增強醫(yī)院的管理水平。
作者：王志偉 單位：徐州醫(yī)學院附屬醫(yī)院