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【關鍵字】學生 營養(yǎng)衛(wèi)生 方法
隨著社會的發(fā)展,人民生活水平不斷提高,人類的健康問題已成為人家關注的焦點,而食品營養(yǎng)與衛(wèi)生是影響健康的重要因素之一。提高人民對食品營養(yǎng)與衛(wèi)生的認識極為重要的意義。而學生是未來社會建設的中堅力量,他們在學校不僅接受知識和教育,還有一部分學生在學校長期食宿。因此,對學校學生營養(yǎng)衛(wèi)生狀況的關心和了解是對他們身體和未來負責任的表現。
一、學校學生營養(yǎng)衛(wèi)生的重要性
我們知道,身體健康水平影響其未來在社會中的競爭地位,從而影響中華民族在激烈的國際競爭中的地位。但現在學校食堂的營養(yǎng)水平和衛(wèi)生標準往往容易被人們忽視,使學生的身體素質受到影響。況且,國家已經針對學校營養(yǎng)衛(wèi)生方面提出了相關政策和規(guī)定,如何更好地讓學生在達標的營養(yǎng)衛(wèi)生條件下茁壯成長,不僅是學校食堂人員良心上的負責,也是遵循法律法規(guī)的重要體現。
二、加強教育,培養(yǎng)營養(yǎng)衛(wèi)生教育
1、學生自身:
在文化知識不斷提高的今天,許多學生卻缺乏對生活和周邊事物的了解。在食物問題上,很少有學生知道各類食物含有哪些營養(yǎng)成分,哪些食物的營養(yǎng)價值高,不懂得各種食物的合理搭配,不懂得怎樣的食品才符合衛(wèi)生標準。有些學生認為新鮮的,價值高的食物就是好的,在進食上有很大的言目性,進食時很少注意飲食衛(wèi)生,食物中毒事件時有發(fā)生。
因此,在學校里有必要開設專門的食品營養(yǎng)與衛(wèi)生課程,進行專業(yè)的營養(yǎng)與衛(wèi)生知識教育。調整國民的食物結構是我國的一項基本國策,要實現這一國策,必須加強對全民進行食品營養(yǎng)衛(wèi)生知識的普及和教育。
2、教師方面:
對于學生來說,他們之所以會忽略營養(yǎng)衛(wèi)生,在很大程度上是由于他們缺乏保護自我的意識,還不了解營養(yǎng)與衛(wèi)生對健康的重要性。這種情況下,教師就不單單是傳道授業(yè)解惑的身份,還應該多多關心學生的身體健康和營養(yǎng)保持。因此,教師應該做到對營養(yǎng)和衛(wèi)生標準的宣傳作用,多對學生傳遞一些營養(yǎng)和衛(wèi)生方面的知識,彌補學生在這方面知識的匱乏。定期組織學生在校園中進行多形式的營養(yǎng)與衛(wèi)生知識宣傳,或者定期開一次有關營養(yǎng)衛(wèi)生的講座,努力營造一個良好的健康氛圍。一旦教師做好導向作用,不少學生就會意識到營養(yǎng)與衛(wèi)生對健康的重要性,并積極投身于這方面知識的宣傳,這就進一步擴大了營養(yǎng)衛(wèi)生對更多人的影響力。
3、學校食堂:遵循必要的衛(wèi)生管理流程
(1)食堂所需的糧食、肉類以及水產品、豆制品等都要求新鮮采購,定點加工,并要獲取有關衛(wèi)生防疫部門出具的有效證明,嚴把進貨渠道,要知道,這是確保校園用餐營養(yǎng)衛(wèi)生的第一步,也是最關鍵一步。
(2)食堂用來裝飯菜的廚具要達到衛(wèi)生檢疫合格標準,實行專用機制。對學生每天使用的碗筷要堅持每天進行一次熱力消毒、保潔的程序進行。在保潔室、發(fā)飯室、配菜室安裝紫外線消毒燈,儲藏室安裝防塵沙窗和防潮通風扇。
(3)建立健全個人衛(wèi)生和環(huán)境衛(wèi)生制度,實行責任分配到人的機制。每天安排有一小時左右的衛(wèi)生大掃除的時間,做到地上無積水,墻面無灰塵,用具擺放有序。對于這一點,學校的學生營養(yǎng)工作領導小組配合食堂工作人員經常深入廚房進行清潔衛(wèi)生檢查,每月進行一次考評,并按學生營養(yǎng)工作領導小組制訂的食品衛(wèi)生專項獎勵辦法。
(4)每天學生午餐飯、菜留樣幾個小時,以備出現問題后及時檢查。
4、學校周邊的營養(yǎng)衛(wèi)生問題
隨著學校在校學生的不斷擴大,學校在用餐營養(yǎng)和衛(wèi)生各方面都加大了對學校食堂的注意力,也增加了監(jiān)管力度。但對學校周邊流動、固定的飲食點和給學校師生送餐的小飯店的管理是個盲區(qū),他們大多是無證無照經營,地方政府對這些部門的管理不夠完善,他們的飲食衛(wèi)生狀況令人擔心。
三、完善我國校園用餐的對策及建議
對我國校園用餐的不斷完善是一個連續(xù)不斷的過程,也是一個任重而道遠的過程。針對目前我國校園內用餐營養(yǎng)及衛(wèi)生方面的情況,我們有必要對其管理機制做進一步的研究和探討,具體來說,有以下幾方面需要注意的地方:
1、加強監(jiān)督,監(jiān)督不合理
很多用餐衛(wèi)生的不達標都是與硬件設備有關,當前,很多學校食堂沒有儲存冷庫和運輸冷藏車,工作人員將購買的油、面、菜都直接堆放于存放室地上,把更多的精力放在了食品供應的量上,對食品安全缺乏相應的專業(yè)知識。對于這一點,是值得我們不斷加大投入力度去改善的。
2、確立我國的校園營養(yǎng)供餐法
由于我國義務教育階段學生營養(yǎng)方面的規(guī)定剛剛起步,目前對于營養(yǎng)的食物搭配、衛(wèi)生標準、供餐流程、監(jiān)管與處罰、學生權利的保障、食堂管理人員準入、安全許可、食堂環(huán)境等等方面的相關法規(guī)都處于空白,學生營養(yǎng)安全沒有得到最大程度的保護。如果將眼光放到國外,就會發(fā)現國際上營養(yǎng)衛(wèi)生管理方面運作成熟的國家,無一例外都有成熟的供餐法,用于保障學生用餐的正常運營,確保學生營養(yǎng)的改善和提高。
3、做到因地制宜地改善用餐管理
借鑒日本的經驗,我們可以開展食物方面的教育,從全民學習營養(yǎng)知識開始,將健康、營養(yǎng)、衛(wèi)生的知識融入到課本內,讓孩子從小了解到大量的營養(yǎng)學、衛(wèi)生學、健康學知識。其次,通過食育教育,使孩子們了解我國博大精深的飲食文化,通過食育教育,在促進營養(yǎng)、衛(wèi)生、健康理念的同時,在就餐過程中養(yǎng)成節(jié)約、環(huán)保的觀念,這不僅僅是開展營養(yǎng)用餐對學生所帶來的益處,更對社會整體營養(yǎng)衛(wèi)生方面有深遠影響。
參考文獻:
[1]楊銘鐸,華慶.中國學生營養(yǎng)餐現狀分析及對未來發(fā)展的思考[J]食品與發(fā)酵工業(yè),2004
基本情況與調查
為了解我院衛(wèi)生員基本情況,我們對全院衛(wèi)生員基本情況進行了摸底調查,結果顯示衛(wèi)生員年齡偏大,35.48%的衛(wèi)生員對衛(wèi)生知識和消毒隔離知識均不了解。見表1。
衛(wèi)生員的工作性質
衛(wèi)生員是醫(yī)院工作中不可缺少的初級衛(wèi)生人員,他們負責各科室病人的一般生活護理、飲食的輸送、環(huán)境衛(wèi)生及污水、污物的處理。
病區(qū)內工作人員的廢棄物、生活垃圾,以及室內空氣、物體表面的清潔消毒等工作均為衛(wèi)生員工作范疇。
衛(wèi)生員的工作性質,決定了他們接觸病人最直接、最頻繁,攜帶醫(yī)院內各處病原微生物的機會也就最多。因此加強衛(wèi)生員的管理,是切斷醫(yī)院感染傳播途徑和做好預防性工作的重要措施。
我院采取的管理措施
愛崗敬業(yè)教育,樹立主人翁意識:在加強衛(wèi)生院管理工作中,我們針對衛(wèi)生員大部分為臨時工的現況,進行崗前教育,用曉之以理,動之以情的教育方式培養(yǎng)每個衛(wèi)生員的道德情操,引導衛(wèi)生員在平凡的崗位上逐漸形成愛崗、敬業(yè)、達標、創(chuàng)優(yōu)的心理定向,自覺地完善自身角色形象,消除臨時觀念和雇傭思想,努力為醫(yī)院、為病人、為社會服務。
儀表舉止端莊,樹立州醫(yī)院形象:教育衛(wèi)生員時刻牢記自己是博州醫(yī)院的一員,就要嚴格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度。自己的一言一行,一舉一動都代表著醫(yī)院的形象,要求衛(wèi)生員做到著裝整潔、精神飽滿、舉止大方、言行端正、工作扎實,樹立州醫(yī)院衛(wèi)生員新形象。
學習消毒隔離知識:根據衛(wèi)生員工作職責和每日必須完成的工作,有針對性的學習消毒隔離基礎知識。由醫(yī)院感染管理科和護理部每年定期組織全體衛(wèi)生人員學習消毒隔離知識,采用既有科學依據又通俗易懂的講解,使衛(wèi)生員逐漸掌握有關的消毒隔離知識,生活垃圾、醫(yī)用垃圾的分裝,消毒液濃度的配制,清潔消毒時必須一桌一布、一床一巾,由上向下擦拭;拖布要標記明確、懸掛晾干;便盒要定期消毒;洗手在預防醫(yī)院感染中的重要性及正確洗手的方法等等。并定期對衛(wèi)生員的工作進行檢查,定期對衛(wèi)生員的手進行監(jiān)測、檢查。監(jiān)測結果及時通報,促進衛(wèi)生員養(yǎng)成良好的工作作風,提高工作質量,保證優(yōu)質服務。
強化職責意識,提高自我保護能力:定期組織衛(wèi)生員學習醫(yī)院的規(guī)章制度,工作指責,例舉臨床工作中由于消毒工作不到位造成醫(yī)院感染的事例教育大家。使衛(wèi)生員懂得醫(yī)院感染的對象既是病人,又可以是健康的工作人員,而在醫(yī)院環(huán)境中工作的人員最易被感染的就是對衛(wèi)生常識懂得甚少的衛(wèi)生員。所以衛(wèi)生員一定要強化職責意識,履行本職工作職責,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度和操作規(guī)程,尤其是讓她們學會更多的自我保健知識和工作技能,這樣既保護自己,又愛護病人。
一、指導思想
堅持以科學發(fā)展觀為指導,牢固樹立“以病人為中心”的服務觀念和為人民服務的宗旨,不斷提高醫(yī)療服務質量和管理水平,通過管理年活動,使醫(yī)療服務更加貼近患者,貼近群眾,貼近社會,使群眾親自感受到加強醫(yī)院管理帶來的實際效果。
二、實施步驟
(一)動員部署階段(*年6月)
1、制定*年醫(yī)院管理年活動實施方案。
2、召開專題大會,對*年度“管理年”工作活動重新安排和部署。
(二)組織實施階段(*年7月~*年3月)
1、針對*年自查和督查中發(fā)現的問題,認真整改。
2、按照*年醫(yī)院管理年工作目標和要求,狠抓落實。
(1)提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全。
組織醫(yī)務人員重新學習法律法規(guī),嚴格執(zhí)行人員準入制度,嚴格執(zhí)行崗位責任制和診療技術規(guī)范。健全質控組織,完善核心制度,強化質量管理,特別是要注重急診急救、院內感染、分級護理、傳染病疫情報告、抗菌藥物的臨床應用、臨床檢驗和臨床用血管理,加強重點專科建設,強化運行病歷監(jiān)控,開展全員安全教育,制定防范處理醫(yī)療事故預案,建立健全醫(yī)患溝通制度,充分尊重患者的知情權和選擇性。
(2)改進服務流程,改善就診環(huán)境。
優(yōu)化流程、簡化環(huán)節(jié),院內服務標識規(guī)范醒目,規(guī)范服務用語,便民服務措施落實,改變門診“三長一短”狀況,杜絕、生、冷、硬、頂、推現象。
(3)加強財務管理,控制醫(yī)藥費用。
完善價格公示制,費用查詢制,定期進行醫(yī)療服務信息公示,為患者提供費用清單,主動接受社會和病人對醫(yī)療費用的監(jiān)督,降低醫(yī)療成本,控制人均醫(yī)療費用。
(4)強化醫(yī)德教育,糾正不正之風。
認真組織開展以“八榮八恥”為主要內容的社會主義榮辱觀教育,積極開展精神文明創(chuàng)建活動,扎實開展治理醫(yī)藥領域商業(yè)賄賂工作。健全醫(yī)德醫(yī)風考評和獎罰制度,完善接受投訴、、調查、處理的工作程序,落實糾風工作責任制。認真完成衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支農、救災等政府指定性任務,不斷加強內涵建設。
3、每季組織一次檢查,并將檢查結果進行通報。
(三)總結和完善階段(*年4月)
迎接省市衛(wèi)生行政部門檢查,對檢查中發(fā)現的問題及時整改,召開醫(yī)院“管理年”活動總結工作會議,研究部署下一步開展醫(yī)院管理評審工作,推進醫(yī)院管理科學化、規(guī)范化和標準化建設,探索創(chuàng)新管理和服務模式,促進醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。
一、總體要求
緊緊圍繞“深化改革、優(yōu)化服務、構建民本衛(wèi)生、和諧衛(wèi)生”的活動總載體和建設衛(wèi)生強市工作目標,充分運用學習調研階段取得的成果,按照“重在總結經驗教訓、重在完善發(fā)展思路”的要求,以“凝心聚力謀新路,開創(chuàng)科學發(fā)展新局面”為重點,通過召開領導班子專題民主生活會、撰寫領導班子分析檢查報告、組織群眾評議等環(huán)節(jié),認真查擺影響和制約衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展的突出問題,深入挖掘問題根源,深刻分析原因,進一步理清科學發(fā)展思路,創(chuàng)新工作方式,明確推動衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展的具體措施,為整改落實階段作好充分準備,為整個活動取得實效奠定堅實的基礎。
二、工作任務
分析檢查階段要在繼續(xù)深化學習,鞏固和擴大學習調研成果的基礎上,統(tǒng)籌抓好召開領導班子專題民主生活會和組織生活會、形成領導班子分析檢查報告、組織群眾評議等環(huán)節(jié)。分析檢查階段整體工作要求在6月底前基本完成。
(一)召開專題民主生活會和組織生活會
1.廣泛征求和聽取群眾意見。在前一階段深入調研的基礎上,采取座談走訪、書面征詢、個別談心、民意調查等多種方式,進一步拓寬意見征求渠道和范圍,多方聽取社會各界對單位服務基層、服務群眾、服務企業(yè)、服務發(fā)展等方面的意見及建議。領導班子還要征求部分黨代表、人大代表、政協(xié)委員的意見。既要聽取對本單位發(fā)展理念、思路、途徑、方法的意見,聽取對涉及民生等方面問題的意見,也要聽取對領導班子和領導干部黨性黨風黨紀方面的意見,切實把本單位貫徹落實科學發(fā)展觀的現狀摸透,把影響和制約科學發(fā)展的主要問題找準,為搞好分析檢查、整改落實打下堅實的基礎。
2.開展談心活動。在深入調研和廣泛征求意見的基礎上,開展談心活動。班子成員之間、班子成員與分管單位或科室負責人之間、班子成員與黨員之間、黨員與黨員之間、黨員和群眾之間開展相互談心,交換看法,增進理解,加強團結,互相幫助。
3.撰寫發(fā)言材料。領導班子成員要根據職責分工,立足思想工作實際,結合征求到的意見建議,認真撰寫民主生活會發(fā)言材料,深入查找貫徹落實科學發(fā)展觀方面存在的突出問題、影響衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展方面存在的突出問題、黨性黨風黨紀等方面存在的突出問題,深刻剖析問題根源,提出整改方向和具體措施。要切實把問題找準,把根源弄清,把措施定實,避免大而化之,避重就輕。各單位班子成員的發(fā)言材料要由單位主要負責人把關,主要負責人的發(fā)言材料要上報局學習實踐活動辦公室。
4.召開專題民主生活會。各單位要圍繞“深入貫徹落實科學發(fā)展觀,全面推進衛(wèi)生事業(yè)科學發(fā)展”這一主題召開專題民主生活會,并就如何做好做強衛(wèi)生事業(yè),保障全市人民身體健康,加快推進和諧衛(wèi)生建設,確定本單位的專題民主生活會主題。專題民主生活會主要內容包括班子成員陳述發(fā)言、開展批評與自我批評、對班子整體存在的主要問題進行分析反思、提出初步整改意見等,民主生活會情況要在一定范圍內以一定形式進行通報。局機關的民主生活會要邀請市委學習實踐活動檢查組成員參加。各單位民主生活會情況要形成書面材料,并于6月10日前報局學習實踐辦公室。
5.召開黨員專題組織生活會。專題組織生活會要以黨支部為單位召開,全體黨員要按照科學發(fā)展觀要求分析查找自身差距和不足,明確今后的努力方向,正確開展批評與自我批評。黨員領導干部即既要參加領導班子的專題民主生活會,又要以普通黨員身份參加所在支部的組織生活會。
(二)形成領導班子分析檢查報告
1.報告的內容。分析檢查報告一般包括六部分內容:本單位貫徹落實科學發(fā)展觀的實際情況;取得的成效;存在的問題;存在問題的主客觀原因特別是主觀方面的原因;廣大黨員干部在以科學發(fā)展觀為指導保持衛(wèi)生事業(yè)快速健康發(fā)展上形成的共識;進一步做好工作的努力方向、總體思路和主要舉措。
2.報告的起草。各單位要從分析檢查階段工作一啟動就組織力量起草分析檢查報告。內容上要突出取得成效和存在問題、分析問題根源、理清科學發(fā)展思路、明確改進措施等重點,當前特別要緊密結合實際,研究提出加快推進新一輪醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、促進衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展、維護社會和諧穩(wěn)定的有效舉措,避免把分析檢查報告寫成工作總結或工作報告。單位主要負責人要全程主持分析檢查報告的撰寫工作,并對分析檢查報告的總體思路、突出問題、主要原因、對策措施等提出具體明確的指導意見;班子成員要結合工作分工,積極參與分析檢查報告起草和修改完善工作,提出起草修改建議。分析檢查報告在起草過程中,要注意聽取各方意見,充分吸收群眾的意見建議,使班子的分析檢查報告充分反映實際情況,真實體現群眾意愿,更好地凝聚集體智慧,進一步形成領導班子和黨員干部對科學發(fā)展觀的共識,使分析檢查報告的起草過程成為聽取民意、集中民智的過程。
3.報告的討論。分析檢查報告初稿形成后,要召開黨委擴大會議,對分析檢查報告進行討論修改。會前,要將分析檢查報告提前送到參會人員手中,確保參會人員有充裕時間進行了解研究;會議期間組織討論,確保參會人員能夠充分發(fā)表意見;會后,要對參會人員提出的意見建議進行匯總、梳理,對反映比較集中的突出問題,要專題研究,將這些意見和建議體現到分析檢查報告中。
(三)組織群眾評議
1.召開群眾評議會。領導班子分析檢查報告評議稿形成后,要及時召開一次群眾評議會,邀請部分黨代表、人大代表、政協(xié)委員、基層單位代表、服務對象代表等各個層面的對象參加,最大限度地擴大黨員、群眾的參與面。請他們著重圍繞領導班子對科學發(fā)展觀的認識深不深、查找的問題準不準、原因分析透不透、發(fā)展思路清不清、工作措施可行不可行等方面對分析檢查報告進行評論。
2.修改完善分析檢查報告。對群眾的評議會中提出的意見建議,要認真研究,充分吸收正確的評議意見,體現到分析檢查報告中來,進一步修改完善分析檢查報告。
3.公開分析檢查報告和評議結果。采取適當形式,將分析檢查報告和評議結果在一定范圍公開。
各單位領導班子分析檢查報告請于6月15日前上報局黨委學習實踐活動領導小組。
三、重點措施
分析檢查階段在完成規(guī)定動作的同時,還要做好三項專項行動:
(一)開展“領導干部進企業(yè)、共渡難關促升級”專項行動
在深入開展“服務企業(yè)、服務群眾”專項行動的基礎上,全面組織實施“領導干部進企業(yè)、共渡難關促升級”專項行動。每位領導干部結對1家規(guī)模企業(yè),以職業(yè)衛(wèi)生為主線,開展“衛(wèi)生服務進企業(yè)”活動。通過開展健康講座、義診等服務,大力普及醫(yī)學科普知識(尤其是職業(yè)衛(wèi)生知識),提高企業(yè)職工干部健康意識,養(yǎng)成健康工作習慣和方式,以保證企業(yè)可持續(xù)發(fā)展;要深入企業(yè),幫助企業(yè)找準問題,分析原因,開展職業(yè)衛(wèi)生健康講座、送警示標識、進行職業(yè)危害因素接觸者健康體檢、生產環(huán)境職業(yè)危害因素檢測評價、建立健全職業(yè)衛(wèi)生臺帳等活動,切實發(fā)揮衛(wèi)生部門優(yōu)勢,解決企業(yè)在職業(yè)衛(wèi)生上存在的問題。“領導干部進企業(yè)、共渡難關促升級”專項行動開展時間持續(xù)一年,在2009年8月底前要取得階段性成效。
(二)開展“開門納諫”專項行動
要召開民主懇談會,每位黨員領導干部都要主持或參加一次以上民主懇談會。要邀請部分黨代表、人大代表、政協(xié)委員、服務對象代表、行業(yè)監(jiān)督代表等參加,面對面征求意見,虛心聽取他們對本單位貫徹落實科學發(fā)展觀和領導班子自身建設的意見和建議。要通過座談會、組織討論、發(fā)放征求建議表格等形式,積極引導全市衛(wèi)生系統(tǒng)廣大黨員干部開展建言獻策活動。要認真匯總梳理征求到的意見和建議,作為撰寫分析檢查報告和民主生活會發(fā)言材料的重要依據,對屬于本單位職能范圍的意見建議,要及時確定專人分解落實,對屬于其他部門的,要及時報送市委學習實踐活動辦公室,由辦公室抄告相關部門抓好落實,落實情況要在一定范圍內通報并及時向反映對象反饋。
(三)開展“共商對策”專項行動
針對征求到的意見建議,各單位要認真做好匯總梳理,開展一次“共商對策”活動。局機關和有關單位要對照“六型機關”和“四好科室(站、所)”創(chuàng)建標準,重點查擺黨員干部在科學理論學習、服務基層能力、決策審批程序、部門協(xié)調合作、機關辦事效率、勤政廉潔節(jié)約等方面的問題,邀請部分黨代表、人大代表、政協(xié)委員、基層單位代表、服務對象代表等各個層面的對象,共同研究破解對策,及時加以整改落實。醫(yī)院要結合去年行風評議活動的長效機制建設要求,開展衛(wèi)生行風評議整改情況回頭看活動,重點檢查整改措施和制度建設及醫(yī)療服務便民措施落實情況。
四、具體要求
(一)堅持領導帶頭。各單位領導干部要高度重視,切實抓好第二階段各項工作落實,黨員干部要充分發(fā)揮表率作用,帶頭聯(lián)系實際查找問題,帶頭聽取群眾意見建議,帶頭開展批評與自我批評,以優(yōu)良作風確保分析檢查階段工作取得實實在在的效果。
(二)堅持群眾路線。要創(chuàng)新形式,廣開言路,開門納諫,使征求意見形式多樣,范圍廣泛,內容實在,為撰寫領導班子分析檢查報告打好基礎;要集思廣益,多方聽取意見,認真寫好并不斷充實完善領導班子分析檢查報告,自覺接受群眾的評議和監(jiān)督,真正做好讓群眾了解、請群眾參與、為群眾辦事、由群眾監(jiān)督、靠群眾評議。
(三)堅持邊查邊改。要將分析檢查與解決突出問題有機結合起來,用解決問題的實際成果來衡量分析檢查階段各項工作的成效,堅持邊學邊改、邊查邊改。對分析檢查匯總查擺出來的問題,要做立說立改,認真解決好群眾反映強烈的突出問題,多為群眾辦看得見、摸得著、促進科學發(fā)展的實事、好事。
進一步轉變機關作風,為鞏固機關效能年活動成果。提升守業(yè)服務水平,根據市衛(wèi)生局印發(fā)的市衛(wèi)生系統(tǒng)守業(yè)服務年活動實施方案》結合我縣衛(wèi)生工作實際,制定本實施方案。
一、指導思想和總體要求
圍繞縣委、縣政府提出的一個中心、三大產業(yè)、一個大公園”總體要求,深入貫徹黨的十七大、十七屆三中、四中全會、中央經濟工作會議和省委十二屆十一次全會、全市經濟工作會議精神。堅持“為人民健康服務、為社會主義現代化建設服務”衛(wèi)生工作方針,增強衛(wèi)生系統(tǒng)服務守業(yè)的大局意識和責任意識,選好著力點,找準切入點,想方設法促進守業(yè),千方百計共謀發(fā)展,主動服務好黨政工作大局,努力在提高行政審批效率方面有新的提高,營造吸引投資興業(yè)的環(huán)境方面有新的變化,建立健全投資守業(yè)服務體系方面有新的突破。
二、成立縣衛(wèi)生系統(tǒng)守業(yè)服務年活動領導小組
組長:
副組長:
同志兼辦公室主任,領導小組下設辦公室。成員:
三、活動主體和服務對象
守業(yè)服務年活動主體為:局機關和全縣各公立醫(yī)療衛(wèi)生單位及其工作人員。
即:三大產業(yè)等大項目、大企業(yè)的招商引資;中小企業(yè)和非公有制經濟培育發(fā)展;企業(yè)“二次創(chuàng)業(yè)”和升級改造;全民守業(yè)。守業(yè)服務對象為:旅游、茶葉、高新技術。
四、重點內容
(一)深入推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革。鞏固完善新型農村合作醫(yī)療制度,減輕群眾看病負擔;穩(wěn)步推進基本藥物制度建設,降低群眾看病的醫(yī)藥費用;健全城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,方便群眾看病就醫(yī);促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化,力爭使群眾少得病;著力加強醫(yī)療管理,落實衛(wèi)生民生工程目標任務,不時維護和增進群眾健康。
(二)加強血吸蟲病防控。突出我縣血吸蟲病防控,做好晚期血吸蟲病人救治工作。
(三)啟動“牽手百家企業(yè)”行動計劃。開展“牽手百家骨干企業(yè)”活動,至少確定5家骨干企業(yè)為重點服務對象,采取實地走訪、守業(yè)培訓、守業(yè)指導、政策咨詢、政策扶持、現場服務、跟蹤指導等多種形式,有機展開聯(lián)系服務,為企業(yè)辦實事、解難題。
(四)建立衛(wèi)生系統(tǒng)高級專家結對服務企業(yè)家制度。與全縣至少5家企業(yè)的10名企業(yè)家結成服務對子,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院最少與一家當地企業(yè)結成對子,協(xié)助其發(fā)展生產,為其企業(yè)負責人提供優(yōu)質醫(yī)療服務,結對服務周期為三年。采取定期、定點與隨時、隨地服務相結合的方法,為企業(yè)家提供診療優(yōu)惠待遇、協(xié)助料理診療手續(xù)、衛(wèi)生保健咨詢等針對性強的醫(yī)療保健服務。
(五)開展行政審批“兩創(chuàng)雙比”活動。進一步簡化審批環(huán)節(jié),減少審批順序,改善服務態(tài)度,加快項目審批料理和驗收速度,現有基礎上實現項目審批料理進一步提速,充分展現衛(wèi)生部門的窗口形象。
(六)抓好落實。建立完善重大產業(yè)項目招商引資和建設管理協(xié)調推進機制,建立健全投資守業(yè)服務體系,優(yōu)化守業(yè)環(huán)境,深化機關作風建設,二是又要嚴格執(zhí)行2009年機關效能年活動建立健全的AB崗工作制、首問責任制、一次性告知制、服務許諾制、限時料理制、責任追究制等各項工作制度,做到用制度保證效能,提高服務質量。
五、工作方法
依照“條塊結合、分類指導、整體推進”原則組織實施。活動分為學習動員、組織實施、總結考評三個階段。
(一)學習動員(年1月5日-年2月28日)
結合各自實際,1制定實施方案。全縣各公立醫(yī)療、衛(wèi)生單位要依照本方案。制定本單位守業(yè)服務年活動具體的可操作性的實施方案,于年2月5日前報衛(wèi)生局效能建設領導小組。依據實施方案,制定守業(yè)服務年活動工作進度表。
貫徹落實省、市機關效能年活動總結暨守業(yè)服務年活動動員電視電話會議精神,2召開動員大會。1月29日召開全縣衛(wèi)生系統(tǒng)守業(yè)服務年活動動員會。全面布置衛(wèi)生系統(tǒng)守業(yè)服務年工作。
調動衛(wèi)生系統(tǒng)廣大干部職工的主動性、參與性,3開展大討論和獻計獻策活動。組織開展“為服務守業(yè)作貢獻”大討論和獻計獻策活動。集思廣益,群策群力,把服務創(chuàng)業(yè)的熱情轉化為落實守業(yè)服務年活動的舉措和促進各項工作的動力。每單位至少提出一項建議。縣衛(wèi)生局效能辦將開展合理化建議的評選。
(二)組織實施(年3月1日-年10月31日)
3月底前分別制定印發(fā)“牽手百家骨干企業(yè)”衛(wèi)生系統(tǒng)高級專家結對服務企業(yè)家、行政審批“兩創(chuàng)雙比”活動方案并組織實施。明確全縣衛(wèi)生系統(tǒng)服務守業(yè)年活動工作重點的牽頭部門和配合部門。
要緊密結合實際,各單位在做好規(guī)定動作的同時。創(chuàng)新活動載體,抓好各項任務落實,確保守業(yè)服務活動取得明顯效果。
(三)總結考評(年11月1日-年12月31日)
制定量化、便于操作的科學績效考核工作方案。縣衛(wèi)生局將在11月15日前完成各單位的績效考評工作,以六個方面重點工作落實情況為主要內容。同時做好本級守業(yè)服務年活動自查和接受上級檢查的各項準備工作。并在12月底前,召開總結大會,交流經驗,懲辦先進。
六、工作要求
要求高,開展守業(yè)服務年活動涉及面廣。各單位要高度重視,周密安排,精心組織,務求實效。
(一)統(tǒng)一思想。貫徹縣委、縣政府抓項目建設的肯定要求,深化機關效能建設的重要舉措。各單位要迅速把思想統(tǒng)一到縣委、縣政府及上級衛(wèi)生行政主管部門的重大決策布置上來,積極投身這項活動。
(二)加強領導。局效能辦具體負責日常工作的組織實施。各單位要把開展守業(yè)服務年活動列入重要議事日程,加強組織領導,緊密結合實際,進一步細化措施方法,確保守業(yè)服務年活動組織有序、推進得力。
(三)突出重點。以重點帶動整體推進,以特色帶動全面服務,同時認真研究存在突出問題及產生的原因,采取相應的整改措施。要在三個結合”上下功夫,即把開展守業(yè)服務年活動與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革結合起來,與加強衛(wèi)生服務能力建設結合起來,與做好日常工作結合起來,真正做到兩不誤,兩促進”
湖南省公立醫(yī)療機構病房床位價格管理辦法
第一條 為規(guī)范我省公立醫(yī)療機構病房床位價格管理,維護患者和醫(yī)療機構的合法權益,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展,根據《中華人民共和國價格法》、國家發(fā)改委、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥局《關于規(guī)范醫(yī)療服務價格管理及有關問題的通知》(發(fā)改價格[2012]1170號)以及《湖南省推進醫(yī)療服務價格改革實施意見》(湘發(fā)改價服[2017]966號)等有關規(guī)定,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于本省行政區(qū)域內公立醫(yī)療機構病房床位價格管理。
第三條 公立醫(yī)療機構病房床位價格依照病區(qū)單元床位數量和服務性能分別實行政府指導價和市場調節(jié)價。
雙人間床位、三人間床位、四人及以上多人間床位、層流潔凈病房床位、重癥監(jiān)護病房床位、特殊防護病房床位、門/急診留觀床位等床位價格實行政府指導價,政府指導價為最高標準,各醫(yī)療機構具體執(zhí)行價格可以向下浮動,不得上浮。
單人間、套間病房床位價格實行市場調節(jié),由公立醫(yī)療機構自主定價。公立醫(yī)療機構在執(zhí)行前須報有管理權限的發(fā)改(價格)、衛(wèi)生和人力資源和社會保障部門備案,報備內容詳見附件1。但其床位數不得超過本院《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》登記的總床位數的10%。
第四條 公立醫(yī)療機構病房床位價格實行統(tǒng)一政策、分級管理。
(一)省發(fā)改部門負責制定全省公立醫(yī)療機構病房床位價格管理政策,并具體核定在長部省屬公立醫(yī)療機構病房床位價格;
(二)市州發(fā)改部門負責貫徹落實上級有關病床價格管理政策,并具體核定市屬及轄區(qū)內其他省屬公立醫(yī)療機構病房床位價格;
(三)縣(市、區(qū))發(fā)改(物價)部門負責貫徹落實上級有關病床價格管理政策,并具體核定縣(市、區(qū))屬及轄區(qū)內其他省、市屬公立醫(yī)療機構病房床位價格。
第五條 制定或者調整政府指導價的病房床位價格,應按照《政府制定價格成本監(jiān)審辦法》要求,開展價格成本監(jiān)審。
第六條 實行政府指導價管理的病房床位價格,應統(tǒng)籌考慮床位成本、財政補助、服務內涵以及醫(yī)保基金和群眾負擔能力等因素。注意區(qū)域間價格水平和不同配置病房床位價格之間的銜接與平衡。
發(fā)改部門核定價格時,應征求同級衛(wèi)生計生、人力資源和社會保障部門意見,并報上級發(fā)改部門備查。
第七條 實行市場調節(jié)價的病房其設備、設施和服務質量不得低于規(guī)定的基本配置要求。公立醫(yī)療機構應當合理確定價格,并保持一定時期內價格水平相對穩(wěn)定。堅持患者自愿選擇原則,不得強制或誤導患者入住。
第八條 制定或調整屬于政府指導價的病房床位價格時,有管理權限的發(fā)改部門應告知公立醫(yī)療機構提供下列資料:
(一)核定病房床位價格的申請報告;
(二)新建、改造病房的立項審批、床位編制等有關文件;
(三)病房房間面積、結構、床位數及布置圖;
(四)病房及公共設施、設備配置清單;
(五)新建、改造病房的工程竣工驗收報告;
(六)新建、改造病房的財務決算或預算報告;
(七)新建、改造病房所需貸款合同和利息支出的憑證;
(八)用于測算新建、改造病房營運成本的相關資料(包括醫(yī)院相關年度的會計報表、明細賬和已經投入使用的病房面積等);
(九)發(fā)改部門認為有必要提供的其他資料。
第九條 病房床位價格項目內涵所列的服務成本、設施設備和物品消耗等成本都已包含在床位價格中,不得再另外收取。住院期間使用一次性臉盆、枕頭、床單、被套、大小便器須事先征求病人意見,由病人自愿購買,不得強行推銷。詳見附件2。
第十條 醫(yī)療廢物處置費已計入床位價格中,醫(yī)療機構不得另向床位使用患者及陪護人員收取。
第十一條 病房內安裝取暖、空調設施并使用該設施的,可在床位價格外另收取取暖費或空調費,未使用情況下不得收費。層流潔凈病房床位、重癥監(jiān)護病房床位、特殊防護病房床位不另收取暖費或空調費。
第十二條 精神病、燒傷、傳染病患者使用精神病、燒傷、傳染病專用病房床位的,可在同等級病房床位價格上加收適當費用。
第十三條 住重癥監(jiān)護病房同時保留普通病房床位的,應當分別計價。符合病房條件和管理標準的急診觀察床位按病房床位標準計價。
第十四條 公立醫(yī)療機構向陪護人員提供陪護床或陪護用具的,可以收取租金,但不得收取陪護人員的取暖費或空調費。
第十五條 病房床位價格一律按計入不計出的辦法計算,即入院當天計算床位價格,出院當天不計算床位價格;當天入院當天出院的按一天計算床位價格。急診觀察床位使用不足12小時按半日計算,超過12小時不足24小時按1日計算。
第十六條 公立醫(yī)療機構在核定的病房床位數之外原則上不得增加病床。由于治療的需要,確需增加病床的,按以下規(guī)定收費:
(一)在病房內增加病床的,新增床位和原有床位統(tǒng)一按加床后實有床位數標準收取床位價格。
(二)在病房外走廊、過道臨時增加的病床,按四人及以上多人間標準的50%收取床位價格,但不得收取暖費或空調費。
(三)母嬰同室嬰兒床可適當收取床位價格,但不得收取取暖費或空調費。
第十七條 公立醫(yī)療機構病房床位價格報銷比例由具有管理權限的人力資源和社會保障部門根據相關規(guī)定和實際情況確定。
第十八條 公立醫(yī)療機構應在顯著位置公示床位價格和醫(yī)保報銷標準。違反本辦法有關規(guī)定的,由價格主管部門依據《中華人民共和國價格法》等有關規(guī)定予以查處。
第十九條 各級發(fā)改(價格)部門應當嚴格按照本辦法規(guī)定辦理公立醫(yī)療機構病房床位價格管理事項。對于違反本辦法規(guī)定的,由上級主管部門予以通報批評,情節(jié)嚴重的由上級主管部門追究相關責任人責任。
壓瘡一直是臨床護理工作中較為棘手的問題,是臨床常見的并發(fā)癥之一[1]。危重病人長期禁食,惡病質、活動受限,機體消耗大于攝入,全身營養(yǎng)不良,低蛋白水腫,同時抵抗力下降,極易發(fā)生瘡。一旦發(fā)生壓瘡, 不僅會給病人帶來痛苦, 延長康復時間, 嚴重時可因繼發(fā)感染引起敗血癥而危及生命[2], 而且壓瘡的發(fā)生極易引起醫(yī)療糾紛[3]。如何降低危重病人難免壓瘡發(fā)生率、提高帶入壓瘡的治愈率, 是護理質控與管理中的一個重要部分。我科從2007 年5月將常規(guī)的壓瘡護理工作擴展到壓瘡預防的重點環(huán)節(jié)管理,并納入我科護理工作的重點之一,我們探討了一系列預防危重病人壓瘡發(fā)生的重點環(huán)節(jié)管理措施,經過2年多的臨床實施,取得了良好的效果。現介紹如下。
1 臨床資料
1.1 一般資料:2008 年5 月-2010 年5 月,科內壓瘡預報表17 份,其中男10 例,女7例;年齡28 歲~89 歲,平均68. 6 歲;胃癌6例,結腸癌4例,直腸癌3例,多發(fā)性損傷4例,平均臥床21天。
1.2 護理效果:本組17例病人,僅有1 例病人是因多處骨折,雙下肢骨折行骨牽引,被動。Braden 評分為6 分,不可避免地發(fā)生了壓瘡,余16例病人出院前均未發(fā)生壓瘡。
2 重點環(huán)節(jié)管理措施
我院2003年已規(guī)范了壓瘡的管理流程,我科除了嚴格按醫(yī)院的管理流程進行壓瘡護理外,還著重強化以下幾個環(huán)節(jié)的管理。
2.1 規(guī)范全體護理人員壓瘡防護知識,提高壓瘡預防的意識:我科年輕護士多,輪轉實習護士多。針對護士年輕化,經驗不足等特點,我們特別加強了科內護理人員的培訓工作,由護士長負責,對全科護士進行壓瘡知識的培訓,主要內容有壓瘡形成的原因、壓瘡的分期,根據壓瘡危險因素表進行壓瘡的危險因素評估 ,做到人人知曉。在查房時對分管床位護士及實習護士進行抽查考核,現場進行對壓瘡高危病人進行評分,了解對壓瘡危險因素掌握的情況,考核結果作為護士及護生的平時考核成績。
2.2 強調對病人皮膚的評估及評估后處理環(huán)節(jié):要求接診護士對每一名新入院危重病人首先進行詳細的全身體格檢查,了解患者皮膚情況,根據壓瘡危險因素表,對患者進行全面評估,將分值記錄于護理記錄單中,對于存在壓瘡風險的病人,接診護士立即通知護士長,護士長及時對患者情況進行了解,根據患者病情確認護士評估分值,并察看護士擬訂的護理措施,與護士一起分析存在的問題,找出護理重點,制定最佳的護理方案,指導護士針對病人病情變化動態(tài)評估患者皮膚情況,根據變化及時采取有效措施。
2.3 重視交接班環(huán)節(jié):患者入院后,護士長要求護士對有壓瘡危險因素的病人做好每班交接,并根據病情變化隨時進行評估,經評估對高危人群實行重點預防,進行全程跟蹤交接班,護士長采取動態(tài)監(jiān)督、指導,掌控全科壓瘡防控情況,并隨時察看病人評分,進行實時全程的檢查和監(jiān)督。對于手術及轉科的危重病人,要求接診護士嚴格詳細檢查病人的全身皮膚狀況,并據實記錄于護理記錄單上,對于存在壓瘡風險的病人按壓瘡管理流程處理,另外,在長假期間,由于缺乏護士長的監(jiān)管,護士預防壓瘡的意識薄弱,因此,在放假前夕,召開護士會議,明確每班職責,指定專人負責,防止發(fā)生壓瘡。我科自2006 年以來長假期間未發(fā)生過壓瘡。
2.4 重視護理文件書寫的規(guī)范性:根據醫(yī)療事故管理條例規(guī)定,要求護士客觀真實記錄病人情況,因此我們要求將壓瘡危險因素評估的分值及皮膚情況記錄于護理記錄中,同時對每一次動態(tài)評估的結果及處理方法也要求及時記錄于護理單中。對于有壓瘡風險的患者,同時要填寫我院的壓瘡危險因素評估表,并及時上報存檔。
2.5 重視健康教育環(huán)節(jié):危重病人大都病情復雜變化快,并存疾病多,各種治療性管道多,病人多數受限,非常痛苦,需醫(yī)護人員給予親人般的關懷,使其盡量在舒適的前提下進行壓瘡預防護理,向病人及家屬講解壓瘡發(fā)生的危險因素及注意事項,使之重視并參與壓瘡的預防及護理,同時要教會家屬正確使用壓瘡防護用具,為了不必要的糾紛發(fā)生,護士還應重視對病人、家屬施行告知和簽字同意等工作。
2.6 重視持續(xù)質量改進:對已發(fā)生或難免壓瘡患者的護理措施及效果及時做好二級評價, 即責任護士評和護士長評,同時護士長帶領和指導全體護士及時修正護理措施, 把過程控制與持續(xù)質量改進用于壓瘡的預防中, 使各個相關環(huán)節(jié)得到良好的控制[4],各種措施得到有效落實。
3 思考與討論
壓瘡發(fā)生率是護理質量的主要評價指標之一, 壓瘡形成的因素多而復雜, 美國學者Braden 認為褥瘡發(fā)生的危險因素有6 種: 即身體活動的程度、改變和控制的能力、摩擦力與剪力、感覺能力低下或喪失、潮濕、患者的營養(yǎng)狀況[5]。通過臨床實踐, 主要措施應以預防為主, 特別對于一些病情復雜,活動受限,全身營養(yǎng)不良,低蛋白水腫,同時抵抗力低下的危重病人, 除了嚴格按我院的管理流程進行壓瘡護理外,還應該特別注意上述幾個重點環(huán)節(jié)的管理,否則難免性壓瘡的發(fā)生率就會大大增加,這不僅增加了病人的痛苦,而且嚴重影響壓瘡護理質量的提高, 還可導致醫(yī)療護理糾紛。可見, 預防危重病人壓瘡的發(fā)生,必須抓好護士壓瘡防護知識的規(guī)范化培訓,病人皮膚的評估及評估后處理,各班的交接班,護理文件書寫的規(guī)范性,認真細微的健康教育及持續(xù)質量改進等重點環(huán)節(jié)的管理。
參考文獻
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[2] 劉金妹, 丁學易, 錢萍, 等. 壓瘡防止過程管理的探討[J].上海護理, 2002,(增刊):32
[3] 韓英.壓瘡護理進展[J].中華實用中西醫(yī)雜志, 2006, 19:2145- 2146
【關鍵詞】醫(yī)護人員;手衛(wèi)生;醫(yī)院感染;洗手效果
Observation of hand hygiene of medical staff to improve the effect of two different ways of handling
Xu Xueqiong
(the public health department of Zhijiang Petrochemical Hospital of Hubei Zhijiang 443200)
【Abstract】Objective: to improve the medical staff hand hygiene of two different treatment effect. Methods: using cotton paper smear sampling and detection methods of emergency department on 40 medical staff hand washing to dry naturally and with sterile disposable towel for drying effect was compared. Results: after washing hands dry than before washing hands only a group of average total bacterial count decreased by 79%, two or three group was increased by 7% and 5%; washing with sterile disposable paper towel, one or two, three groups of average total bacterial count decreased respectively 96%, 63% and 81%. Conclusion: the sterilization effect to use hand sanitizer with sterile disposable towel for drying, sterilization effect than dry well, referring to clinical application.
【Keywords】doctors and nurses; hand hygiene; hospital infection; hand washing effect
【中圖分類號】R192 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851(2014)04-0043-01
在醫(yī)療臨床工作中,每一項操作都是由醫(yī)務人員的手具體進行的。但醫(yī)務人員的手衛(wèi)生情況不容樂觀,常成為導致醫(yī)院感染的主要媒介,如何保證醫(yī)務人員遵循洗手原則,正確掌握洗手技術,阻斷經手傳播疾病的途徑,是醫(yī)院感染管理學術界關注的重點課題。為提高醫(yī)務人員的手衛(wèi)生行為,保持手衛(wèi)生成為預防和控制醫(yī)院感染最基本、最重要的手段[1]。很多人洗完手后,為避免二次污染,都選擇自然風干。但是,這種方法卻有讓細菌增加的危險。據臺灣一家醫(yī)院調查稱:洗手后若未用拋棄式的紙巾擦干,手上細菌數競比洗手前暴增80%,反之細菌減少約50%。為了解哪種方法殺菌效果更好,我院定期抽點科室的醫(yī)護人員進行微生物監(jiān)測。
1 臨床資料
1.1 一般資料:2013年1月―2014年3月我院門急診5個臨床科室醫(yī)護人員40人,采用單純隨機抽樣法分為三組,每組20人,集中采樣2次。
1.2 采樣方法:洗手前,對三組醫(yī)護人員的左右手采樣一次,留下洗手前的手表面細菌數量情況。被檢者五指并攏,用浸有含相應中和劑的無菌洗脫液浸濕的棉試子,在雙手指曲面從指根到指尖及指縫來回涂擦3遍,并隨之轉動棉拭子,剪去檢查者手接觸部分,將棉拭子放人10ml含有相應中和劑的無菌洗脫液試管中,搖勻,并對96份樣品(每人2份)作標記。接下來三組醫(yī)護人員用同一品牌的洗手液按六步洗手法洗手,洗手時間不得少于30s,右手用干紙巾擦干,左手自然晾干,再次對左右手采樣,再收集96份樣品,對比檢測結果。
1.3 檢測方法:將采集的192份樣品,用無菌吸管分別吸出2ml,加劉菌落總數試紙上去,用手充分按壓試紙表面的塑料膜。菌落測試片經過處理,在一定條件培養(yǎng)后,就能得到每克檢樣中形成的微生物菌落總數。這192張菌落測試片,被放置在( 36±1)℃溫度下培養(yǎng)48h,測試菌落總數。
2 結果
見表1。
洗手后晾干只有一組平均細菌總數減少了79%,二、三組卻增加了7%和5%;洗手后用無菌拋棄式紙巾擦干,一、二、三組平均細菌總數分別減少了96%、63%及81%。結果證明用洗手液洗手后用紙巾擦干的殺菌效果,比直接晾干的殺菌效果好。
3 討論
直接晾干的兩組數據中,還出現了細菌輕微增長的情況,但并未出現傳說中的細菌暴增84%的情況。一般情況下,右手使用頻繁,比左手更臟。由于自來水、洗手液、空氣粉塵及清洗不到位等,洗手后不擦干直接晾干,可能造成細菌殘留在手的表面。為了避免手越洗越臟,用洗手液洗手時,揉搓雙手時間最好在30 s以上,再用流水沖洗至少15s,直至雙手有澀感為止,注意指尖、指縫、拇指、指關節(jié)等處清洗干凈;洗手后用無菌拋棄式干紙巾擦干,別直接觸摸水龍頭,水龍頭最好用感應式或用肘、腳踏、膝控制的開關,防止再度臟手;洗手的范圍為雙手、手腕及腕上10cm;無論哪一種洗手液,必須在有效期內使用,使用時間越長,洗手液本身就會滋生細菌。
《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》已于2009年12月1日起實施,規(guī)范中統(tǒng)一了手衛(wèi)生原則、執(zhí)行標準,強調了醫(yī)務人員手衛(wèi)生的重要性[2]。為了避免手越洗越臟,結合本次監(jiān)測結果分析,特制定了如下標準:①加強手衛(wèi)生知識培訓,重視交叉感染。②嚴格執(zhí)行六步洗手法,各洗手池張貼“六步洗手法”圖片,六步洗手法全過程至少需60s。③更新必要的洗手設施,各洗手池上方安裝裝有無菌拋棄式干紙巾的紙巾盒、非觸摸式感應水龍頭等。④科室質控人員隨時進行監(jiān)控,護士長要隨時保證洗手用品的供給。⑤院感辦加強手衛(wèi)生監(jiān)督,定時抽查手部細菌培養(yǎng)合格率達98%以上。
總之,要控制醫(yī)院感染,最簡單、最有效、最經濟、最方便的方法就是按“六步冼手法”洗手。影響手衛(wèi)生的因素是多方面、多層次的。不但要做好手衛(wèi)生知識的宣傳,還要提升全體醫(yī)護人員的手衛(wèi)生意識、規(guī)范手衛(wèi)生行為、完善手衛(wèi)生設施、強化手衛(wèi)生督查等關鍵環(huán)節(jié)[3],不斷提高醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性,更有效地預防醫(yī)院感染。
參考文獻
[1]姚堅貞,徐碧珍,陳麟醫(yī)護人員手衛(wèi)生狀況與控制措施[J]海南醫(yī)學,2011,22(16):90-91.
【關鍵詞】激勵理論 高等院校 學生社團管理 具體方法
在高等院校中,由大學生自發(fā)組織并成立,將在某方面具有共同興趣愛好的學生集中在一起,并為實現成員的共同愿望而開展活動的一種學生組織,我們將這種組織稱為學生社團。這是大學生進行自我管理、教育和服務的一種有效方式,在高等院校管理中具有非常重要的作用。學生社團有助于在校園內營造出良好的學習風氣,促進校園的文化建設,同時還能夠發(fā)揮凝聚、團結的作用。而且它還是加強學生、學校和社會之間相互交流,增進彼此了解的重要紐帶[1]。目前,高等院校內的學生社團已經逐漸發(fā)展成為頗具影響力的群體,并成為開展思想政治教育的重要渠道之一,在高校的第二課堂中占有重要地位。正是因為高等院校學生社團在教育中能夠發(fā)揮重要作用,所以其管理也應該引起高等院校的高度重視。下面,我們將圍繞激勵理論,對高校學生社團管理中存在的問題和具體解決方法展開了討論。
一、高等院校學生社團管理中存在的問題
從當前高校學生社團管理的現狀來看,其中存在的問題集中表現為以下三點:第一,缺乏完善的激勵制度。高校學生社團的外部激勵和內部激勵均明顯不足,既沒有充分認識到社團的教育功能,也沒有對社團成員進行精神教育,過分強調社團成員和活動開展的數量,忽略了社團活動本身的教育意義。第二,社團規(guī)范化管理水平較低。這一問題主要表現在,社團的管理制度尚不健全,經費管理缺乏規(guī)范性,社團的章程制度缺乏人文關懷,社團發(fā)展的后勁不足。第三,社團發(fā)展不平衡。有些學生社團自身建設比較完善、規(guī)模比較大、活動很有吸引力、影響較大。而有些學生社團在成立的時候,大家比較積極,經過一段時間或者組織幾個活動之后,便處于停滯的狀態(tài),影響了學生社團的整體形象和整體水平的發(fā)揮。同時,藝術體育類學生社團居多,加入的同學較多,而思想政治類、科普服務類、社會實踐等類型的學生社團偏少[2]。
二、以激勵理論為基礎增強高等院校學生社團管理的具體方法
(一)努力在校園內營造良好的激勵環(huán)境
采取這一措施有助于在高等院校中形成一個高度重視學生社團發(fā)展的良好外部環(huán)境。具體措施如下:第一,在學生社團中建立有效的工作機制。高等院校的校團委和黨委就應該將對學生社團的管理納入自身工作的范疇,并高度重視,認真對待學生社團的成立申請以及活動審批等工作。同時,建立健全的社團管理規(guī)程和社團活動章程等制度。第二,對社團的發(fā)展方向進行積極引導。高等院校要大力支持學生社團開展宣傳和傳遞正能量的積極活動,例如弘揚民族優(yōu)秀文化、培養(yǎng)科學研究精神等活動,可進行積極宣傳,幫助學生樹立正確的人生觀、世界觀和價值觀[3]。第三,準確把握學生社團的發(fā)展規(guī)律。高等院校的相關管理部門需要完善管理制度,積極建設學生社團的骨干隊伍,促進學生社團的科學、健康發(fā)展。
(二)完善外部激勵制度
高等院校學生社團的發(fā)展離不開外部激勵,所以形成并完善其外部激勵制度也是促進其發(fā)展的重要措施,主要內容包括:第一,增強高校學生社團聯(lián)合會的職能。高校要對其進行有效管理,可以在校團委的領導下,形成高校學生社團管理體系。第二,不斷完善社團的管理制度。這是學生社團發(fā)展的理論基礎。因此,要制定并完善社團的管理辦法,主要有以下策略:①嚴格社團的準入制度;②建立相關的社團培訓制度;③積極探索有效的評價考核機制;④建立并完善社團的例會制度。第三,通過競聘選出合適的指導教師。高等院校可以根據學生社團的不同類型,選派對應專業(yè)的教師對社團活動進行指導。同時,高檔院校要充分重視社團指導教師隊伍的建設,有意識的挑選專業(yè)素質扎實,對學生活動充滿熱情,肯深入研究社團活動的青年骨干教會,參與到學生社團的管理活動中去。
(三)完善內部激勵制度
首先,選出一批具備高素質的學生社團骨干。學生社團自身的活力以及活動開展的豐富性、趣味性等都離不開社團的負責人和骨干力量。因此,高等院校要建立并完善社團骨干的考評制度,對表現突出的社團骨干予以一定的精神和物質激勵;對于表現一般的社團骨干,則加強指導;對于表現較差者,應予以嚴厲批評。其次,增強社團成員的向心力和凝聚力。學生社團存在的基礎就是社團成員,這也是社團工作的重心。成員加入社團時都具有一定的目標和需求,這就需要學生社團的負責人對其需求引起高度重視,探索凝聚點,多開展一些社團成員興趣度高,且符合社團發(fā)展要求的活動。 再次,凝練社團精神。建設社團文化建設的關鍵性因素就是社團精神。盡管不同的社團文化存在較大的差異,但也具有共性特征,即把學生社團建設成為每個學生社團成員都喜愛并且愿意為之努力的團體。最后,促進社團之間的相互交流和合作。閉門造車和埋頭苦干并不是學生社團發(fā)展的良策還要主動出擊,主動聯(lián)系,主動與校內的、兄弟學校的同類社團多接觸、多溝通,尋找結合點。
結束語
綜上所述,學生社團在高等院校中具有非常重要的作用,為了提高高校學生社團的管理水平,本文在激勵理論的基礎上,從缺乏完善的激勵制度、社團規(guī)范化管理水平較低和社團發(fā)展不平衡等三點對高校學生社團管理中存在的缺陷和不足進行了概括性闡述,然后詳細討論了增強其管理的具體方法,營造良好的激勵環(huán)境、完善外部激勵制度和完善內部激勵制度等,希望能為大家提供借鑒。
【參考文獻】
[1]尹霞.基于全面質量管理理論的高校學生社團管理新理念[J].佳木斯教育學院學報,2013,08(19):191-192.