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關鍵詞:心理健康教育;高校思想政治教育
隨著時代的變革高考競爭愈發激烈大學不斷擴招,我國高校大學生從數量上較上個世紀出現了質的變化,大學教育也由知識技能的傳授向素質的全面培養轉變。然而,面臨社會轉型與經濟快速發展的特殊時期,身為獨生子女的當代大學生的思想與心理問題凸顯,頻頻出現的高校學生蓄意謀殺、高校學生虐待動物、高校學生自殺此類事件,為高校的思想政治教育敲響了警鐘,如今高校的思想政治教育其教育方法還存在不斷向前改進的空間。事實證明,大學生行為失范的一部分原因是由于心理問題沒有及時解決造成的,因此,必須不斷完善高校心理健康教育的方式方法,這也符合中人的全面發展理論,利于大學生的健康成長、完善大學生適應社會的能力、提升大學生的心理健康水平,促進心理素質、思想政治素質、道德素質的協調發展。
一、思想政治教育與心理教育的界定
道德教育按教育內容屬于價值教育的范疇,但這種道德教育卻規定施教者確守價值的中立,保證在傳播教育時沒有價值導向,其教育內容的僅僅是對學生在進行正確價值取向與理性分析的方法指導;此中思想政治教育就本質來講僅屬于知性教育,它無法影響到學生感性與理融的內在的心靈和靈魂,素質教育理念下的思想政治教育就不可能整齊劃一、脫離學生個體心理狀況的,也不可能把學生當作填充知識的“容器”和的標準答案統一的“做題機器”而進行簡單粗暴的灌輸和統一思想訓教。思想政治教育是指:“社會或社會群體用一定的思想觀念、政治觀點、道德規范,對其成員施加有目的、有計劃、有組織的影響,使他們形成符合一定社會或一定階級所需要的思想品德的社會實踐活動”,(1)思想政治教育的內核是一種價值傳播,其關鍵在于根據當下階級發展需要,對大學生思想道德、政治信仰的一種意識形態的教育,積極引導大學生確定正確的價值取向與道德觀念,根據社會主義的發展需要培養積極上進的知識分子,推進社會的發展進程。
關于心理健康的界定始于聯合國世界衛生組織,其內容可從心理疾病或變態與健全人格穩定的心理狀態兩個方面理解,心理的健康狀態并不只限于沒有心理障礙或變態心理,還包括個體在社會環境下穩定的適應性、健全的人格與個人心態與內在潛能的完全激發。另一方面健康的心理可以促使個體在相同的客觀環境下將自身能力發揮至巔峰狀態。因此,高校心理健康教育的主要內容是以促進人的心理健康為目的,以多種靈活的手段為方法,改善人的心理健康狀況促進心理健康水平,形成穩定的積極心態的活動。通過教育提高人們對心理健康的認識,建立健全正確的心理健康愿景,掌握自我心理調節的方法,從而樹立積極的心態與有效的自行為,并能在自身心理狀況不佳時尋求可靠的幫助,以達到改善與調節心理健康的目的。
二、心理健康教育與大學生思想政治教育關系
1.心理健康教育是思想政治教育前提
思想政治教育層面,教育的本質趨于工具化、客體化等教育趨勢;教學內容上主張實用主義,忽視學生差異化的獨立人格培養;在教育模式上重視基本理論知識的灌輸,輕視學生心理認可度;在教師素養上體現出輕視價值認同,職業道德欠佳等。在主陣地思想政治教育層面,校園文化活動忽視人文關懷,影響人格塑造;思想政治教育是一種整齊劃一的價值取向的倡導,心理健康教育相對于思想政治教育更具操作性和實踐性,在心理層面上改變人們對思想政治教育“概念化”和“抽象”的認識和看法,促使思想政治教育有所依托。新托馬斯主義教育思想主張:教育目的應與人的本質相適應。因此思想政治教育需要以學生主體的認識與教育目的共鳴相得益彰,以學生個性與正確價值取向的共性協調發展為目的。從本質上講就是思想政治教育的前提是大學生以健康的心理體會思想教育的內涵,激發學生的認同的內在動力實現自我教育。
2.心理健康教育與思想政治教育互促進性
大學生的心理健康教育與思想政治教育在教育的目標上具有一致性,大學生心理健康教育旨在大學生的心理素質的教育,通過心理咨詢與疏導,維護大學生的心理健康,提高大學生的自我認知、良好的情緒控制力、堅定的意志、良好的心態與人際關系。思想政治教育的主要任務是以思想政治為核心,開展道德教育,培養正確的政治觀點,形成成熟的人格,思想道德教育與心理健康教育,兩者都是為提升大學生水平,促進大學生健康成長。
思想教育對心理健康教育具有引導作用;心理健康教育對思想政治教育起著心理支持的作用。大學生的心理健康教育需要正確的思想政治導向,人的思想的形成和發展既受到客觀外界條件的影響,又受到主觀內部因素如人們的生理和心理發展狀況的制約。大學生心理健康教育通過潛移默化的方式,培養大學生具有健康的心理品質,良好的心理素質,成熟穩定的情緒、堅強的意志品質,引導大學生正確的認識自我,保持健康的心理。擁有一個最佳的心理狀態是高校生在接受教育的基礎,是培養良好政治素養,思想品質的基礎。大學生心理健康教育對大學生的個性品質與其世界觀、價值觀的形成具有決定性的作用。進行大學生心理健康教育必須始終堅持科學發展觀,堅持以人為本,全面提高大學生的綜合素質。心理素質與心理健康狀態的水平是培養思想政治的基礎,是制約與發展高校學生思想政治教育的重要因素。積極有效地推進心理健康教育對思想政治教育起到相輔相成,相得益彰的作用,并且在解決學生在思想上存在矛盾時,采用心理健康教育的教育方式,其效果事半功倍。
3.心理健康教育對思想政治教育的現實意義
從馬加爵殘忍殺害4名室友、車禍傷人后又補8刀最終導致傷者死亡的藥家鑫、復旦大學研究生飲水機投毒事件等等,深究各種大學生惡性事件的因果,其中大部分大學生平日思想政治與道德素養都無可厚非,事件發生乃至后續的發展讓人額腕痛惜,許多事件都將原因指向高校教育在心理健康教育的不足。在深刻的反思中不難發現,這種高智商的低級犯罪現象是由于大學生人格不健全引起的。從實事求是的角度來看,問題出在面對極端情況大學生心理穩定性差,面對出發狀況時,大學生往往出現瞬時的心理防線崩潰,所有道德與法制觀念瞬時土崩瓦解,這種不穩定的心態引起行為失常,引起平日行為規范良好的大學生成為令人發指的惡魔。其問題根源不在于平日的思想水平,更顯現在其內在心理狀態,因此高校的思想與法制教育應遵循當代學生的特點,針對其心智與心理的變化研究具有針對性、高校的教育方式。教育者與社會學者也應該將心理治療作為解決此類問題的一種重要手段。大學生心理健康教育對思想政治教育存在著重要現實意義,我國對于心理教育的認識也應該提升到一個關系到社會穩定的高度來對待。
三、總結
高校心理健康引導與思想政治教育都為培養健全的人格,幫助他們培養健康心態、完善道德修養、樹立正確的人生觀、價值觀與世界觀,為國家培養全面發展的高素質人才。心理教育創造了思想政治教育的思想基礎,其內在特點彌補當代思想政治教育中種種不足,豐富了其教育方法與內容;進一步完善了思想政教育的施教方式;提高了思想教育的針對性與有效性。心理教育的重要作用應當全面貫徹于高校思想政治教育中,創新結合與完善其教育方式,豐富思想政治教育內容,擺正兩種教育手段的關系。相符依托相互促進,以全面培養大學生素質為核心,充分發揮心理教育與思想政治教育的優勢,真正促進高校的教育水平。(作者單位:佳木斯大學)
參考文獻:
[1] 《思想政治教育的邏輯起點》邵獻平,何麗君《思想政治教育研究》2013年5期P34―P37
[文獻標識碼]A
[文章編號]1005-0019(2009)7-0031-01
[摘要]目的:從健康教育的需求、健康教育的內容、健康教育的方法及形式等方面綜述了乙肝病毒攜帶者健康教育研究進展。方法:健康教育,飲食指導,隔離指導。結果:實施健康教育前生活習慣和行為方式理想者18例,合理108例,差54例,實施健康教育后生活習慣和行為方式理想者64例,合理96例,差20例。結論:患者在住院及體檢期間接受隨機的和授課講座形式的健康教育,使患者相關知識水平提高,為戰勝疾病做好全面準備,提高了患者的滿意度和生活質量;教育能有效改善患者的行為方式,提高患者對乙肝疾病的科學合理的認識水平。
[關鍵詞]健康教育;治療;乙肝病毒攜帶者
進入21世紀以來,專家們試用了一些方法并取得一定的療效。乙肝病毒攜帶者的治療再次引起重視。慢性無癥狀乙型肝炎病毒攜帶者,是指乙型肝炎表面抗原(HBsAg)持續陽性6個月以上,無肝病相關的癥狀和體征,血清轉氨酶基本正常的慢性乙型肝炎病毒感染者[1]。目前,我國的乙型肝炎病毒攜帶率約占總人口的10%,全國約有1.25億人攜帶乙型肝炎病毒[2]。重視乙肝患者的健康教育,通過健康教育來提高和改善患者的健康信念,把健康教育融入日常的工作程序,加強與患者的交流與溝通,對提高患者的生活質量有著重要意義,我科于2004年9月對180例體檢及住院時發現乙肝的患者進行健康教育干預并改變不良生活方式,效果較好,現報告如下:
1臨床資料
1.1一般資料:180例患者,男95例,女85例,年齡20~78歲,平均年齡48.9歲,病程1~20年。
1.2方法
1.2.1健康教育:由主管護士發送乙肝的健康知識手冊,并根據患者的文化程度、接受能力、臨床經過安排教育計劃,研究表明11歲~50歲乙肝病毒攜帶者占到總病例的88%,此年齡段的乙型肝炎病毒攜帶者由于分別處于生長發育、求學求知、成家立業等重要階段,因此身體健康成為他們的共同需求。通過調查發現乙型肝炎病人(包括乙型肝炎病毒攜帶者)健康教育需求主要為乙型肝炎的治療原則、病因、臨床癥狀、消毒隔離和預防保健常識。由主管護士和高年資護士,根據患者的不同病情采取相關知識講座,具體指導實施預防措施,定期復查等,向患者講解乙肝的發病及傳播知識,隔離消毒知識和預防措施,以降低發病率,介紹乙型肝炎的預后及慢性化因素,乙肝反復發作,可發展為慢性乙肝、肝硬化、肝癌,應幫助病人分析復發原因如過度勞累、暴飲暴食、酗酒,不合理用藥、感染、不良情緒等,予以避免,實施恰當的護理計劃,促進疾病早日康復。
1.2.2目前乙肝治療尚無特效藥問世,休息是治療乙肝的主要措施,急性乙肝早期應臥床休息,因安靜臥床可增加肝臟血流量,降低代謝率,有利于炎癥病變的恢復。當癥狀逐漸好轉,逐漸增加活動量,肝功能正常3個月后,可恢復日常生活及工作,但仍應避免過勞。禁用損害肝臟的藥物。
1.2.3飲食指導:合理的營養、適宜的飲食可以改善病人的營養狀況,進肝細胞再生及修復,有利于肝功能恢復,在乙型肝炎活動期病人有食欲不振、厭油、惡心、嘔吐等,因此應進易消化、清淡、適合病人口味的飲食,但應保證足夠熱量,每日碳水化合物約需250~400g。蛋白質每日1.0~1.5g&g,并多吃水果,蔬菜等含維生素豐富的食物。
1.2.4隔離指導:
乙型肝炎病毒攜帶者是一個相當復雜的人群,他們在參與社會活動中承擔著各種角色。因此他們自覺的道德行為非常重要,如不讓自己的體液污染環境,被污染的物品主動廂消毒液處理,不獻血,在進行手術、牙科治療或某些內鏡檢查時要自動申報自己是乙型肝炎病毒攜帶者,以便醫務人員采取適當消毒隔離措施。
2結果
180例患者,實施健康教育前生活習慣和行為方式理想者18例,合理108例,差54例,實施健康教育后生活習慣和行為方式理想者64例,合理96例,差20例,健康教育前后比較,差異有顯著性意義(P
3討論
乙肝病毒攜帶者和慢性乙肝病人是不一樣的。乙肝病毒攜帶者不能算作乙肝病人。在我國,乙肝病毒攜帶者和乙肝病人一共有1.2億人,其中可是被稱為乙肝病人的只有三千萬。
【關鍵詞】腰椎間盤突出癥;辯證施護;健康教育
doi:10.3969/j.issn.1004-7484(s).2014.04.351文章編號:1004-7484(2014)-04-2088-01腰椎間盤突出癥是因腰椎間盤變性,纖維環破裂,髓核突出壓迫脊神經根,以腰腿痛為主要臨床表現,好發部位為腰4、腰5、骶1椎間盤。嚴重時可致二便功能障礙,甚至癱瘓。所以,及時醫治和正確的護理有利于減少并發癥的發生。我院康復理療科2011年――2012年-5月收治了腰椎間盤突出癥558例,在通過舒經通絡止痛等常規治療的同時,我們遵循辯證施護的理論,根據不同的病癥(性)給予相應的護理,病人康復率達96%。1相關因素
一是年齡因素:好發年齡在30-50歲。二是增加腹壓:劇烈的咳嗽,噴嚏,屏氣,用力排便等。三是不良:長期處于某一不變,特別是長期處于不良姿勢更易誘發本病。四是職業因素:重體力勞動者發病率最高。2辯證施護
2.1情志調護患者由于疼痛影響了正常的生活、工作,易產生憂郁煩躁情緒,我們要做好患者的思想疏導,講解本病的發生發展和及時治療相關知識及成功病例。樹立信心,讓其積極配合治療和護理。
2.2急性非手術期患者予室溫22-24。C、適度50-60%為宜。應絕對臥硬板床休息,包括飲食、大小便均不能起床,可緩解髓核對神經根的壓迫,以緩解疼痛,1-3周后,癥狀如緩解,可戴腰圍下地活動。
2.3牽引療法護理以雙向對抗式牽引床行骨盆牽引,重量與患者體重相當,每次20-30min。牽引時注意牽引重量,過輕達不到治療目的,過重有可能造成新的損傷。牽引過程中注意觀察病情變化,詢問患者對牽引的反應。
2.4針灸治療針灸治療法以腰3-腰5華佗夾脊穴、關元腧、環跳、委中、足三里、昆侖、陽輔等為主,腎虛者加腎腧,陽虛明顯者加命門以益腎壯腰,陽虛明顯者加溫針灸夾脊穴1-2壯[1],留針30min。施針時要了解患者有無畏針、暈針心理,并做好如下解釋:過飽過饑勿針,針灸時選好臥位,留針時勿移動,避免外力碰撞以防斷針。手法刺激程度以患者能承受為宜。拔針后囑患者休息15min后離床。
2.5手術治療的患者術后24小時側臥或俯臥,翻身時須由護士完成,必須保持軀干上下一致,切忌脊柱扭轉或屈曲,并幫助患者下肢肌肉收縮,足趾的屈伸和直腿抬高活動,防止術后神經根粘連。3健康教育
3.1生活起居指導
3.1.1環境要清新、空氣良好、溫度不可太低,以免肌肉、筋骨受寒邪侵入而使病情加重。
3.1.2掌握不同姿勢的要領
3.1.2.1坐姿背微微向前彎,使腰部能靠在椅背上。不要長坐不動,要經常站起來伸腰和來回走動。
3.1.2.2站姿輪流將身體重量從一只腳換到另一只腳上;也可一只腳在前,另一只腳在后。膝關節微彎,盡量少向前彎腰。
3.1.2.3臥位最好右側臥,屈膝,使腰背和全身肌肉放松,脊柱不彎曲。
3.1.3加強肌肉、骨骼的鍛煉人是站立行走的,不管你是行走、站立或坐著,腰椎骨與附著的肌肉、韌帶與關節囊等都時刻承擔全身的壓力。關節、骨骼和肌肉鍛煉可促進血液循環,增加肌肉收縮力量,對脊柱起到一定的穩定與保護作用。
3.2飲食調理指導患病期臥床避免便秘,多吃新鮮蔬菜及粗纖維食物,忌辛辣香燥之品。年老患者需增加鈣的攝入,如奶制品、豆類、魚蝦等,也可食牛羊骨髓,以充養筋骨。
3.3康復期指導
3.3.1腰椎間盤突出癥只要注意保護,是可以預防和控制的。腰椎間盤突出癥的患者不適合穿高跟鞋,高跟鞋會是重心前移,脊柱彎曲加大,有害腰椎。有條件者可穿負跟鞋(鞋底前高后低)或倒走,保持重心后移,讓腰椎變得直一些。
3.3.2避免久坐、彎腰、閃挫、受涼,注意腰部保暖,睡硬板床。
3.3.3堅持腰部的各種功能鍛煉,要循序漸進,忌強行活動,圍腰不宜常帶,防止肌肉萎縮,注意腰部不可負重,應避免大幅度的彎腰和旋轉。
3.3.4患病期在醫生指導下服藥及治療,遵醫囑按時到醫院復查。減少止痛藥的依賴,能夠承受的疼痛盡量少用止痛藥,疼痛也是一種警示信號,可糾正不良姿勢引發的疼痛。
3.3.5增強對疾病治療的信心,使患者對疾病有正確的認識,避免情志影響。
3.3.6生活規律,飲食以補腎、補鈣、強筋骨為原則,如水果、蔬菜、豆類、奶制品、瘦肉、魚蝦。參考文獻
【關鍵詞】圍手術期;健康教育;效果
【中圖分類號】R656 【文獻標識碼】A 【文章編號】1004-7484(2013)11-0663-01
健康教育是通過有計劃、有組織、有系統的社會和教育活動,促使人們自愿地改變不良的健康行為和影響健康行為的相關因素,消除或減輕影響健康的危險因素,預防疾病、促進健康和提高生活質量。隨著社會的進步,人們生活水平的提高,健康教育已成為護理工作不可缺少的重要組成部分。然而,目前的臨床護理工作,健康教育開展的不夠深入,教育方法單一,教育效果欠佳。科學的教育方法,有效的健康教育是減少并發癥、提高患者滿意度的關鍵所在。
1 臨床資料
選擇我院普外科2012年1月—12月收治的100例患者為研究對象,其中男性50例,女性50例,年齡在25—60歲之間,小學以上文化,居住地城鄉均有。隨機將此100例患者分為觀察組50例,對照組50例。
2 方法
2.1術前,責任護士對觀察組的患者及家屬進行耐心細致的講解疾病相關知識,鼓勵他們說出心里的感受,使他們對醫護人員建立信心,采取積極的態度對待疾病和治療。術后,態度親切和藹,針對患者疾病的不同特點給與詳細的指導,如告知患者及家屬各種引流管、傷口的保護方法及相關注意事項;對禁食和特殊飲食的患者,告知其目的、意義及重要性,對于能進食的患者告知進食足夠營養的重要性,鼓勵患者進食;需要去枕平臥的患者告知其目的及主要事項;指導患者有效咳痰、減輕傷口疼痛的方法;為患者做好基礎護理等。
2.2責任護士給與對照組50例患者的護理,除常規的基礎護理病情觀察外,不給與相關疾病的健康教育。
3 結果
3.1觀察組50例患者自住院到出院一直保持積極、樂觀的態度,沒有發生任何并發癥,住院時間縮短、患者生活質量未受到太多的影響。更重要的是沒有發生護患糾紛和投訴,患者的滿意度為100%。并且收到感謝信9封,錦旗5面。
3.2對照組50例患者,在進行研究前我們已經做好了嚴禁的護理計劃,預防并發癥的發生。本組患者及家屬因對病情及手術相關知識毫不知情,因此處于高度的緊張狀態,尤其家屬對術后護理束手無策,只能一遍遍的問醫生或護士,情緒異常焦慮、煩躁,稍有差遲即可引發護患糾紛,甚至患者的投訴。
【關鍵詞】社區護理;健康教育;高血壓;防治
高血壓是常見的心血管病之一,是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素,隨著人們生活方式的改變和人口的老齡化,高血壓患病率逐年增加,在社區內開展對高血壓患者健康教育,是一項對高血壓綜合防治的措施[1],充分地利用社區資源對高血壓展開健康教育,提高高血壓患者對疾病的認識,增強自我保健意識,減少并發癥的發生,提高生活質量具有重要意義。
1資料與方法
1.1一般資料:本組高血壓的患者150例,其中男性患者82例,女性患者68例,年齡42—76歲,平均年齡59歲,所有病例均符合 WHO高血壓標準(收縮壓≥140mmHg,舒張壓≧90mmHg),合并糖尿病55例,合并冠心病21例,合并心肌梗死26例。將150例患者平均分為對照組(不進行相關的健康教育)和觀察組(進行相關的健康教育),兩組患者在性別、年齡、病情等方面無顯著性差異,具有可比性。
1.2健康教育:通過定期舉辦高血壓病講座、播放教育錄像進行宣傳教育,發放宣傳資料,在社區墻報內進行宣傳相關知識,加強患者對高血壓病相關知識的了解,對高血壓的臨床表現、危險因素、并發癥的處理、服藥的注意事項以及不良反應進行指導。使患者及家屬了解不良生活習慣的危害性,建立良好的生活習慣。鼓勵和指導患者及家屬學習并掌握自我控制血壓,合理飲食,適當進行身體鍛煉,堅持長期合理用藥,減少并發癥的發生,積極預防和治療高血壓病。
1.2.1心理干預:患者容易產生應激心理,緊張、恐懼、焦慮、抑郁,容易激怒,一激怒血壓就會上升。社區護理人員主動與患者溝通,親切交談,關心體貼患者,了解患者的需求,耐心的勸導,消除患者心理壓力。向患者介紹高血壓的相關知識,減輕患者對疾病的緊張、恐懼心理,幫助患者建立戰勝疾病的信心,控制好血壓,防止發生并發癥。
1.2.2一般護理:社區護理人員定期免費為患者測量血壓,盡量減少測量誤差,對老年測量時至少測3遍,取其平均值,在運動后者要休息后再進行測量。指導家屬為患者測量血壓,要定時、定部位、定血壓計測量。高血壓的治療時一個漫長的過程,所以對患者要求定時服用降壓藥物,不能出現高血壓升高時才服用,有些老年患者記憶力下降,對藥物服用時間、服用劑量常常記不住,護理人員要經常提醒患者,告知患者服藥劑量、服用方法以及服用時間,了解患者治療期間是否同時使用其他藥物,保證藥效和用藥安全。
1.2.3飲食護理:飲食要低鹽、低脂,伴有糖尿病的患者要控制血糖,適當的限制膽固醇,有利于控制血壓。鼓勵飲食多樣化,食用高蛋白、高纖維、富含維生素的食物,多食用蔬菜、水果,禁煙限酒,吸煙和飲酒會使血壓升高,增加心腦血管疾病的發病率。限制鹽的攝入量,過多的食鹽攝入會導致人體內水和鈉離子的儲留,血容量和細胞間液血容量的增加,使血壓上升,對患者進行及時有效宣教,督促其有效地控制食鹽的攝入量。
1.2.4運動干預:根據患者具體情況選擇合適的有氧運動,可以調節人體的高級神經活動,促進血管舒張,降低血壓,提高心血管的功能,促進新陳代謝,控制體重增加,增強免疫力。社區可組織患者進行低強度的有氧運動,比如打太極。
1.4統計學方法:采用SPSS12.0統計學軟件進行統計分析。
2結果
見表1
表1 兩組患者治療效果比較
通過表1可以看出,觀察組患者治療效果總有效率為98.67%,對照組患者治療效果總有效率為85.33%,兩組患者比較具有顯著性差異,具有統計學意義。
3討論
社區的健康教育對高血壓防治具有重要意義,健康教育的根本的目是改變患者不良的行 為 ,建立積極向上的健康行為[2],通過在社區內進行的各種健康教育的宣傳,有效地改善了患者的不良生活方式,提高了患者服藥的依從性,有效地控制了高血壓,減少了并發癥的發生。同時對社區護理人員的自身素質也提高了很高,護理人員要掌握高血壓疾病的相關知識、心理護理知識、飲食營養知識等,加強社區醫護人員的培訓,不斷學習,更新治療理念,健康教育不同于其他教育,是一種干預措施,通過對患者的心理干預、飲食干預、運動干預取得了良好的護理效果。參考文獻
[1]吳玉華. 社區老年高血壓患者健康教育現狀和展望[J]. 社區衛生保健,2008, (7): 445-447.
【關鍵詞】健康教育;提高母乳喂養率;嬰兒營養需求
母乳喂養對產婦及嬰兒健康具有重要意義。母乳中含有嬰兒早期生長發育需要的全部營養物質及天然抗體,可以滿足嬰兒攝食需求及免疫力增強。更有研究表明通過母乳喂養能夠增進母嬰感情,不僅利于產婦心理健康亦對嬰兒性格塑造及智力發育有積極作用[1]。因此大力推廣母乳喂養的健康教育就顯得尤為重要。本次報告就是就健康教育干預對于母乳喂養效果影響進行觀察分析,了解到其知識的灌輸對于提高母乳喂養率有著顯著的效果,現闡述如下。
1資料與方法
1.1一般資料選取對象為2010年1月——2012年1月間在某院入院的產婦146例,入選的產婦標準情況如下所示:①年齡在20-35歲,孕婦孕期均在36-40周。②胎兒均為單胎且為正?;钐?。新生兒出生后健康,Apgar評分8-10分[2],體重平均2.86kg。③孕婦均有高中以上文化程度,具有吸收健康教育知識的能力,并自愿接受健康教育。④排除患有高血壓、糖尿病、遺傳、過敏以及其他產科疾病的產婦,以及具有產前長期用藥史的產婦。將所有病例完全隨機均分為實驗組對照組,每組各73例,兩組產婦在年齡、文化程度、孕周、胎兒情況等方面無統計學差異,因此結果具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組實施常規產后護理,諸如囑產婦與胎兒早接觸、早喂奶并按需給嬰兒哺乳以及發放母乳喂養知識手冊以婦及其家屬學習等。
1.2.2實驗組在常規護理基礎上,對產婦進行健康教育干預,其指導內容如下:①對新入院孕婦及其家屬進行產前健康以及產婦注意事項等的宣講,使家屬積極配合以幫助產婦消除心理負擔及壓力。②對于產后產婦進行母乳喂養意義、護理、母乳喂養姿勢等內容的宣講,使孕婦能夠做好母乳喂養的準備,并積極進行母乳喂養。③對于產婦攝食知識的宣講,了解產婦攝入魚、肉、蛋、奶以及新鮮水果蔬菜對產婦的益處和乳汁質量的影響,以利于嬰兒營養的攝入。④積極宣講母乳喂養對母嬰關系的影響,是產婦了解到積極進行母嬰喂養,能夠使母親與嬰兒建立更為密切的關系,并且還有助于產婦心理健康以及嬰兒智力發育。
1.3統計學分析采用APSS10.0軟件進行數據分析處理,對計數資料采用χ2檢驗,結果具有統計學意義(P
2母乳喂養結果
通過臨床觀察記錄數據可知:實驗組母乳喂養例數69例,人工喂養4例;對照組母乳喂養例數55例,人工喂養18例。經過比較,其母乳喂養率結果計算如下表所示。
3結論
隨著現代醫學模式的改變,健康教育已經成為醫學護理中作中的一項重要內容。健康教育通過知識的宣傳以及各種行為指導,不僅有利于個人以及集體掌握更加有益的健康衛生觀念并自愿采納健康行為與生活方式的教育與過程[3],同時也有助于醫生與人群間建立一個相互平等信任的關系,為人們更好保持健康獲益。
因此,科學、系統的健康教育對于提高母乳喂養有著十分重要的作用。在本次研究中對其中73例產婦進行了健康教育宣講,宣講內容涉及產前防護、產婦護理、母乳喂養的優勢及意義、指導喂乳姿勢以及飲食指導等方面,全面的兼顧產婦以及嬰兒健康情況,因此得到了高接受度,幾乎全部產婦都采取了母乳喂養。并且筆者在研究中發現,即使是有高中以上學歷的產婦其對于母乳喂養信息掌握度也非常缺乏(可參考對照組母乳喂養率數據進行觀察),甚至認為人工喂養(如奶粉攝入)較之母乳更有優勢,因此醫務人員需要盡早的進行健康教育從而矯正這種錯誤觀念。于此同時,還應積極完善和改進健康教育的指導內容,讓缺乏教育或文化水平低下的產婦也能夠掌握母乳喂養以及其它于母嬰息息相關的知識,從而有利于擴大健康教育的推廣范圍,讓更多人獲益。
由責任心強、臨床經驗豐富、表達能力強的醫護人員對產婦及其家屬進行母乳喂養健康教育,更能進一步提高宣講效果,讓人容易掌握。產后訪視產婦,積極了解產后嬰兒及其產婦狀況,有效的對產婦喂養方法進行指導以及咨詢,將更多地婦幼衛生知識傳播給廣大婦女人群,亦是健康教育的重中之重。
豐富的營養能夠促進母乳的分泌,產婦心情放松愉悅能夠提高產婦早期的泌乳量,這些知識的掌握以及心理疏導離不開健康教育。因此,積極、主動的開展健康教育對于提高母乳喂養效果具有重要意義,對母嬰健康影響深遠。
參考文獻
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【關鍵詞】高血壓 健康教育
中圖分類號:R544.1文獻標識碼:B文章編號:1005-0515(2011)12-351-02
高血壓是最常見的心血管疾病,是全球范圍內的重大公共衛生問題,2004年中國居民營養與健康現狀數據統計,我國18歲以上居民高血壓患病率達18%以上,估計全國患高血壓病人數超過1.6億,目前仍有上升趨勢,更令人擔憂的是,高血壓患病率的增加趨勢,年輕人比老年人更明顯,35―44歲人群高血壓患者患病增長率男性為74%,女性為64%[1],與高血壓流行現狀和發展趨勢形成反差的是我國高血壓病普遍存在知曉率、服藥率、控制率低的“三低”現象,在農村更為明顯。因此,加強高血壓患者的健康教育對人們提高對高血壓的認識及對早期預防、早期治療高血壓具有極為重要的意義。
1 健康教育對象阿
健康教育對象主要是社區內高血壓患者、各類體檢時測血壓偏高者及具有二個以上高血壓危險因子人群。2009年1月至2011年6月份我院通過轄區內建立居民健康檔案統計有高血壓患者共計4224人,占建檔人數的11.5%;其中男性2542人,女性1682人,平均年齡56.4歲。
2 高血壓的健康教育方法
2.1 發放健康手冊,設置宣傳欄,健康教育櫥窗.根據工作需要,我院在門診及各個社區服務站顯要位置設置了宣傳欄,放置了宣傳手冊和健康處方,定期宣傳高血壓病的防治知識,對居民健康人群發放健康教育資料,向人們宣傳高血壓防治的相關知識,起到科普宣教的效果。
2.2 定期開展知識講座,由全科醫師或上級醫院專家定期授課,重點宣傳高血壓防治的有關知識,根據需要,可在健康教育,知識講座之前測血壓,開展咨詢和義診活動。
2.3 上門健康宣教,利用上門建立居民健康檔案時機,因地制宜地進行健康宣教,認真傾聽高血壓患者主訴和需求,耐心解釋高血壓患者提出的問題。
3 健康教育內容
3.1 飲食指導
對患者進行飲食指導,高血壓患者強調低鹽低脂脂飲食,每日食鹽量控制
3.2 運動指導
適當的全身體力運動是獨立的降壓因素,具有鞏固藥物的降壓效果作用[3],根據高血壓患者的年齡,身體狀況,選擇適當的有氧運動,如散步、慢跑、氣功、太極拳.騎自行車等,適當的體育鍛煉和體力勞動不但能增強體質,還能達到減肥或者維持正常體的目的,肥胖者平均體重下降10kg收縮壓可下降5-10mmHg, 建議體重指數應控制在24kg/m2以下。要循序漸進,運動心率控制在102―126次/分,或不超過170次/分―年齡,運動頻度為每周5次,每次持續30分鐘左右。
3.3 心理指導
高血壓是一種心身性疾病,心理壓力也是高血壓的重要因素,所以心理指導是高血壓健康教育中必不可少的內容,要正確引導高血壓患者學習高血壓病的防治知識,指導患者訓練自我控制能力,注意勞逸結合,避免精神緊張和勞累,避免情緒激動,保證足夠睡眠,保持心理平衡,盡量減少自已生活方面的壓力,消除誘發因素,以積極的態度應對高血壓。
3.4 用藥指導
目前高血壓服藥率.控制率低,主要是患者服藥的不規則引起。高血壓治療是一個長期,甚至需要終身的治療。所以高血壓患者用藥要堅持用藥、規則用藥、安全及合理用藥,強調因人而異、長期用藥物治療和血壓達標的重要性;調整藥物劑量一定要在專業醫師的指導下調整,不要隨意換藥,指導患者不要在自我癥狀改善或消失后隨意停用降壓藥,以免引起血壓突發或生理臟器的供血不足,發生不良反應。要注意高血壓相關危險因素的治療,如調脂.抗血小板.血糖控制;同時要教會患者及家屬測血壓,觀察血壓的波動情況,以便指導用藥。
4 討論
高血壓是一種可以有效控制的流行性疾病,若認識到位,措施得當,可在有效控制血壓水平的同時顯著減少腦卒中、冠心病、腎衰竭和眼底病變等疾病和風險,從而有效保護患者健康,降低疾病負擔。由于疾病模式的轉變,高血壓的防治策略應轉向社會.心理在內的綜合防治模式,在社區進行高血壓防治是控制高血壓的關鍵。
健康教育是一項有組織、有計劃、有目標、有評價的社會教育活動,通過信息傳播和行為干預,幫助人們掌握衛生保健知識,樹立健康觀,促進人們自覺地采用有利于健康的行為;社區高血壓健康教育的目的就是促進高血壓患者建立良好的有益健康的行為和生活方式。通過對高血壓病患者的健康宣教指導,使患者及家屬對高血壓認識水平得到提高,逐漸改變了一些不良生活習慣,提高了自我保健意識和能力,對高血壓患者的防治起到了積極作用,對提高高血壓知曉率、服藥率和控制率有重要意義。
參考文獻
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【關鍵詞】 孕期; 健康教育; 個體化營養指導; 妊娠
孕期是女性對營養膳食的敏感時期,在此期間,若出現營養缺乏或者過剩將直接影響孕婦及胎兒的健康[1]。因此,合理適量的營養保障在保證胎兒及孕婦健康以及防止孕婦出現妊娠疾病具有重要意義,醫學界對此格外重視[2]。但是,孕期婦女普遍缺乏營養知識,需要對其加強孕期健康教育[3]。在此基礎上,配合個體化營養指導,讓孕期婦女能夠有效保證合理營養的吸收,從根本上改善孕婦對孕期健康知識了解度低的問題,解決孕期由于營養缺乏或過剩造成的問題[4]。本院通過對孕婦進行孕期健康教育和個體化營養指導,探究其應用效果和對妊娠結局的影響,現報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取本院2014年5月-2015年5月產科中定期孕檢單胎初產孕婦280例作為研究對象,采用隨機數字表法將其分為對照組和試驗組,每組140例。孕前BMI 18~24 kg/m2。兩組孕婦均無妊娠并發癥、習慣性流產史、特殊飲食習慣等情況,孕前無心、肝、腎、肺、腸、胃等器官重大疾病。試驗組年齡20~35歲,身高150~171 cm,體重46~71 kg;
對照組年齡21~34歲,身高153~170 cm,體重44~72 kg,兩組身高、體重、年齡、孕周以及文化程度等一般資料比較差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性,見表1。
1.2 方法 試驗組:(1)每月由營養專家或者產科專家舉行孕期營養健康知識講座,講座知識主要有妊娠期基礎知識、合理膳食搭配、孕期生理變化、妊娠期的營養需要量等。(2)實行個體化營養指導,設立營養咨詢點,在孕婦孕檢時,可以針對孕婦的不同情況對其進行膳食指導,例如食物的搭配、合理烹飪、各種食物元素的攝入量、平衡的飲食等。對每位孕婦做好咨詢記錄,每月進行1次電話隨訪。(3)對孕婦發放健康知識手冊,手冊內容主要包括體重增重、飲食習慣養成、相關注意事項、推薦食譜等。(4)進行一系列的不定期營養教育,至孕婦分娩。對照組:進行常規孕檢。
1.3 觀察指標 兩組均進行晚期膳食調查,當孕期在35~40周時,采用24H回顧法、稱重法、膳食頻度法等,結合膳食圖譜、食物模型圖,對孕婦3 d的食物攝入及數量進行統計,計算孕婦營養攝入情況。觀察兩組不同種類食物攝入量、食物食用情況、孕育晚期三大營養素的攝入、孕婦的體重增加情況及巨大兒、HDCP、GDM發生情況以及分娩方式。
1.4 統計學處理 采用SPSS 18.0軟件對所得數據進行統計學分析,計量資料用(x±s)表示,比較采用t檢驗,計數資料用率(%)表示,比較采用 字2檢驗,等級資料比較采用秩和檢驗進,以P
2 結果
2.1 兩組晚期膳食結構比較 試驗組谷類、水果、蔬菜、蛋類、奶類、豆類、油脂類食物攝入量適宜人數均多于對照組,比較差異均有統計學意義(P
2.2 兩組4種食物食用情況比較 試驗組孕婦食用4種食物頻率高于對照組,比較差異均有統計學意義(P
2.3 兩組孕育晚期三大營養素攝入情況比較 試驗組蛋白質、脂肪的攝入量均低于對照組,碳水化合物的攝入量明顯高于對照組,比較差異均有統計學意義(P
2.4 兩組體重變化情況比較 試驗組體重增加10~15 kg的孕婦多于對照組;試驗組體重增加18~22 kg的孕婦少于對照組,比較差異有統計學意義(P
2.5 兩組妊娠結局比較 試驗組陰道分娩孕婦明顯多于對照組,剖宮產孕婦少于對照組,HDCP、GDM、過期妊娠、巨大兒發生少于對照組,比較差異均有統計學意義(P
3 討論
長期以來,我國關于孕育營養知識健康教育的宣傳和普及處于較落后的狀態[5]。國內的孕期保健形式單一,沒有形成對孕婦定期產檢基礎上配合孕期健康教育和個體化營養指導[6]。再加上孕婦的營養觀念比較混亂,對于食物的選擇具有偏向性和盲目性,這使得孕婦孕期內營養過剩或者營養不良的問題顯得尤為嚴重。相關研究表明,孕期內不均衡的營養攝入會給孕婦帶來孕期并發癥、早產、巨大兒等現象,為避免這些現象的發生,對孕婦進行孕期健康教育和個體化營養指導顯得格外重要[7]。
本院通過對孕婦進行孕期健康教育和個體化營養指導,舉行健康知識講座、營養咨詢指導、每月通過電話對孕婦進行隨訪、發放孕期健康知識手冊等,對孕婦的食物及營養素的攝入情況起到了明顯的改善。這說明了孕期健康教育和個體化營養指導能使孕婦對食物的營養成分及膳食結構有一定的了解,并且能夠合理的安排飲食[8]。孕婦關于孕期內的營養均衡搭配也有更深一步的認知,在此基礎上做到自己調節膳食結構、比例,平衡飲食,改善不良飲食習慣等,減少了對于食物的盲目選擇[9]。研究結果顯示,在孕期健康教育和個體化營養指導下的孕婦谷類、水果、蔬菜、蛋類、奶類、豆類、油脂類食物符合推薦量的人數多于常規孕檢的孕婦,比較差異均有統計學意義(P
關于對妊娠結局的影響,科學的個體化營養指導和孕期健康教育主要在于提高孕婦在孕期保健知識的掌握和運用[10]。促進胎兒及孕婦體重的合理增長,保證足量的微量元素與維生素的吸收,減少妊娠疾病,提高自然分娩的幾率[11-12]。本研究顯示,試驗組體重增加10~15 kg的孕婦多于對照組;試驗組體重增加18~22 kg的孕婦少于對照組,比較差異均有統計學意義(P
綜上所述,孕期的健康教育是一種簡便有效的干預措施,具有成本低、易實施、無副作用等特點,在孕期保健中值得進行推廣[13]。健康教育對于調動孕婦的主觀性、增強其健康意識、改善其不良飲食行為,從而促進全民的健康具有重要意義[14]。配合個體化營養指導,通過具體措施糾正錯誤的飲食方式、飲食習慣,讓健康教育的可行性增加,增強了健康教育的效果,這對于妊娠結局具有重要影響[15]。
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關鍵詞:思想品德課程;心理健康;小學教學
在全社會關注教育的綜合全面性、倡導學生各方面均衡發展的當前背景下,素質教育已成為教育工作的最終目標,在此基礎上,學校不僅要為學生提供理論知識方面的課程教育,更要關注學生在心理健康方面的發展情況。思想品德教育著重塑造學生的健全人格,幫助學生形成良好的心理機制,與心理健康教育之間互相促進、協調發展。因此,關注小學思想品德教學對學生心理健康教育的滲透,對于小學生心理健康發展有重要意義。
一、小學思想品德教學滲透心理健康教育的意義
學生心理素質的培養是開發其各項素質的核心和基礎,小學恰逢學生心理健康發展的初期和關鍵階段,加強對小學生的心理健康教育可以為其人格健康發展奠定基礎。根據國家教育方針的指導,教育工作者應意識到小學思想品德教學不僅是學校教育的內容之一,更是國家推行素質教育的重要一環;在小學思想品德教學過程中滲透心理健康教育,是豐富課堂內容、加強教學效果的重要手段,輔以心理健康教育的教學方式幫助教師了解學生的心理,學生結合自身實際情況進行學習,也能加深對理論知識的理解體會;與此同時,承擔著知識教育和心理教育雙重任務的教師,通過在學科教學中滲透心理健康的知識,調動教師對心理知識的理解運用,促使教師關注學生智力因素外的心理因素,把開發學生潛能作為教學目標,也是對教師專業綜合化要求的體現。
二、小學思想品德教學滲透心理健康教育的方法措施
1.深挖拓展教材中的心理健康教育資源
在小學思想品德教材中包含有較多的關于心理健康教育的內容,但受制于課程設置的階段性目標,以及心理健康教育知識在教材中分布零散和較為淺顯,因此,在教學過程中,教師必須明確思想品德課程在理論知識和心理健康教育兩方面的整體目標,深度挖掘和結合小學生生活經驗拓展教材中的心理健康教育資源。根據課程標準整合教材,從“認識自我”“處理自身與他人的關系”“處理自身與集體、國家的關系”三個維度展開教學,形成心理健康教育的滲透體系。
2.提高教師心理健康教育的教學素養
教師是教學的核心因素,小學思想品德教師作為心理健康教育滲透的主體,首先要加強小學生對心理健康教育重要性的認識,提高學生的心理素質和心理教學能力,掌握相關的專業知識和教學技能。通過參加集中培訓或個人進修等方式,提高教師心理學、教育學方面的知識應用能力,為教學提供保障。
3.針對小學生的身心特點靈活教學
小學生處于受教育的初級階段,心智尚未發育完全,在穩定性、抽象性、自主性、目標性、注意力集中性等方面還存在較大的不足。在設計教學方法時,必須充分考慮到小學生的身心特點和心理發展階段,采取靈活多樣的教學方式,使其主動配合教學。除理論知識的講解外,在滲透心理健康教育時,可采取故事引導、案例分析等聯系實際的方法進行引入,在教學過程中可較多地使用動畫、圖片引起學生的興趣,設計相應的情景進行角色扮演、模擬真實情境等,不僅能夠長時間吸引學生的注意力,對于加深學生印象、幫助理解也有良好的效果。
4.營造平等、尊重、互動、開放的教學氛圍
通過思想品德教學滲透心理健康教育不同于其他知識傳授型課程的教學,關鍵在于使每個學生了解自己的心理,掌握心理波動的對應方法,因此營造平等、尊重、互動、開放的課堂氛圍,加強師生之間情感情緒的交流,是學生積極主動參與教學的基礎。教師要盡量了解各個學生的個性心理,形成平等民主的和諧師生關系,尊重學生的主體地位和個人隱私,發現學生的優點長處,多鼓勵、肯定學生,教學不僅僅局限于課堂,還要在課下多與學生交流,了解其心理訴求。
心理健康教育對學生未來的發展有不可忽視的作用,而小學思想品德教學在小學生培養健康心理方面發揮著重要的作用。教師在教學中有針對性地滲透心理健康教育,對學生人格健全發展、心理素質提高等方面有積極的影響,因此教師應認識到滲透心理健康教育的意義,掌握科學的教學方法,加強小學思想品德教學對學生心理健康教育的滲透效果。
參考文獻:
[1]劉韻清.在思想品德課教學中滲透心理健康教育的探析[J].當代教育論壇,2013(8):119-120.