公共衛生健康管理精選(九篇)

前言：一篇好文章的誕生，需要你不斷地搜集資料、整理思路，本站小編為你收集了豐富的公共衛生健康管理主題范文，僅供參考，歡迎閱讀并收藏。

第1篇：公共衛生健康管理范文

一、工作開展情況

（一）加強領導，健全組織。為做好我縣基本公共衛生中醫藥健康管理服務工作，成立了基本公共衛生中醫藥健康管理服務工作領導小組和項目指導專家組，明確了我縣基本公共衛生中醫藥健康管理服務的牽頭單位和具體責任人，明確工作職責，將基本公共衛生中醫藥健康管理服務工作納入我縣衛生工作年度目標管理考核的內容，引導和指導全縣各醫療機構作好基本公共衛生中醫藥健康管理服務工作。

（二）加強培訓，提高服務質量。為規范全縣基本公共衛生中醫藥健康服務項目的管理，在6月中旬聯合公共衛生科舉辦了全縣基本公共衛生服務項目培訓，本次培訓參訓人員有縣直公共衛生部門相關負責同志、鄉鎮衛生院負責公共衛生服務的工作人員以及全縣各村鄉村醫生，共培訓200余人次，培訓為期一個星期，會上邀請了縣人民醫院中醫科主任進行授課。通過對基本公共衛生中醫藥健康服務管理工作的培訓，有效提升了基層醫療衛生機構人員的服務能力和服務水平，促進了基本公共衛生中醫藥健康管理服務再生新臺階。

一、存在問題

1. 部分鄉鎮對65歲以上老年人和0-3歲兒童中醫藥健康管理服務工作重視不夠，登記表還存在個別缺漏項，檔案填寫不完整、不夠規范。

2. 個別鄉鎮衛生院基本公共衛生中醫藥健康管理服務負責人員更換頻繁，導致工作出現斷檔，跟不上工作要求。

第2篇：公共衛生健康管理范文

關鍵詞：大學生；飲酒行為；心理健康

一、前言

（一）對飲酒行為和心理健康的認識

在前人的研究中對酒精依賴有著比較一致的定義，酒精依賴（alcohol dependence）是由于長期大量飲酒而產生的對酒的強烈渴望和嗜好，以至飲酒不能自制，一旦停止飲酒則產生精神和軀體的各種癥狀。而關于飲酒行為的定義，到目前還沒有一致的結論，因此在本研究中，我們把飲酒行為定義為在一個月內飲酒至少一次，且每次的飲酒量大于等于5毫升，酒是指酒精含量在10度的飲料，種類包括白酒、啤酒和紅酒等。心理健康在廣義上是指一種高效而滿意的、持續的心理狀態。從狹義上講，心理健康是指人的基本心理活動的過程內容完整、協調一致，即認識、情感、意志、行為、人格完整和協調，能適應社會，與社會保持同步。

（二）現有研究概況

近年來，在高校中大學生飲酒現象日益普遍，對大學生酒精依賴的研究也逐漸增多。綜合國內現有的對高校大學生飲酒行為的研究，可以得出以下結論：

首先，研究涉及的范圍上，現有研究大多是以市或某所高校為研究范圍來進行研究，而在全國范圍或全省范圍的研究很少見。這可能是受制于研究的難度。

其次，研究的方向不同。研究者所針對的群體的不同，以及研究者本身的個體差異，導致了研究方向也不相同。歸納起來，有以下幾種，對飲酒現狀的描述、對飲酒原因的分析以及探討飲酒與性格的關系等。

最后，在研究成果上，飲酒現狀隨地區的不同而有所不同，飲酒率從百分之二十幾到百分之九十幾不等。當然，這與研究者對飲酒行為所下的操作性定義有很大關系。不過各項研究中男生中的飲酒率明顯高于女生，而且近幾年研究所得出的結論中，無論是總體的飲酒率還是男女生各自的飲酒率都要普遍高于早些年研究所得出的數據。

大學生的飲酒行為問題在國外也早已引起了關注和研究。Mercier等報道嗜酒者酒精癥狀的得分是一般人的2-5倍。Henderson等在中學生和大學生中進行了一項調查，分析顯示吸煙、飲酒與心理健康之間存在著明顯的關系。Marston等也發現，相對于吸煙飲酒者，不吸煙、不飲酒的學生有較好的身體和心理健康狀況。吸煙、飲酒與健康的關系頗為密切，兩者常常互為條件，同時并存。

（三）問題提出和假設

師大呈貢校區作為一個新發展起來的校區，筆者進行此項研究時，所選被試都是從入學開始就在呈貢校區生活，較少受到市區現有高校文化熏陶的學生。但筆者在日常的學習生活中經常可以觀察到學生的飲酒行為，并且也從宿管中心和校醫院處了解到不少關于學生飲酒后被送往醫院治療的事。因此從現實需要的角度出發，我們希望能對目前新校區學生的飲酒狀況做一個客觀的描述，能夠為新校區的學生管理和心理健康教育提供一定的理論依據，故進行此項研究。并且針對此項研究提出了一下幾點假設：

（1）酒精依賴程度與心理健康水平呈正相關。

（2）酒精依賴程度在性別上存在顯著差異。

（3）酒精依賴程度在年級上存在顯著差異。

（4）酒精依賴程度在民族上存在顯著差異。

（四）研究的意義

通過此次研究，對師大呈貢校區學生的飲酒現狀做出客觀描述，了解學生的酒精依賴程度是否與心理健康水平存在統計學上的相關。同時我們也希望能搜集到學生飲酒的原因、方式等相關信息。以期能夠對干預呈貢校區的學生的飲酒行為提出一些合理的建議。

二、研究的方法

（一）被試

在此次研究中，通過隨機抽樣的方法共選取了云南師范大學呈貢校區132名被試，其中大一、大二、大三每個年級各44名，在各個年級中男女生各半。共發放問卷132份，回收132份，回收率100%，剔除無效問卷12份，有效率90.91%。

（二）測查工具

采用Selzer于1971年設計的密西根酒精依賴調查表測查被試的飲酒行為。該量表由24個條目組成，反映了由飲酒所導致的身體、人際、社會功能等損害的內容。該量表有兩個作用：一是測查與飲酒有關的問題，二是用于診斷及篩選。量表的計分方法采用Skinner的簡單綜合法。

采用癥狀自評量表Scl-90測查被試的心理健康狀況，分析的指標為各因子得分和量表總得分。采用0-4五級計分法。

（三）資料統計

原始數據采用Excel錄入，數據分析采用SPSS16.0統計軟件，統計的方法有獨立樣本T檢驗，單因素方差分析與斯皮爾曼積差相關。

三、研究結果與分析

（一）大學生飲酒原因分析以及大學生飲酒情況

本研究中，對大學生飲酒行為原因的測查采用半開放式的形式，讓被試根據自己的實際情況，對給出的選項按主次進行排序。而在對飲酒原因作統計分析時，采用加權的方式來平衡每個重要等級的得分。根據一級重要、二級重要、三級重要、四級重要、五級重要、六級重要，給每個等級一個權值，分別為6、5、4、3、2、1，將每個等級所得的次數乘以相應的權值，再對每個選項所得的總分進行比較。結果見表一。

據各選項得分結果顯示，影響大學生飲酒行為的主要因素分別為A交際、B慶賀、E消愁、C同伴影響、D訓練酒量、F其它，包括家庭影響、考慮到未來工作的需要等。

據研究結果顯示，師大呈貢校區大學生平均每月飲酒0次的占40%，1-3次的占39.2%，每月飲酒4-5次的占12.5%，而每月飲酒5次以上者占8.3%。大學生飲酒程度的調查結果顯示，每次飲酒“淺嘗輒止”者占53.3%，而飲到“半醉半醒”的占37.5%，每次飲到“不省人事”者占9.2%。

（二）云南師范大學呈貢校區大學生的飲酒行為的性別差異與年級差異

據研究結果顯示，師大呈貢校區大學生的飲酒行為存在顯著的性別差異，但年級差異不顯著。結果見表二。

研究結果表明，男大學生的酒精依賴程度明顯高于女生，差異有統計學意義（P

對年級進行了單因素方差分析，結果p=0.308，這與獨立樣本t檢驗的結果一致。表明大學生的飲酒行為在年級上差異不顯著。這說明大學生的飲酒行為較少的受不同年級之間同學的影響，可能較多的受同級同學與身邊同學或家庭與大眾傳媒的影響。

（三）師大呈貢校區大學生的飲酒行為的民族差異比較

在進行民族差異的分析時，將除漢族以外的所有少數民族作為一個整體，統稱為少數民族，與漢族學生的飲酒行為進行比較。數據統計的結果顯示，師大呈貢校區大學生的飲酒行為民族差異顯著。結果見表三。

根據研究結果，P=0.013（P

（四）師大呈貢校區大學生的飲酒行為與心理健康的關系

研究結果表明，大學生的酒精依賴調查表的得分與癥狀自評量表的得分呈顯著的正相關，r=0.448。說明大學生酒精依賴程度對大學生的心理健康有重要的影響或者說大學生的心理健康狀況也會影響對酒精的依賴程度。其中，軀體化、偏執、焦慮、敵對、恐怖、精神病性都與酒精依賴調查表得分呈顯著正相關。研究結果見表四。

研究結果表明，大學生酒精依賴程度與軀體化呈顯著的正相關，與偏執、焦慮、精神病性、恐怖、敵對等關系也頗為密切。

四、討論

調查發現，在師大呈貢校區有超過60%的學生存在飲酒行為，其中有9.2%的學生酒精依賴程度較高。與國內同類的研究比較，發現師大呈貢校區的學生飲酒率低于國內其它的地區（國內其它地區的調查結果顯示學生飲酒率在80%左右）。針對這一結果，可能是由兩種原因導致，一方面，對飲酒行為的定義不一樣。在我們的研究中，飲酒行為指飲酒頻率≥1次每月，且飲酒量≥5ml，飲酒的種類為啤酒、白酒、紅酒。而在有些研究中飲酒行為指在一年之內飲過酒，有些則把最近幾年飲過酒的行為也定義為飲酒行為。因此對飲酒行為的定義不一樣可以導致調查結果不一樣。

另外在研究中對師大呈貢校區學生的飲酒行為作年級差異檢驗發現，學生的飲酒行為在年級間的差異并不顯著。可見，成長的作用、知識經驗的積累并不會明顯的導致大學生飲酒行為的增加。導致大學生產生飲酒行為的因素可能更多與個體的應對方式、個體的成長經歷或個人的人格特征有關。在我們進行研究的時候，師大呈貢校區還沒有大四的學生，所以對大四學生的飲酒情況缺乏了解。因此對飲酒行為進行干預與預防的時候，還應對大四的學生作特殊的考慮。

第3篇：公共衛生健康管理范文

關鍵詞：綜合醫院　公共衛生　管理

1.綜合醫院公共衛生管理的重要意義

公共衛生管理是組織社會共同努力，預防控制傳染病和其他疾病的流行，改善環境衛生條件，培養良好衛生習慣和文明生活方式，提供醫療衛生服務，達到預防疾病，促進人民身體健康的目的的管理活動。在現今社會里，綜合醫院公共衛生管理發揮著非常重要的作用。

1.1確保百姓生命健康的重要保障

目前，廣大群眾對很多病癥缺乏系統科學的認識。許多人在患上傳染病或其他流行性疾病時，由于恐慌或欠缺醫學知識，首先會選擇綜合醫院接受治療。綜合醫院做好公共衛生管理工作，才能更好的為患者解除病痛。因此，醫院抓好公共衛生管理是確保百姓生命健康的重要保障。

1.2提升醫院外在形象的有利途徑

廣大患者在最初選擇綜合醫院進行疾病治療時，往往出于對醫院的充分信任。因此，醫院應當充分尊重患者對醫院的這份信任，盡量憑借自身的醫療水平及現有的設施設備，為患者的治療作出積極的努力。這樣，抓好綜合醫院公共衛生管理，利于改善醫院公共衛生服務水平，促成良好的醫患關系，提升醫院在患者心目中的形象。

1.3提高醫院經濟效益的強大支柱

綜合醫院憑借高超的醫療技術及優質的的服務，同樣能夠贏得眾多患者的認可，逐漸提升自身的知名度，為更多的患者治療疾病，排除痛苦，自然也會提高醫院的經濟效益。

2.綜合醫院公共衛生管理工作中存在的問題

目前，我國很多綜合醫院都在積極采取措施提高公共衛生管理水平和能力，并取得了一定的成績。但是，我國綜合醫院公共衛生管理工作基礎較為薄弱。因此，我們有必要對醫院公共衛生管理工作中存在的問題加以深刻剖析。

2.1宣傳力度不夠，公眾對突發性公共衛生事件認識不足

改革開放以來，我國的公共衛生事業得到了迅速發展，人民群眾的健康有了一定保障。然而，目前我國綜合醫院平時很少注重突發公共衛生事件的宣傳工作，只有在某些特定宣傳日時，才予以大力宣傳，使宣傳工作流于形式，致使一些地方病、傳染病出現時，使人們感到前所未有的恐慌，不利于社會的穩定。

2.2突發公共衛生事件應急機制有待完善

目前，綜合醫院尚未建立一套完善的公共事件應急系統和機制，以致在面對突發性公共衛生事件時，無法做出準確到位的判斷，不能及時采取措施。同時，在應急機制方面，缺乏公開透明的報告制度和預警監測系統，導致相關信息不完整不及時，無法做出靈敏的應對反應，不利于對公共衛生突發事件的處理。

2.3公共衛生管理人員的知識儲備有待改善

隨著醫療改革的不斷推進，部分醫院的公共衛生管理人員的業務素質已經不能適應目前公共衛生管理的客觀需求。這些管理人員缺乏相關知識，特別是醫療、公共衛生等知識基于一身的復合型人才嚴重欠缺，致使他們無法提供自身工作的效率，不能從容面對相關突發事件。可見，培養公共衛生管理方面的專業人才，提升其整體業務素質和職業道德已是迫在眉睫。

2.4醫務人員的職業素質迫切需要提升

正因為人們基于對傳染病和流行病的恐懼，他們首先選擇了綜合醫院做為處理地點。但是，部分醫務人員身為解除病痛的操刀者，卻存在一種排斥心態，他們盡管工作在綜合醫院，卻不太情愿與患者做過多的交流，以防自己也被傳染，在治療過程中工作態度不積極，對患者較為冷漠，這種不負責任的從業心理導致醫務人員職業道德的嚴重滑坡。

3.解決問題的相應措施

認清目前綜合醫院公共衛生管理工作的問題，才能更好的采取積極措施，彌補不足，促使公共衛生管理實現給付健康的發展。

3.1充分發揮職能作用，提高人民群眾健康意識

綜合醫院承擔著公共衛生宣傳教育的社會職責。綜合醫院要高度重視公共衛生健康宣傳工作，使公共衛生知識常識化生活化，使廣大群眾崇尚良好的生活習慣和是社會風尚，不斷提升自我保護意識。這樣，公共衛生知識才能充分發揮其積極作用，使人民群眾在面對疾病時擁有平穩健康的心態，最終引導人民群眾正確對待公共衛生問題。

3.2完善突發事件應急體系，提高預防控制能力

綜合醫院要想提升公共衛生管理水平和能力，必須建立健全突發公共衛生的應急處理體系。因此，綜合醫院應當針對自身的薄弱環節，分析存在的問題，在突發事件預警、病情信息、應急隊伍、救治隊伍等方面給予大力的完善，達到管理職能明確、責任固定、隊伍優良的狀態，實現公共衛生管理的規范化和模式化，盡快提高疾病預防控制能力。

3.3提高管理人才業務素質，發揮學科帶頭人表率作用

首先，公共衛生管理人員具備扎實的理論知識和實踐技能，才能在公共衛生工作中充分發揮自身的作用，迎接新的挑戰。因此，公共衛生管理人員應當注重相關專業知識的及時更新，拓寬自身的知識儲備，以適應醫療體制改革的步伐。

其次，綜合醫院也應當注重復合型人才的大力培養，這種人才具備多個領域的知識，能夠游刃有余的參與到公共衛生工作中，充分施展其才華和能力，積極推動公共衛生事業的發展。

再次，醫院要加強學科帶頭人的培養，使他們充分發揮表率作用，使相關部門形成一個熱愛工作熱愛學習的良好氛圍，帶動大家共同進步，促進醫院發展。

3.4加強醫務人員職業道德，積極配合公共衛生管理工作

綜合醫院承擔著治病救人的重大責任。在面對傳染流行病重的患者時，不應持有嫌棄和排斥想法，應當切實把患者當親人朋友看待，發揚救死扶傷的醫療精神，努力增強自身的責任感，積極工作，把工作落到實處，積極配合醫院公共衛生管理工作。

3.5定期舉辦學術交流，借鑒積累國外先進經驗

每個國家在應對公共衛生突發事件過程中都有著自身的特色和寶貴經驗。我國綜合醫院的公共衛生管理知識體系與國外的很多國家存在一定的差距，需要積極借鑒他們的經驗和優點。綜合醫院可以定期開展公共衛生學術交流活動，積極引進先進外國的公共衛生管理經驗，積極促進外國公共衛生事業的健康推進。

4.小結

綜合醫院公共衛生管理工作是一項細致而復雜的任務，應當長抓不懈，醫院各個部門應當給予高度重視。同時，這也與社會的穩定和諧息息相關。因此，這項龐雜的工作需要社會各界的關注和努力。最終，才能在互相的支持和理解中，實現綜合醫院公共衛生工作的優化管理。

參考文獻：

[1]伏軍賢、李景夢.綜合醫院應對危機和突發公共衛生事件的探討[J].中國醫院管理.2005（12）

[2]劉仲文.我國公共衛生管理發展綜述[J].國際醫藥衛生導報.2005（25）

第4篇：公共衛生健康管理范文

一、項目范圍

全縣轄區內常住人口以及在現居住地連續居住半年以上的流動人口，以老年人、孕產婦、兒童、殘疾人、慢性病人等為重點服務人群，可免費享受基本公共衛生服務。

二、工作目標

在年執行年度，我縣基本公共衛生服務項目以國家基本公共衛生項目為主，包括建立居民健康檔案，健康教育，預防接種，傳染病防治，兒童保健，孕產婦保健，老年人保健，高血壓、2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治，重性精神疾病管理9項。具體目標為：

1、按照國家規范建立居民健康檔案，居民規范化健康檔案建檔率達到8%。

2、向居民提供健康教育和健康咨詢服務，健康教育覆蓋率達到80%以上。

3、實施擴大國家免疫規劃，為適齡兒童免費接種國家免疫規劃疫苗，以鄉鎮（街道）為單位，國家免疫規劃疫苗接種率達到90%以上；重點地區、重點人群疫苗針對性接種達到規定要求；發現、報告預防接種中的疑似異常反應，并協助調查處理。

4、傳染病防治取得明顯進展，傳染病疫情報告率達95%、及時率達95%，準確率達95%；非住院結核病人100%、艾滋病人70%得到規范的隨訪和治療管理。

5、對0-36個月嬰幼兒進行保健管理，規范化管理率不低于70%。

6、加強孕產婦保健管理，規范化管理率不低于75%。

7、開展老年人保健工作，定期為65歲以上老年人做健康檢查，老年人健康登記管理率達25%。

8、加強高血壓、2型糖尿病等慢性非傳染性疾病防治工作，以上兩類人群規范化管理率分別達25%、20%。

9、對重性精神疾病患者進行登記管理、隨訪和康復指導，對明確診斷的重性精神疾病患者規范化管理率達15%。

三、主要任務

（一）實施基本公共衛生服務項目

落實農村基本公共衛生服務項目9項，使更多農村居民受益。

（二）確定服務機構

農村基本公共衛生服務項目主要由中心防保站（鄉鎮衛生院）和村衛生室（社區衛生服務站，下同）承擔。原則上由各中心防保站負責向轄區內的居民提供健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健5項基本公共衛生服務，鄉鎮衛生院負責向轄區內的居民提供建立居民健康檔案、老年人保健、高血壓和糖尿病病例管理、重性精神疾病患者管理4項基本公共衛生服務。新城、池江在政府舉辦的鄉鎮衛生院尚未投入運行期間的農村基本公共衛生服務項目由中心防保站全面負責提供，其它鄉鎮由中心防保站牽頭負責并協調鄉鎮衛生院共同提供規定的農村基本公共衛生服務。每個行政村（居委會）確定一所村衛生室向轄區內居民提供基本公共衛生服務。提供基本公共衛生服務的村衛生室由縣衛生局按照“承擔了本村防疫婦保工作優先、已規范達標村衛生所建設優先、村衛生所已完成向社區衛生服務站轉型優先”的三個優先原則具體確定。

中心防保站（鄉鎮衛生院）暫不具備提供服務能力的，允許其與對口支援的醫療衛生機構共同提供規定的農村基本公共衛生服務。縣城南安鎮以及城鄉結合部、未設村衛生室的行政村等地區的基本公共衛生服務項目的實施納入整個實施規劃，使基本公共衛生服務項目在我縣轄區內不留空白，覆蓋到全體農村居民。

（三）開展專業技術培訓

縣衛生局要根據《國家基本公共衛生服務規范（年版）》（衛婦社號），結合中央補助地方公共衛生專項資金農村衛生人員培訓項目，組織開展好農村基層公共衛生人員的業務培訓，力爭使每個基本公共衛生服務項目在中心防保站、鄉鎮衛生院都有技術骨干，每位承擔基本公共衛生服務項目的衛生技術人員、鄉村醫生都得到培訓，規范實施基本公共衛生服務項目。

（四）轉變服務模式

縣衛生局要積極引導鄉村兩級衛生機構轉變服務模式，逐步改變重醫輕防的觀念，從以基本醫療服務為主轉變到以公共衛生服務為主。負責實施基本公共衛生服務的專業技術人員要深入鄉村衛生機構和農戶，按責任分工具體落實基本公共衛生服務項目。同時，要全面掌握轄區內居民的主要健康問題，在上級專業技術人員的指導下，主動采取有效的干預措施，減輕并逐步消除危險因素對農村居民健康的威脅。要創造條件大力推進鄉村衛生服務一體化管理，使鄉村兩級衛生機構融為一體、形成合力、提高效率，有效推動基本公共衛生服務項目在農村地區的實施。

（五）績效考核

1、制定考核細則。縣衛生局根據《省農村基本公共衛生服務考核評估標準》，結合《國家基本公共衛生服務規范（年版）》，制定大縣基本公共衛生服務績效考核細則（詳見附表2），細化、量化考核方法。

2、組織實施考核。具體負責落實農村基本公共衛生服務工作。我縣年度農村基本公共衛生服務績效考核應于年10月底前完成并上報市衛生、財政部門抽查后報省衛生廳、財政廳確認。

3、考核結果的運用。績效考核結果分為三個等次，分值800分以上為優秀，799—600分為合格，600分以下或單項公共衛生服務項目低于60分的為不合格。考核結果作為確定服務提供機構財政補助總額的依據。對不合格的按已完成服務量結算補助經費；對合格以上等次的，按照規定按服務量全部兌付補助資金；優秀的，可給予適當獎勵，獎勵經費從完成服務量不合格扣減的經費中解決。縣衛生局對考核不合格的鄉村衛生服務機構應責令限期整改，整改不合格或連續兩年考核不合格的，取消其項目提供服務資格。

四、經費籌集和支付

（一）公共衛生服務經費補助標準

1、基本公共衛生服務經費，以縣為單位，年按服務人口每人15元的標準予以補助，其中：中央財政補助9元，省級財政補助4元；設區市、縣（市、區）財政各補助1元。

2、基本公共衛生服務按項目為居民免費提供。單項項目補助標準為：建立居民健康檔案10元/份；健康教育1元/人；預防接種3元/針；傳染病防治1.5元/人；兒童保健105元/人；孕產婦保健92元/人；65歲以上老年人保健87元/人；高血壓病管理88元/人；糖尿病管理88元/人；重癥精神疾病管理40元/人（詳見附表1）。

（二）經費支付方式

1、農村基本公共衛生服務資金實行“當年全額預撥、次年考核結算，專款專用、多退少補”的管理原則，不得轉作他用。即省財政廳、省衛生廳年初按上年度人口數和人均補助標準預撥當年補助資金，次年根據各地上報截至上年末實際補助金額，并根據農村基本公共衛生服務績效考核評估情況，結算上年度中央和省財政專項補助資金，多退少補。

2、我縣根據當年度農村基本公共衛生服務補助資金總額，提供農村基本公共衛生服務，公立醫院按規定提供的公共衛生服務，由縣政府給予專項補助。社會力量舉辦的各類醫療衛生機構按規定承擔的公共衛生任務，由縣政府通過購買服務等方式給予補償。鄉、村兩級服務機構基本公共衛生服務資金由縣財政局、縣衛生局撥付至牽頭負責提供農村基本公共衛生服務的鄉鎮中心防保站，鄉、村服務機構原則上以2：1比例對預撥的基本公共衛生服務資金進行分配，與鄉鎮中心防保站共同提供農村基本公共衛生服務的鄉鎮衛生院或與其對口支援的醫療衛生機構基本公共衛生服務經費由鄉鎮中心防保站依據《大縣農村基本公共衛生服務項目及補助標準》按實際承擔的服務量發放，村衛生室基本公共衛生服務經費由鄉鎮中心防保站發放。對于承擔農村基本公共衛生服務的鄉村衛生機構，實行預撥、考核及次年結算制，即縣財政局、縣衛生局先按服務人口數撥付經費的50%，項目執行結束后按服務量根據考核結果綜合撥付補助經費。

3、農村公共衛生服務補助經費主要用于彌補人工、耗材及公共衛生服務應分攤的必要公共經費等成本，人工成本包括工資及按規定繳納的社會保險費等。不得將專項補助資金用于鄉村衛生服務機構基礎設施建設等其他支出。

五、保障措施

（一）加強組織領導

縣政府把實施農村基本公共衛生服務逐步均等化作為落實科學發展觀的重要舉措和關注民生、促進社會和諧的大事，納入我縣經濟社會發展總體規劃，切實加強組織領導。各有關部門要加強溝通協調，明確工作任務和職責，精心組織實施，共同做好項目的實施與管理工作，確保農村基本公共衛生服務項目目標的如期實現。

（二）加強宣傳動員

各鄉鎮、各有關部門和單位要加強宣傳動員工作，通過廣播、電視、發放宣傳材料、張貼標語口號、制作黑板報等多種形式，讓廣大農村居民充分了解基本公共衛生服務項目的重要意義和對健康產生的長遠影響，為農村居民積極參與、農村基層衛生機構實施好創造良好輿論環境，保證基本公共衛生服務項目順利開展及穩步推行。

（三）落實督查責任制

縣衛生局要建立縣級業務管理單位（即縣疾控中心具體負責健康教育、預防接種、傳染病防治等3項基本公共衛生服務的項目，局農村基本公共衛生服務工作小組成員醫政股具體負責居民健康檔案、老年人保健、高血壓和糖尿病病例管理、重性精神疾病患者管理等4項基本公共衛生服務的項目管理，縣婦保院具體負責而兒童保健、孕產婦保健2項基本公共衛生服務的項目管理）包片、工作人員包鄉和鄉級人員包村的“三包”責任制和縣級綜合督查每半年不少于1次、縣級業務管理單位指導每季度不少于1次、鄉鎮中心防保站（鄉鎮衛生院）考核村衛生室每月不少于1次的“111”督查機制。加大督查和技術指導力度，逐步使農村居民平等地享有基本公共衛生服務，切實提高農村居民健康水平。

第5篇：公共衛生健康管理范文

關鍵詞：公共衛生管理；存在問題；應對措施

引言

公共衛生管理是我國全民性的事業，對于廣大民眾的生命健康以及社會的和諧穩定有著重要的意義。隨著社會的快速發展，公共衛生管理問題更加變得越來越重要，是我國社會和諧穩定發展以及全民健康發展的關鍵。最近幾年，頻繁發生各類公共衛生事件，造成了很大的不利影響，所以，有效發展公共衛生管理事業顯得尤為重要且迫在眉睫。

1公共衛生管理的概況

公共衛生管理即公共的衛生方面的管理，是我國政府采取一系列的綜合措施保護、增進人們健康以及防護疾病的管理活動[1]。公共衛生管理包括許多方面，比如流感傳播、洪澇災害以及地震災害等這些嚴重威脅人民健康及生命安全問題的管理。公共衛生管理要做的工作就是對這些災害提前做好預測及衛生方面的工作，有效減少疾病對人們造成的危害，同時，采取有效措施，對已經造成危害的病毒或疾病以最短的時間進行有效控制，降低事件的危害程度。公共衛生管理不是個人的，是關乎廣大民眾的，所以需要廣大民眾以及相關部門的共同協作，做好公共衛生管理工作。

2公共衛生管理中存在的問題

公共衛生管理存在的問題主要有三點：第一，不健全的醫療保障體系，很多地區特別是廣大農村落后地區的醫療保障體系有待完善；農村人口占有我國人口的70%，然而其醫療只有不到20%[2]；醫療資源的分配不均使得農村地區出現就醫難、醫藥少的不利現象，醫療保障體系存在著不健全的嚴重問題；第二，工作人員的專業素質存在參差不齊的問題，一些比較發達的城市如北京、上海、廣州等其公共衛生管理人員的專業素養及道德素質水平比較高，而經濟發展比較慢的城市或發展比較落后的地區其公共衛生管理人員的專業素養及道德水平比較低，使得整體上我國公共衛生管理工作人員的素質參差不齊，使得公共衛生管理工作很難得到有效的開展；第三，財政資金的投入不夠，在我國的公共衛生管理工作當中，政府由于財政資金的缺乏，使得其對于公共衛生管理事業難以投入足夠的資金，所以每當一些地區出現突發的公共衛生事件時，當地的人民群眾只能以被動的方式等待救助，相應的主動措施很是缺乏，很難全面保證人民的基本健康和生命安全。

3加強及改進公共衛生管理的應對措施

3.1完善醫療保障體系

完善比較落后的地區特別是農村地區的醫療保障體系，農村醫療衛生的保障體系和全國公共衛生保障體系有著密切的聯系，做好農村醫療衛生保障工作，將大大有利于完善我國醫療保障體系。所以，在現在公共衛生事業日益發展的同時要有效改革農村地區的公共衛生事業發展現狀，逐漸消滅我國廣大農村的衛生防疫盲區，規范化的建設農村公共衛生管理體系，有效縮小城市與鄉村之間的醫療保障差距，為廣大農民群眾提供有效的安全健康保障。

3.2加強公共衛生管理的專業隊伍建設

制約公共衛生管理事業的發展有很大的原因是由于人力資源及其專業素質的缺乏，所必要要加強公共衛生管理的專業隊伍建設，提升其專業素養以及道德素質。可以從兩個方面實施：第一，在面試、聘用的環節要嚴格把控，關注的重點放在人才的道德素質以及專業知識水平，保證聘用人才的綜合素質水平；第二，對工作人員做定期的培訓，不斷充實和更新工作人員的專業知識，對于條件優秀的人員可將其送去專業的機構進修，有效保障專業隊伍的整體素質及水平[3]。

3.3加大財政資金的投入

公共衛生管理體系的有效完善，除了要有良好的外部環境之外，還要有充足的資金保障，所以政府應該加大財政資金的投入，為公共衛生管理事業提供強而有力的保障。一方面，地方政府要積極發展當地經濟，只有積極發展起來了，財政的總收入才會有所增加，進而才能對公共衛生管理事業加大財政資金投入。另一方面，地方政府要積極鼓勵社會有條件的人士加入公共衛生管理的事業當中，給予這些社會資源相關的優惠政策，從多方面籌集資金，有效加強公共衛生管理事業的建設。

4結束語

公共衛生管理事業不是短時間內就能完成的，而是需要漫長的時間，同時也不是依靠少部分的人就能實現，而是需要社會各界的努力共同完成，它是全民性的事業，關乎國民健康，所以做好公共衛生管理工作有著很重要的意義。有效做好公共衛生管理工作，就要對其管理體系中存在的問題采取有效的應對措施加以改進和完善，從而有效防止疾病，保障廣大民眾的生命健康，促進我國公共衛生管理事業的發展和壯大，維護我國廣大民眾的身心健康。

參考文獻

[1]李蓓蓓.試析公共衛生管理中存在的問題及應對措施[J].經營管理者,2016,08(16):322.

[2]金會生.公共衛生管理中存在的問題及應對策略探討[J].中國醫藥指南,2015,12(31):297-298.

第6篇：公共衛生健康管理范文

一、健全農村基本公共衛生服務項目內容

農村基本公共衛生服務項目，主要包括直接面向農村居民與農村流動人口的基本公共衛生服務、重點人群衛生服務、基本衛生安全保障服務等三大類8個項目。第一類農村居民基本公共衛生服務，包括開展健康教育、處理突發公共衛生事件、落實計劃免疫預防接種、做好重大傳染病防治等；第二類農村重點人群衛生服務，包括婦女保健、兒童保健、慢性病和精神病防治及老年人的動態健康管理等；第三類農村居民基本衛生安全保障服務，包括對農村食品和飲用水等衛生監督監測、農村公共衛生信息收集和報告等。其主要內容為：

（一）開展健康教育，主要包括村村設置健康宣傳欄，定期更新內容，戶戶獲得健康教育資料，開展新型農村合作醫療宣傳與疾病預防、衛生保健知識的宣傳；指導學校開設健康教育課；開展育齡婦女和學生的身心健康咨詢與教育等。

（二）處理突發公共衛生事件，主要包括做好院前急救和院內急診搶救；進行突發公共衛生事件應急處置技術培訓；承擔或協助做好傳染病病人的消毒隔離、治療和其它防控工作；協助開展疾病監測和突發公共衛生事件應急處置工作等。

（三）配合做好重大傳染病防治，主要包括結核病、血吸蟲病、艾滋病等重大傳染病的防治；腸道傳染病、呼吸道傳染病、寄生蟲病等其他各類傳染病防治工作。

（四）做好婦女衛生保健服務，主要包括實行孕產婦系統保健管理，建卡率90%以上；向孕產婦提供5次產前檢查、3次產后上門訪視和1次產后常規檢查；向已婚育齡婦女每年提供1次常見婦女病檢查等。

（五）做好兒童衛生保健服務，主要包括向0—7歲的兒童免疫提供省免疫規劃規定的一類疫苗的接種服務；開展兒童系統保健管理服務，0—3歲兒童在首次體檢檢查時建立系統管理檔案，定期接受8次健康體檢等。

（六）進行慢性病與老年人的動態健康管理，主要包括對高血壓、腫瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨詢服務和治療指導；為60歲以上老人和特困殘疾人、低保家庭、五保戶等困難群體實行動態管理，跟蹤服務，定期隨訪等。

（七）加強農村食品和飲用水等衛生監督監測，主要包括開展食品衛生、飲用水衛生、公共場所和職業衛生監督監測等。

（八）做好公共衛生信息收集與報告，主要包括收集和報告傳染病疫情，及時掌握食物中毒、職業危害及飲用水污染、出生死亡、出生缺陷和外來人員等信息，每月5日前要及時上報公共衛生服務項目月報表，并自留一份備查。

二、完善農村基本公共衛生服務專項資金

建立健全農村基本公共衛生服務專項資金，按農村人口每人每年不低于8元的標準設立。專項資金以購買服務的方式，主要用于鎮、村衛生機構從事基本公共衛生服務項目的補助，其中用于對鄉村醫生的防保補助經費不低于30%。衛生局對農村基本公共衛生項目實施考核管理，落實政府為農民提供基本公共衛生服務的責任，規范和保證農村衛生機構的服務。對不提供有關服務的不給予資金補助；對服務質量不到位的，扣除相應補助資金。

三、加強農村基本公共衛生服務專項資金管理

市農村基本公共衛生服務專項資金是政府向農村衛生機構購買公共衛生服務的資金，資金的使用實行項目管理。

（一）市財政局、衛生局將專項資金納入財政社保補助專戶管理，實行專帳核算，確保專款專用。

（二）鎮（中心）衛生院和衛生防保所于每年年初編制農村基本公共衛生服務項目計劃和用款計劃，報市衛生局審核匯總后報市財政局審批。

（三）市級財政將上級財政補助和本級財政配套安排的資金，按照項目用款計劃和國庫集中支付的有關要求及時撥付到有關提供基本公共衛生服務項目的單位。

（四）各鎮、村衛生機構要按照國家有關法律、法規和財務規章制度及項目實施方案的規定，保證專款專用，封閉運行，合理使用。任何單位和個人不得以任何形式平調、擠占和挪用；不得用于項目內容規定用途以外的工作以及國家規定不得列支的其他費用；不得用于基本建設或抵充行政事業經費；不得用于各種罰款、償還債務、捐贈贊助、對外投資等支出。

四、明確政府在農村基本公共衛生服務的責任

第7篇：公共衛生健康管理范文

一、工作目標

通過實施基本公共衛生服務項目為上馬街道居民免費提供公平、有效、安全、方便的基本公共衛生服務，對居民健康問題實施干預措施，減少主要健康危險因素，提高社區居民的健康水平。

二、主要內容

基本公共衛生服務項目共包括10項內容：城鄉居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0—6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病管理、重性精神疾病管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、衛生監督協管。

三、主要職責

（一）街道辦事處職責

研究制定街道開展基本公共衛生服務項目、建立社區居民健康檔案的工作方案，召開動員會議，督促各社區協助街道社區衛生服務中心做好社區居民公共衛生服務項目工作。

（二）街道社區衛生服務中心、街道衛生監督與疾病控制工作站（以下簡稱工作站）職責

為落實基本公共衛生服務項目的實施主體，在區衛生局的指導下，負責貫徹落實10項基本公共衛生服務項目，免費為轄區內全體居民提供基本公共衛生服務。通過主動上門服務以及醫療服務和預防保健服務相結合的方式，組織社區衛生服務健康管理團隊，配備專責人員，提供設施設備，為轄區居民建立健康檔案，并實行信息化管理，針對不同人群開展健康管理、隨訪、干預工作。

（三）各社區職責

配備專職人員，協助街道社區衛生服務中心的健康管理團隊積極做好對社區居民的宣傳發動及引導入戶組織工作，使社區居民人人知曉、積極參與，全程配合社區衛生服務中心、工作站，保質保量完成基本公共衛生服務的各項工作。

四、項目進度

（一）宣傳發動階段（年8月上旬）

街道組織召開各社區動員會，下發實施方案，街道社區衛生服務中心和工作站結合實際制定具體工作方案并積極與各社區居委會溝通、聯系，各社區居委會要全力配合，做好社區居民的宣傳、告知工作，為社區衛生服務健康管理團隊的入戶工作提供良好基礎。

（二）全面實施階段（年8月中旬至10月中旬）

街道社區衛生服務中心和工作站在街道辦事處和區衛生局的指導下，各社區積極配合，對25個社區全體居民開展基本公共衛生服務項目，建立居民健康檔案。

（三）項目自查補漏階段（年10月下旬）

街道社區衛生服務中心要緊密結合實際，指導各社區衛生室工作人員及時查找在基本公共衛生服務過程中未接受服務的人員，由社區負責通知未接受服務的人員到街道社區衛生服務中心接受應該享受的基本公共衛生服務項目。

（四）完善階段（年11月）

街道社區衛生服務中心對整個項目進行分類、總結，提出街道居民相應疾病譜及干預措施并進行電子系統化管理。

五、工作要求

（一）加強組織，認真推進實施。促進基本公共衛生服務工作關系到人民群眾的切身利益和健康，街道社區衛生服務中心和工作站要認真對照基本公共衛生服務項目的具體內容和要求，制定詳細的工作方案，逐項抓好落實。各社區要安排專人負責，積極協助街道社區衛生服務中心和工作站做好各項工作的落實。

第8篇：公共衛生健康管理范文

關鍵詞：公共衛生；管理問題；財政資金

公共衛生管理事業是關乎國家和社會的重大事業，在完善的公共衛生管理體系之下，才能確保我國在面對突發性公共衛生事件時能夠快速穩妥地予以處理，最大程度保障群眾的生命健康，也才能防御、避免疾病、瘟疫等衛生因素造成的惡劣破壞。從當前我國的公共衛生管理工作來看，尚存在著財政運營資金不足、醫療衛生資源不均衡、管理人員綜合素質待提高和缺乏完備的應急預警系統等實際問題。只有針對相應問題提出具體的解決辦法，才能為構建完善的公共衛生管理體系奠定基礎。

一、公共衛生管理概述

公共衛生管理屬于公共管理的一部分，是政府在執行自身應盡職能義務時所采取的維護公共衛生健康安全的具體管理工作。公共衛生管理所包含的內容豐富而廣泛，除了針對社會醫療衛生需求而制定并采取的相應衛生政策外，還包括對于衛生資源的籌集和分配、建立健全衛生保障制度、提供相應醫療保健服務并調配社會各方衛生組織等。公共衛生管理體系的構建和完善離不開社會經濟的整體發展以及政府對相關工作的關注與重視。在我國社會經濟體制改革措施實施之后，公共衛生事業取得了極大發展，不僅針對公共衛生管理模式進行了革新和突破，就整體公共衛生管理體系也進行了優化和完善，使其向著科學化和規范化發展，為公眾的衛生健康安全保駕護航。

二、公共衛生管理的發展現狀

我國社會經濟發展水平有了顯著提升，國家能夠投入到社會公共事業中的資金也越來越充足。面對越來越嚴峻的現實需求，國家在公共衛生事業當中的投入力度在不斷加大，且給予了高度的關注與重視，不僅就公共衛生管理模式的改革創新提出了具體的政策制度要求，也在社會資源的分配中給予了相應傾斜。與以往相比，我國社會公共衛生管理水平有了明顯提高，公共衛生與公眾之間的距離越來越近。而就具體發展情況來看，問題還是相對嚴峻的。首先，城市與農村之間的水平差距較大，農村的衛生條件仍較差，在整體衛生資源充足性和衛生管理水平上均有很大進步空間。同時，農民面對的現實問題仍較復雜，看病難、看病貴仍是老大難問題。公共衛生管理存在的細節問題仍較多，需要通過具體分析進行有效提煉并針對性地予以解決。

三、公共衛生管理中存在的問題

（一）缺乏足夠的財政運營資金

隨著我國改革開放政策和社會主義市場經濟體制建設的不斷深入，社會經濟總體水平已經得到極大提高，政府財政資金也相對更加充足。而對于一個人口數量居世界首位的國家來說，要想保證每個國家公民均能享受到高水平的公共衛生服務是相當困難的。雖然國家一二線城市的公共衛生服務水平相對較高，但對于大部分中小城市和農村地區而言，政府在公共衛生管理中的財政投入仍然較低，相應的資金仍由政府和民眾共同承擔。缺乏足夠的財政運營資金，公共衛生管理事業發展運營所需的資金和醫療衛生資源也就相對稀缺，面對日益增加的公共衛生需求，以及多發的突發性公共衛生事件，民眾自身的力量較薄弱，政府的財政支持力量也遠遠無法滿足相應的需求。

（二）醫療衛生資源分布不均衡

我國在經濟發展方面采取的先富帶后富理念促進了東部地區和城市地區經濟的快速發展，當地的經濟發展水平較高，在社會資源占有率方面也更具優勢。而對于國家西部地區以及偏遠地區、資源稀缺地區而言，由于自身經濟發展上的巨大劣勢，其醫療資源占有率也就相對較低。東部地區與中部地區對比強烈，城市與農村之間的差異也較大。醫療衛生資源分布不均衡，發達地區擁有豐富甚至過剩的醫療資源，而相對貧困地區不僅缺乏相應的醫療資源，甚至連基本的醫療機構和醫療手段都難以保證，日常生活中面對災病時要么選擇到大城市就醫，要么只能放任等死。在面對突發性公共衛生事件時，也往往束手無策，無法保障自身的基本健康安全。

（三）管理人員綜合素質待提高

由于我國仍然處于社會主義發展的初級階段，當前的主要任務仍是大力發展經濟，穩固好國家和社會發展的根基，故當前的重心均放在經濟發展建設當中，對于公共衛生管理事業的重視程度仍然不夠，思想認識上不足，對于公共衛生管理重要性的認識仍停留在淺層。各地的公共衛生管理教育水平較低，也就導致相應人才隊伍的培養建設處于落后階段。一方面，學校教育并未充分重視公共衛生管理的教育工作，導致相應的教育斷檔，公共衛生管理人才出現斷層；另一方面，政府對于公共衛生管理組織機構的管理工作仍不夠到位，尤其是在公共衛生管理人員的培訓教育方面，造成其綜合素質很難得到有效提升，無法滿足當前日益增加的社會公共衛生管理需求。

（四）未形成完備應急預警系統

當前我國許多地區的公共衛生管理仍未形成科學化、體系化的完備系統，在組織管理和執行建設方面仍有諸多不足。無論是在組織體系建設還是在制度細則的建設執行上均相對欠缺，尤其是在應急措施的構建和應急預警系統的構建方面，仍有相當多不成熟的地方。許多地區的應急措施建設主要依靠政府相關部門的力量，在財政資金的支持下才能完成應急設備的組建和基礎性預警機制的構建。部分欠發達地區甚至連基礎性應急場所和設施都完全為零，更不用說具備相對完善的預警和檢測機制以及針對公共衛生應急事件的信息報告系統和指揮體系了。當社會公共衛生突發事件發生時，民眾只能依靠自身力量自救或者被動等待政府救援，應急處置效果不佳。

四、公共衛生管理問題的應對措施

（一）多方引入公共衛生管理資金

為彌補當前面臨的資金不足的問題，需要從多方面和多角度予以解決。首先，需要依靠政府的財政投入，由當地政府在謀求本地經濟發展的同時獲取更多的財政收入，并將財政收入的部分投入到公共衛生事業建設當中，并不斷增加相應投入的比重，從政府力量方面給公共衛生管理的資金需求予以較大滿足；其次，應當充分利用社會力量，引人更多的社會資源支持。當地政府可通過政策優惠和補貼等方式，鼓勵社會資源進入到公共衛生事業建設當中，將廣大的社會力量注入到公共衛生管理工作建設當中。通過政府和社兩方的共同努力，不僅能夠在資金方面提供相對充足的保障，而且能夠在面對社會突發性衛生事件時擁有合力，實現應急事件的快速處置和妥善解決。

（二）不斷增加公共衛生醫療資源

公共衛生管理工作的有效開展離不開充足的資金作保障，也離不開充足的醫療資源幫助其開展日常的公共衛生防護及保障工作。為此，在通過政府和社會兩方獲得足夠資金的同時，由政府相關部門聯合醫院對衛生醫療資源進行采購，不僅在醫藥設備方面盡量擇優采購，還應引進優秀的公共衛生管理隊伍和醫護人員隊伍，強化基礎醫療保障力量。同時，還應結合對當地民眾居住情況的調查整理，合理建設定點醫院，并適當完成醫療救助站的建設，為滿足當地基礎醫療服務提供重要保障。同時，還應當進一步完善公共衛生管理體系，實現對公共衛生資源的合理化調配，并對存在公共衛生需求的民眾提供合理化和優質化的醫療服務。

（三）建設完善公共衛生管理隊伍

為確保公共衛生管理事業擁有高素質、高水平的人才隊伍保障，解決當前公共衛生管理面臨的人力資源匱乏和高素質人才缺失等現實問題，應當從多方面人手，采取立體化的解決辦法。首先，政府應當對當前的教育體系進行相應改革調整，加強對公共衛生管理人才的培養，以獲取更多綜合素質高、工作能力強的公共衛生管理人才后備力量。其次，應當結合當前需求，對專業技術發展需求進行梳理，實現在崗專業人員的科學編制，在完成專業人員合理化配置的基礎上，建立健全完善的培訓教育機制，為每個專業人員進行定期的素質培訓。在提高其醫療衛生知識水平的同時，提高其在職業素養、技術能力等各方面的素質能力。

（四）構建系統性危機管理機制

第9篇：公共衛生健康管理范文

【摘要】目的 對襄州區公共衛生服務項目實施進行績效考核，綜合分析并總結實施經驗，提出政策建議和方法。方法 采用普查和抽樣調查的方法，對襄州區各鎮級和區級醫療機構實施基本公共衛生服務項目實施結果進行描述性分析。結果 19個鄉鎮衛生院，考評為合格的7個，考評為基本合格的7個，考評為不合格的5個。結論 實施公共衛生服務項目績效考核能夠全面、客觀、科學評價開展公共衛生服務情況，為加強基本公共衛生服務體系內涵建設提供依據。

【關鍵詞】公共衛生服務 績效考評 分析

根據《國家基本公共衛生服務規范》、《湖北省基本公共衛生服務項目考核辦法（試行）》和《襄州區實施國家基本公共衛生服務項目工作方案》的要求，2010年10月11日至26日，區衛生局和區財政局組織考核組按計劃對全區各鎮級和區級醫療機構實施基本公共衛生服務項目情況，對各鎮衛生院、區直各有關醫療單位2009-2010年度開展基本公共衛生服務情況，進行了現場考核。

1 對象和方法

1.1考評對象及方法

本次參與考核單位共19家衛生院。每個衛生院抽查2個衛生室。主要采取聽取匯報、查閱資料、隨機訪談、問卷調查、詢問、電話核實等方式對各單位公共衛生任務落實情況進行考評。

1.2考評內容

1.2.1基本公共衛生服務項目。包括建立居民健康檔案、健康教育、預防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、慢性病管理、重性精神疾病管理等9項基本公共衛生服務項目開展等數量和質量情況。

1.2.2考評結果評價 績效考核結果分為3個等次，考評分值200000分（折合為70分，含70分）以上為合格，，1000000-20000000分為（折合60-69分）為基本合格，1000000分（折合為60分）以下為不合格。

2 結果

各鎮（編號1-19）的綜合考評結果見表1，全區編號19、15.6、17、4的考評等次為“不合格”，編號為3、8、10、1、14、18、12的考評等次為“基本合格”，其余各鎮的考核等次均為合格。其中，編號為5、16、2、9的鄉鎮得分超過了90分，編號為13、11、7的鄉鎮得分不足80分.。見表1。

3 討論

襄州區2009-2010年按照15元/人標準，其中國家補助9元，省補助2元，地方補助4元，總計投入1034萬元，實施政府購買基本公共衛生服務。為保證經費使用效益，加強績效考核是非常重要的管理環節。

3.1目前在公共衛生服務開展中存在的問題

3.1.1對實施基本公共衛生服務項目重要性缺乏認識 一是相當部分單位的領導、特別是院長對實施基本公共衛生服務項目的重要性、緊迫性、長期性缺乏認識，沒有采取必要措施，組織人員開展項目工作。個別院長甚至基本未過問項目工作。二是對項目工作缺乏計劃性，采取的措施具有很大的臨時性。

3.1.2專職公共衛生人員少，專業素質差 一些衛生院仍沒有把公共衛生擺在重要位置，沒有安排必要的人員開展基本公共衛生服務工作，人員存在年齡老化、素質偏差問題，很多公共衛生人員是濫竽充數，導致無法完成基本的公共衛生工作。

3.1.3工作機制不健全 一是標準化公共衛生科建設未到位，職責不清，也缺乏管理；二是衛生院沒有很好的履行組織計劃，人員培訓、督查等方面職責；三是未發揮村衛生室在開展基本公共衛生服務項目工作中的作用，不清楚村衛生室應承擔的項目具體工作，如建立居民健康檔案、重點人群健康管理等必須由村衛生室為主完成的項目工作，也由衛生院包辦，結果是根本無法完成好；四是沒有建立完整的鎮村考核與獎懲制度，未能充分發揮鎮村公共衛生人員的工作積極性。

3.1.4公共衛生人員待遇偏低 重臨床、輕公衛的思想仍普遍存在。有些衛生院仍未將公共衛生科視為主要業務科室，工資待遇比單位其他業務人員相差懸殊，有的甚至未得到基本保障，嚴重挫傷了公共衛生人員的工作積極性。

3.2對策與建議

（1）進一步轉變觀念，提高認識，加強領導。實施基本公共衛生服務項目是提高居民健康水平的重要舉措，是看得見、能拿到的蛋糕，是基層醫療衛生體制改革的重要內容之一，是衛生院的主要職能之一。因此，各級醫療衛生單位要深刻認識基本公共衛生服務項目的重要意義和現實性，主動創造條件，在人力、物力、財力等方面給予保證，特別是要認真做好標準化公共衛生科建設，保證公共衛生人員到位，進一步抓好公共衛生工作管理。 轉貼于

（2）進一步加強對項目實施工作的督導管理，認真實施基本公共衛生服務項目。要進一步加強督導考核，今后對基本公共衛生服務疾病預防控制項目和婦幼保健項目工作的考核，都分別由疾控中心和婦幼保健院具體實施，建立居民健康檔案項目考核有衛生局基婦科實施，每季開展一次考核，并兌現部分項目經費，同時作為年度總考核的重要依據。各鎮衛生院要充分發揮村衛生室在實施基本公共衛生服務項目中的作用，將建立居民健康檔案、慢性病管理、老年人健康管理等，適宜衛生室開展的公共衛生服務項目，要以衛生室為主開展，衛生院給予協助，同時要加強對村衛生室督導考核，及時兌現相應經費。

（3）強化業務培訓，不斷提高業務素質。抓好基層衛生人員崗位培訓，重點加強全科醫學知識、社區護理、公共衛生服務規范等知識的培訓，不斷提高基層衛生人員業務技能，夯實公共衛生服務的基礎。嚴格執行項目服務規范，健全管理制度和工作流程，為全區居民提供優質公共衛生服務。

（4）加強宣傳教育，營造良好的工作氛圍。要加強社會宣傳，以群眾喜聞樂見的方式，向群眾宣傳免費服務項目，讓群眾感受到黨和政府的關懷，營造群眾理解支持、積極參與項目工作的良好氛圍，推動項目工作深入開展。

（5）做好補缺補差工作。對這次考核提出的問題，各單位要組織專班制定整改措施，現時整改。

總之，加強公共衛生服務的績效評估，是對公共衛生服務成效的反映和評價，將有利于促進和深化公共衛生服務改革，引導和規范公共衛生服務行為[1]。充分利用績效考核指標杠桿作用，對當前居民迫切需要的、政府高度關注的工作要在評估指標權重上重點傾斜，更好地發揮政府的宏觀指導作用，保證公共衛生服務工作有序和高效地推進。

表1 2010年慢病基本公共衛生服務總得分統計表