護理質控優質護理精選(九篇)

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第1篇：護理質控優質護理范文

中圖分類號：R473 文獻標識碼：A 文章編號：1006-7256（2011)24-0086-01

結核病是由結核分枝桿菌引起的傳染性疾病，感染結核分枝桿菌后約有十分之一的人在一生中有發生結核病的危險。結核病嚴重危害人類健康，是我國重點控制的重大疾病之一，也是全球關注的公共衛生問題和社會問題。我科針對這些臨床特點積極開展了“貼心病房”優質服務工作，通過規范標準操作，優化服務流程，制定人性化服務措施，增設服務內容，強化基礎技能培訓，加強健康宣教等多個方面。結合優質護理，采取了一系列控制與管理措施，提高了患者的依從性，取得了較滿意的效果。

在強化醫療和護理質量的基礎上施行主管醫生、負責護士負責制，責任到人，對患者進行連續、全程細致的醫療護理服務。讓患者盡快適應現在的環境，從而拉近醫患、護患之間的距離。治療時，醫護人員會詳細的告訴患者每種藥物的名稱，作用及用法，讓患者對疾病不再恐懼不再陌生，幫助患者樹立戰勝疾病的信心。

患者及家屬做好防止感染和個人防護健康宣教工作。每日負責護士和主管醫生進病房與患者進行多方位交流，大力宣傳疾病防控知識及個人防護相關內容，監督患者積極治療。做好對接觸者的觀察，早期發現結核病患者。通過有效管理措施，達到治療結核患者，保護好健康人群的目的。

加強醫護人員的專科知識培訓及醫院感染管理制度的學習；做到人人參與，層層管理，共同把關，確保質量。力爭為廣大患者提供和諧、安全的就醫環境。

提高患者治療的依從性；通過改善服務流程，提高服務質量。每周定時召開公休會一次，由科主任牽頭，與負責護士共同召開患者座談會，宣傳疾病預防常識并征求病人對護理工作的意見及建議，不斷提高服務質量，更好的服務于患者。護理人員在指導患者休息、營養及做好消毒隔離的基礎上，督導服藥，按時準確給藥，確?；颊唔樌瓿苫熯M行結核病的健康教育，指導患者堅持規則服藥和定期復查。

第2篇：護理質控優質護理范文

關鍵詞：手術室優質護理；醫院感染控制；作用

醫院感染就是醫院內獲得性感染[1]，是指患者在住院、就診，或是醫務人員因為工作原因被感染，導致微生物感染性疾病。其包括沒有明確潛伏期的感染，患者住院2 d后產生的感染，存在潛伏期且在入院時超過平均潛伏期后發生；或是患者發生的感染與住院有直接關系，原有感染又產生其他新的感染等?，F選擇2013年1月~2014年1月在我院住院需要接受手術治療的92例患者，進一步探究手術室優質護理對院內感染控制的作用，具體如下。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2013年1月~2014年1月在我院住院需要接受手術治療的92例患者，其中包括42例女性患者，50例男性患者。年齡均在18~74歲，平均年齡（54.16±5.25）歲。納入標準：全部患者均在醫院采取手術治療；沒有人總是功能障礙；沒有神經系統疾?。粵]有精神病家族史；沒有嚴重性肝腎臟器疾??；沒有嚴重心肌疾病。

1.2方法

1.2.1對照組 46例患者采取手術室常規護理干預。

1.2.2觀察組 46例患者采取手術室優質護理干預，將手術室工作流程作為指導方向，按照本院手術室的發展及患者的需求，建立完善的流程。①首先，應確保以患者為中心，手術室內每個環節均是增值環節，防止浪費。并且，要讓醫務人員意識到工作流程的修正及改進。②具體實施方法。?應識別組織的核心業務，同時對核心業務流程實施的現狀予以評價。對現狀良好的環節，應繼續保持，以免缺陷的出現。對存在問題的環節，應該及時分析問題所在，并盡量采取整改、規避措施。對嚴重性缺陷環節，應重新對流程進行改進設計，給予創新思想。?制定流程負責人，并制定相應規范，不斷完善。?應該對新的工作流程知識進行宣傳，使護理人員認識到新的護理操作流程規范，以便明確自身的職責。③手術室內一定要定期通風，同時確保室內空氣的流通，可次采取層流方法，減少生物、細菌的含量?？刂剖中g室內實習及進修人員的進出，以便確保手術室內的人數，盡可能降低人員的流動。手術室內還需定期清掃、消毒，可通過空氣凈化的方式進行消毒。嚴格區別無菌區與有菌區，根據要求確保紫外線消毒的持續時間及次數[2]，同時做好確實記錄。醫療垃圾可使用雙層包裝及無害化處理。增強手術室內醫務人員手衛生，強化洗手及消毒的重要性，同時增添洗手設施和消毒液，經專人進行監督。增強醫務人員的學習培訓。對手術室護理人員應及時加強培訓，組織其學習消毒滅菌的知識，提高其控制院內感染的意識，并且培養其規范的衛生習慣，嚴格執行手衛生制度。手術室操作方面，應預先分析護理操作的方法是否合理有效，是否必要，以便節省資源。盡量縮短患者、醫務人員的等待時間，分析其等待的原因，并盡量解決。

1.3統計學分析 運用統計學軟件SPSS16.0對組間試驗研究數據加以統計學分析，應用t法對組間計量資料進行檢驗，應用χ2檢驗，組間研究的計數資料。如若對比差異P＜0.05，則充分表明組間統計學研究有意義。

2結果

觀察組患者經手術室優質護理干預后，院內感染的發生率、衛生監測消毒合格率等均顯著性優于對照組，差異P

3討論

通過手術室優質護理及流程管理，使手術室組織結構更加科學化、高效 化[3]，每名護理人員均可以發揮自己的最大能力，確保手術室工作的順利進行。流程管理在手術室內的開展是一種動態、連續的過程，每名護理人員作為實施者，發揮了護理服務的優質性。通過手術室優質護理干預，使手衛生、消毒操作更規范，提高了手術室的效率。本次研究顯示，觀察組患者發生院內感染的機率為4.35%明顯小于對照組的10.87%，并且衛生監測消毒的合格率顯著提高。由此能夠充分說明，手術室護理工作中開展優質的流程管理，以利于手術室消毒合格率的提高，院內感染發生率的降低，具有理想的應用價值。

參考文獻：

[1]孫孝芹,崔霞,陳軍.發揮護理管理在醫院感染控制中的作用[J].中華醫院感染學雜志,2011,17(7):852-853.

第3篇：護理質控優質護理范文

[Abstract] Objective To research the blood sugar control effect of excellent nursing measures for gestational diabetes. Methods 90 cases of patients with gestational diabetes admitted and treated in our hospital from July 2013 to June 2015 were selected and randomly divided into two groups with 45 cases in each， the control group adopted the routine nursing， while the observation group adopted the excellent nursing on the basis of the control group， and the nursing effect was compared between the two groups. Results The blood sugar knowledge mastery degree in the observation group was obviously higher than that in the control group， the fasting blood sugar level and blood sugar level at 2 h after dinner were lower than those in the control group， and the nursing satisfactory degree in the observation group was obviously higher than that in the control group， （97.78% vs 77.78%）. Conclusion The application effect of excellent nursing in the nursing of gestational diabetes is obvious， which can effectively control the blood sugar level， and it is worth wide promotion in clinic.

[Key words] Gestational diabetes； Excellent nursing； Blood sugar control

?R床上，妊娠期糖尿病屬于妊娠期婦女一種常見的并發癥，是因為胰臟功能障礙與糖代謝障礙引發的一種內分泌代謝疾病[1]。近年來，該疾病的發病率呈現出顯著上升的趨勢，如果不及時采取積極的措施對其進行應對，有效控制患者的血糖水平，便會對圍產兒結局造成不良影響，將患者的精神壓力與經濟負擔加重，因此及時尋找一種科學有效的方式對其進行護理干預是十分必要的[2-3]。研究顯示，優質護理在妊娠期糖尿病護理中的應用效果顯著，能夠對患者的血糖水平進行有效控制。該研究對此也進行了研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

90例妊娠期糖尿病患者來源于2013年7月―2015年6月來該院進行治療的患者中，隨機以1：1分為兩組。其中觀察組：45例，平均年齡（26.21±2.26）歲，平均孕周為（37.5±4.2）周。對照組：45例，平均年齡（27.05±2.12），平均孕周為（37.6±4.1）周。兩組基本資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者進行常規護理，主要是定時、定期輔助孕婦進行相關檢查，每天對孕婦進行血糖水平、胎心聽診以及血常規等檢查。觀察組在對照組基礎上進行優質護理，具體如下。

1.2.1 優質心理護理 通常情況下，妊娠期糖尿病患者因為缺乏對自身病情的了解，所以很容易出現抑郁、不安、緊張、焦慮等不良情緒。所以護理人員要積極主動的與患者進行交流與溝通，要將患者的性格特征與心理狀況作為依據，對其進行針對性的護理干預，給予其正向引導。其次，護理人員要對患者的傾訴進行認真傾聽，對其不良情緒產生的原因進行深度了解，最大程度上將其不良情緒有效緩解或者消除，將其護理配合度提高。

1.2.2 優質生理指導 在患者入院之后，護理人員要對其進行妥善安排，并且對其對糖尿病、分娩、保健、營養以及妊娠等知識的了解程度進行調查，向患者講解產科相關知識，使其對糖尿病的危害進行充分認識。其次，要全面了解患者的生活作息，對其運動時間、作息規律以及個人衛生習慣等進行科學合理的指導。

1.2.3 優質藥物指導 護理人員要對患者的血糖水平進行定期檢測，并且對其進行科學合理的用藥指導，防止患者因為注射超量的胰島素或者服用過量的降血糖藥物引發低血糖的出現。其次，要對患者的病情變化進行密切觀察，如果患者出現了低血糖癥狀，則要及時與醫師進行聯系，對其進行相應的處理。

1.2.4 優質飲食指導 為了對患者的血糖水平進行有效控制，幫助其構建科學合理的飲食結構也是十分必要的。在對患者進行飲食干預之前，護理人員要主動向患者講解進行飲食干預的重要性與必要性，并且將患者的飲食習慣作為依據，邀請患者家屬一同為其制定科學的飲食計劃，在對患者攝入糖分量進行控制的基礎上，要對其營養的充分攝入進行有效保障，囑咐患者在飲食過程中注意少食多餐，多吃豆谷類等纖維含量較高的食物與新鮮的蔬菜水果。

1.2.5 優質環境護理 要患者住院期間，要確保其病房環境的干凈整潔，定時對病房進行消毒處理，確保其通風透氣。在患者身體條件允許的前提下，鼓勵患者對病房自行進行裝點，以此來營造家庭氛圍，促使其能夠保持良好的心理狀態。

1.2.6 自我健康管理加強 護理人員要指導患者對血糖進行自我監測，告知其在出院之后要對自身的血糖水平變化情況進行密切觀察。其次，還要指導患者對胎動進行記錄，一旦發現其有異?，F象出現，便要及時與醫生進行聯系，接受專業治療。囑咐患者在出院之后要注意定期回院進行檢查，對胎兒的身體發育情況進行了解。將產婦的身體恢復情況作為依據，為其制定科學合理的鍛煉計劃，將其身體素質增強。

1.3 觀察指標

對兩組患者餐后2 h血糖水平、空腹血糖水平以及血糖知識掌握度進行對比分析。采用該院自行的調查問卷，對患者及其家屬的護理滿意度進行調查，問卷由患者及其家屬共同完成。調查的主要內容包括：①護理過程中的護理人員態度；②護患之間關系的融洽程度；③護理過程中護理人員所表現出的狀態；④護理人員護理行為的規范性；⑤護理服務的質量。護理滿意度分為非常滿意、滿意與不滿意3項。非常滿意：問卷總分在90分以上；滿意：問卷總分在60～90分之間；不滿意：問卷總分在90分以下。非常滿意率與滿意率之和即為護理總滿意度。

1.4 統計方法

將數據采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析，計數資料進行方差齊性檢查之后，進行χ2檢驗；計量資料則采用（x±s）表示，行t檢驗，P

2 結果

2.1 兩組血糖知識掌握度、空腹血糖水平、餐后2 h血糖水平對比

通過對比分析可知，觀察組患者的血糖知識掌握度顯著高于對照組，空腹血糖水平與餐后2 h血糖水平低于對照組（P

2.2 兩組護理滿意度對比

觀察組的護理滿意度為97.78%，顯著高于對照組的77.78%（P

3 討論

第4篇：護理質控優質護理范文

起初只有“美國制造”，后來出現了“中國制造”和“印度制造”，如今形勢又有了新的變化：“美國制造、中國制造，還是印度制造，你說了算！”

2006年10月起，為了應對貿易全球化趨勢，美國加州為醫療設備供應商制造專業設備的私人控股公司PP&E開始全力向客戶推出一項新服務：讓客戶根據所在位置選擇所訂產品的生產地：美國加州、印度或是中國臺灣――后兩個產地的價格至少可以便宜25%?！拔覀冏尶蛻糇约哼x擇，”該公司首席執行長斯黛芬尼?哈內斯說，“我們從來不欺瞞客戶?！?/p>

因為制造機會的轉移，美國相當部分廠商都在海外開設合同制造廠，而讓全球用戶就近選擇制造廠家的做法在美國廠商中也就越來越流行。而在越來越多的客戶選擇海外制造的同時，“美國制造”也在重新審視自己的生存空間。

讓客戶自主選擇生產地

隨著越來越多的制造業務遷居海外，近年來這種做法已漸成一種趨勢?？偛吭O在伊利諾伊州橡樹溪的聯合塑料集團，以及賓夕法尼亞州西部藥業服務集團旗下的技術分公司也給客戶提供了自主選擇權，是價格高些的本土制造還是成本較低的海外出產，全由客戶說了算。技術分公司負責銷售和營銷的副總裁湯姆?波代斯塔說：“放在10年前，提供這樣的服務會讓人覺得非常稀罕。”

波代斯塔說，他大約有15%到25%的客戶選擇讓其訂購的產品由技術分公司在拉美的工廠生產，其余則選擇由美國工廠生產。這家分公司的競爭對手中至少有四家也為客戶提供類似的選擇?！斑@絕對是客戶想要的。”聯合塑料的首席執行長理查德?哈利斯如是說。

合同制造商通常生產由其他公司設計的產品，其中一些專業生產汽車和電子部件的公司也給客戶提供類似的選擇權。當然，對那些在全球擁有自己的生產網絡的公司而言，調配產品產地可謂是家常便飯。這樣一來，購買部件的客戶便可以比較不同產地的產品價格然后作出選擇。

那些明確給予客戶產品產地選擇權的公司大多是提供生產資料的企業，不過至少有一家直接與普通消費者打交道的企業也選擇了這種方式。網上貸款公司――“電子貸款”就告知其客戶，如果想讓自己按揭貸款申請的受理速度更快些， 他們可以選擇在印度的員工評估這些申請。該公司稱，大約有80%至85%的客戶選擇了印度員工，這就為“電子貸款”節約了勞動力成本。一些直接與消費者打交道的公司不張聲勢地將后臺工作外包了出去。這家公司稱，提供上述選擇是為了提高客戶對該公司的信任度和忠誠度。

海外制造價格低至4成

專用醫療設備生產商對產品質量、監管環境和知識產權方面的事項十分敏感，因此它們對將業務外包到海外都持十分謹慎的態度。但海外低成本勞動力的誘惑已無法阻擋。聯合塑料的哈利斯說：“媒體都在大張旗鼓地報導醫療客戶開始轉向低成本地區的消息。我認為這是不可避免的。”

PP&E成立于1989年，它的客戶既有初創企業也有波士頓科學公司等重量級企業，該公司與客戶密切合作將新的設計轉化為塑料零部件和制成品。PP&E創建之初并沒有海外業務，但面對需要降低成本的壓力，該公司從2001年起開始允許客戶選擇在海外生產所訂購的產品。

PP&E的銷售經理湯姆?斯達(Tom Star)說：“起初，客戶企業做這項選擇時常常心有余悸?！彼f，客戶企業經過一段時間才逐漸相信，海外工廠能夠滿足他們對醫用產品在規格方面的苛刻要求。PP&E并不擁有這些作為其合同供貨商的海外工廠?，F在，PP&E 70%的客戶選擇讓中國臺灣或印度的工廠來生產他們所訂購的產品。斯達說，做這種選擇的客戶只會越來越多。

PP&E目前在美國有110名員工，在海外有175名員工，該公司在接受訂單時就與客戶討論產品的產地問題，口頭詢問客戶是否對“海外定價”感興趣。如果客戶十分關心產品的成本，PP&E的銷售經理就會建議他選擇印度作為產品產地，那里較低的原材料和勞動力成本甚至可使加上運費后的產品價格比美國生產的同類產品低上25%到40%。如果客戶更關心交貨速度，PP&E就會建議他選擇臺灣作為產品產地，該公司在那里的一個加工廠每天24小時不間斷地運營，而公司在其他地方的生產廠每天只開工12小時。

哈內斯表示，有些客戶愿意為產品在加州生產付出更高的價錢，這樣“他們可以親眼見證心愛的寶貝在身邊成長起來，也可以應對突發事件”。

“本地”、“海外”分工合作

PP&E的客戶Cannuflow公司是一家專門生產關節鏡手術器械的硅谷初創公司，該公司的多種產品三年來一直是在PP&E的加州工廠生產的。不過最近，Cannuflow決定在PP&E的臺灣工廠生產新產品的某些部件以節約資金。正在迅速推向市場的手術器械在做肩部手術時可減少腫脹的發生。這種形狀類似鋼筆的器械有兩個主要部分，它們都要求PP&E精心制作鑄模，以確保液態塑料能夠精確成形。

第一部分鑄模，也就是一個掌控液體流動情況的復雜管體，需要5至6個星期才能制作完成，成本為4萬美元。Cannuflow決定在PP&E的加州工廠生產這一部分。而第二部分鑄模是插入管體的一個手柄，它的制作時間要短得多。Cannuflow決定將這一部分交由PP&E的臺灣工廠生產，成本比在美國生產少了9,000美元，相當于節省了約38%的資金。臺灣生產的鑄模將被運回美國，并和美國生產的部件組裝到一起。該產品的零售價為45美元。

Cannuflow首席技術長泰德?屈克里克(Ted Kucklick)說，簡單的部件我們在海外生產，而技術含量更高的部件則在本地生產。這種靈活性對我們至關重要。這樣你就可以最有效地使用資金。

美國加州的Delphon Industries專門生產運輸助聽器和半導體的工具，它從幾年前開始向PP&E訂購美國國內制造的托盤。不過由于最近幾年樹脂價格上升，這家公司的部分生產任務交給了PP&E在印度班加羅爾的工廠。Delphon首席執行長珍妮?比徹姆說，“我們必須設法壓低成本。”她說，海外生產節省下來的資金讓公司得以在樹脂價格上漲時仍能保持利潤水平。

Cannuflow的屈克里克說，對海外生產的一切偏見與節約資金相比都顯得不重要了。他說，“沒有人會去找‘美國制造’的標簽了。我們的客戶最在意的是價格?！?/p>

“美國制造”具有時效優勢

在美國逛商店，隨便買一件東西，十有八九是貼著“中國制造”、“泰國制造”或者“墨西哥制造”的標簽。無論是美國的媒體還是國外的輿論，“美國制造業正在衰落或者已經死亡”的論調都不少見。

美國制造業從來沒有忽視過它所面臨的挑戰，尤其是對來自外國，特別是中國的競爭。在某次關于制造業競爭力的討論會上，第一個主題演講就與中國相關――“中國競爭力背后是什么”，最后一個演講的主題也是關于中國的：“中國：機遇和挑戰”?？梢娕c會者對中國的興趣和關注。

在眾多新興海外制造基地崛起的同時，美國制造業也正在摸索自己的道路：為特殊要求服務，或是小批量，或是單個產品的精加工。比如，有些巨大的齒輪，客戶只需要一兩件，運到海外去加工劃不來，技術上也難有保證，就只能在美國加工。美國一些小型服裝廠仍能生存，就是因為這個原因。

一家紐約華人服裝廠的生存之道也許可以讓人窺見到美國服裝制造業的生存秘訣：這家名為“誠信服裝”的工廠位于皇后區，由紐約福建同鄉會副主席王永享經營。廠不大，還不到100人，設備環境遠不如中國的服裝企業，但卻是典型的華人衣廠。

廠主王永享介紹，現在美國的服裝廠在紐約有100多家，都不大，但還能生存下去。生產的產品不需要太多的運輸，直接上市，成本低，還有時效的優勢。美國的大宗服裝只要是幾萬件以上的，都送到中國加工，但它們一般要幾個月后才能上市。

第5篇：護理質控優質護理范文

關鍵詞：特殊護理干預；社區；糖尿病；低血糖發生率；生活質量

隨著生活水平的提高和一些不良飲食習慣的出現，糖尿病患者在全國的發病率呈逐年升高的趨勢，并且呈現年輕化趨勢。嚴重影響了患者的生活和工作[1]。目前糖尿病的治療以胰島素和藥物為主，患者在治療過程中由于把握治療劑量不穩及治療的依從性較差，低血糖現象時有發生[2]。低血糖是糖尿病患者在使用治療過程中出現的不良反應，對患者有重要影響。若不及時處理，嚴重者可能會引起死亡[3]。本研究選用2012年8月～2014年10月巴里坤城鎮社區內糖尿病患者78例，分為對照組和觀察組，各39例，觀察組給予定期的特殊護理干預。每位患者跟蹤調查3個月后，對比分析兩組患者的血糖控制情況。

1 資料與方法

1.1一般資料 本研究中患者來自2012年8月～2014年10月巴里坤城鎮社區，共78例。男性43例，女性35例；年齡33～67歲。將入患者按年齡、性別、學歷及生活水平等因素分為對照組和觀察組，各39例。兩組患者在臨床癥狀及實驗室檢查等上面的差異均無顯著性。

1.2入選標準 所有納入觀察研究的患者均符合WHO有關糖尿病診斷標準；患者的肝腎功能均基本正常，而且無嚴重的急慢性并發癥、創傷、感染以及心腦血管疾病。

1.3方法 對照組患者在出院后按出院醫囑常規由家人護理，觀察組在此基礎上定期走訪，并給予特殊護理干預。兩組患者自出院后1個月起隨訪觀察3個月。特殊護理方法具體如下。①飲食控制：囑咐患者要少食多餐，進食多樣化；要選擇含有優質蛋白的食物，如家禽、魚、雞蛋清等；多高纖維膳食，如芹菜、玉米、蕎麥、燕麥等；多吃水果；②健康教育：定期對患者及家屬進行有關糖尿病方面知識的的宣講，通過講解、發放報刊、醫院的宣傳冊等提高患者及家屬對糖尿病的認識和重視。多鼓勵患者及家屬參加一些有關糖尿病治療和護理的公益講座；③心理護理：由于糖尿病治療的長期性和連續性，患者極易出現焦慮、憂郁及恐懼等癥狀，因此要定期走訪，加強對患者的心理疏導。讓患者樹立治療的信心[4]；④適量運動：根據患者的具體病情制定合適的運動方案，使患者進行有規律的有氧活動，如快走、散步、做保健操等[5]；⑤用藥指導：主要叮囑患者及家屬正確服用糖尿病的治療藥物及正確注射胰島素，并告知患者服藥后可能產生的副作用及處理方法，最終要使患者科學用藥。

1.4觀察指標 監測兩組患者在給予觀察組患者特殊護理前空腹（FBG）、餐后2h（2hPBG）和夜間（凌晨2：00）血糖；給予觀察組患者特殊護理后FBG、2hPBG和夜間（凌晨2：00）血糖；3個月后分別監測兩組患者糖化血紅蛋白（HbAlc），調查患者生活質量和統計低血糖發生情況。生活質量調查，包括心理狀態、生理狀態、社會關系、自理能力等方面[6]。

1.5統計學方法 采用SPSS 16.0軟件進行統計分析，計數資料數據采用 ，使用t檢驗和χ2檢驗，以α=0.05為檢驗水準。

2 結果

2.1特殊護理干預能明顯降低觀察組患者FBG、2hPBG和夜間血糖 對照組患者在特殊護理干預前后FBG、2hPBG和夜間（凌晨2：00）血糖無明顯差異；觀察組在特殊護理干預后FBG、2hPBG和夜間（凌晨2：00）血糖明顯比護理干預前降低；特殊護理干預后，觀察組FBG、2hPBG和夜間（凌晨2：00）血糖低于對照組，差異有統計學意義（均P

2.2兩組患者低血糖發生率比較 觀察組患者有4例在治療過程中有低血糖發生，發生率為10.25%（4/39）；對照組患者有12例有低血糖發生，發生率為30.77%（12/39），觀察組患者低血糖發生率低于對照組（P

2.3兩組患者生活質量比較 特殊護理干預后，觀察組患者在心理狀態、生理狀態和社會關系上明顯高于對照組（均P

3 討論

糖尿病患者多在35～40歲以后的人群發生。目前糖尿病的原因還不明確，主要包括以下因素：①遺傳因素：2型糖尿病與1型糖尿病一樣有較為明顯的家族史；②種族因素：有研究調查發現，與白種人及亞洲人比較，糖尿病更容易在土著美洲人、非洲-美洲人及西班牙人群中發生；③環境因素：流行病學研究表明，肥胖、高熱量飲食、體力活動不足及增齡是糖尿病最主要的環境因素，高血壓、血脂異常等因素也會增加患病風險；④年齡因素：大多數糖尿病發生于35～40歲以后的人群；⑤飲食因素：攝入高熱量、高脂肪、高蛋白、低碳水化合物食物常常會導致肥胖，隨著體重的增加及體育運動的缺乏，胰島素抵抗會逐漸加重，從而促進胰島素分泌缺陷和糖尿病的發生。此外，還有緊張、勞累、精神刺激、外傷、手術及其他重大疾病，誘使患者的胰島素分泌能力及身體對胰島素的敏感性逐漸降低，血糖升高，進而導致糖尿病的易發性。目前，胰島素治療和藥物治療是糖尿病患者主要的治療方式和途徑。持續的低血糖對于患者智力損害較大，還會增加腦功能障礙和腦血管疾病發病的概率，如果低血糖搶救不及時則可造成不可逆轉的腦組織損害，甚至死亡；即使搶救過來，也很可能并發精神異常，癡呆等[7，8]。有研究表明護理干預能逐漸改善患者的不良習慣和病情，并能穩定控制患者血糖。只有對社區患者繼續進行院外的護理干預才能跟好的控制血糖，提高生活質量。

本次研究實驗結果顯示，觀察組在特殊護理干預后FBG、2hPBG和夜間（凌晨2：00）血糖明顯比護理干預前降低；特殊護理干預后，觀察組FBG、2hPBG和夜間（凌晨2：00）血糖低于對照組，差異有統計學意義（均P

總之，對社區糖尿病患者進行特殊護理干預有助于降低患者的FBG、2hPBG和夜間（凌晨2：00）血糖，使血糖控制更加穩定，提高患者的生活質量。

參考文獻：

[1]徐瑛，蘇恒.2型糖尿病患者預混胰島素類似物治療與持續胰島素輸注治療劑量的相關性研究[J].中華內分泌代謝雜志，2011，27（10）：828-829.

[2]寧曉輝.綜合護理干預對2型糖尿病患者運動治療依從性的影響[J].中華現代護理雜志，2010，3（17）：2031-2033.

[3]蔣青，施耀方，汪小華，等.胰島素筆應用能力對2型糖尿病患者血糖控制效果的影響[J]護士進修雜志，2014，（17）：1553-1556.

[4]史會軍，賈麗芳.飲食干預對糖尿病患者血糖控制的影響[J].齊魯護理雜志，2011，17（12）：57-58.

[5]吳國玉.護理干預對糖尿病患者血糖的控制效果[J].吉林醫學，2014，35（6）：1335-1336.

[6]李月美.健康宣教結合系統護理干預措施對Ⅱ型糖尿病患者發病率和生存質量的影響[J].國際護理學雜志，2014，（5）：1154-1156.

第6篇：護理質控優質護理范文

[關鍵詞] 精益管理；護理病歷；護理質量改進；質量評價

[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] C [文章編號] 1673-9701（2016）18-0137-04

護理記錄是住院患者護理病歷中的重要組成部分，是護理工作者對住院患者生命體征、病情進展、醫囑執行及護理措施處理的客觀記錄[1，2]。2010年7月1日起施行《中華人民共和國侵權責任法》規定：患者要求查閱、復制護理記錄，醫療機構應當提供。這說明護理記錄是處理醫療糾紛的重要參考依據。因此為了保護醫患雙方的合法權益，護理記錄必須做到客觀、真實、動態反映患者從入院到出院期間的治療、護理的全過程，同時實時進行護理記錄質控，切實提高護理病歷質量，為構建和諧的醫患關系奠定堅實的基礎，所以我科自2012年5月引進精益管理理念，提高護理病歷質量，本文現將精益管理提高護理病歷質量的實施報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

采用回顧性分析方法選取某三級甲等醫院的護理病歷作為過程結果的研究對象。將2012年5月～2013年2月的護理部抽查的100份病歷作為實驗組，2011年5月～2012年2月護理部抽查的100份的病歷作為對照組，進行實施干預前后對照研究。兩組病歷患者一般資料如年齡、職稱、學歷等比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 分組 2011年5月～2012年2月的病歷成績與2012年5月～2013年2月的病歷成績作為對照分析。護理部每月隨機抽查10份運行護理病歷，10份歸檔護理病歷，將檢查的成績作對照分析。 病歷評價按“護理病歷書寫內容及評價標準”進行評價。兩組護理病歷評價者相同。

1.2.2 評價方法 根據我院“護理病歷書寫內容及評價標準”進行護理病歷評價。質量標準采用百分制計分，并按質量評定標準評出護理病歷的等級（甲等分、乙等分、丙等分）。護理部隨機抽查護理病歷：在院病歷10份/月；歸檔病歷10份/月。抽取的病歷由院部護理病歷的質控員專人質控，并由專職的護理病歷質控管理員復合。我院護理病歷書寫內容及評價標準按照《病歷書寫基本規范（試行）》[3]、護理病歷書寫質量標準和一般護理記錄單書寫標準量化表[4]，結合我院護理基本情況擬定初稿，由臨床護理專家討論修訂并賦予打分標準后，制定“護理病歷書寫內容及評價標準”。質量標準按照百分制計分，并按質量評定標準評出護理病歷的等級，給予甲等（≥95分）、乙等（95分>乙等≥80分）、丙等（

1.2.3 護理病歷管理 對照組：引進精益管理前在院病歷及出院的護理病歷質控由首席護士負責。實驗組：對在院病歷和出院護理病歷質控采取一系列精益管理措施，具體包括：（1）在院病歷管理模塊化 引進精益管理后，在院病歷采用模塊質控，每位首席護士帶一名3年以上的護士，按分管的床位質控在院病歷的入院評估表、護理記錄、跌倒評分與壓瘡評分；2級護士帶一名3年以下的護士，按分管的床位質控在院病歷的醫囑單、體溫單、血糖記錄單。1名護士作為替補人員，根據變動人員情況替補檢查相關內容。要求護士監控前一天護理病歷，實行循環監控。護士長每周抽查運行病歷一個模塊，檢查成績優秀的科務會給予口頭表揚，加護士行為考核分2分，獎勵季度質量獎50元；不合格的扣護士行為考核2分，并與季度質量獎掛鉤。出院的護理病歷采用三級質控流程，管床護士一級質控，要求控出30%的護理病歷缺陷，上級管床護士二級質控，要求控出50%的護理病歷缺陷，首席護士在出院當天終末質控護理病歷，護士長在病歷歸檔前篩查核對（控出的護理病歷缺陷都與首席護士控出的護理病歷缺陷相比較計算）。（2）護理病歷缺陷分享 首席護士、護士長定期檢查在院病歷的質量，對存在缺陷的護理病歷截圖制作PPT，晨會或科務會時匯報并提出修改意見，護士長進行跟蹤檢查落實改正，個別人員進行現場糾正。（3）學習心得分享，提高護理病歷書寫能力 病歷質控護士與年輕護士自由組合，一對一帶教，并每月在科務會匯報一次教學分享，老師匯報教學心得及教育具體內容，而學生匯報向老師學到的病歷書寫內容及心得，最后由護士長分析點評。評出本月的優秀老師與學員2名，并由科主任發放獎金200元。（4）樹立標桿 病歷檢查成績≥98分的，在科務會上由科主任和護士長發放質控護士獎金200元，并拍照留念，照片留在科內的學習園地內，供大家分享，形成激勵機制，使病歷質控護士形成“你追我趕”的良好趨勢。（5）鼓勵年輕護士參與護理病歷的終末質控 年輕護士主動參與護理病歷的終末質控者，加考核分1分，并與績效掛鉤。前3月質控的護理病歷由護士長指導完成，出現乙級病歷時不扣分、不扣獎金，并獎勵100元/月/人，意在提高年輕護士病歷書寫能力。

1.3 觀察指標

病案室收集對照組和實驗組患者護理病歷，按“護理病歷書寫內容及評價標準”進行評價，得出兩組護理病歷的分值。

1.4 統計學分析

所有數據使用SPSS20.0統計軟件包，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，組間比較采用t檢驗；單項有序的等級資料采用Ridit分析。P

2 結果

2.1 實驗組和對照組護理病歷得分比較

實驗組和對照組的護理病歷得分比較可以看出，精益管理后的成績[在院病歷成績（95.91±1.86）分、歸檔病歷成績（95.83±2.29）分]明顯高于精益管理前的成績[在院病歷成績（91.23±3.03）分、歸檔病歷成績（92.13±3.19）分]，差異有統計學意義（P

2.2 實驗組與對照組護理病歷質量等級比較

實驗組和對照組的護理病歷質量等級比較可以看出，精益管理前和精益管理后在院病歷和歸檔病例的質量等級比較差異有統計學意義（P

3 討論

所謂精益管理，是指組織在為客戶提供滿意的產品或者服務的同時，將不必要的消耗降到最低程度。它主要通過提高顧客滿意度、降低生產成本、提高產品質量、加快流程速度和改善資本投入，實現價值最大化。精益管理要求組織的各項行為中均要運用“精益思維”[5-6]。“精益思維”的最重要的部分就是以投入最少的資源，包括資金、人力、材料、設備、時間和空間，創造出最多的價值，為顧客提供最好的產品和最及時的服務。精益管理要求對實施過程進行監控和測量，將監控和測量得到的數據和資料進行分析，找出改進的可能和余地，并采取措施，包括提供必要的資源，實現持續的改進，不斷提高過程的效率和有效性[7-9]。在實際操作中，管理者除了要制定相應的質量監控規范外，更為重要的是根據規范的要求定期檢查各過程要素是否按相關的規范執行，有什么問題做出書面記錄并在規定時間內按程序做出處理，并要對處理結果再進行檢查跟蹤[5]。精益管理的本質是通過消除各種形式的浪費，提升價值效能，通過精益管理的實施實現良好的組織協作氛圍，在組織內部形成高效、精簡、追求完善的團隊[10-13]。

W.Edwards. Deming作為現代質量管理之父曾說：令患者不滿意的原因，絕大多數并非是人的因素，而是由于系統或流程中的失誤造成的。因此，在管理中要更注重對系統的改進，精益管理在醫療行業中的開展，就是通過利用有限的人力物力資源，消除所有無增值性的行為，以最少的投入為患者提供更優質的服務，達到最大的受益。精益服務遵循的 6點原則：不浪費患者時間；完全解決患者問題；為患者提供好其所需的物品；在患者需要的地方提供價值；在患者需要的時間為其提供價值；在問題需要解決時盡可能減少患者的決策選擇[14-15]。我們引用精益管理念，制訂模塊式的運行病歷實時循環質控，人人參與，新老組合，教與學同時推進，提高全科護理人員的護理病歷書寫能力。利用績效管理機制，促使全員主動參與；樹立標桿形成良好的競爭機制；管理者定期檢查在院病歷的質量，存在的護理病歷缺陷，及時總結并給出修改意見并進行跟蹤檢查落實改正；定期進行學習心得分享；鼓勵所有護士尤其是年輕護士參與護理病歷終末質控，讓每個護士熟悉護理質控的具體內容和環節，提高護士的病歷書寫能力。從各環節控制，保證護理病歷的質量，減少歸檔前護理病歷的修改，提高護理病歷的質量。本研究結果可以看出：精益管理前后護理病歷的成績比較有顯著差異，精益管理前后無論是護理病歷的整體得分，還是優質病歷的比例都明顯提高，兩者比較差異有高度統計學意義（P

精益管理的應用能幫助管理者解決關鍵問題，制定精益化的工作流程，對關鍵質量數據的定量化分析基礎上，制訂和完善護理工作流程、規范化操作，提升護理服務質量，降低不良事件的發生率，提高患者的安全性。應用精益管理，可以制訂健全的護理病歷質控制度，健全的管理制度是保證護理文書質量及護理質量持續提高的基礎[16-17]。利用制度要求護理人員對運行的護理病歷實時循環監控，及時整改，保證護理病歷的質量?？冃Ч芾頇C制，促使全員主動參與質控，提高書寫能力；全員朝著統一的目標而努力，樹立標桿形成良好的競爭機制，通過護士行為考核培養護士良好的書寫習慣[18-19]，但是在精益管理的實施過程中，我們也發現了許多的問題，具體表現在：①由于培訓和宣傳不夠，許多護士對精益管理思想缺乏深入全面理解；②目前沒有成熟的護理病歷精益管理模式可以借鑒，許多工作級流程尚在摸索中；③在護理病歷管理中實施精益管理時缺少有經驗的老師給予指導；④精益管理往往受到過去的一些管理習慣的影響；⑤護理工作繁重復雜，許多護士處于過疲勞的工作狀態，疲憊的精力使其安于現狀，不想改變。

精益管理作為一種管理策略具有高瞻遠矚性，對護理病歷管理實施精益管理能提高護理病歷的質量，并能保持護理病歷質量的穩定[20]；但實現護理病歷管理由粗放管理、經驗管理向精益管理轉變時一個復雜的長期的過程，必須由廣大醫療護理工作者不斷的探索、改進，任重而道遠。

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第7篇：護理質控優質護理范文

一、依法執業，職業道德教育、人力管理

1.貫徹執行《護士條例》，規范護理職業行為。

2.加強職業道德教育，組織護士學習護理安全、護理不良事件相關知識，教育護士嚴格遵守醫德規范、護士職業道德，每半年進行醫德醫風考核一次，提高服務質量，使患者感到安全、滿意。

3.合理使用護理人力資源，科學彈性排班，完善“緊急狀態下護理人力資源調配預案”，做到人人知曉，通信通暢，應對突發事件、重大搶救等情況確保護理人員及時到位。

4.落實績效考核制度，根據考評標準,按照護士工作量、護理質量等每月對各級護理人員進行績效考評一次,并做好記錄，將考評結果與護士薪酬分配、評優等相結合。

5.爭取增加1-2名護士。力爭做到床護比達1:0.4

二.堅持“以人為本”的服務理念、推進“優質護理服務示范工程”活動的開展

全，尤其是三查七對制度，堅決杜絕藥品問題引發的護理缺陷;加強執行醫囑的環節管理，強化執行醫囑的準確性;進一步完善護理安全管理措施，規范使用手腕帶、護理安全標識。

7進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理文書質控。強調不合格的護理文書不歸檔。

8、科室護理管理規范化，護理管理分工到個人，人人參與護理管理。建立護士工作手冊，完善崗位職責：工作制度、儀器操作規程、應急預案及常見疾病護理常規，作為內科護士工作指引，以用于護理工作開展。

三、加強護士業務培訓

1、按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案、落實各級護理人員業務培訓和三基考核計劃(內容包括：法律法規、規章制度、專業理論、操作技能等)落實分層次培訓，抓好護士的“三基”及?？萍寄苡柧毰c考核工作，提高護士三基理論與操作水平。

2、重點加強對新入科護士、聘用護士、低年資護士的培訓考核，同時按崗位需求舉辦?？萍寄艿呐嘤?，如急救技能、導管護理技能、危重病人的觀察技能等，提高護士崗位技能。

3、落實護理會診和護理疑難病例討論，組織每月一次的護理查房，業務學習、三基考試和基本操作技能訓練和考核。

4、開展應急救護能力培訓，做到培訓率及考核合格率達到100%

四、規范開展中醫護理工作

1、完善、健全、實施中醫護理常規。積極開展?？茖２∽o理，提供具有中醫特色的健康指導。

2、以《中醫醫院中醫護理工作指南》為指導，制訂中醫知識技能培訓計劃，抓好護士中醫“三基”培訓，重點是西醫畢業護士的中醫基礎知識、技能培訓，中醫文化學習，提高護士中醫理論及技能水平，為中醫特色護理服務的開展扎實基礎，科室組織中醫基礎理論和?？茖２∽o理常規學習15技能培訓和護理文件書寫培訓7學時。

3、繼續推廣中醫護理技術操作和中醫外治法，抓好中醫特色護理服務項目的開展。

4、開展中醫特色護理質量評價

五、加強臨床護理質量管理管理

1.建立健全科室一級質控組織,由護士長和全科護理人員組成，制訂質控工作方案,質控從個人做起，認真落實護理質控工作。護士長定期組織質控檢查,每半月對各項質控指標檢查一次,發現問題及時分析原因,提出整改措施,落實并檢整改查整改效果.，每月進行一級護理質控會議，促進護理質量持續改進。

2.科室實行護士長責任制,護長把好病區質量，落實每天四次查房，掌握病區動態，加強對危重病人的管理，護士長認真落實醫院和護理部的各項工作任務指標護理措施,抓好各項規章制度的落實,確保護理工作安全無事故.落實護理不良事件報告制度,實行無懲罰護理差錯管理.

3.加強基礎護理工作,落實“基礎護理服務工作規范”和“常用臨床護理技術服務規范”。

4.嚴格執行消毒隔離制度和院內感染工作制度,嚴格執行無菌操作規程和標準預防措施.按醫院院內感染工作要求認真做好各項監測管理工作,并記錄在手冊上.

第8篇：護理質控優質護理范文

【摘要】進一步強化醫院臨床護理，全面提升護理質量，為患者提供優質服務.開展加強優質護理服務示范活動內容的培訓與宣傳；實施責任制護士的工作明確，改善細節服務，加強指導.簡化護理文件書寫；結果 提高了護理服務滿意度，提高了工作效率，和諧了護患關系.結論優質護理服務示范工程的實踐，切實提高了護理質量，有力保障了護理安全.和諧了護患關系，是提升護理質量的重要舉措.

【關鍵詞】護理；優質服務

優質服務是醫院文化傳播的載體，優質的護理服務是醫院整體服務質量的重要組成部分，護理質量的優劣直接影響到醫院的生存和發展。為深化醫療體制改革各項重點任務，加強醫院臨床護理工作，落實基礎護理開展了優質護理服務示范工程活動。通過進一步優化護理醫院以“以病人為中心，為病人提供全程標準化優質服務”要求。從護理每一個細節入手，不斷改進護理流程，做到環環相扣，緊密相連，為患者提供精細化服務，讓其充分享受最快捷、優質的服務，使臨床護理質量穩步提升。

1 做法

1.1 護士進行分層細化管理

1.1.1 據各層次護士的準入標準、能力及病人的病情配備不同層次護士，讓其承擔相應的崗位工作內容，實行責任包干制，每名責任護士分管病人不超過4人，責任護士掌握病人病情做到十知道。本病區分為兩大組，各大組細分2小組，下設組長各2名及組員2名。根據各層次護士的準入標準、能力及病人的病情配備不同層次護士，讓其承擔相應的崗位工作內容，實行責任包干制。組長除負責全組治療護理協調及指導工作外，并管轄4名病人，各小組組長及組員管轄4～6名病人，實行小組包干制，負責所管病人的所有治療、護理、健康教育、康復指導等工作。要求護士適應貼心女兒這一角色的轉變，從而使護理服務明顯提高檔次。

1.1.2 優化健康教育：自制健康教育卡，將入院介紹和專科疾病健康教育的內容編輯成小冊子的形式呈現給患者，使患者可以隨時能得到疾病的預防。

2.1 認真落實核心制度：為確保護理工作的連續性和動態性，對各班交接采取以交待事項本形式完善交接班內容，實行對交接內容已執行的護士打鉤簽名制度，杜絕交接班時紙條滿天飛的現象，明確責任，保證科室護理工作的完整性。

2.2 制作護理安全警示牌：我科收治的患者多為眼科疾病。行動不便特別是老年人。為了保證患者、醫護人員的安全，利用顏色制作各種標簽，規范護理人員行為，增強了護理人員對危重病人的管理意識，順利完成了護理流程的變更，實施無縫隙管理，有效減少了護理缺陷及差錯的發生率。

2.3加強環節質量控制成立并優化病區一級護理質控小組，做到護士長嚴察一級質控的開展及落實工作。一級質控組成員明確分工，責任到人，做到人人參與，精細管理，共同把關，確保質量。護理質量控制檢查每半月1次，在科室晨質控會上通報檢查結果，在每月護士例會上分析產生原因，提出解決辦法，并要求護士對存在問題和改進措施的知曉率達到100%。

3.1 強化護理信息化管理，簡化護理文書

3.1.1 研發“表格式護理電子病歷系統”該系統共有患者個人全部信息錄入，可輸出危重護理記錄單、血糖監測記錄單、生命體征單等各種記錄單，具有表格式、模塊化、錄入全面簡單、一次錄入多方共享的特點。每名護士每班完成護理文書書寫時間，僅需10～15min，大大縮短了書寫時間，把“時間還給護士，”使護士更有時間與患者溝通。

3.2.2 實施電子打印輸液巡視卡 針對手工填寫輸液卡時容易出錯問題，設計了電子打印輸液卡模式，充分利用軍衛1號系統醫囑信息，將手工書寫的內容直接采取電子打印，護士僅需要手工填寫巡視時間及簽名。此工作的開展，不僅簡化了護士記錄靜肪輸認巡視卡的時間表，同時也確保了護理記錄的準確性。

3.3 建立環節質量控制長效機制，加強質量監控，保證防范到位。每天檢查各。工作落實情況，對發現的各類隱患及時糾正，并予分析，有針對性地提出有效、可行的防范措施

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第9篇：護理質控優質護理范文

關鍵詞 質控小組 護理質量控制

doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2012.14.396

Abstract Objective:To understand that the quality control team plays an important part in nursing quality and medical safety.Methods:Forming the quality control team from ward nurses,monitoring the ward nursing quality comprehensively.Results:Since the establishment of quality control team to strengthen the medical safety management from 2006,the nursing quality has embarked on a new level,the medical dispute has been decreased.Conclusion:The establishment of nursing quality control team to strengthen the medical safety management has an important positive significance in improving the quality of nursing continuously and reducing nursing dispute rate.

Key words The quality control team;The nursing-quality-control

隨著社會的發展，患者對醫療護理的期望值越來越高，患者所期望的護理服務質量是服務態度好，儀表舉止好，執行醫囑好，技術操作好，生活服務好，病房環境好，心理服務好。臨床護理工作必須以患者為中心，為其提供基礎護理服務和護理專業技術服務，正確實施各項治療、護理措施，提供健康指導。以往的質控小組主要由醫院護理部組成，對病區的護理質量檢查以每個月進行，難以真實的反應病區的護理工作質量，發現問題也無法實現質量的持續改進。因此，成立了護理質量控制小組，本著護理質量管理基本原則中的全員參與原則，要求人人參與護理質量管理，充分發揮全體護理人員的主觀能動性和創造性，使護理質量管理成為一個不斷完善、持續改進的過程。

實施方法

建立科內質控小組：實行2級管理模式，科內成立4個護理質控小組，從功能上分為護理文書、基礎護理、病區管理質量、技能操作管理小組4組。每組設質控組長1名，由年資長、責任心強的護士擔任，成員由科內護士組成，每質控小組之間檢查項目定期輪換進行。在工作中既要明確分工，又要統籌安排，按時完成任務，又要實現護理質量管理的持續改進。

進行質控人員的質量教育：質量教育是質量管理一項重要的基礎工作，護理管理者應加強質量教育，不斷增強全體護理人員的質量意識。通過組織全員學習護理質量管理標準，對護理人員進行培訓和開發，引導每一位護理人員能自覺參與護理質量管理工作，不斷提高護理質量。

護理質量標準：嚴格按照衛生部《醫院管理評價指南》作為病區護理質量控制的內容，設立9個項目，包括基礎護理質量，危重患者護理質量，整體護理質量，病房消毒隔離工作質量，病區管理質量，護理文書書寫質量，各種登記本書寫質量，基本護理規章制度執行情況，護理技術操作質量。控制檢查評分標準，每項檢查均達標準值為合格。

進行全面質量控制：質控組長制定工作計劃，每周不定時按照質量控制的內容全面督查各項護理工作的實施及完成情況，并將檢查結果記錄在護理質量檢查單上，同時向被查護士當面反饋情況，指出不足，責其進行整改，并注意追蹤反饋，實現持續改進。各檢查組長將每周檢查結果，在月底進行匯總，并填寫登記表。

評價方法：采用終末質量評價，護士長不定時檢查各質控小組工作質量，并翻看檢查記錄，檢查護士是否及時達到整改要求，科內每月不定時進行患者滿意度調查，下旬召開科護理質量反饋會議。由組長在會上進行反饋，及時研究、分析、解決檢查中發現的問題，提出整改意見，限期整改。

實施效果

經過成立質控小組，對護理工作的薄弱環節、關鍵環節進行控制，加強了醫療安全管理，截至2011年12月，在這5年中，無1例護理投訴及護理事故發生，科內各項護理質量指標均達標，并取得了非常好的效果。根據護理部的問卷調查及統計資料顯示，患者及家屬的滿意度在不斷上升，從2005年的91%上升到2011年的99%。患者及家屬對護士的責任意識、責任心等都有了積極的評價。

討 論

護理質量是醫療質量的重要部分，也是護理管理工作的核心。護理質量不僅關系到病人的生命與健康，同時也關系到醫院在社會公眾中的形象。如何做到以患者為中心，使護理質量得到持續提高，杜絕差錯事故，護理質量管理與控制是實現這一目標的有效手段。

質量是組織生存發展的基礎，是醫院管理的核心工作，是為患者提供優質、安全的醫療服務必不可少的重要保證。其關健不是事后檢查，而是事先預防，因此成立質控小組具有積極作用。質量控制小組的成立，不僅提高了護理質量，減少了醫療安全隱患，還提高了患者滿意度。質控小組的成立，能及時了解工作中存在問題與不足，迅速整改，從而保障了醫療安全，規避了醫療風險。成立質控小組加強質量控制是把護理差錯遏制于萌芽狀態的重要手段，是目前進行質量管理持續改進的必要措施，而且提高了科內護士的管理和業務水平，通過不斷學習質量檢查標準，使護士們的理論和實踐能力上升了一個新臺階，成為護理管理隊伍中的后備骨干力量。

參考文獻

1 黃蕓,王章琴.質控小組在護理質量控制中的實踐與體會［J］.吉林醫學,2008,29(12):1014-1015.