老年患者的生活護理精選(九篇)

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第1篇：老年患者的生活護理范文

【關(guān)鍵詞】 護理干預(yù)； 老年癡呆； 生活能力； 生活質(zhì)量

中圖分類號 R473 文獻標(biāo)識碼 B 文章編號 1674-6805（2016）11-0081-02

doi：11.14033/ki.cfmr.2016.11.045

老年癡呆病又稱阿爾茨海默癥，是一種由于人體神經(jīng)系統(tǒng)衰退導(dǎo)致的疾病[1]。在老年人群中屬于常見病和多發(fā)病。隨著我國老齡化社會進程的發(fā)展，老年癡呆癥的發(fā)病率逐年增高[2]。老年癡呆病患者經(jīng)常表現(xiàn)為記憶喪失、語言功能障礙、認知能力障礙、人格和行為方式突變以及喪失生活自理能力等，嚴重影響患者的日常生活[3]。及時有效的護理干預(yù)措施可以極大的促進治療效果，提高患者的生活質(zhì)量[4]。本研究就護理干預(yù)對老年癡呆患者生活能力及生活質(zhì)量的影響進行對比與分析，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年6月-2015年6月筆者所在醫(yī)院收治的60例老年癡呆患者，按照隨機數(shù)字表法分成觀察組和對照組兩組，每組各30例。對照組中男16例，女14例，年齡57～93歲，平均（72.17±3.19）歲；觀察組中男17例，女13例，年齡55～94歲，平均（74.49±1.38）歲。兩組患者一般資料比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

對照組患者在護理過程中采用常規(guī)方式。觀察組患者給予有效的護理干預(yù)措施。具體如下，（1）心理疏導(dǎo)：護理人員需要時刻關(guān)注患者的心理狀態(tài)。老年癡呆患者經(jīng)常會伴有抑郁、焦躁、沮喪以及幻覺等不良情緒反應(yīng)。護理工作人員需要做好患者的心理疏導(dǎo)工作，主動與患者溝通，增進醫(yī)患之間的信任感，使其能夠主動配合醫(yī)護人員的工作。另外需要鼓勵患者家屬多關(guān)心和愛護患者，有利促進患者的預(yù)后康復(fù)。（2）飲食指導(dǎo)：給患者制定科學(xué)的飲食食譜，指導(dǎo)其養(yǎng)成科學(xué)的飲食習(xí)慣。戒煙酒、禁食高鹽、高脂、高膽固醇的食物，多攝入新鮮果蔬，確保營養(yǎng)均衡，保證患者一日三餐定時定量。對于病情比較嚴重的患者，護理人員應(yīng)該將食物切成小塊喂食給患者，注意防止嗆咳。（3）營造舒適的康復(fù)環(huán)境：營造一個比較舒適、溫馨的治療和康復(fù)環(huán)境。經(jīng)常打掃衛(wèi)生，保持病房的整潔和安靜，避免噪音對患者產(chǎn)生刺激。減輕患者的焦慮和不安全感，幫助其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣。（4）行為能力訓(xùn)練：護理人員需指導(dǎo)患者進行一些基本的日常生活自理能力訓(xùn)練，比如穿衣、吃飯、如廁、服藥等。注意訓(xùn)練過程中的態(tài)度和語氣，嘗試多鼓勵患者，幫助其增強信心，有利促進康復(fù)。（5）認知能力訓(xùn)練：幫助患者回憶過去生活中經(jīng)歷的人和事，指導(dǎo)患者進行語言和理解能力訓(xùn)練，提高患者預(yù)后的生活質(zhì)量。

1.3 觀察指標(biāo)及療效判定標(biāo)準(zhǔn)

比較兩組患者接受治療和護理前后的簡易精神狀態(tài)檢查表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）評分以及患者預(yù)后的生活質(zhì)量評分。MMSE評分：滿分為30分，評分27～30為精神正常；評分21～26分為輕度癡呆；評分10～20分為中度癡呆；評分

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 17.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析，計量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，比較采用t檢驗；P

2 結(jié)果

2.1 兩組患者治療前后的MMSE、ADL評分結(jié)果的比較

接受治療前，兩組患者的MMSE評分、ADL評分比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后，兩組患者的MMSE評分、ADL評分均顯著高于治療前，且觀察組明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2.2 兩組患者接受治療前后的生活質(zhì)量評分結(jié)果比較

接受治療前，兩組患者的生活質(zhì)量評分結(jié)果數(shù)據(jù)比較差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。治療后，兩組患者生活質(zhì)量顯著改善（P

3 討論

老年癡呆病是老年患者中十分常見的疾病，病情非常嚴重和復(fù)雜，有比較高的致殘和致死率[5]。患者一旦得病，會造成記憶喪失、認知功能性損傷、生活不能自理以及一定程度上的精神和行為障礙[6]。這不僅嚴重威脅到患者的生存質(zhì)量，也會給患者家庭帶來極大的經(jīng)濟上、心理上的負擔(dān)[7]。在老年癡呆病的治療過程中，及時有效的護理干預(yù)措施必不可少，與患者治療的效果密切相關(guān)。可以延緩患者病情的惡化，提高患者預(yù)后的生命質(zhì)量[8]。

本研究結(jié)果顯示，接受治療前，兩組患者的簡易精神狀態(tài)檢查表（MMSE）、日常生活能力量表（ADL）評分數(shù)據(jù)比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）；治療后，兩組患者的MMSE評分均顯著提高，并且觀察組明顯高于對照組，差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P

綜上所述，對于老年癡呆患者采用綜合有效的護理干預(yù)措施可以有效促進患者的康復(fù)，緩解患者的病情，提高生活自理能力，值得臨床推廣和應(yīng)用。

參考文獻

[1]陳瑤.護理干預(yù)對老年癡呆患者生活能力及生活質(zhì)量的影響[J].中國醫(yī)藥科學(xué)，2015，5（4）：105-107.

[2]宋建云.綜合康復(fù)護理對老年血管性癡呆的認知功能及日常生活自理能力的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2013，10（16）：152-154.

[3]孫惠杰，趙英凱，趙勇.護理干預(yù)對老年性癡呆患者認知、生活行為能力和生活質(zhì)量的影響[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2013，11（17）：93.

[4]陳娟，何曉英，黎佰蓮，等.護理干預(yù)對老年性癡呆的預(yù)防及患者生活質(zhì)量的影響[J].實用預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，20（10）：1256-1257.

[5]張冰，馬穎，王晶晶，等.護理干預(yù)對老年癡呆癥患者生活質(zhì)量的Meta分析[J].中國老年學(xué)雜志，2013，33（33）：10-12.

[6]鄭丹鳳，肖麗云，方慈愛，等.家庭護理干預(yù)對老年癡呆患者的生活質(zhì)量影響研究[J].中國實用醫(yī)藥，2015，10（3）：245-246.

[7]王麗萍.護理干預(yù)改善老年癡呆患者生活自理能力的作用[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2015，9（11）：235.

第2篇：老年患者的生活護理范文

關(guān)鍵詞：創(chuàng)傷性骨折；老年；綜合性護理；生活質(zhì)量；影響

創(chuàng)傷性骨折指受外源性致傷因素影響后而作用于機體，導(dǎo)致骨小梁的連續(xù)性發(fā)生完全或部分中斷。此病病程中且恢復(fù)慢，患者需長期臥床休息，嚴重影響心理狀態(tài)、軀體運動能力、社會能力等。近年來，隨著對護理工作提出了更高的要求，因此有必要對患者實施全新的護理[1]。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2013年7月～2014年7月收治的94例老年創(chuàng)傷性患者，將其分為觀察組（47例）和對照組（47例），男性患者59例，女性患者35例，年齡62～86歲，平均（74±12）歲，所有病例經(jīng)臨床診斷為創(chuàng)傷性骨折，47例閉合性骨折，45例開放性骨折。排除嚴重高血壓、心臟病、消化道潰瘍者、血液系統(tǒng)等疾病。兩組患者年齡，性別及病程等一般資料對比無意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法 觀察組：給予觀察組患者實施綜合性護理；①心理護理；此類患者多為突然暴力所致，尤其較為嚴重創(chuàng)傷及骨折的患者因出血過多處于休克期，此時的心理往往為應(yīng)激狀態(tài)，會產(chǎn)生恐懼、焦慮、緊張等一系列復(fù)雜心理狀態(tài)，例如患者多表現(xiàn)為皮膚發(fā)冷，心跳加快、有時全身出現(xiàn)顫抖，甚至?xí)蚓o張而導(dǎo)致腹肌緊縮，胃部呈現(xiàn)翻動感，從而出現(xiàn)嘔吐。再加上患者多為老年人，機體會在手術(shù)過后引起不同程度的疼痛，情緒易激動，常常會因疼痛和愈合時間較長而精神萎靡。面對上述現(xiàn)象護理人員應(yīng)從患者住院時就開展心理護理。還可采用精力分散法，在不影響其他患者休息的前提下可以讓其聽音樂，以此分散注意力，減輕疼痛；②跌倒護理；老年創(chuàng)傷性骨折患者本身就存有骨質(zhì)疏松情況，若此類患者在住院期間發(fā)生跌倒，則很容易發(fā)生二次骨折。保持病房地面干燥，避免患者在下床活動時發(fā)生滑到；③預(yù)防并發(fā)癥護理；相關(guān)調(diào)查研究結(jié)果顯示[2]，有75%的老年創(chuàng)傷性患者在發(fā)病2個月后需保持絕對臥床休息，然而在此過程容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)攣縮和肺部感染。所以，護理人員應(yīng)根據(jù)患者病情制定合適的鍛煉計劃，在病情許可的前提下可指導(dǎo)患者在床上適當(dāng)?shù)倪M行運動鍛煉，保持各關(guān)節(jié)功能位置，不至于骨折痊愈后無法站立。及時對患者進行口腔護理和扣背排痰，必要時可采用吸痰治療和霧化吸入。幫助長期臥床的患者進行背部按摩，多適用膳食纖維的食物，避免發(fā)生便秘和褥瘡；④健康教育；護理人員應(yīng)通過系統(tǒng)的健康教育減輕患者心理負擔(dān)，明確告知患者此病的治療方案及預(yù)后，提高患者治療依從性。

對照組：給予對照組患者實施常規(guī)護理；做好患者飲食和休息指導(dǎo)，督促患者主動進行功能鍛煉，告知患者定期來院檢查。

1.3療效評價 生活質(zhì)量評價[3]：從心理領(lǐng)域、生理領(lǐng)、社會關(guān)系等方面評價患者生活質(zhì)量。患者入院時、出院1個月后分別運用世界衛(wèi)生組織生存質(zhì)量測定表（QUL）評價生活質(zhì)量。滿分為60分，良好（51分及以上），較好（41～50分），一般（31～40分），差（21～30分）。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 本次檢驗結(jié)果采用SPSS 15.0統(tǒng)計軟件，患者生活質(zhì)量相關(guān)指標(biāo)用（x±s）表示，用t檢驗，如果P

2 結(jié)果

觀察組生理領(lǐng)域為（53.36±4.61），對照組生理領(lǐng)域為（44.72±8.51），觀察組心理功能（57.66±3.64），對照組心理功能（48.23±7.58），觀察組QOI總分（57.42±3.49），對照組（48.10±8.59），觀察組社會關(guān)系（59.13±1.32），對照組（52.04±8.46）。兩組對比差異顯著有意義（P

3 討論

老年創(chuàng)傷性骨折從整體上分為內(nèi)源性因素和外源性因素兩個方面。首先內(nèi)源性因素；患者多伴有性低血壓、暈厥突然地發(fā)作、腫瘤及與老齡有關(guān)的自主神經(jīng)功能障礙等多種機型或慢匿性疾病，上述因素都有可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性骨折和自發(fā)性骨折。視覺、聽覺及前庭功能的綜合作用會引導(dǎo)姿勢和步態(tài)，老年患者由于年齡的增大，各項機體功能都處于老化狀態(tài)，肌肉系統(tǒng)的不協(xié)調(diào)會導(dǎo)致其在正常行走時出現(xiàn)跌倒，進而造成人為創(chuàng)傷。其次外源性因素；此方面因素多為日常生活創(chuàng)傷，也是最常見的致傷原因[4]。其中占據(jù)比例最大的跌撲摔倒。老年創(chuàng)傷性骨折的特點為粉碎性骨折是最常見的，骨折愈合時間遲緩，患者體能和是肢體功能康復(fù)與年輕人相比均較為緩慢，負重時間延遲。

由于創(chuàng)傷性骨折對患者身心都帶來了極大的傷害，患者往往會在治療過程中出現(xiàn)不良應(yīng)激反應(yīng)。從臨床護理經(jīng)驗來看，骨科患者的心理反應(yīng)較大，患者常會出現(xiàn)恐懼、焦慮等心理狀態(tài)。綜合性護理集心理護理、預(yù)防并發(fā)癥護理及健康教育于一體，針對患者心理狀態(tài)采用精力分散法減輕疼痛，緩解其心理負擔(dān)。本文研究患者采用綜合性護理患者的生活質(zhì)量各項指標(biāo)優(yōu)于對照組，兩組對比差異顯著有意義（P

綜上所述，對老年創(chuàng)傷性患者實施綜合護理能明顯改善患者生活質(zhì)量，改善其心理狀態(tài)、社會能力及軀體運動等生理狀態(tài)，對患者預(yù)后會產(chǎn)生積極的影響。

參考文獻：

[1]嘎畢日.對老年創(chuàng)傷性骨折患者進行綜合性護理的效果觀察[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2014，（13）：86-87.

[2]谷春.老年創(chuàng)傷性骨折患者術(shù)后抑郁影響因素分析及護理對策[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013，（21）：83-84.

第3篇：老年患者的生活護理范文

【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;老年慢阻肺;肺功能;生活質(zhì)量;影響

目前臨床對于慢性阻塞性肺病尚且沒有根治的方式。因此，在積極治療的同時，給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)是改善慢性阻塞性肺病患者病情，提高其生活質(zhì)量的重要手段【1】。筆者就對優(yōu)質(zhì)護理對老年慢阻肺患者肺功能和生活質(zhì)量的影響作用進行了研究。

1資料與方法

1.1一般資料

選取來我院進行治療的老年慢性阻塞性肺病患者100例作為本次研究的研究對象，將入組患者按照護理方式分為優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組兩組，每組各包含50例患者。優(yōu)質(zhì)組50例患者，男33例，女17例，患者年齡63-80歲，平均年齡為（67.3+8.7）歲。患者的病程為6-26年，平均病程為（15.3+6.4）年。常規(guī)組50例患者，男32例，女18例，患者年齡64-82歲，平均年齡為（68.5+8.3）歲。患者的病程為6-36年不等，平均病程為（25.8+6.5）年。

1.2臨床方法

優(yōu)質(zhì)組患者給予優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)，常規(guī)組患者給予常規(guī)護理干預(yù)。優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)措施：①氧療護理，氧療作為慢性阻塞性肺病患者的一種重要治療手段，能夠有效減少患者肺動脈阻力和壓力。護理人員需保持患者以1L/min的速度進行吸氧，保持氧氣濃度為25%―30%，吸氧時間保持在12―15h，患者吸氧過程中，密切觀察其呼吸通道情況，確保其暢通【2】。②飲食護理，指導(dǎo)患者以清淡、高能量、高蛋白食物為主，并戒煙戒酒，少食多餐，避免患者由于腹部飽脹增加肺部負擔(dān)【3】。③用藥護理，老年慢性阻塞性肺病患者需長期服用環(huán)丙沙星類藥物進行治療，長期用藥極易引起患者腎臟負擔(dān)增加。因此，護理人員在患者用藥時，需根據(jù)患者病情進行藥物劑量的加減，同時要注意藥物搭配的合理性，避免藥物之間形成副作用。④呼吸護理，幫助患者去舒適進行休養(yǎng)，指導(dǎo)患者以正確的咳嗽方式將痰液咳出。⑤康復(fù)鍛煉護理，當(dāng)患者病情趨于穩(wěn)定之后，指導(dǎo)患者采取縮唇呼吸方式進行鍛煉，以腹式呼吸為主。配合每日兩次6min的步行訓(xùn)練進行康復(fù)鍛煉【4】。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

兩組患者臨床數(shù)據(jù)均采用SPSS12.0軟件分析，計量資料以（）形式表示，用t檢驗，計數(shù)用卡方檢驗，其中以p

2結(jié)果

2.1兩組患者肺功能改善情況比較

優(yōu)質(zhì)組患者干預(yù)后，F(xiàn)EV1、PEF、VCmax和FEV1/FVC等各項肺功能指標(biāo)改善情況均顯著優(yōu)于常規(guī)組患者，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表1所示。

表1兩組患者肺功能改善情況比較

2.2兩組患者生活質(zhì)量改善情況比較

優(yōu)質(zhì)組和常規(guī)組患者護理前的活動能力、臨床癥狀、社交心理影響以及生活質(zhì)量總評分相當(dāng)，組間比較差異不具有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。護理后，優(yōu)質(zhì)組患者活動能力、臨床癥狀、社交心理影響以及生活質(zhì)量總評分較護理前均有顯著改善，組內(nèi)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）;常規(guī)組患者的活動能力評分、臨床癥狀評分及生活質(zhì)量總評分與護理前相比均有顯著改善，組內(nèi)比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05），而社交心理影響評分改善不顯著（P>0.05）。但優(yōu)質(zhì)組患者的活動能力評分、臨床癥狀評分、社交心理影響評分和生活質(zhì)量總評分改善情況顯著優(yōu)于常規(guī)組患者，組間比較差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。具體數(shù)據(jù)見表2所示。

表2兩組患者生活質(zhì)量改善情況比較 （分）

3討論

優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)在慢性阻塞性肺病患者的治療過程中，通過對患者進行治療、用藥、飲食以及康復(fù)鍛煉的干預(yù)指導(dǎo)，幫助患者從各個方面進行全面的疾病控制，從而達到改善疾病的效果【5】。本次研究表明，優(yōu)質(zhì)護理干預(yù)能夠顯著改善慢性阻塞性肺病老年患者的肺功能，從而顯著提高其生活質(zhì)量。

【參考文獻】

[1]劉艷，羅震. 優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)模式在慢性阻塞性肺疾病患者中的應(yīng)用效果研究[J].國際護理學(xué)雜志，2014，（5）：1000―1002.

[2]吳艷，袁紅衛(wèi)，劉建兵.老年慢性阻塞性肺部疾病的護理干預(yù)[J].寧夏醫(yī)學(xué)雜志，2012，（11）：1184―1185.

[3]黃炎輝，蔡莉莉，馮琴梅等.協(xié)同護理模式對慢阻肺患者自我護理能力及預(yù)后的影響[J].中國醫(yī)藥指南，2014，（4）：229―230.

第4篇：老年患者的生活護理范文

[關(guān)鍵詞] 社區(qū)； 護理干預(yù)； 老年癡呆； 生活質(zhì)量

[中圖分類號] R212.7 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1005-0515（2011）-05-200-01

在臨床當(dāng)中，老年癡呆癥對老年人的生活質(zhì)量造成了較大不良影響，嚴重危害著老年人的身心健康[1]。本文對41例老年癡呆癥患者采取了社區(qū)護理干預(yù)措施，取得了較好的護理干預(yù)效果，現(xiàn)將具體研究分析結(jié)果報告如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年79例社區(qū)老年癡呆癥患者，隨機分為兩組，41例觀察組與38例對照組，觀察組男26例，女15例，年齡66～87歲，平均77.9歲；對照組男22例，女16例，年齡67～89歲，平均76.5歲；兩組患者在年齡、性別、疾病狀況等方面無顯著性比較差異（P0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 研究方法[2] 兩組患者均采取常規(guī)治療方法，并進行健康教育。觀察組同時采取多種社區(qū)護理干預(yù)措施。10個月后對比分析兩組患者的簡易智力、生活質(zhì)量、生活能力指標(biāo)。

1.2.2 社區(qū)護理干預(yù)措施[3]

1.2.2.1 飲食教育 清淡飲食，控制鹽、脂、糖以及膽固醇的攝入量，食物盡可能含多種維生素，搭配合理，烹飪用品、餐具盡量不含金屬鋁，以降低患者對金屬鋁的攝入。

1.2.2.2 心理護理 尊重老年癡呆癥患者，從細微之處體貼、關(guān)心老人，耐心聽取老人的話語，積極和老人進行溝通，不和老人爭論，細心領(lǐng)悟其所要表達的含義，保持恭順的交談心態(tài)，必要之時可適當(dāng)采取肢體語言和老人溝通，予以老人充分的關(guān)懷，使老人從內(nèi)心得到寬慰，幫助其克服不良情緒，保持良好的生活心態(tài)，增強老人心理防御能力及自我調(diào)整心態(tài)能力。

1.2.2.3 生活引導(dǎo) 積極引導(dǎo)老年癡呆癥患者參與多種活動，豐富老人的生活，培養(yǎng)老人生活中的樂趣，比如下象棋、制作工藝品、讀書、看報、參與合唱、太極拳、養(yǎng)花等多種愉悅身心的活動；鼓勵老人做各種簡易的家務(wù)勞動，鍛煉老人的自我照料能力，幫助老人樹立起生活的信心，積極引導(dǎo)老人與他人主動交談。

1.2.2.4 家屬護理指導(dǎo) 在家庭生活中，家庭成員要充分理解老年癡呆癥患者，盡可能為老人提供參與家庭娛樂生活、家務(wù)勞動的機會，鍛煉老人的自我照料能力，培養(yǎng)老人積極樂觀的生活心態(tài)。護理人員要做好家屬的指導(dǎo)工作，幫助家屬掌握正確的口腔、皮膚清潔方法，對于長期臥床老年患者要及時進行翻身、按摩，避免發(fā)生褥瘡、肌萎縮；家庭生活設(shè)施盡可能安全無患，充分考慮老人的特殊情況，積極采取安全防范措施，如加設(shè)床欄，衛(wèi)生間地面鋪設(shè)防滑物品等，最大限度的防止不良后果的發(fā)生。

1.3 統(tǒng)計學(xué)方法 應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)分析軟件SPSS8.1進行統(tǒng)計學(xué)處理，數(shù)據(jù)以x±s表示，計數(shù)資料采取X2檢驗，計量資料應(yīng)用t檢驗，以P

2 結(jié)果 兩組患者臨床觀察指標(biāo)比較情況見表1。

表1 兩組患者臨床觀察指標(biāo)比較(x±s)

通過表1可以得出，在為期10個月的社區(qū)護理干預(yù)后，觀察組患者簡易智力、生活質(zhì)量、生活能力指標(biāo)均顯著優(yōu)于對照組，兩組患者之間比較差異性顯著(P＜0.05)，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

3 討論 在臨床當(dāng)中，老年癡呆癥亦稱作阿爾茨海默病（AD），是繼老年心血管疾病、腫瘤后的第三大老年多發(fā)性疾病，嚴重影響著老年人的身心健康及生活質(zhì)量[4]。

社區(qū)護理干預(yù)措施可以較好的加強家屬對老年癡呆癥患者的理解、照料，促進老年患者自理能力的提高，特別是在生活當(dāng)中，社區(qū)護理能夠及時有效的指導(dǎo)老年患者采取合理健康的生活方式，比如通過對老年人進行飲食教育，糾正其不良飲食行為，降低因飲食因素而對患者身體健康所帶來的危害。

除此之外，社區(qū)護理在老年患者的心理護理、生活引導(dǎo)、家屬護理指導(dǎo)等方面發(fā)揮了較大作用，可以提高老年患者的心理素質(zhì)，有效的指導(dǎo)家屬對老人進行生活照料，減少不良情況的發(fā)生。

在本文的研究資料中，觀察組患者簡易智力、生活質(zhì)量、生活能力指標(biāo)均顯著優(yōu)于對照組，兩組患者之間比較差異性顯著(P＜0.05)，由此可以看出，社區(qū)護理干預(yù)對于老年癡呆癥患者的生活質(zhì)量有著十分積極的影響，可以較好的改善老年癡呆癥患者的智力狀況，提高患者的生活質(zhì)量及生活能力，值得借鑒應(yīng)用。

參考文獻

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[3] 陸麗琴.養(yǎng)老機構(gòu)老年癡呆癥患者意外事故的預(yù)防與護理對策[J].中國應(yīng)用護理雜志，2011，21(1)：30-31.

第5篇：老年患者的生活護理范文

【關(guān)鍵詞】 優(yōu)質(zhì)護理；老年高血壓；生活質(zhì)量；影響

高血壓是一種常見的心血管疾病， 其發(fā)病率極高。隨著人們生活節(jié)奏的加快和生活水平的提高， 高血壓正呈逐年增長趨勢， 大多數(shù)高血壓患者合并患有腎功能不全、心血管疾病、高血壓腦病和糖尿病等， 嚴重影響了患者的生活質(zhì)量[1， 2]。本次研究選取本院收治的老年高血壓患者給予優(yōu)質(zhì)護理措施， 旨在探討優(yōu)質(zhì)護理措施在老年高血壓患者中的應(yīng)用價值， 取得令人滿意的效果。現(xiàn)將研究結(jié)果報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2011年12月～2013年12月本院收治的128例老年高血壓患者作為研究對象， 其中男71例， 女57例；年齡62～77歲， 平均年齡（67.8±6.5）歲；病程3～19年， 平均病程（10.1±4.2）年。所有患者中合并慢性支氣管炎41例、冠心病40例、糖尿病8例、腦梗死39例。將所有患者隨機分為對照組和觀察組， 各64例。兩組患者性別、年齡及病情等一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 護理方法 對照組患者給予一般護理， 根據(jù)患者具體病情變化給予藥物治療， 告知患者戒煙、戒酒和禁止飲用刺激飲料等注意事項。觀察組在對照組基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護理措施： ① 基礎(chǔ)護理：醫(yī)護人員向患者及家屬宣傳高血壓病的相關(guān)知識， 主要內(nèi)容包括高血壓病的誘發(fā)因素、預(yù)防措施及治療， 提高患者治療依從性；高血壓病程長， 病情易反復(fù)發(fā)作， 很多老年患者會產(chǎn)生焦慮、恐慌、煩躁等負面情緒， 醫(yī)護人員應(yīng)像對待朋友一樣耐心疏導(dǎo)， 主動進行溝通， 緩解其不良情緒；② 舒適護理：為老年患者提供一個整潔、溫馨、安靜的睡眠環(huán)境， 老年人通常免疫能力較低， 應(yīng)保持室內(nèi)適宜溫度及良好通風(fēng)， 使患者有較好的舒適感；醫(yī)護人員每天幫助患者整理床單， 對房間進行深度清潔， 使患者享受家一般的溫暖；③ 飲食指導(dǎo)：飲食對于老年人來說是控制血壓的主要環(huán)節(jié)， 老年人由于各部位臟器功能效率較低， 極易引發(fā)腹部脂肪堆積及肥胖， 醫(yī)護人員應(yīng)指導(dǎo)患者低鹽飲食， 多食用新鮮的蔬菜水果和豆類食品， 保證鉀鈣攝入量、多飲水、禁煙禁酒；④健康指導(dǎo)：醫(yī)護人員應(yīng)指導(dǎo)患者多進行適量運動， 如散步、打太極或者慢跑等， 逐漸增加運動量， 養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。

1. 3 統(tǒng)計學(xué)方法 采用SPPS18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行分析。計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料采用χ2檢驗。P

2 結(jié)果

2. 1 兩組患者的生活質(zhì)量評分對比 觀察組護理后的情緒功能評分為（56.7±1.7）分、軀體功能評分為（44.5±2.3）分、社會功能評分為（69.7±3.7）、心理功能評分為（67.4±2.5）， 而對照組的情緒功能評分為（38.9±1.4）分、軀體功能評分為（27.8±1.5）分、社會功能評分為（43.4±2.5）、心理功能評分為（41.7±2.5）， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

2. 2 兩組患者的護理滿意度對比 觀察組的護理滿意度為95.3%（61/64）， 明顯高于對照組的82.8%（53/64）， 差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P

3 討論

老年高血壓是影響老年人生活質(zhì)量的主要疾病之一[3]。老年高血壓患者若未得到及時治療， 極易導(dǎo)致冠心病、腦卒中和心力衰竭等嚴重并發(fā)癥， 嚴重者甚至發(fā)生死亡。目前， 老年高血壓病程較長， 病情容易反復(fù)發(fā)作， 患者較難堅持長期的藥物治療， 給患者的生活質(zhì)量帶來嚴重影響[4]。

隨著人們生活水平的提高， 患者及家屬對護理需求也越來越高， 優(yōu)質(zhì)護理措施是一種新型的護理模式， 主要從患者角度出發(fā)， 根據(jù)患者的具體病情及護理要求提供全方位的護理， 使患者及家屬對高血壓有了正確的認識[5]。此外， 優(yōu)質(zhì)護理措施針對老年高血壓患者給予基礎(chǔ)護理、舒適護理、飲食指導(dǎo)及健康指導(dǎo)等內(nèi)容， 不僅增強了醫(yī)護人員的工作責(zé)任感， 還能為患者提供一個健康、衛(wèi)生、舒適的護理治療環(huán)境， 建立良好的護患關(guān)系， 極大程度上避免了醫(yī)療糾紛。其主要護理目標(biāo)是讓患者在治療過程中得到尊重和溫暖， 有利于患者身心健康[6， 7]。本次研究顯示， 給予本院收治的老年高血壓患者常規(guī)護理（對照組）以及優(yōu)質(zhì)護理（觀察組）進行療效對比， 觀察組護理后的情緒功能、軀體功能、社會功能、心理功能明顯高于對照組（P

綜上所述， 優(yōu)質(zhì)護理措施對于老年高血壓患者具有較高的應(yīng)用價值， 效果顯著， 能夠明顯提高患者的生活質(zhì)量及護理滿意度， 值得臨床大力推廣。

參考文獻

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第6篇：老年患者的生活護理范文

【關(guān)鍵詞】 老年糖尿病；護理干預(yù)；生活質(zhì)量；效果

doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.08.333 文章編號：1004-7484（2013）-08-4388-01

糖尿病是一類慢性終身疾病，具有病程長、難以治愈、容易出現(xiàn)并發(fā)癥等[1]，這些因素往往會對患者的心理造成影響，進而使治療效果不佳，生活質(zhì)量低下。臨床實踐表明，護理干預(yù)對于老年糖尿病的治療起著重要的指導(dǎo)作用，即通過健康教育、飲食、運動等方面的措施可對患者的相關(guān)代謝指標(biāo)予以改良。本文主要就門診護理干預(yù)應(yīng)用于老年糖尿病患者生活質(zhì)量的提高作用進行分析討論：

1 資料與方法

1.1 一般資料 統(tǒng)計2010年3月――2011年5月期間我院收治的老年糖尿病患者80例資料。其中男49例，女31例，年齡61-83歲，體重48-81kg，治療時間6-18月。15例為大專及以上學(xué)歷，23例為高中學(xué)歷，19例為初中學(xué)歷，11例為小學(xué)文化，12例文盲。所有患者均能生活自理，并符合糖尿病相關(guān)診斷依據(jù)。

1.2 護理方法

1.2.1 健康指導(dǎo) 對患者進行相關(guān)糖尿病知識的講解，如疾病的基本特點、發(fā)生原因、治療方法、自我管理、相關(guān)并發(fā)癥等，讓患者充分認識疾病；并把糖尿病有關(guān)的危害告知患者，使其具備一定的預(yù)防知識，提高其對該病癥的健康認知，并正確對待疾病，積極配合治療，并嚴格自律，改善生活質(zhì)量。

1.2.2 針對性護理 因為患者存在文化、職業(yè)等差異，故他們在健康教育與心理護理的接受方面存在著一定的差異。為此，護理人員應(yīng)對每個患者進行全面了解，并對其個人情況進行評估，多與患者保持交流，以對其認知疾病與心理狀態(tài)的情況進行了解，特別是老年糖尿病患者，在交流過程中應(yīng)保持耐心、溫和。主動關(guān)心患者，對患者所需應(yīng)盡量予以滿足，對治療和護理過程中存在的錯誤予以及時糾正。根據(jù)患者自身的情況，向患者進行針對性地教育，對于學(xué)歷高、接受能力較強者，應(yīng)盡量多的向其介紹相關(guān)疾病知識；學(xué)歷低、接受能力較弱者反之；對于聽力不佳者，應(yīng)以圖文并茂的方式對其進行宣傳，并不厭其煩。在護理過程中應(yīng)保持整體的衛(wèi)生與患者的個人衛(wèi)生，積極預(yù)防并發(fā)癥等不良情況，拉近護患關(guān)系，使其積極配合治療，及早恢復(fù)[2]。

1.2.3 飲食護理 治療糖尿病的最基本方法即是對飲食的控制，并使患者認識到它的重要性，對其平時生活中的不良飲食習(xí)慣予以糾正。依照患者性別、身高、體重的不同，對其食譜予以安排，盡量以纖維素、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、碳水化合物為主，并以總熱量的控制為前提，合理分配。

1.2.4 運動指導(dǎo) 有規(guī)律的運動指導(dǎo)有助于患者的氧化利用，通過提高胰島素敏感性來降低患者血糖，穩(wěn)定患者情緒、控制肥胖。運動指導(dǎo)應(yīng)以患者的性別、年齡、病情為依據(jù)，適當(dāng)進行身體鍛煉，一般于用餐后的1-2h為宜，因大多老年糖尿病患者會伴發(fā)高血脂與高血壓等病癥，因此，建議以適量的有氧運動為主，如慢跑、打太極拳、爬樓梯等，每次持續(xù)20-40min，注意循序漸進，切不可操之過急。若在運動過程中存在無力、頭暈、心悸等不良反應(yīng)，則應(yīng)立即停止。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析 采用SPSS12.0軟件對本研究的數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學(xué)的分析，計數(shù)資料的對比應(yīng)用卡方檢驗，而計量資料的對比應(yīng)用t檢驗，p

2 結(jié) 果

2.1 護理干預(yù)前后患者各項指標(biāo)的對比情況 見表1。

2.2 護理干預(yù)前后患者GQOL-74評分對比情況 見表2。

3 討 論

目前對糖尿病的治療采取的是綜合治療法，包括飲食療法、運動療法、科學(xué)的藥物治療以及患者及其家屬對病情的監(jiān)測，并輔以健康的保健知識，遵醫(yī)囑自我管理，并做到持之以恒[3]。

老年糖尿病患者應(yīng)嚴格遵醫(yī)囑用藥，并對用藥的重點進行詳細講解，對藥效時間與可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)進行說明，對于胰島素的用法應(yīng)保持三準(zhǔn)，即時間、劑量、劑型準(zhǔn)確[4]。由于糖尿病屬終身性疾病，其治療不可能一直在醫(yī)院進行，所以，患者平時的自我監(jiān)督管理對于病情的控制非常重要，患者應(yīng)對血糖儀的使用予以正確掌握，并做好相關(guān)記錄，對血糖情況進行及時了解，并采取措施加以應(yīng)對。本文筆者采用門診護理干預(yù)，應(yīng)用于老年糖尿病患者的效果良好，不但對相關(guān)指標(biāo)具有很好的降低作用，還能促進患者的身心健康，改善了患者的生活質(zhì)量。

參考文獻

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第7篇：老年患者的生活護理范文

關(guān)鍵詞：護理干預(yù)；老年；慢性阻塞性肺疾病；肺功能；生活質(zhì)量

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是對老年人健康造成嚴重損害的呼吸系統(tǒng)多發(fā)病，其主要臨床特征是氣流受阻，臨床主要癥狀表現(xiàn)為氣促、呼吸困難、咳嗽咳痰等肺氣腫和（或）慢性支氣管炎。雖然氣道阻滯為進行性發(fā)展，但仍有一些患者為可逆性，且同時伴有氣道高反應(yīng)性，對患者生活質(zhì)量和勞動力造成嚴重影響。我院對收治的老年COPD患者給予有效的護理干預(yù)措施，取得滿意療效。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2012年1月～2013年7月收治的132例老年COPD患者，其中男90例，女42例；年齡60～87歲，平均（73.4±4.1）歲。所有患者均符合中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)會肺疾病學(xué)組關(guān)于COPD診治指南標(biāo)準(zhǔn)[1]。經(jīng)臨床癥狀、影像學(xué)檢查以及實驗室檢查確診屬于COPD穩(wěn)定期。排除老年癡呆、長期臥床、嚴重心肺功能衰竭以及語言溝通障礙等患者。采用數(shù)字表法隨機分為觀察組和對照組各66例，兩組患者一般資料比較差異無顯著性（P>0.05）。

1.2方法 所有患者均給予吸氧、抗感染、糾正酸堿平衡失調(diào)、預(yù)防和控制心律失常等對癥治療。對照組患者給予常規(guī)護理。觀察組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上給予綜合性護理干預(yù)：

①護理評估：患者入院時對其一般身體和心理狀況、健康史進行評估，一般身體情況包括機體反應(yīng)能力、呼吸功能以及并發(fā)癥等；心理狀況包括患者抑郁、失眠情況；健康史包括既往感染、過敏、吸煙、污染等外在因素，同時詢問其患有可能導(dǎo)致COPD的各類病癥；②護理計劃實施：改善肺功能、使生活質(zhì)量得以提高、急性發(fā)作及并發(fā)癥發(fā)生率有效降低是治療護理的主要目標(biāo)。有效排痰：老年患者存在咳嗽無力、排痰困難的特點，護理人員可采用胸部叩擊、霧化、引流的方法從而促進排痰，并指導(dǎo)患者多飲水；氧療：持續(xù)性給予晚期嚴重COPD老年人氧療；呼吸功能鍛煉：教會老年人如何進行正確的腹式呼吸鍛煉及呼吸操，同時指導(dǎo)患者也可采用定量行走、登梯練習(xí)、練太極、氣功等醫(yī)療體育運動；安全用藥：老年人治療方案應(yīng)當(dāng)根據(jù)監(jiān)測結(jié)果進行及時的調(diào)整，同時用藥應(yīng)當(dāng)充分，且療程稍長，在用藥過程中加強對各種藥物副反應(yīng)的監(jiān)測；心理輔導(dǎo)：鼓勵患者積極參加各種團體活動、增加社交活動；健康指導(dǎo)：包括指導(dǎo)患者食用高營養(yǎng)易消化飲食、戒煙、耐寒訓(xùn)練、勞逸結(jié)合等多方面[2]。

1.3療效判定標(biāo)準(zhǔn) 對所有患者均進行為期1年的隨訪，監(jiān)測患者肺功能，評估患者生活質(zhì)量。肺功能指標(biāo)包括1s最大呼氣量（FEV1）、肺活量（FVC）、1s用力呼氣量占肺活量比例（FEV1/ FVC）。

1.4統(tǒng)計學(xué)處理 采用SPSS16.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析，肺功能等計量資料用（x±s）表示，采用t檢驗，檢驗標(biāo)準(zhǔn)：P

2 結(jié)果

2.1肺功能比較 觀察組FEV1、FVC、FEV1/ FVC均明顯高于對照組，見表1。

2.2兩組患者生活質(zhì)量比較 觀察組一般健康狀況、精神健康、情感職能、精力、社會功能評分明顯高于對照組，見表2。

3 討論

COPD臨床主要表現(xiàn)為胸悶、呼吸困難、咳嗽、咯痰等，一般具有以下特征：①患者早期后存在較為明顯的咳嗽、咯痰癥狀，且痰液呈泡沫樣或白色，若患者為發(fā)作期，則其痰液甚至?xí)憩F(xiàn)為膿性分泌物；②COPD早期患者勞累后存在著輕微的呼吸困難，但給予適當(dāng)休息后，其癥狀能夠得到緩解，但隨著病情的不斷發(fā)展、加重，患者在日常生活中也有存在突然呼吸困難等癥狀的可能，嚴重的甚至?xí)?dǎo)致喘息的出現(xiàn)[3]。臨床有很多基礎(chǔ)疾病最終會引起COPD的發(fā)生，其中最為常見的慢性支氣管炎，該病具有發(fā)病時間較長的特點，炎性細胞對支氣管黏膜及黏膜周圍組織長期侵襲及程度的加深，會導(dǎo)致受炎癥侵襲部位的氣道發(fā)生堵塞，最終導(dǎo)致COPD的發(fā)生。有研究報道[4]，臨床COPD具有高達0.6%～4.3%的患病率，目前對于其發(fā)病機制尚無詳細闡述，但大部分學(xué)者認為COPD發(fā)病與感染、過敏、吸煙及空氣污染存在著密切聯(lián)系。以往對于該病的治療，僅僅只注重對疾病本身的處理，但隨著進一步發(fā)展的醫(yī)療事業(yè)，人們發(fā)現(xiàn)，給予患者心理、精神方面的適當(dāng)護理能夠有效提高患者健康，同時配合合理的護理干預(yù)，可以使患者生活質(zhì)量從一定程度上得到改善，并且加用藥物，能夠使患者肺功能得到有效改善。本研究中，給予綜合性護理干預(yù)的觀察組，其患者肺功能和生活質(zhì)量改善程度均明顯高于對照組。

綜上所述，給予老年COPD患者綜合性護理干預(yù)，不僅能夠有效改善患者呼吸功能，同時能夠使患者生活質(zhì)量得到有效提高，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻：

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第8篇：老年患者的生活護理范文

河南焦作市人民醫(yī)院護理部，河南焦作 454002

[摘要] 目的 評價連續(xù)護理干預(yù)對COPD老年患者肺功能改善及生活質(zhì)量的影響。方法 收集2012年1—12月期間該院呼吸科住院收治的老年COPD病人150例，依照就診順序編號并隨機分入兩組：對照組（n=71)給予常規(guī)呼吸科護理，干預(yù)組（n=79)在此基礎(chǔ)上給予連續(xù)性護理干預(yù)，隨訪1年后評價干預(yù)效果。結(jié)果 干預(yù)組患者FVC1%、FVC%及PEF均明顯好轉(zhuǎn)，較干預(yù)前及同期對照組均明顯提高（P＜0.05）；SGRQ問卷各項評分、總評分較干預(yù)前及同期對照組均顯著降低（P＜0.05或0.01）；隨訪期間急診次數(shù)、住院天數(shù)均明顯低于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 在穩(wěn)定期內(nèi)對COPD老年患者實施連續(xù)護理干預(yù)有助于病人改善肺功能，延緩疾病進展，提高生活質(zhì)量。

關(guān)鍵詞 COPD；連續(xù)護理干預(yù)；肺功能；生活質(zhì)量

[中圖分類號] R563 [文獻標(biāo)識碼] A [文章編號] 1674-0742（2014）07（c）－0163-02

[作者簡介] 郭素梅(1963-)，女，河南焦作人，護理本科，護理部副主任，副主任護師，主要從事護理管理，內(nèi)科護理和護士培訓(xùn)工作。

隨著人口老齡化不斷發(fā)展的趨勢，中國已開始面臨慢性病高發(fā)病率、高致殘率、高致死率的嚴峻挑戰(zhàn)。由于慢性病的治療與康復(fù)周期長，加之我國衛(wèi)生資源尚不豐富，需要社區(qū)和家庭的持續(xù)治療和護理。該研究2012年1月—12月擬將電子健康檔案應(yīng)用于慢性阻塞性肺疾病老年患者的連續(xù)護理干預(yù)過程中，旨在探討全新的連續(xù)護理模式對COPD病人肺功能指標(biāo)改善及生活質(zhì)量的改善效果，現(xiàn)報道如下。

1 對象與方法

1.1 研究對象

收集該院呼吸科住院收治的老年COPD病人150例，納入標(biāo)準(zhǔn)：①年齡≥60歲；②無精神疾患，意識清楚；③受試者知情同意參與連續(xù)性護理干預(yù)。入選病例均符合中華醫(yī)學(xué)會《慢性阻塞性肺疾病診治指南》診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]。經(jīng)患者及其家屬知情同意，上述病例依照就診順序編號并隨機分入兩組：干預(yù)組79例，其中男44例，女35例，平均年齡（67.5±7.3）歲，平均病程（9.6±4.7）年；對照組71例，其中男46例，女25例，平均年齡（68.4±6.3）歲，平均病程（10.2±5.7）年。兩組之間具有可比性。

1.2 方法

兩組患者統(tǒng)一收集人口學(xué)資料、肺功能及6 min步行試驗距離等相關(guān)信息，建立電子健康檔案。對照組給予常規(guī)呼吸科護理，干預(yù)組在此基礎(chǔ)上給予連續(xù)性護理干預(yù)，具體如下。

1.2.1 疾病知識健康教育 ①對COPD疾病相關(guān)知識，包括疾病發(fā)生、發(fā)展、急性加重、轉(zhuǎn)歸、預(yù)后、治療、護理等進行講解；②飲食指導(dǎo)：主囑患者以高熱量、高蛋白、高維生素飲食為，并且少食多餐；③對治療護理依從的重要性；④用藥指導(dǎo)：指導(dǎo)患者科學(xué)用藥，準(zhǔn)確掌握藥物用法、劑量、注意事項等。

1.2.2 健康行為指導(dǎo) ①腹式縮唇呼吸：幫助患者掌握腹式縮唇呼吸的方法、鍛煉時間、注意事項；②體育鍛煉：幫助患者選擇喜歡的、適合自己的運動方式，制定個性化的鍛煉計劃；③呼吸功能鍛煉：指導(dǎo)患者正確練習(xí)呼吸肌運動體操如靜力性呼吸、軀干動力性呼吸、壓胸呼吸等，堅持鍛煉；④戒煙：列舉現(xiàn)實案例證實香煙對COPD病情惡化的諸多危害，幫助病人樹立戒煙的決心.

1.2.3 社區(qū)護理管理 干預(yù)組患者出院后，由醫(yī)院護士與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心護士共同實施社區(qū)護理管理，內(nèi)容包括：①由醫(yī)院護士、社區(qū)護士系統(tǒng)講解講解氧療知識手冊。②家庭氧療的護理指導(dǎo)：要求患者隨時記錄氧療情況并登記在氧療日志上，以便為醫(yī)師的臨床評價提供可靠依據(jù)。③定期家庭訪視：每2周隨訪1次，重點評價氧療依從性薄弱的環(huán)節(jié)是否改善并提出處理建議，鼓勵患者樹立抗擊疾病的信心，配合治療。

1.2.4 電子健康檔案管理 醫(yī)院專科護士及社區(qū)衛(wèi)生中心護理人員實施完成護理工作后，隨訪護理記錄及檢查結(jié)果均登錄于電子健康檔案中，實現(xiàn)檔案的動態(tài)完整，信息共享，以指導(dǎo)連續(xù)護理干預(yù)措施的下一步運行[3]。

1.3 評價方法

住院前及出院后6個月、1年時兩組患者隨訪進行干預(yù)效果評價，評價內(nèi)容包括：①肺功能測定：受試者平靜后取坐位，德國便攜式MieroLoop肺功能儀測定病人FEV1%、FVC%、FEV1/FVC、PEF等指標(biāo)。②SGRQ呼吸疾病問卷：問卷評價反應(yīng)病人生活質(zhì)量的變化情況，分為3部分共50題，包括活動能力（mobility、）癥狀（Syptoms）及疾病對日常生活影響（impacts），總分100分，對生活完全沒有影響是0分，對生活極度影響是100分[4]。③記錄患者在1年內(nèi)的急診次數(shù)和住院天數(shù)。

1.4 統(tǒng)計方法

采用spss13.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）表示，組間數(shù)據(jù)比較進行配對t檢驗，α=0.05為檢驗水準(zhǔn)。

2 結(jié)果

2.1 肺功能指標(biāo)變化的比較

觀察發(fā)現(xiàn)，干預(yù)6個月后干預(yù)組患者FVC1%、FVC%及PEF均明顯好轉(zhuǎn)，較干預(yù)前及同期對照組均明顯提高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；且干預(yù)12個月時肺功能各項指標(biāo)均無明顯波動，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），提示連續(xù)護理干預(yù)對于改善老年患者肺功能情況具有持久效果。

2.2 生活質(zhì)量的比較

隨訪觀察期間內(nèi)兩組均無死亡病例發(fā)生，干預(yù)組SGRQ問卷各項評分、總評分較干預(yù)前及同期對照組均顯著降低，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05或0.01），對照組呼吸健康情況無明顯改善，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。見表1。

3 討論

3.1 連續(xù)護理模式的實施促進COPD老年患者肺功能指標(biāo)的改善

研究結(jié)果顯示，干預(yù)組患者FVC1%、FVC%、PEF等肺功能指標(biāo)改善優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05），說明連續(xù)護理干預(yù)COPD患者可使患者出院后得到連續(xù)、有效、科學(xué)的護理。COPD是一種可以預(yù)防和治療的并且具有氣流受限特征的疾病，氣流受限不完全可逆，呈進行性發(fā)展，康復(fù)周期長，患者需依賴于出院后的持續(xù)康復(fù)訓(xùn)練[5]。田云萍等研究在呼吸科患者的護理工作中， 加強對患者的護理干預(yù)， 能夠使科室的護理質(zhì)量及患者的滿意度有效提高[6]。護理干預(yù)模式作為一種全新的，個體化又極具創(chuàng)造性的優(yōu)質(zhì)護理模式， 核心是以患者為本，充分使患者的需要得到滿足， 并且使患者在入院期間得到各方面的優(yōu)質(zhì)、全面的護理服務(wù)，保證患者能夠得到充分的照顧， 確保疾病的快速康復(fù)。該研究有效的護理干預(yù)更加注重護理服務(wù)工作，患者出院后如缺乏連續(xù)正確的呼吸功能訓(xùn)練和生活指導(dǎo)，不僅可能對其肺功能指標(biāo)的好轉(zhuǎn)造成影響，反而更易加速病情進展。

3.2 連續(xù)護理模式的實施有效改善COPD老年患者的生活質(zhì)量

SGRQ問卷是預(yù)測COPD病人生活質(zhì)量的敏感指標(biāo)，經(jīng)過多重的信度、效度檢驗，其評分與運動耐力訓(xùn)練、病人的心理狀況關(guān)系密切。該研究結(jié)果顯示，干預(yù)組與對照組比較，SGRQ問卷評分明顯降低（P＜0.05或0.01），隨訪期間急診次數(shù)、住院天數(shù)均明顯低于對照組（P＜0.05），表明實施出院后連續(xù)護理干預(yù)對改善COPD患者生活質(zhì)量及預(yù)防疾病復(fù)發(fā)有重要影響。出院后跟蹤連續(xù)護理，不僅專科護士能對患者存在或潛在的問題及時發(fā)現(xiàn)，消除影響健康的危險因素[7]。

3.3 有效的協(xié)調(diào)合作是連續(xù)護理模式順利實施的重要保證

護理人員必須樹立安全隱患的意識并掌握有針對性的處理辦法[8]。合理應(yīng)用電子健康檔案，促進醫(yī)院與社區(qū)護理服務(wù)間的無縫銜接是保證COPD患者連續(xù)護理模式得以有效實施的重要保證。該研究在出院后連續(xù)護理干預(yù)中重視專科護士、社區(qū)專業(yè)人員與患者及其親屬間的協(xié)調(diào)合作，強調(diào)以專科護士為主導(dǎo)、多方相關(guān)團隊支持的前提下，實施連續(xù)護理干預(yù)計劃，對患者出院后肺功能指標(biāo)及生活質(zhì)量的改善均起到了關(guān)鍵的作用。

該研究發(fā)現(xiàn)，利用電子健康檔案對慢性阻塞性肺疾病老年患者進行連續(xù)護理干預(yù)過程，不僅操作簡單，且整個過程具有針對性， 患者治療過程較順利，無明顯并發(fā)癥發(fā)生，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻

[1] 付偉，李萍，鐘銀燕.延續(xù)性護理研究綜述[J].中國實用護理雜志，2010，26（4）：27-30.

[2] 中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會慢性阻塞性肺疾病學(xué)組.慢性阻塞性肺疾病診治指南(2007年修訂版)[J].中華結(jié)核和呼吸雜志，2007，30(1)：8.

[3] 張江平，陶紅梅.論健康教育及護理干預(yù)對 COPD 患者家庭氧療依從性的影響[J].求醫(yī)問藥，2011，9(10)：123.

[4] 卿泉.聯(lián)合社區(qū)護理干預(yù)對提高慢性阻塞性肺疾病患者吸入治療依從性的影響[J].齊魯護理雜志，2011，17(25)：1-2.

[5] 趙宇冰，林麗明.老年慢性阻塞性肺疾病患者緩解期的社區(qū)康復(fù)治療[J].西部中醫(yī)藥，2012，25(8)：59-60.

[6] 田云萍.護理干預(yù)對呼吸科患者滿意度的影響[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2013（1）：48.

[7] 蔡秀群，陳素蘭，陳美華.電話隨訪時間在急性腦血管病患者院外延伸護理中的影響[J].護理實踐與研究，2010，7（15）：11-13.

第9篇：老年患者的生活護理范文

關(guān)鍵詞 心理護理干預(yù) 老年糖尿病 生活質(zhì)量

老年糖尿病患者很容易伴隨多種疾病，近幾年來，據(jù)統(tǒng)計，老年糖尿病的患病率在逐漸的增加，發(fā)病率和死亡率都比較高，所以需要重視[1]。心理護理主要是指在護理的全過程中，醫(yī)護人員要通過各種方式和途徑，積極的影響患者的心理狀態(tài)，要幫助患者在其自身條件下獲得最佳的身心狀態(tài)，并且要幫助患者保持最好的心理狀態(tài)。在本組研究資料中，采取了心理護理干預(yù)，取得了很不錯的效果，現(xiàn)將結(jié)果報告如下。

資料與方法

2009年10月～2011年10月收治老年糖尿病患者100例，隨機分成兩組，每組50例，分別稱為觀察組和對照組，觀察組男29例，女21例，年齡60～79歲，平均15.5±4.5歲，病程1～8年；對照組男30例，女20例，年齡61～81歲，平均14.5±5.5歲，病程1～9年；所有患者均經(jīng)過檢查診斷，最后確診為糖尿病患者。兩組在性別、年齡和病情上無明顯的差異性，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

方法：對照組采取常規(guī)護理干預(yù)，在患者住院期間，照顧患者的身體與起居生活，遵照醫(yī)囑為患者用藥，及時向醫(yī)生告知患者的情況。觀察組在此基礎(chǔ)上采取心理護理干預(yù)，因為老年人多數(shù)都會有孤獨感、寂寞感和焦慮等心理負面情緒存在，尤其是在患病以后，所以這個時候需要以熱情大方的態(tài)度多于患者聊天，耐心的為患者解答疑惑，要讓患者了解這種疾病不可怕，要為患者建立抵抗疾病的信心，讓患者的心理保持在最佳的狀態(tài)，更好的配合治療。

觀察指標(biāo)：主要是對兩組治療半年后進行生活質(zhì)量評分：活動能力、日常生活、健康感覺、家庭支持、生活前景。

統(tǒng)計學(xué)處理：數(shù)據(jù)都是采用專業(yè)的SPSS13.0軟件進行統(tǒng)計學(xué)分析處理。所有計數(shù)數(shù)據(jù)采用X2進行檢驗，結(jié)果以（ X±S）表示，并且P

結(jié) 果

觀察組活動能力、日常生活、健康感覺和生活前景情況與對照組相比，差異具有顯著性，有統(tǒng)計學(xué)意義（P0.05）。見表1。

討 論

老年糖尿病主要包括60歲以后才發(fā)病或是以前發(fā)病一直到60歲的以后的患者，老年糖尿病有很多的特點，而且非常的常見，是一種常見的老年疾病，也是一種慢性疾病。老年糖尿病的臨床特點主要是幾點，患病率高、癥狀不典型、容易出現(xiàn)低血糖反映、常常出現(xiàn)嚴重的并發(fā)癥、對治療的依從性很差[2]。生活質(zhì)量（QOL）也叫做生存質(zhì)量或者是生命質(zhì)量，主要是全面的評價生活優(yōu)劣的概念。生活質(zhì)量通常指的是社會政策和計劃發(fā)展的一種結(jié)果，生活質(zhì)量必須以生活水平為基礎(chǔ)，然后注重對于患者的精神文化等高級需求的滿足程度和環(huán)境狀況的全面評價[3]。生活質(zhì)量指標(biāo)體系主要分為兩種，分別是客觀條件指標(biāo)和主觀感受指標(biāo)。生活質(zhì)量包括幾個比較重要的要素，政治環(huán)境、社會環(huán)境、經(jīng)濟環(huán)境、社會文化環(huán)境、健康衛(wèi)生、學(xué)校教育、公共服務(wù)、運輸、娛樂、消費品、房屋和自然環(huán)境。根據(jù)本次實驗結(jié)果，得出觀察組在經(jīng)過心理護理干預(yù)后的活動能力、日常生活、健康感覺和對生活前景的期望情況均好于對照組，這樣便有效的提高了患者的心理情況及生活質(zhì)量。所以我們發(fā)現(xiàn)對老年糖尿病患者采取心理護理干預(yù)，可以更好的提高患者的生活質(zhì)量，讓患者的心理保持在最佳的狀態(tài)，讓患者更好的接受治療，更有信心面對自身疾病。

參考文獻

1 沙春玉，王艷楓，李曉紅，等.護理干預(yù)對老年糖尿病患者代謝指標(biāo)及生活治療的影響[J].中國當(dāng)代醫(yī)藥，2011，18（36）：116-117.