醫療廢物的正確處理方式精選(九篇)

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第1篇：醫療廢物的正確處理方式范文

【摘要】目的：分析醫務人員銳器傷原因，提出防范建議、降低危害程度。方法：加強職業安全教育、對全院醫務人員培訓、提高預防針刺傷自覺性，嚴格執行標準預防措施、規范操作行為。結論：進行跟蹤調查、有效干預，最大限度降低危害程度。

【關鍵詞】銳器傷；原因分析；防范

銳器傷是醫務人員臨床操作中最常見的一種職業性意外傷害。銳器傷除了給醫務人員帶來機體上的傷害外，另一個不可忽視的危害是給他們帶來心理上的影響，醫務人員因職業感染血源性傳播疾病的危險性是普通人群的2～19倍［1］，現在越來越受到醫務人員的重視。現對本院上報醫院感染管理科的23例醫護人員銳器傷進行分析，報告如下。

        1資料與方法

        1.1基本資料：

2008年9月至2009年9月銳器傷23名醫務人員，其中3、4月份為銳器傷高峰時期，全院住院病人最多時，工作量大。護士18人，醫生5人，護士明顯高于醫生，被刺傷的護士中，主管護師3人，工作兩年內護士10人，其他5人。可見護士為針刺傷高危人群，且大多數護理人員處于職業暴露危險狀態中［2］。

        1.2方法：

對23例醫護人員發生銳器傷人員的一般情況、崗位、地點、原因、受傷環節、程度、是否被污染的針頭刺傷、受傷后的處理等相關問題調查。

        2原因分析

        2.1 護理操作中的不安全因素：

銳器傷發生的原因與工作中的粗心、緊張、繁忙、技術不熟練、不嚴格執行操作規程有關。

        2.2 防范意識薄弱：

雖然大多數護士能正確認識被污染銳器損傷的后果，但仍存在僥幸心理，認為感染的可能性不大。

        2.3 銳器傷防范制度、措施執行不到位：

很多護士在工作中不能嚴格執行標準預防措施，為躁動病人操作時，缺乏必要的制動，而導致意外損傷。

        3發生針刺傷的處理方法

        3.1立即處理傷口：　發生銳器傷應立即在傷口遠端向近端緊捏擠壓，盡可能擠出傷口處的血液，用肥皂水或流動水進行沖洗傷口5～10min，用安爾碘消毒后包扎傷口。

        3.2 報告醫院感染管理科：

填寫《職工職業暴露登記表》，清楚地記錄銳器傷發生的時間、地點及經過，損傷的具體部位、程度和處理方法等［3］,確定相對應的污染源患者，若被乙型肝炎、丙型肝炎、艾滋病等傳染病患者的血液、體液污染的銳器刺傷，根據受傷程度及時、定期進行血液檢測和預防接種并注射相應的免疫球蛋白等。及時上報醫院感染管理科，將受傷情況、處理方式及時、準確、記錄在案，并做跟蹤隨訪［4］。

        3.3銳器傷后的處理和追蹤：

一旦發生銳器傷，一定要在第一時間正確處理傷口，快速自救比藥物治療更為重要。依據病人資料，3～6個月跟蹤監測血源性感染疾病的相關項目；其中15名醫務人員被乙型肝炎的病人針頭刺傷且體內無抗體產生時，24小時內肌注高價免疫球蛋白，注射越早越好，最晚不超過48小；同時實行乙肝疫苗的全程接種0，1，6 月方案。另外8名醫護人員已產生表面抗體，只需對他們進行免疫加強并血清學追蹤。半年內23名銳器傷醫護人員無感染發生。

      4建議

        4.1 加強職業安全教育，提高防護意識：醫院感染管理科每年對在職人員(包括保潔工人)及新上崗人員分批、分段進行培訓，力求全員參加；并讓其觀看在院內發生的銳器傷事件和圖片，積累預防銳器傷的經驗，從而引導醫護人員改變自身不良的工作習慣和行為，嚴格遵守操作規程和技術規范，養成良好的防護習慣。培訓內容是標準預防的概念及意義、銳器傷的危險性及自我防護措施，提高預防針刺傷的自覺性。讓每個受培訓人員都能熟練掌握銳器傷發生時應急處理方法及上報流程。

        4.2 防護原則：

嚴格執行標準預防操作流程，最大限度地強調雙向保護醫務人員和患者的安全 ［5］。

        4.2.1 認真執行安全操作標準，規范操作行為。禁止將使用后的針頭重新回套針帽，必要時用單挑法；輸液針頭拔除后不插入輸液袋，不分離針頭；禁止用手直接接觸使用后的針頭、刀片等銳器；操作后，及時清理場地，按《醫療廢物管理條例》分類放置，盡快就近、正確地丟棄所有用過的銳器；手持銳器物時，要避免將銳器面對他人；禁止將銳器徒手傳遞；不徒手處理清除玻璃碎片；禁止將使用過的銳器扔入垃圾桶或塑料袋中以免刺傷自己和他人。為不合作、躁動的患者進行動、靜脈穿刺或抽血時，可多人協助完成操作，以防意外損傷。

        4.2.2 任何時候如果要接受血性物質均應在操作前戴手。在特殊情況下戴雙層。具有特殊傳染性的病人床頭應有標識卡，提醒醫護人員注意。

        4.2.3 強制使用銳器盒。銳器盒不可過滿，不超過其容積的3/4，有專人管理，放置位置固定、安全［6］。有固定人員運送且配備防護用品，按要求統一處理。

        4.2.4 進行各種規范操作訓練，通過預防銳器傷訓練，積累預防銳器傷的經驗，改變醫護人員在工作中不良的操作習慣和行為。嚴格遵守操作規程和技術規范，養成良好的防護習慣。

綜上所述，進行臨床高危操作時，提高防護意識，嚴格執行操作規程，集中注意力，可以避免銳器傷的發生。在護理操作中注意每個細節，加強防護，才能有效預防和控制由銳器損傷所引起的血源性疾病感染，把職業風險降到最低。同時,應建立健全銳器傷檢測、呈報制度,進行有效干預的處理、監測,追蹤傷者的健康狀態,最大限度降低危害程度。參考文獻

［1］daniela v ,annie js, cristina i. occupational risk in health care and research ［j］.am j indust med ,2003, 43(4):369-397.

［2］陳小麗.手術室護士銳器傷現狀調查與對策［j］.護理進修雜志,2008，23(8)：730-731.

［3］趙艷紅，姚春輝.臨床護士發生及銳器傷的危險因素與預防［j］.吉林醫學，2008，29(12)；71.

［4］汪建軍.臨床護士醫療銳器傷調查分析與防護［j］.中華現代臨床護理學雜志，2006，1(11)；973-975.