基層衛生人才培養精選(九篇)

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第1篇：基層衛生人才培養范文

[關鍵詞] 醫學檢驗技術；人才培養模式；基層醫院；實用性人才

[中圖分類號] R197.3 [文獻標識碼] A [文章編號] 1674-4721（2013）07（a）-0131-03

Innovative research and practice of talent-training mode majored in medical laboratory technology

TANG Tao-fu GUI Chong-yang YANG Xiao-bin WEI Dong-yun

Yongzhou Vocational Technical College，Hunan Province，Yongzhou 425100，China

[Abstract] By establishing the talent-training mode of college and its affiliated hospital & primary hospital in medical laboratory technology major，it achieved win-win cooperation in running school by college and primary hospital，docking between major and vocation， and connection between graduate and employer.The talent-training mode was an effective way to cultivate the practical medical laboratory technician for the purpose of getting a job in primary hospital.It played an important role in cultivation of practical medical students in primary hospital and had a certain demonstration effect in the cultivation of medical laboratory technicians from other vocational colleges in the underdeveloped central and western regions，which is worthy of extension.

[Key words] Medical laboratory technology；Talent-training mode；Primary hospital；Practical talent

隨著我國職業教育的迅速發展，許多高職院校對醫學檢驗技術專業人才培養模式進行探索并取得了明顯成效[1-2]。永州職業技術學院2007年被列為國家示范性高職院校立項建設單位，作為經濟欠發達地區的地方性高職院校，積極創新醫學檢驗技術專業“學院與附屬醫院+基層醫院”人才培養模式，通過多年實踐取得了突出的成效，積累了一定的經驗。

1 行業背景與專業人才需求分析

《湖南省中長期衛生人才發展規劃（2011-2020年）》顯示：至2010年底，全省有衛生人才總數37.1萬人，衛生技術人員26.26萬人，其中，高級、中級、初級的結構比例為7%、31%、62%。全省衛生人才發展的總體水平與衛生事業發展的需要、與人民群眾對衛生服務的需求還存在較大的差距，主要體現為整體素質偏低、人才結構和布局尚不合理，特別是基層衛生人才嚴重短缺，不能滿足醫療衛生事業發展的需求。《規劃》明確提出，到2015年，全省衛生人員總量達到45萬人，其中，衛生技術人員32萬人，基層衛生人員達到18萬人；到2020年，衛生人員總量達到60萬人，其中，衛生技術人員44萬人，基層衛生人員達到24萬人。

衛生事業是關乎百姓健康的民生大業，衛生人才已成為衛生事業發展最重要的戰略資源。由于歷史原因，我國醫學檢驗技術教育發展相對滯后，自20世紀80年代以來，專業辦學層次一直以中專、大專學歷教育為主。雖然后來一些高等院校相繼開辦了本科層次的醫學檢驗專業，但畢業生數量少，主要在省、市三級醫院就業。到2010年底，全省共有752家醫院、2309家鄉鎮衛生院、540家社區衛生服務中心（站），從事醫學檢驗技術的在崗人員約4500名，其中具有本科以上學歷者約占25%（含在職學歷教育），大、中專學歷層者約占65%，還有10%未經過正規學歷教育。在本省基層醫院（含縣、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心），醫學檢驗技術人才的數量和學歷層次都不能滿足基層醫院的實際需要[3]。因此，高職院校承擔培養高素質技能型醫學檢驗技術專門人才的重任，也勢在必行。

2 人才培養模式的建立與實施

2.1 人才培養模式的建立

通過對醫學檢驗技術專業人才需求市場廣泛調研，邀請行業專家和省、市、縣、鄉鎮等各級醫院專業技術人員參與召開專業分析論證會，對本專業面向及職業崗位群進行分析，把握醫學檢驗技術專業的現狀和發展趨勢，以及社會對醫學檢驗技術人才的需求情況，形成了詳實的調研報告。在此基礎上，組織行業專家和專業教師進行討論，明確本專業人才培養目標和培養規格要求，根據職業崗位群及職業能力要求確定本專業必備的核心知識、核心技能和綜合素質，形成專業課程體系。

醫學檢驗技術專業的人才培養目標是培養具有良好職業素養，適應我國基層醫療衛生事業發展需要的，能熟練掌握常用各項醫學檢驗技術的高素質技能型人才。畢業生主要在基層醫院（縣、鄉鎮衛生院）、社區衛生服務站、疾病控制中心、血站、生物技術行業等從事檢驗技術工作。在人才培養方案中，我們充分考慮了畢業生怎樣才能適應基層醫療衛生單位的工作，為此，在第一、二學年每學期安排1周時間到基層醫院（縣、鄉鎮衛生院）進行臨床見習；在畢業實習中安排1個月到基層醫院（縣、鄉鎮衛生院）頂崗實習，其目的是讓學生熟悉基層醫院檢驗技術人才的工作任務，提前適應基層醫院的工作環境，為畢業就業做好準備。

本校附屬醫院是學院直屬的三級綜合性醫院，由于“前院（醫院）后校（學校）的獨特位置優勢，附屬醫院檢驗中心是校內的生產性實訓基地。學院與附屬醫院在教學、醫療、科研等方面融合在一起，附屬醫院檢驗中心醫技人員和學院專任教師共同承擔理論教學、實踐帶教任務；真正體現了“醫教結合”的優越性。

因此，本院作為地方性國家示范性高職院校，要立足為地方經濟社會發展和基層醫療衛生事業服務，培養高素質、高技能的醫學檢驗技術人才。自2007年以來，創建了醫學檢驗技術專業“學院與附屬醫院+基層醫院”的人才培養模式[4]，通過多年的教學實踐證明，收到了突出成效，為中西部經濟欠發達地區高職院校人才培養工作模式樹立了一個成功的典范。

2.2 人才培養模式的內涵

本院通過專業人才市場調研、專家論證，結合人才培養目標和定位，創建了醫學檢驗技術專業“學院與附屬醫院+基層醫院”人才培養模式，其內涵主要體現在三個方面。

①學院與附屬醫院的深度融合，體現“工學結合、理實一體化”的教學模式。校內檢驗實驗實訓中心和附屬醫院檢驗中心即“兩個中心”共同作為學院的生產性實訓實習基地，為學生實踐教學、臨床見習、頂崗實習提供了真實的工作環境。學院專任教師輪流安排到附屬醫院進行臨床實踐，附屬醫院醫技人員也承擔理論與實踐課教學工作，雙方互相交流教學與臨床實踐經驗，學生可以邊學邊做[5]。②學院與基層醫院合作，體現“校企合作、互利雙贏”的辦學模式[6]。基層醫院作為醫學檢驗技術專業人才培養的校外實習實訓基地，為學生臨床見習和頂崗實習提供場所。第一、二學年每個學期都安排1周時間到基層醫院臨床見習，讓學生了解檢驗科的基本情況和工作任務。第三學年頂崗實習安排在基層醫院（其中在鄉鎮衛生院1個月）。學生畢業后大部分在基層醫院就業。③該人才培養模式體現了地方性高職院校為當地經濟社會服務和基層醫療衛生事業服務的辦學宗旨。作為地方性國家示范性高職院校，學院利用校內實驗實訓中心及附屬醫院檢驗中心的優越條件，為周邊基層醫院提供了良好的共享資源，包括技術支持和在崗人員培訓，提高了農村醫療服務的水平。

2.3 人才培養模式的組織和實施

2.3.1 學院成立人才培養模式運行實施領導小組 領導小組由學院主管副院長、教務處、系部（專業）負責人以及醫院主管科教工作的副院長、教學辦公室（科教科）和檢驗科負責人等共同組成，負責醫學檢驗技術專業人才培養模式的組織與實施。學院專業帶頭人、骨干教師、專業教師以及校外兼職教師等是實施人員，按照要求具體執行。

2.3.2 校院共建校內實驗實訓中心和附屬醫院檢驗中心 為了更好地組織和實施醫學檢驗技術專業人才培養模式，近幾年來，學院投入450萬元用于校內醫學檢驗實驗實訓中心和附屬醫院檢驗中心的條件建設。通過加強硬件建設與制度建設，強化“兩個中心”的實踐教學功能。現有實驗實訓室20余間，儀器設備先進齊全，總值達1100萬元，實驗實訓項目開出率達100%，為人才培養提供了優越的實踐教學條件。通過建立開放性實驗實訓教學管理制度，改革實驗考核評價體系，提高學生實踐操作技能[6]。

2.3.3 醫教結合打造專兼結合“雙師”素質教學團隊 學院通過每年輪流安排專任教師到附屬醫院檢驗中心從事臨床實踐鍛煉，為附屬醫院教師舉辦教學技能培訓班，選派教師參加短期進修培訓、學術會議等多種途徑，提高教師業務水平和專業技能。通過醫教結合、專兼互動，逐步打造了一支結構合理、專兼結合的“雙師”素質教學團隊，為提高教學質量提供了保障[7]。現有專兼職教師30名，其中正高2名、副高12名，有碩士學位者8名，有省級專業帶頭人2名、院級專業帶頭人3名、骨干教師12名，雙師素質教師26名，比例達87%。專業負責人是省級專業帶頭人，也是全國醫學檢驗技術分專業教學指導委員會委員、全國高職高專教育研究會醫學檢驗分會常委。

2.3.4 院校合作加強校外實習基地建設 為保持有一批穩定的校外實習基地，學院加強了與各實習醫院的聯系與合作，完善了校外實習基地的管理制度。學院已與50家醫院（含鄉鎮衛生院8家）簽訂了實習合作協議，實行院校共同管理學生。學院每年舉行校院聯席會議1～2次，研究教學工作；每年給鄉鎮衛生院撥付一定的基地建設經費或贈送儀器設備；每年安排縣、鄉鎮衛生院技術人員到學院和附屬醫院免費進修或培訓學習，以改善實習基地條件和教學水平。

3 人才培養模式改革的主要成效

3.1 畢業生質量高，就業形勢好，生源充足

通過建立與實施該人才培養模式以來，醫學檢驗技術專業的學生基礎理論知識更加扎實，實踐操作能力明顯提高，學生頂崗實習的適應能力較強，用人單位普遍認為畢業生質量高。近3年來，該專業畢業生年度就業率均在95%以上，同時該專業招生學生人數穩步上升，現有全日制在校學生400余人。

3.2 畢業生在基層醫院工作適用性強，受到基層醫院的青睞

由于該人才培養模式主要是為基層醫療衛生機構培養實用性人才，近幾年來畢業生自愿到基層醫院的就業人數明顯增多，年平均為80%以上，受到了基層醫院的好評。特別是鄉鎮衛生院可給畢業生安排住房，工作和生活待遇不斷提高，有機會解決事業單位人員編制等，畢業生能安心工作。

3.3 學院為基層醫院提供技術培訓和指導，社會服務功能提升

近五年來，學院和附屬醫院為全市縣級醫院、鄉鎮衛生院等培訓檢驗技術人員共300多人次，選派教師和專業技術人員下鄉鎮醫院進行技術指導40余人次，對口支援了8家鄉鎮衛生院，有效地提高了鄉鎮衛生院檢驗技術人員的業務素質，拓寬了檢驗科業務范圍。此外，學院利用附屬醫院的雄厚技術力量和先進設備，建立了基層醫療網絡，使農民能享受三級醫院的優質服務。

4 結語

醫學檢驗技術專業“學院與附屬醫院+基層醫院”人才培養模式，實現了學院與基層醫院“共建、共管、共育、共享”互利共贏的校企合作辦學；實現了專業與行業對接、畢業生與用人單位對接；是培養面向基層醫院實用性醫學檢驗技術人才的有效途徑[8]，為基層醫院尤其是鄉鎮衛生院培養“下得去、用得上、留得住”的實用性人才發揮了重要作用。該人才培養模式在中西部經濟欠發達地區高職院校醫學檢驗技術人才培養中起到了一定的示范作用，值得推廣。

[參考文獻]

[1] 陳少華，李泳平.以職業能力為核心構建高職高專檢驗專業人才培養模式[J].西北醫學教育，2009，17（5）：879-931.

[2] 胡生梅，張家忠，李智山.醫學檢驗技術專業踐行“醫教結合、校院共育”人才培養模式探析[J].國際檢驗醫學雜志，2012，33（5）：625-626.

[3] 劉傳佳，高嫣然，張政強，等.湖南省鄉鎮衛生院醫學檢驗調查現狀分析與思考[J].青島醫藥衛生，2012，44（1）：45-47.

[4] 唐陶富，桂重陽，楊曉斌.高職教育醫學檢驗技術專業建設改革與實踐[J].中國醫學創新，2012，5（36）：153-155.

[5] 劉麗華.醫學檢驗專業應用型人才實踐能力培養的探索[J].基礎醫學教育，2011，13（11）：1021-1024.

[6] 張曉廷.醫學檢驗專業實驗教學改革與學生綜合素質培養[J].中國當代醫藥，2012，19（36）：133-134.

[7] 郝坡，肖志勇，孟凡萍，等.創新人才培養模式，全面提高醫學檢驗技術教學質量[J].衛生職業教育，2011，29（3）：13-14.

第2篇：基層衛生人才培養范文

改革開放30年來，我國的醫療衛生事業得到了長足發展，醫藥衛生人才規模不斷擴大，人才質量不斷提高，人才結構得到改善，人才效能明顯提高。然而面對我國醫療衛生事業發展的新形勢，尤其是深化醫藥衛生體制改革的新任務，我國醫藥衛生人才總量仍然不足，素質和能力有待提高。由于我國醫療衛生資源分布不均衡，主要集中在大中城市，小城鎮、廣大農村地區基層衛生人才嚴重短缺，難以滿足人民群眾日益增長的醫療衛生服務需求。

1 研究背景

我省是人口大省，農業大省，加之城鄉衛生事業經費投入不平衡，因此廣大農村人口醫患需求矛盾顯得更為突出，農村基層衛生人員的醫療服務是縣、鄉、村醫療衛生服務網絡最基本也是最重要的一個環節，醫務人員的醫療水平、操作水平、服務意識的提高迫在眉睫。2012年全國衛生工作會議上提出“加快衛生人才隊伍建設，提高衛生科教工作水平，以基層衛生人才等為重點”，“完善繼續醫學教育，繼續開展農村衛生人員崗位培訓”等相關政策。《河南省衛生事業十二五規劃》提出“重點加強基層醫療衛生人才隊伍建設”、“繼續實施農村衛生人才隊伍建設‘51111’工程……將全省10萬多名注冊鄉村醫生全部免費輪訓一遍” 。《中原經濟區建設綱要》提出要“健全縣、鄉、村三級醫療衛生服務網絡”及“提高基層醫療衛生服務的能力和水平”。農村基層衛生人員的醫學理論知識和技能操作水平的提高對于適應中原經濟的發展，保障農村人口的健康水平具有重要的意義。

受歷史因素以及人才培養、基層服務體系人員待遇等體制和政策影響，我省基層醫療衛生人才隊伍總體規模不足、人員結構失衡，特別是農村衛生人員數量少、素質低、高水平人才匱乏，醫療技能操作不規范，診療水平低，因此導致患者流向不合理，出現大醫院“看病難、看病貴”的現象，長此以往，必將成為制約基層醫療衛生事業發展的瓶頸問題。因此必須著力提升基層衛生人員素質和能力，而決定基層衛生人員醫療衛生服務質量的關鍵在于提升診療水平，尤其是提升基本醫療技能操作水平，這是為農民看好病的關鍵[1]。金建強[2]等對全國六個省江蘇、天津、河南、湖北、云南和甘肅進行調查，鄉鎮衛生院技術人員中以初、中級職稱人數最多，分別占56.82%和27.55%，合計84.37%；無職稱人員也占一定比例為13.08%。學歷結構，鄉鎮衛生院衛生人員中95.26%具有中專及以上醫學專業學歷教育水平，其中又以中專和大專學歷居多，分別占47.57%和40.66%，其余4.74%不具有專業醫學學歷教育背景。所以建設一支規模適當、質量較高的醫療衛生隊伍，是解決基層群眾看病難、看病貴的重要舉措，是新一輪醫藥衛生體制改革成功的關鍵。

2 基層衛生人員技能操作現狀

通過對河南省安陽市2011年、2012年和2013年農村基層衛生人員臨床執業助理醫師和口腔執業助理醫師實踐技能現狀進行調查，內容包括職業素質、病史采集、病例分析、體格檢查、基本操作、輔助檢查等，獲得具體而翔實的資料；報名及考試通過情況如下。

表1和表2對比可以看出，主要由農村基層衛生人員參加的臨床執業助理醫師實踐技能考試通過率比臨床執業醫師通過率低將近10個百分點，且通過率略高于50%。

通過表3和表4對比發現：主要由農村基層衛生人員參加的口腔執業助理醫師實踐技能考試通過率比臨床執業醫師通過率低將近20個百分點。

這僅僅是實踐技能考試通過率，如果結合理論考試通過率，每年農村基層衛生人員取證率不足40%。遠遠不能滿足目前農村居民醫療衛生保健的需要。

3 結論

（1）理論水平上，農村基層衛生人員需要進行規范的理論知識學習，三理一剖知識還相當的匱乏，需要從醫學基礎理論知識著手，然后再學習醫學臨床知識，這樣他們才能對每一種疾病進行系統的分析，最后做出合理的診斷。同時工學矛盾突出，盡管學歷水平偏低，但不愿意接受正規的學歷教育。

（2）技能操作水平上，農村基層衛生人員普遍缺乏規范的操作技能，需要進行一定時間的培訓學習，在短時間內掌握一些常見病和多發病的診療技能，才能夠勝任診療工作。

（3）職稱結構上，應著力提高農村基層衛生人員的職稱比例，職稱的提高能帶動他們理論和技能水平的提高。

4 建議或對策

4.1 規范培訓基地

雖然2004年起，我省連續開展6年社區衛生技術人員的培訓和農村無學歷基層衛生人員學歷教育培訓，截止2011年6月底已培訓社區衛生技術人員23823人[3]，但應考慮到由于進入門檻低，醫療培訓機構紛紛建立，機構間競爭激烈，培訓質量參差不齊，培訓課程的單一化、模式化嚴重，甚至培訓內容老化、重復，針對性、實用性不強，培訓基地沒有發揮各自的優勢，缺乏高質量的課程研發和高水平的專職師資隊伍，急需建立一個能夠為各培訓基地提供支持、導向、交流的平臺。

4.2 借助學歷教育提高基層衛生人員學歷層次

依托高等醫學院校，充分挖掘利用高等醫學院校資源，培養大專以上學歷鄉村醫生是非常理想、實際、現實和可行的一項舉措[4]。雖然2004年開始的學歷教育使得目前全省鄉鎮衛生院、村衛生所衛生技術人員基本上都達到了中專以上學歷層次，但是理論水平和實踐技能并沒有上升到同等高度。

4.3 采用請進來和送出去的方式

每年和一些省級、市級三甲醫院簽訂協議，定期請這些醫院的專家到基層指導工作，進行專業知識培訓，同時每年各縣鄉醫療機構積極主動選派一定數量的技術骨干到省、市級醫療機構學習進修，施行院―鄉結合模式，這樣既提高了基層衛技人員的理論水平，也有利于提高他們的技能操作水平。

4.4 學院式教育

通過政策引導一些新畢業的大學生下基層工作，雖然此項工作已在2009年已經開始，已有近5000名本、專科學生充實到縣鄉兩級醫療衛生機構，但還需要繼續實行訂單式培養方式充實基層衛生機構，不然即使到基層工作，仍然難以留住人才。

4.5 引導基層機構與高層次醫療機構之間人才合理流動

由政策吸引中級和副高職稱的專業技術人員到基層工作，在待遇上可以給與一定的傾斜，這樣才能使一些高級職稱人員下得去又留得住。

4.6 建立人才培養長效投入機構

使國家及省級有限的經費發揮最大效益，國家級省級設立專項經費，建立穩定的人才培養經費投入機制，發揮基層單位人才培養工作的主體性、主動性，打造基層醫療單位人才團隊。

4.7 科學地規劃培訓內容，保證培訓質量

鄉村醫生培訓內容應突出實用性與適宜性，堅持理論聯系實際，注重鄉村醫生臨床能力的培訓。以提高基層醫療機構在職人員自身學習積極性為核心，多措并舉，創新人才培訓模式，根據不同情況、不同需求，采取不同的培訓方式，不拘一格造就人才。根據工作實效評價人才，出臺優秀人才獎勵措施等。

第3篇：基層衛生人才培養范文

關鍵詞：基層衛生人才 人力資源 進展

中圖分類號：F240 文獻標識碼：A

文章編號：1004-4914（2017）05-226-02

隨著2016年《健康中國2030規劃綱要》的印發，基層衛生工作再次成為我國衛生工作的重點和中心。健康中國建設需要健康人才的支撐。基層醫療衛生事業的進一步發展，人才問題不可回避，它是健康服務的提供者和健康中國戰略的有力推動者。實施健康中國戰略中，應把人才隊伍建設放在優先發展的位置，充分發揮人才的基礎性作用，促進基層醫療衛生事業的發展。

一、我國基層衛生人才隊伍建設進展

（一）人才數量情況

“十二五”期間，我國基層衛生人才隊伍建設取得顯著成效，人才隊伍數量快速增長。2015年底，我國基層衛生人員總量達到360.3萬人。其中，執業（助理）醫師、注冊護士和藥師數分別達到110.2萬、64.7萬和13.4萬，在基層醫療衛生機構人員中所占比例分別為30.6%、17.9%和3.7%。與2010年相比，執業（助理）醫師、注冊護士和藥師數均呈增長趨勢，凈增人數分別為15.3萬、18萬和0.9萬。

（二）衛生人才結構情況

從學歷結構看，2010年至2015年，社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院衛生技術人員中，大學本科及以上學歷者所占比例均有所增加，分別由19%和5.4%增至26%和8.7%；中專及以下學歷者所占比例下降，分別由41.1%和60.5%降至32.5%和51.9%；執業（助理）醫師中本科及以上學歷者所占比例分別增加了7.7%和3.8%，注冊護士中本科及以上學歷者所占比例分別增加了7.5%和2.9%。

從職稱結構看，2010年至2015年，社區衛生服務機構高級職稱衛生人員所占比例經歷了緩慢下降又逐漸回升的過程，鄉鎮衛生院則由0.9%增至1.3%。社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院執業（助理）醫師中，高級職稱衛生人員所占比例呈緩慢增長趨勢，分別由8.6%和2%增長至8.8%和3%；注冊護士中高級職稱衛生人員所占比例分別由0.9%和0.2%增長至1.6%和0.5%。

（三）衛生人才管理制度和機制建設情況

衛生人才的激勵保障、流動配置、評價使用等方面的政策均得到一定程度的創新和完善。一是衛生人才培養制度基本建立。進一步推進高等醫學院校共建，規范醫學類專業辦學和學制；建立國家統一的住院醫師規范化培訓制度，對招收對象、培訓模式、培訓招收、培訓基地、培訓內容和考核認證等作了規范的制度性安排，并開始實施；啟動中央專項資金用于全科醫生臨床培養基地試點的建設；繼續醫學教育項目申報、學分授予、基地認證以及質量監控等工作有序開展。二是注重實踐的基層衛生人才使用評價機制不斷完善。逐漸突出對基層衛生人員臨床實踐能力的評價，基于崗位職責和工作實際的基層人才職稱評審制度和評審標準逐步完善。三是適應服務需求的基層衛生人才流動配置出現新特點。除了對口支援等各類援助項目，人才一體化、醫聯體、縣管鄉用、特設崗位、多點執業等人才流動配置機制得到不斷探索，市場機制在衛生人力資源配置中的作用逐步顯現。四是符合基層特點的衛生人才激勵保障機制開始試點。經過不斷研究和探索，建立與崗位職責、工作業績、實際貢獻緊密聯系的分配激勵機制，體現醫務人員技術勞務價值已達成共識。

二、我國健康人力資源發展仍面臨一些問題

（一）人才數量不足，分布不均

近年來，我國基層衛生人才數量雖有所增長，但仍不足，且城鄉人才差距較大。2010年至2015年，基層醫療衛生人員的年均增長率（1.9%）遠低于同期我國衛生人員總量的年均增長率（5.4%），基層人員占衛生人員總量的比例由2010年的40%降至2015年的33.7%，千人口衛生技術人員城鄉配置差距越拉越大，由2010年的4.58人增至2015年的6.3人。此外，因崗位吸引力不足、職業發展受限等多種因素影響，合格的全科醫生尤為緊缺，2015年每萬人口全科醫生為1.38人，與2020年目標（基本實現城鄉每萬居民有2-3名合格的全科t生）相差甚遠，增大了分級診療、家庭醫生簽約等制度落實的困難性。

（二）人才結構不合理

我國基層衛生人員以大專和中專學歷為主。以2015年為例，社區衛生服務中心和鄉鎮衛生院執業（助理）醫師中本科及以上學歷者分別占39.8%和13.0%，遠低于同期醫院水平（67.1%），以鄉鎮衛生院差距最為明顯。高級職稱者所占比例分別為8.8%和2.8%，遠低于同期醫院比例（24.2%）。優質衛生人才資源緊缺，未形成科學的人才梯隊，制約了基層衛生事業的發展。

（三）人才管理制度機制缺乏活力

一是缺乏自主性，衛生機構人員招聘不能自主。在崗位設置、名額分配、招考內容、專業指標、公開招聘等方面忽視醫療衛生的專業性，不利于衛生機構服務能力和水平的提高。二是缺乏靈活性，體制限制了人才的順暢流動。創新編制管理尚未破題，身份管理向崗位管理尚未轉變，多數單位的聘用制流于形式，能進能出的靈活用人機制尚未形成。三是缺乏激勵性，醫務人員薪酬沒有體現職業價值。目前的薪酬水平、薪酬結構與行業特點不符，作為保障性收入的基本工資所占比重較低。四是缺乏協同性，不能滿足整合型醫療衛生服務需求。醫療、預防、保健、康復等不同功能之間以及醫院、基層衛生等不同機構之間缺乏有效的協調，醫療衛生服務碎片化，與整合式衛生服務模式以及綜合、連續、一體的衛生服務需求差距較大。

三、健康人力資源隊伍發展策略建議

（一）政府落實激勵和優惠政策，增強基層崗位吸引力

政府應增加財政投入，充分發揮相關政策的引導和激勵作用，建立健全農村基層衛生機構吸引、穩定人才的長效機制，改善農村醫療衛生設施，營造良好的工作環境，完善人員待遇、身份、職業發展、環境等各種條件和機制的配套措施，增強崗位吸引力，引導優質資源下沉基層，建設好基層衛生人才隊伍。

（二）加快推進衛生人才一體化模式建設

為在短期內實現基層衛生人才數量和質量的雙重提升，可探索實施縣-鄉-村一體化管理模式，借助城市醫院的資源優勢，將衛生人員上派培養、下派幫扶，接收基層醫療衛生機構人員進修、培訓，定期組織上級醫院專家下基層幫扶帶教，建立垂直醫院間技術傳播、資源共享模式，加強雙向轉診方面的密切合作，促進分級診療實施。實現人才在城鄉范圍內的合理流動和優化配置，提高基層服務能力和衛生資源的利用效率，滿足城鄉群眾的健康服務需求。

（三）創新醫學院校人才教育培養模式

培養、培訓適合農村醫療服務的高素質衛生人才是高等醫學院校的重要任務，也是新醫藥衛生體制改革的重點工作。醫學院校應積極優化學科內容，開展適用于基層現狀的全科醫學、全科護理、公共衛生管理等相關學科，突出全科特色，有l件的醫學院校可開展全科醫生培訓基地，創新培養模式，借助教學實驗、附屬醫院等便利條件，注重理論與臨床技能和實踐的結合。此外，利用高等醫學院校資源優勢，以基層衛生服務需求為導向，通過定向招生、定向培養、定向就業、委托培養等多種形式，壯大基層衛生人才后備軍。最后，高校應加強對醫學畢業生就業觀念及職業規劃的教育，改變醫學畢業生扎堆大城市、大醫院的就業觀念，鼓勵其到農村基層衛生機構工作。

（四）積極推進人事制度改革

深化衛生事業單位人事制度改革，創新基層衛生人才隊伍的培養、使用、激勵、評價等制度。適當賦予基層醫療衛生機構用人自，增強用人自主性；完善崗位管理制度，暢通人員出口，促進衛生人員合理流動，增強用人制度靈活性；優化薪酬分配制度，實行與績效考核結果掛鉤的績效工資制度，體現醫務人員勞務價值，發揮人事制度激勵性，調動人員積極性。

參考文獻：

[1] 2016年中國衛生和計劃生育統計年鑒[M].北京：中國協和醫科大學出版社，2016

[2] 2011年中國衛生統計年鑒[M].北京：中國協和醫科大學出版社，2011

[3] 任嵩，劉露，江啟成，王麗丹.我國農村衛生人力資源現狀與問題分析[J].

[4] 蔡濱，吳永仁，鞠永和等.我國基層衛生人才隊伍建設現狀及路徑研究[J].醫學與哲學，2015

[5] 胡葉.基層衛生人才現狀分析與發展研究[J].人才開發

[6] 陳亮.濟南市衛生人才隊伍現狀及發展策略研究[D].山東：山東大學，2013

第4篇：基層衛生人才培養范文

【關鍵詞】村醫；貧困地區；人才培養

全面建成小康社會，是“十三五”面臨的重大任務。完成這一歷史任務，除了資金和項目以外，更需要有大量的人才支撐。貧困地區由于經濟發展水平較低，工作環境相對較差，人才匱乏問題的長期存在，已成為制約地方經濟社會發展和脫貧攻堅的關鍵要素。同屬于欠發達地區的雅安，針對基層衛生人才人才“下不去、留不住、用不上”的問題，創造性地探索出了“村醫雅安模式”，很好地解決了基層衛生人才匱乏的問題。將這一模式進行推廣，將有助于解決民族地區人才匱乏的問題。

一、村醫雅安模式簡介

地處偏遠山區、經濟不發達，四川雅安市有三分之二的行政村還沒有村醫，根本上解決招得來、留得下、能持久的村醫隊伍是重中之重。地處雅安北部山區的寶興縣，縣域內有醫療機構69個，服務縣域內外人口達11.67萬人。受歷史、地理、自然環境和經濟發展滯后等因素制約，全縣醫療衛生人員“引不進、招不到、留不住”問題嚴重。2010年底，全縣僅有鄉村醫生26人，無人村衛生室占到56.52%，“5.12”地震災后重建新投入的醫療衛生設施設備無人使用，群眾就近“看病難”問題非常突出。為了解決這一突出問題，2011年以來，寶興縣通過與雅安職業技術學院建立校地合作，以深化醫療體制改革為突破口，創新“鄉聘村用”模式，走出了一條具有貧困山區特色的鄉村醫療衛生發展新路子。打破舊有人事制度編制固定的局限，在全縣鄉鎮衛生事業編制序列外，再單獨設置“村醫”編制序列46個，“村醫”編制序列人員享有與鄉鎮衛生院在職在編人員同等待遇。核定單獨“村醫”編制后，衛生計生、人社兩個部門共同配合，采取“轉”、“招”模式及時補充人員。“轉”即將符合鄉村一體化管理招考條件、具有執業醫師或執業助理醫師資格的現有村醫，直接轉為一體化管理中具有編制的“村醫”。“招”即“鄉聘村用”，由衛生計生、人社部門統一組織，鄉鎮衛生院招聘符合條件的社會醫務人員和醫學畢業生到村衛生室工作，招聘人員取得一體化管理中具有編制的“村醫”身份。這一模式很好地解決寶興縣村醫不足的問題。

在寶興試點的基礎上，雅安市開始探索本土化的村醫訂單培養新模式，這一模式在雅安全市得到了推廣。

二、村醫雅安模式的理論基礎

通過調研分析，村醫雅安模式的關鍵核心在于通過落實“三大保障機制”，破解了人才問題的三大瓶頸。

一是落實政府主導保障機制，破解“不重視”瓶頸。雅安市政府將醫改工作納入對各縣（區）政府和市級相關部門的目標考核內容，建立健全責任制和問責制。市政府主要領導、分管領導多次召開專題會議安排部署鄉村醫生隊伍建設，及時出臺相關配套措施。并從2012年起將鄉村衛生一體化管理改革納入市政府目標考核重要內容，以目標任務倒逼改革進度，著力破解農村基層衛生人才面臨招聘難、留人難、成長難“三難”困境。

二是落實身份入編保障機制，破解“招聘難”瓶頸。以農村人口1.5‰的最高比例核定鄉（鎮）衛生院編制，并在縣（區）核定的總編制內劃出20%用于“鄉招村用”編制控制數，確保每個村衛生室至少有1名村醫。

三是落實財政全額保障機制，破解“留人難”瓶頸。明確“鄉招村用”所需經費由財政全額撥款，所招村醫享受衛生事業人員同等待遇，實行績效考核和村醫補助。明確定向培養農村醫學生學費和生活費由市、縣財政全額買單，并對自愿到村衛生室工作8年及以上、具有執業資格衛生技術人員，由當地財政給予2萬～5萬元安家補助。

截至2015年7月，全市已圓滿完成2年的招收計劃，有150名從雅安職業技術學院畢業的農村定向醫學生充實到定向培養的縣（區）基層服務。到2016年，400名定向培養的大中專醫學生學成回歸基層后，將為雅安醫改分級診療制度有序實施提供堅實的人才保障。這一模式得到了國家衛生部農村衛生管理司楊青司長的高度認可，認為是“解決基層衛生人才匱乏的新模式”。

總體來看，村醫雅安模式主要是針對欠發達地區基層衛生人才“下不去、留不住、用不上”的普遍問題，探索了解決這些地區基層衛生人才匱乏的一種新模式。成功的關鍵在于通過地方政府（相關部門）與高校的緊密合作，有效地實現了基層衛生人才“下得去、留得住、用得上”：一是用“定向培養、考核入編、鄉編村用”很好地實現了人才“下得去”的問題；二是通過“返還學費、基層補貼”很好地解決了人才“留得住”的問題；三是通過“共商培養方案、共建師資隊伍、拓展實訓基地、優化課程體系”等舉措，很好地解決了人才“用得上”的問題。

三、村醫雅安模式推廣建議

1.將范圍推廣到貧困地區

不少貧困地區與雅安市在自然地理、經濟社會等方面具有很多相似之處，總體上都屬于經濟發展相對滯后，工作條件相對艱苦。人才“下不去、用不上、留不住”問題相對突出。村醫雅安模式對于解決貧困地區人才培養、引進和使用提供了借鑒經驗。

2.將領域拓展到基層教育

同醫療一樣，教育也是人民群眾最為關心、黨和政府最為關注的基本民生問題。教育資源缺乏導致貧困地區適齡學生在接受教育方面處于“先天不足”的境地，從而也制約了貧困地區貧困家庭通過教育實現脫貧的效果。教育扶貧作為重要的脫貧手段，除了需要教育設施設備的投入外，最重要的是需要教育人才的投入。現有的城鄉統籌和“支教”模式，雖然在具體實踐中，受“支教”人員的“過客”心理影響，實際效果并不理想。通過村醫模式的推廣推廣到教育領域，培養、吸引和留住優秀師資，將有助于解決貧困地區中小學師資不足和優師匱乏問題。

3.將層次提升到高端人才

貧困地區脫貧需要大量面向基層的中端實用型人才，而要實現致富奔小康則需要大量具有創新能力的高端創新型人才。目前的村醫模式主要培養的是專科和中專層次的人才，對于解決貧困地區初級產業的人才問題能夠起到較好的作用。為了適應產業升級對高端創新型人才的需求，則可以通過提升合作高校的層次，將這一模式提升到碩士、博士，少量高端人才甚至可以與世界一流大學進行訂單式合作培養，并以“省編市用”、“市編縣用”、“縣編鄉用”等辦法解決人才的引進和留住問題。

參考文獻：

第5篇：基層衛生人才培養范文

關鍵詞：CIPP模型；高等醫學院校；MOOC教學

目前我國急需基層衛生人才，我國自2010年開始"農村訂單定向免費培訓項目"，用于培養基層全科醫療訂單式醫學人才[1]。對于這樣的學生，培養學生的自主學習能力及畢業后的學習能力培養至關重要。大規模在線開放課程（massive open online course，MOOC）教學理念順應了全球高等教育變革信息化、國際化、民主化的趨勢，具有課程質量高，多元互動，個、免費開放等。目前各高等醫學院校逐漸加入MOOC教學。MOOC是從2011年秋逐漸走入人們視野，并迅速引起了廣泛的關注，帶來了新一輪網絡課程學習的熱潮[2]。根據教育學、評價學理論及方法對教育治療進行評價，判斷MOOC應用于全科醫學人才的培養模式，課程設置等是否適應人才培養的需求，教育質量是否滿足基層醫療衛生服務的需求，成為重要的內容[2-3]。CIPP評價模型是一種應用較為廣泛的教育評價模型，包括背景、投入、過程、結果評價四個部分[4-5]。本研究采用CIPP評價模型對我市"MOOC全科醫學人才培養"的背景、投入、過程、及結果進行評價。現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

1.1.1背景評價調查對象 2015年1～6月，采用多節段混合抽樣方法，選擇我市20個鄉鎮衛生院、20個社區衛生服務機構作為抽樣機構，對選中的基層衛生服務機構的在崗人員獲得全科醫生轉崗培訓合格證的人員進行調查。

1.1.2投入及過程評價調查對象 2015年1～6月，對我校MOOC全科醫學教育投入（教學、師資、基地建設）以及實施過程（課程設置、教學內容、教學方法等）進行調查，選擇我校參與訂單式全科醫學人才培養的教師進行調查。

1.1.3結果評價對象 2015年7月對在我校1～4年級本科臨床醫學專業訂單式醫學生以及在校五年制臨床醫學生進行調查，即2014～2015年下學期期末完成調查。

1.2研究方法

1.2.1背景評價方法 采用自制《基層衛生服務機構全科醫生顯著調查問卷》進行調查，包括一般社會學資料，性別、年齡、民族，目前科室，學歷，專業，職稱，基層工作時間，常見疾病、常用的輔助檢查方法、穿刺技術，常用藥物及儀器等，其他與學習有關的內容，是否了解本專業最新的疾病診治進展，診療指南，是否了解如何搜索學術期刊等。

1.2.2投入及過程評價方法 投入調查采用自行設計《MOOC全科醫學教育情況調查問卷》進行調查，包括教學投入情況、師資投入情況、基地建設投入情況，實施過程調查包括課程設置情況，教學內容安排情況，教學方法實施情況等。對我校全科醫學帶教老師進行調查，共有41人接受調查。調查內容包括教師學歷、專業，職稱，工作時間，工作內容，崗位滿意度等，全科醫師培訓情況，繼續教育情況，滿意度等，帶教時間，帶教意愿，帶教重點等內容進行調查。

1.2.3結果評價方法 采用自制調查問卷對在校學生教育情況進行調查，內容包括個人信息，行為意向，課程分數等。

2結果

2.1背景評價 ①選擇我市20個鄉鎮衛生院、20個社區衛生服務機構作為抽樣機構，共調查125名全科醫生，發放調查問卷125份，回收問卷125份，有效問卷120份，有效率96.0%。120名全科醫生中，社區衛生服務機構73名，占60.8%，平均工作年限中位數13.3年，鄉鎮衛生院47名，占39.2%，平均工作年限中位數13.1年。社區衛生服務機構及鄉鎮衛生院全科醫生一般資料見表1。②基層衛生服務機構常見的5種病種依次為原發性高血壓、糖尿病、感冒、冠心病、胃腸炎。③現有診療技術是否能滿足目前崗位要求：18名回答很能，94名回答基本能，8例回答不太能，無不能的答案。④常并且能夠正確使用的儀器設備依次為聽診器（100.0%）、血壓計（95.8%）、體重身高計（54.2%）、心電圖機（55.0%）；常用的輔助檢查依次為血液血檢查，心電圖，B超，X線；常用藥物依次為抗生素，中成藥，降壓降糖藥物；35.4%曾操作過四大穿刺。⑤參與過的公共衛生服務項目依次為健康檔案管理，健康教育，慢病管理，傳染病與突發公共衛生事件報告處理，婦幼保健，預防接種，衛生監督協管。⑥本專業各類疾病診治最新進展及診療指南：23.3%熟悉，70%一般了解，6.7%沒聽說過。了解途徑：65.8%參加培訓，59.2%通過網絡信息，25.8%通過上級醫院進修。是否指導搜索學術期刊數據庫：15.8%熟悉并使用過，60.8%知道但是沒有用過，23.4%沒聽說過。

2.2投入及過程評價 ①2012年～2015年我院共招收全科醫學生784名。②教學及管理機構設置：成立全科醫學院，負責農村提供翻轉課堂錄像，免費學生培養以及管理，全科醫學相P課程管理，授課，成端全額看醫學方向研究。③教學經費：全科醫學生每年每人學費補貼 6000元，國家財政每年每人撥款12000元，另外，學生享受免費住宿費、學費、獎學金助學金政策。④設置實踐教學基地，利用醫聯體機制包括3個二級醫院，5個一級醫院，5個鄉鎮衛生院，6個社區衛生服務中心。⑤課程設置，針對性設置模塊內課程，制定教學內容、教學目標、教學時數，授課形式等。將全科醫學理念融入到教學過程中，設置滿足全科醫療服務需要的課程體系，保障專業知識完整，強調疾病預防，常見病多發病診斷治療。我們學院共設置臨床醫學、人文社會科學、公共衛生與社區預防保健、全科醫學、實踐技能的課程錄像。教學內容上注重實踐操作。全科醫學生培養方向具有就業單位確定性，特殊性等，我們專職配別了輔導員，通過講座、報告等方式對醫學生進行思想教育。⑥負責全科醫學院教學任務的理論授課教師11名，專職教師7名，兼職教師4名。17名年齡小于45歲的中青年教師，占77.3%。

2.3結果評價 接受到調查的五年制臨床醫學生共470名，訂單式全科以學生共370名。選擇了MOOC全科醫學生332名了解國家基層全科醫學人才政策，占89.7%，五年制臨床醫學生245名了解國家相關政策，占52.1%；全科醫學生顯著高于五年制臨床醫學生（P

3討論

目前我市社區衛生服務網絡初步建立，隨著未來國家對社區衛生服務的不斷重視，還會需要更多的社區衛生服務機構，也需要更多的全科醫生。我國農村基層醫療衛生機構服務能力以及水平普遍較低，全科醫生作為農村醫療衛生服務的核心，受到經濟、文化的限制，農村全醫生較少[6-7]。本次調查中，選擇20個社區衛生服務中心及20個農村基層醫療衛生機構，農村基層醫療衛生機構納入調查的對象43例，少于社區衛生服務中心。農村基層醫療衛生機構的全科醫生大多可能并沒有經過系統培訓，因此具體的管理水平、理念、技能還有待進一步的提高[8]。對基層醫療機構全科醫生一般情況進行調查，結果顯示，碩士及高學歷人才較少，尤其是農村基層衛生結構，更少，主要是專科及本科為主。普遍存在職稱低、學歷低的情況。因此還有待進一步提高整體基層醫療全科醫生的整體素質。

全科醫學人才培養模式主要是為基層醫療機構培養全科人才，重點是解決社區衛生服務機構、鄉鎮衛生院等人才短缺的問題[9-10]。我校相應號召，每年招收一定比例的定向全科醫學生，為基層醫療機構培養全科醫生，但是這與需求相比仍然是杯水車薪。其他醫生需要通過轉崗培訓、人才引進等方式培養[11]。目前，高等醫學院對全科醫學人才培養給與了重視，人才培養目標、辦學定位、機構設置、教育經費等均給與了重視[12-13]。課程設置體現了基層醫療工作的特點。師資力量上以中青年教師為主。但是總體上，全科醫學教育在我國還是剛剛起步，還需要加強對全科醫學師資培訓，提高整體教師資質。

MOOC的特點：與傳統的網絡課程相比，MOOC課程具有靈活、共享、自主、開放、高效等特點，將原有的線性教學內容拆分成多個知識點，根據其相互關系構成對應的知識網絡，學習者可以根據自身的特點自由選擇學習內容和合理安排時間，同時突破了傳統網絡課程單向傳授的模式，實現了大規模即時互動，允許學習者體驗聽課、提問、討論、作業、考試等學習的全過程[14]。

對教育結果進行評價，采用全科醫學生在醫學倫理、醫患溝通方面的得分顯著高于五年制臨床醫學生。學院針對基層醫療服務的特點，重視這方面的教育，取得了較好的效果。在基礎課程方面，沒有顯著差異。專業課程方面，訂單式全科醫學院校的醫學生得分低于五年制臨床醫學生。五年制臨床醫學生畢業后面臨工作選擇，對專業課程可能更為重視。這樣提示，在全科醫學生教學方面，還要重視專業課程教育。

參考文獻：

[1]國家發展改革委，衛生部，教育部，等.關于開展農村訂單定向醫學生免費培養的實施意見[Z].2010.

[2]張慶.MOOC：特征與學習機制[J].教育研究，2014（9）：112-120.

[3]張昊霆.關于開展農村訂單定向醫學生免費培養的調查與分析[J].青年時代，2015，3（21）：157.

[4]申穎，韋波，張海英，等.農村訂單定向醫學生人才培養方案構建與探索[J].中國高等醫學教育，2012，26（8）：3-4.

[5]魏寶武，佟維妍.基于CIPP模型的高校教師教育能力評價體系研究[J].中國市場，2015，22（40）：76-77.

[6]龔偉偉，業海燕，肖雨龍.CIPP評價模式下青年醫師臨床路徑培訓[J].華南國防醫學雜志，2015，40（7）：540-542.

[7]徐宛玲，郭小慧，王建國，等.鄉鎮和社區衛生服務機構醫生健康與壓力現狀調查[J].現代預防醫學，2013，40（14）：2628-2630.

[8]段勇，孫振球.我國基層衛生人才隊伍現狀、問題與對策[J].實用預防醫學，2010，17（4）：813-814.

[9]滕英，程謐，楊嬌，等.我國農村衛生事業存在的主要問題及對策探討[J].現代預防醫學，2010，37（6）：1048-1050.

[10]吳輝，李強，張合喜，等.農村訂單定向本科醫學生時間管理傾向與學習倦怠的關系研究[J].重慶醫學，2015，44（31）：4449-4451.

[11]李強.農村訂單定向醫學生學風建設問題研究[J].中國成人教育，2015，9（20）：72-74.

[12]馬家忠，包玉穎.江蘇免費定向培養農村衛生人才的必要性和可行性研究[J].中國醫藥倫理學，2010，23（6）：54-56.

第6篇：基層衛生人才培養范文

關鍵詞：高職高專；口腔醫學；課程體系；崗位需求

高職高專口腔醫學專業的開設可最大限度地滿足我國農村衛生人員隊伍整體素質不高的特點。我國基層衛生技術人員專業結構不合理、城鄉衛生人力資源分布不均衡，高水平醫生大多集中在大中城市，導致農村基層衛生人才隊伍緊缺。高等專科層次的醫學教育作為醫學教育的重要組成部分，成為面向農村基層培養“下得去、留得住、用得上”的應用型醫學人才的主要渠道。鑒于此，高職高專口腔醫學專業定位于面向農村基層各級醫療機構，主要培養熟練掌握崗位工作任務、操作技能的高素質實用型、技能型口腔助理醫師。為了使高職高專口腔醫學專業畢業生最大限度地滿足與適合崗位工作的需求，本文通過對基層醫療機構的進一步調研等，總結出符合高職高專口腔專業人才培養的課程體系[1]。

一、根據行業市場調研設置專業課程

高職高專院校組織相關人員通過走訪、座談、電話咨詢等方式對近70余家農村基層醫療衛生機構進行調研，摸清基層用人單位最需要什么類型的專業人才，以及需要掌握哪些基本知識和臨床實踐技能。通過與應往屆畢業生溝通、座談，掌握他們通過工作實踐的檢驗，查找在校所學知識、技能是否能符合崗位工作需求，哪些授課內容方面需要改進、加強，甚至哪些課程需要改動。通過調研，從而更好地找準專業的定位，推導從事基層口腔醫療主要從事哪些工作，需具備哪些工作能力，應學習哪些領域，從而更好地構建課程體系，制定相應的課程標準，以保證我們培養的專業人才符合崗位需求的最終目標。經調研分析，明確基層醫療衛生機構的口腔醫師行動領域主要包含有：口腔檢查，窩溝封閉，牙髓治療，潔牙和牙齒拋光，牙齒齲洞預備及填充，局部麻醉，牙拔出，簡單外傷處理，各種修復體的設計及牙體預備，簡單修復體制作等；畢業生應具備的工作能力主要包含：專業相關醫學基本理論，各種口腔常見疾病的鑒別、診斷、治療、預防，口腔急癥病人的初步處理，口腔修復和制作簡單修復體，正確使用口腔各類材料，口腔衛生宣講、預防保健和人際溝通等[2]。

二、分析調研報告構建課程模塊

在通過對高職高專口腔醫學專業學生職業能力調研、分析、推導的基礎上，依據專科三年制教學前兩年在校內接受理論和實踐課教學，最后一年臨床見習的總體安排上，將在校學生理論和實踐課教學進行模塊化劃分，模塊劃分應盡可能體現專業課程框架的特點。共劃分為四個模塊，分別為：公共基礎課程模塊、專業基礎課程模塊，專業核心課程模塊，技能拓展課程模塊[3]。

三、制定專業人才培養方案

依據職業能力的分析和課程的模塊化構建，確定各模塊應開設哪些課程。例如，專業核心課程模塊開設：口腔解剖生理學、口腔內科學、口腔頜面外科學、口腔修復學、口腔預防保健學、口腔組織病理學等；技能課程擴展模塊開設：口腔醫學美學、口腔設備保養與維修、崗前實習教育與綜合實訓、醫學人文概要等。在確定好各模塊所開設的課程后，仍依據畢業生應具有職業崗位能力制定出適宜的每門課的課程標準，制定的課程標準應充分保證滿足專業人才符合崗位的需求[4]。

四、制定“以能力為本位”的專業課程標準

根據口腔專業人才培養方案，制定“以能力為本位”的課程標準。課程標準應符合（教高〔2006〕16號）文件精神，符合教學規律和人才培養目標，體現“技能教育”“工學結合”職業教育理念。為口腔醫學專業教學服務，以“必需、夠用”為度，建立適用于高職高專口腔醫學專業、面向口腔醫學專業學生服務的課程標準體系，對部分課程教學內容進行整合或改革，探索高效的教學方法，強化學生的執業技能養成，實現衛生職業教育與學生未來職業的對接。總之，為保證高職高專口腔醫學專業畢業生最大限度地滿足與適合崗位工作的需求，培養能扎根基層的高素質技能型人才，高職高專院校就必須對人才培養模式、課程體系等進行改革和重構，從而切實提高人才培養質量。

參考文獻：

[1]許諾,胡書海,董明.口腔醫學創業教育課程體系的改革探索[J].中國高等醫學教育,2016(3):46-47.

[2]謝麗娜.高職口腔醫學技術專業課程體系改革探索[J].衛生職業教育,2015,33(20):142-143.

[3]黎祺,陳建剛,吳敏茹.三年制高職高專口腔醫學課程體系改革和探索[J].衛生職業教育,2009,27(21):118-119.

第7篇：基層衛生人才培養范文

【關鍵詞】醫院 人才建設 衛生事業

衛生事業要快速發展，關鍵是要有一大批德才兼備的優秀科技人才；事業的承前啟后，更要培養選拔一批年輕的專業技術人才。一所鄉鎮衛生院應該把人才建設作為醫院發展的核心。應該清醒地認識到只有最大限度地調動職工的積極性，讓人盡其才，學有所用，才能產生良好的社會效益。一個醫院醫療質量的高低取決于技術人才素質。只有擁有一批具有先進科學技術和創造能力的技術人才，醫院才能辦出成績，才能適應快速發展的醫療科學水平。然而，縱觀當今鄉鎮衛生院的現狀，還確實存在著不少的問題。

其一、主要存在的問題

1、政府投入嚴重不足，醫療資源配置分布不均衡。

衛生投入嚴重不足。鄉鎮衛生院運轉困難。由于醫療資源的配置分布不均衡，富裕地區和貧困地區的差距進一步擴大，醫療衛生服務的公平性進一步降低，農民看病大多在鄉鎮衛生院，而衛生院醫療設施簡陋，衛生專業技術人員業務水平普遍偏低。但大城市大醫院的醫療配置既集中又先進，醫生的專業技術水平，所以，不少農民病人不辭辛苦，長途跋涉，心甘情愿前往大城市大醫院異地就醫。這樣就大大增加了農民病人的經濟負擔，添加了就醫困難，相應加劇了看病難，看病貴的問題。由于醫藥費用不斷上漲，廣大農民不堪負擔，“因病返貧”的事件時有發生。

2、人才引進與培養不到位，影響基層醫院的發展。

目前，幾乎所有鄉鎮衛生院都十分渴望引入人才，迅速提高醫療技術，可是由于多種原因，近年來，許多基層衛生院人才引進方面情況很不理想。雖然臨時招聘或臨時聘用了一些人員，但這些人才卻是能起到帶頭作用的少，醫療水平明顯高的幾乎沒有。另外，在現有人員的培養方面也做得很不夠。平時，上級部門分配給基層衛生院許多進修學習的機會，但都因資金緊張，人員不夠，最終不得不放棄，這樣的情況當然會影響基層醫院的民展。

3、基層衛技人才結構不合理，造成人才資源分布失衡。

從知識結構上看，高級職稱人才偏少，高學歷人才比例不高，缺乏學課帶頭人，傳統專業人才比重大，某些特科專業人才短缺，特別是缺乏公衛醫師及相關專業技術人員、臨床影像醫師等。鄉鎮衛生院高層次人才缺乏，造成人才資源儲備不均，分布失衡。從崗位分布上看，臨床及醫技科室專業人才缺乏，全科醫生、中醫藥人才比例不足。

4、人才激勵競爭機制不健全，制約衛生人才事業的發展。

由于醫療衛生體制的原因，有的基右攪莆郎機構缺乏激發員工積極性和創造性的制度和措施，存在人員能進不能出，職稱能上不能下，待遇能高不能低，這種身份上的“終身制”、職稱上的“鐵交椅”、分配上的“大鍋飯”現象，成為制約衛生人才事業發展的重要因素。個別專業技術人員受單位經濟效益不好的影響，工作缺乏積極性和主動性，服務意識不強，服務態度不好，服務質量不高。

其二、應對的策略與建議。

1、轉換機制，加大政府投入力度，完善衛生服務功能。

1.1重視并加大政府向農村衛生事業投入的傾斜力度。完善鄉級衛生服務功能。提高農村衛生事業費的增長幅度，并將補助資金落到實處，加大資金投入，建好鄉鎮衛生院，加強農村基礎醫療設施建設，改善農村醫療條件。實現農牧民小病不出村，常見病就近治療。

1.2引導衛生人才和技術向農村轉移，城市醫院應該和農村衛生機構建立對口支援制度，城市醫務人員在晉升主治醫師和副主任醫師之前，必須到農村醫療機構累計服務滿一年時間，幫助受援單位開展人才培養，技術指導等工作。強化學歷教育，保障學習質量。

1.3對醫學院校畢業的大中專學生就業安排，向基層鄉鎮衛生院重點傾斜。

2、搞好招聘工作，留住人才，做好相關人才的備份。

2.1在招聘階段中，鄉鎮衛生院開展工作分析是否準確，招聘人員是否具有較高的能力和素質，招聘方式是否合理等各類因素都將在不同程度地影響到招聘工作的最終質量。

2.2在留住人才方面，應當以多管齊下為主要原則，主要包括了在平等和諧的工作環境下留人，通過委以重任來留人，采取人性化管理留人及感情留人等諸多方面。

2.3做好相關人才的備份工作，從而防止由于人才的突然流轉而造成工作中斷，所以，鄉鎮衛生院一定要建立起相應的人才儲備，降低因為人員流轉而造成的各類管理問題。

3、走出去，引進來，堅持兩條腿走路

3.1重視人才培養，在醫務人員中倡導“終身學習”的理念。加快外出進修培訓速度，選派優秀醫務人員外出美國、德國、北京、上海和省級醫院進修深造。通過外出，進行短期學習培訓，有效提高了各專科的診治水平。對外出學習人員給任務、加壓力，學習結束需能夠開展一項所學新項目。

3.2為了培養短、平、快的急需、特需人才，請上級醫院專家定期來院查房、門診，對本院中青年醫師傳、幫、帶。由醫務科、科教科組織定期、不定期邀請省級及以上的醫院不同專業專家到我院進行相關科室講課。

3.3支持醫務人員在職考研，并制定了有關政策，以利于吸引讀研畢業后繼續回醫院工作。鼓勵自學成才，對專業對口的自考畢業人員要在全縣衛生系統給予表彰和獎勵。

4、建立基層衛生人才管理機制。

4.1人才隊伍建設的重點應著眼于現有在編在崗的專業技術人才的培養和使用上，發揮好他們的作用。

4.2要建立基層衛生崗位薪酬制度。建立以人才資本價值實現為導向的分配激勵機制。逐步建立符合各單位特點，體現崗位績效和分級分類管理的，向優秀人才和關鍵崗位傾斜的薪酬制度。

4.3要建立符合衛生人才多元化考核評價體系和評價機制。建立以能力和業績為導向的有利于優秀人才脫穎而出的評價機制。

4.4要充分發揮高層次人才的作用。積極為高層次人才醫學科研、攻關創造條件，給予必要的經費支持。

第8篇：基層衛生人才培養范文

關鍵詞：基層衛生人員；培訓；模式

中圖分類號：G726 文獻標識碼：A

基層衛生工作是目前我國醫改的重點，關注基層，服務基層，切實解決廣大人民群眾看病難、看病貴的問題已成為國家醫改的重中之重。加強基層衛生人員繼續教育培訓是提高其專業技術水平、改善基層醫療狀況的一項重要措施，在建設社會主義新農村和構建和諧社會中有著舉足輕重的意義。近年來，第四軍醫大學順應國家醫改趨勢，積極推進教學改革，發揮自身優勢，大力開展地方基層衛生人員培訓，積極探索軍醫大學為地方培訓基層衛生人才新模式，為陜西省培養了一批素質高、能力強的基層衛生人才，為地方基層衛生事業建設做出了突出貢獻。

一、依托軍醫大學品牌，拓寬合作渠道

第四軍醫大學具有豐富的、優質的高等醫學教育資源，在省內乃至全國處于領先地位，品牌效應明顯。近年來，學校緊跟國家醫改趨勢，瞄準陜西省基層衛生人員培訓需求，貫徹軍民融合思路，“以民養軍，以軍惠民”，走出去聯系培訓，引進來開門辦學，大力拓寬合作渠道，與陜西省相關部門深度合作，開展多層次、全方位的醫學培訓項目。

一是合作單位多。通過努力，與陜西省衛生廳、人事廳、公安廳、中國紅十字基金會、海南省衛生廳、甘肅省衛生廳等多家單位建立合作辦學關系，培訓效果受到以上單位領導和基層單位的一致肯定。

二是專業層次全。培訓人員專業包括醫療、口腔、藥學、急診、管理、師資、護理等；人員層次包括鄉鎮衛生院院長，城市社區衛生服務機構領導，市縣醫院醫生、衛生院、社區醫生、鄉村醫生等。

三是數量規模大。目前，已培訓各類基層衛生人員1萬余人次，培訓覆蓋陜西省全部地市的鄉鎮衛生院、村醫療站，為基層留下了一支“永遠不走”的醫療隊，對帶動全省基層醫療衛生工作起到至關重要的作用。

二、整合軍醫大學資源，創新課程設置

充分整合學校各類教學資源，針對不同類型基層醫務人員崗位需求、勝任特征，科學設置課程。針對衛生管理干部培訓，重點安排基本理念、基本知識、基本方法、基本問題等模塊化課程，提高其理論水平以及分析問題、解決問題的方法和能力；針對全科醫師培訓，重點安排全科醫學的方法和知識技能等課程，提高其預防、醫療、保健、康復、健康教育、計劃生育等服務能力；針對鄉村醫師培訓，重點安排農村多發病、常見病的診治原則、轉診要點以及慢性病的疾病管理等課程，提高其服務農村、服務農民的水平和能力。課程體系突出精、新、實。

（一）遵循培養方案，注重院校特色

在科學制定人才培養方案的基礎上，充分發揮自身優勢，突出自身特色，使學員在學習必修業務課程的同時接收學校優勢學科、特色理念、大學精神的熏陶，提升教學效果。

如在完成教學大綱規定內容的基礎上，結合鄉鎮衛生機構崗位需求，充分發揮我校學科優勢，為培訓班開設了口腔預防醫學講座、口腔牙周疾病診療講座、醫學心理學講座、醫學心理測量講座以及各種慢性病后期管理講座等內容，并組織學員參加學校系列學術講座、精品活動，開闊視野，增長知識，提升崗位履職能力。

（二）著眼崗位需求，注重長遠發展

崗位需求是培訓的根本，一切課程設置要以滿足學員崗位履職需求為出發點。我們在認真研究基層醫師日常工作和勝任特征基礎上科學制定個性化教學內容，滿足不同專業、崗位基層醫師需求。定期通過召開學員座談會、教員座談會、管理人員座談會以及問卷調查等形式收集意見，并以此為依據調整課程，滿足學員崗位任職需求。

此外，著眼學員長遠發展，注重學習能力和科研能力的培養，將學習方法、文獻檢索、科研方法等列為學員必修課。

（三）強化專業知識，注重能力素質

專業知識是培訓的核心、是學員學習的重點。此外，我們還重視相關能力素質的培養，如：除了進行規定專業知識培訓以外，還安排進行醫院管理學、社會醫學、衛生法學等方面的課程，提高學員分析解決問題的能力；還通過學員論壇活動，提高學員語言表達能力，鍛煉了學員分析解決問題能力和講臺藝術。

（四）提升理論水平，注重行為修養

在學好理論知識的同時注重培養學員行為素質和修養。將軍事訓練引入學員日常管理中，以增強學員組織紀律觀念， 培養嚴謹作風，幫助學員培養頑強拼搏、奮發向上的革命意志和吃苦耐勞、團結互助的革命精神。在課程設置方面，還專門開設了醫患溝通藝術、醫療護理禮儀、醫德醫風教育、藝術鑒賞等課程，提高了學員職業適應能力， 提高思想境界， 陶冶審美情趣。

三、發揮軍醫大學優勢，創新方法手段

充分發揮學校長期以來積淀的雄厚教學優勢，利用我校優越的教學公共服務體系，包括網絡資源、圖書館、電子閱覽室、繼續教育管理系統等，以及校內豐富的學術講座、精品活動等創新方法手段。

（一）理論講授與實踐教學結合

在嚴抓理論知識課堂講授質量的同時，注重崗位實用性，利用豐富的實踐教學形式鞏固理論知識。對心肺復蘇、無菌操作、清創術、換藥、氣管插管等實踐性強的知識點，在理論講解后利用學校先進的臨床模擬操作中心模擬人設備進行現場操作，提高學員臨床操作能力；安排學員到教學醫院及省內其它三甲醫院相關科室輪轉學習，加深對課堂內容的理解，培養臨床思維，提升臨床技能；此外，還安排學員參觀學校標本陳列館、口腔博物館、綜合醫院急救中心、大型社區診所等，增長見識，開闊視野。

（二）教員授課與學員討論結合

教員授課的最后半小時為互動時間，由學員針對本堂課內容提出相關問題，教員引導學員展開討論、共同回答，最后教員進行總結和點評，充分激發學員自主學習熱情；定期安排研討交流，抽出專門課時讓學員就某些重要問題和知識點展開討論，討論前須查閱相關文獻進行準備，加深了學員對知識的全方位理解；組織學員論壇，讓每位學員上臺做10分鐘專題演講，既展示自己又分享了工作經驗，深受學員歡迎。

（三）集中教學與單獨指導結合

基礎理論授課階段以大課形式集中教學為主，重在對知識點的剖析分解；進入臨床輪轉后實行“臨床導師制”，由臨床科室指定專門帶教老師進行一對一全程輔導，出科時由導師填寫輪轉鑒定對學員學習情況進行評價。通過實行臨床導師制，杜絕了學員臨床輪轉走過場、混日子的現象，大幅提高輪轉實習質量。

（四）必修課程與講座活動結合

在完成好培訓必修課程學習的同時，充分利用學校強大的學術講座和精品系列活動平臺，組織培訓學員參加相關學術講座和全校性精品活動，開闊學員知識視野、培養學員科研思維，使學員在名家大師的熏陶下真正融入學校濃厚的學習科研氛圍，提升自身水平。

（五）在校學習與遠程輔導結合

醫學培訓是一個長期的過程，甚至陪伴學員終生。每期培訓班結束后，通過學校專門的培訓網站，把整理后的課件放在網站上供學員進一步學習理解；此外，建立網上學習論壇，學員可以在論壇上與教員實時互動，解決在日常工作中遇到的疑難病癥和問題。通過這種遠程學習互動方式，為學員搭建了長效學習進修的平臺，深受學員歡迎。

四、利用軍醫大學特色，創新管理模式

軍醫大學的特色就是“軍”字，軍人的整齊劃一與醫學工作的一絲不茍可謂不謀而合。為了讓學員體驗軍營文化、感悟醫學嚴謹，充分利用軍醫大學特色，創新采取準軍事化管理模式育人。

入學后，在學員隊成立黨支部，配備專門隊干部駐隊管理，評選學員骨干協助管理，用嚴密的組織約束學員的日常行為；每周組織黨團活動，強化學員政治素質；通過集合站隊、出早操、晚點名、隊列訓練等形式強化學員時間觀念、紀律意識、服從意識，養成一絲不茍、嚴謹有效的工作作風；定期組織參觀見學，讓學員感受軍營文化和大學精神。

通過這一系列準軍事化管理手段，學員身體素質、精神面貌、紀律意識均有大幅提升，進一步促進了業務學習和崗位技能的提高。

五、結合軍醫大學特點，創新激勵機制

（一）教員激勵機制

借鑒“教師職業發展”理論（Faculty Development），結合軍醫大學實際，建立激勵教員能力發展的兩種機制：

一是督導機制。定期組織校部領導和教學指導委員會專家聽課，對教員授課水平進行課堂評審，定期公布評審結果，督促教員提升自身執教能力；向每個培訓班學員發放調查問卷，要求學員對每名教員進行打分，將最終排名結果作為下期確定教員人選的參考。

通過以上兩種長效督導機制，切實激發了廣大教員的教學積極性，教學質量明顯提高。

二是培育機制。實施《精英人才梯隊建設計劃》，建立優秀繼續教育教員人才庫，優先安排對外交流、學習深造、實地調研。兩種機制的建立，為鼓勵教員教學熱情、提高教員教學能力明確了路線圖。

（二）學員激勵機制

著眼提高學員學習積極性，瞄準崗位能力需求，建立激勵學員能力發展的三種機制：

一是評價機制。建立全程評價機制，從入學到結業分階段采取多種方法全程考核評價，實時追蹤反饋學員學習效果。

二是交流機制。突出學員主體地位，通過學員論壇、研討交流等多種形式，為學員搭建交流平臺，讓學員在交流中互相了解，鍛煉能力，取長補短，共同進步，效果良好，很受學員歡迎。

三是爭優機制。開展優秀學員、學習先進個人等評選，并將在校期間表現好、能力強的學員及時向相關地區衛生部門反饋推薦，為學員的發展推波助瀾，切實激發了學員的學習熱情。

四是追蹤機制。定期組織結業學員質量追蹤調查，赴全省各地區了解結業學員崗位工作情況，并積極征求基層單位和學員對培訓的需求和建議，拓展培訓項目，改進培訓內容，形成良性循環。

參考文獻

[1]楊榮.對高校繼續教育培養模式轉型的思考[J].中國成人教育，2009，（21）.

[2]鄧銘. 構建高校繼續教育人才培養新模式的對策探討[J].湖北成人教育學院學報，2009，（6）.

[3]王智星.新時期高校繼續教育工作改革與創新研究[J].繼續教育研究，2006，（6）.

第9篇：基層衛生人才培養范文

1．1扎根基層專業醫護人員嚴重短缺

新醫改方案的著重點是向全民提供和普及基本醫療衛生制度，到2011年基本醫療保障制度要全面覆蓋，切實解決“看病難、看病貴”的問題。不難看出醫療改革主要在基層，面向95%以上的人群。“數據顯示，全國201萬醫生中，從事基層社區醫療的全科醫師比例只1．6%”［1］，這一數據同我國基層擁有的龐大人口數量極不相稱，所以加強基層醫療的人才建設成為加強基層醫療的急迫任務。對此新醫改強調重點加強公共衛生、農村衛生、城市社區衛生專業技術人員和護理人員的培養培訓。面對新醫改的要求和基層的現實情況，高等醫學教育如何為我國基層醫療衛生事業發展提供智力支持，培養用得上、下得去留的住的醫療衛生人才，是高等醫學院校必須采取切實可行的措施解決的問題。

1．2全科醫師是基層的迫切需要

新醫改后基層迫切需要的醫療衛生人員是全科醫生。我國基層和社區衛生服務的需求與全科醫學人才隊伍現狀相差甚大，其中最主要的就是數量不足。以首都北京這樣發達地區為例，在未來幾年一共需要3萬多名全科醫生，而目前僅2萬多名，其他地區的情況可想而知;其次，質量不過關，相當一部分沒有經過嚴格地培訓，沒有達到真正的全科醫生水平;高等醫學院校全科醫學專業師資薄弱，培訓教育開展不順利等;所以人才問題已成為我國基層社區衛生服務發展的瓶頸。我國基層對全科醫學人才需求情況在《以全科醫生為重點的基層醫療衛生隊伍建設規劃》中提出，到2020年，通過多種途徑培養30萬名全科醫生，逐步形成一支數量適宜、質量較高、結構合理、適應基本醫療衛生制度需要的基層醫療衛生隊伍，基本滿足“小病在基層”的人力支撐要求。

1．3醫學相關類工作的專門應用型人才不足

新醫改政策要建立的基本醫療衛生制度是一個包含公共衛生服務體系、藥品供應保障體系、醫療保障體系、醫療服務體系四位一體的大系統，新醫改的實施是一個系統工程，除了需要大量的醫護人員外，還需要一批懂得公共衛生、衛生政策學、醫學社會學、醫療保障學、醫事法學、衛生經濟學、衛生管理學等知識的人才;需要一批既懂得流行病、衛生統計等方法學，又懂得醫學知識和衛生屬性的人才，所以學校除了培養全科醫學人才外，還要培養出一批能專門從事醫學相關類工作的專門應用型人才。

2新醫改后我區醫學教育面臨的挑戰

2．1只注重學歷教育，忽視培訓教育

醫學院校的醫學教育僅僅是醫學教育一個階段，醫務人員的學習將始終貫穿于醫務工作者的整個職業生涯。除了醫學院校教育外，還有畢業后醫學教育和繼續醫學教育。但由于我國醫學教育體系的不完善性，只注重學歷教育，輕視住院醫師規范化培訓，造成畢業生素質較低、不適用;畢業后醫學教育和繼續醫學教育的教育體系尚待加強;辦學層次和培訓模式單一，面向農村、鄉鎮和社區培養實用的醫療衛生人才，造就大批扎根農村、服務農民的合格醫生的醫學教育和醫師培訓教育更是薄弱;尤其是完善的基層醫務人員畢業后的醫學教育和繼續醫學教育的教育體系亟待建立。

2．2醫學教育仍停留在“診斷－治療”模式

我區目前醫學教育模式仍然沿用傳統的“診斷－治療”模式，還未過渡到“預防－醫療－保健－康復”模式。隨著經濟社會的發展，人民生活水平的提高，醫療衛生保健需求將發生根本的變化:人們的需求不僅僅停留在消除軀體疾病這一低層次的醫療衛生保健需求，將發展為提高生命質量、保持身心健康的全新醫療衛生保健需求，醫療衛生保健服務對象、服務內容也將拓寬到身體、精神及社會適應等方面，醫學教育也不僅局限于生物醫學，它將與社會、環境科學、行為科學、心理醫學、社會醫學、醫學倫理等緊密結合起來，從而發揮作用，將進一步要求實現教學、科研、衛生保健、社會預防一體化模式。

2．3多層次的全科醫學教育體制尚待建立

全科醫學是一個具有獨特內容的不斷發展的學科。全科醫學突出以人為本，內容豐富，范圍寬廣，既包括個體也包括群體的健康照顧，既有自己獨特的知識技能又與其他學科相互交叉。隨著新醫改推廣的深入，基層醫療衛生事業的人才短缺加劇，大力發展全科醫學教育，壯大全科醫生隊伍，為基層社區提供連續性、綜合性的高質量基層醫療保健服務已經成為我區深化醫藥衛生體制改革非常緊迫的重要任務。但我區的各醫學院校對全科醫學學科建設不重視，對全科醫學的理解不透徹，培訓內容不規范、培訓基地不健全、師資短缺、培訓與使用結合不緊密、全科醫師崗位職責模糊、培訓經費缺乏;培訓質量考核不到位、激勵機制不足，不同地區間的培訓模式和效果不統一不平衡。對全科醫學教育認識不到位，培養的全科醫生滿足不了社區衛生服務的發展對人才的需求。

2．4醫學人文教育缺失

面對新醫改的要求，醫務工作者更加要有使命感、社會責任感。醫學教育的目標必須更多地強調敬業精神、人文和科學素質、衛生經濟、信息管理、衛生保健體系、醫療保障制度運作等方面的要求，培育高人文素質的技術人才。雖然1995年教育部發出了《關于開展大學生文化素質教育試點工作的通知》，但是醫學院校的人文教育薄弱局面并未得到改觀，醫學人文教育的缺失仍然令人擔憂，醫學人文教育課程設置的學時數不足，所占學時數為總學時的10%左右，有些院校總認為人文類的課程是可有可無的，甚至認為是沒意義的負擔，這與美、德等發達國家20～25%的比例相比，差距明顯;課程設置存在一定的應付性;課程設置不盡科學;師資尤其不足，仍以課堂為主，局限于知識傳授，教學缺乏針對性和實效性;實踐類人文教學比例就更少，學生缺少親身體驗，無法將人文知識轉化為主觀精神。

3新醫改后我區醫學教育改革的思路

3．1轉變觀念、牢固樹立面向新醫改的辦學指導思想

醫學院校要想使自身得到發展，必須要研究和順應社會和時代的需要，決不能安于現狀、墨守陳規。當前形勢下，首要的是醫學院校的領導和老師從思想觀念上盡快扭轉過來，深刻認識過去的教育教學模式的弊端，認清未來社會發展大勢，把自身的發展擺到社會的大背景中來，主動對照新醫改的要求變革自身，否則脫離社會需求，閉門造車，不但誤人子弟，而且喪失自身發展機遇，最終被淘汰。為此學校的發展建設必須順應新醫改大勢，轉變教學模式，優化課程體系，調整專業結構，更要發揮優勢，為社會培養一批實用的臨床醫學人才，向區域內醫療機構提供技術指導，為社會提供高質量的優質服務。

3．2加快全科醫學學科建設，促進全科醫學人才培養

我國現有的醫學教育主要是臨床醫學教學，開展全新的全科醫學教育很容易變成臨床醫學教學的簡單轉化。因此必須對全科醫學學科有科學的認識和研究，才能培養真正的全科醫生。全科醫生是以社區為中心，以病人和家庭為服務對象的集預防、診療、護理、康復、健康教育和計劃生育指導等“六位”一體的教育，必須采用現代“生物－心理－社會”醫學模式的教育方式，因此不能沿用傳統的生物醫學培養模式，也不是對現有的教學內容、方法簡單增設。各高校應充分發揮各相關院系的豐富資源，采取切實有效措施，真抓實干，進行優勢學科互補，加強拔尖人才隊伍建設和學科帶頭人及其團隊建設，為培養合格的全科醫生創造條件，推動醫學教育改革的全面發展。

3．3做強醫學繼續教育事業，完善多層次培訓機制

多年來，由于基層衛生服務機構沒有受到足夠的重視，條件差待遇低，不受群眾信賴等原因，導致基層衛生服務機構人才匱乏。現有人員雖然有一定的數量，但質量低、來源復雜、學歷職稱等問題突出，嚴重制約基層醫療水平的提高。解決這一歷史積淀的問題，緩解基層醫療衛生服務機構由于多年欠賬而至醫生不足的矛盾，對現有社區醫生的全面培訓，提高其綜合素質和社區診療技能，顯得十分重要。各種不同類型、不同層次的醫學院校積極發揮醫學院校衛生教育資源優勢，發揮優勢分層辦學，為國家醫療衛生事業培養出各級各類工作人員。成立社區、農村醫療衛生培訓中心，開展基層社區、農村醫療衛生人才培訓，資質認證，崗位培訓，學歷教育和農村基層衛生人才培訓以及全科醫學人才培養等，從而加快推進基層社區衛生服務人員的崗前培訓，有效提高了基層社區療的整體水平。

3．4適應新醫改需要，探索醫學人文教育

醫學是“預防與治療疾病的藝術和科學”，具有科學與人文屬性。我區高等醫學教育在培養醫療衛生人才的知識結構和能力要素方面還存在很大人文欠缺，主要是在職業價值觀、倫理道德觀、醫患溝通能力以及批判性思維與研究等方面凸顯不足。這正是我國高等醫學教育改革的核心內容和發展方向。為此，必須改變現有單一學科體系下的醫學教育教學管理模式，使醫學生建立起從生理、心理、社會和倫理等方面認識健康和疾病的知識結構。努力構建有明確導向性和可操作性的醫學人文教育的子目標，培養醫學生具有對感性生命深切關懷的人文精神。