護理學人才培養(yǎng)方案精選(九篇)

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第1篇：護理學人才培養(yǎng)方案范文

[關鍵詞]護理學 畢業(yè)考試 客觀結構化臨床考試

[中圖分類號] G642.477 [文獻標識碼] A [文章編號] 2095-3437（2013）11-0100-03

畢業(yè)考試是專業(yè)教學質量和畢業(yè)生綜合素質評估的主要依據(jù)之一，是客觀評價醫(yī)學生臨床綜合能力、檢查醫(yī)學院校辦學條件和教學水平的重要方法。目前國內(nèi)醫(yī)學院校護理學專業(yè)的畢業(yè)考試模式多種多樣，各有所長，畢業(yè)考試的改革已經(jīng)成為護理學專業(yè)教學改革的熱點之一。[1][2]為能客觀、全面、有效地評價畢業(yè)生的理論知識掌握程度和臨床護理綜合能力，我們對傳統(tǒng)的護理學專業(yè)本科畢業(yè)考試模式進行了全面改革，對建立基于國家護士執(zhí)業(yè)資格考試模式的理論綜合考試與基于客觀結構化臨床考試（objective structure clinical examination， 以下簡稱OSCE）模式的臨床技能考試相結合的理論與實踐并重的護理學專業(yè)畢業(yè)考試模式進行了理論與實踐探索。

一、資料與方法

（一）研究對象

我院2012屆護理學專業(yè)四年制本科畢業(yè)生共405名，均已完成為期1年的臨床實習。

（二）理論綜合考試的設計

理論考試試卷的形式與內(nèi)容以國家護士執(zhí)業(yè)資格考試試卷為基本模式，內(nèi)容涵蓋護理學專業(yè)的主干專業(yè)課程和實習階段必須掌握的重要臨床護理科室實綱內(nèi)容，包括內(nèi)科護理學、外科護理學、婦產(chǎn)科護理學和兒科護理學，是理論綜合考試考查專業(yè)知識運用的重點。在滿分100分的分值中，內(nèi)科護理學、外科護理學所占比例各為30%，婦產(chǎn)科護理學、兒科護理學各占20%。在合理設置考試學科結構和比例的同時，增加臨床病例分析和綜合性試題的比例，通過臨床綜合病例分析將各重要學科知識有效融合并相互滲透，注重學科間的交叉聯(lián)系和綜合知識測試。參考國家護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱有關題型和題量的要求，理論綜合考試試題全部采用選擇題，包括A1、A2、 A3和A4型題共100道，考試時間為100分鐘。

（三）臨床技能考試的設計

根據(jù)護理學專業(yè)實際情況對經(jīng)典的OSCE模式進行簡化，設計簡化OSCE，共設4個考站。第一考站――護理評估，包括采集現(xiàn)病史、既往史、家族史、體格檢查以及心理社會評估。主要測試護理評估能力、溝通交流能力、收集資料的技巧、職業(yè)態(tài)度等。考試時間為10分鐘，滿分為20分。第二考站――護理診斷，考生對病歷和采集的資料進行分析，提出護理診斷、護理問題以及針對該問題應該采取的護理措施。考查病例分析、病情觀察和問題處理的能力、對護理診斷的熟悉程度。考試時間為10分鐘，滿分為12分。 第三考站――護理措施，針對護理診斷、護理問題實施相關的護理技能操作。在不同難度的兩組臨床常用護理操作中，完成由教師指定的與病歷相關的臨床技能操作各1項。考試時間為20分鐘，滿分為50分。第四考站――健康教育，根據(jù)病歷的特點用通俗易懂的語言對病人進行有針對性的健康宣教，主要測試健康教育能力、溝通交流能力和技巧、宣教內(nèi)容和措施等。考試時間為10分鐘，滿分為18分。

（四）問卷調查

針對我院首次實行的簡化OSCE模式畢業(yè)技能考試自行設計調查問卷，內(nèi)容包括簡化OSCE的設計與組織、質量和效能等三大方面24個項目。考試結束后現(xiàn)場發(fā)放學生調查問卷405份，以無記名形式填寫并現(xiàn)場收回，有效回收率100%。

（五）統(tǒng)計學分析

逐份整理學生考試評分表和調查問卷，應用SPSS16.0軟件錄入各種數(shù)字資料并進行統(tǒng)計學處理。采用描述性統(tǒng)計分析，計量資料以±s表示，計數(shù)資料以百分比表示。

二、結果

（一）理論綜合考試成績

理論綜合考試成績的最高分為91分，最低分為52分，平均為 （70.86±6.76） 分，及格率為94.57%。學生考試成績基本呈正態(tài)分布，比較集中在60 ～ 和70 ～ 兩個分數(shù)段，占學生總人數(shù)的85%以上（見表1）。

（二）臨床技能考試成績

簡化OSCE一次通過率為100%，考生分數(shù)總體呈現(xiàn)正態(tài)分布，最高為92.5分，最低為64.7分，平均成績?yōu)?（80.38±4.22） 分，顯著高于理論考核平均成績（70.86±6.76） 分，t = 24.037，P0.0001。考試成績比較集中在70 ～ 和80 ～ 分數(shù)段，男、女生平均成績分別為 （79.71±5.50） 分和 （80.44±4.04） 分，兩者之間無顯著性差異 （t = 1.096，P = 0.274）。四個考站的得分率在72.20% ～ 88.00% 之間，得分率最高和最低的分別是第二考站及第一考站。各考站的標準分、學生成績的最高分、最低分、平均得分、得分率等見表2。

（三）問卷調查結果

問卷調查結果表明大部分參加考試的畢業(yè)生對簡化OSCE 的設計與組織、質量和效能比較滿意。有71.8%的考生表示在考前非常清楚OSCE的程序和有關安排，95.8%的考生認為考站的數(shù)量設置合理，絕大多數(shù)學生認為考試的先后順序和抽簽方式公平（64.5%）或基本公平（33.8%）。質量評價主要集中在考試病歷與臨床護理實際是否相符、考試內(nèi)容與臨床護理對護士的基本要求是否相符，以及學生扮演的SP是否真實和考試難度等方面。前兩個問題約半數(shù)人選擇符合，加上選擇基本符合的已達到學生的絕對多數(shù)。至于SP的真實性和考試的難度，學生中的94.8%認為SP的扮演真實或基本真實，87.3%感覺考試的難度適中。考生對OSCE效能的評價也較高，選擇OSCE成績能或基本能衡量學生的臨床護理綜合能力、臨床思維能力、溝通交流能力、應變能力等選項的考生均達到93%以上，這表明學生對OSCE持明顯的歡迎態(tài)度，特別是80.7%的考生贊同今后每屆畢業(yè)考試都采用OSCE模式，更有93.1%的考生還希望將OSCE推廣應用到護理學專業(yè)課的教學之中。

三、討論

考試是教學質量監(jiān)控與評價體系的重要組成部分。畢業(yè)考試內(nèi)容和方法的改革是醫(yī)學教育教學改革的重要切入點之一，在很大程度上發(fā)揮著指揮棒的導向作用，牽動著教與學的各個環(huán)節(jié)，直接影響著教學改革的實效和人才培養(yǎng)的質量，[3]是當前醫(yī)學教育教學改革的重要課題之一。畢業(yè)考試的改革同時也大力推動了醫(yī)學人才評價方式的改革，使人才評價與人才培養(yǎng)逐步接軌，按照人才培養(yǎng)目標，全面考核學生的知識、能力與素質，并及時反饋教學中的薄弱環(huán)節(jié)，不斷提高醫(yī)學人才的培養(yǎng)質量。目前醫(yī)學包括護理學專業(yè)本科畢業(yè)生培養(yǎng)質量的評價主要是通過理論知識的考試和臨床實踐能力的考試來進行的。為探索和建立科學、客觀評價教學效果和人才培養(yǎng)質量的考試模式，克服傳統(tǒng)的畢業(yè)考試內(nèi)容缺少學科間綜合聯(lián)系，不注重護理綜合能力考核，無法有效地對護理本科生的培養(yǎng)質量進行全面評價的缺陷，我們探索建立了理論綜合考試與臨床技能考試相結合的理論與實踐并重的護理學專業(yè)畢業(yè)考試模式。在基于國家護士執(zhí)業(yè)資格考試模式的理論綜合考試中，參考國家護士執(zhí)業(yè)資格考試大綱有關題型和題量的要求，試題全部采用包括A1、A2、 A3和A4型的選擇題，注重學科間的交叉聯(lián)系和學生靈活運用各學科知識發(fā)現(xiàn)問題、分析問題等綜合能力的考查。在基于簡化 OSCE模式的臨床技能考試中注重對學生臨床思維能力、知識應用能力、護理操作技能和職業(yè)態(tài)度等方面的考核， 從而比較客觀全面地評價護理學專業(yè)教學質量和學生的知識、能力和素質的總體水平和臨床綜合能力。

從兩種考試成績的比較來看，理論綜合考試成績顯著低于臨床技能考試成績，剛剛結束的為期一年的臨床護理實習可能是其中的主要原因。在實習期內(nèi)學生的臨床護理技能得到了明顯的提高和鞏固，而理論知識則在一定程度上被遺忘，加上實際病例分析和綜合性試題的比例增加使考試的難度增高，同時也反映了學生綜合分析的能力比較薄弱。

臨床技能考試的重點是考查畢業(yè)生基本的臨床護理操作技能和分析解決臨床護理實際問題的能力。針對經(jīng)典的OSCE考站較多（12～16個）、前期準備工作繁瑣、考試成本高、考試時間長、不利于大規(guī)模考試的開展等缺陷，[4]我院根據(jù)護理學的專業(yè)特點和專業(yè)招生量大的具體情況，對OSCE 的內(nèi)容進行了全新的設計。考試項目既保留了包括護理評估、護理診斷、技能操作、健康教育等護理教育的核心內(nèi)容，使各站點任務能比較全面地涵蓋護理學專業(yè)畢業(yè)生應該具備的臨床護理實踐能力，同時又對經(jīng)典的OSCE程序進行了簡化，減少了站點數(shù)量，縮短了考核時間，使之適用于較大規(guī)模的考試。與其他研究結果類似，[5][6]本次問卷調查結果充分說明OSCE在護理學畢業(yè)生臨床能力評價中的不可替代的應用價值，相比傳統(tǒng)的畢業(yè)技能考試具有多方面的優(yōu)越性，從而受到學生的歡迎。

理論與實踐并重的畢業(yè)考試模式的實踐也發(fā)現(xiàn)了護理學專業(yè)人才培養(yǎng)中的種種不足，反饋的信息促使我們對教學的組織管理、教學的內(nèi)容和方法進行改進和優(yōu)化。在今后的教學過程中要注意加強引導學生重視理論學習與臨床實踐的緊密結合，加強引導教師重視改革傳統(tǒng)的知識灌輸型教學模式，在教學中推廣以問題為中心的教學方法，發(fā)揮學生的主體作用，重視培養(yǎng)學生獨立的思考能力和應變能力、解決臨床護理實際問題的能力、評判性思維能力和溝通交流的能力。

[ 參 考 文 獻 ]

[1] 李文濤，安力彬，趙靜霞.護理本科生畢業(yè)考試的改革與實踐[J].中華護理雜志，2009，44（9）：826-828.

[2] 鄭喜蘭，劉松江，陳凌云.護理本科生畢業(yè)考試的改革及評價[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2010，26（22）：3516-3517.

[3] 白波，李偉，王家富.高等醫(yī)學院校素質教育中的考試改革[J].中國高等醫(yī)學教育，2003，（3）：15-17.

[4] 景匯泉，于曉松，孫寶志.OSCE在醫(yī)學教育中的應用[J].國外醫(yī)學：醫(yī)學教育分冊，2002，23（2）：29-33.

第2篇：護理學人才培養(yǎng)方案范文

【關鍵詞】通識教育 課程設置 高職 護理

【中圖分類號】G642 【文獻標識碼】A 【文章編號】1006-9682(2010)07-0073-02

通識教育是英文“general education”的譯文,也有學者把它譯為“普通教育”、“一般教育”、“通才教育”等。自19世紀初美國博德學院的帕卡德教授第一次將它與大學教育聯(lián)系起來之后,越來越多的人熱衷于對它進行研究和討論。以往對通識教育的概念論述主要集中在以下三個方面:

其一,從通識教育的性質角度加以闡述。通識教育是高等教育的組成部分;通識教育是“非專業(yè)、非職業(yè)性的教育”;是對所有大學生的教育;是一種大學理念,即整個大學的辦學思想;通識教育與自由教育同義,其實質就是對自由與人文傳統(tǒng)的繼承。其二,從通識教育目的的角度進行闡述。如:“通識教育指非職業(yè)性和非專業(yè)性的教育,目的在于培養(yǎng)健全的個人和自由社會中健全的公民”;“通識教育作為大學的理念應該是造就具備遠大眼光、通融識見、博雅精神和優(yōu)美情感的人才的高層的文明教育和完備的人性教育”;“通識教育旨在給學生灌輸關于好公民的態(tài)度和理解”等等。這類定義強調通識教育是關注人的生活的、道德的、情感的和理智的和諧發(fā)展的教育。其三,從通識教育的內(nèi)容角度進行論述。如:“給20歲～25歲的青年一種關于人類興趣的所有學科的準確的、一般性的知識”;“通識教育是一種使學生熟悉知識主要領域內(nèi)的事實的思想的教育類型”。這類定義認為,通識教育是關于人的生活的各個領域的知識和技能的教育,是非專業(yè)性的、非職業(yè)性的、非功利性的、不直接為職業(yè)作準備的知識和能力的教育,其涉及范圍寬廣全面。

一、加強高職院校通識教育的必要性

大學通識教育就是閃爍著智慧光芒的理論教育,是對所有大學生普遍進行的共同文化教育,涵蓋了語言、文化、歷史、科學等知識。通識教育也是做人的教育,教育大學生在學習專業(yè)知識的同時如何做人,把就業(yè)和學習緊密地聯(lián)系在一起,從而將大學生培養(yǎng)成符合時展要求的社會建設者。基于這一出發(fā)點,高職院校專業(yè)課程與基礎課程的配置應符合國家指導性的規(guī)范,職業(yè)教育課程改革應符合國家市場經(jīng)濟發(fā)展的需求。課程體系的融合是在通識教育這個大前提下完成的。通識課程的教材提供更多的信息,更深刻的內(nèi)涵,因此教師在備課時就需要投入更大的精力,把必要信息盡量全面的傳達給學生。而實習和實訓也是高職院校培養(yǎng)學生的重要環(huán)節(jié),這就需要促進通識教師隊伍的成長,尤其是雙師型教師。[2]

綜上所述,要培養(yǎng)出高素質、多技能的高職人才,就必須加強高職院校的通識教育。

二、通識教育與護理專業(yè)的聯(lián)系

1.通識教育對護理學科發(fā)展的要求

通識教育是高等教育領域出現(xiàn)的一種新的教育理念和教育思想,從通識教育的角度來審視和探索護理專業(yè)的人才培養(yǎng)模式,調整和改革護理專業(yè)的人才培養(yǎng)方案,對于提高護理專業(yè)的人才質量具有積極的意義。[1]通識教育強調在掌握基本知識、理論的基礎上培養(yǎng)學生對自己以及自己和社會、自己和外界環(huán)境等多種關系作出正確判斷,培養(yǎng)正確處理的能力。[1]

自20世紀中期以來,尤其是進入90年代以后,隨著以生物技術、微電子技術、通信技術、計算機技術等為標志的科學技術的更新與發(fā)展,護理學也進入了一個嶄新的快速發(fā)展的階段。護理學科的性質與內(nèi)涵通識也發(fā)生了深刻的變化,這些變化主要表現(xiàn)在以下三個方面:首先是新理論、新技術、新方法不斷涌現(xiàn);其次是護理學與其他學科的交叉、滲透、整合越來越明顯;第三是醫(yī)學模式逐漸由單一的傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式轉變?yōu)樯铷D―心理――社會等多因素構成的復合模式。護理學科的這些發(fā)展特征,對護理人才的培養(yǎng)模式和知識結構的創(chuàng)新提出了新的更高要求。護理專業(yè)培養(yǎng)的人才不僅需要具備護理專業(yè)知識,而且還必須具備更為寬廣的知識背景、人文社科知識、文學藝術知識、政治歷史知識等等。只有這樣才能順應21世紀護理學科和整個社會的發(fā)展要求。通識教育既是時代的選擇,也是現(xiàn)代社會對人的全面發(fā)展的要求。[3]

2.通識教育是護理學人才培養(yǎng)的客觀需求

現(xiàn)代護理專業(yè)人才首先應該是和諧發(fā)展、人格完整的人,其次才是護理方面的專門人才。但由于歷史和現(xiàn)實等多種因素的影響,導致護理教育一直強調培養(yǎng)學生認知、適應、掌握、發(fā)展護理專業(yè)知識的能力,教師著力于教會學生專業(yè)知識,教學內(nèi)容也基本上集中在基本理論、基本知識、基本技能為主的純科學方面,而忽視了讓學生從人生的意義、人生的價值等根本問題上去審視、改變和培養(yǎng)自己,因此教育的純“工具意識”和“職業(yè)至上”的觀點對護理教育的影響較為嚴重,導致我們大多只在實用主義、功利主義的層面上去判斷事物、思考問題。其結果是學生雖然掌握了一定的知識和技能,卻有缺失健全、完整的人格。作為一名和諧發(fā)展的護理專門人才,其價值觀念、道德情操是建立在文化素養(yǎng)之上的,特別是文史哲知識之上的。只有具備了一定的文學素養(yǎng),才能深刻理解人類的快樂與痛苦;只有具備了豐富的歷史知識,才能總結和反思過去,展望和把握未來;只有奠定了一定的哲學基礎,才能積累生活經(jīng)驗和人生智慧。所以在教育過程中不僅要進行專業(yè)教育,更要加強通識教育。而護理學專業(yè)通識課程的設置,順應了現(xiàn)代高等教育發(fā)展的趨勢。

護理學是一門典型的技術應用型學科,護理教育強調理論與實踐結合,注重實踐技能的培養(yǎng),在這種思想的影響下,護理教育就不可避免地出現(xiàn)了這種強調專業(yè)教育而忽視通識教育,重視實踐教學而輕視理論教學的現(xiàn)象。在過去的護理教學中存在著一些誤區(qū),主要表現(xiàn)在片面強調學生專業(yè)知識的教育,而忽視學生人文、社會科學知識的教育;片面強調學生崗位任職需要能力的培養(yǎng),而忽視學生發(fā)展能力、創(chuàng)新能力的培養(yǎng);片面強調學生職業(yè)素質的培養(yǎng),而忽視學生整體素質的培養(yǎng),其結果是導致學生人文社科知識、團隊意識、協(xié)作精神和溝通能力等相對不足。這些都會影響學生作為一個和諧的人、完整的人、健全的人的全面、整體和長遠的發(fā)展。[3]因此,通識教育是護理學人才培養(yǎng)的客觀需求,勢在必行。

3.通識教育對護理專業(yè)培養(yǎng)目標的影響

護理專業(yè)的培養(yǎng)目標是:培養(yǎng)擁護黨的基本路線、德智體美全面發(fā)展、具有良好的職業(yè)道德、掌握現(xiàn)代護理學及相關學科知識和專業(yè)技能、能獨立分析和解決護理專業(yè)常見問題、具備良好的人際關系和團結協(xié)作精神、具有創(chuàng)新意識和持續(xù)發(fā)展能力并工作在醫(yī)療衛(wèi)生單位第一線和國外醫(yī)療機構的護理專業(yè)技術應用型人才。在培養(yǎng)目標中,全面發(fā)展“良好的職業(yè)道德”、良好的人際關系、團結協(xié)作精神、創(chuàng)新意識和可持續(xù)發(fā)展能力是培養(yǎng)目標的重要組成部分。而目前單一的政治理論課程和學時有限的人文修養(yǎng)一類的課程難以達到和實現(xiàn)相應的培養(yǎng)目標,同時,隨著醫(yī)學模式的轉變,越來越要求護理人員具備廣博的通識知識及相應的修養(yǎng),可以說通識知識及其修養(yǎng)已成為高標準完成護理工作所必須具備的基本條件,同時也是衡量護理人才質量的重要標準之一。而要滿足這些條件、達到這些標準是需要經(jīng)過專門教育和培養(yǎng)的。要實現(xiàn)護理專業(yè)全面發(fā)展的培養(yǎng)目標,就必須加強通識教育,增強學生政治、歷史、人文、藝術、社會等方面的知識,提高學生的人文素養(yǎng)。積極、主動地將專業(yè)教育與通識教育結合的思想和模式引入教學,改革課程和改進教學內(nèi)容。在培養(yǎng)學生如何做事的同時,培養(yǎng)學生如何做人;在培養(yǎng)學生科學精神的同時,培養(yǎng)學生的人文精神。[3]

三、通識課程的設置

1.國外高校通識課程的設置

通識教育課程的形式多種多樣,但最基本的還是核心課程。跨學科綜合課程是通識課程的主要形式之一。美國多數(shù)大學根據(jù)自身通識教育理念組織一組或多組核心課程,要求學生必選或限定性選修。如哈佛大學的核心課程包括:外國文化、歷史研究、文學與藝術、道德思維、科學與社會分析等領域。

加強人文教育,形成文理兼容的教學模式,科學與人文的結合是高等教育發(fā)展的必然趨勢。在課程設置上,要求學生選修本學科之外的其他學科領域課程,如文、史、哲、藝術、法律、自然科學等。

實行學分制,允許學生跨專業(yè)選修和多專業(yè)輔修。這樣不僅可以拓寬學生的知識面,還能提高學生的綜合素質。這有利于學生的能力從單一化向多元化發(fā)展,充分體現(xiàn)學生的主動性、積極性和創(chuàng)造性,使優(yōu)秀人才脫穎而出,同時也有利于提高教學質量和培養(yǎng)復合型人才。

國外高校通識課程的設置對我們有借鑒和參考價值。我國高校也在努力探索具有自身特色的通識課程。[3]

2.護理專業(yè)通識課程的設置

因此,在保證學生所學專業(yè)基本要求的前提下,將人文社會學科的基本理論、人文精神和能力的培養(yǎng)融入各學科的教學中。同時逐步增加人文社會學科的課程數(shù)和課時數(shù)。除開設國家教育主管部門要求的通識教育課程外,在必修課、限定選修課、任意選修課中均開設通識教育課程,加大通識教育的寬度。如在必修課中開設大學國文、中國文史、法律等課程,在選修課中設置政治與歷史,文學與哲學,科學與藝術類課程。讓學生根據(jù)自己的興趣和實際需要進行選修。學校應加強通識教育的力度,對學生通識教育課程的學習作出相應規(guī)定,并要求學生的通識教育課程必須修滿一定學分。

護理專業(yè)學生的社會實踐活動既是教育與生產(chǎn)勞動相結合的主要內(nèi)容,也是加強通識教育的重要途徑,應該從培養(yǎng)和諧、全面發(fā)展的人才的高度認識學生社會實踐活動,加強對社會實踐活動的規(guī)劃,加強對學生的引導、教育,把學習、實踐、體驗通識知識作為社會實踐活動的重要內(nèi)容,提高社會實踐活動的質量和效果。

參考文獻

1 徐 剛.論護理教育中的通識教育.護理學雜志,2006.21(4):70～71

第3篇：護理學人才培養(yǎng)方案范文

【關鍵詞】人體解剖學；護理專業(yè)；討論式自主學習；課程設計

護理學專業(yè)是一門實踐性很強的學科，護理實踐能力的高低與人體解剖學知識的掌握程度密切相關。長期以來，南京醫(yī)科大學本科護理專業(yè)的人體解剖學課程設置及教學內(nèi)容均與臨床醫(yī)學專業(yè)相似，未能體現(xiàn)本科護理專業(yè)特色，也未能滿足臨床護理實踐對解剖學知識的需求，不利于應用型護理專業(yè)人才的培養(yǎng)。為此，我們以提高勝任力為目標，改革護理解剖學的教學內(nèi)容和模式，為后期課程的學習和臨床護理技能的需求奠定堅實的解剖學基礎。

1編寫護理解剖教學大綱和教學計劃，組建護理

解剖教學團隊南京醫(yī)科大學在本科護理的教學改革中，以召開解剖學教師、護理專業(yè)教師及臨床護理人員研討會為契機，討論護理專業(yè)解剖教學中的薄弱環(huán)節(jié)，并根據(jù)學時要求，圍繞護理專業(yè)人才培養(yǎng)目標和以勝任力為基礎的解剖教學需求，共同制訂適應護理本科生的解剖教學大綱和教學計劃。組建專門的護理專業(yè)解剖學教學團隊，加強解剖學教師與護理專業(yè)教師的聯(lián)系與交流，共同探討各護理操作的解剖學基礎，以明確解剖學教學的重點和難點。

2整合教學內(nèi)容，加強教材建設

由于本科護理專業(yè)只有一門系統(tǒng)解剖學課程，而護理實踐技能離不開局部解剖學的應用，因此在系統(tǒng)解剖學的教學中，應加強與局部解剖學、護理應用解剖學的橫向綜合，合理整合教學內(nèi)容，在現(xiàn)行的解剖學教學中強化護理解剖學基礎，突出護理學專業(yè)特點，是一個既易于實施且效果較好的方法。南京醫(yī)科大學以人體解剖學為基礎，以臨床護理應用為目標，根據(jù)教學大綱要求，精心設計護理解剖“自主學習討論提綱”和實驗學習指導。共設計討論題目300個，覆蓋護理解剖學課程全部重點與難點，主要包括：運動系統(tǒng)中的骨性標志、肌性標志、體表投影，臀區(qū)、肩區(qū)及表淺靜脈、皮下、皮內(nèi)、注射區(qū)表面應用解剖；消化系統(tǒng)中的口腔護理、胃管、結腸鏡及灌腸等相關的解剖內(nèi)容；呼吸系統(tǒng)中的氣管插管、氣管切開、支氣管鏡等應用解剖；心血管系統(tǒng)中的心內(nèi)注射、心包穿刺、動脈與靜脈穿刺解剖，感覺器中的淚道沖洗應用解剖；神經(jīng)系統(tǒng)中的椎管穿刺等。

3優(yōu)化實驗教學資源，建設護理解剖實驗室

由于目前護理專業(yè)與其他專業(yè)共用解剖室，而且教學標本匱乏、缺乏針對性，所以需優(yōu)化實驗教學的資源，參照最新出臺的解剖學實驗室建設標準，結合護理專業(yè)特征，優(yōu)化解剖實驗標本，同時配備皮內(nèi)、皮下注射標本，與肌內(nèi)注射有關的臀區(qū)層次標本，股動、靜脈穿刺標本，腰椎穿刺術標本等。啟發(fā)學生將理論知識運用到具體的實物標本以及活體組織，培養(yǎng)學生的觀察能力和動手能力。

4改革教學方法，強化自主學習

4.1理論教學方法改革

在課程開始前，要求師生充分認識“學習是學生自己的事，課堂以學生為中心”、“教師不教知識，教方法”的理念，形成全新的教學情境。教師在每次課結束前10~15min將下一次課討論內(nèi)容，以問題的形式布置給學生進行自主學習。上課時，學生以學習小組為單位進行發(fā)言，圍繞討論題展開討論；教師幫助學生將問題引向深入、解決學習過程所遇到困難、掌握重點內(nèi)容的意義、理解難點內(nèi)容的方法、相關知識的臨床意義，并適當介紹學術界對相關知識點認識的歷史演變、研究現(xiàn)狀以及發(fā)展趨勢，以拓展學生的視野，同時鼓勵學生對教科書的內(nèi)容進行大膽質疑，從而激發(fā)學生養(yǎng)成主動思考、勇于探索、自由表達思想的學習思維習慣。這種基于問題的教學方法能讓學生體驗到學習和討論的快樂，充分發(fā)揮他們主動參與教學活動的積極性，能夠顯著提高自主學習的效果。

4.2實驗教學方法改革

護理學和人體解剖學都具有較強的實踐性，實驗教學是培養(yǎng)學生進行研究性學習、科學探索和人文精神的重要環(huán)節(jié)。①實行“執(zhí)行組長負責制”。每自然班分為6個實驗小組，每組有4~6名同學組成，每次實驗課由1名同學輪流擔任的執(zhí)行組長，根據(jù)自編的《護理解剖學實驗指導》實習的內(nèi)容及標本的辨認方法，組織本組同學標本觀察和討論。教師“不示教”，負責答疑和考核。這種實驗教學，改變了教師示教，學生再觀察標本的傳統(tǒng)實驗教學方法，不僅培養(yǎng)了學生的觀察力和探究力，而且培養(yǎng)了學生集體學習、討論交流、團結協(xié)作的良好自主學習氛圍與學習習慣。②增加與解剖學知識相關的護理操作介紹。例如：在胸膜實驗時，引入胸膜腔穿刺的解剖學基礎及操作要點；在進行泌尿系統(tǒng)實驗時，結合男女性尿道的特點，利用男女性導尿模型，介紹男女性導尿術的操作要點；在動脈標本實驗時強調肱動脈的走形特點及血壓測量的注意事項；在腦和脊髓的被膜實驗中結合脊柱的韌帶，強調腰穿的部位、層次等解剖學基礎和操作要點。③體表解剖學實驗和護理實驗模型相結合。將護理專業(yè)實驗室的模型應用于解剖學實驗教學。如：利用“女性護理模擬人”結合活體進行解剖體表標志的定位；利用“半截人透明模型”結合活體進行重要臟器的體表定位；利用“手部靜脈穿刺模型”結合活體進行上肢淺靜脈的定位；利用“臀部肌內(nèi)注射模型——帶監(jiān)測警示系統(tǒng)”結合活體和標本進行臀部血管神經(jīng)定位；利用“口護模型”結合活體進行口腔解剖實驗；利用“分娩機轉模型”結合標本強化骨盆解剖學知識等。④強化醫(yī)學倫理和感恩教育。護理學是極具有人文精神的傳統(tǒng)學科，根據(jù)人體解剖學的學科特點，在實驗教學過程中強調醫(yī)學人文精神的滲透，將護理解剖學與人文教育相融合。加強“尊重遺體標本，珍惜實驗機會”醫(yī)學倫理和感恩教育，培養(yǎng)敬畏生命、無私奉獻的醫(yī)學人文素質。

4.3應用網(wǎng)絡平臺輔助教學

網(wǎng)絡教學是基于計算機網(wǎng)絡平臺的一種新型的教學模式，它突破了傳統(tǒng)課堂教學的時間和空間的限制，具有數(shù)字化、多媒體、信息量大、交互性強、覆蓋面廣等特點，已經(jīng)成為現(xiàn)代遠程教育的主要形式，也成為普通高等學校課堂教學的輔助和延伸。①開設護理解剖學網(wǎng)絡課程，明確提出本科護理專業(yè)解剖學的教學大綱和教學要求。②網(wǎng)絡教學平臺提供護理學操作視頻，使學生通過視頻提前了解相關護理學操作規(guī)程，強化對相關的解剖學基礎知識的理解和掌握。構建和完善學生自主學習平臺與評價體系——“人體解剖學網(wǎng)絡自主學習考試系統(tǒng)”，包括解剖標本結構辨認，單項、配伍和多項選擇題目。有利于促進學生對解剖學教學內(nèi)容的全面掌握，徹底做到考教分離，更客觀地反映教學效果。

5采用過程性學習評價，提升學習主動性

傳統(tǒng)的“結果性評價”方法“一卷定乾坤”，嚴重制約學生的主動學習熱情和學習能力。改革評價方法，制定相對合理的“過程性評價”方案，采用多種形式的考試方法，并體現(xiàn)在課程學習的全過程。學習成績由四部分組成：①課堂討論分：理論課根據(jù)學習小組參與討論情況，師生共同評分，主動參與以得分制記分，被動參與以得、扣分制記分，占總分10%。②實驗技能分：實驗課根據(jù)實驗小組每次標本學習效果考核，以得分制記分，執(zhí)行組長的組織情況以得、扣分制記分，占總分10%。③階段考查分：全課程分四個階段，利用“人體解剖學自主學習考試系統(tǒng)”上機考試，占總分20%。④期末考試分：以主觀題形式進行筆試，客觀題和標本結構題形式進行上機考試，各占總分30%。護理學高等教育中傳統(tǒng)的解剖教學與學生對專業(yè)基礎知識需求之間的矛盾已成為解剖和護理教師的共識，護理專業(yè)本科解剖學教學改革，最根本目標是培養(yǎng)合格的臨床護理應用型人才，以適應臨床護理崗位勝任力的需求。所以，南京醫(yī)科大學探索和實踐本科護理專業(yè)的人體解剖學教學模式，轉變教學理念，實行基于問題以學生為中心的討論式自主學習模式，以培養(yǎng)應用解剖基礎扎實的具備崗位勝任力的本科護理專業(yè)人才。

作者:張露青 丁亞萍 李雷 靳建亮 單位:南京醫(yī)科大學人體解剖學系

參考文獻

1Aversi⁃FerreiraT，LopesD，ReisS，etal.Practiceofdis⁃sectionasteachingmethodologyinanatomyfornursinged⁃ucation［J］.BrazMorpholSci，2009，26（3-4）：151-157.

2張露青，肖明，張永杰，等.人體解剖學自主學習教學體系的構建［J］.中華醫(yī)學教育雜志，2014，34（4）：563-564.

3李雷，孫偉偉，袁小琴，等.本科護理專業(yè)人體解剖學實驗教學的特色研究與實踐［J］.西北醫(yī)學教育，2014（6）：1162-1164.

第4篇：護理學人才培養(yǎng)方案范文

關鍵詞 課程體系 建設與管理 高等教育

中圖分類號：G710 文獻標識碼：A

Our School Curriculum System Construction and

Management under the New Situation

KE Xing

（Department of Teaching Affairs， Guangdong Medical University， Zhanjiang， Guangdong 524023）

Abstract In the new situation of the 21st century， general education is already the world's university of general accepted international issues， this situation already caused the full attention of Chinese education. According the file spirit of "the ministry of education about several opinions on improving the quality of high education"（hereinafter referred to as "quality article 30"and"about promoting applied talents training mode reform of colleges and universities in Guangdong province of several opinions"， the comprehensive summary application achievements of teaching reform in education in recent years， on the basis of the combination of school orientation and actual situation. Our school has carried on the undergraduate teaching plan revision; strengthen the management of curriculum system. To serve the needs of economic and social development as a starting point， integration of "platform + module" curriculum system. The undergraduate course system including general education course module， professional basic course module， professional course module， practice teaching modules， extracurricular quality development and innovation business five modules， according to the professional categories or medical and non medical discipline foundation platform， set up the platform.

Key words curriculum system; construction and management; higher education

在 21 世紀，高等醫(yī)學教育應更加主動地適應醫(yī)學科學發(fā)展、醫(yī)學模式轉化以及衛(wèi)生事業(yè)改革的需要，從專業(yè)結構和學科體系、培養(yǎng)目標和培養(yǎng)模式、教學內(nèi)容與課程體系、教學方法和教學手段以及教學管理等呈現(xiàn)出多樣化、社會化、個性化、終身化、現(xiàn)代化、國際化的鮮明特征。課程設置是高等醫(yī)學教育的核心，課程設置合理與否，課程質量的高低，其實施是否有效，都直接關系到醫(yī)學人才培養(yǎng)質量。①研究本科課程模式與課程發(fā)展趨勢，不僅對高校創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式有著重要的實踐意義，還將對豐富高等教育課程理論有著重要的理論價值。②

我校設有臨床醫(yī)學、醫(yī)學影像學、口腔醫(yī)學、麻醉學、預防醫(yī)學、醫(yī)學檢驗技術、生物醫(yī)學工程、信息管理與信息系統(tǒng)、護理學、藥學、公共事業(yè)管理、法醫(yī)學、英語、應用心理學、勞動與社會保障、中藥學、衛(wèi)生檢驗與檢疫、統(tǒng)計學、社會工作、食品質量與安全、國際經(jīng)濟與貿(mào)易等21個本科專業(yè)，涵蓋醫(yī)學、理學、管理學、工學、文學、法學等學科門類。作為以臨床醫(yī)學專業(yè)為主的多學科發(fā)展的本科醫(yī)學院校，課程體系設置一方面要體現(xiàn)學校辦學定位和人才培養(yǎng)目標要求，滿足經(jīng)濟社會發(fā)展對人才培養(yǎng)的需要，課程內(nèi)容要充分反映相關行業(yè)和領域的新知識、新成果、新技術和新要求，同時要主動邀請用人單位共同編制符合社會需要的人才培養(yǎng)方案。我校以本科專業(yè)教學計劃修訂為契機，對課程體系設置進一步進行改革，突出專業(yè)特色，注重優(yōu)化結構，鼓勵課程融合，避免課程內(nèi)容重復，為合理充分利用教學資源，初步形成了以下幾方面的特點。

1 以滿足經(jīng)濟社會發(fā)展需要為出發(fā)點，整合優(yōu)化“平臺+模塊”式課程體系

各本科專業(yè)課程體系包括通識教育課程模塊、專業(yè)基礎課模塊、專業(yè)課程模塊、實踐教學模塊、課外素質拓展與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)五個模塊，并根據(jù)專業(yè)設置三類醫(yī)學課程平臺，包括醫(yī)學類專業(yè)、醫(yī)學相關類與非醫(yī)學類醫(yī)學基礎平臺課程。各專業(yè)教學計劃課程體系根據(jù)專業(yè)培養(yǎng)目的和要求建設各模塊課程，選擇適當?shù)钠脚_課程以構建本專業(yè)課程體系，以適應當今社會發(fā)展與需要。

2 加強通識教育，著力提高學生的人文素養(yǎng)和綜合素質

通識教育已是世界各大學普遍接受的國際化議題，因而應當引起中國教育界的充分重視。我們要把通識教育溶入中國高等教育的基礎概念中，從而豐富和發(fā)展我們的教育思想和教育方法。

通識教育實際上是素質教育最有效的實現(xiàn)方式。以北師大分校為例，在通識教育中，貫徹“博學與精專相統(tǒng)一的個性化素質教育”，把通識教育分解成哲學社會科學素養(yǎng)、人文素養(yǎng)、自然科學與技術素養(yǎng)、美學藝術素養(yǎng)、實踐能力素養(yǎng)等五大模塊。鼓勵學生結合自己實際選課，充分發(fā)展個性，博學多識;鼓勵學生從難、從嚴、從自己實際出發(fā)自主選課，從而增強學生學習主動性，全面提高素質。

通識教育也是“大學精神”的課程實現(xiàn)方式。現(xiàn)代大學，大多數(shù)都貫徹和踐行著“民主、科學、真理、正義、自由、寬容”的大學精神，這種精神不僅需要大學體制保證來實現(xiàn)，同樣需要課程體系來實現(xiàn)。通識教育課程體系，力圖把學生培養(yǎng)成崇尚科學和民主，追求真理和正義，尊重他人善于溝通的人才。

通識教育是現(xiàn)代教育理念中國化的實踐過程。無論是國外與通識教育相關的博雅教育、全人教育、自由教育、能力拓展訓練等教育方式;還是中國貫徹多年的素質教育和“德、智、體、美、勞”全面發(fā)展教育;以及愛國主義、集體主義、社會主義教育;還有培養(yǎng)一專多能、德才兼?zhèn)涞娜瞬沤逃?或者弘揚傳統(tǒng)文化教育等等，都能涵蓋在通識教育的范疇之中。這種包容體現(xiàn)了中國通識教育即有中國特色，又全面改革開放面向世界。用通識教育的理念可在相當程度上，整合多樣性的現(xiàn)代教育理念和模式，賦予通識教育以中國傳統(tǒng)文化內(nèi)涵，既體現(xiàn)時代性，又保持民族性，把現(xiàn)代科學技術與中國傳統(tǒng)的文化典籍結合起來，把現(xiàn)代信息文明與中華優(yōu)秀文化歷史統(tǒng)一起來。

《國家中長期教育改革與發(fā)展規(guī)劃綱要》③明確提出，要“把促進人的全面發(fā)展、適應社會需要作為衡量教育質量的根本標準”，這就要求高等教育不但要注重以學生科學素養(yǎng)和專業(yè)能力培養(yǎng)為重點的專業(yè)教育，更要注重以學生的人文素養(yǎng)和綜合素質培養(yǎng)為核心的文化素質教育。我校在專業(yè)人才培養(yǎng)方案中要統(tǒng)籌協(xié)調、規(guī)劃專業(yè)教育與人文素質教育，進一步完善文化素質教育課程體系，將加強和改進文化素質教育作為推進學校教育教學改革的切入點，建立和完善通識教育課程體系，設立通識公共基礎課課程、醫(yī)學人文類通識課程、科學基礎與技術類通識課程和文化與社會類通識教育課程。其中通識公共基礎課課程包括思政類課程、體育、英語、物理學、化學、高等數(shù)學、多媒體信息等公共基礎類課程，歸為必修課程，其他三類課程為選修課程。我校還成立了通識教育中心，統(tǒng)籌管理通識課程的申報與建設工作。

3 加強實踐教學環(huán)節(jié)，突出學生動手能力培養(yǎng)

根據(jù)應用性人才培養(yǎng)目標的需要，突出學生實踐能力和應用能力的培養(yǎng)，合理分配教學計劃中理論教學和實踐教學的比例，醫(yī)學類專業(yè)實踐教學（含見習和實習）比例占總學分（學時）比例不低于55%，理學、工學類專業(yè)實踐教學比例占總學分（學時）比例不低于40%;管理類和法學類專業(yè)實踐教學占總學分（學時）不低于30%;文學類專業(yè)實踐教學占總學分（學時）不低于25%。根據(jù)不同實踐環(huán)節(jié)、不同教學內(nèi)容采取相應的實踐教學方法，充分發(fā)揮學生的主觀能動性。加強綜合性、設計性實驗課的開設，醫(yī)學類、理工類專業(yè)具有綜合性、設計性實驗的課程的比例要求達30%。

4 引導學生通過參與各種素質拓展與創(chuàng)新實踐活動，提高綜合能力

為深入貫徹落實教育部、團中央、全國學聯(lián)《關于實施“大學生素質拓展計劃”的意見》，探索大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)和素質拓展規(guī)律，構建創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)和素質拓展的新模式，全面推進我校第二課堂建設，保障大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)和素質拓展工作的順利實施，使其真正成為學校教學活動的有機組成部分，各專業(yè)要在人才培養(yǎng)計劃中設置課外素質拓展與創(chuàng)新模塊，有計劃地組織、引導學生開展各種有益學生身心健康，擴展知識面，開拓視野，培養(yǎng)能力，陶冶情操的活動，提高學生的綜合能力和全面素質。學校制定了《廣東醫(yī)學院大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)與素質拓展學分認證實施方案（試行）》（以下簡稱《方案》）。《方案》從組織機構、實施內(nèi)容、操作辦法、措施保障等方面做出了規(guī)定和說明，我校大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)與素質拓展學分將從“科技創(chuàng)新”、“創(chuàng)業(yè)訓練”、“技能培養(yǎng)”、“社會服務”、“文化活動”等五方面進行認定加分，從2014級學生開始實施。

綜上所述，新形勢下我校構建新的本科課程體系，各專業(yè)課程體系包括通識教育課程模塊、專業(yè)基礎課模塊、專業(yè)課程模塊、實踐教學模塊、課外素質拓展與創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)五個模塊，按專業(yè)大類或醫(yī)學和非醫(yī)學類設置學科基礎平臺，設置平臺課程。并通過設立“通識教育中心”、“大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)能力培養(yǎng)與素質拓展學分認證中心”等機構進行統(tǒng)籌管理。這只是一個開端，通過課程體系改革，我們要進一步探討課程體系模式改革帶來的成效，評價課程體系改革對于教師和學生的教學質量的提升作用。因為高校人才培養(yǎng)的核心在于課程，課程是高校人才培養(yǎng)內(nèi)容和方式的主要載體。課程模式是人才培養(yǎng)模式的基礎，課程模式的變化意味著人才培養(yǎng)的類型、規(guī)格的改變，直接影響著高等教育人才培養(yǎng)的質量。④因此，我們探索研究本科課程模式與課程發(fā)展趨勢，也緊緊圍繞著課程這個核心，著力推進本科課程體系的進一步改革，提高本科人才培養(yǎng)質量。

注釋

① 黃愛民，韓立民，辛贛海.地方高等醫(yī)學院校臨床醫(yī)學本科專業(yè)課程設置研究與實踐[J].贛南醫(yī)學院學報，2008.25（28）：670-671.

第5篇：護理學人才培養(yǎng)方案范文

1.1工學結合培養(yǎng)模式。我國藥學產(chǎn)業(yè)具有良好的發(fā)展前景，藥學教育也面臨很多機會和挑戰(zhàn)，包括醫(yī)藥理論的深入性研究以及創(chuàng)新性開發(fā)，以仿制為主轉變?yōu)閯?chuàng)新為主的發(fā)展戰(zhàn)略以及藥學人才緊缺（藥物創(chuàng)新、藥物生產(chǎn)、藥品質量控制等方面）。當前藥學人才稀缺的主要原因是學校人才培養(yǎng)與社會人才需求嚴重不匹配，造成學校、企業(yè)資源雙重浪費。對醫(yī)藥企業(yè)的調查分析發(fā)現(xiàn)，學校應突出工學結合理念，不僅注重專業(yè)知識教育，而且注重實踐能力培養(yǎng)，讓學生進入企業(yè)后能夠真正在工作崗位上發(fā)揮自己的作用，為學生提供發(fā)揚首創(chuàng)精神的平臺，保證學生在專業(yè)知識和實踐技能兩方面同步提升。1.2工學結合培養(yǎng)模式實施的必要性。高職藥學專業(yè)人才培養(yǎng)目標為突出實踐能力，培養(yǎng)具備專業(yè)素養(yǎng)、能夠較快適應崗位工作，滿足藥品生產(chǎn)、使用、檢驗、銷售崗位要求的專門人才。采用校企合作方式，突出工學結合特點，校企聯(lián)合，將人才培養(yǎng)與企業(yè)崗位特點相結合，讓學生一走出校門便能立即適應崗位要求。這就要求學生基礎知識扎實、思維活躍，具有較高素質，而目前大部分藥學專業(yè)學生并未達到該目標。

2高職藥學專業(yè)教學面臨的問題

當前，高職藥學專業(yè)實訓課程在具體課程設置以及教學內(nèi)容篩選方面并未體現(xiàn)出高職高專特點，主要表現(xiàn)在：（1）學校不重視實訓教學。專業(yè)課程實訓教學是理論性教學，其教學質量由學生考試成績來判定，因此實訓教學并不注重學生能力培養(yǎng)，而是關注學生分數(shù)。（2）實訓教學內(nèi)容缺乏科學性，與高職高專人才培養(yǎng)目標不匹配[2]。一方面，近幾年高校不斷擴招致使高職院校生源質量急劇下降，學生基礎薄弱，對學習不感興趣；另一方面，實訓教學理論學習多，綜合性實訓少，大部分課程并不能培養(yǎng)學生學習能力。（3）很多實訓教學內(nèi)容不能與時俱進，實訓手段過于陳舊，與現(xiàn)實脫節(jié)。

3重視角色轉換，滿足崗位需要

很多學校仍然沿用傳統(tǒng)實習方式，并未進行校企合作。企業(yè)不重視實習，也不會給予學生崗位實踐機會，學生進入企業(yè)并不能真正進行實踐操作，實習目的很難達成。工學結合培養(yǎng)模式注重校企結合，讓學生在實習過程中進行角色轉換，企業(yè)、學生是主體，教師是整個校企合作活動的引導者，教師不僅應注重校內(nèi)理論教學，而且應主動到企業(yè)走訪、調查，了解具體崗位工作情況，將調查獲得的資料滲透到教學內(nèi)容之中，向學生展示。近年來，我校主動和本地區(qū)多家醫(yī)藥企業(yè)進行積極溝通，保持長期合作關系，教師以及學生能夠頻繁進入企業(yè)接觸真實工作場景，有利于教學與實踐相結合，全面提升教學質量，并且鍛煉學生專業(yè)實踐能力。學校每個學期都會挑選專業(yè)教師進入醫(yī)藥企業(yè)、大型醫(yī)院學習進修，與企業(yè)人員一同工作。這種方式為教師帶來了大量的理論與實踐相結合的機會，實現(xiàn)了教學相長。幾年來，我校教師逐漸適應這種模式，專業(yè)水平不斷提升。此外，我校還聘請行業(yè)專家開設講座，將校企合作推向。學生在一年級時重點進行專業(yè)理論學習以及相關仿真模擬實訓，二年級開始結合專業(yè)課內(nèi)容到醫(yī)院、企業(yè)見習，三年級正式在醫(yī)藥企業(yè)頂崗實習。該模式有利于將理論知識與實踐相結合，學生在實踐中發(fā)現(xiàn)問題，通過進一步的理論學習找出問題的答案，這種循環(huán)往復能夠提升學習的有效性[3]，有利于學校、企業(yè)互利共贏，使學生能力快速提升。

4突出課程體系特色

藥學人才培養(yǎng)模式的轉變重點在于調整原有課程體系。當前，我國教育界正在進行工學結合的初步探索，各校均設置了具有特點的課程體系，涵蓋精品課程以及專業(yè)課程等。我校成立了專業(yè)建設指導委員會，包括校領導、專業(yè)建設負責人、優(yōu)秀教師、課程設置專家等。對于精品課程體系建設，選擇專業(yè)骨干教師作為組織者和負責人。專業(yè)建設負責人在專業(yè)開發(fā)、課程設置方面具有較多經(jīng)驗，能夠順利開發(fā)課程，并且做好統(tǒng)籌工作，其任務是對整體課程方案進行設計，組織專家和教師設置具體的課程體系，通過網(wǎng)絡課程、遠程教育、院校交流等渠道，不斷加強校企合作，開發(fā)精品課程，使學生在學校和企業(yè)的學習實踐中不斷提升自身能力。

5結語

關于工學結合教學模式的研究仍在不斷探索之中，目前能夠看出該模式與人才需求相匹配，能使高職院校培養(yǎng)出滿足企業(yè)需求的專業(yè)人才。隨著高職院校的發(fā)展，其必然能夠推進藥學領域專業(yè)型、創(chuàng)新型人才的培養(yǎng)。

作者:駱 航 李玉婷 孫興力 周振華 單位:永州職業(yè)技術學院

參考文獻：

[1]劉巧，陸予云.高職《中醫(yī)護理學》課程的工學結合教學改革淺析[J].中國醫(yī)藥指南，2013（21）：72-76.

第6篇：護理學人才培養(yǎng)方案范文

【摘要】 婦產(chǎn)科護理教學是臨床教學的關鍵，充分認識婦產(chǎn)科護理教學的特點和面臨的困難，如何提高婦產(chǎn)科學生臨床思維和提高教學質量，培養(yǎng)婦產(chǎn)科學生臨床實踐能力與創(chuàng)新能力，這是目前急需解決的問題。要為國家培養(yǎng)出臨床創(chuàng)新型、高素質的婦產(chǎn)科醫(yī)學人才，轉變教學觀念，精選教學內(nèi)容，創(chuàng)新教學方法等勢在必行。

【關鍵詞】 婦產(chǎn)科護理教學；創(chuàng)新能力；改革；教學方法

隨著社會的發(fā)展和醫(yī)學模式的轉變，迫切要求人才培養(yǎng)從“知識型”向“創(chuàng)造型”方向轉變［1］，護理教育要培養(yǎng)出適應新世紀需要的護理人才，必須進行創(chuàng)新教育，教育學生學會創(chuàng)造，尤其是注重臨床實踐的婦產(chǎn)科護理學，對護理工作更有特殊要求。因而婦產(chǎn)科護理學臨床教學遇到前所未有的沖突與困惑。例如課程體系不合理，教學內(nèi)容重復，教學計劃不合理，現(xiàn)代醫(yī)學、現(xiàn)代科學課程薄弱，課程體系不能反映時代特色等等。因此我們要積極貫徹“著重素質、面向臨床”的基本理念，以素質教育為主線，改革婦產(chǎn)科教學的課程體系和教學內(nèi)容，以創(chuàng)新精神和實踐能力為培養(yǎng)重點，逐步建立起有一定特色的婦產(chǎn)科護理教學模式。筆者就近年來婦產(chǎn)科護理教學中對課堂教學模式進行創(chuàng)新的實踐做一回顧。

1 提高教學水平，轉變教學觀念

教師教育觀念比較陳舊，部分教師依然采用以教師為中心的教學模式，教學方法缺乏創(chuàng)新，教學手段簡單落后，師生交流不足，教學效果不夠理想。學生的素質教育不僅與自身的培養(yǎng)相關，而且更有賴于教師素質的提高。教師素質的提高是臨床教學的根本所在。轉變教師的教學觀念是實現(xiàn)新教學模式的前提條件，因為觀念是行動的靈魂，教學觀念對教學行為起著指導和統(tǒng)領的作用。教師的綜合素質的高低會直接影響學生的智慧和意志的發(fā)展[1]。

1.1 加強教師自身知識儲備 實施醫(yī)學創(chuàng)新教育要求教師既要有扎扎實實的醫(yī)學領域的專業(yè)知識，同時又具有教育專業(yè)、信息技術及人文社會科學等方面的知識。不僅具有一定知識結構，而且還必須具有快速吸收、轉化知識的能力。因此，教師要不斷學習，不斷充實、提高。通過定期培訓、進修、學術會議、自學及函授等多種途徑，接受繼續(xù)教育和強化培訓。爭取擁有大量豐富、多層面、多側面的知識，為醫(yī)學創(chuàng)新教育打下堅實的基礎。

1.2 提高教育科研能力 教師要將現(xiàn)代教育理論同自己的教學工作實際緊密地聯(lián)系起來，樹立科學研究意識，掌握教育科研方法，研究自己在教育、教學中遇到的諸種問題，并尋求答案；研究自己的教學理念、教學行為及教學效果等。通過潛心研究，嘗試摸索，在研究中升華，并在實踐中進一步完善，形成教學和科研相互促進，共同提高新的教學模式。教師綜合素質的發(fā)揮要融入課堂教學過程之中。在課堂上授課教師要形成自己獨特的教學風格。在課堂上充分調動和發(fā)揮教師的積極性和創(chuàng)造性，用自己的言行去感染和影響學生，教授他們豐富的婦產(chǎn)科學知識，培養(yǎng)他們良好的心理素質。

1.3 轉變教師角色觀 傳統(tǒng)婦產(chǎn)科護理教學都是由教師主講，學生被動接受，即“填鴨式教學”，俗話說“授人以魚，不如授之以漁”，我們主張教師應由傳統(tǒng)的知識傳授者逐步轉變?yōu)橐龑W生發(fā)展的促進者; 真正落實學生的主體地位，促進學生主體性的發(fā)展和提高。調動學生學習的積極性，培養(yǎng)學生主動參與、大膽競爭等自我表現(xiàn)能力，從而加強學生分析和解決問題的能力。

2 精選婦產(chǎn)科護理教學內(nèi)容

精選婦產(chǎn)科護理教學內(nèi)容，是我們講好婦產(chǎn)科護理學的基礎。面對豐富的教學資源，我們必須在一些原則的基礎上對教學內(nèi)容進行有序和有效的選擇，教研室在臨床教學中應充分發(fā)揮協(xié)調作用。各位授課教師要作好資料收集，充分備課。對各位授課教師所講授的內(nèi)容進行明確的分工，授課教師備課完畢后，教研室對授課內(nèi)容進行統(tǒng)一整理，一方面避免授課內(nèi)容不必要的重復，另一方面避免某些授課內(nèi)容的遺漏。授課教師根據(jù)教學大綱確定授課內(nèi)容，運用教學語言、選擇教學模型用具、使用多媒體等手段，對教學內(nèi)容進行再加工，用最能讓學生理解的方式傳授知識。教科書是實施教學的依據(jù)，但它不能成為束縛教師授課的枷鎖。既往授課一直沿用按教科書順序及內(nèi)容講解，制作課件時有意打破過去的框框，將關系密切的內(nèi)容融合一起講授，既便于理解、又避免了重復。如:流產(chǎn)的病理與臨床表現(xiàn)，處理原則與護理措施等。課程內(nèi)容選擇性講解，余下內(nèi)容留為自學。幫助學生學會學習，培養(yǎng)學生具備自我學習和不斷學習的能力。在自學前，向學生講清自學的要求，同時，教師要對學生自學的結果進行檢查及總結，對重點、難點內(nèi)容要給予講解，以保證自學的效果。適時增加教科書以外的內(nèi)容，主要介紹本領域的新進展，幫助學生了解更多的學科前沿知識。每次課節(jié)省5～10分鐘，用于習題的演練，以鞏固當堂課的內(nèi)容，收到了非常好的效果。

3 改進婦產(chǎn)科臨床教學方法，培養(yǎng)學生創(chuàng)新思維

對于婦產(chǎn)科教育來說，創(chuàng)新教育就是要引導醫(yī)學生在批判地繼承前人留下的醫(yī)學理論和實踐經(jīng)驗的基礎上，敢于提出問題，勇于探索新知識，做到有所發(fā)現(xiàn)，有所發(fā)明，有所創(chuàng)新。

3.1 討論式教學法 討論式教學法是以課堂集體教學為主要教學組織形式的前提下，師生之間及生生之間圍繞一個或幾個問題相互交流信息，引導學生積極主動地參與學習活動。教師作為課堂教學的引導者，幫助學生設定討論的主題，并參與指導學生討論。在課堂教學的前期準備中，提前選定討論的題目，如“怎樣指導產(chǎn)婦科學度過產(chǎn)褥期”。并指導學生運用現(xiàn)代化信息查詢手段查閱相關資料，鼓勵他們不因循守舊，大膽創(chuàng)新，在學習中求新求異，讓學生在大量閱讀相關材料和全面思考后提出自己深思熟慮的見解，在課堂上進行交流。這種教學法有助于提高學生學習興趣，變被動學習為主動學習，培養(yǎng)他們獨立思考的能力，有助于他們批判性思維和創(chuàng)造思維的形成，同時，也加強了師生之間多方面的溝通和了解，促進教與學活動的進一步開展[2]。

3.2 研究性教學法 學生在教師指導下，根據(jù)各自的興趣、愛好和條件，選擇不同研究課題，獨立自主地開展研究，從中培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)造能力。教師要引導和組織學生選擇感興趣的專題進行研究，例如，選擇“產(chǎn)婦在分娩過程中的心理因素對產(chǎn)程進展的影響”—這一學生感興趣的課題，讓他們自己設計相關調查問卷，到臨床上去收集資料，分析整理，得出自己的結論，在課堂上進行交流，從而幫助學生理解分娩期心理護理的重要性，使學生重視產(chǎn)婦的心理活動，把產(chǎn)婦真正當作一個“整體的人”，為產(chǎn)婦實施有效的心理護理，這種教學法可以鍛煉學生科學設計調查表的能力、與人溝通的能力、收集資料的能力、數(shù)據(jù)統(tǒng)計及分析能力，為學生今后提高臨床護理服務質量奠定基礎。

3.3 以問題為中心教學法 以問題為中心來展開教學活動［3］，婦產(chǎn)科護理教師可以選擇典型病案，并根據(jù)病案的階段性變化分段編寫，就理論課教學中學生反映較多的問題和臨床實踐中易出現(xiàn)的失誤對教案進行設問。如在講授“妊娠高血壓綜合征”這一內(nèi)容時，課前讓學生自學書本內(nèi)容，課堂教學中展示典型的臨床病例，并針對患者的具體情況提出一系列問題，可以讓學生結合自學所得知識對問題加以分析，提出解決問題的方案。教師在學生回答問題的基礎上，進行分析、歸納和總結，使整個教學形成一個有機的整體。這樣有利于活躍課堂氣氛，提高學生對所學知識的理解和記憶，使學生在解決問題的過程中學習，可以鍛煉學生臨床思維能力和應變能力。

3.4 探究性教學法 教師按照科學研究的一般規(guī)律，在教學中積極為學生創(chuàng)設情境，鼓勵學生自己提出問題、分析問題、提出假設并最終解決問題，以激發(fā)探究和創(chuàng)新欲望，提高發(fā)現(xiàn)問題和解決問題的能力。在實驗課“會陰擦洗”這一內(nèi)容的教學中，給學生提供會陰擦洗的模型和操作用物，讓學生自己去探究會陰擦洗的步驟和過程，獲得親身體驗。在實驗的過程中，少數(shù)學生會對書本上的內(nèi)容產(chǎn)生質疑，并且產(chǎn)生對操作步驟的不同看法，形成了一種創(chuàng)新意識，從而為以后進行各種科研和創(chuàng)新打下牢固的基礎。

3.5 合作學習法 學生在小組或團隊中為了完成共同的任務，有明確責任分工的互學習。它要求教師有指導地進行小組教學，讓學生在一起學習。教師對學生的分組要盡可能小，并盡可能使組員有不同的思考方式，對每組給以具體任務及分工，使每個人都能積極參與其中。在課堂教學中給學生一個子宮肌瘤患者的病例，請每組學生根據(jù)所給出的資料進行討論、提出護理診斷、制定相應的護理措施。最后教師自己進行總結。這種教學法使學生在合作中學習，每個人都有充分展示自己的機會，能積極活躍主動地發(fā)散思維、評判思維，取他人之長補自己之短［4］。

3.6 情景模擬教學法 情景模擬式教學法是指通過對事件或事物發(fā)生與發(fā)展的環(huán)境過程的模擬或虛擬再現(xiàn)，讓學生理解教學內(nèi)容，進而在短時間內(nèi)提高能力的一種認知方法。在講授“孕期營養(yǎng)與保健”這一內(nèi)容時，從臨床請來一位患有妊娠劇吐的孕婦協(xié)助進行教學，在征得她的同意后，請她就自己在孕期出現(xiàn)強烈惡心、嘔吐、甚至不能進食進水、身體嚴重脫水的具體情況向學生一一說明，學生根據(jù)這位孕婦的情況列出存在的護理問題，并制定出相應的護理措施。這樣使學生對所學知識有個感性認識，能夠理論聯(lián)系實踐、增強運用知識的能力[5]。

3.7 多媒體教學法 多媒體教學也成為一種重要的教學手段。教育部在本科教學評估指標體系中，也明確提出應用多媒體授課時不低于15%。利用現(xiàn)代的教育理論和技術手段來提高教學質量，將教學內(nèi)容以最有效方式傳授于同學［6］。教師根據(jù)教學目標和教學對象的特點，通過教學設計，合理和運用現(xiàn)代教學媒體，并與傳統(tǒng)教學手段有機形成合理的教學過程結構。在講授“胎兒分娩時”利用教學碟片先播放胎兒分娩的過程引起學生的興趣，再提出問題啟發(fā)學生思考，（如“是怎樣從母體分娩出來的”，“是不是所有的都可以經(jīng)陰道分娩”、“在分娩的過程中護理人員做哪些工作”等），使電教手段的趣味性牢固在學生形象中，使學生從趣味活動中獲取知識，激發(fā)求知欲。

4 總結

婦產(chǎn)科護理教學是護理專業(yè)臨床教學的主要內(nèi)容之一，充分認識婦產(chǎn)科臨床實習教學的特點和面臨的困難，加強師資隊伍建設是提高教學質量的保證。精選教學內(nèi)容，創(chuàng)新教學方法是關鍵，只有這樣才能提高婦產(chǎn)科臨床教學的水平，才能為國家培養(yǎng)更多更優(yōu)秀的臨床創(chuàng)新型、高素質的婦產(chǎn)科醫(yī)學人才。

第2期高學軍，等.婦產(chǎn)科護理教學創(chuàng)新的實踐與思考

參考文獻

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[3] 劉亞玲.中國學生應用PBL學習方法可行性論證［J］.中國醫(yī)學高等教育，2007（1）：3-4.

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第7篇：護理學人才培養(yǎng)方案范文

【關鍵詞】醫(yī)用物理學；教學方法；改革

0 引言

《醫(yī)用物理學》用物理學原理和方法來解釋醫(yī)學現(xiàn)象的交叉學科，是高等醫(yī)學院校一門重要的基礎課程。它為醫(yī)學專業(yè)的學生以后學習專業(yè)課和將來從事醫(yī)藥衛(wèi)生工作準備必要的物理基礎。過去的醫(yī)用物理學教學模式過于注重理論，強調公式化，忽略了對學生綜合素質的培養(yǎng)，造成了學生學習興趣不高，高分低能現(xiàn)象。為適應當前高等醫(yī)學院校的素質教育要求和我院的跨越式發(fā)展要求，要融傳授知識、培養(yǎng)能力和提高素質“三為一體”的人才培養(yǎng)模式，[1]具體教學中通過改革教學方法，有效提高課程教學質量，培養(yǎng)學生解決問題的能力和綜合的科學素質。

1 《醫(yī)用物理學》教學現(xiàn)狀

1.1 課程設置

由于近些年課程設置注重專業(yè)課，對基礎課大大縮減，《醫(yī)用物理學》學時少和內(nèi)容多的矛盾突出。延安大學西安創(chuàng)新學院護理學專業(yè)在大學一年級第一學期開設《醫(yī)用物理學》課程，理論課為42學時。講授的內(nèi)容包括：力學基礎、流體力學、液體表面現(xiàn)象、振動和波、電磁學等章節(jié)，“內(nèi)容多，學時少”往往連基本內(nèi)容不能系統(tǒng)地講授，更談不上介紹拓展性的知識。有的教師被迫壓縮內(nèi)容或加快進度，而學生來不及消化吸收，致使疑難問題越積越多，學習效果不理想。

1.2 學生方面

對于剛進校的大一新生，他們既沒有接受醫(yī)學專業(yè)教育，也沒有學習高等數(shù)學，因此學生對有些內(nèi)容難以理解，苦于物理公式的推導和計算，漸漸存在畏難情緒。還有些同學認為中學階段都學習過物理知識，完全是內(nèi)容的重復， 物理學是生命現(xiàn)象的基礎，卻不能代替生命科學去解釋生命現(xiàn)象，物理學跟自己的專業(yè)關系不大，學習物理沒什么用處，不愿投入大量精力，學習興趣不高。

1.3 教師方面

首先，教師有深厚的物理學知識，但醫(yī)學知識相對缺乏，教學中不能很好地闡明物理學在醫(yī)學中的應用，物理知識與醫(yī)學知識無法成功結合，這使得教學過程枯燥乏味，無法激發(fā)學生的好奇心和求知欲。其次，絕大多數(shù)教師依然受傳統(tǒng)教育觀念的影響，有“重理論、輕實踐”、“重灌輸、輕思考”、“重應試、輕素質”的思想。講授教學法一直在該科課堂占據(jù)統(tǒng)治地位，講授法的優(yōu)點在于能快速、集中、系統(tǒng)地為學生提過知識，但它的缺點是違背了學生的認知規(guī)律，同時也從根本上顛倒了學習過程中內(nèi)外因的關系。[2]

2 優(yōu)化課程教學方法

2.1 PBL教學法

Problem based learning（簡稱PBL），[3]1969年由美國的神經(jīng)病學教授Barrows在加拿大McMaster大學首創(chuàng)，后來哈佛大學將之應用到醫(yī)學教學中，并在世界范圍內(nèi)得到推廣，目前已成為國際醫(yī)學院校流行的一種教學方法。它是以教師為主導，學生為主體，問題為導向的教學法，首先老師提出物理問題，然后讓學生通過閱讀教材，搜索網(wǎng)絡，查閱資料；到了課堂上，老師針對課前布置的學習內(nèi)容，安排學生分組討論，同學們把自己掌握的知識在組內(nèi)進行交流和討論；最后，老師把學生的解答和思路，進行總結得出正確的結論，指出問題的重難點。在整個教學過程中，教師并沒有把知識直接講解給學生，而是主要引導學生自主探究學習，讓學生真正體會到自己是學習的主人。課堂教學從灌輸式轉變?yōu)閱l(fā)式、討論式，在師生交流互動中，不斷培養(yǎng)學生提出問題、分析問題和解決問題的能力，同時增強學生自主意識、表達能力和與人協(xié)作能力等綜合素質。

2.2 案例式教學法

案例教學法就是引導學生利用相關的理論對實際問題進行分析和討論，最終就案例中的問題解決提出各種合理可行方案的教學方法。[4]當教師講到某點醫(yī)用物理知識，適時引入典型的醫(yī)學應用案例，比如黏性流體的泊肅葉定律講解中，聯(lián)系冠狀動脈硬化中血液的現(xiàn)象及規(guī)律，指導學生對冠心病的治療提出一些可行的方案。這樣，物理理論結合醫(yī)學應用的教學方式會更富有吸引力，可以彌補傳統(tǒng)教學的枯燥、乏味，充分調動學生的主動性和實踐性，學生了解到這門課程和自己的專業(yè)有著密切聯(lián)系，會主動去學習，大大增加學醫(yī)學生的興趣。

2.3 翻轉課堂教學法[5]

翻轉課堂模式是教育者賦予學生更多的自由，把知識傳授的過程放在教室外，讓學生也可以是自己的老師，自己安排學習計劃與時間，同時學生結合教學視頻以及相關的其他教學材料，進行自主學習，讓大家選擇最適合自己的方式接受新知識；而把知識內(nèi)化的過程放在教室內(nèi)，到課堂上就可以師生面對面補充教學及答疑解難，擴大了學習內(nèi)容和深度，鍛煉學生能力，同時一定程度上可以解決課程課時少的問題。學生在積極參與教學活動的過程中，不僅，豐富了與學科相關的知識，更加深刻透徹地理解教學的內(nèi)容，而且，體驗到了成功的喜悅和學習的樂趣，從而使學生最有效地進行學習，達到最優(yōu)的教學效果。

3 結語

《醫(yī)用物理學》以往教學過程中是以教師為課堂的中心，處于主體地位；學生是知識的接受者，處于被動地位，一旦遇到實際問題就不會理論聯(lián)系實際去解決問題，失去學習的內(nèi)在動力和熱情。“授人以魚不如授人以漁”，“教是為了不教”，“興趣是最好的老師”，這些話句都強調了好的教學方法應該教會學生自己主動去學習，通過教學中引入PBL教學法、案例式教學法、翻轉課堂教學法等多樣的、開放的教學方法，轉變教學中傳統(tǒng)的師生定位，教師應該是教學的引導者，學生應該是教學的主體，這樣才能提高《醫(yī)用物理學》課程的教學質量，激發(fā)學生學習興趣，培養(yǎng)具有綜合素質和創(chuàng)新能力的醫(yī)學人才。

【參考文獻】

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第8篇：護理學人才培養(yǎng)方案范文

[關鍵詞]醫(yī)學教育；教育體系；醫(yī)學教育模式

【中圖分類號】R649.21 【文獻標識碼】A 【文章編號】1674-0742（2013）03（a）-0132-02

澳大利亞作為較早開展全科醫(yī)學教育的國家之一，其醫(yī)學教育體系經(jīng)過幾十年的發(fā)展，已經(jīng)逐步形成了一套完善而成熟的醫(yī)療人才培養(yǎng)體系。當前中國的衛(wèi)生體制正進行著重大的變革，處于社會轉型期的中國對于不同醫(yī)療人才的需求，使得醫(yī)學教育也必須進行相應的改進與提高從而更好地發(fā)展全科醫(yī)學教育，培養(yǎng)高素質的全科醫(yī)學人才以滿足社會的需要。實踐全科醫(yī)學，發(fā)展全科醫(yī)學教育是我國衛(wèi)生體制改革的必經(jīng)之路。因此，該文通過對澳大利亞的教育體系的研究與探討，對澳大利亞與中國醫(yī)學教育體系進行比較和思考分析，從而為未來我國探索構建具有中國特色的醫(yī)學教育體系提供參考價值與借鑒作用。

1 教學模式與現(xiàn)狀差別

澳大利亞作為七大工業(yè)國之一。醫(yī)學發(fā)展成果在世界上是令人矚目的。整個澳洲擁有眾多優(yōu)秀的醫(yī)學院，曾經(jīng)先后有多位澳洲科學家獲得過諾貝爾醫(yī)學獎殊榮。而這樣的成就全要應歸功于澳洲的醫(yī)學教育體制。澳大利亞現(xiàn)有醫(yī)學院、醫(yī)學護理與健康科學學院21所，均為綜合大學的二級學院，每年培養(yǎng)大約1500名醫(yī)學生。澳大利亞現(xiàn)有全科醫(yī)生29 000人，根據(jù)澳洲統(tǒng)計局（ABS）數(shù)據(jù)顯示，截至2011年年末，澳洲的人口大約有近2250萬人口，也就是說澳大利亞每10萬人口中有128名醫(yī)生。

而我國雖然每年有大約30萬人的醫(yī)學生從學校畢業(yè)。以13億人口計算，我國每10萬人口中僅僅有23名醫(yī)生，可以說無論從單位數(shù)量、學歷以及教學質量依然與澳大利亞等發(fā)達國家有較大差距。

1.1 生源及學制比較

澳大利亞是醫(yī)學教育開展比較早的國家，至今已有近幾十年歷史，積累了比較豐富的經(jīng)驗在全科醫(yī)學教育方面。澳洲目前的醫(yī)科學院及護理學院均開設了相應的全科醫(yī)學課程。學校的教育經(jīng)費主要由國家以及地方政府撥款。在澳大利亞，想要得到醫(yī)學委員會（AMC）認證的醫(yī)學學位，需在兩類醫(yī)學課程選擇一種，即：在任何專業(yè)的課程的本科學習完成之后，再完成4年醫(yī)學課程；或完成6年制醫(yī)學本科課程。與此同時有12個月的醫(yī)師實習期在正式接受無條件注冊之前。一經(jīng)認證，將可在任何洲和地區(qū)注冊行醫(yī)。特別值得一提的是，對于在澳大利亞高中畢業(yè)后假如想直接升讀6年制醫(yī)學本科，對成績的要求幾乎是需要滿分，因此也能夠說在大學醫(yī)科中基本上集中了最優(yōu)秀的人才。而對于招收本科畢業(yè)生進行醫(yī)學課程學習的做法，可以保證生源在知識、學習能力和心理素質等方面更加成熟。

我國目前實行的是醫(yī)學教育是比較多樣的，現(xiàn)行的有5年、6年、7年和8年的培養(yǎng)制度，但是由于我國的醫(yī)學教育相對于澳大利亞的生源情況而言，其錄取分數(shù)線較低，并且有許多的醫(yī)學院招收的并非是本科學生，而是一些中專等低學歷學生。更為重要的是我國的醫(yī)學院校之間沒有統(tǒng)一的教學標準，師資水平、教學資源投入具有較大差異，而且重要的是學生的入學標準不統(tǒng)一導致生源有巨大的差別，綜合以上因素導致了畢業(yè)生質量的嚴重參差不齊。

1.2 教學模式比較

澳大利亞的醫(yī)學院課程計劃的教育設計包括：①以學生為中心，合作和自我定向；②強調反饋以問題為中心的；③大量使用信息技術；④更早的實踐課程與臨床接觸。在教學形式上，多是采取啟發(fā)式教學、情景式教學和課堂討論的形式。教師按照病例組織教學內(nèi)容，讓學生的學習能動性和主導作用得到充分發(fā)揮，在課堂內(nèi)教師更多的是扮演配角，積極引導和培養(yǎng)學生們對于問題的獨立探索、探究能力，提高學生對知識的理解和拓展能力。此外，課程的教學計劃中還包括每周3次的自我學習小組單元，每個小組8―9人并配備1名協(xié)調教師。學習小組每周可以根據(jù)大家所熱衷的問題進行探討、診斷以及臨床實踐，以此在提升學生學習積極性的同時更大程度地培養(yǎng)學生的團隊精神。

而在我國的醫(yī)學教育體系的發(fā)展中。近年來學校與醫(yī)療機構之間逐步意識到了良好的合作關系的必要性，并在一些大中城市中逐步完善了醫(yī)生培訓體系，使得前期基礎教育和后期的臨床教育逐步嚴密結合起來。但是應該看到，與國外先進的教學體系相比，我國的臨床醫(yī)學院教學模式和理念仍然較落后，教師在課堂內(nèi)依然處于絕對主導地位，給于學生的實踐以及自身的動手操作時間較少，造成醫(yī)學生對自己所學的醫(yī)學知識缺乏必要的臨床體驗，缺乏結合臨床、融會貫通、綜合應用的能力。

1.3 臨床實踐與考核比較

澳大利亞的醫(yī)學生在學習完最初的理論知識之后。學生便進入臨床實習階段。在臨床實習階段，每年實習醫(yī)生有幾個月的時間自己支配，甚至可依據(jù)自身的特點、愛好選擇醫(yī)院和科室，例如公立醫(yī)院、私立醫(yī)院或者社區(qū)的診所。作為實習醫(yī)生在醫(yī)院參加臨床各學科的畢業(yè)前實踐，學生只有通過澳洲國家統(tǒng)一考試后才可獲準醫(yī)生證書，進而真正成為一名全科醫(yī)生。

而在我國學生的臨床實踐往往是被學校硬性安排到某一崗位進行學習與實踐，缺乏自主選擇以及靈活機動性，大大降低了學生學習以及臨床實踐的興趣與動手能力。我國對于學生的考核標準更多的是集中于理論層面。往往以論文的形式來考查學生的最終學習情況，忽略了臨床實踐的考核。

2 未來深造教育差別

澳大利亞在醫(yī)學畢業(yè)后的教育分為早期臨床醫(yī)學培訓和專業(yè)培訓兩個階段。在歷史上專科醫(yī)師的培訓和實踐沿襲英國畢業(yè)后系統(tǒng)臨床培訓模式，依專業(yè)不同連續(xù)3-7年不等，都有系統(tǒng)的評價在專科醫(yī)師培訓的整個過程。包含在經(jīng)驗上取得的進步和承擔責任的水平。澳大利亞目前沒有對專科醫(yī)生繼續(xù)教育計劃（Specialists Continuing Medical Education，CME）做出統(tǒng)一的要求，但各專業(yè)醫(yī)學會對之十分重視，鼓勵所屬成員積極參加CME。從醫(yī)學院校里開始全科醫(yī)師培訓，安排6―8周的社區(qū)醫(yī)學、全科醫(yī)學和農(nóng)村衛(wèi)生課程在校學習期間，同全科醫(yī)師一起工作，畢業(yè)后全科醫(yī)師培訓必修內(nèi)容包括醫(yī)療服務需求領域、急救技能（包含幼兒急救）、土著人健康課程等。雖然沒有行醫(yī)執(zhí)照的更新制度在澳大利亞，但由醫(yī)療評議會發(fā)放的業(yè)務登記證卻需每年更換一次，在更換業(yè)務登記證的過程中，該會將進行檢查醫(yī)生是否有刑事犯罪行為、是否有患者投訴以及醫(yī)生的健康狀態(tài)等。如若登記證沒有得到更換，醫(yī)生將被禁止參與醫(yī)療過失保險，進而很難再開業(yè)，因此這相當于實行了事實上的更新制。此外，在澳大利亞，為了提高全科醫(yī)生的業(yè)務水平，已獲得執(zhí)業(yè)資格的全科醫(yī)師必須接受繼續(xù)醫(yī)學教育。而且必須在每年里參加一定數(shù)量的較高層次的學術會議與討論，以提高自身的學術水平。醫(yī)院為了幫助醫(yī)生進一步提高就醫(yī)水平，每年為每一位醫(yī)生提供了為期4周的脫產(chǎn)培訓，并且在澳大利亞有專門的培訓機構以及企業(yè)對醫(yī)生進行專業(yè)培訓。醫(yī)生每3年需要參加國家組織的醫(yī)學教育考核認證，只有考試通過者才能繼續(xù)從醫(yī)。

在我國，目前逐步進行了畢業(yè)后教育即基本職業(yè)技能培訓制度和醫(yī)師職業(yè)準入制度的改革，即所謂的“住院醫(yī)生規(guī)范化培訓”。這項制度逐步在國內(nèi)大規(guī)模的推廣，伴隨衛(wèi)生部頒布的《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓試行辦法》。培訓分2個階段：第1階段3年，在二級學科范圍內(nèi)，輪轉參加本學科各主要科室的臨床醫(yī)療工作，參與全面系統(tǒng)的臨床工作基本訓練。第2階段2年，進一步完成輪轉，逐步以三級學科為主進行專業(yè)訓練，深入學習和掌握該專業(yè)的臨床技能和理論知識，應安排一定時間擔任總住院或相應的醫(yī)院管理工作在最后一年里。該項制度現(xiàn)已經(jīng)取得了明顯的成效。解決了大部分醫(yī)學生在畢業(yè)無法得到較好的繼續(xù)深造的機會的問題。此外也為我國目前一大批基層的中小醫(yī)院并不具備培訓住院醫(yī)師的條件和能力提出了解決方案。使得我國的醫(yī)生技能的滯后與無法更新的問題得到解決。而以往，一旦那些剛剛畢業(yè)的醫(yī)學生在水平較低的基層醫(yī)院工作，將會使得他們因為缺乏較好的后期深造與培訓機會而導致他們的臨床工作水平很難有顯著提高。

3 完善我國醫(yī)學教育體系的建議

隨著人們對于醫(yī)療健康的逐漸重視，我國在近年來對于醫(yī)學教育的投入也在逐漸增長，根據(jù)我國“十二五規(guī)劃”，未來我國的醫(yī)療衛(wèi)生投入總費用將要到GDP的5%～6%左右。盡管我國在醫(yī)學教育的投入逐年增加，但是從目前我國與澳大利亞等發(fā)達國家的醫(yī)學教育體系相比依然有重大差距，為適應社會對衛(wèi)生保健人才的需要，人才培養(yǎng)的課程設計應為培養(yǎng)從業(yè)能力服務，構建適合我國國情的醫(yī)學人才培養(yǎng)體系。

3.1 完善高等教育教學體制

首先我國的教師以及學校領導必須意識到醫(yī)學教育的重要性，從根本上轉變過去的落后觀念，將理論與實踐相結合，醫(yī)學中各一級學科如基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、預防醫(yī)學及口腔醫(yī)學之間的相互聯(lián)系、連續(xù)性和整體性應得到保持。同時改進上課教學模式，真正讓課堂回歸于學生，讓學生成為課堂的主人，學習西方先進的教學模式，積極引導與培養(yǎng)學生獨立自主與探究的創(chuàng)新性能力。加強各個醫(yī)學院校應與醫(yī)療機構的合作，使學生在實踐中學習，通過更多的臨床實踐提高其學習效率以及實際臨床工作能力。

3.2 建立完備的職業(yè)技能培訓制度及專科醫(yī)生培訓制度

我國目前對于畢業(yè)醫(yī)生的后續(xù)培訓制度不夠重視。因此，為了使我國的醫(yī)生能夠更好的順應時展，滿足社會的需求，畢業(yè)后醫(yī)師職業(yè)基本技能培訓制度與體系在我國必須盡快得到建立，作為完整的醫(yī)學教育體系的重要延伸。同時在我國的醫(yī)師職業(yè)準入條件上，除必須通過國家執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試外，必須同時具有住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的合格證書。并且在此基礎上還應進一步建立類似的專科醫(yī)師培訓和準入制度。

第9篇：護理學人才培養(yǎng)方案范文

關鍵詞：醫(yī)學教育；臨床醫(yī)學課程；形成性評價

1形成性評價的內(nèi)涵

形成性評價（FormativeAssessment，F(xiàn)A）是美國芝加哥大學教授斯克里文1967年論及課程改革時第一次提出的，他指出形成性評價是指通過診斷教育活動與過程中存在的問題，為正在進行的教育活動提供信息反饋，以提高活動質量的評價[1]。另一位美國教育家布魯姆認為形成性評價是對教學過程的評價，主要通過形成性練習方式進行，注重對研究過程的測試，以使學生在不斷的測評、反饋、修正或改進過程中趨于完善，屬于“前瞻式”評價。它更注重學生平時的學習成績和學習能力的培養(yǎng)，較總結性評價而言，其對學生的評價更為合理、科學、全面[2]。近些年來，在我國教育改革的浪潮中，形成性評價作為一種新型的、科學的教育評價方式引入我國，有不少高等院校正逐步引入這種評價方式并付諸于實施。形成性評價的主要目的是為了發(fā)現(xiàn)活動運行中存在的問題及以后改進的方向，及時修改或調整活動計劃，以期獲得更加理想的效果[3]。形成性評價的目標是在教育活動過程中不斷了解活動進行的狀況，以便能及時對活動進行調整，進而提高活動質量的評價。形成性評價旨在為改進活動而了解活動的得失，而不是判斷優(yōu)劣、評定成績。

2當前醫(yī)學教育的評價體系分析

隨著醫(yī)學教育模式的轉變，人們簡單地認為教學模式轉變了，教學方法改進了，教學質量就可以提高；教學質量提高了，我們培養(yǎng)的人才質量就高了。但是卻忽略了對評價人才質量高低的衡量標準的改革，依然采取以終結性評價為主的評價方式。眾所周知，終結性評價因其客觀性較強，簡單直接，易操作，在大型考試特別是升學考試中較為公平，一直倍受我國教育界的青睞。但是，現(xiàn)代醫(yī)學教育更注重能力的培養(yǎng)，“一考定終身”的教育評價機制培養(yǎng)了很多“高分低能”的學生，依賴終結性評價的缺點日益凸顯，已經(jīng)不能滿足醫(yī)學教育的需要。近年來，我國教育研究工作者也開始倡導并著手實施形成性評價，力求解決以往教育評價方式的單一性、指標體系的不科學性、評價標準的機械性、評價目的的局限性等諸多問題，并在遠程教學和函授教學中首先應用了形成性評價方法，應用中也多數(shù)采用形成性評價與終結性評價相結合的原則[4]。在醫(yī)學教育評價方面，以往主要著眼于終結性評價，僅以一次考試來評定學生，而忽略學生在學習過程中受到某些因素的影響，那么這些因素就會對其學習效果造成影響，所以終結性評價往往不能準確地評價學習結果[5]，也沒有真實反映出學生的綜合素質，而醫(yī)學生未來職業(yè)中更應注重的是綜合素質，而不是某一次考試的一個分數(shù)。當前不少學者已經(jīng)在著手探索、研究形成性評價體系在醫(yī)學教育中的運用情況。王躍群[6]在護理技能教學中應用形成性評價，使學生考核的優(yōu)良率明顯提高；熊陽等[7]在藥劑學教學中應用形成性評價，培養(yǎng)了學生對科學的嚴謹態(tài)度，提高了學生分析問題、解決問題的能力；鄧衛(wèi)紅等[8]在臨床實踐教學中應用形成性評價，不僅提高了實習教學質量、規(guī)范了實習教學管理，同時進一步提高了臨床帶教教師隊伍的整體素質。近幾年，在全國高等醫(yī)學院校中，形成性評價在總體趨勢上來說還沒有深入研究，更沒有廣泛應用。

3在臨床醫(yī)學課程教學中實施形成性評價所面臨的問題

3.1醫(yī)學教師對形成性評價的認知不足

縱觀國內(nèi)各醫(yī)學院校的教師，基本畢業(yè)于醫(yī)學類專業(yè)，而醫(yī)學院校的教育只注重學生醫(yī)學知識的掌握，缺乏教育教學方面的培訓。醫(yī)學類教師上崗前除了短期崗前培訓，幾乎沒有接受過系統(tǒng)的教育理論和教學方法的專業(yè)訓練，在教育教學評價方面的知識更是缺乏。對于很多醫(yī)學院校的教師而言，他們還局限于終結性評價，直接將分數(shù)作為判斷學生學習效果好壞的標準，沒有深入探討這種評價方式的局限性。正是在這種環(huán)境下，眾多醫(yī)學教師對學生綜合素質的評價體系研究較少，認知不足。另外，醫(yī)學院校教師把主要精力放于臨床而非教學，這樣又缺乏對形成性評價體系研究的直接動力。

3.2重理論、輕實踐，重科研、輕教學

在當前醫(yī)學教學模式轉變的大環(huán)境下，不少高校在推進教學改革的同時也在推進教學評價體系的改革，但是這些評價體系改革更多停留在理論研究的層面上，并沒有真正付諸于實踐。終結性評價在人們頭腦中扎根已久，而接受形成性評價并付諸于實施需要花費教師更多的時間和精力。同時“重科研、輕教學”的現(xiàn)象在很多高校中較為普遍。在當前的職稱晉升制度的影響下，很多教師為了晉升職稱，把大量時間和精力投入到論文寫作和發(fā)表上，更愿意在理論上研究，而對形成性評價的實際實施重視不夠[9]。

3.3受縛于教學管理模式

雖然各院校都在進行不同的教學改革，但是教學內(nèi)容的改革和教學方法的改革不能真正體現(xiàn)在評價體系上，也就是說，沒有質量監(jiān)控體系為教學改革保駕護航。形成性評價相比于終結性評價的實施需要花費更多的精力和時間。當前在各醫(yī)學院校臨床醫(yī)學課程教學中，尤其是臨床醫(yī)學專科課程提倡醫(yī)生教醫(yī)生，而非教師教醫(yī)生。這樣醫(yī)生要忙于臨床醫(yī)療又要兼顧教學任務，同時醫(yī)學授課班級多而且大，授課任務本身就比較重，對于真正實施形成性評價缺乏足夠的精力和動力。此外，近幾年對大學教師科研的要求逐漸提高，使得同事之間的競爭異常激烈，缺乏合作，不能資源共享，這種教學管理模式使得前期研究的新的評價模式很難推廣。

4解決方案

4.1深入研究、構建形成性評價體系

通過大量搜集、研讀文獻資料，了解當前國內(nèi)外高職臨床醫(yī)學專業(yè)人才培養(yǎng)質量評價的理念、趨勢與走向，比較各類評價指標體系的優(yōu)缺點，分析高職醫(yī)學教育的特點和發(fā)展方向等。通過相關文獻分析，邀請相關行業(yè)專家反復探討驗證，將其作為構建本評價體系的理論基礎。根據(jù)臨床醫(yī)學課程和現(xiàn)代高職醫(yī)學教育的特點，制訂一套既能促進學生綜合能力提高又能推進教學改革的行之有效的評價體系。建立“質”和“量”相結合的評價體系，形成性評價將注重把量化的評價與質性的評價相結合起來，建立“多元性”的評價體系[10]。

4.2沖破束縛，使教學改革與評價改革同步

縱觀既往教學改革歷程，往往更多的是注重單向性的教學改革，而這種單向性改革模式束縛了評價改革的發(fā)展，現(xiàn)有的教學管理模式也限制了新的評價模式的有效實施。為此筆者認為評價改革要有突破，必須沖破既往教學改革與教學管理模式的束縛，確保教學改革和評價改革同步進行。用形成性評價來指導教學改革，組織專家反復進行論證，以學生發(fā)展為中心，通過“評價診斷—反饋信息—修正問題—提高質量”等階段，逐步推進形成性評價的實施。

4.3轉變觀念，因材施評

首先，形成性評價相對終結性評價教師需要花費更多時間和精力，要改變過去“重理論、輕實踐”的觀念。形成性評價是一種新的評價體系，教師要幫助和鼓勵學生，關注學生的心理，充分結合不同層次學生的特點，發(fā)現(xiàn)教學中的不足并及時彌補等。其次，不同專業(yè)的學生所選用教材不同，學生需要掌握的知識側重點也不同，我們在推進形成性評價的同時必須考慮這些因素，不能“一刀切”。再次，要順利推進形成性評價體系建設，教師必須具備很強的觀察能力、分析能力、對教學內(nèi)容的合理安排能力、對課堂教學的組織能力，在豐富專業(yè)知識的同時也要認真學習教育學知識。

4.4信息化處理，科學化評價

形成性評價體系相對于終結性評價是復雜的，我們要不斷收集反饋信息，進行論證分析再指導評價過程。在當前信息化社會，靠原始的信息處理方式很難順利完成各個細節(jié)，所以信息的處理必須科學化、合理化，這樣的結果才具有真實性、準確性。

5討論

現(xiàn)在醫(yī)學教育已經(jīng)進入了以培養(yǎng)能力為目的的階段，臨床醫(yī)學課程多具有邏輯性強、知識抽象、涉及學科范圍廣的特點，如何合理評價現(xiàn)代醫(yī)學生的綜合能力，進而有效地促進學生能力的培養(yǎng)，適應當前“以能力培養(yǎng)為目的”的醫(yī)學教育模式是亟待解決的問題[11]。筆者認為，推進形成性評價體系建設是一個復雜的過程，不能急于求成。通過在高職醫(yī)學教育中構建形成性評價體系，并逐漸論證實施、優(yōu)化完善，改變傳統(tǒng)的以一次終結性操作考試作為唯一依據(jù)的評價方式，強調評價學生的綜合素質，從而充分發(fā)揮評價的教育功能，以適應當前“以能力培養(yǎng)為目的”的醫(yī)學教育模式。通過形成性評價與終結性評價有機結合，改革醫(yī)學教育模式和考核方式，以培養(yǎng)出更能滿足未來職業(yè)需求的醫(yī)學人才，為推動醫(yī)藥事業(yè)的發(fā)展做出貢獻。

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