護理理論知識精選(九篇)

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第1篇：護理理論知識范文

根據手術室工作性質，我科設立了三級查房制度，即科主任、護士長一級查房；住院總醫生、住院總護士二級查房；各專科組長三級查房的管理制度。科主任、護士長不定時對各個手術間進行巡查，督促指導醫護工作，特別是搶救重危患者時，科主任、住院總醫生和護士長、住院總護士至少要有一人在場負責組織，安排或加強醫護人員參加搶救工作。健全和落實“三級”查房管理體系，使每個手術進行過程中隨時有人巡視，可以協助麻醉醫生、巡回護士對患者的安全管理，發現漏洞及時糾正處理，確保手術患者的安全。

2嚴格執行手術室各項查對制度，注重環節管理

手術前如遇物品準備不齊、巡回護士對患者的情況不了解或應變能力欠佳，手術醫生或麻醉醫生的不時催促，護士就可能出現忙、慌、亂現象，極可能出現手術擺放不當、手術部位錯誤和物品清點不認真、查對不嚴導致物品（紗布、紗墊等）遺留在患者的體腔內的可能。因此，手術準備的每一個環節都不容忽視，應重視術前訪視，要求護士必須在手術前一天到病房對手術患者進行術前訪視，使護士對手術患者的病情、手術方式、手術部位及手術所需物品，做到心中有數，手術時才能主動配合，認真落實各項查對制度和操作規范，加強理論知識的學習和臨床實踐操作訓練，不斷提升自身的業務能力和工作能力。嚴格執行手術室“三方”核查制度，麻醉手術開始前，麻醉醫生、手術醫生、巡回護士共同查對手術患者相關信息，巡回護士、洗手護士、第一助手認真清點紗布、紗墊、縫針等，并做好記錄。在接送患者途中，注意給患者保暖，嚴密觀察患者生命體征，防止患者跌傷等等諸多環節都應嚴格把關。杜絕不良事件，差錯事故的發生。

3實行人性化管理，提高護士團隊意識

3.1根據護士的不同年齡、業務水平合理搭配，充分利用現有人力資源，實現彈性排班，遇手術時間較長、或手術護士有身體不適不能繼續配合手術時，可酌情安排人員換班；中午安排人員換班吃飯，盡量避免長時間、高強度工作，只有精力充沛，才能精力集中，始終處于良好的工作狀態，保證手術安全進行[1]。3.2一臺手術須由手術醫生、麻醉醫生和手術護士等組成的團隊來共同完成，團隊中每一個成員在整個手術中所擔責任有所不同，如因角色心理差位等原因導致相互配合不默契、溝通不暢，將直接影響手術團隊成員之間的協作，手術患者的安全將得不到保障[2]。因此，手術室護士應具備良好的溝通技巧，術前主動與外科醫生、麻醉醫生進行溝通，了解手術方式，特殊物品及其器械的準備，尤其是新開展的手術，了解外科情況的同時還應了解麻醉方式、手術等情況，做到知己知彼，才能配合默契。手術室護理團隊之間應做到“三互”與“三責”，“三互”即業務知識互相學一學、好的經驗互相傳一傳，工作學習相互促一促；“三責”即本職工作我負責，患者安全我有責，科室安全我盡責的團隊精神。加強手術室醫護溝通和安全管理，對提高工作效益和保證患者手術治療的安全性起到至關重要的作用。

4加強無菌操作管理，提高慎獨能力

4.1手術室是執行無菌操作和預防控制手術部位感染的重要場所，所有醫護人員都應嚴格執行消毒滅菌隔離制度，科學合理安排手術，接臺手術應遵循優先安排重危手術或年齡較小（嬰幼兒）、老年患者，先做無菌手術，后做污染手術的原則。手術進行過程中如出現大出血、傷及重要臟器、心臟驟停等意外情況時，手術醫生集中精力處置突發意外情況；或因手術時間較長，致手術人員出現疲憊狀態，都可能不經意間違反無菌操作，器械和巡回護士應及時制止并糾正，防止人為污染。

第2篇：護理理論知識范文

    關鍵詞:喉癌、術后護理

    喉癌是喉部最常見的惡性腫瘤,主要以鱗狀上皮癌多見。占耳、鼻、咽、喉惡性腫瘤的11~22%,居第三位。手術為最根本的治療,但手術創傷大,出血較多益引起多種并發癥,可能會導致患者呼吸改道,發音功能喪失,外形破壞及各種心理問題,因此術后護理和并發癥的防止是促進患者早日康復的關鍵。現總結我科2008年3月至2010年2月收治的25例喉癌患者,談談其術后護理要點。

    1資料與方法

    1.1一般資料25例患者中男性21例,女性4例,年齡42~60歲,平均年齡52歲,病理檢查為鱗狀細胞癌。均無術后并發癥,并于住院第20~25d好轉出院。

    1.2方法在全麻下行垂直或水平半喉切除術,在取盡腫瘤的基礎上盡量保留部分軟骨達到既根治腫瘤有保留發全喉音功能,但全喉切除術只有在術中或術后進行發音重建。

    2術后護理

    2、1減輕疼痛、合理、充分休息術后疼痛既不利于患者配合治療,又影響患者的休息質量,不利于患者恢復。疼痛的程度因手術方式、麻醉及患者個體對疼痛耐受力的差別而不同。在護理上以保持患者正確舒適的臥位,抬高床頭30~45.,減輕頸部切口張力利于呼吸和減輕頭面部水腫,有預防發生肺部感染的作用。教會患者起床時保持頭部和頸部在同一平面上,避免頭部過度牽屈,防止劇烈咳嗽等。必要時可遵醫囑使用止痛藥物。同時輔以心理疏導,解釋疼痛的原因及可能持續的時間,做好基礎護理,讓患者有一個舒適的休息環境,是減輕患者疼痛感的有效措施。

    2.2做好氣管切口的護理

    防止呼吸道阻塞、切口出血和肺部感染氣管切開是喉手術必須實施的治療手段,也是術后感染,發生咽瘺的直接誘因;喉全切和次全切除后,嚴格無菌操作,防止傷口感染,保持呼吸道通暢,做好氣管切開術后護理是防止術后并發癥的關鍵。保持室內相對濕度50~60%以上,必要時每日2~3次霧化吸入,隨時吸出氣管及口腔內分泌物,防止痰痂堵套管,預防吻合日瘺部引起病人窒息。觀察體溫、血壓、呼吸頻率、出血傾向,如發現頸部血管結扎滑脫或靜、動脈破裂出血,應立即壓迫出血點,并立即報告醫生積極配合搶救。嚴格按氣管切開術后常規護理,嚴格遵守無菌操作原則,定時消毒和更換氣管內套管,氣管內滴入抗生素藥水,預防感染。保持負醫學,教育網收集整理壓引流管通暢、防止脫出每天觀察引流液的顏色、性質及量,24h引流量少于10ml可拔管。

    2.3飲食護理

    喉癌大多數患者術前存在營養不良加之手術引起高分解代謝,營養缺乏極易發生。術后24~48h鼻飼管用于胃腸減壓患者依靠靜脈供給營養,如蛋白質、脂肪乳、氨基酸等。胃腸功能恢復后,可鼻飼高熱量、高蛋白、高纖維和豐富維生素的食物。若傷口未并發咽瘺和下咽狹窄術后l0d可拔除胃管經口進食,開始進食時,囑病人細嚼慢咽,部分喉切除者應先進粘稠半流食物,防止誤人氣管造成嗆咳。若并發咽瘺,鼻飼應保留到咽瘺愈合。

    2.4心理護理

    建立有效的語言交流方法由于氣管造口和手術切除改變了形象,患者常常有自卑和焦慮的心理。要鼓勵患者傾訴自己的感受,建立有效的語言交流方法是達到有效護理的保證,患者術后因氣管切開,呼吸改道而至發音功能喪失,其個人的需要和身體的不適無法象正常人一樣表達,術前評估患者的讀寫能力,教會患者簡單的手語,如有一定的讀寫能力的患者,術后可使用寫字板、筆和紙來表達需要;對不能讀寫的患者可用圖片與醫護人員進行溝通。護士在與患者交流的過程中要體現出充分的耐心和體貼,并給患者以充足的交流時間,告知患者切口愈合后,可以學習其他發音方式如食管發音、電子喉等。樹立戰勝疾病的信心;保持心情舒暢、精神愉快可以使人身心健康加速康復,鼓勵患者多聽音樂、看電視遇事開朗豁達盡可能為患者解除心理負擔,幫助患者在長期康復治療中樹立戰勝疾病的信心。

    2.5健康指導

    為方便患者進行白護和出院后各種并發癥的預防,應指導清潔、消毒和更換氣管內套管或全喉套管的方法;外出或淋浴時保護造瘺口;自我觀察、清潔和消毒造瘺口;濕化氣道,預防痂皮;加強營養,注意鍛煉身體,增強抵抗力;定期隨訪,一月內每周一次,三月內每月一次,一年內每三月一次,一年后每半年一次;如發現出血、呼吸困難或造口有新生物,應及時到醫院就診;

第3篇：護理理論知識范文

借鑒臺灣醫院的管理模式，結合我院的特點組建五大委員會，每個委員會下設不同的小組，共有25個一級小組（圖1）。各管理委員會成員由主任委員、副主任委員、組長、副組長和組員組成。其中環境與用品管理委員會和護理資訊管理委員會為新增管理委員會，環境與用品管理委員會主要涉及環境和護理用品管理，下設5個小組，其中用品管理小組對護理相關的產品進行篩選，選出最經濟適用的物品，對不良物品進行反饋和更換；護理資訊管理委員會的建立是護理信息化建設和發展的需要，下設3個小組，其中護理信息小組主要職責是收集護理信息需求，同信息科溝通聯系，完善護理信息系統建設。其他新增小組為健康教育質量小組，該小組的職責是統籌全院健康教育工作的設計、質量改進；E-learning小組負責開發網絡學習平臺，方便護理人員在繁忙的工作之余在網絡上進行業務學習和考核，同時提供溝通交流的平臺。

2管理委員會的組成

現代護理人力資源管理的實踐經驗和研究表明，護士都有參與管理的要求與愿望，創造和提供一切機會讓護士參與醫院和科室管理是調動他們積極性的有效方法[6]。為調動臨床一線護理人員的積極性和保障護理人員的權益，在“護理管理委員會工作制度”中規定各小組(考核小組除外)成員要求一線護理人員比例須達到25%～35%，以保證管理委員會的決策廣泛聽取一線護理人員的意見和建議。因此護理專業管理組織中臨床一線護理人員參加人數達到了373人，大于全院護士人數的30%。各小組、委員會需要對各事項進行決議時，需要80%應出席人員參加，一線護理人員比例≥25%，參加人員須三分之二通過方可生效。如果需要解決某項問題，首先由相關小組成員收集資料，制定工作方案，小組進行投票，再提交給相關委員會決議，最后由護理管理委員會進行表決，保證了決策的群眾基礎，符合臨床護理人員的愿望。

3護理行政管理組織與護理業務管理

組織運行模式的完善2013年4月經由醫院辦公會議討論通過“護理管理委員會工作制度”，制度中明確規定護理管理委員會是醫院護理管理體系中的專業管理組織，對護理管理、護理教育、護理服務、護理技術等領域實施決策職能；護理管理委員會會議定期舉行，有主管護理副院長、護理部主任、科護士長、各委員會主任委員和副主任委員參加，便于了解全院護理工作的現狀和制定下一步工作的計劃，同時對提交委員會的議題進行決議。會議形成的決議由護理部進行公告和實施。這樣體現了護理管理委員會的決策作用，保證了決策和執行的有序進行，護理部推行的各項工作保證了廣大護理人員的利益，同時促進了各項工作的順利實施。

4各管理委員會的運作

護理管理委員會作為護理組織的決策組織發揮了巨大作用，各委員會每季度舉行例會，各個小組針對護理工作存在問題進行討論，在充分進行調查的基礎上形成議題，每個議題至少有2～3個解決方案，小組提交給自己所在委員會投票，委員會通過后提交給行政管理委員會，行政管理委員會組織五大委員會的主任委員和副主任委員、護理部、科護士長和主管院領導進行決議，決議通過后由護理部進行具體實施。2013年護理部根據委員會的提案制定“護理管理組織工作制度”“護理人力管理制度”“護理職業安全管理制度”等，制定多項工作方案例如“優秀護士評選工作方案”“護士節活動方案”“護理人員分配方案”“護理人員出國培訓選拔方案”“護理創新大賽方案”“靜脈輸液競賽方案”“專科護士培訓選拔方案”“護理人員輪科方案”“懷孕護士關懷方案”等，促進了護理部在業務管理之外的人力資源管理、職業安全、質量管理方面的職能，各項工作方案的實施均在醫院網站進行公告，有效增加了護理工作的影響力，提升了護理隊伍的形象；由于各項工作制度和方案征求了一線護理人員的意見和建議，方案設計更加合理，政策更加公開、公平、公正，極大提高了護理人員的積極性。2013年護理管理委員會通過舉行各種活動調動了大家的積極性，例如第一屆護理用品創新大賽共收到正式參賽作品39件，參與設計與展示人員達到200人，還有沒能報名到現場演示的護理人員，通過創新大賽鼓舞全院護理人員投入到發明創造活動中，更加注意觀察和思考；靜脈輸液競賽摒棄舊模式，采用視頻錄像的方法參賽，增加現場知識競賽環節，創下了全院人員積極參與的新記錄；還有網絡學習、專題培訓、英語角座談會等各種各樣的活動，極大調動了護理人員的工作熱情，由于護理人員積極參與護理管理，對醫院的各項制度與活動了解更多，對個人職業發展更加明晰。

5結果

采用護士滿意度和離職率作為評價指標。護理管理組織改革前后數據對比，護理人員離職率下降0.44%；護士滿意度采用第三方調查，2012年調查733名護士滿意度為（74.48±9.26)分，2013年調查795名護士滿意度為（80.25±6.46)分，差異有統計學意義（t=-28.85，P=0.01）。護理部的工作在全院職能科室的滿意度評價中進入前3名。我院門診病人滿意度采取第三方調查的方式進行，2013年整體滿意度提升0.83%。住院部病人滿意度由護理管理委員會進行調查，2013年總體滿意度在95%以上。

6討論

6.1護理管理組織改革有利于提高護士

滿意度和參與度由于一線護理人員加入護理管理委員會，建立了網狀的聯絡系統，能夠充分征求一線員工的意見和建議，同時具有一定的決策權，體現了護理人員的價值，護士滿意度得到提升，工作積極性加強，同時離職率降低。

6.2護理管理組織改革有利于提高護理質量和病人滿意度

護理人員作為醫院的內部顧客，其滿意度提高會促進外部顧客滿意度的提高。經過護理管理組織架構及功能的重新疏理、定位，各管理委員會針對臨床中遇到的問題發揮護理管理者、一線護理人員的集體智慧，尋找解決方案，極大提高了護理服務的質量。

7小結

第4篇：護理理論知識范文

關鍵詞中學化學教學環境化學環境保護意識

國家要發展，民族要振興，人民的生活水平要提高，這全離不開科學技術的進步。先進科學技術給工業不斷注入新的活力，促進了各項事業的發展，卻同時給人類帶來環境污染的不幸。治理已發生的污染固然重要，而根本大計在于防患于未然。要使人們在建設發展的同時考慮到環境的影響，樹立“環保”意識，對當今中學生——未來的祖國建設者，加強有關環境化學和防止污染的知識是非常必要的，那么怎樣在教學中滲透環保知識呢？下面淺談一下自己的看法。

一、有關環保知識的滲透教學

（一）、高中化學第一冊內容中，有關“氧及其化合物”的知識學習后，可重點介紹是“臭氧層空洞”，“光化學煙霧”。

主要污染物：氮的氧化物NOX、硫的氧化物SOX以及作為冰箱致冷劑的”“氟氯烴”等。它們來源于含硫、氮燃料的燃燒，化工生產中廢氣的任意排放。氟氯烴來自于人類致冷劑的大量使用。這些物質與臭氧之間的反應是：

O3===O2+OCF2Cl2CF2Cl+Cl·

NO+O3=NO2+O2Cl·+O3=ClO+O2

NO2+O=NO+O2ClO+O=Cl·+O2

即2O3=3O2

從這些反應中可看出，氮的氧化物及氟氯烴分解產生的原子氯，在臭氧的分解中起了催化劑的作用，加速了臭氧的分解，使臭氧層中臭氧減少，從而形成了“臭氧層空洞”。而氮、硫的氧化物在人類生活的空氣中當濃度達到一定濃度，經過光化學反應便形成“光化學煙霧”。

事實案例：1952年美國洛杉磯發生了世界上首次“光化學煙霧”，稱為“洛杉磯煙霧”，有500余人喪生。1995年6月20日，我國上海市也發生了“光化煙霧”事件。光化學煙霧能嚴重地刺傷人的眼、鼻、喉，嚴重時可使人嗆出眼淚，引起呼吸道感染而發病這是自然向人類發出的警告。

地球上空離地面25千米——50千米處存在著一層含臭氧90%的左右的臭氧層，太陽輻射的光經過臭氧層時，其波長為200——300微米范圍的，對地球上的生命有害的紫外線大部分被有吸收，從而保護了地球上生命的存在和延續。臭氧層“空洞”的出現，使太陽輻射的紫外線穿過“空洞”直射到地球，從而禍及寰球生靈。近幾年來人類癌癥、眼科疾病、皮膚病及一些無名病不斷發生，一些植物不明原因的枯死，其中一個重要的因素便是紫外線輻射。

消除措施：調整能源結構；限制超高速飛機的飛行，是非常重要的，超高速飛機的飛行高度在20千米以上，它排放的氮、硫的氧化物對臭氧層的破壞尤為嚴重。氟氯代烷是致冷劑的主要成份，限制使用氟氯代烷，尋找新的無污染的致冷劑，是當今制冷工業發展的方向。據報道，新型的無鹵制冷劑已經合成，并開始用于工業生產。

（二）、高中化學教材第一冊中有關“硫及其化合物”的知識學習后，可以介紹酸雨的有關知識。

酸雨的主要成份：硫酸H2SO4、硝酸HNO3有機酸等。

形成：含硫、氮燃料的燃燒，化工生產中廢氣的任意排放。

事實及危害：40年代英國工業城市倫敦的“酸雨”，50年代美國某工業城市的“酸雨”。80年代以來我國南方重慶、貴陽等工業城市大面積的“酸雨”以及1994年重慶市連續的“四嘲黑雨”

“酸雨”可以使工業機械銹蝕，壽命縮短；可以使河流、湖泊中沉積的某些重屬金元素化合物溶出，從而進入魚、貝體中，這些有毒的重金屬元素通過食物鏈而危害人類的健康；可以使土壤酸化，造成農作物的大幅度減產；可以使一些價值很高的古文物腐蝕。消除措施：1、減少污染源，采用低硫的煤，或者對含硫燃料進行加工脫硫。2、開辟新能源，如太陽能、原子能的開發利用。3、優化產業結構，對工業廢氣進行綜合處理，提高回收利用率，化害為益。

（三）、在高中化學教材第三冊中，學習了“烴、石油、煤”后重點介紹“溫定效應”

產生“溫室效應”的氣體，我們稱為“溫室氣體”。引起“溫室效應”的氣體主要是二氧化碳，以及甲烷、氮的氧化物、氟氯代烷等。增長速度最快的是氟氯代烷。

形成：含碳燃料（如石油、煤）的燃燒，動物的呼吸，有機物的氧化、分解，工業生產中廢氣的任意排放。更重要的是森林的大面積毀壞，綠色植物的減少，破壞了人與自然界及生態系統之間的固有平衡，導致二氧化碳過剩并不斷增加。

事實及危害：由于“溫室氣體”阻礙了地球上能量的擴散，使地球表面的溫度升高，氣溫變暖，水的蒸發速度加快，大氣環流紊亂，造成旱、澇等自然災害的頻繁發生。溫定環境使害蟲、老鼠的繁殖速度加快，嚴重地危害了人類的健康和植物的生長。有資料報道，由于地表溫度的升高，極地及高山的冰川開始融化，加之溫度升高引起海水體積的膨脹，可能導致海平面水位上升，使一些沿海平原和三角洲淹沒，土地減少，引起世界性的人口流動，增大了社會的不安定因素。

消除措施：最簡單、最實在的措施首先是大力發展綠色植物，植樹造林，還地球山青水秀的本來面目，恢復生態系統之間的平衡。其次，控制污染源，減少含碳燃料的燃燒，尋找新的、無污染的燃料，開辟新能源。

對這些知識教學，我們可采取一些措施，提高教學效果。

二、教學措施

（一）、通過課堂教育把環境保護作為小公民自覺行動

由于我國公民環境意識較差，這和日趨嚴重的環境問題是不相適應的，要提高全民的環保意識，使保護環境成為每個公民的自覺行動，首先就要從學生做起，從課堂做起，當學生在做制取C12，NO2，H2S等有毒氣體實驗時，應強調學生注意對制取氣體裝置氣密性的檢查、化學藥品用量的適當（盡量采用微量，只要達到實驗效果明顯即可）、以及設計吸收尾氣的裝置等。實驗完畢，還應將廢液集中倒入廢液缸中，可回收的盡量回收，以養成保護環境的良好習慣。

（二）、通過實驗開展環境化學知識教育

中學教育目的之一，就是為社會造就合格的后備勞動者。中學化學教育對環境科學的學習將起著啟蒙作用，應很好地利用這門實踐性很強的學科，通過實驗使學生掌握一定的環保知識。中學實驗室的污染源多，國家提出居民區大氣的有毒物質有21種，中學化學實驗室里就有14種.例如，制取溴苯實驗過程中逸出的臭味是溴蒸氣，它既污染了教室環境又嚴重地影響了師生的身體健康，針對這一問題，利用所學知識引導學生認真分析，找出原因是制取溴苯的裝置不夠嚴密，因此在反應過程中逸出的Br2通過長玻璃管時不可能完全被冷凝成液體，因而會從導管口逸出。要避免實驗中Br2的逸出，就應設法改進實驗裝置，使整個涉及Br2的反應過程在一個密閉系統內進行，即將反應安排在“Y”形管內進行。在反應裝置和HBr氣體的吸收裝置間串聯一個洗氣瓶，內裝四氯化碳以吸收氣體中的Br2

（三）、結合現有法律法規的宣傳加深學生對環保意義的認識

組織學生參加環保法律法規的宣傳，利用3月12日植樹節、5月31日世界無煙日、6月5日世界環境日等紀念日，取得當地環保、水保、森保等部門的支持，讓學生們在宣傳中了解我國這方面的規定和常識，以提高學生在環境管理環境文化方面的認識。

（四）、結合第二課堂教學提高學生的學習興趣

利用節假日、夏令營，組織學生對當地自然保護區、生態保護區、水土保護區各環境污染區等進行實地考查，使他們認識到人與氣溫、氣候、空氣、谷物增產、水土流失、森林砍伐及環境保護等都存在著密切關系。通過現場對比，豐富學生環境方面的知識，結合已學過的知識，開展有關環境污染與保護知識的問答，例如，酸雨是如何形成的？造成大氣污染的主要物質是什么？防治途徑如何？等等。以提高學生的學習興趣，并為今后工作奠定良好的環保基礎。

新的《化學教學大綱》明確指出：“在教學過程中要十分注意聯系實際，以使學生更好地掌握所學的知識和技能，以及這些知識和技能在工農業生產、第三產業、科學技術和日常生活的應用。隨著科學技術的發展，聯系實際的教學內容應有所增加，可以充實包括環境保護、新內容、新能源、海洋、衛生保健食品等方面內容，但應限于有關的化學基礎知識范圍之內”。可見，環境化學基礎理論知識和原理的學習是十分重要的，并應著重于理論聯系實際和基礎知識面的擴展上。要以地球化學知識為基礎，生態系統中物質循環和能量流動為線索，講授空氣、水體、土壤、森林、植物與人類的關系，展示好的生態小環境和污染嚴重區的對比，簡明介紹當今世界關注的環境問題，以講座、競賽等形式讓學生提高認識，使學生深切地感到環境化學就在自己身邊。

參考文獻：《高中化學新教材》

《中學化學教學參考》

第5篇：護理理論知識范文

1.1一般資料

選取我院2013年1月～2014年1月收治的接受手術治療患者120例作為研究對象，男59例，女61例，年齡10～70歲，平均年齡45.7歲，將其分為觀察組和對照組，各60例，兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。其中護理人員30名，主任護師3名，副主任護師5名，主管護師5名，普通護理人員17名，年齡20～40歲，平均年齡28.7歲。

1.2方法

對照組患者實施常規手術室護理管理方法，觀察組采用質控小組管理模式，具體措施為：（1）構建質量控制小組。建立多個質控小組，如質量檢查組、壓瘡組、消毒隔離組、護理文書質檢組、健康宣教組、基礎護理控制組等[2]，護理人員應積極報名參加，并將其分配到不同小組，建立“護士長-質控員-專科組長”三級質控小組體系，組長由綜合素質高、專業能力強、經驗豐富的手術室主管護師擔任。（2）強化培訓工作。組織科室所有護理人員進行統一培訓，增強護理人員責任意識和專業護理技能，充分發揮每名護理人員的作用，提高手術室護理質量。根據小組情況，制定質控標準表[3]，由每組組長對其進行解釋，發現問題及時討論、處理并總結經驗，全面落實責任制。（3）質量持續改進。質管人員根據標準表對每名護理人員不定期考察，詳細記錄考察情況，每周五上報上級組織，于月末召開質量控制小組會議，討論護理中出現的問題，提出相關解決措施，并對表現優異的護理人員進行鼓勵和表揚，充分調動護理人員工作積極性與主動性，從而提高手術室護理管理水平，為患者提供更加全面、優質的醫療服務。

1.3觀察指標

觀察兩組患者護理質量，包括基礎護理、護理操作、健康教育、心理護理質量等，并比較兩組患者臨床護理滿意率，總結護理干預效果。

1.4統計學方法

將本組研究數據采用SPSS20.0統計軟件進行處理，計量資料以“x±s”表示，采用t檢驗；計數資料以百分數（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2結果

觀察組患者基礎護理、護理操作、健康教育、心理護理質量明顯高于對照組，且護理滿意率高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

3.1手術室質量控制形式的變化

目前手術室護理管理設立了多個質控小組，建立了“護士長-質控員-專科組長”三級質控小組體系，打破了傳統單一護士長管理的弊端，進一步明確和落實護理責任制，層次確切，形成全方位、多角度、無縫隙的管控過程，有利于改善臨床癥狀，提高護理質量及滿意率。

3.2手術室質控小組的優勢

本研究結果顯示，手術室實施質控小組管理模式后，各項護理工作質量明顯提升，護理滿意率顯著提高。各級護理人員直接參與到管理中，各司其職，相同協作，如基礎護理小組主要檢查手術室病房環境的整潔性、物品擺放分規整性，各類儀器、藥物等是否標記清晰等。壓瘡控制小組對患者壓瘡進行記錄、評估及預防等，協助患者手術時擺放正確的[4]。通過制定和實施質控標準，有利于確保手術室護理管理過程的規范化和制度化，進一步明確各項工作質量。不定期對護理人員進行考察，將考察結果與其工資報酬、獎金福利等直接掛鉤，調動護理人員工作的積極性，充分發揮個人的主觀能動性，增強每個質控小組及科室的凝聚力，從而提高護理質量水平。

3.3各項工作質量量化

建立手術室質控控制小組，對每名護理人員工作質量進行科學合理的評估，并作為績效考核的參考依據，體現公平、公正的管理理念。本組研究結果顯示，觀察組患者基礎護理、護理操作、心理護理、健康教育質量明顯高于對照組，且護理滿意率明顯提高，差異具有統計學意義（P＜0.05）。

第6篇：護理理論知識范文

本研究相關數據全部錄入SPSS13.0統計軟件進行統計分析。統計方法包括描述性統計分析，計數資料采用各項資料的頻數、構成比進行描述。

2結果

2.1研究對象的一般人口學資料在610名臨床護理帶教老師之中，其年齡以25～35歲居多（58%）；工作年限以5～9年居多（43%）；文化程度以大專學歷居多（50%）；專業技術職稱以護師職稱居多（48%）；護生的平均年齡為22.78歲。在610名護生中，以女性居多（98.7%）；其年齡大都在25歲以下（97%）；以獨生子女居多（68%）；家庭所在地以城市或城鎮居多（58%）；學歷以大專學歷居多（61%）；政治面貌以團員居多（71%）。

2.2臨床護理帶教老師的帶教質量現狀，見表1。

2.3護生實習質量現狀，見表2。

3討論

護生在畢業前的實習是把在校所學到的理論與實踐相結合運用的過程，是實現知識向能力轉化的重要階段，也是從一個單純的學生向護士角色轉化的過程，醫院是護生臨床實習的重要基地。經過初步調查分析，本省臨床護理教學質量的現狀如下。

3.1護生普遍存在的問題

3.1.1護士素質以中等居多由于護生之間對現在的臨床護理教學模式的滿意程度及其她們對護理專業的熱愛程度不同，再加上她們自身對護生角色的認定和強化，使得其依賴性較強，平時習慣于被動工作，甚至擔心自己因為操作不夠熟練從而給患者帶來痛苦，導致其工作積極主動性不夠。

3.1.2工作態度及勞動紀律性以中等居多絕大多數護生為獨生子女，她們中間的一部分人平時工作缺乏主動性，組織紀律性較差，不能嚴格遵守實習醫院的相關規章制度。

3.1.3學習態度以中等居多她們普遍存在重護理技術操作、輕生活護理的現象，健康教育工作不到位。在實習過程中，絕大多數護生僅愿意學習無菌技術操作、靜脈輸液、皮內注射、肌肉注射等技術性強的操作，從而忽視甚至逃避為患者做口腔護理、晨、晚間護理等生活護理操作。

3.1.4護生之間生源質量差異較大目前很多院校由于各種原因過度招生，加之不同的護理院校對護生的教育方法、培養目標也不同，造成生源質量不平衡，特別是部分自費生文化基礎知識較差，對護理知識內涵不能理解、判斷，解決問題的能力相對欠缺，導致在相同的實習環境中實習卻產生不同的實習效果。

3.2臨床護理帶教老師普遍存在的問題

3.2.1護士素質以中等居多在臨床護理帶教老師中，絕大多數帶教老師的第一學歷為中專學歷。隨著護理大專、本科教育招生比例的逐年上升，臨床實習生中本科、大專比例亦逐年增加。而在職護理人員多為中專學歷，要她們帶領大專、本科護生教學實習，困難由此可想而知。由于她們掌握的知識面相對窄而淺，因而在日常帶教工作中很難突破傳統模式，通常以單純傳授專業知識和護理操作技術為主，很難將“突出護理，注重整體”的指導思想融入帶教工作之中，使得其對護生灌輸新知識、新理論、新方法較困難。

3.2.2教學態度以中等居多部分帶教老師責任心不強、帶教方式守舊。臨床護理操作也是以帶教老師示范為主，而忽略理論講解和操作示范，甚至有極少數老師把護生當做勞動力使用，平時僅指派并要求護生為患者做生活護理，而對于一些技術性強、有一定風險的護理操作很少讓護生動手操作，從而造成護生工作缺乏主動性，甚至影響其潛在能力的發揮，使得臨床護理帶教達不到預期的效果。

3.2.3學習態度以中等居多絕大多數帶教老師的第一學歷為中專學歷，因為臨床各科室護理工作量比較大，加之目前各醫院護理人員編制相對不足，使得她們之中絕大多數人不愿意或沒有足夠的時間進行護理學科相關知識的繼續教育，從而導致繼續教育不到位甚至流于形式。

4小結

第7篇：護理理論知識范文

作者：代衛紅

根據精神病患者所具有的病癥特點，做好入院護理評估，履行好醫院有關條款的告知義務，詳細清楚地將精神病癥狀可能會導致的潛在危險告知患者家屬，以取得患者家屬的理解和配合，進而防止醫療糾紛的發生。加強病房環境及安全管理措施醫院要根據精神病患者的病癥特征進行病房的布置，并使得布置后的病房符合簡單、安全、整潔的標準。同時，衛生間、樓梯走廊扶手及其他公共活動區域要隨時保持清潔、干燥、防滑;病房內要寬敞明亮、清新整潔;加強對危險物品的管理工作;要對患者家屬不斷灌輸有關的醫療知識和安全常識，使其深刻認識到對于精神科室安全管理的重要性，并與醫院相互配合;另外，制定各種風險應急預案并要求護士熟知。

提高護理人員的專業素質針對醫療工作中存在的各種風險，醫院要定期組織護理人員學習有關知識，如《護士條例》、《精神科護理學》、《精神科疾病護理常規》、《護患溝通技巧》及《醫學臨床“三基”訓練》等。使護理人員了解和認識到護理工作的重要性，并不斷提高自身的專業素質、豐富專業操作技能技巧、提高職業道德水平和有關心理輔導知識等，使其能在實際工作中，了解每位患者的情況，以高素質、高質量、高水平地為患者服務，從而更好地防御護理風險的發生。實施護理記錄的管理醫院對患者的護理記錄是發生醫療糾紛時至關重要的法律文件，包含了對患者的用藥、巡查記錄、護理等與患者有關的全部資料。

醫院一旦發生醫療糾紛，該記錄文件就會被立即封存，嚴禁修改，因此護理記錄是解決醫療糾紛的重要憑據和物證。但許多醫院卻忽視了這一環節，或在護理記錄中存在許多缺陷。為預防醫療糾紛的發生，并減少糾紛中醫院不可避免的部分賠償額度，醫院應加強對護理記錄的管理，且在實施護理記錄相關制度時，嚴格規定其記錄時間、內容、格式和次數，使記錄隨時保持更新狀態且具有完整性。提高護理質量，保護患者權益護理工作人員在進行護理的過程中，要遵守法律、法規、醫院的規章制度和診療技術規范的規定，并尊重患者的合理要求，保護患者的隱私。醫院要切實建立相關護理風險告知制度，加強護理人員和患者間的溝通，以及護理人員和患者家屬間的溝通，醫院在接受患者住院治療前，要與其家屬簽訂相應的協議書，基于患者的病癥特點，建立完善的約束保護制度。對患者進行護理和約束其行為時，要注重方式方法，運用專業的約束保護方法、規范的約束用語，并運用一定的心理干預技術和患者溝通，且要密切關注約束后相關醫療措施的效果與不良反應，嚴格執行交接班制度，做好交接記錄，以有效防止醫療意外的發生。結果我院自實施精神科風險管理后，護理人員的服務質量和患者及患者家屬對我院護理質量的評價都得到了提高，期間未發生醫療事故糾紛，護理人員的專業素質和職業道德均得到不同程度的提高。

通過不斷識別護理工作中的現有及潛在風險，并進一步加強和完善護理風險管理的有關機制，一方面使護理管理工作取得了較好效果;另一方面也加強了醫院對護理環境的改善，提高了護理工作人員的專業素質和職業道德水平。由此得出，醫院精神科運用護理風險管理極其重要，不僅可在一定程度上杜絕或減少醫療事故的發生，也相應地保障了患者安全。

第8篇：護理理論知識范文

關鍵詞： 護師　指導　護士　工作

        1　幫助新護士克服心理障礙，樹立專業價值觀

        1.1

        排除為難情緒，轉變新護士角色新護士剛到醫院，一切都是比較陌生的，見到許多學校未曾見過的事物，遇到很多課堂上未曾遇到過的問題，在校面對的是老師及課本，現在面對的是患者，一下子會很不習慣，加之周圍不熟悉的環境和患者對自己不信任的目光，都會使新護士不知所措，甚至會忙中出錯，新護士會產生為難情緒。這時帶領護師不宜過多的指責，而應給予適當關愛和體貼，用自己的言行去感動新護士，讓新護士體會到帶領護師是他們知識和精神的堅強后盾，此時應該引導新護士從思想到行動上轉換角色。從一個知識受益者轉換到用自己的知識服務于患者的護士。使他們克服掉為難情緒，盡快進人護士角色，成功的邁入臨床第一步。

        1.2

        在臨床實踐中培養新護士專業價值觀和專業信念在沒步入臨床工作之前，新護士們所聽到課堂上老師講護理專業的偉大與崇高，往往會理想的認為一個偉大而崇高的事業一定是驚天動地，偉大而生動的。但在臨床實際工作中遇到的卻是一些瑣碎平凡的小事，似乎掩蓋了它的無窮魅力，有的新護士產生消極情緒。帶領護師要用自己對患者的情感行為和對護理工作的執著、熱情去感染新護士，讓新護士在自己親自護理

下痊愈出院患者幸福的微笑里，找到護理工作平凡而偉大的內涵，加深新護士對護理專業價值觀的理解，確立專業思想和信念，熱愛護理工作，珍愛患者生命，培養新護士職業的責任感和社會價值觀，起一個認知與情感互動、技能與態度互動的效果。

        2　在實踐中培養新護士思維潛能的發揮

        2.1

        鍛煉新護士獨立思考能力，確立自己的主見新護士在步入臨床前多為課堂上老師講學生聽，被動的接受知識，養成了定式性習慣。在臨床實踐中，帶教老師應幫助新護士。

克服這種缺陷，培養新護士獨立分析、思維、審視問題的能力，把課堂上學到的理論知識有機的與臨床實際相結合，帶領護師在實踐工作中，應注意指導新護士對自己所獲得的患者資料進行綜合分析、歸納、判斷，提出自己的見解，不要完全代替新護士去做，培養新護士的獨立思考、確立自己主見的能力，逐步成為一名合格的護士。

  2.2

        在實踐中培養新護士積極思維，勇于探索的精神勤學好問、積極思維、勇于探索是新護士獲取知識和提高能力的關鍵，帶教老護師在做每一次處置前后均應向新護士提出為什么？例如：下胃管前闖為什么也需要嚴格消毒，胃管的長度、下胃管的方法步驟，以及下胃管的意義目的。下胃管后提示新護士思考有否更先進、更簡潔又能達到同樣目的的方法。在規定的時間內筆答或口述。只要新護士去思考了，不管提出的設想有否意義均應給予鼓勵。力求通過啟發、設問，喚起新護士的求知欲望，激發新護士積極思維、勇于探索的興趣。

        3　在實踐中培養新護士慎獨精神，善于反省和自我糾正

        在臨床工作中新護士首先面對的是患者的生命，由于護士的疏忽大意和不慎，不但會給患者帶來痛苦，甚至危及生命，因此，新護士進入臨床的第一天起，帶領護師就應注意新護士養成嚴謹的工作作風和一絲不茍做事的精神，不憑主觀意向去辦事，在向患者解釋疑問，交代注意事項時，說話要簡潔、通俗、確切。告戒新護士應經常反省自己，不斷自我糾正和完善，培養慎獨精神，會收到良好的效果。 

        4 結語

        總之，新護士在步入臨床開始，帶領護師就應以自己的言傳身教來影響她們，俗話說，身教勝于言教，學生能否把課堂上書本上學到的知識與臨床實踐有機相結合，新護士本人是關鍵，帶領護師的幫助也是不可忽略的。培養新護士嚴謹的作風、勤學好問的習慣、獨立思維的能力、勇于探索的精神，是每個帶領護師的責任和義務。每個帶領護師都應認真思考，勇于承擔為培養適應臨床護理工作需要，適應于未來護理事業發展需要的新型護理人才，打下良好的基礎，起到橋梁和杠桿作用。

參 考 文 獻

[1]付新銳,周廣華,高波.護士組織公民行為的研究進展[J].中華護理教育,2010(02):83-84.

第9篇：護理理論知識范文

【關鍵詞】腹腔鏡；結直腸癌；手術室護理

結直腸癌作為臨床較為常見的消化道惡性腫瘤，且隨著當今環境污染日趨嚴重，人們的生活節奏的加快，飲食不規律等因素，結直腸癌的發病率在不斷的上升[1-2]。對患者的生活及生命有嚴重的危害及威脅，近些年隨著微創手術的不斷推廣，腹腔鏡手術治療結直腸癌的根治術臨床效果得到了肯定，尤其是結合手術室護理，可以大大降低術后并發癥的發生[3-4]。本文就腹腔鏡結直腸癌根治術中手術室護理的效果做詳細的分析，詳情如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選我院收治的164例結直腸癌根行腹腔鏡手術根治術患者為本文的研究對象，根據采用的護理方式的不同分為對照組及研究組各為82例，其中對照組中男性48例，女性34例；年齡為36歲至69歲，平均年齡為59.6歲；其中粘液性癌29例，管狀腺癌28狀腺癌25例。研究組中男性49例，女性33例；年齡為35歲至70歲，平均年齡為59.8歲；其中粘液性癌27例，管狀腺癌29狀腺癌26例。對比患者的一般材料差異都沒有統計意義P＞0.05，可以進行比較。

1.2護理方法

對照組給予常規性的護理，研究組在對照組的基礎上給予手術室護理，術前與患者及家屬進行有效的溝通，解釋腹腔鏡治療結直腸癌的微創特點及優勢，并講解一些成功的案例，增加患者的信心，打消患者的消極情緒，囑咐患者術前保證充足的睡眠。在術前三天進食半流食，并于術前12小時禁水禁食。術前護理人員要協助麻醉師進行術前的麻醉，根據手術方案協助患者擺放，備好術中要用的各類器械，配合術者完成手術。術中密切觀察患者的生命體征及各項指標，準備好急救器械，隨時應對術中意外。術后繼續觀察患者各項體征變化，如有意外發生，及時告知當班醫生，隨時處理各類情況。防治肺部感染，多翻身拍背，活動四肢增加靜脈回流，防治下肢靜脈血栓的發生。患者進食流質食物，少食多餐，避免進食辛辣刺激食物。促進消化吸收，避免感染。

1.3觀察指標

分析兩組患者的平均住院時間、腸道功能恢復時間，對比兩組患者的并發癥發生率。

2結果

分析兩組患者的平均住院時間可知對照組與研究組分別為（9.4±2.8）天與（4.9±1.5）天，可見研究組的平均住院時間明顯比對照組短，對比差異有統計學意義，P＜0.05。比較腸道功能恢復時間可有對照組為（32.5±7.8）小時，研究組為（11.2±2.4）小時，可見研究組患者的腸道功能平均恢復時間要顯著短于對照組對比數據可見差異均有統計學意義，P＜0.05。比較兩組患者的并發癥發生率可有對照組為24.1%（20/82），研究組為8.5%（7/82），對比差異有統計意義，P＜0.05。

3討論

腹腔鏡手術的不斷發展在臨床外科手術治療中被越來越普及使用，其憑借創傷小，出血少，痛苦小，恢復快等優點被醫生及患者首選，尤其腹腔鏡手術聯合手術室護理干預，可以顯著降低術后患者的各類并發癥的發生，并促進患者創口愈合，早日康復出院[5-6]。

綜述所述，對接受腹腔鏡手術行直腸癌根治術的患者施與手術室護理干預可以有效縮短平均住院時間，促進腸道功能的盡快回復，降低患者的術后并發癥發生率，臨床效果較為明顯，值得推廣。

作者:徐瑞英 單位:內蒙古包鋼醫院手術室

參考文獻

[1]盧淑華,趙文卿,劉錦玲,等.個性化護理干預對腹腔鏡結直腸癌根治術患者圍術期心理障礙的影響[J].國際護理學雜志,2014,5(10):2604-2606.

[2]劉偉敏.腹腔鏡結直腸癌根治術圍手術期護理體會[J].河南外科學雜志,2012,18(6):145-146.

[3]怡新,李艷玲.優化手術室配合護理對腹腔鏡結直腸癌根治術患者的影響分析[J]醫學信息,2015(19):287.

[4]楊嬌,卓小亞,余有為,等.腹腔鏡結直腸癌根治術的手術室護理配合分析[J].吉林醫學,2015,14(13):2922.