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的《關于在社區居委會建立全科醫師工作站的通知》精神,有效組織開展我區城市社區基本公共衛生服務工作。特制定本實施方案。
一、目的意義
通過制度創新,為各社區衛生服務中心服務團隊深入社區提供有效載體和平臺,促進基本公共衛生服務和中醫藥適宜技術進社區、進家庭,使患病的困難群眾及時得到政府溫暖,使亞健康人群享受到免費的預防保健等基本衛生服務,使社區衛生“主動、連續和全程服務”的要求得到落實,切實增強人民群眾的幸福感和滿意度,全面實現社區衛生服務街道和社區居委會“雙百”覆蓋。
二、具體措施
在全區社區居委會按醫療衛生服務進社區的要求設置全科醫師工作站,該站為社區衛生服務中心團隊進社區開展服務的臨時站點,非醫療機構。
三、設施裝備
全區各全科醫師工作站實行“裝備、標識、公示牌、工作職責”四統一,主要由區衛生局提供或監制。
四、工作要求
各社區衛生服務中心每周安排全科醫師到所轄社區居委會服務1-2天,提供服務的全科醫師為轄區責任醫生,原則上保證一年不變。各工作站公示責任醫生姓名、服務項目、服務時間和聯系電話。
五、服務內容
社區責任醫生在社區衛生服務中心和社區居委會的領導下,開展以下社區基本公共衛生服務和中醫藥適宜技術服務工作。
(一)、開展社區健康調查,收集社區主要健康問題,參與社區診斷的制定和實施。
(二)、建立、完善居民健康檔案,加強對重點人群的健康管理,配合中心開展高血壓、糖尿病、心腦血管疾病、惡性腫瘤等慢性非傳染性疾病的社區系統管理工作。
(三)、開展社區康復、健康教育、計劃生育咨詢指導、精神衛生等基本公共衛生工作。
(四)、提供可在工作站或家庭開展的中醫藥適宜技術服務。
(五)、完成社區居委會交辦的社區衛生服務工作。
六、實施步驟
(一)、宣傳動員階段:2013年1月,召開各社區衛生服務中心負責人會議,全面動員部署工作;各街道辦事處、社區居委會廣泛宣傳建立全科醫師工作站的意義和目的。
(二)、對接準備階段:2013年2月-4月,各社區衛生服務中心與各街道辦事處、社區居委會就建立全科醫師工作站工作進行對接;區衛生局統一招標購置工作所需設施,統一制作全科醫師工作站標識、公示制度牌及責任醫生胸牌。
(三)、組織實施階段:2013年4月,對社區責任醫生進行上崗前集中培訓。舉行全科醫師進社區啟動儀式,全面開展責任醫生進站工作。
(四)、督查完善階段:2013年5月,舉行月度實施情況匯報會,評估工作開展情況,解決存在的問題,進一步完善工作機制。
為貫徹落實《國務院關于發展城市社區衛生服務的指導意見》和發改委等六部委制定的《以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設規劃》,推動基層衛生服務協調發展,提高基層衛生服務機構的服務能力和質量,我市按照省廳《關于印發XX省基層醫療衛生機構全科醫生轉崗培訓實施方案的通知》和轉發《衛生部辦公廳關于印發社區衛生人員崗位培訓大綱(2010年版)的通知》要求,及時制定下發了《XX市2011年衛生專業技術人員進修培訓方案》和《XX市全科醫生轉崗培訓實施方案》,并積極組織實施城市社區衛生人員培訓項目和基層醫療機構全科醫生轉崗培訓項目,現將基層衛生人員培訓情況總結如下:
一、培訓工作開展情況
(一)加強培訓工作組織管理
市、縣、區各級衛生行政部門高度重視基層醫療機構衛生人員培訓工作,分管領導主抓,并安排專人具體負責培訓工作;按照省廳要求,及時制定培訓方案和工作計劃,確定了市第一人民醫院、第二人民醫院、第三人民醫院、市中西醫結合醫院為全科醫師轉崗培訓的臨床技能培訓基地,承擔全市全科醫師轉崗臨床技能培訓任務;各縣(區)人民醫院、城市社區衛生服務中心為全科醫師轉崗培訓基層實踐基地,承擔全科醫師轉崗培訓基層實踐培訓任務;加強與培訓基地的聯系,及時掌握學員培訓情況,適時進行督導。
(二)明確培訓對象、時間和內容
1.城市社區衛生人員培訓。包括全科醫師骨干進修、全科醫師崗位培訓、社區護士崗位培訓、社區適宜技術和管理人員培訓。全科醫師骨干進修對象為各社區衛生服務機構取得執業資格并經省級轉崗培訓合格的全科醫師,培訓時間為8個月;全科醫師崗位培訓對象為各社區衛生服務機構取得執業醫師(執業助理醫師)資格的專業人員,培訓時間為2個月;社區護士崗位培訓對象為各社區衛生服務機構取得執業護士資格的專業人員,培訓時間為2個月;社區適宜技術和管理人員培訓對象為各社區衛生服務機構從事公共衛生服務的工作人員,培訓時間為5天。此項工作由省廳統一安排。
2.基層醫療衛生機構全科醫生轉崗培訓?;鶎俞t療衛生機構從事醫療工作1年以上,具有醫學中專以上學歷,取得執業(助理)醫師資格,有一定的臨床醫療與公共衛生服務能力,并優先從近年來參加過全科醫師崗位培訓、全科醫師骨干進修的人員中選拔。培訓不少于 12個月,其中理論培訓不少于1個月,重點學習全科醫學及相關理論、醫患關系與人際溝通、康復醫學、心理衛生、預防醫學和醫療信息管理等內容。此項工作依托我市確定的臨床技能培訓基地和基層實踐基地開展。
(三)嚴格培訓基地教學管理
全科醫生臨床技能培訓基地及時制定教學計劃并安排專人負責此項培訓工作,加強學員管理,按照《XX市全科醫生轉崗培訓實施方案》要求,為學員制定科室輪轉計劃,確定指導老師,嚴格考勤制度,采取臨床觀摩、教學查房、病例討論、組織專題講座等多種形式,加強培訓對象臨床實踐能力與臨床實用技術,提高學員對常見病的臨床診療水平,增強預防保健、健康教育等公共衛生服務能力,確保了培訓效果。基層實踐基地及時安排社區實踐教學和學員臨床實踐工作,有序組織開展急救適宜技術、慢性病適宜技術、中醫藥適宜技術等衛生適宜技術實踐,加快提升學員醫療技術水平和公共衛生服務能力,努力培養一支適應城鄉居民基本醫療衛生服務需求,適應基本醫療衛生體制需要的全科醫生隊伍。
(四)學員態度端正,學習積極性較高
參加培訓的學員們珍惜培訓機會,在學習中既注重全面提升業務理論素養,豐富知識內涵,加強文化底蘊,又立足于解決實際問題,對工作中遇到的各種問題,在學習中去求解,到思考中去探索。學員們認真、主動、自覺投入到學習培訓中,學以致用,用以促學,真正把學習所得轉化為促進發展的動力,落實到推進又好又快發展的具體實踐中。各位學員把加強學習作為創新思路、推進工作的第一需要,通過深入學習各項業務知識,使之成為認識問題、分析問題、解決問題的重要理論武器。把實際工作中的經驗和體會,帶到學習中充分交流,互相借鑒,力求在轉變觀念、規范行為、破解難題、推進工作上有新的提高。堅持聯系實際,學以致用,真正把經過學習得到升級的思想成果,轉化為創新發展的強大動力,體現到實際工作當中。
二、存在的問題
1.個別單位全科醫生轉崗培訓學員的報名資格把關不嚴,安排未取得執業醫師或助理執業醫師的學員參加培訓。
2.個別培訓基地對培訓工作重視程度不夠,學員管理較松懈,學員組織紀律渙散,存在遲到、早退、曠課現象。
3.少數學員所在單位對培訓工作重視程度不夠,不能很好的處理工學矛盾,一些培訓學員存在邊學習邊上班的情況,在一定程度上影響了整體培訓的效果。
三、下一步工作方向
1.加強領導,深刻認識加強基層衛生人員培訓的重要性。加強基層衛生人員培訓,是積極推進醫藥衛生體制改革,促進基層衛生服務模式轉變、提高我市基層衛生單位服務能力的一項重要舉措。下一步我們將切實加強領導,高度重視基層衛生人員培訓工作,按照培訓方案、計劃的要求,按時完成培訓任務,確保培訓工作取得實效。
2.切實履行組織及監管職能,組織落實好培訓人員。把好入門關,嚴格篩選,對于不符合報名要求的學員一律不得報名參加培訓。加強跟蹤管理,定期了解學員培訓情況,及時與學員所在單位進行溝通,解決工學矛盾,督促其落實學員待遇,使學員能安下心來學習。
1 資料與方法
1.1 資料來源
本文數據來自于每年全市26家醫療衛生單位的死因報告,摘錄后向全市通報。
1.2 工作流程與方法
1.2.1 全科團隊業務培訓對本中心及鄉鎮(街道)衛生院二級團隊的業務人員,以封閉式集中辦班或利用月例會日形式分層分級進行培訓。內容主要有死因監測技術規范和質量控制,ICD編碼和死亡醫學證明書的填寫,同時,對課前課后測試成績進行比較,以評價培訓效果。
1.2.2 團隊指導本中心及鄉鎮(街道)衛生院由不同科室的業務人員3―5人組成1個名副其實的二級全科團隊,中心全科團隊覆蓋到每個鄉鎮(街道)衛生院,鄉鎮(街道)衛生院的團隊覆蓋到每個行政及自然村,填補了往年預防保健網絡末端空白或功能不到位的現象。
1.2.3 全科團隊與分管專線的結合死因工作分管人員對日常死因報告工作按不同階段進行指導服務,尤其是當發現存在報告質量問題時,可將信息傳遞給相關團隊醫生,反過來,由全科團隊發現的一些專業問題反饋給專線人員。整個工作過程中全科團隊與業務專線經常進行信息交流、工作互補,彼此有機地結合在一起。
1.2.4 全科團隊業績考核
每半年1次以全科團隊聯系鄉鎮為單位進行業績考核,其中的死因監測工作,按死因報告的及時性、填報質量、漏報率等指標,來評價團隊的工作業績。
1.2.5 質量評估鄉鎮(或街道)衛生院每年進行1次死因報告質量評估,要求覆蓋面達100.0%,市級醫院每年2次,要求覆蓋面達100.0%。①根據每個鄉鎮死因報卡的多少,各隨機抽樣30―50張,檢查報告及時率、準確率、完整率等項目。②每個鄉鎮(或街道)隨機抽樣1~2個村(或社區)進行死因診斷核實、死因漏報調查。
2 結果
全科團隊督導3年中,全市26個鄉鎮、街道3年平均死因報告及時率達96.9%,卡片項目填寫準確率為97.6%,死因診斷符合率為93.1%,死因漏報率下降至0.2%。專線督導的前3年,平均死因報告及時率是90.1%,卡片項目填寫準確率為95.8%,死因診斷符合率為92.3%,死因漏報率為2.0%(表1)。
醫生年終個人工作計劃1
一、加強護士在職教育,提高護理人員的專業素質
1.強化相關知識的學習掌握,定期組織護士授課,實行輪流主講,進行規章制度及專業的培訓。如遇特殊疑難情況,可通過請醫生授課等形式更新知識和技能?;ハ鄬W習促進,并作記錄。
2.重點加強對護士的考核,強化學習意識,護理部工作計劃以強化“三基”護理知識及??萍寄苡柧殲橹?,由高年資的護士輪流出題,增加考核力度,講究實效,不流于形式,進行排名次,成績納入個人檔案,作為個人考評的客觀依據,相互競爭,直至達標。
3.做好聘用護士的輪轉工作,使年輕護理人員理論與實踐相結合,掌握多學科知識和能力。
4.隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀有計劃的選送部分護士外出學習,提高護理人員的素質,優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。
二、護理安全是護理管理的重點,安全工作長抓不懈
1.護理人員的環節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點交待、重點跟班。切實做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
2.病人的環節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發生醫療糾紛潛在危險的病人要重點督促檢查和監控。
3.時間的環節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強監督和管理。
4.護理操作的環節監控:輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發生問題,都是人命關天的大事,作為護理管理中監控的重點之重點。
5.護理部不定期的進行護理安全隱患檢查,發現問題,解決問題,從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究相關責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
三、轉變護理觀念,提高服務質量
1.護理部繼續加強醫德醫風建設,增強工作責任心。培養護理人員樹立“以病人為中心”的觀念,把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿意作為第一標準。加強主動服務意識,質量意識,安全意識,在進一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質量提高,確保護理工作安全、有效。
2.注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與門診和住院病人的交談,發放滿意度調查表等,獲取病人的需求及反饋信息,經常聽取醫生的意見及時的提出改進措施,同時對護士工作給予激勵,調動她們的工作積極性,從思想上,行動上作到真正的主動服務。把“用心服務,創造感動”的服務理念運用到實際工作中。
3、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。
4、深化親情服務,提高服務質量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
四、合理利用人力資源,避免人浮于事的局面
我院的醫護比例搭配不合理,護士的人員少。工作繁重,護士長應根據科室病人情況和護理工作量合理分配人力資源,彈性排班,增加高峰期上班人數,全院護理人員做到工作需要時,隨叫隨到,以達到保質保量為病人提供滿意的護理服務。
五、樹立法律意識,規范護理文件書寫
隨著人們法律意識的提高,醫療事故處理條例的頒布,如何在護理服務中加強法制建設,提高護理人員法制意識,已成為護理管理的一個重要環節。護理部嚴格按照省衛生廳護理文件書寫規范要求,護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義,規范護理文件書寫,并向上級醫院的同行請教,明確怎樣才能書寫好護理文件,以達標準要求。結合我院書寫護理文件的實際情況,進行工作總結和分析,提出相應對策,為舉證提供法律依據,保護護患的合法權益。組織護理病歷書寫競賽,優勝者給予獎勵。
六、護理各項指標完成目標
1.基礎護理合格率100%.
2.急救物品完好率達100%.
3.護理文件書寫合格率≥90%
4.護理人員“三基考核合格率達100%.
5.、一人一針一管一用滅菌合格率達100%.
6.常規器械消毒滅菌合格率100%.
7.一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率達100%.
醫生年終個人工作計劃2
為進一步提高護理質量,改善服務態度,確保醫療安全,根據護理部工作計劃,制定年度護理計劃如下:
第一,加強細節管理,培養良好的工作習慣。細節決定質量。婦產科隨機性強,平時工作習慣差。因為護士長日常事務繁忙,疏于管理,所以20年后她會專注于日常質控工作,從小事做起,把質控工作落實到日常工作中,每周一兩項質控,形成一個標準,讓科室工作人員逐漸形成良好的質控習慣,減少懶惰心理和應對心理,真正以工作和管理方便為出發點。此外,要充分發揮質控人員和責任護士的作用,給他們一些日常質控工作,提高大家的參與意識,動員全科醫生參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理效率。
二、規范業務查房,提高查房效果。改變往年查房的情況,床管護士負責選擇病歷,真實選擇科室疑難病歷,責任護士負責討論該病疑似、疑難護理問題,集思廣益,提出問題解決方案,提高專業水平,解決護理問題。同時,討論的過程也是一個學習的過程,學習??萍膊〉闹R,規范??萍膊〉淖o理常規,將此類疾病的護理常規應用到日常工作中,逐步提高護理工作的規范性。
三、加強業務學習,提高整體專業水平。加強專業知識的學習,在全科醫生的參與下,系統學習婦產科、圍產期知識、新生兒復蘇、急救護理、婦產科急救程序,每月輪流備課一次。開展婦產科急救演練,讓每個人都能通過測試,提高應急反應能力和??谱o理水平。
四、完善和加強護理責任制,設計并制定負責病人的責任護士名單,責任到人。
第五,加強護理安全管理。
1、不斷加強安全意識教育,把安全護理作為護士例會的定期主題之一。應及時提醒工作中的不安全因素,并提出糾正措施。以院內外護理差錯為例進行借鑒,讓護理人員充分了解護理差錯的新情況、新特點,并從中吸取教訓。
2、進一步落實各項規章制度,定期或不定期檢查、監督到位。
3.進一步加強對重點患者和特殊患者的管理,如手術患者、高危孕婦和新生兒等。并在晨會或換班時以交接為討論重點,加強床邊換班,評估患者存在和潛在的風險,引起重視。
4.加強對實習生、新護士等關鍵員工的管理,對其進行法律意識教育,提高其抗風險能力,使其只能在老師的監督指導下對患者進行護理。同時指派有經驗、責任心強、有護士資質的護士進行一對一教學。
5.關注目前護理文書存在的問題,進一步規范護理文書的書寫,完善各項記錄,減少安全隱患。
6、加強護理人員自身的職業防護,每月組織一次住院常識知識學習,提高防護意識。
7、完善護理應急預案,注意培養護士在正常工作中的應急能力。
六、改善病房環境,增加床位配備。并適當增加優質病房以滿足需求
5.護理人員考核合格率100%;
6.常規消毒隔離合格率100%。
醫生年終個人工作計劃3
展望即將到來的20__年,我們充滿了希望和期待,對我們醫院及外科來說,依然是需要穩定、鞏固、發展和壯大的關鍵一年,我們既感覺到了一定的壓力和困難,但更充滿了熱情和信心。具體到外科,我們認為有以下工作需要進一步加強和努力:
一、進一步強化經營意識
具體措施是要進一步降低用藥成本比例,拓展服務范圍,向服務要效益,向新技術要效益,向醫療挖潛要效益。外科是一個重要的臨床科室,也是一個高風險的戰場。我們殷切希望在醫院領導和兄弟科室的關心、支持和指導下,外科明年能夠搬進新樓,工作更上一層樓。
二、加強與交警、公安和保險部門的合作
有關部門工作人員來我們科室調查、協調工作時,我們要接待熱情,服務耐心,照顧周到。加強科室內部管理,及時與患者家屬溝通。對交通創傷病人及時和我院警醫聯系小組人員溝通,積極、主動尋找“三無”病人家屬,盡力防止病人擅自出院造成欠費。
進一步加強與我院市場部的合作,提高社會影響力。與醫院領導協商,適當降低社會病人住院期間的費用,努力拓展病人來源渠道,提高外科在全社會的影響力。
三、進一步完善服務流程
新病人入院后,科室以名片形式將主管醫師、主管護士、科主任、護士長的姓名及聯系電話告訴病人或其家屬,以便交流聯系。
加強人文關懷,確保醫療安全,提高病人滿意度。要求醫生護士少坐辦公室,多深入病房,多向病人及家屬詢問意見和要求,將可能發生的磨檫糾紛消滅在萌芽狀態。我們在內部提出要有“隨時準備與每一個病人對簿公堂”的風險意識,把醫療護理安全意識貫徹始終,把醫療護理規章制度、法規條例落實到每一個環節。
四、強化學習氛圍,提高業務水平
科內人員的業務素質、服務意識需要進一步加強。學無止境,服務無邊,關鍵是要用心,用真情,下功夫,作好腳下的每一件事,作好每一件事的每一個環節。鼓勵每一位職工繼續深造,如果醫院和科室條件許可,建議有計劃、有步驟地選派基本素質好的人員去上級醫院進修、學習。
五、講究奉獻,提高效率
我科危重病人多,工作無節奏,經常加班、加點,我們科室人員經常要一個人干兩個人的活,節假日從沒有過休息,平時加班不計其數,但我們理解醫院領導的困難,沒向領導說過累,也沒索要過報酬。為了科室的有利發展和提高工作人員的積極性,希望院領導從人員配備和分配制度上給予支持和鼓勵。
根據醫院的工作目標和發展思路,結合護理部20xx年部署護理工作的主要任務和計劃,特制定20xx年護理工作計劃如下:
1、加強病區護理管理,在我院護理部的領導下以創二甲醫院護理要求為目標,保障護理安全,為病人提供優質的護理服務,同時積極配合護理部加快??迫瞬诺呐囵B,并做好我科護士的量化和績效考核工作,加強增收節支,創造護理經濟價值。
2、加強護理安全管理,完善護理風險防范措施,有效地回避護理風險,為病人提供優質、安全有序的護理服務。
3、將各項規章制度落到實處,定期和不定期檢查,監督到位,并有監督檢查記錄。
4、加強重危病人的管理,把重危病人作為科室晨會及交接班時討論的重點,對病人現存的和潛在的風險做出評估,達成共識,引起各班的重視。
5、對重點員工的管理,如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,對她們進行法律意識教育,提高他們的抗風險意識及能力,使學生明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指定有臨床經驗、責任心強的護士做帶教老師,培養學生的溝通技巧、臨床操作技能等。
6、完善護理文件記錄,減少安全隱患。重視現階段護理文書存在問題,避免不規范的書寫,如漏字、涂改不清、前后矛盾,與醫生記錄不統一等,既要體現綜合護理問題記錄,又要體現專科護理的特殊性,使護理文件標準化和規范化。
7、完善護理緊急風險預案,平時工作中注意培養護士的應急能力,對每項應急工作都要做回顧性評價,從中吸取經驗教訓,提高護士對突發事件的反應能力。
8、以病人為中心,提倡人性化服務,每月組織病人召開工休座談會,加強護患溝通,提高病人滿意度,避免護理糾紛。
9、加強管床護士與病人及家屬溝通,包括健康教育、了解病人的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等,護患溝通能縮短護患之間的距離,是做好一切護理工作的前提和必要條件。護理部工作計劃10、定期與不定期護理質量檢查,保持護理質量持續改進,充分發揮護理質量控制小組的作用,每周進行質量檢查,以便及時發現問題,及時糾正、處理,不斷修改完善各種護理質量標準,并組織學習,按標準實施各項護理工作。
11、護士長定期與不定期進行質量檢查,不足之處進行原因分析并及時整改,強化護理人員的服務意識、質量意識,每月對質控小組檢查反饋信息進行綜合分析,查找原因,制定切實可行的整改措施,并檢查整改落實情況。
12、嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質,按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的三基及??萍寄苡柧毰c考核工作,重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,加強??萍寄艿呐嘤?,強化她們的學習意識。
具體措施:
1)、組織學習醫院各項規章制度、崗位職責、護理核心制度。
2)、制定我科常見病中醫護理常規并組織學習,完成中醫自學筆記一萬字。
3)、制定中醫業務學習計劃,中醫技能操作計劃,基礎理論和技能操作計劃,并準備好課件,組織全科護理人員學習并進行考核,記錄成績。
4)、護理查房時提問護士,內容為中醫護理常規,基礎理論知識、??评碚撝R、院內感染知識等。
5)、利用科晨會提問醫院護理核心制度及常見病中醫護理常規,使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。
6)、每周進行中醫護理質量進行自查,內容包涵(病房管理,危重病人管理,護理文件的書寫,護理安全)并提出整改措施,總結并持續改進。
7)、每月舉行一次中醫護理查房,指導做好危重病人的中醫護理,提高護士的業務能力。
8)、經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練,提高護士應急能力。
9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強急救設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
13、抓好實習生的帶教工作:對進入的每一批實習同學,都要給予科室的崗前培訓,并制定實習生帶教計劃,予以??浦R講課,進行專科理論和操作考核,護理體溫單的繪制及護理記錄的書寫,合格后方可離科。帶教老師必須認真帶教,注意言傳身教的影響。
14、加強護理員,清潔工的管理,抓好病區清潔衛生工作,保持病房干凈,廁所無臭。
總之,我們要在醫院護理部的正確領導下,團結一心,扎實工作,以創二甲為目標,使各項護理工作質量和服務水平不斷提高,以便更好的為患者服務。
護理工作計劃范文二
20xx年優質護理服務工作是在20xx年開展優質護理服務活動的基礎上,為進一步深化優質護理服務工作內涵,以提升職業素質、優化護理服務為主題,以創建二級甲等中醫醫院為契機,提升服務水平,持續改進護理質量,在總結上一年度開展優質護理服務活動經驗的基礎上,特制定 20xx年優質護理服務工作計劃。
1、修訂各種制度、標準
繼續完善修訂各項規章制度、工作職責、工作流程、疾病護理常規、臨床護理服務規范及標準。繼續完善修訂質量檢查標準與方法,完善護理不良事件上報與督查制度,加強對危重病人的管理。嚴格落實《護士條例》,嚴格執行護士執業準入制度,單獨上崗護士有執業證并注冊。
2、全面提升職業素質、優化護理服務
嚴格落實三基三嚴培訓計劃,提高護理人員整體素質,按護 士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的三基及專科技能訓練與考核工作,重點加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核,加強??萍寄艿呐嘤?,強化她們的學習意識。
具體措施:
1)、組織學習醫院各項規章制度、崗位職責、護理核心制度。
2)、制定我科常見病中醫護理常規并組織學習。
3)、制定中醫業務學習計劃,中醫技能操作計劃,基礎理論和技能操作計劃,并準備好課件,組織全科護理人員學習并進行考核,記錄成績。
4)、護理查房時提問護士,內容為中醫護理常規,基礎理論知識、??评碚撝R、院內感染知識等。
5)、利用科晨會提問醫院護理核心制度及常見病中醫護理常規,使每個護士都能熟練掌握并認真落實更好的為病人服務。
6)、每周進行中醫護理質量進行自查,內容包涵(病房管理,危重病人管理,護理文件的書寫,護理安全)并提出整改措施,總結并持續改進。
7)、每月舉行一次中醫護理查房,指導做好危重病人的中醫護理,提高護士的業務能力。
8)、經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練,提高護士應急能力。
9)、熟練掌握急救器材及儀器的使用,加強急救設施的常規檢 查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
3、落實責任制整體護理
根據患者病情、護理難度和技術要求等要素,對護士進行合理分工、分層管
理,體現能級對應。明確崗位職責,小組內不同層級護士能力互補,滿足患者的需求,護士之間相互合作,低年資護士在高年資護士的指導下工作。每個護士分管一定數量的患者,每名患者有相對固定的責任護士對其提供全程全面整體護理服務,履行基礎護理、病情觀察、治療、溝通和健康指導等護理工作職責,提供連續、全程的護理服務,責任護士不在班時交由本組其他護士分管,保證同一組病人護理的延續性。常態情況下,護士在病房或病人身邊,把工作站前移到病房,配置流動治療車,車上有病人需要的護理用具,減少來回走動時間,定時巡視,密切觀察患者生命體征和病情變化,認真執行床邊交接班。
4、加強管理,確保護理安全
1)、加強病人重點環節的管理,如病人轉運、交接、圧瘡等,建立并完善護理流程及管理評價程序。抓住護士交接班、每月一次的護理查房等關鍵環節,加強護理管理確保目標實現。
2)、加強護理安全監控管理,每月組織科室進行護理安全隱患排查及護理差錯、護理投訴的原因分析討論,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范措施與改進措施。
3)、加強科室管理。每周對科室在病房管理、基礎護理、護理安全、病歷文書書寫、分級護理、消毒隔離、中醫護理等進行檢查,每月組織科室護理人員開會討論,分析原因,提出改進措施并實施。
5、夯實基礎護理
切實做好基礎護理,使護理工作更加規范化。保持病床整潔、無異味、無污跡,物品擺設整齊規范,輸液滴數與醫囑相符,勤巡視輸液病人,善于觀察病人,發現問題及時解決。滿足住院患者的基礎護理和基本生活照顧需要,增加晨晚間護理時段的護理人員,主動幫助患者進食、飲水、服藥、翻身、拍背等,實行關愛式的基本生活照顧,切實讓患者體會到優質服務。
6、落實健康教育
健康教育貫穿患者入院、出院的全過程,在治療護理過程中講述疾病相關知識,教會患者適合的康復訓練,讓健康教育落到實處,促進患者早日康復,提高患者滿意度。
7、開展滿意度調查,促進優質護理服務持續改進
大力開展滿意度調查,每月召開護患溝通會,并進行優質護理服務滿意度調查,以了解優質護理工作的落實情況以及患者對服務的感受,對患者提出的有待改進的方面科室及時進行分析整改,使薄弱環節得以及時糾正,以促進優質護理服務持續改進。
護理工作計劃范文三
手術室工作涉及的知識面廣,技術操作性強,要求手術室護士有扎實的理論基礎及熟悉的操作技能。手術室的醫護合作是處于手術時緊張,焦慮的應激狀態下跨科室的醫護合作,手術室護士要做到準確而默契的與醫生配合,不但要求護士應有對此種特殊合作關系的經驗,而且要熟悉醫生的工作習慣,且手術室護理工作專業性強,技術更新快,是一個需要不斷學習的過程。我要加強常規手術器械準備和配合,我在術前準備常規器械時,要善于觀察,配合手術時注意總結和記錄醫生在手術中對使用器械的特殊要求,力求掌握一些特殊器械的具體使用方法。我制定了適合本手術室特點的下半年的工作計劃如下:
一、思想政治方面
能夠認真貫徹黨的基本路線方針政策,通過早會、報紙、網絡積極學習政治理論,遵紀守法,愛崗敬業,積極擁護醫院以及手術室的各項方針政策和規章制度,一切以病人為中心,嚴格以一名優秀護士的標準要求自己,堅持以醫療服務質量為核心,以病人的滿意度為標準,牢固樹立團隊合作精神。
二、工作態度方面
作為一名手術室護士,我要做到在工作中嚴格執行各項操作規程和流程,遵守醫院、科室的規章制度,時刻注意保持消毒無菌觀念,做到不怕苦累、全天侯待命以應付突發事件。樹立強烈的集體責任感和榮譽感,團結同事,以工作為中心。堅持為患者提供全方位的優質服務,與手術醫師密切配合,積極協作,打造和諧融洽的工作氛圍 , 保證手術順利進行和完成。
三、專業技能方面
在工作中能積極參加危重病人的搶救工作,熟練掌握護理急救技術,搶救程序及搶救藥械的使用。日常做到嚴格查對,嚴謹細致,杜絕細小差錯事故的發生,在保質保量完成手術過程的同時,還要不斷提高自己的操作水平,積極參加各項新業務的開展。
XX年這新的一年,我們的護理工作也應該走上新的臺階,特制定護理工作計劃。
一、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
(一)繼續實行護理質量二級管理體系,尤其是需開發提高護士長發現問題,解決問題的能力,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
(二)建立檢查、考評、反饋制度,設立可追溯機制,護理部人員經常深入各科室檢查、督促、考評。考試方式以現場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫生意見,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
(三)進一步規范護理文書書寫,從細節上抓起,對每份護理文書采取質控員—護士長考評,定期進行護理記錄缺陷分析與改進,強調不合格的護理文書不歸檔。
(四)加強護理過程中的安全管理:
1、繼續加強護理安全三級監控管理,科室和護理部每月進行護理安全隱患查擺及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸因分析,多從自身及科室的角度進行分析,分析發生的原因,應吸取的教訓,提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的科室及個人,追究護士長管理及個人的有關責任。
2、嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強對護生的管理,明確帶教教師的安全管理責任,杜絕嚴重差錯及事故的發生。
3、強化護士長對科室硬件設施的常規檢查意識,平時加強對性能及安全性的檢查,及時發現問題及時維修,保持設備的完好。
二、深化親情服務,提高服務質量
(一)在培養護士日常禮儀的基礎上,進一步規范護理操作用語,護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象。
(二)注重收集護理服務需求信息,護理部通過了解回訪意見、與病人的交談,獲取病人的需求及反饋信息,及時的提出改進措施,同時對護理工作給予激勵,調動她們的工作積極性。
三、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
(一)按護士規范化培訓及護士在職繼續教育實施方案抓好護士的“三基”及全科技能訓練與考核工作
1、重點加強對新入院護士、低年資護士的考核,強化她們的學習意識,每月組織護理講課12次增加考核次數直至達標。
2、加強全科技能的培訓:我院制定了理論與技能的培訓與考核計劃,每月組織業務學習,每季度一考核,理論考試要有試卷并由業務院長進行閉卷考試,要求講究實效,不流于形式,為培養全科護士打下扎實的基礎。
3、強化相關知識的學習掌握,組織進行一次規章制度的實際考核、理論考試與臨床應用相結合,檢查遵守規章的執行情況。
4、為慶祝“5?12”國際護士節,舉辦一場大規模的知識競賽“三基訓練的內容”和技能操作比武。
(二)加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
實施專業理論知識、提高專科護理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,由護士長組織學習新知識、護理部組織護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。同時,有計劃的選送部分護士外出進修、學習,提高學術水平。
四、做好教學、科研工作
(一)增強科研意識,力爭年內引進或開展新技術項目12項。
我們相信,只要努力執行以上工作,我們在XX年中的工作一定能取得好的成績!
(二)重視帶教工作,經常檢查帶教老師的帶教態度、責任心及業務水平,安排小講課,了解實習計劃的完成情況,做好出科理論及操作考試。
(三)指定具有護師以上職稱的護士負責實習生的帶教工作,定期召開評學評教會,聽取帶教教師及實習生的意見。
五、加強護理管理,提高護士長管理水平
一、加強護士在職教育,提高護理人員的綜合素質
1、做好護士在職繼續教育實施方案,抓好護士的“三基”及??萍寄苡柧毰c考核工作。
2、更新專業理論知識,提高??谱o理技術水平。隨著護理水平與醫療技術發展不平衡的現狀,科室積極組織學習專科知識,可通過請醫生授課、檢索文獻資料、護理查房及護理會診討論等形式更新知識和技能。
3、加強人文知識的學習,提高護士的整體素養
二、加強護理管理,提高護士長管理水平
1、加強目標管理考核,月考評與年終考評相結合,科室護理質量與護士考評掛鉤等管理指標。
2、促進及科室間的學習交流,借鑒提高護理管理水平。
三、加強護理質量過程控制,確保護理工作安全、有效
1、完善實行護理質量二級管理體系,充分發揮科室質控小組的質管作用,明確各自的質控點,增強全員參與質量管理的意識,提高護理質量。
2、建立檢查、考評、反饋制度,發現護理工作中的問題,提出整改措施。
3、進一步落實簡化文件書寫。
護士長工作計劃一
又一個新的起點,又一輪努力的新開始,用新的希望,充滿新一年的征程。計劃也是新的突破:
一、加強細節管理,培養良好的工作習慣。
細節決定質量,婦產科隨機性強,平時工作習慣差,做護士長忙于日常事務,疏于管理,20XX年將把精力放在日常質控工作,從小事抓起,將質控工作貫穿于每日工作中,每周質控一到兩項,形成規范,讓科室人員也在質控中逐漸形成良好的習慣,減少懶散心理及應付心理,真正從方便工作,方便管理為出發點。另外發揮質控員及責任護士的作用,將一些日常質控工作交給她們,提高大家參與意識,動員全科人員參與管理,有效提高自我管理意識,提高科室管理的效率。
二、規范業務查房,提高查房效果。
改變往年查房應付的局面,由管床護士負責病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護理計劃,責任護士負責討論該病的疑、難點護理問題,集思廣義,提出解決問題的辦法,達到提高業務水平,解決護理問題的目的。同時,討論的過程也是學習的過程,學習??萍膊〉闹R,規范專科疾病護理常規,每規范一種專科疾病,便將此種疾病的護理常規應用于日常工作,逐步提高護理工作的規范性。
三、加強業務學習,提高整體專業水平。
加強專科業務知識學習,系統學習婦產科學,圍產期知識,新生兒復蘇,產科急癥護理及應急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進行產科急證搶救演練,人人過關,提高應急能力及專科護理水平。
四、設計使用專科健康教育手冊,加強健康宣教工作。
設計??平】到逃謨?,分為新生兒保健手冊,產褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識以簡潔、明快的語言形式表達,設計清新的版面,吸引病人真正去了解知識。同時規范科室健教內容,制作護理人員健教手冊,形成一體化健教內容,科室備份,人人掌握,有效提高健康宣教工作。
五、申請護理科研項目,開展科研工作。
已申請護理科研項目:中藥貼敷促進泌乳的效果觀察與研究。年內全面開展效果觀察與研究,進行統計學分析,撰寫研究論文,上報申請材料。并要求全科參與科研項目,學習開展科研的知識,提高各類人員整體素質及專業水平。
六、加強產房管理,完成日常各項工作及質控工作。
產房管理是科室管理的薄弱環節,產房交接及查對工作一直不能系統貫徹落實,20XX年產房管理工作細化,每項工作指定一位負責人,小組長總負責全面質控工作,全面提高產房的管理工作。同時加強院內感染控制及監測工作,完成各項護理質量控制與管理。
一年的開始,愿意付出努力來達到更高的目標,護理工作瑣碎、重復,護理質量控制工作貫常日常工作每一天,愿用每一天的辛苦換取科室工作的順利開展,用每一天的付出提高管理工作的規范實用,用每一天的心血爭取科室每位護理人員的愉快工作。
護士長工作計劃二
今年我主要利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識,主動服務,熱情接待,主動介紹情況。做到四輕,各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺我們親人般的溫暖。
在新的一年里,我們必須進一步提高護理水平,完善護理質量,計劃如下:
一、改善服務態度,提高護理質量
1、護理工作的對象從單純為病人擴大到病人家屬、醫療、后勤、設備人員。全體護理人員每周下相關科室至少一次,加強與醫生的溝通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,以更好配合治療護理。
2、護理工作的性質從針對藥物治療的護理延伸到病人身心的整體護理。隨時為病人著想,主動作好病人的心理護理。改善服務態度,保證以最佳護理工作狀態為病人服務,滿足病人一切合理的需求,達到滿意度95%以上。
3、利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的服務意識,主動服務,熱情接待,主動介紹情況。做到四輕,各項護理治療操作要與病人打招呼,采用鼓勵性語言,動作輕柔,使患者感覺我們親人般的溫暖。
4、制定嚴格的科室規章制度及獎懲措施。每月組織一次差錯事故討論分析,針對反復出現的問題提出整改意見,杜絕差錯事故的發生。
5、嚴格消毒隔離,消毒隔離合格率達100%。嚴格執行無菌操作技術,對違反無菌原則的人和事給予及時糾正,防止院內感染。
6、急救藥械完好率100%,交接班時認真核對,接到急救病人,搶救中能敏捷、靈活、熟練地配合。
7、合理收費,遇有疑問及糾紛及時核查處理,定期對科室醫療和辦公用品進行清點領取,減少浪費及損耗。專人負責醫療設備的保養,做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數,保證臨床正常運轉。
二、加強護士修養,樹立“天使”形象
1、加強基礎知識專業知識及專科技術培訓,要求人人熟練掌握心電圖機、心電監護儀、除顫儀技術。
2、護士長提高思想政治素質,鉆研文化科學、專業實踐和管理科學知識,加強護理管理工作的科學化、規范化,切實提高護理管理水平和護理管理質量。
3、轉變服務觀念,改善服務態度。任何人任何情況下都不得推諉。推廣“一對一全程服務”。
4、為每一位護士創造學習機會,通過院網絡聽課、參加自學、等多種途徑,使護士不斷接受新觀念、新知識、新方法,掌握護理學發展動態,提高護理能力和水平。
三、搞好護理教學
1、認真組織科內小講課,包括“三基”理論,操作訓練。熟練地配合新技術的開展。調動護士積極性,鼓勵開展新技術、新方法,使今年開展的項目更加成熟,減輕患者痛苦,不斷提高護理質量。
2、根據科室現有人手少,新人員多的情況下,我科將將安全目標教育放于首位,組織認真學習十大安全目標及醫院核心制度及工作制度等。將“示范工程”印發的相關文件、規范作為護理人員崗前培訓、業務講座、護士培訓學習內容之一。
3、科室繼續試行護士分層管理,提高基礎護理質量,改善護理服務。
四、合理調配護士人力,合理排班。
護士長應具備的素質
護士長職權角色:護士長承擔著多種種角色,即領導者、聯系者、陪伴者、監督者、傳播者、代言人、企業家、資源調配者、調停者和協調者。一個合格的護士長必須具備豐富的才能和淵博的知識、嚴謹的工作作風和高超的護理技術。
非權力影響力:護士長作為護理管理的基層管理者,要帶好一班人,單靠行使上級賦予的權力是不夠的,要不斷加強自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養,表現出優秀的個人行為態度與行為方式,在護士中樹立起較高的威信,增強自身的凝聚力和號召力,使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴,并改變她們的不良行為。
出色的管理藝術:護理管理是藝術,是技巧。一位富有管理藝術的護士長,應該學會充分運用管理藝術,包括決策藝術、指揮藝術、交談藝術、激勵藝術、協調藝術,善于用簡練的語言表達自己的意圖;善于做思想工作,抓住護士的心理,即使批評對方也能被接受,達到預期的效果;善于交往,能夠與各種不同意見的人溝通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思維和準確的判斷能力,能及時發現問題,做出正確的決策,應付自如,工作效率高等。
代言人的角色:護士長既要代表患者的利益,反映患者和陪護人員的要求,與有關人員包括醫生、醫技、后勤等部門聯系和溝通,為患者解決困難,盡量滿足他們的需求。同時又要做醫院的執行者,堅決貫徹執行醫院或醫生下達的各項工作任務,完成各項指示,并成為同科護士的知心人。護士長首先要關心、愛護、尊重、理解護士,以誠相待,從整體利益出發,多為護理人員爭取權益。
學科帶頭人:護士長要善于學習和掌握應用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護理方法以及新的醫療、護理設備的應用。并帶領全科加強護理新理論、新知識、新技術的學習,積極開展護理科學研究。應精通本專業知識,了解本專業的新進展,成為學科帶頭人;練就精湛的技術,做執行各項操作規程的模范;贏得護士在專業知識和護理操作技能方面對護士長的佩服。
護理管理技巧
作風民主,寬宏待人:護士長的作風民主、寬宏待人,能使下屬護士產生安全感,大家不必擔心“穿小鞋”、“抓辮子”,心情舒暢,有利團結,增加凝聚力。護士長要廣泛聽取醫護人員的意見,及時糾正工作中的失誤和偏差;讓護士參與病房管理,以增強她們的主體意識和責任感。在一定質、量、度范圍內,不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤,而是捕捉有利時機進行啟示、誘導、教育。
公正和公開:作為護士長處理問題一定要公正,切不可戴有色眼鏡,厚此薄彼,不要輕易將護士分為“好的”與“壞的”,這樣最容易引起護士與護士,護士與護士長之間的矛盾,這種矛盾越大,其離心力越大,護理工作質量勢必受到影響。護士長應當盡可能讓護士知道你對工作的想法和打算,不要讓大家蒙在鼓里。要讓護士參與討論與她們切身利益有關的計劃和決策,增加透明度,調動積極性。
運用激勵機制,激發工作熱情:每個人身上都有優點和不足,作為護士長重要的是鼓勵優點,克服缺點。任何時候都不要傷害護士的自尊心,即使有了差錯,也應避免當眾訓斥、責備。要及時發現先進思想和事跡,進行宣傳和表彰,鼓勵每位護士實現自己的理想,提高自己的事業心和責任感;要適當激發護士的工作熱情。①感情激勵:人非草木,孰能無情?激勵,就是對人的激發和鼓勵。在實行人性化管理的今天。關鍵是要把護士當作“人”來關心,給與充分的尊重、理解、信任和關懷。②需要激勵:馬斯洛把人體的需要分為五個層次,即生理需要、安全需要、從屬和愛的需要、自尊的需要、自我實現的需要。對富有創造性的護士來說,自尊的需要和自我實現的需要最為強烈,特別是自我實現的需要又是最中之最。自我實現是個體渴望充分發揮自己的最大潛能,實現自己的抱負和人生目標,同時又能使自己不斷成長,不斷進步,得到認可和肯定的需要。要想讓她們在工作中付出努力,作出貢獻,就要多為她們考慮,只有滿足這些富有創造性的護士在這些方面的真正需要,才能使她們以十倍甚至是百倍的熱情投入到工作中。③利益激勵:隨著社會的發展,只講奉獻是無法激勵護士的工作熱情的,護士長要將精神激勵與物質激勵有機結合起來。只有找到合適的方法,才能對護士進行有效的激勵,使護士看到自己的成效,積極性得到最大的發揮,才能使護理質量不斷提高。
創造嚴寬結合的工作環境:嚴格不等于嚴厲,尊敬不等于懼怕。護士長良好的職業道德和人格魅力、良好的自制能力和人際關系, 無不影響著護士。一個合格的護士長在生活上會盡全力為護士排憂解難,了解她們的需要,對她們如同慈母,勝似姐妹,使她們在科室工作中感到溫暖。切忌不穩定的情緒,不要把不好的情緒帶到工作中,動不動就發脾氣,批評也要講究藝術。眾多護士之中性格各異,思想認識水平也不同,對接受護士長批評所反映出來的態度也不同,因此,護士長應根據問題的性質和護士的性格采取不同的批評方式,必須“嚴”字當頭,去掉“怕”字,才有生機,才能造就人才,才能提高護理質量。