藥學初級論文精選(九篇)

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第1篇：藥學初級論文范文

1.1豐富實際案例，模擬實訓在中藥學課程教學過程中，要充分利用學校提供的有限資源，開展好模擬實訓課。設置情境，引導學生進入情境后討論、研究具體問題，完成知識學習。教師可利用一些常見疾病，如頭疼、咳嗽、感冒等設置好案例，讓學生分角色扮演患者及醫生，扮演患者的學生要體現疾病的臨床癥狀，扮演醫生的學生要在規定時間內完成病檢、分析、小組討論，并從藥架上搭配好處方藥物的整個過程，最后由老師組織學生進行案例總結，使學生掌握所用中藥的性能、功效、配伍等系列知識。

1.2將實踐課堂延伸到野外學生在學校中見到的中藥絕大部分是成品或半成品，對野生草藥的了解并不多。若學生畢業后的工作崗位是醫療設施相對落后的地方時，其所學的理論知識便無用武之地，因此在中藥學教學過程中，教師可充分利用所在地區山林的中草藥資源，將實踐課堂搬到野外，如此不僅能鞏固學生所學知識，還能鍛煉學生野外采藥的技能。

1.3開展中藥興趣小組活動中藥學課程知識點豐富，如單靠教師的力量，學生學習的內容將十分有限。教師應鼓勵學生建立中藥興趣小組，利用課余時間學習和研究中藥知識。由學校提供中草藥栽培場地，學生自行栽培種植中藥，彌補野外實踐認識中草藥品種不全的缺陷，使學生通過實踐豐富中藥知識。

2靈活教學，提高學習效率

2.1改變方式，提升教學質量中藥使用歷史悠久，目前記載的能作藥用的資源已超過12000種，本科目教材在經過高度概括、濃縮后，所涉及的藥物也僅有400種左右。教師上課時若將精力平均分布在400多種中藥材的講授上，授課任務將十分繁重，學生聽課也會感到煩悶、無趣乏味，學過便忘，毫無效果可言。因此在教學過程中，教師需靈活運用教學方法，重新梳理教學內容，突出每節課的重點，如此能大大提升教學效率，理清主線，學生理解記憶也會變得有章可循。筆者在教學中，先將第一章中的中藥理論及每章節對藥物的概述作為重點內容講授，后將同藥效的中藥歸納后集體講授，從中選取一到兩種代表藥物重點講授，其他藥物略講。如講到活血行氣藥物時，選取川芎、歸尾等詳細講解，其余藥物先讓學生嘗試自行歸納，后由教師用圖表的形式進行補充說明。

2.2強調方法，提升學習效率中藥學內容記憶點較多，怎樣快速高效地記憶知識點是老師、學生都頭痛的問題。筆者在實踐中發現，將形態、功效等類似的中藥歸納記憶，在“同”的基礎上掌握其“不同”，可使學習效率大大提高。（1）藥源相同藥物歸納比較。中藥知識博大精深，相同藥源的藥物因入藥部分、采藥時間不同，其性能都會有所不同。如桂枝和桂圓，桂枝為肉桂樹的嫩枝，而桂圓則為肉桂樹的果實。兩者藥性均干、平溫，但桂枝多用于風寒表癥的治療，而桂圓多用于脾虛、血虧、病產后體虛的治療。藥源相同，采集時間不同的藥物藥性也有所不同，如青皮和陳皮，青皮為幼橘果皮，具有消滯積食之功效，陳皮為成熟橘果皮，具有健脾、化痰、理氣之功效。（2）藥名相近藥物歸納比較。許多中藥藥名相似，容易混淆使用。如澤蘭和佩蘭，澤蘭為唇形科植物，而佩蘭為菊科植物，兩種藥物雖外形相似，但功能卻有很大差別，澤蘭有行水消腫、活血化瘀之功效，而佩蘭卻主要用于醒脾開胃。再如破故紙和故紙、石決明和草決明等。

3結語

第2篇：藥學初級論文范文

在抗精神病藥使用頻率上，首次住院患者用藥頻率最高的是奧氮平，多次住院患者用藥頻率最高的是氯氮平。氯氮平由于其療效好，錐體外系副反應發生率低，對難治性精神分裂癥的有效率達30％～60％，對精神分裂癥陽性和陰性癥狀均有效；而且價格低廉，相比奧氮平昂貴的價格，氯氮平在醫師與患者中仍受到普遍歡迎這跟國情有一定關系。故在多次住院患者中，氯氮平的使用率達46.56％，排第1位。但在首次住院患者中，氯氮平的使用率為29.83％，明顯少于多次住院患者，分析原因可能是氯氮平可引起白細胞減少、麻痹性腸梗阻、過度鎮靜等不良反應，不宜作為首選藥。國際上也一般認為，氯氮平是用于治療多次復發的二線用藥，應作為難治性患者的選擇。據悉，在我國制定的《精神分裂癥治療指南》中，同樣未將氯氮平定為第一線藥，而且建議不用于首發的年輕的精神分裂癥患者。而奧氮平作為一種新型抗精神病藥，其藥理作用與氯氮平相似，且不導致粒細胞缺乏，極少導致癲癇、流涎、性低血壓等；對催乳素分泌的影響小，明顯小于經典抗精神病藥和氯氮平；而且給藥方便，在急性治療期不需要經過逐漸加藥，首次給藥即可達到適宜治療劑量，這對于增加藥物的依從性、簡化治療方案、減少住院率和住院時間均具有積極的意義。故在首次住院患者中，奧氮平的使用頻率最高。

研究發現，在給藥方式上，兩者均以單一用藥為主，但首次住院患者單一用藥多于多次住院者，抗精神病藥聯合治療的比例明顯少于多次住院患者。在單一藥物的使用劑量上，多次住院患者氯氮平的治療劑量明顯高于首次住院組。多次住院患者隨著復發次數的增多，患者的治療反應越來越不理想，但治療藥物超過有效治療劑量后，療效不一定會增加，不良反應反而突出，所以復發患者的治療劑量或合并治療的機會增加。但臨床醫師應需注意，我國《精神分裂癥防治指南》指出，精神分裂癥的藥物治療以單一用藥為原則。治療效果不滿意者，可考慮兩種藥物合并治療，以化學結構不同、藥理作用不盡相同的藥物聯用比較合適，達到預期治療目標后仍以單一用藥為宜。

本研究還發現，在合并其他藥物方面，首次住院組與多次住院組無顯著性差異。分析原因可能是，一方面首次住院患者陽性癥狀突出，常常出現敵對或暴力傾向等情感癥狀，聯合心境穩定劑，可增加抗精神病藥的療效，改善情緒；而針對部分陰性癥狀的患者，聯合抗抑郁藥物可以有效地改善陰性癥狀。另一方面，苯二氮類藥的使用多在晚間，多是為了幫助睡眠，用于日間的則是為了抗焦慮、穩定情緒；但是，聯合該類藥物過多、過久是否會導致繼發藥物依賴或者其他不良反應，尚需注意。在合并苯海索片上，筆者認為可能與部分醫師對首發患者的預防性用藥及部分患者在院外就開始服用抗精神病藥等因素有關。

第3篇：藥學初級論文范文

關鍵詞：基礎教育課堂改革教師教學能力

隨著基礎教育課程改革的全面實施和深人開展，基礎教育課程改革對教師的挑戰越來越明顯，據調查分析，自身能力和素質的不足成為了課程改革實施和落實的最大障礙，課程教材表面上難度降低了，實際上對教師的要求更高了。課程改革后的課程自由度較大的空間與教師創新實施能力不足的矛盾，已成為制約基礎教育課程改革實施的“瓶頸”。因此，教師實施新課程能力是落實好新課程的關鍵。

一、傳統教學對教師教學能力的要求

教師的教學能力，是教師從事教學活動，完成教學任務的能力，是教師專業能力的重要方面。教師教學能力的內容非常廣泛，教師教學能力包括：教學認知能力、教學設計能力、教學操作能力和教學監控能力。傳統教學把傳授知識作為教育的首要任務，注重的是知識的傳授和復制，過多地強調學生書本知識學習和書面應試能力。教師對知識的掌握和技能的學習更加關注。在教學目標設計時要體現教學大綱要求學生掌握的知識與技能。在教學設計能力方面，傳統教學以傳授知識定論為宗旨，以掌握知識為目的，教師要對教材全面掌握，深層次的挖掘。教學內容上重視按照學科邏輯順序組織教材，實行分科教學，教學方法上要求教師在課堂上以講授、傳授的方式進行教學，教師主要對教材中的現有知識進行直接闡釋。在教學監控方面，注重終結性評價，要求教師認真做好試卷以及考試后的試卷分析工作。

二、基礎教育課程改革對教師能力的要求

基礎教育課程改革是全面實施素質教育的重大舉措。為了中華民族的復興，為了每位學生的發展是改革的核心理念。強調形成積極主動的學習態度，使獲得基礎知識與基本技能的過程同時成為學會學習和形成正確價值觀的過程是改革的核心目標。然而課堂是實施基礎教育課程改革的陣地，那么教師作為課堂改革的踐行者是這一系統工作中最活躍最關鍵的因素，教師的課堂教學能力是基礎教育課程改革不可忽視的力量。

1．教學認知能力的要求

(1)分析和領會教學大綱、課程標準的能力。基礎教育課程改革的基本理念是關注學生的全面發展，要求在日常課堂教學中每節課都按照多元化的教學目標設計并實施，讓學生在學到知識與技能的同時，還要讓學生知道知識與技能得來的方式方法。與此同時，教學目標設計時還應注意學生能否對所學知識產生積極的情感體驗，是否有利于進一步學習。也就是三維目標，即知識與技能、過程與方法和情感態度價值觀。

(2)關注每一位學生的發展。關注人是新課程的核心理念——“一切為了每一位學生的發展”。這一理念要求教師首先在其課堂教學的理念中包括每一位學生在內的全班所有的學生都是自己應該關注的對象，關注的實質是尊重、關心、牽掛，關注本身就是最好的教育。其次，關注學生的情緒生活和情感體驗。教學過程應該成為學生一種愉悅的情緒生活和積極的情感體驗。最后，教師應關注學生的道德生活和人格養成。課堂不僅是學科知識傳遞的殿堂，更是人．陛養育的圣殿。課堂教學潛藏著豐富的道德因素，教師不僅要充分展示教學中的各種道德因素，還要積極關注和引導學生在教學活動中的各種道德表現和道德發展，從而使教學過程成為一種高尚的道德生活和豐富的人生體驗。

2．教學設計能力的要求

教學設計能力具體表現在根據學生特點整合教學內容的能力；教學目標制定的能力；把握教材重點、難點的能力；根據教學內容選擇恰當的教學模式和教學策略的能力。本文所指的基礎課程改革對教師的教學設計能力主要指課程分析掌握教材標準的能力、教學內容設計能力和教學方法設計能力。

(1)分析掌握教材標準的能力。基礎教育課程改革要求教師要對教材和課程標準深層次的掌握。做到眉目清楚，思路清晰，結構完整，把握好教材中的重點、難點和關鍵。教材實際是為教師提供的教學素材，教師要準確無誤地挖掘教材，把握標準。教師首先要分析這些素材中自身的知識因素、能力因素、智力因素、非智力因素、品格因素等；其次考慮如何將這些因素拓寬、擴展，最后確定本節課對學生終身打基礎的素質進行重點開發和培養。這樣才能在教學中將學科知識與學生的生活實際結合起來。

(2)教學內容設計能力。傳統的教學內容“難、繁、偏、舊”和過于注重書本知識，缺乏各個學科的內容整合。基礎教育課程改革要求教學設計內容突出重難點，注重學生已學的知識和相關學科知識、學生生活以及現代社會和科技發展的聯系。使教學內容形成較大規模的知識體系，在各學科之間建立科學的聯系并保持科學的銜接，各學科內容不僅突出知識教學，而且更突出智能教學、學會學習教學、非智力心理品質教學和品格教學。

(3)教學方法設計能力。基礎教育課程改革強調以學生為中心，以學生為主體，強調學生的學。在教學的過程中學生主動地探究，通過他們已有知識與新知識的整合，通過理論與實踐的結合實現自己的發展。現代心理學的研究表明，人的心理發展是一個不斷的自我建構的結果，而不是外塑的結果。未來的教育方式正向更加開放化、生活化、終身化的方向發展，信息技術、特別是互聯網正在催生出適應信息文明、為信息社會服務的新的學習方式。基礎教育課程改革，基于現代信息技術的學習革命，積極倡導自主學習、探索學習與合作學習的學習方式。作為教師要促進學生進行“有效學習”，利用一切可以利用的資源，應采用靈活多樣的教學方式，促進學生的發展。

5．教學操作能力

教學操作能力從教學操作的手段看主要表現為教師的言語表達能力，非言語表達能力，選擇和運用教學媒體的能力。基礎教育課程改革要求教師的教學語言應體現規范純潔、鮮明生動和表達方式的多樣化。應注意語言使用的科學性和可接受性。對非語言表達要求是，例如課堂教學中，目光是教師給學生傳遞信息時的重要手段，教師在使用非言語行為時要恰當、適度，應是教師情感的自然流露。對于教師選擇運用教學媒體的能力，教師必須形成掌握現代教育技術的新能力，更好地為教育教學服務，更好地為新課程改革服務。

4．教學監控能力

基礎教育課程改革要求教師的課堂評價要貫穿于課堂教學活動的始終，關注學生的發展過程，教師要具備過程性和動態性評價的意識和能力，將形成性評價和終結性評價結合起來，實現評價重心的轉移。評價的目標要綜合，方式要多樣，要根據不同的評價內容和對象，選擇不同的評價方式，將量化評價與質性評價結合起來，提高評價的有效性和可操作性。

三、基礎教育課程改革中教師教學能力存在的問題面對基礎教育改革對教師教學能力提出的更高要求，教師應充分認識到自己新的歷史重任。但是，教師在具體的教學實踐中，仍然遇到了一些需要解決的問題

1．對基礎教育課程改革目標理解存在偏差

基礎教育課程改革提出知識與技能、過程與方法及情感、態度、價值觀三維的課程標準。由于過程和方法或情感、態度、價值觀相對知識與技能更不可測量，加上現行的大部分考試很難關注前兩者，結果，課堂教學仍然主要圍繞著知識和技能進行，教師在寫教學目標晡總會將其三者寫上，但是在真正的教學中，教師真正實現三維目標了嗎?尤其在中學教學中，面對中考、高考的壓力課堂教學實現三維目標顯然是不可能的；可能正因為不可量化，所以在實現方式上也顯得難以把握，有些教師為了實現三維目標，在某個教學環節強加進思想教育的內容，或者專門留出一個環節進行價值觀的教育，以上都說明教師對于課程標準還沒有掌握理解清楚。

2．教學方式技術化

基礎教育課程改革中規定大力推進信息技術在教學過程中的普遍應用，促進信息技術與學科課程的整合。在中小學公開課的課堂，都會用多媒體。多媒體的恰當運用有時確實能起到很好的作用，可吏教學更加直觀、形象。但有時反而幫了倒忙例如，小學課文《春天來了》無數朵鮮花爭芳斗艷，河岸上一排排垂柳，長出嫩芽。如果教師用畫面展示其景物，可能就會限制學生的想象力。所以，在語文教學中，有時運用課件不當，反而限制了學生的想象力和審美感受。如果教師能夠親自在黑板上畫出這幅美麗的春天畫面，我們可以想象出課堂教學效果。由此可以看出在信息技術面前，教師獨特的教學風格喪失了，取而代之的是機器操縱教學的現象，久而久之會導致教學方式技術化。

5．注重課堂教學表面，忽視教學的本質

面對基礎教育課程改革，教師們紛紛投入到學習中，并在自己的教學實踐中將課程理念轉化為教學行為，然而一些教師只注重課堂教學的表面，卻忽視教學的本質，也就是忽視了學生的發展。例如作為基礎教育課程改革所倡導的三大學習方式之一的小組合作學習，幾乎在小學的課堂上都會看見小組討論式的合作學習。然而，仔細觀察發現多數的討論僅僅停留在形式上，表面上給專家或聽課教師的感覺場面很熱鬧，但是實質上當師讓學生回答討論問題時學生的回答幾乎都是自己的想法，并沒有代表小組。這反映合作學習沒有落實在教學的本質上。以上隋況表明教師對教學只注重表面而對學生的發展卻忽視了。

四、基礎教育課程改革中教師教學能力培養對策

1．獨立思考和學習

面對基礎教育課程改革的新理念，教師要學會獨自思考，即認真地反思及總結，獨立思考是教師教學能力提高的根本途徑。基礎教育課程改革對教師教學能力提出了挑戰，要求教師全面掌握基礎教育課程改革的理念與思想。如何將理念轉成教學行為，更好地促進學生的全面發展，是教師要深思的事情。教師只有獨立思考，才能對基礎教育課程改革理念有更深刻的理解，才能夠深人鉆研、不斷創新，才能夠依靠自己的力量分析問題、解決問題，并且在這樣的過程中得到進步。例如教師要備一節課，首先應該是自己先獨立理解教材，領會課標、教參的精神，然后根據自己的教學能力、班級學生的基礎，獨立設計出符合自己教學水平、符合學生實際的教案來。這樣的過程，憑的全都是教師自我的積累，發揮的全都是教師自己的才智，那么得到提高的才可能是教師自己。

2．同行交流與合作

交流與合作是人類社會行為的主要組成部分。未來社會不僅需要人們具有競爭意識，而且更需要人際之間的合作。不同的時代需要不同的人人才標準和人才觀念總是隨著時代的變化而相應地變化。2l世紀是知識經濟的世紀，是科學技術迅猛發展的時代，對人才素質將提出新的要求。其中能有效地與他人進行溝通交流，團結協作，主動參與社會活動，勇于承擔責任的人才是新時期對人才的基本要求。教師的合作是教師提高自身教學能力的有效途徑。教師通過交流與合作能獲得心理支持，共同分享成功，分擔問題；通過交流與合作可以從同事那里獲取教學信息和靈感，產生新的想法；教師在合作過程中，潛移默化地影響著學生，展示給學生，用無聲的語言告訴學生合作很有益，教師也在身體力行他們所倡導的信念；作為一個集體，教師通過合作可以獲得比個人努力更多的成績；通過分析材料、計劃及共同努力，可以減輕自己的負擔，所以，與同行交流合作，是教師能力培養的又一重要途徑。

3．學習書本與理論

教師學習，是自我更新的一個過程，是保持自身素質能夠與時俱進的重要途徑。基礎教育課程改革對教師教學能力從教室的認知能力到教師監控能力等提出了明確而具體的要求，我們可以看出對教師能力要求越來越高，然而知識就是力量，沒有扎實的專業知識教師的能力也是難以提高的。那么知識來源于書本上的理論，書本理論是教師最直接、最簡便地吸收新的理論的來源。當遇到一些自己無法解決的問題時，打開理論書籍，可能使你茅塞頓開。教學的知識是不變的，但是教學的方法是可以多變的，要使學生學得輕松，教師教得自如，所有這些，都需要教師加強理論學習。教師只有通過教育理論的學習，只有通過科學觀念的輸入，才能覺醒，才能去比較、反思，才能不斷修正改進自己的教學觀念，從而提高自己的教學能力。

4．回到課堂再實踐

第4篇：藥學初級論文范文

【關鍵詞】藥學專業；藥物化學；實踐教學

1藥物化學實驗教學內容的改革

據現階段的教育改革理念，為了更好的培養學生在醫學方面的分析能力，同時掌握藥物組合最基本的技能與方法，藥物化學實驗的教學要通過系統的實驗教學對學生們進行訓練來實現這一目的。所以，對藥物方面傳統的化學試驗內容進行了一系列的改革，與此同時，還建立了以設計性試驗為主的教學試驗新模式，并結合驗證性實驗為輔的教學新模式。在課堂教學中，老師對學生們傳授知識時，要以先易后難和循序漸進的方法進行教學，除此之外，還要從那種驗證性質的試驗著手，使學生靈活的掌握更多基礎的操作技術能力，同時在掌握技能的基礎上，再增加一些比較高度性質的設計實驗，將實驗逐步深入，從而最終實現藥學方面的教學實驗目標——以學生為主體。設計方面的試驗極其廣泛，其不但堅持每年更新一部分實驗內容，而且還融入了目前藥物研究成果及教師的研究科目，這樣一來使其更加具有綜合與前沿性，其對藥物化學研究有很大的幫助，還可以不斷的運用并充實到試驗教學的過程中，從而更好的保持藥物試驗在內容方面不斷的進步與創新。依據每個試驗環節，可以有效的模仿出科學研究的整個過程，并有效的培養學生運用相關藥物知識與化學理念的能力，從而提高學生的創新意識與獨立工作的能力。

2藥物化學實驗在教學方面的有效措施

在我國傳統的教學實踐過程中，改革是學生在試驗指導師的引導下進行有步驟的操作試驗，這就需要教師詳細的將具體操作過程與試驗原理介紹給學生。這種教學方式屬于填鴨式的，對學生們的學習主動性和積極性培養有很大的限制，其在培養學生探索與創新方面基本上沒有什么幫助。現階段實驗教學中新型的教學對老師有更高的要求，同時還要對不同種類的試驗進行分別講解與指導。特別是在基礎性的試驗階段中，老師的任務主要是把學生領進實驗的“大門”，而后，實驗的基本理念和每個主要環節注意的問題都需要學生們自己去發現，通過實驗過程中的討論以及相互的指導學習，課后的學生總結之后，老師再對學生的學習成果進行點評。對于學生們所得到的成果與教學目標一致的，老師應該給予適當的精神的表揚，物質上的獎勵，而對于沒有達到教學目標的內容，老師可以給予稍微的暗示，進而得到教學目標。用這種教學方式，不但能有效的培養學生在分析處理問題方面的能力，還可以引導他們的積極性。

與此同時，也加強了老師對學生們實驗教學的個性化指導。在設計性實驗時，教學方法一定要以學生為學習的主體，對實驗的內容和方法以及時間都要實行彈性制。這就需要老師提供一些基本的實驗材料，并對實驗的要求一一提出。學生們就可以從文獻資料中，對實驗的要求進行查閱，并自行設計實驗方法，自己安排實驗進度和時間。 實驗過程中，可以通過討論的方法進行交流，最終取得完善的試驗結果。學生在進行藥物試驗的過程之中，還需要教師耐心的對他們進行指導，同時檢查其試驗結果。以上所介紹在新型教學方面的措施，把實驗教學和科學研究聯系到一起，而且還是有效的把研究與教學連接起來，從而最終實現藥學方面的人才目標——高層次與創新型的模式。

3學生通過畢業專題來實習，可以使學生的科研能力有質的飛越

（1）在專科學生將要畢業實習的時候，每個學生都有自己獨立的課題，并由導師對其進行一對一地指導。設計實驗方案在學生進行畢業實習之前，每個學生們對藥物化學實踐的基本知識和技能以及實驗思路都十分清晰，在進行實習時，教師就會給所有的學生各布置一個比較獨立的課題任務，使學生主動的全面檢閱文獻與資料，在綜合分析之后并確立好初級階段的方案，之后與教師探討試驗的合理性與可行性，并結合在實驗室中具體的現實條件，制定出可行的合成路線。

（2）在初級階段展開合成試驗時，按照前期的設計方案，學生們開始進行預習實驗，在此過程中，學生們會不時的遇到原先的設計在實驗中進行不通的情況。這時，就需要學生們對實驗失敗的原因進行詳細的分析，如果分析不出來具體的原因，可和老師進行分析討論，之后依據在試驗過程中所反映的信息適當的來調整試驗的路線與方法。依照新的設計方案來再一次進行新的試驗方案，反復進行，直到最后達到初步的設計。在這個時候，教師可指導其學生完成最基本的開題報告，這樣可以順利實現其目標，而且試驗合成工作會更加順利的完成。

（3）在論文撰寫與總結階段，學生可依照最后得出的試驗結論，系統的來總結整個試驗過程，實驗總結和論文的撰寫此時也可以順利進行。據相關事實報道，經藥物化學實踐教學新模式的實施，培養學生們在科研訓練項目和就業上有很大的顯著效果。

4結語

通過實踐教學，可以充分調動學生們學習的積極性，讓每個學生都有實踐的機會，并從實踐中找到自己想要知道的難題答案。除此之外，學校還要重視實踐教學所帶來的教學學時延長，對學生進行理論教學學時的不足問題的解決方法，而對教材內容的取舍以及理論和實踐教學學時進行合理分配的問題，校方還需要進一步的對其進行深入的研究。

參考文獻

第5篇：藥學初級論文范文

Research and discussion on the present situation of postgraduate education about clinical pharmacy in our university

LI Yaling1，2 YE Yun1 HUANG Yilan1，2 LI Jun3

1.Department of Pharmacy， the Affiliated Hospital of Southwest Medical University， Sichuan Province， Luzhou 646000， China； 2.Department of Clinical Pharmacy， Southwest Medical University， Sichuan Province， Luzhou 646000， China； 3.Department of Anorectal Diseases， the Affiliated Hospital of Southwest Medical University， Sichuan Province， Luzhou 646000， China

[Abstract] In recent years， the development of clinical pharmacy graduate education in Southwest Medical University （"our school" for short） has been rapid， and has achieved some results， but there are still deficiencies compared with the domestic and foreign first-class clinical pharmacy postgraduate education. This paper aims to understand the clinical pharmacy graduate status and the domestic and foreign education with the professional graduate education present situation， and analyze the shortcomings of the current clinical pharmacy graduate education， study the new trends of the specialty in our school， according to the existing conditions and advantages from the realitya put forward feasible suggestions to cultivate high-quality innovative and practical service clinical pharmacy personnel in accordance with its own educational philosophy and characteristics， so as to provide reference strategies for the reform and development of postgraduate education in clinical pharmacy.

[Key words] Clinical pharmacy； Postgraduate education； Situation analysis； Combination of medicine and pharmacy； Characteristics of running a school

臨床藥學是一個醫、藥等多學科交叉融合的專業，以患者為對象，以提高臨床用藥質量為目的，以藥物與機體相互作用為核心[1]，研究藥物臨床安全、合理、有效應用方法及規律的一門綜合性學科，其核心是藥物治療的安全性、有效性、合理性，其任務就是要實現老藥新用、常藥特用、優化量效等。臨床藥學已成為醫院藥學發展的新方向和藥學學科的新研究領域[2]，它的進步極大地提高了臨床藥物治療水平，推動了藥學教育改革與發展。筆者采用調查問卷、文獻查閱、深度訪談、電話咨詢以及網絡等多種形式對西南醫科大學（以下簡稱“我校”）臨床藥學研究生教育現狀及國內、外一流大學臨床藥學研究生教育進行研究與分析，提出提高我校臨床藥學研究生教育教學質量和水平建議，以期為我校臨床藥學研究生教育的建設提供借鑒和參考。

1 我校臨床藥學研究生教育現狀

我校于2013年開展了臨床藥學研究生教育，學制學位：三年學制、畢業后授予理學碩士學位；培養方式：采用理論學習、教學實踐與科學研究相結合，集中授課與個人自學相結合，導師指導與學科集體培養相結合，在教研室領導下組成以導師為組長的指導小組對研究生政治思想、業務水平及獨立工作能力等全面負責，側重素質和能力培養；培養目標：培養具備臨床藥學學科基本理論、基本知識和實踐技能，同時具備藥學、醫學及其相關專業基礎知識與技能，有良好的職業道德和人際交流能力，能夠參與臨床藥物治療，從事臨床藥學實踐和教育，掌握科學研究的基本方法和實驗技能，具有獨立進行課題設計、從事臨床藥學創新研究的能力，能夠在藥品臨床??用、研究、開發和管理方面從事臨床藥學工作的高級復合型臨床藥學人才；研究方向：藥物臨床應用研究、藥物代謝動力學研究、藥物應用安全性研究、循證藥學研究。課程設置：包括專業基礎課程（高等藥劑學、醫學科研方法學導論、外科學進展、循證醫學、腫瘤基礎理論、藥物分析選論、內科學進展、醫學分子生物學、醫學信息檢索、現代儀器分析實驗與技術）和專業課程（臨床藥理學、專業外語）及公共課、選修課。考核方式：考試、論文答辯。實踐教學分為教學實踐和臨床藥學實踐，臨床藥學實踐分為初級實踐（在門診藥房、住院藥房、藥庫、藥檢室、制劑室、靜脈藥物配制中心、臨床藥學室等部門輪轉3個月）、高級實踐（在導師和指導小組指導下參與呼吸內科、心血管內科、消化內科、內分泌科、腫瘤科等臨床科室輪轉5個月）和專科實踐（根據個人興趣選擇臨床藥學某個專業方向進行較深入的專科臨床藥學實踐，時間4個月）。

2 我校臨床藥學研究生教育分析

2.1 我校臨床藥學研究生教育優勢

我校臨床藥學研究生教育經歷了一個從無到有，逐步發展壯大的過程，成為臨床藥學人才培養的重要力量：擁有臨床藥學研究生導師5名，都是從事臨床、教學、科研的高級雙師雙證導師[3]；擁有3家直屬大型三甲附屬醫院及30多家非直屬三級教學實踐基地，多家實踐教學基地同時也是臨床藥師培訓基地，具備臨床藥學人才培養的豐富經驗及優質資源。通過對我校臨床藥學相關師生廣泛調查發現，他們均對招生就業情況評價較為滿意，這與“新醫改”背景下，公立醫院取消藥品加成，醫院藥學服務由原來的“以藥品供應為中心”轉變到“以病人為中心”[4]以及醫療機構合理用藥水平需求、藥學從業人員職業發展需求、學生就業背景需求[5]有關；教師隊伍、教學質量與效果評價也較為滿意，這與我校擁有完善的實踐教學基地及較好的教師隊伍有關。

2.2 我校臨床藥學研究生教育不足

美國是臨床藥學研究生教育的發源地，1957年美國密西根大學藥學院的Donald Francke教授首次提出六年制Pharm.D.（Doctor of pharmacy）[6]，國外發達國家臨床藥學研究生教育現己較為成熟，國內臨床藥學研究生教育起步較晚，中國藥科大學是最早（2006年）獲批設置臨床藥學專業的學校，我校的批準時間是2011年。由于我校地處中西部地區，地理位置相對偏僻，學科發展時間短，與國內一流大學及歐美相比，我校臨床藥學研究生教育尚不成熟：學制學位較為單一，培養方式合理，但很多?節未到位，培養目標是復合型人才，與現代臨床藥學教育發展方向（服務型臨床藥學人才[7]）有所偏頗，研究方向較少，需拓寬研究領域，課程設置無特色，在深度和廣度上有所欠缺。目前我校臨床藥學研究生教育還屬于科學學位型培養模式，畢業授予理學學位，這與我國還沒有獨立設置臨床藥學專業學位有關[6]；以傳統教學模式為主，學生大多處于被動學習狀態，積極性差，盡管應用了不同的教學方法與手段，但還有待提高；課程設置欠合理，教材實用性較差；見、實習安排不盡合理，臨床藥學實踐范圍較窄，時間短，偏重于藥學研究、實驗室監測、藥品不良反應監測以及用藥咨詢，而臨床用藥決策參與較少，不能適應現階段醫院藥學、社區藥學領域對臨床藥學人才的需求[8]；考核方式較為單一尚需修善，教師、學生國際合作交流機會少，很難跟上學科前沿。

3 建議

3.1 加快“以病人為中心”的教育理念轉變

目前我校是培養能夠在藥品臨床應用、研究、開發和管理方面從事臨床藥學工作的高級復合型臨床藥學人才，而在美國等發達國家，臨床藥學專業以培養具備解決實際問題能力的高層次、服務型臨床藥學人才為目標，一個優秀的臨床藥學工作者應是健康服務的提供者、決策者、溝通者、引導者、管理者、教育者、監督者、控制者、終身學習者和研究者[9]。培養服務型臨床藥學人才，更符合現代臨床藥學教育的發展方向。因此我校臨床藥學教育應從“以藥品為中心”向“以病人為中心”的藥學服務教育理念轉變，由培養“化學型藥學人才”向“臨床型藥學人才”的轉變，由“科研型”向“服務型”藥學人才的轉變。

3.2 建立多學制專業學位培養模式

從目前國際臨床藥學教育現狀及我國醫療機構對臨床藥學服務的需求來看，我國臨床藥學研究生教育的主要任務應是培養能勝任臨床藥學工作的臨床藥師，屬于應用型、技能型人才培養，應開展專業學位型教育。目前我校臨床藥學研究生教育學制只有3年，授予理學學位，建議臨床藥學研究生教育與本科教育銜接，逐步增設6年制本碩連讀、8年制本碩博連讀、5年制碩博連讀，增設博士點，畢業時授予藥學（專業學位）碩士、博士學位，山東大學[10]、北京大學[11]開設的臨床藥學專業本碩連讀可為我校提供寶貴經驗。這種多學制專業學位培養模式有利于節約培養時間，有利于課程設置的連貫性，更有利于學生在畢業后走上工作崗位能與臨床醫生在理論知識、實踐經驗、學歷學位、職稱等各方面匹配并通力合作，更符合我國不同層次、不同地區學生和用人單位實際需求，利于突顯我校特色辦學，實現我校品牌效應。

3.3 拓寬臨床藥學專業研究方向

我校臨床藥學專業研究生招生方向只有4名，2018年的研究生招生簡章更沒有備注研究方向，作者根據我校實際情況、臨床藥學發展新方向及國內、外一流大學臨床藥學研究方向建議該專業導師及新增導師應向群體藥物生物等效評價、糖尿病并發癥發病機制與治療、個體化給藥研究及藥物代謝研究、藥物相互作用研究、藥物新劑型與制劑新技術、藥物基因組學、合理用藥與臨床藥物評價、上市藥物評價研究、臨床藥學服務和個體化給藥方案設計、藥物不良反應監察、新制劑的開發和評價、治療藥物監測研究及給藥方案設計、生物活性肽研究等方向拓展[12]。

3.4 廣泛應用混合教學模式、創新教學方法與手段

在如今互聯網背景下，建議我校師生廣泛利用智能移動終端隨時隨地進行線上、線下教學，這種模式有利于提高學生自身的創造性和解決問題能力，有利于提高教師的教育水平，有利于打造教學團隊，有利于過程性評價[13]。教學方法與手段會直接影響學生學習的積極性和對知識、技能的掌握程度，建議教師聯合應用講授式教學法（LBL）、以案例為基礎的教學法（CBL）、基于問題的學習（PBL）[14]等教學方法，通過教師授課、案例分析、課堂討論、藥學沙龍、實驗、專題 講座、模擬訓練等多種形式，充分運用數字化教學，使臨床藥學教學以文字、聲音、圖像、視頻等方式直觀地展現給學生，提高學生的課堂參與度及興趣，加深其對課程內容的理解、記憶，從而將教與學、學與用有效銜接，將知識與能力、理論與實踐、專業與素質緊密結合。

3.5 加強教師隊伍團隊意識，構建實踐教學基地合作交流平臺

師資力量是教學質量的重要保障，目前我校臨床藥學研究生教育教師隊伍來自藥學及其相關學科，多為藥理學、中藥學等專科教師，教師知識結構較為單一，不能有效地將合理用藥與臨床問題有效結合，建議教研室對整個團隊進行有效整合，建立醫、藥導師組制度，通過團隊定期開展醫學、藥學沙龍（處方用藥分析、專科用藥解說、經方應用舉例、典型案例探討等）、專題講座等，達到醫藥互動、醫藥互補、知識共融、醫通藥情、藥知醫意，增強雙方共識，彌補學識漏洞，極大地提升教師隊伍的關聯度與支撐度。我校實踐教學基地多，質量高，但其與教研室及導師聯系不緊密，交流平臺不完善，建議各實踐教學基地與教研室及導師建立開放性、多媒體、多層次交流平臺，讓導師參與建議實踐培養方案的制訂，優化、整合學校與社會多種優質資源，構建學校、醫院、醫藥企業多重實踐教學平臺，最大化利用現有資源，避免資源的重復投入和浪費。

3.6 優化課程設置，合理安排實踐教學

我校臨床藥學研究生教育課程分專業基礎課、專業課、公共課、選修課4類，復旦大學臨床藥學研究生課程分類和我校相似，但其教材選擇和我們差距很大，而美國Pharm.D研究生教育課程分為公共基礎課、藥學相關課、醫學相關課、臨床藥學相關課[15]，作者認為美國Pharm.D研究生教育課程分類更為合理。建議加強學生藥學、醫學相關知識培養的同時，應重視臨床藥學相關課程的普及，建立針對性更強的選課機制，培養學生良好的人文科學知識：公共基礎課增設人際交流學、自我保護和人文素質、心理學、信息檢索與寫作；藥學相關課增設藥學倫理學、藥物信息學、藥物經濟學、藥物計量學、藥物毒理學、藥物流行病學、藥學政策與公共衛生；醫學相關課增設解剖學、生理學、病理學、免疫學、重癥醫學、急診醫學；臨床藥學課增設臨床藥物代謝動力學、藥物治療學、循證藥學、臨床藥學實踐導論、藥學監護、臨床藥物評價、藥物警戒與藥品不良反應監測、藥事管理。我校教學實踐安排很為合理，臨床藥學實踐共1年，實踐范圍較窄，時間短，畢業學生不具備獨當一面的素質，不能滿足醫院藥學、社區藥學、促進合理用藥等相應崗位與實際工作的需要，建議實踐范圍拓寬至社區、社區藥房、社會大藥房、藥廠、實驗室以及臨床腎病科、ICU等科室，實踐時間從1年延長到2年，半年理論課程結束后進入實踐教學，理論課始終要與臨床藥學實踐緊密協作、穿行，可將理論課以藥學問診、藥學查房、藥歷書寫、文獻分析報告、臨床處方點評、講座、典型病例討論、醫學藥學沙龍、多學科綜合門診、藥學監護、用藥宣教、ADR監測等形式安排在臨床藥學實?`環節中去，同時建立研究生培養校內、校外雙導師制[16]，使從事臨床藥學實踐的學生與住院醫師一樣在臨床科室輪轉、管理患者、參與查房和會診、處理醫囑和藥物治療等，實現院校教育與崗位培訓的無縫銜接，畢業時培訓考核合格可授予臨床藥師崗位培訓證書，這對學校吸引生源，提高學生學習積極性，保證學生就業順暢，減少學生就業單位培養經費等不失為一個好舉措。

3.7 規范生源，考核目標明確、形式多元化

第6篇：藥學初級論文范文

（1）語言交流障礙。國際班留學生主要來自非洲以及中東地區國家，中文基礎較差；甚至沒有中文基礎。其中以英語為母語的學生英語基礎較好，但是非英語母語的學生則英語較差且口音較重。再者，國內教師的英文教學水平及發音也有一定局限，給整個教學過程也帶來了一些語言交流障礙。（2）數理基礎薄弱。計算機基礎課程，尤其是程序設計類課程因為涉及多種復雜的概念和算法，往往需要較強的數理基礎和邏輯能力。然而，來自不同國家的留學生的基礎教育質量參差不齊，大部分學生的數理基礎知識比較薄弱，對于計算機基礎類課程學習存在較多困難。（3）思維活躍但紀律性差。由于成長背景不同，與中國學生相比，留學生大多思維活躍，更善于提問，與老師交流互動，課堂氛圍活躍。但他們普遍存在課堂紀律較差的問題，遲到、早退、不按時完成作業等問題時有發生。部分留學生對學習缺乏應有的興趣和專注度，直接影響教學質量和留學生教育的持續發展。

2藥學背景留學生計算機基礎教學改進方式

2.1教材選用

教材是教學理念的載體，是講授者和學習者之間的橋梁，是保障教學質量和教學效果的前提。[2]目前，國內留學生全英文教學的教材主要通過直接引進國外英文原版教材；但由于各國國情不同，國外英文原版教材的教學重點和內容編排與我國高等院校對人才培養策略和教學要求存在一定的差異。因此，授課教師需要結合我國高等院校對人才培養的要求，對英文原版教材進行挖掘和剖析，結合相對應的中文教材，將英文教材的理論性與中文教材的實踐性相結合，對教材的內容進行適當調整，以期合理地將優質教材中的教學內容展現給學生。考慮到本校國際留學生主要是藥學專業背景，而中文版的《大學計算機——醫藥信息技術基礎》等教材是針對醫藥類院校專門編寫，里面涉及了多個醫藥學類案例。因此，本校的留學生計算機基礎類課程教學中，在引入國外原版教材的同時，選取了部分中文教材中以藥學為基礎的案例翻譯成英文，供留學生進行實踐練習。以期更好地服務于其藥學專業課程的學習，強化學生對該類基礎課程在藥學中應用的理解。

2.2教學師資

素質良好的教學師資是保障留學生全英文教學順利完成課程教學的重要保障。[3]為適應全英文教學模式，本校進行全英文教學的老師均是至少具有一年以上海外留學經歷的中青年骨干教師。多年的海外留學經歷保障了師生之間的交流。同時，留學經歷讓教師能夠更加理解留學生與中國本土學生在學習習慣、學習方式、學習特點等方面的區別，更好地為留學生服務。為進一步增強教學師資的英語口語水平以及全英文教學水平，學校還邀請了國外知名高校具有豐富教學經驗的專家每年定期為承擔全英文教學的中青年骨干教師開展定期培訓，提高教師的教學水平。

2.3授課方式

合理的授課方式將會對留學生的學習起到事半功倍的效果。目前授課方式主要分為以教師“教”為主的傳統模式，以及以學生“學”為主問題導向學習（problempractice-basedlearning，PBL）[4]模式。其中傳統模式往往適用于一些通識性、理論性較強的課程；而PBL模式則適用于實踐性比較強的應用型課程。傳統往往強調教授的過程，學生大多屬于被動接受。而PBL模式更強調學生主動學習，通常從問題或案例出發，包括提出問題、建立假設、收集資料、論證假設以及總結評估等過程。相比于傳統教授方式，PBL模式更能激發學生自主學習、運用概念和知識、演繹推理思維、批判性思維、溝通協作，以及發現、分析和解決問題的能力。由于PBL方法在國外運用較為廣泛，也更容易被留學生所接受，因此采用PBL教育理念進行留學生的教學將會起到更加顯著的效果。本論文的對象雖然是計算機基礎類課程，但該課程與其他通識性課程有著明顯的區別。其更加注重實踐教學，因此實踐課程課時占有更大比例。實踐部分采用分段式教學，分為初級階段和綜合設計型實驗階段。其中初級階段主要完成一些驗證型實驗；而設計型實驗則是在PBL教育理念的指導下，完成一些綜合設計型項目。在設計型實踐教學中，每次給出部分與藥學相關的案例，例如計算藥物的理化性質規律、構建藥代動力學參數預測模型等。將學生按3~4人分為一組，要求其進行資料查詢，收集相關數據；利用理論課上所學工具與方法，對數據進行處理與建模；最后對建模結果進行匯報。根據匯報結果及個人表現進行打分。每學期共14周實踐課，4周用于基礎內容的訓練與鞏固，10周用于案例實踐。在實踐過程中，鼓勵學生互相幫助，大膽創新；并對這些鼓勵項目進行計分，以提高學生的學習熱情。對于基礎較差的同學，可采用幫扶式教學，對學生進行正面引導，充分發揮學生的主觀能動性，讓基礎較差的也有上臺展示的機會，從而提高其學習的興趣和自信。

2.4考核評估

教學考核是學期結束后對教學效果的評估。傳統教學考核主要是采取期中、期末考試等傳統閉卷答題等方式；而多元化評價體系不僅能克服一考決定所有的弊端，更能夠起到督促學生時刻保持學習的作用。避免學生平時不聽課學習，期末考靠突擊方式勉強過關的情況發生。綜合性的考核一般包括期末考核以及過程性考核，其中過程性考核又包括考勤、隨堂展示、校外實踐等內容。針對計算機基礎課程實踐性較強的特點，我們將理論基礎部分在期末進行測試，占總成績的40%。而另外60%的成績則主要包括通過PBL方法案例完成程度占40%，平時表現（提出新想法，幫助他人，積極上臺匯報等）占10%；考勤分占10%。由于留學生自律性較差，因此考勤占有較高比例。

3藥學背景留學生計算機基礎課程教學的進一步思考

（1）如何幫助學習困難的留學生提高學習興趣和學習效果。留學生教學中存在一個非常明顯的“兩極分化”，部分學生基礎較好且好學上進，能夠快速吸收所學習內容。而少數留學生則上課遲到、早退，對待課程不認真，學習態度較差，遠跟不上教學步伐，實踐項目也是通過依靠他人勉強蒙混過關。課程結束后，該類留學生對課程的掌握程度遠達不到課程本身的要求。因此，需要建立良好的幫扶機制和鼓勵機制。通過優生幫差生，教師針對性輔導，啟發式引導等方式，讓這部分留學生能夠積極主動學習，提高學習興趣，建立良好的學習習慣，適應中國高等院校的教學模式。（2）如何將藥學專業知識融入到計算機教學中。本次研究對象均是具有藥學背景的留學生。如何更好地將藥學知識融入到計算機課堂，使得其為后續專業課學習打好基礎，成為該課程的教學難點。有效的途徑是在PBL學習過程中，引入更多藥學相關案例，讓學生通過數據收集，案例設計，問題提出，解決方案搭建等方式將藥學知識更好地融入到基礎課的學習中。

第7篇：藥學初級論文范文

關鍵詞：藥理學實驗教學；探索性實驗；教學模式

中圖分類號：G642.0 文獻標志碼：A 文章編號：1674-9324（2012）12-0213-02

藥理學是連接基礎與臨床的橋梁學科，具有較強的實踐性和應用性，其基礎理論主要來源于實踐。長期以來，傳統的藥理學實驗只是藥理學理論課的補充，教學方法多以課堂為中心，教條地采用示教式進行教學，學生上課的積極性和主動參與意識很弱。這種教學模式嚴重制約了學生學習的主觀能動性。針對這一現狀，我們多年來開展了形式多樣的藥理學實驗教學模式的探索，總結出了“基礎+探索性”教學是適合我校藥理學實驗教學的一種最佳的實驗教學模式。這種教學模式壓縮了傳統的驗證性教學課程，大幅度增設了指導性及探索性教學內容，即在保證學生能掌握藥理學實驗基本實驗技能（接受一定量的傳統實驗培訓）的基礎上，進一步拓展探索性實驗。學生作為實驗教學的主體，于查閱大量文獻的基礎上選定研究方向、自行制定實驗方案、獨立完成實驗。近五年來的教學表明，這種新的教學模式極大地調動了學生學習的熱情和主動性，一定程度上提高了學生的創新能力和綜合素質，教學效果非常好。現把我們開展這種新教學模式的過程和體會簡述如下。

一、實驗教學過程

1.立題。考慮到我們的實驗條件有限，在自愿的基礎上，每個班同學們按照自己的興趣分成5～6個小組，每組4～6人。在開題之前，帶教老師組織一次學術講座，其內容包括兩個方面，一是介紹我們開放實驗室現有的科研條件，二是講解探索性實驗設計的一些思路。學生按照自己感興趣的方面，到圖書館查閱文獻資料，自行提出研究方向和立項依據，同時設計實驗方案，并提前于實驗2周上交實驗設計，每組應提交2種實驗方案。帶教老師和全體同學對提交上來的實驗方案進行充分討論，包括立題是否新穎、立項依據是否充分、實驗方案是否可行、費用預算是否合理等等，最后確定入選課題。

2.實驗前準備。實驗方案確定后，帶教老師把方案遞交到實驗管理辦公室，由教輔人員幫準備各種藥品、試劑、耗材、儀器和實驗動物等，并妥善安排好實驗場地。我校每年都預算有專門的探索性實驗專項經費，為本科生探索性實驗的順利開展在經費上提供了堅實的保證，這一點非常重要。從這也足以看出學校對教學改革的重視，并對創新型教學模式的探討給予極大支持。

3.實驗方案的實施。按照設計方案進行預實驗和正式實驗，在實驗過程中，帶教老師充當學生的技術顧問，只提供實驗學術方面的指導，真正讓學生放開手腳，獨立去開展實驗。碰到問題時，首先查閱相關文獻自己試著先解決，實在不行最后才尋求老師的指導并加以解決。實驗結束后，學生一般都會及時統計數據、撰寫論文和制作課件。最后在帶教老師的組織下進行論文答辯，老師以及其他組的同學將會針對實驗提出相應的問題和建議。

4.實驗考核。考核的內容包括兩個方面：20%理論+80%實驗操作，理論部分（筆試）主要考查學生對實驗設計的基本原則、一些基本概念以及初級統計學方面等基本知識的掌握情況；實驗操作部分則是對學生查閱文獻的能力、實驗動手的能力、數據分析的能力、撰寫論文的水平和論文答辯情況等做出綜合性評價，應該說是對學生科研素養比較全面的評價，因而更顯重要。

二、教學體會

探索性實驗給學生提供了一個自主設計、獨立完成實驗的教學平臺，極大地激起了學生學習的興趣，培養了學生科研創新的意識和嚴謹的科研作風，在很多方面都取得比較好的效果。

1.培養學生的創新能力。學生創新能力的培養一直是我們藥理學教學的首要任務，開展藥理學探索性實驗正是基于這個重要原因。探索性實驗是以開放實驗室為載體，實驗方案由學生自主制定并獨立完成。這種教學模式極大地激發了學生的學習熱情和科研創新意識，提高了他們獨立解決問題的能力。例如，我校臨床本科專業2006級17班馮志強、李雪萍、羅權海等同學開展的“山芝麻對CCL4誘導的大鼠肝纖維化的干預作用”的探索性實驗，采用的實驗方法不只是來源于常規藥理學實驗的基本知識，更多的還是參考了相關的專業文獻，在開展實驗的過程中，他們對前人的研究有充分的吸收掌握，并能將它變為自己的知識，從而提高了自我的創新能力。他們的研究成果后來發表在中文核心期刊《山東醫藥》上，而類似的例子還有很多。最重要的是，這種教學模式提高了學生的創新意識，培養了他們的創新能力。

2.調動學生學習的主觀能動性。傳統藥理學實驗課多以驗證性教學為主軸，難以引起學生學習的積極性和主動性。藥理學探索性實驗則完全不同，同學們在開放實驗室現有的條件下，依據自己的興趣，自行設計實驗方案，并獨立完成實驗操作。在這種教學模式下，教學的內容和實驗安排完全由學生來制定，學生成為了教學的主導者，這是探索性創新教學模式與傳統模式最大的不同之處。

3.提高學生的動手能力。探索性實驗的核心是對藥理學未知領域的探索，是一種全新的教學內容。在實驗過程中，不像傳統的藥理學實驗有詳細的實驗操作步驟可供指導，探索性實驗的設計方案和實驗路線大多來自于文獻，很多情況下實驗操作步驟都不是非常詳細，從而提高了他們動手解決問題的能力。

4.培養團隊精神和提高協作能力。現代的科學研究，團隊的精心合作顯得極為重要。訓練與熏陶學生的合作意識與團隊精神是我們開展探索性實驗非常重要的目的之一。這種教學模式，使學生深深感受到，分工與合作對于實驗的順利完成顯得極為重要；明白了在團隊中要遵守紀律，團結協作，揚長避短，甘于奉獻；知道了人的潛能無限，要增強自信心，敢于挑戰，磨練意志，自我超越；學會了欣賞他人，關心他人，信任他人，心懷感恩。在實驗中學會做人，這也是本次實驗一個不小的收獲。

總之，藥理學實驗是一門實踐性學科，如何改革藥理學實驗教學，突破傳統教學模式的束縛，提高學生的創新能力和綜合素質，一直是醫學教育工作者必須面對的課題。在學校的大力支持下，我們教學一線的藥理學教師開展了形式多樣的藥理學實驗教學改革的探討，總結出了漸進性探索性藥理學實驗設計，即在完成基礎藥理學實驗課的基礎上增設探索性實驗，是適合我校本科藥理學實驗教學的一種較佳模式。這種教學模式側重于使學生掌握藥理學研究的基本思路、技能和方法，它能激發學生學習的熱情和主動性，提高學生發現問題、分析和解決問題的綜合能力，給學生提供了早接觸科研的機會，體現了高等教育以學生為中心的教育理念，有助于培養出更能適應社會發展和需要的創新型人才，從而造就未來學術之星。

參考文獻：

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[5]李惠萍，陳麗，吳鋼.藥理學實驗教學改革與探索[J].教育與職業，2008，（15）：86-87.

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第8篇：藥學初級論文范文

【關鍵詞】 三甲；中藥部門；藥事管理規范；探討

我院現為深圳東部最大型的綜合醫療機構，因當地經濟快速發展和外來人口極具膨脹，正積極創建三級甲等醫院滿足當地醫療服務的迫切需求。

2006年來，為進一步加強中藥管理，深圳市衛生局制定了《深圳市醫療機構“放心中藥房”Ⅱ期建設評估標準》，我院已于2009年第一批順利通過了該項評審。在醫院創三甲的過程中，對已通過深圳放心中藥房Ⅱ期建設評估的中藥部門同樣提出了更高標準和要求，藥劑部門根據實際需要，對中藥部門建設標準管理內容進行規范化、具體化、細致化，在此基礎上進行持續的改進，對我院中藥藥事發展有了較大的促進。

本文對我院中藥藥事管理規范的確立和執行改進進行了探討，希望文中提出的部分建議能為醫療機構中藥部門的管理和建設提供些有益的借鑒。

1藥事管理規范來源《醫院中藥房基本標準》（以下簡稱為基本標準）、《廣東省醫院等級標準與評價細則（三級綜合醫院）》（以下簡稱為分級標準）、《深圳市醫療機構“放心中藥房”Ⅱ期建設評估標準》（以下簡稱為放心中藥房標準）、《深圳市醫療機構設置規范》、《醫療機構藥事管理暫行規定》，同時參考正在修訂并即將頒布《廣東省醫療機構藥事管理組織工作規范（征求意見稿）》、《廣東省綜合醫院藥學部門規范化建設指導意見》、《廣東省醫療機構臨床藥師工作規范》、《廣東省醫療機構藥房建設規范》、《廣東省醫療機構藥庫建設規范》等多個規范。

在前三項規范標準對三級綜合醫院中藥藥事的基本要求基礎上，我科參照其余規范內容補充整理，最終制定出一套符合我院實際的中藥藥事管理規范，主要項目和內容分為：（1）中藥行政和分級管理；（2）場地設施管理；（3）藥品質量管理；（4）處方管理；（5）中藥臨床藥學與科教工作。

2中藥藥事管理規范項目內容與持續改進措施

2.1中藥行政和分級管理（見表一）

表一中藥行政和分級管理標準

基本標準 分級標準 放心中藥房標準 我院管理規范

部門設置 中藥飲片調劑組

中成藥調劑組

庫房采購組 無具體要求 中藥房、中藥煎藥室、中藥庫、中藥炮制室、中藥制劑室 藥學部的中藥科：中藥房、

中藥煎藥室、中藥庫

藥學部門分管中藥的負責人任職資格 副主任中藥師以上 副主任中藥師以上 副主任中藥師以上 副主任中藥師以上

小組組長 主管中藥師以上 調劑室負責人應具有主管藥師以上職稱 無具體要求 主管中藥師以上

調劑、制劑、藥庫技術崗位 中藥專業技術人員 中藥專業技術人員 中藥專業技術人員 中藥專業專科或以上學歷；取得藥師或以上專業職稱

處方審核、發藥核對 調劑復核人員應具有主管藥師以上專業技術職務任職資格 由藥學專業技術人員從事藥學專業技術工作 配備與其任務相適應的中藥學專業技術人員、專業技術人員具備相應崗位的任職資格 藥師任職資格

藥品咨詢、臨床藥師、不良反應監測 無具體規定 由藥學專業技術人員從事藥學專業技術工作 無具體規定 藥學本科或以上學歷 主管藥師或以上專業職稱

采購人員 庫房采購組負責人應具備主管中藥師以上 無具體規定 中藥士以上 庫房采購組負責人主管中藥師以上；采購員藥士以上

飲片質量驗收人 中級以上職稱 無具體規定 無具體要求 中級以上職稱

煎藥室人員 中藥師負責；煎藥人員為中藥學專業人員或經培訓取得相應資格 無具體規定 中藥師（士）負責；

煎藥人員具備上崗證 中藥師負責；

煎藥人員具備上崗證

技術人員結構 三級醫院中藥房專科以上學歷的中藥人員不低于50% 綜合醫院藥學專業技術人員數不低于醫院衛生技術人員總數的8%；本科以上學歷人員應≥30% 具備相應崗位的任職資格 藥學專業技術人員數不低于醫院衛生技術人員總數的8%；專科以上≥50%；本科以上≥30%；全部具備上崗資格。

臨床藥學部門 有條件的醫院應有中藥臨床藥學人員 無具體規定 鼓勵開展中藥臨床藥學服務 設置一名以上中藥臨床藥學人員

藥事管理委員會 無具體規定 無具體規定 有中藥技術人員參與 有中藥技術人員參與

由表一可見，三個管理規范標準的要求各有內容，綜合匯總后制定我院規范，根據我院中藥部門現狀，提出改進措施建議如下：

部門設置：1. 中藥房應由藥劑部門統一管理，成立中藥科，下設中藥飲片調劑組、中成藥調劑組、庫房采購組。我院現有中藥飲片調劑組、庫房采購組，無中成藥調劑組，中藥調劑歸于西藥調劑組管理，極不合理。整改中包括申請必要的中成藥調劑場地和中藥專業技術人員，滿足成立中成藥調劑組需要。2. 至少設有中藥飲片庫房、中藥飲片調劑室、中成藥庫房、中成藥調劑室、周轉庫、中藥煎藥室，有條件的醫院可設置中藥制劑室。我院已符合相關要求，在現有制劑室條件完備的基礎上，積極進行中藥制劑的申報工作。

中藥部門負責人：應為高級職業技術人員，學科帶頭人。我院現為中級專業人員，不符合三個標準的規定，為保證管理質量，需要新的人事任命。

中藥藥學人員配備：結合多個標準的要求，調整為藥學專業技術人員數不低于醫院衛生技術人員總數的8%，具有專科以上學歷的中藥人員不低于50%，本科以上學歷的≥30%，全部具備上崗資格。我院中藥人員現有技術人員全部具備上崗資格，占藥學人員比例為22.4%不達標，專科以上達61.5%符合標準，本科以上9%遠遠不符合要求，需申請符合要求的專業技術人員配備。

調劑人員：應由中藥師以上人員審核處方。我院已滿足此項要求。

采購人員：根據三項要求，將我院庫房采購組負責人規定為主管中藥師以上，采購員藥士以上。可滿足該標準。

中藥煎藥室：由中藥師以上人員負責，煎藥人員經過本機構培訓考核，持證上崗。已符合該標準。

臨床藥學部門：我院已設置一名以上中藥臨床藥學人員，參與臨床會診、門急診處方的日常點評工作和社康中藥藥劑檢查等工作。

藥事管理委員會：已更名為藥物與治療學委員會。我院已符合相關要求。

2.2場地設備管理（見表二）

表二場地設備管理標準

基本標準 分級標準 放心中藥房標準 我院管理規范

調劑室面積 不低于80 m2 不得少于100 m2（含二級庫），日飲片處方數超過100張時，每增加20張處方應該增加6 m2 中藥房面積不少于150平方米 中藥房面積不少于200平方米，并配備相應的除塵設備

藥品品種 常用中藥飲片500種 800床位以上的醫院中成藥品規數≤300種 藥品供應品種滿足>95%臨床需要 常用中藥飲片500種；

中成藥品規數≤300種；

滿足>95%臨床需要

調劑室設備 藥斗、調劑臺、電子秤、小型粉碎機、冷藏柜、新風除塵設備、藥戥、銅缸、貴重藥品柜、空調、計算機、打印機、小型切片機、小型炒藥機、小型煅爐烘干機、消毒鍋、標準篩 無具體要求 滿足實際工作需要 參照國家基本標準要求

儲存設備 除濕機、通風設備、冷藏柜或冷庫、藥架 無具體要求 滿足實際工作需要 參照國家基本標準要求

中成藥調劑室 面積不低于60 m2

藥架（藥品柜）、貴重藥品柜、冷藏柜 無具體規定 中藥房面積按《深圳市醫療機構設置規范》和《中藥處方和調劑規范》執行 面積不低于60 m2

藥架（藥品柜）、貴重藥品柜、冷藏柜

中成藥倉庫 無具體規定 無具體規定 中藥庫總面積不少于200 m2 中藥庫總面積不少于200 m2

中草藥庫 無具體規定 中西藥庫總面積面積不得低于350 m2 中藥庫總面積不少于200 m2 總面積不少于50 m2

煎藥室 煎藥機、包裝機、冷藏柜 無具體規定 煎藥間、清洗間、冰箱、

量杯、過濾器、計時器、儲藥器、藥瓶器 煎藥機、包裝機、冷藏柜、煎藥間、清洗間、冰箱、

量杯、過濾器、計時器、儲藥器、藥瓶器

《廣東省醫療機構藥庫建設規范》內容：中藥房面積不少于200平方米，中草藥庫總面積不少于50 m2，，并配備相應的除塵設備。開展TPM、臨床藥學等其它業務的，應按要求另行設置。

中藥調劑室：我院飲片調劑室面積只有100m2，無法到達標準，需申請必要場地。常用中藥飲片為300多種不達標；需配備小型粉碎機、小型切片機、小型炒藥機、小型煅爐烘干機、消毒鍋、標準篩等設備。中成藥現歸西藥調劑組管理，無單獨調劑室，不合理。

中藥倉庫：中藥庫總面積不少于200 m2，不達標；中成藥屬西藥庫管理，不合理，需單獨設立。其余符合相關規定。

煎藥室：符合相關規定。

2.3藥品質量管理（見表三）

表三藥品質量管理標準

基本標準 分級標準 放心中藥房標準 我院管理規范

規章制度 人員崗位責任制、藥品采購制度、藥品管理制度、在職教育培訓制度等 無具體制度

項目要求 中藥藥事管理工作的規章制度、藥品（中藥）采購工作制度、中藥庫工作制度、中藥煎藥室工作制度、貴重藥品管理制度、醫療用毒性中藥管理制度、中藥品管理制度、各級中藥專業人員崗位責任制制度、業務技術指導培訓制度、設備使用、維修保養制度等 參照放心中藥房標準

中藥調劑 嚴格執行國家中醫藥管理部門制定的醫院中藥調劑規程、等中藥技術操作規程和管理規范 1.中藥飲片調劑質量管理制度健全，質量管理記錄完整。

2.飲片貯存符合要求，無串斗或霉變，蟲蛀等不合格藥材。

3.飲片質量，稱量符合規定，每劑誤差≤±5%。（抽查5劑中藥飲片方劑） 1.中藥飲片調劑等候時間≤20分鐘

2.應向病人提供藥品價格清單

3. 正確使用合格的計量器具，中藥飲片應一秤一藥，不得以手代稱，應當以等量遞減的方法準確調配。調劑重量誤差〈±5%〉

4. 調劑復核率100%

5. 調劑室標識明顯，藥價表、調劑標準規范和工作制度要上墻，設有用藥知識宣傳欄；中藥包裝符合有關要求

6.調劑室內無偽、劣藥（包括中藥飲片霉變、蟲蛀、結串、走油等），如有發現應及時退回藥庫并記載，中藥飲片調劑室內無串斗和落地藥品

7. 協定處方應經藥事委員會審核同意并備案。

8. 毒麻藥品、貴重藥品管理符合國家有關規定，毒麻處方合格率100%。

9. 有差錯事故登記、原因分析、處理意見

10. 調劑人員必須衣帽整潔、文明熱情，操作迅速、熟練、準確

11. 建立院內外醫、患監督組織，定期、不定期開展多種形式的監督、評議活動 參照放心中藥房標準。增加每月盤存金額不超過庫存金額的±0.5%

中藥采購 嚴格執行國家中醫藥管理部門制定的醫院中藥調劑規程、等中藥技術操作規程和管理規范 1.有藥品采購，驗收，貯存，配發管理制度和流程，記錄完整，準確。

2. 有藥品召回制度。 1.以用藥目錄為依據，購藥計劃經中藥分管主任審批

2. 在確保藥品質量合格的前提下，從證照齊全的企業購進藥品；購的中成藥必須有生產廠家、正式批準文號、生產日期和有效日期的合格藥品，采購進口藥口必須提供有關文件

3. 采購人員建立工作日志，記錄每次采購工作情況，日記內容應至少包括：日期、藥品名稱、來源地、數量、采購人；妥善保管每次采購計劃和審批手續

4. 采購藥品實行進藥單位、購入品種與數量、購入各品種價格“三公開”，并每季度向藥事委員會備案，年終有書面總結

5. 藥品采購實行采購、質量驗收、藥品付款“三分離”管理制度，單位藥事委員會行使對藥品采購的監督權，建立藥品購銷記錄制度與客戶檔案

6. 采購中藥材、飲片必須遵循國家中醫藥管理局《醫療機構中藥飲片質量管理辦法》、《中藥飲片質量標準通則(試行)》、《國家中醫藥管理局中藥飲片包裝管理辦法》和《中藥處方與調劑規范》中的有關規定 以放心中藥房標準為具體執行標準

中藥庫房 嚴格執行國家中醫藥管理部門制定的醫院中藥飲片質量管理規范等中藥技術操作規程和管理規范 1.批分裝應有專用區域，制定有藥品分裝制度和操作規程，分裝記錄齊全，有核對清場記錄。開封后存放的藥品管理規范，在有效期內的保存期不得超過半年

2.建立藥事應急管理制度和預案，藥庫和調劑室有庫存藥品實時管理系統，有基于醫院信息系統的處方用藥技術支持系統 1.供應品種（含炮制品），滿足>95%臨床需要；

2.差錯率＜1%

3. 庫存藥品保管完好率中成藥、飲片95%（金額）

3. 藥品報損率：中成藥 ＜0.5%,飲片＜1%（金額）

4. 庫存藥品應帳物相符，中成藥應達100%，飲片實重±5%

5. 建立提前向臨床通報庫存藥品有效期并及時指導用藥制度

6. 強化藥庫規章制度管理

7. 藥品存放要求：分類定位，整齊有序

8. 強化藥品質量驗收制度，嚴把質量關 以放心中藥房標準為具體執行標準。增加中藥飲片逐步實行按批號管理

中藥煎藥 嚴格執行國家中醫藥管理部門制定的 醫院中藥煎藥規范等中藥技術操作規程和管理規范 設置有煎藥室的醫院，應建立煎藥質量管理制度和煎藥操作規程；中藥煎藥人員經過本機構培訓考核，特證上崗；有質量管理制度。 1.煎藥操作規程：煎藥室嚴格按醫囑和操作規程煎藥，煎藥器符合要求，煎煮過程準確無誤；掌握一般藥物煎藥法和特殊藥物的煎熬法

2. 質量、技術基本要求：藥渣煎透度合格率≥90%，實地抽查10劑藥渣，不達90%以上不得分；藥汁濃度合格率≥90%，地抽查10劑藥液，低于90%不得分；住院病人對中藥湯劑質量滿意度≥93%，病房詢問10位住院病人，滿意度90%以下不得分

3. 掌握煎藥的注意事項：領藥、煎藥、裝藥、送藥時要認真核對與復寫的原始處方（或清單）是否相符；煎藥時防止藥液溢出、煎干或煮焦；注意另包藥的投下時間和煎煮方法，不按醫囑煎煮不得分；內服藥與外用藥應用不同顏色或形狀的容器嚴格區分和標示；煎好的藥液一定要裝入經過清洗和高溫消毒的容器，嚴防污染；藥渣保存24小時備查

4. 管理制度：煎藥室歸中藥部門管理；每月召開一次煎藥人員會議，分析煎藥質量情況，制定解決問題的措施，并做好記錄；藥劑部門指定一名中藥師（士）負責煎藥室的業務指導和管理工作；煎藥人員經過專業培訓，經考試、考核合格，取得《上崗證》；建立煎藥人員每半年體檢檔案，無傳染病者上崗；健全衛生管理制度，煎藥人員煎藥前保持手的清潔并穿戴專用工作衣帽；依情況制定《煎藥室工作制度》、《中藥煎藥室操作規程》，并張貼上墻；住院病人的煎藥劑附有復寫的原始處方，煎藥人員認真做好核對、簽收、登記、送藥工作；護士領取煎藥要經復核、登記、簽收，新入院和急重病人的藥劑應即領、即煎、即送（取），并有制度、記錄；傳染病人用過的盛藥器須經高溫消毒，傳染病房盛藥器與普通病房分開；加強煎藥的質控和監測工作，至少每月一次對煎藥工作進行評估、檢查，征求醫護人員和住院病人意見；建立業務指導考核制度和獎懲制度，藥劑科主管煎藥人員的負責人有半年業務總結、考核和評價。 以放心中藥房標準為具體執行規范

中藥部門應選擇有信義的供貨單位[1]，堅持從合法的、規模大的GSP達標的藥材公司或GMP達標的飲片加工廠作為主渠道購入中藥飲片，從源頭保證藥品質量。

2.4 處方管理（見表四）

表四處方管理標準

基本標準 分級標準 放心中藥房標準 我院管理規范

審核處方人員 無具體規定 中級以上職稱 按《處方管理辦法》和《中藥處方和調劑規范》執行 中級以上職稱

處方管理標準 無具體規定 《處方管理辦法》 《處方管理辦法》

《中藥處方和調劑規范》 《藥品管理法》、《處方管理辦法》、《醫院處方點評管理規范（試行）》、《中成藥臨床用藥指導原則》

處方點評要求 無具體規定 1）處方點評專家組和處方點評工作小組由醫院醫療管理部門和藥學部門共同組織實施。

2）有條件的醫院應當應用信息技術建立處方點評系統，逐步實現與醫院信息系統的聯網與信息共享。

3）點評實例：月度門診處方點評情況報告；月度病歷評價情況報告。

4）點評范圍：醫院所有有處方權的醫生所開的處方（包括醫囑單）；進行用藥合理性分析評價。

5）點評指標：國家基本藥物占處方用藥的百分率，平均每張處方金額；合理處方百分率

6）點評結果：合理處方，不合理處方（包括不規范，用藥不適宜，超常等三類處方）

7）對中藥飲片處方，每個季度進行一次單獨評價，重點是配伍和超劑量用藥處方的評價。 符合《處方管理辦法》和《中藥處方和調劑規范》的規定 以分級標準為具體執行規范

表四可見，處方點評要求在分級醫院評審標準中較為詳盡，依據此標準，我院中藥方面制定點評中成藥處方為主的標準，主管以上中藥師每月參加藥劑科和醫務科共同組織的門急診處方常規點評工作，點評結果每季度及時在院內網絡公布，獎懲分明。中藥飲片點評以調劑部門審核為主，將按規范要求以每季度單獨點評的方式進行。

2.5中藥臨床藥學與科教工作（見表五）

表五中藥臨床藥學與科教工作

基本標準 分級標準 放心中藥房標準 我院管理規范

繼續教育 無具體規定，要求有在職教育培訓制度 三基教育和專業培訓≥6次/年，考核成績合格 符合衛生技術專業人員繼續教育達標要求 專業培訓每年≥6次；

三基考核每年≥1次；

中級以上人員每年繼教總學分≥25分；

初級人員每年繼教總學分≥20分或90學時。

中藥臨床藥學 有條件的醫院應有臨床藥學人員 無中藥臨床藥師的具體要求 鼓勵開展中藥臨床藥學服務 鼓勵開展中藥臨床藥學服務

科研 無具體規定 無具體規定 要求醫療機構創造條件支持中藥學研究工作 科教獎勵

專利、學術論文 無具體規定 無具體規定 加分項目 科教獎勵

繼續教育：每年100%完成達標任務。

中藥臨床藥學：積極引進中藥臨床藥師，鼓勵開展中藥臨床藥學服務。

科研：積極鼓勵科室技術人員申報，科教獎勵，并在人員、時間、設備等各方面提供便利和必要條件。

專利、學術論文：科教獎勵。

3討論

3.1多個標準規范各有側重，綜合這些規范內容的大小細節部分，可以讓中藥部門在各個環節有依可循做到最佳。

3.2本院中藥房建設標準的制定，也為本部門在場地設施、人員配備、臨床醫療質量服務方面都有加強，一定的人員素質和配備是工作質量的前期保證。多個標準關于中藥專業技術人員的人數和比例均無具體要求，筆者查閱文獻[2]后認為，根據衛生部關于《綜合醫院組織編制原則試行草案》的通知((78)衛醫字第1689號)，一般綜合醫院的中藥藥劑人員按中醫師: 中藥技術人員= 1∶1.5～2.0的設置的提法較為適宜。

3.3目前醫院處方點評普遍側重西藥方面，對中成藥和中藥飲片處方的點評，與西藥處方相比，無論是質量還是數量方面仍有較大差距。應大力推進中藥部門信息化管理，優化電子處方系統，避免管理上的漏洞。[3]

3.4醫院臨床藥學工作目前仍以西藥為主，對中藥臨床學的開展還屬于鼓勵加分階段。目前，加大對中藥處方特別是中成藥門急診處方、病歷分析監控、中藥不良反應監測等，可以作為中藥臨床質量監控的日常項目來開展。

3.5因人員、設備條件等因素，中醫藥科研學術活動在基層綜合醫療機構普遍薄弱，如何大力開展科教工作仍是道難題。

參考文獻

[1] 相聰坤. 三級甲等中醫院中藥房的質量管理探討[J]. 臨床合理用藥，2009,2(18):116.

第9篇：藥學初級論文范文

[關鍵詞]藥劑科；藥事管理；不合理用藥；擺藥差錯；醫院管理

藥劑科是醫院比較重要的科室，除了醫院制劑、門診調劑、藥品供應外，開展醫療活動等也極為重要[1]，醫院藥事管理是將管理學與藥學相結合，幫助醫院藥學向規范化、科學化發展[2]，隨著醫藥衛生工作發生改革，藥事管理是醫院核心競爭力的關鍵，藥劑科是關鍵部門[3]，藥劑科藥事管理的工作效果及質量能直接說明醫院藥事管理水平，所以十分重要，提高藥事管理的水平是本次研究的重點。本次主要是針對醫院管理工作中藥劑科藥事管理的重要性進行研究，將30例藥劑科工作人員作為本文的研究對象，具體報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

2015年9月~2016年3月，將我院藥劑科工作人員30例作為研究對象，所有工作人員中，年齡20～32歲，平均（26.46±2.53）歲；其中初級藥劑師18例，中級藥劑師9例，高級藥劑師3例。所有工作人員對本次實驗研究均知情同意，且自愿納入本次研究。

1.2方法

對我院藥劑科工作人員給予藥事管理干預，具體如下。

1.2.1制定藥事管理目標①對藥劑科藥事管理制度進行制定，使藥劑科藥事管理工作有依可循。②對藥物使用合理性進行強化，保證患者用藥安全、經濟。③對科室人員配置進行管理，提高工作質量。④對服務管理進行強化，提高患者用藥滿意度。

1.2.2建立藥事管理相關制度及規范①制定、完善藥劑科藥事管理制度，通過不斷更新及改進管理制度的內容，給予藥劑科符合實際情況的管理制度[4]；成立我院藥劑科藥事管理小組，主要由各班班長及科主任組成，對藥劑科人員特殊藥品使用管理、銷量與價格管理、藥學咨詢及管理、處方單審核等日常工作進行監督、審查，并記錄工作中藥事差錯發生的情況[5]，并于每天晨會總結前一天的具體事項，每周定期開會討論工作內容及應對措施，達到提高藥物使用安全性的目的。②加強藥物禁忌知識及使用情況培訓，由于藥劑科工作人員素質存在一定的差異，工作人員對藥物禁忌知識了解不全面、對藥物使用掌握情況不足[6-7]，所以，對醫院用藥安全造成了較大隱患，對藥劑科工作人員應定期進行培訓，幫助其增強自身知識量，全面了解藥物使用相關內容，對新藥的使用應及時進行培訓，并定期檢查培訓效果，可通過我院藥劑科自制的試卷進行考核，將工作人員的考核成績記錄檔案，幫助促進其工作積極性[8]。③保證科室人力充足，人力不足會導致工作壓力高負荷，對工作人員的風險防范意識有降低的風險，并且，工作人員易出現疲勞，工作質量也會受到影響，所以，應該保證科室人員充足。④加強與臨床科室溝通，藥劑科用藥管理與各科室合理用藥有直接的關系，所以，為了加強各科室用藥咨詢，藥劑科應保證與其他科室的溝通，并及時記錄藥物使用過程中出現的各種問題，聽取各科室的建議，改善藥事管理工作。⑤建設窗口服務滿意度，有效地實施藥方窗口化管理，將取藥、交費、劃價、咨詢等公開化，并向患者詳細講解藥物使用方法及效果，提高用藥安全性，加強擺藥差錯管理。

1.3觀察指標

觀察所有工作人員干預前后不合理用藥發生率、擺藥差錯發生率，并進行分析、對比。如工作人員發生1次，則記錄該工作人員發生了差錯，統計時間為干預前3個月、干預后3個月。

1.4統計學處理

數據采用SPSS20.0統計學軟件處理，計數資料用百分率（%）表示，采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

干預后不合理用藥發生率為6.67%，擺藥差錯發生率為3.33%，明顯比干預前更低（P＜0.05）.

3討論

目前，醫院管理是由線形管理向同心形管理發展，主要是以患者為中心，但原有的管理并非無任何作用，而是在原有管理程序上進行擴展和補充[9]。醫院藥學的運作方式、業務延伸及責任觀念變化是發展的關鍵，對醫藥工作者的觀念要求有新變化[10]，并要求與其他科室醫護人員之間加強交流，從以關心藥學為中心進行延伸[11]，并關心患者需求，重視自身服務質量，改變傳統觀念，并以提高醫院服務水平為目的[12]，進一步可以說明藥劑科藥事管理在醫院管理中較為重要。藥劑科藥事管理在醫院管理工作中有較高的重要性[13]，分析藥劑科藥事管理在醫院管理工作中的作用，不但能保證合理用藥、促進藥事管理工作規范化、保障用藥安全，還能有效幫助醫院提升服務水平，提高患者對護理工作的滿意度，減少醫患糾紛。

3.1保證合理用藥

在如今的醫療環境下，患者用藥需滿足經濟合理化，在臨床上，臨床醫生藥學知識沒有藥劑師專業，在同一癥狀選用藥物時，臨床醫生對更合理的藥物選用需要藥劑師的幫助[14]，所以，加強藥劑科與臨床科室的溝通，能更好地促進臨床合理用藥，減少不合理用藥的風險。

3.2促進藥事管理工作規范化

由于藥事管理內容較多，與醫院各部門之間協作較頻繁[15]，所有與藥品工作有關有的科室均包括在內，醫院整體藥事管理的樞紐與核心就是藥劑科的藥事管理，順利開展藥事管理工作能有效促進用藥規范化，還能提高醫院管理力度[16]。

3.3幫助醫院提升服務水平、提高滿意度

我院藥劑科通過單獨的取藥窗口服務患者，而藥事管理能有效增強窗口服務的質量，提高服務態度，并全面、準確地進行用藥指導，取藥便捷，可提高患者滿意度[17]，還能提高醫院整體形象。

3.4保障用藥安全，降低醫患糾紛

目前為止，用藥安全問題一直是醫療上較為棘手的問題，受到社會的廣泛關注，因此，用藥安全問題是我院的重點，加強對藥劑科的藥事管理，對醫院藥品審查工作有較好的管理效果[18]，對藥品的使用、采購、庫存等能進行有效監督，能及時發現不合理的處方單，降低擺藥差錯發生率，達到有效提高醫院用藥安全性的目的，減少醫患糾紛的發生。本次研究主要是對30例藥劑科工作人員藥事管理后的效果進行研究、分析。干預后不合理用藥發生率（6.67%）、擺藥差錯發生率（3.33%），明顯比干預前更低（P＜0.05）。綜上所述，在醫院管理工作中對我院藥劑科采用藥事管理干預，不但能顯著提高工作質量，而且對醫院用藥安全也有一定的幫助，管理效果明顯更好。

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