公共衛生論文精選(九篇)

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第1篇：公共衛生論文范文

【論文摘要】2003年的非典危機暴露出我國公共衛生防御系統存在諸多缺失。彌補公共衛生領域資源配置中存在的“市場失靈”，必須發揮政府的公共經濟職能，同時培育良性的市場競爭機制。建立健全公共衛生保障系統是保障我國經濟穩定發展、實現全面建設小康社會宏偉目標的必要條件。

2003年的非典危機暴露出我國公共衛生防御系統存在諸多缺失，對我國的公共衛生保障體制進行改革勢在必行。公共衛生保障體制改革要達到三個目標：其一，要根據需求（反映收入和健康狀況的需求）分配有限的衛生資源，更有效地為整個社會服務；其二，要引入社會效率高的醫療服務保障體系提高衛生醫療服務的質量；其三，建立健全高效運轉的公共衛生防疫系統。第一和第三個目標更注重公平性，需要適當的政府干預和充足的財政投入，第二個目標更注重效率，需要通過發揮市場的作用來實現。所以公平與效率的權衡也體現為政府干預與市場機制的補充。

1建立公共財政體制，加大政府對公共衛生保障系統的投入

從1998年起，為應對亞洲金融危機，保障國民經濟平穩健康增長，我國實施了積極的財政政策。到2002年的5年間累計已經發行長期建設國債6600億元，積極的財政政策體現了經濟增長優先的目標，對我國國民經濟持續健康快速增長起到了重要作用，但相對忽視了公共健康、社會保障、環境保護、縮小收入分配差距等社會經濟發展目標。非典疫情的突然出現，不僅使得忽略這些問題的代價在短時間內集中顯性化，而且對宏觀經濟造成了更大損害。這迫使我們重新評估以前的宏觀經濟增長目標模式，財政政策目標轉型也就成為必然。今后的財政職能必須向公共財政轉變，更多的關注市場不能有效解決的問題，如公共安全、公共健康、環境保護等。

2通過政策干預糾正公共衛生保障領域中的“市場失靈”

公共衛生保障部門是一個不能簡單聽憑市場調解的領域。這是因為，第一，醫療保健的需求彈性非常低，價格的高低對需求的影響極小。衛生需求的低彈性和服務的隨機性，讓市場需求來確定醫療的價格將會使衛生保健的費用很快超出社會和普通人的承受能力。第二，很多疾病的危害范圍并不僅僅局限于病人本身，而可能是整個社會。就拿非典事件來說，它造成的危害不僅是患者的生命危協，同時也影響了社會、國家，甚至全球的正常生產和生活秩序，其危害之大，單憑市場調解是遠遠不夠的，必須要由國家和國際組織做出統一部署和安排。第三，醫療服務行業含有專業條件的限制性，一定范圍內的壟斷性，醫生和病人知識的不平衡性及醫療效果的不確定性等特點。第四，在以知識經濟為特色的21世紀，國家承諾人人享有基本醫療保健，這不僅可以保護人力資源、改善勞動力整體素質，從而可以進一步提高國家競爭力，增強國家的整體實力。由于公共衛生醫療行業的特殊性，需要通過適當的政策干預來糾正其“市場失靈”，并確保醫療服務利用的社會公平性，以保證社會福利和公平目標的實現。政府介入該領域，實行價格規制，讓醫療企業依法經營，可以實現醫療保障普遍供應的社會公平原則，實現政府保護消費者利益、向弱勢人群提供保障，加大社會福利的政策目標。

3引入市場競爭機制提高公共衛生服務效率

公共衛生服務領域應由政府來介入這是無可非議的，但如果國家對這一領域進行壟斷經營，既會造成一定程度的資源配置失效，同時也會造成該部門的低效率。在公共衛生領域必須引入市場競爭機制。醫療服務領域既可以由國有企業經營，也應該讓非國有企業進入。這既可以使有限的衛生資源得到充分利用，又提高了效率。我國的公立醫療機構已經開始了服務收費，這標志著公共衛生部門已經進行了一定程度的商業化改革，但我國的醫療服務市場卻缺少充分的競爭，病人面臨的選擇非常有限，并且醫療機構對公眾提供的基本信息缺少規范而且非常不充分。要解決這一問題，就要允許病人選擇醫院和選擇醫生，引入不同付費方法以及不同所有制和不同組織形式的醫療機構之間的競爭。在改革付費的方法中，應當加強對醫院的成本制約機制。各國醫療保障系統改革的經驗表明，成本制約的關鍵不在于醫療服務的需求方，而在于供給方。如上所述，我國通行的“按服務付費”的付費辦法，會產生“供給誘導需求”。這種付費方法與醫療服務機構的藥品補償機制相結合，更成為近年來我國醫療費用快速上漲，在醫療服務費用中藥品費用比重不斷升高的主要原因。鼓勵不同所有制的醫療機構開展競爭，能夠提高效率和降低成本。在這些方面，國外有許多成功的經驗可供借鑒。

4選擇具有中國特色的公共衛生保障模式

由于各個國家的歷史、文化傳統以及經濟和政治體制不同，公共衛生保障系統的建設具有不同的模式，呈現出多樣性和變動性。OECD1987年的報告曾把各國公共衛生保障系統模式簡要分類為以下三種：一是以英國、意大利、西班牙和新西蘭為代表的NHS（NationalHealthService）模式，即國民醫療制度，其最大特征是醫療機構國有國營，醫療費用基本上由政府支付。二是以德國、法國和日本為代表的社會保險制度，又稱為陴斯麥模式（BismarckModel），其特征是強制保險，雇傭者和個人共同負擔保險金，醫療機構既有公有又有私有。三是以美國為代表的個人保障模式，又稱消費者模式，其特征是個人和企業負擔保險金，醫療機構完全私有。我國實行的是以公有制為基礎，多種所有制共同發展的社會主義經濟制度，應實行社會統籌保險與國家財政保障相結合的公共衛生保障模式，醫療保險由國家、企業和個人共同負擔，衛生防疫系統的建設和疫情的防控主要由政府負擔。

5參考文獻

1李長明.中國農村衛生發展現狀與策略[C].北京：中國衛生發展論談-中國農村衛生改革與發展國際研討會,2000-11

第2篇：公共衛生論文范文

“公共衛生是一種預防疾病、延長壽命、改善身體健康和機能的科學和實踐。”[1]這是較早世界范圍內普遍認可的公共衛生的認識。但實際上，早期對公共衛生的管理和執行大多局限于單純的疾病預防機構，僅僅執行預防疾病的任務，隨著人類社會狀況和疾病譜的改變，臨床醫療服務機構也開始參與公共衛生服務。現如今，在明確管理的前提下，提供促進公眾健康的預防與治療工作是我國現在公共衛生的主要內容。公共衛生的內涵隨著人類社會的進步，不斷的有新的內容添加進來。航空公司運輸能力的大大提高和運輸范圍的進一步擴大，大大增加了傳染因子及其傳病媒介在國際上迅速傳播的機會。[2]近兩年來，深深引起全球注意的公共衛生事件接連發生，比如中東呼吸綜合征病毒的出現，埃博拉病毒的傳播，以及與埃博拉病毒同一家族的馬爾堡病毒的確認。信息傳播手段日新月異，新事件的傳播更引起廣泛的關注，而不僅僅限于衛生人員或其他職業工作者。

2我國公共衛生體系構成和現狀

公共衛生的對象是全體社會成員，即全部公眾，那么為了能更好的達到保障全社會身體與精神健康的目的，一開始就決定了在國家的主導下建立并維護且運作的公共衛生體系才能更大范圍的保障全體人民的健康。在強有力的法律保障下的公共衛生機構加上保障公共衛生的職業人員共同構成了基本的公共衛生體系。[3]而在我國的公共衛生體系的發展中也將有更多的人將加入進來。然而我國的公共衛生體系仍然有各種不足。公共衛生立法和管理、傳染病的預防、監測和控制等公共衛生項目，在消費上具有非競爭性和非排他性，并且具有很強的外部效應，因此屬于公共產品。[5]純公共產品需要由政府提供。我國仍然是發展中國家，尤其是各個地區經濟發展差距還是較大，大部分人口都處于人均收入較低的農村地區。這種不均衡造成了事實上，各個地區對公共衛生事業的資金投入狀況是不一致的。但是，公共衛生事業的目的在任何地區是沒有差別的，這樣就造成了不同地區居民在享受公共衛生服務時事實上的不公平。隨著社會的進步，我國必將逐步加大在公共衛生事業方面的資金和設備上的投入，與之對應的是人員的職業素養的不足。人員在這方面的職業素養不足需要長時間的努力和投入，并且需要全社會在這方面給予重視。

3公共衛生專業職業教育改革方向

我國正大力發展職業教育，衛生職業教育培育的人才更多的是參與基層醫療衛生服務面對大多數人群。基于對公共衛生新形勢新內涵的認識，結合我國公共衛生體系發展缺乏高職業素養人才的現實，衛生職業教育中不管是公共衛生專業還是非公共衛生專業培養都應該做出改變和調整。為了培養出既有高度職業素養又具備高度社會責任感的新型人才，能夠自覺維護公共衛生安全，現有的衛生職業教育應該在教學理念、教學方式、學科內容的精煉和融合上做出改革的嘗試，力爭在保證學生能得到技術培訓保持就業競爭力的同時更保有社會責任感。爭取在職業教育目標中整合管理學、預防醫學和臨床醫學。對“公共衛生管理”、“溝通與社會動員”、“信息管理”三個領域所要求的能力是與日俱增的，它們集中反映了對公共衛生實踐能力的要求，而這正是衛生職業教育強調的重點。在教學上要注意將知識、技能、管理有效融合。完善職業教育和公共衛生體系教育之間的聯系，隨時給公共衛生事業以支持。

第3篇：公共衛生論文范文

關鍵詞：突發事件；藥學應對

為了有效預防、及時控制和消除突然發生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴重損害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業中毒以及其他嚴重影響公眾健康的事件公共衛生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護正常的社會秩序，作為在各種突發公共衛生事件中責任重大的縣級醫院藥品使用、管理部門，加快建立和完善突發公共衛生事件藥品應急體系已經是當務之急。

一、建立突發公共衛生事件的藥學應急指揮體系

《突發公共事件應急條例》明確指出：突發共公共衛生事件應急工作的原則是統一領導，分級負責。為了確保應急藥學體系能夠快速、高效應對突各種發公共衛生事件，我們成立了藥學應急領導小組，由主管院長擔任突發公共衛生事件藥學應對小組組長，藥劑科主任任業務組長，具體負責突發公共衛生事件藥學應急預案制定、論證；根據不同性質、不同類別、不同級別的突發公共衛生事件啟動不同級別的藥學應急預案；部署突發事件藥品儲備、調配及配制；掌控藥學應急人員的合理調配；和醫、護緊密配合及時溝通的工作，以確保大規模人群用藥的安全、有效、經濟、適當。

二、完善突發公共衛生事件期間的信息聯絡和快速級體系

完善突發公共衛生事件藥學應對人員（特別是有技術特長人員）聯絡方式（手機、住宅電話及家庭詳細住址）。突發事件應急領導小組應隨時處于待命狀態，根據不同應急的技術要求，隨時啟動不同級別的應急預案，，一旦有公共衛生事件突發，快速接受應急召集。

三、建立突發公共衛生事件應急藥品的儲備、調配、應急配制體系

3.1建立“重點儲備，網絡調配”體系應急藥品是應對突發公共衛生事件的物質基礎。在各種突發事件中，備好搶救藥品，爭分奪秒地進行救治，可以挽救許多生命，減少致殘率。針對突發公共衛生事件偶然爆發的特征，藥品的儲備很難計劃、不可預知，作為北京市的遠郊區縣我們采用“重點儲備（有季節性、有預見性的儲藥，如：夏季集體食物中毒，冬季一氧化碳中毒等），市區縣二級調配網絡系統”，這樣既能滿足突發應急需求，又能極大地節約有限醫藥資源。

3.2建立應急突發公共衛生事件應急配制體系對于特殊的應急藥品（沒有應急儲備），為挽救生命，報應級領導小組同意后，按照《中國藥典》、《中國醫院制劑規范》或其他地方標準由具備配制制劑資質的藥劑師進行配制。例如：發生在我縣某工地集體誤服氯化鋇中毒事件，針對鋇離子中毒藥物治療是需要大量口服硫酸鈉溶液，但在我院沒有儲備，致電本市各兄弟醫院也沒有儲備，針對這一狀況，我們及時報突發公共事件領導小組同意后，立即組織制劑人員配制硫酸鈉口服溶液，解救了38位工人的寶貴生命。

四、建立突發公共衛生事件應急藥學技術預案體系

4.1對突發公共事件了解確切，能夠及時確診的病癥，藥學應急人員要參與臨床救護，參與疑難病癥會診，向醫護人員提供藥物信息咨詢，對患者的藥物治療提出合理化的建議，制定正確的藥物治療方案，發揮自己的專業特長，以獲得預定的治療結果。例如：確證發生煤氣中毒時，在采取必要醫學搶救同時，可采用細胞色素C15mg（用前須做過敏試驗），輔酶A50U，ATP20mg改善組織代謝，用20%甘露醇快速靜滴防止腦水腫等。

4.2對突發不明原因罕見疫情，確診致病原進行藥敏試驗，針對病癥進藥物治療同時，加強臨床藥學監護。監測病人血藥濃度、尿藥濃度，為制定個體化給藥方案提供有力依據，同時用于判斷病人現實的或潛在的與用藥有關的問題，解決病人現實存在的與用藥有關的問題，預防病人潛在的與用藥有關的問題。把多個個體化給藥方案綜合起來分析、論證，從而摸索出較為成熟的藥物治療方案。例如：2003年春季爆發的一種呼吸系統傳染病SARS，2003年4月16日世界衛生組織（WHO）正式公布SARS的致病原是一種未知的冠狀病毒，并將這種種導致SARS的新型的冠狀病毒命名為SARS冠狀病毒（后命名為SARS-Cov）。作為縣級醫院突發事件應急藥學人員，我們遵循“非典”藥物治療原則，明確目標，參與設計藥物治療方案（即個體化給藥），監測病人用藥全過程，對藥物治療做出綜合性評價，發現和報告藥物過敏反應及副作用，最大限度地降低藥物不良反應和有害的藥物相互作用的發生。在用藥過程中，我們為病人建立了用藥檔案，評價不同個體人群不同用藥方案，摸索出了適合本院的一套治療“非典”方案。

突發公共衛生事件縣級藥學應對體系的建設，將大大提高縣級醫院藥劑科綜合應對能力及管理水平，有利于藥劑工作的制度化、標準化，常態化，雖然整個體系是基于“突發”的前提，但對平時藥品儲備、調配、配制、臨床藥學監測體系的完善也有重要的借鑒和推動作用，是促進醫院現代化藥學建設的一個難得的契機，有著重要的現實意義和深遠的歷史意義。

【參考文獻】

1中華人民共和國國務院令第376號（2003/4/14）：《突發公共事件應急條例》［S］.

2ThomasG.Ksiazek，etal.Anovelcoronavirusassociatedwithsevereacuterespiratorsyndrome.NEnglJMed,2003,May15；［epubaheadofprint］.

第4篇：公共衛生論文范文

對于不同的環境污染問題和不同的環境污染類型，有不同的處理方法，總的來說，可以分為化學法、物理法、生物法等三大類，在進行處理污染物時，可以單獨使用某種方法，也能幾種方法結合使用。由于化學法和物理法的投資比較大、成本比較高，并且存在二次污染的現象，因此，常使用生物法進行處理。生物法是指利用系統中的生物，尤其是微生物，來轉化、降解污染物，達到污染物處理的目的，生物法具有污染物處理速度快、效率高、消耗低、成本低、無二次污染等優點，在環境處理中有十分廣泛的應用。

1.1城市垃圾生物處理技術

固體廢棄物的處理方法有很多種，例如堆肥、填埋、焚燒、發電等，垃圾堆肥是利用垃圾中原有的微生物進行自然發酵，這種方法的處理時間比較長，并且處理量比較小；垃圾填埋需要花費很長的時間，并且還會占用大量的土地，同時填埋的垃圾還有可能污染地下水源；而垃圾焚燒會產生大量的廢氣，引起二次污染，同時還有可能引起火災隱患；因此，較好的垃圾處理方法是垃圾發電。隨著科技的不斷發展，新的城市垃圾生物處理技術逐漸被研發出來，這只給技術是先經過篩選，將可以回收的資源進行回收，然后加入具有特定功能的微生物進行厭氧發酵或者好氧發酵，并收集發酵過程中產生的沼氣。充分發酵后的垃圾能當做肥料，用于農業生產中，這種處理方法的處理量，能自動控制發酵過程，并且發酵形成的肥料質量可以得到保證。

1.2污水生物處理技術

污水的處理方法也可以分為化學法、物理法、生物法三種，目前，在進行污水處理時，經常會使用生物法或者生物法與其他方法相結合的形式進行污水處理。根據污水處理系統中微生物的狀況可以將生物法分成生物膜法、活性污泥法、懸浮細胞法等幾種情況，其中活性污泥法在城市污水處理中應用最廣泛；而生物膜法的效率是最好的，在一些特殊行業的廢水處理中比較常見。

2微生物對環境修復的作用

2.1生物修復

對于污染嚴重的環境，是不能利用垃圾處理或者廢水處理的方法進行修復的，近年來，環境治理的專業人士研究出一種能治理大面積環境污染的技術，也就是生物修復技術。生物修復技術也可以稱為生態恢復技術，這種技術是利用處理系統中的微生物的代謝活動，將污染現場的污染物濃度降低、轉化、降解，將這些污染物轉化為無害化物質或者元素，生物修復技術可以分為環境條件修飾和講解污染物兩種情況，目前，生物修復技術主要用于農田農藥污染和石油污染中。

2.2生物殺蟲劑

在進行農業生產時，采用化學農藥很容易形成污染物富集的現象，而采用生物農藥則能有效地避免這種現象出現。目前，生產運用最多的生物農藥是由蘇云金芽孢桿菌生產的BT生物殺蟲劑，這種殺蟲劑中含有有毒蛋白質，昆蟲吞食后會中毒死亡，同時這種殺蟲劑的主體是蘇云金芽孢桿菌，不會對環境產生危害。BT生物殺蟲劑是一種高效、安全的生物殺蟲劑，能有效地防治農作物害蟲，同時還能殺滅蚊蟲，因此，在進行農業生產時，可以采用生物殺蟲劑，從而有效地緩解環境污染的現象，促進環境修復。

3總結

第5篇：公共衛生論文范文

1 現狀

廣水市轄17 個鄉鎮、401 個行政村，共93 萬人，農業人口為80.27 萬人，其中常住人口76.3 萬人，全市現有醫療衛生單位23 個。專業公共衛生機構3 家，開展基本公共衛生服務的基層醫療衛生機構有鄉鎮衛生院15 家;社區衛生服務中心2 家;村衛生室389個;從事村級公共衛生服務的鄉村醫生803 人。

1.1 組織管理逐步加強各級都成立了領導小組，制定了項目實施方案，進行廣泛宣傳，組建了4 支全科公共衛生醫師健康管理指導團隊和65 支全科公共衛生醫師健康管理責任團隊，開展季度督導和年度績效考核，每年都通過請進來和送出去等形式開展基本公共衛生培訓，組織管理逐步加強。

1.2 資金管理逐步規范5 年來，廣水市對鄉鎮能夠按照當年預撥、次年結算的辦法，及時撥付和結算補助資金。2014 年人均基本公共衛生服務經費補助標準由2009 年的15 元提高至35 元;17 個鄉鎮項目單位基本能夠做到專項資金專項管理;部分鄉鎮對村衛生室基本公共衛生服務補助經費能達到40%的要求。

1.3 項目工作逐步推進2015 年廣水市基本公共衛生服務內容已由2009 年的9 類36 項增加到11 類43 項。新增的服務內容為衛生監督協管和中醫藥技術。完成了基本公共衛生服務項目任務：2015 年截至9 月底，全市居民健康檔案累計建檔688 500 人，建檔率90.41 %;發放健康教育折頁188 237 張，舉辦健康知識講座41 734 人次，開展公眾健康咨詢活動114次;預防接種14 226 人次，接種率99.66 %;傳染病報告3 516 例，發病率378/10 萬;管理0～6 歲兒童55631 人、孕產婦6 584 人;管理高血壓患者41 980 人、糖尿病患者7 572 人、65 歲以上老年人50 349人、重性精神疾病患者4 722 人;衛生監督協管項目全面開展，中醫藥技術服務已逐步啟動。

2 問題

2.1 項目資金撥付不規范，不及時市級對鄉鎮級、鄉鎮級對村衛生室的項目撥款相對滯后，不能及時發揮項目資金使用效益;部分鄉鎮對村衛生室的撥款打了折扣，達不到40%標準，有的鄉鎮甚至不到20%，影響了鄉村醫生的工作積極性;院村兩級項目撥款未能嚴格體現量化績效考核原則，不能發揮項目資金的激勵作用。

2.2 項目管理思路不清

2.2.1 管理架構不清多頭管理、多科負責，衛計局行管機構與婦保院、疾控中心等專業技術指導機構缺乏互動機制，科室之間配合協調不夠，以致合力不足，多頭管理成了無人管理或選擇性管理，多科負責成了無人負責，即便負責也缺乏權威。

2.2.2 管理路徑不清上層缺乏頂層設計，廣水市的基本公共衛生服務應有廣水市的特色、重點和模式。但調研發現，四年來沒有拿出一套自始而終的工作路徑和統一模式，采取的仍然是上傳下達式部署工作，甚至政出多門，各說各話，以致基層無所適從;基層缺乏研究創新，主要是部分基層領導，對基本公共衛生服務工作重視不夠，做什么?如何做?心中無數，更談不上探索創新。

2.2.3 管理目標不清部分分管領導和專業人員不能認真研究《國家基本公共衛生服務規范》和各級文件要求，對基本公共衛生服務項目要達到的具體指標和質量要求不熟悉、不清楚，以致工作中脫離實際，盲目追求數量。

2.3 項目服務模式理念落后

醫改后，鄉鎮衛生院的主要職能應是以公共衛生服務為主，綜合提供預防、保健和基本醫療等職能。但現實中多數基層醫療機構重醫輕防觀念嚴重，認為臨床醫療能給醫院帶來較好效益，而基本公共衛生服務效益較差，以致醫衛分離，工作中人為割裂臨床醫療和公共衛生服務，錯誤地認為臨床醫生是看病，公共衛生人員負責基本公共衛生服務，全科公共衛生醫師責任團隊名存實亡。一些鄉鎮衛生院仍然采取大包大攬、突擊體檢/ 隨訪、盲目追求服務數量的基本公共衛生服務模式，難以保證服務質量。

2.4 院村兩級職責不明

部分鄉鎮沒有按照60%/40%比例要求，明確制定、劃分衛生院/ 社區衛生服務中心和村衛生室/ 社區衛生服務站兩級職責任務，或者劃分后沒有可操作性，部分單位仍然采取大包大攬形式搞突擊，重點人群體檢、隨訪等工作存在村衛生室完全不參與或全部交由村衛生室負責兩種極端現象，沒有發揮村衛生室和鄉村醫生的有效作用。

2.5 院村服務能力不足

一部分鄉鎮公衛科骨干流失嚴重，導致人員斷層、工作脫節;公衛人員素質總體偏低，無學歷或專業不對口人員占比過大;臨床醫務人員履行基本公共衛生服務職能的內容、規范、流程不清，無法有效參與公共衛生服務;鄉村醫生普遍老化，年輕的鄉村醫生不能及時補充;人員培訓力度不夠，主要是院/ 村兩級衛生技術人員培訓效率低下，多數流于形式，以致衛生技術人員的基本公共衛生服務水平整體不高，服務能力整體不強。

2.6 績效考核流于形式

績效考核機制不完善，對基層醫療衛生機構未能真正實現量化考核;對相關工作人員也未能真正落實績效考核;考核結果利用不嚴格，對下撥款和工資發放不能體現多勞多得、績效掛鉤原則。

2.7 網絡信息化建設嚴重滯后

現有信息系統共享不足，不能與新農合、職工醫保、醫院診療等部門或系統實現資源共享;可操作性不強，內置檔案、表格等模板不規范、不實用，統計、分析、搜索、更新能力不能滿足實際需要。基層院/ 村做了很多重復和無用工作，不僅浪費大量的人力、物力、財力，而且居民電子健康檔案等信息也不能得到充分利用，死檔問題突出。

3 對策

3.1 加強項目管理頂層設計

3.1.1 明確組織領導

通過優化管理架構，來理順多頭管理、多科管理的混亂局面市衛計局和專業機構應成立獨立的基本公共衛生服務項目管理辦公室和基本公共衛生服務項目指導辦公室，基層衛生院/ 社區衛生服務中心應相應成立獨立項目辦公室，而不是掛靠在某某科室。在此基礎上，加強協調溝通，實行工作例會制度，協商解決問題，形成決議、簡報，從而達到形成合力、統一管理、統一調度的目的。

3.1.2 明確管理思路和工作職責

管理思路是綱，各級工作職責是目，只有綱舉才會目張。特別要說明的是，按照衛生部[2010]159 號文件落實院、村兩級基本公共衛生職責很重要，這個文件有效解決公共衛生科人員不足問題。根據院、村兩級功能定位，進一步責任分工，分解職責任務，大膽將基本公共衛生服務部分適宜任務交由村衛生室落實，從而突出鄉鎮衛生院公共衛生人員的組織管理和督導培訓職能，充分發揮村衛生室和鄉村醫生在基本公共衛生服務工作中的主人翁作用，化解鄉鎮衛生院公共衛生科任務重、人員少的矛盾，真正建立起項目管理、團隊負責、分片包保、院/ 村落實的運行管理機制。

3.1.3 明確院/村兩級量化預算

對院/ 村兩級基本公共衛生服務11 大類43 小項的工作量化測算，使各級對自己的工作量和預算清楚、透明，做什么、不做什么的后果一目了然，有利于提高院村兩級工作的主動積極性。

3.2 加強基本公共衛生服務健康管理服務平臺建設

調研發現，蔡河、長嶺、馬坪等鄉鎮設立慢性病咨詢門診，讓服務對象由被動接受突擊逐步轉型為日常適時上門主動咨詢，效果明顯。上半年，省衛計委、市衛計局先后發文，要求實施健康管理創新工程，要求疾控中心設置健康管理中心，基層醫療衛生機構設置健康管理門診，組建健康管理團隊，逐步將健康管理服務的技術手段與基本醫療衛生服務緊密結合。應以此為契機，更新觀念，積極研究探索新的基本公共衛生服務模式，通過搭建健康管理中心和健康管理門診這一新的服務平臺，為老百姓提供更高水平的健康管理服務，徹底改變基本公共衛生服務只是建建檔案、填填表格、測測血壓、量量身高、電話隨訪、應付應付、糊弄糊弄的思想觀念，也逐漸改變基本公共衛生服務在老百姓心中的務虛形象，提高社會滿意度。

3.3 推行項目管理信息化

按照衛生部衛生信息化建設十二五規劃的總體要求和湖北省衛生信息化建設的統一規劃，在廣水市搭建項目管理信息化平臺，全面實現項目管理信息化和辦公無紙化，提高工作效率。這一網絡平臺，應覆蓋市、鄉、村三級衛生機構，并預留接口，真正實現上下左右縱橫連接，高效、快速、通暢，即居民健康信息一次采集，各級醫療衛生機構都能資源共享。通過大數據、云管理、動態更新的信息管理模式，徹底解決基本公共衛生服務中健康檔案利用率低、死檔和人、財、物浪費問題。

3.4 研究探索新的服務模式

目前大部分鄉鎮仍然實行的大包大攬、突擊體檢/ 隨訪、追求數量等服務模式，雖在項目啟動初始階段取到了廣泛宣傳的轟動效果，但老百姓真正需要的是潤物細無聲的健康服務。細就是要細致、周到、便利。因此，研究探索適應老百姓需求的新的服務模式勢在必行。在項目管理運行機制上創新，通過考察學習和總結以往經驗，研究完善一系列規章制度和工作流程，形成自己的管理和工作機制，并堅持按制度和機制運行，持之以恒;在規范上創新，以《國家基本公共衛生工作規范》為藍本，制定操作性更強的《廣水市基本公共衛生服務工作手冊》，全面回答誰來做?做什么?怎么做?做得如何?四個問題，對各個項目的工作資料，包括各種表格、記錄、方案、小結等都要預先拿出樣板，做到目錄化、模板化、檔案化、電子化，簡單明了，有條不紊，規范操作;在模式上不斷改進創新，在吸收別人成熟經驗和結合本地工作實際的基礎上，形成自己的一套模式。目前，項目管理、團隊負責、分片包保，院/村落實的醫衛結合服務模式，在蔡河、陳巷、馬坪、長嶺等鄉鎮實行后，效果良好。這一模式的關鍵點是院/ 村落實，即通過強化衛生院健康管理門診(或慢病咨詢門診)和各村衛生室在基本公共衛生服務中的陣地作用，在日常診療和健康咨詢中向服務對象提供優質、高效、規范、符合實際的基本公共衛生服務，提高服務對象的依從性和滿意度，從而，完成院/ 村兩級基本公共衛生服務職責任務。

第6篇：公共衛生論文范文

學生在學習本門課程之前，主要學習了數學、物理和基礎化學等課程，專業課程學習尚未展開，所以學生對環境工程專業學習微生物目的缺乏認識，在他們思想上有一種根深蒂固的想法，即解決環境問題必須用化學的方法。同時，環境中存在的微生物是由于其個體微小，用肉眼觀測不到，需要抽象思維去理解，學生容易感覺枯燥乏味，且離日常生活較遠，難以激發學生學習興趣，尤其是基礎理論部分更是如此。針對這種情況，可在相關章節引入專業應用及日常生活實例，使學生有更為形象的認識，以激發學生學習興趣。比如緒論課可聯系生活及專業中的具體實例，強調微生物的無處不在及與人類生活息息相關的特性。同時還要重點介紹微生物在環境污染治理中所發揮的作用，強調學好該門課程是順利學習其他專業課的重要保障，也是今后從事環境工作的必備武器。這樣才能激發學生的學習興趣和對求知的渴望，更好地體會微生物的內涵和重要性。從而變被動學習為主動學習，主動地去學習、探究、發現，好的開端有利于學生對后續內容的學習。可介紹我國2003年由SARS病毒引發“非典”，2009年遍布全球的甲型H1N1流感病毒，近幾年來的流感病毒變種H5N9，及2014年在西非肆虐、沒有任何疫苗和針對性治療方式的埃博拉病毒，由各種病毒引起的禽流感、手足口病等；講到細菌和真菌（霉菌、酵母菌）時，可先聯系微生物對人類有益的一面，如由酵母茵、霉菌等發酵生產的食品，如釀酒、制醋、酸奶、泡菜、醬油、豆瓣、醪糟、豆腐乳等，以及由霉菌或放線菌發酵生產的抗生素，如青霉素、鏈霉素等對人類的巨大貢獻。在介紹細菌的生長曲線時可結合各生長階段在污水生物處理中的應用進行講解。在介紹微生物生態時可結合氧化塘的應用幫助同學理解藻菌共生的關系。同時還可以活性污泥法為例對其中的微生物相關問題進行深入介紹，使學生對微生物原理、工藝特征、運行過程易出現的問題等有全面的了解，從而提高學生解決實際問題的能力。在專業應用介紹的同時可介紹一些食品和衣物的霉爛變質、食品保鮮等生活小常識，讓學生感到，學了這些知識，不僅對專業有用，而且對自己的日常生活、身體健康都有幫助，從而提高學習興趣和主動性。

2教學形式多樣化，調動學習積極性

教學過程中根據所授課程內容采用不同形式。對于基礎性知識的教學，以教師講解為主，適當的留出內容讓學生自己去理解或閱讀有關的參考書，培養自學能力。在講課中，教師要啟發學生積極思維，有些問題要讓學生自己去思考，去尋找答案。在此基礎上，要安排一定的時間，讓學生在課堂上對所提出問題進行討論，由學生討論解答。討論是激發學生思維與創造力的重要手段，學生必須學會在討論中學習。這樣既能加深學生對書本知識的理解，便于培養學生的表達能力、思維能力、辯論能力、分析問題和解決問題的能力。在環境工程微生物學課程中，結合N、P元素在自然界的遷移轉化，以人工濕地為具體實例，讓同學們通過查閱相關文獻，分組講解人工濕地不同處理工藝及各工藝不同反應階段中N、P元素的轉化及涉及的微生物類型。通過這種形式在教師或學生主持下在教師與學生之間或學生與學生之間通過討論、爭論、辯論來學習知識，一方面加深了同學們對相關知識的掌握，另一方面也鍛煉了同學的表達能力，調動了學習積極性。

3不斷完善多媒體，充分利用網絡資源

微生物是肉眼看不見，在顯微鏡下卻呈現出一幅非常生動而有趣的圖象。采用多媒體課件，可大大提高教學效率和效果。增加課堂教學信息量尤其在講解微生物的形態結構和污染處理工藝流程等方面具有傳統教學手段無可比擬的優勢。在授課過程中充分利用計算機網絡收集各種相關資料，如文字、圖片、照片。影像、視頻資料等，以及根據實際教學需要自行攝影、實況錄像等采集資料，以形成傳統教學方法難以實現的微生物形態結構污染代謝原理、污染物處理工藝流程、實驗操作演示等聲像豐富，直觀的多媒體課件，將微生物世界逼真地展現出來把抽象性的闡述性的教學內容轉變為生動形象的感性素材。

為學生創設多樣化的學習情境。例如以大腸桿菌T系噬菌體為例講解病毒繁殖過程、革蘭氏染色方法、培養基的制備、活性污泥中生物相觀察、污水生物處理工藝的運行等內容可采用教學錄像、動態仿真系統等現代教育技術，取得很好的教學效果。在授課過程中，講到相關微生物在環境治理的應用時，讓學生利用網絡資源查閱相關資料，以小論文的形式提交作業，這樣即發揮了學生的主觀能動性和創造性又可以使學生了解學科最新研究成果及前沿信息。科最新研究成果及前沿信息。為加深學生對專業基礎課的學習。可利用課余時間，帶領學生到污水處理廠和固體廢物生物填埋場進行參觀實習，設身處地的深入了解工藝。任課教師也要利用課余時間到垃圾填埋場，城市污水處理廠、工廠企業等了解工程應用情況，找到理論與實踐的結合點。并在教學中用生動的工程實例講述概念。例如，在講解廢水生物處理原理、固體廢棄物的生物處理時穿插大量的工程實例。說明相關理論是怎樣從實際中抽象出來的，又是怎樣回到實際中去解釋或解決問題的。只有找到了理論的應用場合，才能稱真正的理解或掌握了這個理論，培養了學生解決實際問題的能力。在授課過程中將工程實踐中的最新案例及時傳達給學生使之多了解與本專業實際工作環節相關的知識也是有效提高學生興趣性的手段之一。學生感受到所學的知識與實際相關，具有重要的應用價值，才能提高學習的積極性和主動性。

4優化實驗教學內容，培養學生創新能力

環境工程微生物學是一門實踐性很強的學科，實驗是教學的重要環節，其教學時間能否保證，實驗課程結構是否科學，是保證教學效果和質量，培養創新人才，以適應現展對人才需要的關鍵。微生物實驗教學，可培養學生的探索精神和實踐能力。在微生物實驗中要將組織實驗，強化基本技能訓練。根據環境工程微生物學特點，可將相關實驗設計為一個或幾個連續性實驗。通過綜合性實驗（如飲用水中細菌總數及景觀水體中大腸菌群的測定），使學生將學到的實驗基本技能系統地綜合應用到實驗中，并鞏固基本技能。這樣，既能提高學生對實驗的興趣，又能促使他們將所學的理論知識聯系起來，從而加深對微生物的認識，促使學生認真完成好每一個實驗步驟。在實驗過程中，許多基本操作可反復進行，能使學生熟煉掌握基本操作技巧。在講授實驗課時，重點講述實驗成功的關鍵和歷屆同學易出現的問題。另外，我們還布置了實驗設計的大作業（高效多環芳烴降解菌的篩選），培養學生獨立思考和創新能力。在實驗報告完成中，分析與討論部分是很重要的內容，通過對實驗問題和結果的分析、討論，可加強學生對理論知識的理解，大大提高學生分析問題和解決問題的能力。

5結語

第7篇：公共衛生論文范文

本項目處理的廢水主要為濕法工藝生產硅微粉過程中原料沖洗、球磨粉漿沉淀、水幕除塵及地面沖洗工段等產生的工藝廢水。根據企業水量平衡可知，需要進入廢水站處理的廢水量為880m3/d，工作時間為8h，則廢水處理站規模為110m3/h，考慮到水量變化設計規模確定120m3/h。進水水質為SS15000mg/L，pH6.5~7.5，電導率250~350μs/cm，有機物含量極少。處理后水質要求為濁度3NTU，pH6.5～7.5，電導率250~350μs/cm。

2工藝流程及說明

洗砂水進入調節池進行水量調節，然后用泵輸送到反應池1，加入預先配制好的混凝劑PAC，攪拌反應后進入反應池2，再加入絮凝劑PAM。反應后的混合液經整流消能后進入斜管沉淀池，上清液進入砂濾池過濾后直接用于生產或回流到制水車間回用。沉淀池底部的石英砂定期排放，壓濾脫水后回收再利用。

2.1調節池：生產廢水首先通過地面開槽自流進入調節池，與板框壓濾機的濾液和砂濾池反沖洗水匯合后，在池內進行調節均質處理，減少水質水量波動對后續混凝沉淀反應的影響。

2.2反應池1：經均質調和后的廢水進入沉淀池1，在攪拌條件下，廢水中細小的顆粒與PAC的水解產物發生作用，通過吸附、卷帶和架橋等作用形成更大的絮體。

2.3反應池2：反應池1中的廢水經混凝后，還不能取得良好的沉淀效果。因此，在反應池中加入絮凝劑PAM，通過吸附架橋、網捕卷掃等作用使上述絮體形成更大的礬花。

2.4沉淀池：經混凝、絮凝處理后的廢水進入斜流式沉淀池分離。由于斜流式沉淀池縮短了沉降距離，大大提高了處理效率。且沉淀物的主要成分為SiO2，比重較大，不會產生絮體上浮和沉淀物堵塞斜管的問題。

2.5砂濾池：為了進一步改善沉淀池出水的水質，使其達到制水車間回用水要求，設置了砂濾池以去除水中可能存在的少量固體雜質。使水進一步澄清和凈化，為后續的水純化工藝減少處理負荷。

2.6板框壓濾：沉淀池底部的沉渣經過壓濾機脫水后，形成漿餅。漿餅運輸到回收車間后進行烘干，去除漿餅中水分，再經過破碎、磁選提純、球磨、分級后即可銷售。

3主要構筑物及設備參數

3.1調節池：鋼砼結構，數量2座。工藝尺寸（L×B×H）8.50m×7.00m×3m，有效水深2.5m，有效容積148.75m3，停留時間12h；設耐磨泵3臺（2用1備）。

3.2反應池：鋼砼結構，數量2座。工藝尺寸（L×B×H）2.50m×1.10m×4.00m，有效水深3.6m，有效容積9.9m3，每池設攪拌裝置1臺，加藥裝置1套。

3.3沉淀池：鋼砼結構，數量2座。工藝尺寸（L×B×H）8.50m×2.50m×4.80m，有效水深4.4m，有效容積93.5m3。

3.4砂濾池：鋼砼結構，數量1座。工藝尺寸（L×B×H）4.20m×2.50m×2.40m，砂層厚度0.8m，濾砂為均質濾料。濾速為10m/h，反沖洗采用水沖方式。沖洗強度為15L/m2·s。

3.5板框壓濾機：1臺，型號BM80/870-U(A)-1K。

4運行效果及經濟效益分析

該污水處理設施建成運行已有6年。目前，各環節運行穩定，廢水處理效果良好，出水的濁度小于3NTU，實現了循環再使用，每年可節約新鮮水用量23.7×104m3。另外，廢水處理過程中產生的廢水沉渣可回收利用對外出售，每年可增加收入326萬元。

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第8篇：公共衛生論文范文

    論文摘要:在諸如大學生住宿安排方式等管理決策上，大學管理者應結合管理對象的屬性認定、管理目標的價值認同、管理抉擇的依據選判、管理決策的現實考量等方面進行綜合判斷。針對大學組織結合的特性，大學管理者應突出會共決策過程中對公共性維度的把握。

    隨著中國社會整體向市場經濟體制的轉型，高校對大學生的管理活動不斷出現新變化，產生新問題。以大學生的住宿方式為例，“校方如何安排和管理才合適”就是一個極有爭議的問題。目前校方提供給學生的住宿方式主要有兩種:要么按同一班級人住，而不考慮學生及其家庭之間的經濟差異;要么打破院系和班級編制，按學生及其家庭的經濟承受能力而選擇不同收費檔次的公寓或宿舍。這類問題看似微不足道，但如馬斯諾所謂的“最低層次的需要”得不到很好的解決，會給學生的學習和生活帶來很大的困擾。如果推而廣之，實際上關涉大學管理者如何理性決策，而其關鍵在于大學管理者如何把握公共決策中的公共性維度問題。

    就大學生的住宿方式問題來說，管理決策至少涉及如下幾個方面的判斷:

    一、管理對象的屬性認定

    為什么會產生大學生到底按班級住宿還是按經濟能力安排的紛爭，這里首先涉及大學生的身份認定問題，即管理對象的屬性問題。問題的實質在于:與初等和中等教育的強制性義務教育性質不同，高等教育不是義務教育，而是既帶有教育性質，又帶有服務行業商品化的性質。高等教育實行收費制度就是這種商品化服務、經濟性質的體現。我們通常在探討教育的基本屬性時，會說教育的政治屬性、經濟屬性和文化屬性，但它的本質屬性還是培養人的社會活動。基于此，大學生相應地就具有雙重身份屬性—既是大學的客戶，又是高等教育的對象和產品，是教育的對象和未來國家社會的公民。對于大學生的這種雙重身份，視角和側重點不同，相應的價值觀和采取行動的抉擇也不同。

    二、管理目標的價值認同

    對于大學生身份屬性的不同認定，由此也引導出兩種不同的高等教育的價值觀—高等教育的平等和效率的矛盾對立。

    教育平等和民主思想最早可以追溯到孔子“有教無類”的思想主張。我們所理解的高等教育平等的含義，有兩個基本點:第一，教育平等與社會經濟發展、人們的價值觀念等有密切關系，在不同歷史時期，教育平等的內涵也有所不同，教育平等的概念只有放在特定的范圍內才能確定出它的準確含義;第二，高等教育平等是一種理想和現實的復合體，作為一種理想，任何人都不受限制地享受高等教育的各種權力和資源，任何人為的障礙(個人的經濟收人和社會地位的差異)都是不合理的，人們甚至還試圖借助高等教育平等達到消除社會差異的目的。“高等教育平等”作為一種理想，包括三個方面:(一)進人高等學校的機會均等;(二)接受高等教育的過程平等;(三)接受高等教育的最后結果平等。

    由此可見，高等教育平等作為一種理想所追求的是絕對平等。然而，現實中的“高等教育平等”只是相對的，不平等則是絕對的。目前，任何國家和地區的高等教育都未能實現理想的平等，高等教育存在著各種不平等的事實:城鄉之間的不平等、貧富家庭之間的不平等，等等。從理論上講，“高等教育平等”的實現程度可以不斷提升，但永遠不可能完全達到絕對的平等。隨著人們對高等教育的要求不斷增長，使得高等教育平等問題也日益凸現出來，成為人們關注的焦點。

    教育平等主張每個人不受外部條件限制平等地享受教育權利(包括人學機會、各種教育資源等)，而教育效率又涉及到投人和回報的比例關系，教育效率它追求資源的合理配置，追求投人與回報的利益最大化。顯然這兩種價值取向總是處在相互矛盾之中。把大學生當作客戶，必然要追求高等教育的效率;把大學生當作受教育的對象和未來國家社會的公民，必然要追求高等教育的平等。是高平等低效率，還是低平等高效率?面對這種矛盾，到底是更注重其一還是兼顧兩者，如此，抉擇就需要依據。

    三、管理抉擇的依據選判

    上述大學生的住宿方式問題，就管理對象的公眾性、管理目標的社會性特征，無疑使對其管理成為一個公共決策的過程。英國政治哲學家戴維·米勒在《社會正義原則》一書中談到了公共決策的合理性和正義性問題。他按組織、社區、群體和共同體的結合緊密程度，劃分如下三種“公共性維度”:第一種是團結型社區(家庭、宗教團體、職業協會等緊密結合的小團體)，其正義原則是按需分配;第二種是工具性聯合體，如公司、社區等經濟性關系，其正義的標準和原則是“應得”—所得與貢獻相等;第三種是公民身份的聯合體，如國家、民族等，其正義原則是“平等”，特別是“法律上的平等”，對應的主體是“公民的主體。”

    戴維·米勒的理論核心用一句話來概括就是，“公共性維度”是進行“公共決策”首先要考慮的前提條件。根據這個“公共決策”的原理來看大學，大學是第二種和第三種公共性維度的復合體，也就是說既有“工具性聯合體”的特征，又具有“公民身份的聯合體”的特征。相應地，大學在對學生的住宿安排和收費方式等問題上，是更注重“應得”地效率原則還是教育平等原則，取決于該大學的“公共性維度”或公益性程度如何。

    我們知道，國有大學和私立民辦大學在“公共性維度”或公益性程度方面就有很大的差異。兩者的差異主要由大學的資源配置方式決定并體現在兩個方面，其一是國有大學的存在和發展主要依賴于國家、社會的投人，更多地反映為社會公眾的共有性，而私立民辦大學在創立之初主要依靠私人資本的注人，并依賴于辦學維系其滾動發展，社會公眾性較低;其二，盡管兩者的培養對象都是未來國家社會的公民，具有“工具性聯合體”的一致性，但國有大學的工具目地更加注重社會效益，因此其“工具性聯合體”的特征實際很大程度上具有公眾性，而私立民辦大學因其生存、發展的需要，比較偏重于辦學的工具性效益。而當大學的工具性特征比重偏高時，其“公共性維度”或公益性程度就會相應降低。

    由此可見，大學的公共性維度不同，進行公共管理的抉擇和采取的行為方式也就應該區別對待。對于國有大學來說，應注重高等教育平等的考量，特別是精英大學，它的“公共性維度”的矚目性及其自身作為優質資源的稀缺性，更加強化了高等教育平等的要求，一則是社會公共資源的傾斜要求公正、平等地分享國有精英大學的高等教育機會;二則是作為社會教化的重鎮，也理應將公正、平等的理念落實于平常的管理活動中，熏陶現在的學子，未來的公民。而不能按家庭出生背景、經濟條件等將尖子學生分成三六九等;對于私立民辦大學，它更加注重對高等教育效率的追求來獲得緊缺的辦學資源，這也無可厚非。

    四、管理決策的現實考最

    然而，理性的決策離不開對現實的考量。決策的過程關鍵是達到一種合理與現實折中的平衡。對兩種相互矛盾的高等教育價值取向進行抉擇時，是“效率優先兼顧平等”，還是“平等優先兼顧效率”，要依我國經濟社會發展水平和高等教育辦學實力等具體國情而定:其一，我國社會經濟和教育發展水平都還相當落后，我們是“窮國辦大教育”，而國際競爭又相當激烈，這些都必須要提高高等教育的效率，從而實現社會與高等教育的快速發展;其二，要正視高等教育過程中各種不平等的現實，兼顧“平等與效率”，發揮社會主義制度的優越性，實現最大可能的平等:一方面，最大限度地滿足人民群眾對高等教育的需求;但另一方面，我們是“窮國辦大教育”，因而對于不平等的地方，則只能用現實的、發展的眼光來看待。在高等教育經費緊張的情況下，需要提高高等教育的效率，而高校收費制度(住宿費只是其中一項)可以保證教育經費的穩定來源，對高等教育的發展有利。因此，現實選擇與總的趨勢是“效率優先，兼顧平等”。這也是大學作為一種復合體在當前的現實條件下，其“工具性聯合體”的效用要求偏重于其公民身份聯合體平等訴求的妥協與調整。

    從另一個角度看，突出人的主體精神(如心學)、道德人格(如理學)是中華文化的傳統，只不過相同的主題在不同的時代有不同的思想變奏;而中外哲人對人的道德和主體精神的探究，無疑對現實的高等教育的實踐活動有重大指導意義，是大學管理者進行理性決策的又一個思想基礎。熊十力的“新唯識論”在“心與物的關系上”，就突出了“作用于物的心”的首要性和重要性，強調主體改造客體、心對物的改造，包含一種立足于現實、發揮每個個體的主體精神作用和自覺創造性的意蘊，體現出“進去向上”的人生觀和新的人文精神。康德在《實踐理性批判》中對人的自由意志和“人為自己立法”的道德律進行了論述，人能夠自己立法自己遵守就是意志自律，就是“自由”。人比自然界更高就在于人有自己的自由意志產!所以，從道德層面來講，即使把大學生當作了大學的客戶，也沒有什么了不起。人不完全是環境的產物，還應有人格意志和精神力量，要發揚“顏回精神”。當年西南聯大師生住的是茅草房，頭頂上還有日本的飛機和炸彈，依然能夠培養出杰出的一流人才。這些事例集中說明了一個道理，就是逆境和貧窮首先給人帶來的是困難，但是一旦當你克服它之后就變成了人生的巨大的財富。住宿方面的貧富差距的不平等并不是成才的實質和關鍵，能夠在“窮國辦大教育”的機遇中得到“有教無類”的接受高等教育的機會，已是在目前社會的現實條件下可以獲得的最大的“教育平等”了。

第9篇：公共衛生論文范文

復旦大學2日在其官網發表聲明說，此前媒體所報道的“泄密門”事件不實，該校向社會公開論文無任何營利行為。聲明中承認，鞠川陽子在向學校提交論文時曾申請“絕密”密級，但其申請未獲涉密認定。并且，當鞠川陽子提出申訴后，復旦經調查后仍認為其論文不涉密。

據了解，鞠川陽子已聘請了律師，并向復旦大學和銷售論文的“中國知網”提出巨額賠償要求。復旦發言人在電話中向記者表示，“這是她的權利”，學校將積極應對。

■ 焦點

1 復旦是否向網站出售論文？

復旦大學承認，鞠川陽子的論文確實提供給了“中國知網”，但“完全出于學術公益服務的目的”。論文稿酬由作者直接向雜志社領取。

復旦在聲明中介紹說，2007年復旦與中國學術期刊(光盤版)電子雜志社簽訂協議，加入《中國博士學位論文全文數據庫》、《中國優秀碩士學位論文全文數據庫》建設。該電子雜志社由新聞出版總署批準成立、教育部主管。而《中國優秀碩士學位論文全文數據庫》由該社“中國知網”實施網絡出版。

鞠川陽子提供了一份交涉錄音，其中一男子說，“中國知網提供的費用，研究生院也是拿不到的，而是交給了學校，不再給到學生個人”。鞠川陽子據此認為，這在事實上構成了學校出售論文。

復旦發言人說，有關人員不了解實際情況。學校與中國知網只有一筆論文采集費，“除此之外沒有金錢往來”。這實際上就是中國知網給學校的成本補貼，每本論文10元錢”。

2 雙方是否簽訂“保密協議”？

鞠川陽子介紹說，她在2009年10月完成復旦碩士學位論文，并同復旦簽訂了10年保密期限的保密協議。

她說，“現在復旦極力否認保密協定有效性，如果今天不承認，那就應該在入學時候就告訴我”。

但復旦發言人表示，如果學生要申請論文保密，必須是在論文開題時便同導師一起向學校提出。而鞠川陽子是在論文完成后向圖書館遞交論文時才提出申請。“對于涉嫌要保密的內容，是有嚴格規定的。從申請單上看，鞠川陽子只是簡單地填寫了保密緣由為‘公司機密’，并勾選了‘絕密十年’，圖書館在看到該申請后，沒有看到學校的涉密認證，認為不符合規范，便沒有批準她的‘保密’申請。”鞠川陽子實際上并沒有與復旦簽署過保密協議。

3 誰有資格認定論文“絕密”？

復旦發言人表示，學校在鞠川陽子論文是否涉密的問題上有過調查結論，不能認為其論文涉密，校內也沒有發現涉密管理違規。如果說有問題，那是校內行政管理服務有不到位之處。

鞠川陽子對“只有學校才能認定保密”的做法提出質疑。她說，“我公司的商業機密為什么需要你認定，我自己為什么不能保護自己的商業機密？”而復旦發言人表示，復旦是根據國家的保密體系走的，這不是學校是否尊重其公司商業秘密的問題，“這涉及現有保密體系銜接的問題，不是復旦所能解決的。”

■ 連線北京

北京大學研究生院：

“論文是否涉密由學校定”

昨晚，北大研究生院有關負責人在電話中向記者解釋說，北大也有保密論文，但是否屬保密論文須由學校來定而并不是由學生來定。“在學生確定選題后，就會確定論文選題是否屬于保密論文”。

依照北大《涉密研究生學位論文和博士后出站報告及學位申請的保密管理規定》，研究生學位論文和博士后出站報告劃分為：絕密、機密、秘密、內部、公開，定密申請一般應在論文開題時提出，涉密論文答辯不公開舉行。

另外，在學位論文的保存和使用問題上，北大規定，在無密級的學位論文上，印刷本保存在圖書館學位論文閱覽室，不提供外借但提供室內閱覽服務；為存在館際合作關系的兄弟高校用戶提供文獻傳遞服務和交換服務，并保存交流檔案。

“存在館際合作關系的兄弟高校用戶”，是指同北大簽署有正式館際合作協議的各高校圖書館、國家圖書館等圖書館用戶。北大會根據國家著作權法的有關規定和作者許可對學位論文電子版進行合理使用：為北大校區內學生和教職員工提供檢索和閱覽服務，北大會通過必要的技術措施來實現用戶控制，以保護著作權人的合法權益。