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為做好我市的食品衛生監督量化分級管理工作,市衛生局將這項工作列為衛生工作重點,制定了《通化市食品衛生監督量化分級管理實施方案》,成立以衛生局主管局長為組長的我市食品衛生監督量化分級管理工作領導小組,市衛生監督所也成立了由所長、副所長等組成的我市食品衛生監督量化分級管理工作驗收小組,并根據我市食品生產、經營企業的不同特點,對此項工作進行了全面規劃,具體部署和統籌安排,將具體的工作任務、實施辦法和時間進程、操作步驟等進行了詳細的劃分。
根據我市實際情況,食品衛生監督量化分級管理工作的重點是大中專院校、中、小學校、托幼機構集體食堂和100m2以上的餐飲業、賓館、飯店、招待所。在工作開展中,市衛生局衛生監督所先后組織有關人員到量化分級管理的先進單位現場考察,學習。我市的食品衛生監督量化分級管理工作從一開始就受到了領導的高度重視,做到了目的明確、任務清楚、分工詳細、環節緊密、程序嚴謹。
宣傳法規是依據
為做好我市的食品衛生監督量化分級管理工作,市衛生監督所專門編印了食品衛生監督量化分級管理宣傳材料,并下發到了各管理相對人員手中,還利用電視臺等新聞媒體,以新聞、字幕等形式向社會和食品生產經營企業廣泛進行宣傳、動員,使群眾和食品生產經營企業對在餐飲單位實行的A、B、C、D四個信譽等級的評定、實行信譽等級掛牌經營等有了感性上的認識和理論上的了解。在倡導消費者知情選擇的同時,調動了食品生產經營單位爭創食品衛生A級單位的積極性,促使企業主動改進自身衛生管理和提高誠信水平,營造了我市積極開展食品衛生量化分級管理工作的良好氛圍。
強化培訓是前提
對監督員的培訓:衛生監督員統一接受食品安全與衛生監督量化分級管理全員培訓,并參加了有關內容的考試,使監督員的食品衛生監督量化分級管理理論水平有了進一步的提高,對開展餐飲業衛生監督量化分級管理有了進一步的認識。
對監管單位的培訓:多期召開量化分級管理培訓班,讓監管單位明確開展食品衛生監督量化分級管理工作的目的、意義和具體的工作方法、開展形式、申報程序、評定標準、時間安排等以及我市目前的食品衛生現狀等。由于宣傳到位、指導具體,廣大餐飲業戶對開展食品衛生監督量化分級管理工作都十分清楚,積極配合。
指導到位是基礎
量化分級管理工作是在總結多年工作實踐的基礎上,提出的一套科學管理體系,它不同于以往的爭先創優活動,而有著嚴格的評判標準。在嚴格強調硬件設施配置的同時,更加注重建立和落實良好的衛生標準操作程序。按照“以點帶面,先易后難”的原則,我們先后選擇不同條件的賓館,大中型餐飲業,單位食堂和中、小學校、托幼園所食堂作為試點,各有側重,因地制宜地開展工作。大多數餐飲單位、學校、托幼機構成立了量化分級管理專項工作小組,責任落實到人。根據量化分級管理標準進行自我檢查和自我評分,找出不足并立即進行整改,建立健全各項適合自身特點的衛生制度和自查制度,并具體落實每一項工作。
我們加大指導力度,對于硬件設施已經基本到位的,主要是指導企業制定“工位文件”,落實從采購進貨到食品加工,從食品售賣到剩余飯菜的處理,從餐具消毒到庫房管理,從滅鼠滅蟑到餐后垃圾處理等管理工作。對于硬件設施不到位或限于布局難以調整的,主要是指導企業從食品安全的角度出發,積極籌措資金,加大專項整治力度,添置必備的設備,在條件允許的情況下,最大可能地做到流程由生到熟的合理布局。在同一單位,監督員和企業負責人反復現場勘查,提出修訂方案,直到項目落實,監督機構和被監管單位在食品衛生監督量化分級管理上所形成的共識,以及積極努力是前所未有的。
關鍵詞:理順體制;創新機制;監管;加大投入
中圖分類號:S851.34 文獻標識碼:A 文章編號:1674-7712 (2012) 06-0148-01
幾年來,在上級農業局的領導下,河北省涿州市建立了獸醫行政管理機構、動物衛生監督機構、動物疫病預防控制機構有機融合的三位一體工作管理體制;以動物衛生監督工作為重心,突出“千千百”層級考核機制和飼養場法制監管的創新;科學整合畜牧、獸醫執法資源,以市動物衛生監督所為執法主體,扎實推進檢疫、醫政藥政、飼料、種畜禽等畜牧獸醫綜合執法工作;狠抓基礎設施建設、產地檢疫、屠宰檢疫、監督執法、證章標志管理、人員素質提升等重點工作;為全市重大動物疫病防控和維護公共衛生安全提供了強有力的保障,全力推進了我市動物衛生監督工作的法制化進程,開創了我市動物衛生監督工作新局面。
一、理順體制,抓基礎
一是健全機構、人員到位。開展動物衛生監督工作的基礎是機構和人員,按照國家機構改革的總體要求,2006年9月涿州市農業、林業、畜牧等機構進行整合,成立了涿州市農業局;2008年11月涿州市在畜牧獸醫站、動物檢疫站、獸醫衛生監督所的基礎上改革成立了動物衛生監督所和動物疫病預防控制中心,下設七個鄉鎮動物防疫監督分站;全市共設動物監督員15名、動物檢疫員38名、村級防疫員兼協檢員413名。
二是健全體系,夯實基礎。按照省市的總體部署,自2003年以來,在全市合理布局,建立了7個動物防疫監督分站,招錄分站工作人員41名,均為全額撥款的事業編制;分站辦公用房均在400平方米以上,各類化驗儀器、辦公設備齊全,辦公環境美化、亮化、暢化,全部達到省一級站標準;建立健全了以市動物衛生監督機構為核心、基層防疫分站為主體、村級防疫員為基礎的市鄉村三級防控體系。
二、創新機制,抓關鍵
一是建立三級隊伍管理機制。機構的建立,人員的到位,并不等于工作的上位。為保證個每個人能夠充分發揮各自主觀能動性,制定下發了《涿州市畜牧獸醫工作千分考核管理辦法》,建立了“千千百”層級考核機制,即:市局對局屬科室站所實行千分考核、對基層分站實行千分考核、分站對村級防疫員實行季度百分考核,明確任務,強化責任,嚴格獎懲,加快畜牧獸醫工作的制度化建設進程。年終市局組織專門力量,根據各單位工作任務目標,進行嚴格考核,考核結果作為人員調整、經費核定、優秀獎勵的重要依據。分站對村級防疫員實行嚴格的季度百分考核,重點考核村級防疫員的重大動物疫病免疫密度、防疫檔案填寫、檢疫報告、防疫宣傳、參加例會等內容;考核成績在80分以上的為合格,90分以上的為優秀;考核合格的防疫員,發放本市防疫補助每月200元;對于1次考核不合格的扣發50%的補助,年內2次考核不合格的予以辭退,扣發的防疫補助全部用于優秀防疫員獎勵;考核結果為優秀防疫員的,除發放本市補助外,還將按照免疫實際數量利用中央資金予以獎勵,確保防控成效。
二是飼養場的法制監管。立足本地實際,在充分考慮檢疫監督、食品安全、疫病防控、土地資源等諸多因素的基礎上,遵循“實事求是、公平公正、協調發展”的原則,于2009年9月21日制定并下發了《涿州市動物飼養場分級管理辦法》,實施了硬件分級、過程控制、季度評分、建立信用體系和項目篩選等綜合監管措施。根據動物飼養場選址、布局和硬件水平,將現有動物飼養場科學劃分為A、B、C三個級別,根據不同級別的條件要求和評分情況,對全市飼養場進行科學分類,實施差異化管理和嚴格的過程控制,市監督所及分站對養殖企業實行嚴格的百分制季度考核,對企業檢疫監督工作、疫病防控、畜產品安全生產等逐項進行檢查,檢查結果經執法人員和企業負責人簽字確認后存檔,建立企業考核檔案,作為企業今后申請認證、市場準入和爭取項目的重要依據。通過政策拉動、法制推動和市場互動,飼養場管理實現了免疫程序化、監測經常化、消毒日常化、病死畜禽處置制度化、檢疫法制化和檔案規范化。全市規模動物飼養場科學防控與依法監管工程不斷向前推進。
三、突出重點、抓成效
一是強化宣傳。做好動物衛生監督工作首先要宣傳到位。堅持五個面向做好宣傳:一是面向領導宣傳,提高領導對動物衛生監督工作的深入了解,加快相關政策的制定和資金的投入;二是面向相關部門宣傳,提高部門配合意識,推進動物衛生監督工作深入開展;三是面向本部門宣傳,使全體人員堅定信心,形成合力,全力以赴,重點突破。四是面向管理相對人,使他們真正懂法、守法;五是面向社會,爭取廣大群眾的理解和支持。同時充分利用電臺、電視臺、報紙等宣傳媒體和法制宣傳車進行廣泛宣傳。
二是強化產地檢疫。產地檢疫工作是動物衛生監督工作中的重中之中,工作中充分發揮全市報檢點和413名協檢員的作用,積極開展法制宣傳、刷寫產地檢疫標語,制作產地檢疫報檢牌,多措并舉,通過7個重點環節促進產地檢疫工作深入開展。全市開展產地檢疫面達100%,規模飼養場的產地檢疫率達100%,散養動物的產地檢疫率達95%以上。
三是強化屠宰檢疫。全市所有畜禽屠宰場100%由所在地動物防疫監督分站實施檢疫,嚴格執行24小時上崗制度,嚴把“四關”,嚴格按照檢疫程序實施檢疫,做到隨宰隨檢,有宰必檢,不漏檢,不誤檢。
四是強化監督執法。監督執法是做好動物衛生監督工作的重要保障,工作到位的關鍵,也是開展動物衛生監督工作的最直接最有效的手段,行政成本也是最低的。通過監督執法,打擊違法行為,提高違法成本。積極與公安、工商、法院等部門密切配合,加大執法力度,打擊違法行為,嚴肅查處違法案件。特別是對于運輸、加工、貯存病死畜禽的違法行為,采取高壓態勢予以打擊,構成犯罪的及時移交司法部門追究刑事責任,打壓犯罪分子囂張氣焰,突出動物衛生監督工作實效。據統計,2011年全市共查處違法案件58起,結案48起,申請法院強制執行4起,移交追究刑事案件6起,罰款7.7萬元。
四、加大投入,抓保障
一、指導思想:
以“三個代表”重要思想為指導,全面落實科學發展觀,以“創先爭優”活動為契機,結合新醫改相關要求,進一步為群眾提供安全、有效、價廉的醫療衛生服務,提高全鎮人民健康水平,推進衛生事業全面、協調、可持續發展。
二、工作目標:
圍繞“改善民生、服務健康”這一目標,按照國家“建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療服務衛生制度”、“進一步促進城鄉居民人人享有基本公共衛生逐步均等化”的要求,努力發展衛生事業,全力服務健康,傾情造福人民,進一步促進社會和諧穩定。
三、工作計劃:
(一)辦人民滿意醫院,筑放心公衛屏障。
1、繼續深化醫療質量體系管理,全面推行醫院院務公開,積極推進單位績效工資制度改革,全面實施國家基本藥物制度。
2、強化疾病預防控制,加強婦幼衛生工作,完善社區衛生服務功能,健全社區衛生服務網絡,全面實行社區公共衛生服務,通過廣泛宣傳動員,積極引導精神病人及時就醫治療。
(二)完善三大體系建設
1、醫療保障體系。進一步完善新型農村合作醫療制度,保證參合率達95%以上,進一步提高合醫經辦人員素質,有效控制醫藥總費用的不合理增長,讓參合群眾得到更多的低價優質的醫療服務;進一步完善城鎮職工、城鎮居民醫療保險制度,擴大醫療保障體系覆蓋范圍。
2、公共衛生服務體系。實施建立居民健康檔案、健康教育、免疫規劃、傳染病防治、兒童保健、孕產婦保健、老年人保健、慢性病管理、重性精神病患者管理等11類國家基本公共衛生服務項目,定期開展65歲以上老年人檢查、3歲以下嬰幼兒生長發育檢查、孕產婦做產前檢查和產后訪視活動,為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結核病等人群提供防治指導服務。
3、醫療服務體系。加強醫院基礎設施建設,努力達到醫院標準化水平,使醫院發揮最大效益,做到功能突出、流程合理,優化就醫環境。
(三)強化措施
1、目標管理:建立和完善以服務質量和服務數量為核心、以崗位責任與工作績效為基礎的綜合目標考評辦法,強化對各科室的目標管理。結合基本公共衛生服務均等化的要求,對全年目標任務進行細化分解,落實人員,明確責任。
2、過程管理:一是堅持“三重一大”事項民主決策、科學決策,重大事項須經院務會、職代會討論通過后實施,堅持民主科學管理,認真落實各項規章制度,做到事事有安排、件件有著落。二是全面落實首診負責、醫師查房、病例討論、會診、醫療安全、醫患溝通等xx項核心制度,做到人員到位、流程科學、記錄準確、資料規范。三是結合崗位設置運行機制改革,完善運行機制。四是嚴格執行財務內控制度,科學編制收支預算,以收定支。
(四)突出重點
1、加強項目建設工作:xx年改造院壩、花園,門診樓一、二樓裝修。
2、抓好醫療體制改革工作:一是繼續完善績效工資改革工作;二是加強國家基本藥物陽光采購工作;三是加強專業技術隊伍建設工作。
3、加強均等化服務工作:按照xx年均等化實施方案要求進一步加強國家11項基本公共衛生項目工作。
4、積極開展鄉村一體化管理工作:按照鄉村一體化管理實施方案進一步加強村衛生站管理工作。
(五)統籌各項工作
1、深入開展愛國衛生運動。配合城鄉環境綜合治理工作,加強責任范圍內環境衛生整治,綠化、亮化、美化患者就醫環境。
2、進一步加強行風建設。積極開展醫德醫風考評、民主評議行風工作。
3、加強紅會及獻血工作。繼續深化“博愛萬人行”愛心活動,爭取完成無償獻血計劃任務。
4、嚴格按照“五專”要求,加強毒麻藥品、精神藥品的管理和使用,對特種設備進行檢修并按照規定適用,加強安全生產。
5、加強廉政建設。認真落實“一崗雙責”,與各科室簽訂《黨風廉政建設責任書》,同時認真抓好黨建和精神文明建設、計劃生育等工作。
20xx年度鄉鎮衛生院工作計劃(二)為深入推進精準扶貧、全力實施“1236”扶貧攻堅行動,根據中央和省委、省政府決策部署,為做好我省貧困地區衛生精準扶貧工作,特制定本工作計劃。
一、目標任務
到20xx年完成2965個貧困村衛生室建設,每個新建村衛生室中央和省級共補助10萬元,實現貧困村標準化村衛生室全覆蓋。提高鄉村醫生待遇,從20xx年起,對于在實施基本藥物制度的貧困縣內服務人口在1000人以下貧困村村衛生室執業的鄉村醫生,定額補助由每月200元增加到每月400元。強化鄉村醫生培養培訓,到20xx年貧困村村醫全部具備鄉村醫生執業資格以上標準。充實鄉鎮衛生院醫務人員,到20xx年,實現平均每個鄉鎮衛生院配備全科醫生3名以上,20xx年達到5名。到20xx年完成58個貧困縣(市、區)縣級醫院1xx個重點專科建設。
20xx年起,建立引導醫療衛生人員到貧困地區工作的政策機制,每年選派3000名左右的省市級醫院副主任以上醫師、6000名左右的縣級醫院醫師到貧困地區基層醫療機構開展多點執業。20xx年起,貧困人口新農合住院費用報銷比例提高5個百分點。20xx年起,貧困人口大病保險起付線由5000元降至3000元,使貧困人口大病保險報銷比例提高3個百分點以上。制定出臺《甘肅省貧困縣醫療機構亂收費、重復計費和過度醫療新農合資金扣減辦法》,減輕患者負擔,提高農村居民農合政策的受益感。
二、主要措施
1、貧困地區標準化村衛生室建設
加大貧困村衛生室建設力度,完成2965個未達標貧困村村衛生室建設任務,實現貧困村衛生室建設全覆蓋。每個村衛生室由中央和省級投入10萬元,20xx年建設2400個,20xx年建設565個,同時利用中央財政專項資金優先為每個貧困村村衛生室配備1臺健康一體機。
2、提高貧困村鄉村醫生待遇
對于貧困村鄉村醫生提供的基本醫療服務,按照省發改委、省財政廳、省人社廳、省衛生廳《關于調整基層醫療機構醫療服務項目和收費標準及醫保支付政策的通知》,收取一般診療費。
從20xx年起,對于在實施基本藥物制度的貧困縣內服務人口在1000人以下貧困村村衛生室執業的鄉村醫生,定額補助由200元/月增加到400元/月,所需經費由省級財政列入預算。研究制定村醫退養政策。
3、強化鄉村醫生培養培訓
加強后備人才培養。重點加強貧困村訂單定向3年制專科層次醫學生免費培養計劃,醫學生畢業后重點安排到貧困村衛生室工作。
加強在崗村醫培訓。分批安排貧困村鄉村醫生進修,進修時間為6個月,進修完畢并考試合格后,按每人每月1000元的標準給予學雜費及生活補助。
落實鄉村醫生每周到鄉鎮衛生院上一天班或每月上一周班制度,不斷提高鄉村醫生的服務能力和水平。
4、充實鄉鎮衛生院衛生技術人員
20xx年至20xx年,依托國家、省級有關項目,每年為貧困地區鄉鎮衛生院配備400名以上衛生專業技術人員。通過多種方式,為貧困地區鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心配備全科醫生,其中20xx年前配備全科醫生1000名,實現平均每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)配備全科醫生3名以上;20xx年至20xx年,再配備1000名以上全科醫生,實現平均每個鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心(站)配備全科醫生5名的目標。
5、加強貧困縣縣級醫院重點專科建設
從20xx年起,由省級財政安排資金,組織實施全省貧困縣縣級醫院重點專科建設,到20xx年底前完成58個貧困縣(市、區)的重點專科建設,20xx年底前完成17個插花型貧困縣(市、區)的重點專科建設。
6、加強醫院管理,減輕患者負擔
制定出臺《甘肅省貧困縣醫療機構亂收費、重復計費和過度醫療新農合資金扣減辦法》,規范貧困縣醫療機構收費和醫療行為,建立對違規單位新農合資金扣減的制度,集中解決貧困縣醫療機構亂收費、重復計費,藥品價格虛高和過度醫療等問題,堅決遏制醫療費用過快增長,提高農村居民農合政策的受益感。
三、責任分工
1、省衛生計生委負責督促落實村衛生室建設、提高村醫待遇、強化村醫培養培訓、充實鄉鎮衛生院技術人員、縣級醫院重點專科建設、提高新農合住院費用和大病保險報銷比例、引導醫務人員到貧困地區開展服務等各項目標任務的實施,督導任務進度,檢查項目是否嚴格按要求執行。
2、省發展改革委負責爭取村衛生室建設項目,下達村衛生室項目計劃并檢查考核項目計劃執行完成情況。
3、省財政廳負責資金落實,資金撥付,資金監督管理。
4、省醫改辦統一組織協調城鄉居民大病保險各項工作,并實施監督管理。
5、省人社廳負責協調各市州人社部門落實農村訂單定向醫學畢業生的錄用工作。
6、省民政廳負責大病醫療救助工作;甘肅保監局負責對承辦大病保險商業保險機構的監督和管理。
7、各市(州)相關部門按照省衛生扶貧實施方案要求,將衛生精準扶貧納入本市(州)經濟社會發展總體規劃,并指導和監督各縣(市、區)項目實施。
8、各貧困縣(市、區)政府為責任主體,負責具體項目在縣(市、區)的實施。縣(市、區)相關部門要摸清衛生工作薄弱環節,建立工作臺賬,制定詳細的實施方案,細化工作職責,切實解決制約貧困地區發展的困難和問題。
四、完成時限
1、20xx年至20xx年,完成貧困村標準化村衛生室建設。
2、從20xx年起,對于在實施基本藥物制度的貧困縣內服務人口在1000人以下貧困村村衛生室執業的鄉村醫生,定額補助由200元/月增加到400元/月。
3、從20xx年起,連續10年,每年依托農村訂單定向醫學生項目招考不少于500名免費醫學生。
4、20xx年至20xx年,為貧困地區鄉鎮衛生院平均每年配備400名以上衛生專業技術人員;20xx年前配備全科醫生1000名,實現平均每個鄉鎮衛生院達到3名;20xx年前再配備1000名,實現平均每個鄉鎮衛生院達到5名。
5、20xx年至20xx年,完成貧困縣每個縣級醫院2個重點專科建設,其中20xx年20個貧困縣,20xx年20個貧困縣,20xx年18個貧困縣,20xx年17個插花縣。
6、從20xx年起,每年選派掛職干部、多點執業醫師、支農醫師到貧困地區幫扶。
7、從20xx年起,貧困參合人口政策內住院費用報銷比例提高5個百分點;從20xx年起,貧困人口大病保險報銷比例提高3個百分點以上。
8、20xx年6月底前制定出臺《甘肅省貧困縣醫療機構亂收費、重復計費和過度醫療新農合資金扣減辦法》。
五、檢查驗收
1、貧困地區村衛生室建設,由縣(市、區)衛生計生、發展改革、財政、建設等部門依照《村衛生室建設指導意見》對項目進行檢查驗收。省發展改革委、省財政廳、省衛生計生委等部門聯合組成考核組,對各市(州)項目建設進度和工作質量進行考核。對不能按期完成任務的縣(市、區),將減少下一年度項目和資金的安排,對不合格工程要追究實施單位的責任。
2、提高貧困村鄉村醫生待遇,由省衛生計生委、省財政廳、省人社廳等部門組織檢查各地落實情況。
3、強化鄉村醫生培養培訓,由省衛生計生委、省人社廳、省教育廳聯合督導實施進度,檢查培養培訓情況。
4、充實鄉鎮衛生院衛生技術人員,由省衛生計生委與省人社廳、省教育廳、省財政廳等部門對相關市(州)落實情況進行考核驗收。
5、貧困縣縣級醫院重點專科建設,由省衛生計生委、省財政廳根據重點專科建設方案和《甘肅省省級臨床醫學中心建設項目和縣級醫院重點專科建設項目專項資金管理辦法》,定期進行督導考核。
6、落實選派干部到貧困地區掛職制度、萬名醫師支援農村工程、醫師多點執業、加強醫院管理等執行情況由各級衛生計生委進行督導和檢查。
醫院愛衛辦目標責任書【1】
為了加強醫院衛生工作管理,落實醫院愛國衛生工作目標,鞏固和發展我院愛國衛生工作的成果,真正做到人人參與,責任到位,特制定本責任書。
責任目標:
1、對科室的人員進行愛國衛生宣傳,把搞好愛國衛生工作列入本科室日常工作中,認真實施醫院年度愛國衛生工作計劃,認真落實醫院有關愛國衛生工作的各項活動。
2、認真落實醫院清潔衛生包干區制度,認真組織科室人員參加院內外衛生工作。
3、室外做到四無:無亂丟廢物、無痰跡、無污水、無煙頭。
4、室內做到三好:窗明幾凈衛生好、物品擺放整齊好、文化美化氣氛好。
5、認真做好健康教育工作,利用晨會對科室人員進行健康教育,抓好健康知識、健康行為、健康能力操作的達標率。
6、認真配合醫院對職工進行綠色環保教育、愛國衛生教育、健康教育、計劃生育,積極采取措施,做好宣傳落實工作,確保醫院所訂的有關指標落實。
7、保護綠化,無攀折、損壞綠化現象,努力做好科室管理范圍內的綠化工作。
8、按要求做好科室的除四害工作,并積極組織科室人員參加除四害活動。
9、組織科室人員積極參與創建無煙醫院和愛國衛生月活動。
醫院:_____________________
科室:_____________________
簽訂時間:二Oxxx年元月
醫院愛衛辦目標責任書【2】
為確保****愛國衛生工作順利開展,鞏固和發展愛國衛生工作成果,營造整潔優美的辦公和生產生活環境,促進單位文明建設,根據《****省愛國衛生工作條例》、《***市創建國家衛生城市行業衛生標準》,特簽訂201*年度愛國衛生工作目標責任書。
一、目標任務
1、對所屬干部職工進行愛國衛生宣傳,把愛國衛生工作列入本組日常工作中,認真實施單位年度愛國衛生工作計劃,全面落實愛衛辦布置的各項任務、活動。
2、認真落實我局各項衛生制度,動員并組織所屬成員參加單位衛生工作。
3、室外做到四無:無亂丟廢物、無痰跡、無污水、無煙頭;室內做到三好:窗明幾凈衛生好、物品擺放整齊好、文化美化氣氛好;廁所做到無蚊蠅蛆蟲、無污垢、無異味。
4、抓好**從業人員管理工作,督促所屬成員按時參加健康體檢和衛生知識培訓,發現疑似五病病例人員及時匯報。
5、做好健康教育工作,積極參與單位統一組織的健康教育知識講座,抓好健康知識、健康行為、健康能力操作的達標率。
6、配合市愛衛辦對所屬成員進行各類教育活動,積極采取措施,做好宣傳落實工作,確保我單位所訂的有關指標落實。
7、保護綠化,無攀折、損壞綠化現象,努力做好本局管理范圍內的綠化工作。
8、按要求做好本單位病媒生物防治工作,組織所屬成員積極參與除四害活動。
9、落實控煙措施,積極參與單位開展的無煙單位創建活動。
10、要根據目標責任書簽訂的內容和各行業標準,結合本局實際情況,研究部署,檢查各項工作落實情況。
二、獎懲
對在創衛工作中表現突出的單位和個人給予表彰獎勵;對不履行工作職責或責任落實不到位而影響創衛工作大局的單位,除扣除年度綜合目標考核相應分值外,追究相關責任人的責任。
單位:_____________________
單位負責人:_____________________
日期:_____________________
醫院愛衛辦目標責任書【3】
為了強化目標管理,進一步落實誰分管、誰負責的原則,明確條線分管對各村衛生室人員的責任,根據船山區衛生局的有關目標要求,結合實際特制定我院公共衛生分管領導工作目標責任書如下:
一、工作要求:
1、在院長的領導下,分管全院的居民健康檔案、健康教育、老年人保健、高血壓管理、糖尿病管理、免疫規劃、兒童保健、孕產婦保健、傳染病管理、精神病管理、衛生監督共11項工作。
2、制定本年度公共衛生的工作計劃-村衛生室目標任務書,經院長批準后組織實施,并經常督促檢查,按時總結匯報。
3、院長盧智標負責公共衛生工作的監督、指導;公共衛生科科長魏娜負責業務指導、落實項目考核和情況匯總,傳染病管理、衛生監督管理;向鴻英負責居民健康檔案管理、孕產婦管理、兒童管理;龔桃梅負責免疫規劃、精神病管理;楊貴琴負責老年人保健、健康教育、高血壓管理、糖尿病管理。
4、各相關負責人掛片區包干:魏娜負責11村、12村、13村、14村;向鴻英負責15村、16村、17村、18村;龔桃梅負責1村、2村、3村、4村、5村;楊貴琴負責6村、7村、8村、9村、10村。
5、掌握轄區內各村衛生室人口數、建檔數、患病數、死亡數等指標,督促村衛生室人員建立、健全居民健康檔案,并及時更新網上信息。
6、搞好健康教育宣傳,利用廣播、宣傳欄、影視等多種形式的宣傳活動和健康教育工作,確保每兩月更換一次宣傳欄。及時上報公共衛生報表。
7、與村衛生室人員協作做好60歲以上老年人體檢工作,按要求在電腦上錄入體檢信息,及時通知患病人員到醫院進一步檢查治療。
8、督促村衛生室人員對轄區的高血壓、糖尿病患者進行每年1次免費體檢,每年4次以上隨訪工作,并做好相關資料整理。
9、掌握轄區0-7歲兒童數,做好疫苗出入庫登記;冰箱溫度記錄;一次性醫療用品使用、銷毀記錄。嚴格按照程序接種,避免免疫空白。按時上報I類、II類疫苗報表和AFP、新生兒破傷風、麻疹報表。
10、掌握轄區內孕產婦數、兒童數,做好建檔、隨訪、體檢工作,督促村衛生人員做好葉酸發放,孕期保健,產后訪視等工作,按時上報各種報表。
11、及時掌握本地傳染病的發病情況,按照《中華人民共和國傳染病防治法》規定,制訂出預防措施并做好疫情上報工作,完成上級下達的各項指標。作好傳染病的預防、隔離和消毒工作。定期為院內醫務人員、村衛生人員開展常見病、多發病、季節性疾病的防治宣傳培訓工作。
12、掌握轄區內精神病人數,督促村衛生室人員做好隨訪工作,進一步完善重癥精神病人管理系統的錄入工作。
13、協助上級機構開展年檢工作,做好食品衛生、職業病防治的檢查督促工作。
二、考核:
1、辦法:按照上級文件精神,以上級半年、年終檢查結果為準,參考平時工作成績。
2、時間:每半年一次。
三、獎金與懲罰:
1、從事公共衛生人員按照每項200元計算。(防接種人員另加II類疫苗月總額5%計算)。
2、上級考核單項獲得年終第一名獎勵3000元;第二名1000元;第三名500元。
3、若未按要求完成,最后三名扣發200元/項。
責任書一式二份,醫院和相關責任人各執一份,從20XX年1月1日起執行。
老池鄉衛生院(簽章)
院長:
一是建設工作不平衡,有的村衛生室規范化程度較高,個別村衛生室只停留在低層次的達標驗收上。
二是醫療網點的布局還存在一些問題,部分村衛生室不在所在村中心地帶,群眾就醫不方便。
三是少數合并衛生室存在一定問題,存在合人不合心的矛盾。
四是部分村委會仍不能提供業務用房,造成陣地不穩。
二、主要做法
1、領導重視,措施有力,營造村衛生室發展良好氛圍
農村衛生工作是衛生事業發展的重要部分,村衛生室是農村三級衛生服務網的網底,村衛生室的規范化建設,直接關系到農村三級服務網絡的完善,關系到廣大農村群眾“看病難、看病貴”問題的有效解決,今年我局搶抓機遇,積極營造村衛生室發展的良好氛圍。一是區委書記、區長、組織部長等對全區衛生工作進行專題調研,重點就農村衛生工作發展思路、人才培養等問題作出指示,落實了鄉鎮衛生院公共衛生服務經費補助,明確鄉鎮衛生院公共衛生服務履職的重要一項是鄉村衛生一體化管理,并常年安排村衛生室建設配套經費8萬元,使村衛生室建設管理得到政策保證,消除了各鄉鎮衛生院的后顧之憂。二是切實強化了鎮衛生院對村衛生室的管理職能。每個鎮衛生院明確了具體分管領導,負責村衛生室日常監督管理工作,村衛生室管理一體化工作作為局里對各鎮衛生院年終目標管理考核的重要內容。
2、精心組織,強化培訓,提升村衛生室服務能力
今年5月份對聘任的40名鄉村醫生繼續進行集中免費培訓,充分利用區域資源優勢,聘請市一醫院、愛爾眼科的專家講授院內感染的控制、常見眼病篩查等內容,并請區疾控中心、區婦幼所、區衛生監督所的專家講授甲型(H1N1)流感防控知識、基層婦幼工作內容,培訓后考試全部合格,同時于12月組織全體鄉村醫生參加了市一醫院組織的社區(鄉鎮)適宜技術培訓班,使村衛生室的公共衛生服務意識進一步強化,同時扎實提升了全體鄉村醫生的服務能力。
3、規范行為,嚴格考核,強化村衛生室管理
在村衛生室的管理模式上,變“院辦院管”為“村辦院管”,對村衛生室嚴格實行“六統一”和“六有”的管理模式,即機構統一設置、人員統一調配、藥品統一進購、財務統一監管、工作統一考核、制度統一上墻;看病有登記、發藥有處方、收費有依據、進藥有憑證、收支有明細、傳染病有報告。為確保村衛生室規范管理措施落到實處,一是重點督促落實公共衛生服務各項工作。今年在禽流感疫情、手足口病疫情、甲型(H1N1)流感疫情的處置,尤其是麻疹強化免疫、乙肝查漏補種工作中,村衛生室的鄉村醫生都發揮了重要作用,圓滿完成上級要求,另外在結核病、血吸蟲防治、農村聚餐信息報告、孕產婦的管理、死亡病例報告、送醫送藥下鄉組織等相關通知和健教資料的發放等方面做了大量工作。使政府出錢購買的公共衛生服務得到落實,體現了服務的可及性和公平性。同時,今年由區衛生局統一印制管理制度和村衛生室藥品與醫療服務價格標準上墻進行公示,各鄉村醫生認真執行各項醫療操作規范,認真為村民開展基本醫療服務,到目前為止,村衛生室沒有出現較大的醫療糾紛和醫療事故。
二是健全落實了村衛生室各項管理制度。出臺了《*市*區關于村衛生室績效考核實施意見的通知》等系列文件,明確考核主體為區衛生局、各村委會和鄉鎮衛生院,今年組織對村衛生室進行了4次考核,其中衛生局評分占30%,鄉鎮衛生院評分點60%,村委會評分占10%,突出鄉鎮衛生院管理,做到了鄉村醫生聘任與職能履行掛鉤、任務下達與質量評價掛鉤、考核結果與勞務報酬掛鉤,形成了以行政管理為保證、以村衛生室服務管理一體化為手段、以質量控制為重點的管理模式,不斷強化村衛生室管理,規范鄉村醫生從業行為。
4、“全面推行”,建檔建冊,拓展村衛生室職能
今年在全區全面開展了建立農民健康檔案試點工作,全區共建立了近8萬余份個人健康檔案,開展婦幼保健、老年病、慢性病管理和健康教育咨詢等服務,全面掌握農民健康基本情況,并上門為農民測量血壓、體重,宣傳衛生知識等,讓本村農民切實感受到實惠,促進了農民自我保健意識的提高,并為村衛生室逐步轉型為社區衛生服務機構積累經驗。
三、明年工作計劃
一是進一步提升村衛生室的綜合服務能力。按照“一村一室”的標準,進一步完善村衛生室用房,爭取1—2年內村衛生室業務用房全部由村部提供。完善各項規章制度,重點落實傳染病預防和控制、婦幼衛生、農村食品安全管理、健康教育等公共衛生職能,提高鄉村醫生的業務素質和服務質量,提高農民群眾健康保障水平。
二是充分發揮鎮衛生院的樞紐功能。嚴格執行鎮衛生院對村衛生室的績效考核,繼續深化鄉鎮衛生院管理年活動,進一步促進村衛生室建設,不斷強化鎮衛生院的管理職能,充分發揮其在區域內的中心地位和樞紐作用,逐步推行鎮衛生院村衛生室的基本用藥配送制度制度,把住藥品的入口關,凈化農村藥品市場,保障農民群眾的用藥安全,促進農村三級醫療預防保健網絡整體功能的發揮。
一、根據鎮政府的要求,我村建立健全了愛委會組織網絡,明確了工作目標,制訂了切實可行的工作計劃,建立了相應的工作措施,做到工作明確分工,責任到人,使我村創建后的長效管理工作的得到了明顯的成效。
二、抓好全村的健康教育工作,制訂了適合實際的實施規劃,并以廣播、黑板報為陣地,也利用各種會議,定期出刊形式宣傳健康知識,使全村的健康教育衛生知識知曉率達85%以上,健康教育行為形成率達80%以上。
三、制訂了省級衛生村的工作規劃和目標,并對各轄區進行督促指導,使工作有總結,逐步完善和配套了各種衛生設施,公共場所有沖式公廁及垃圾箱,建立了專職保潔隊伍,逐步取消露天糞坑。
四、加強飲食衛生的管理,嚴防食物中毒。
1、做好了轄區的飲食衛生,配合衛生主管部門,對飲食衛生者做好培訓、體檢和領證工作,把“三病”者調離工作崗位。
2、對管轄區的單位飲食衛生也進行督促檢查,發現問題及時整改,全村多年來未出現大的集體性食物中毒。
3、抓好飲用水的消毒工作,對食用井發放漂清片,目前全村93.3%村民吃上了長江水,改善了全村人民的衛生條件。
五、積極開展防病除害工作,預防疾病暴發流行。
1、積極開展了“四害”防病工作,堅持每月一次的鼠密度監測工作,利用各種器消滅“四害”的孳生源,各種臺帳齊全,連續被鎮愛衛辦評為鼠密度達標的考查鑒定和滅鼠工作先進村。
2、積極開展健康教育衛生知識,提高村民的衛生意識,努力辦好并參加合作醫療,預防腸道傳染病的暴發性流行,全村“四苗”接種率達100%,村衛生室被評為甲級衛生室。
六、抓好村改水改廁的普及率工作
1、改水改廁通過廣泛宣傳發動,本著農戶自愿、村委適當補助的原則,經多方努力,止十月份全村的自來水入戶率已達到93.2%;
2、改廁工作繼續深入,自創建省級衛生村后,我們采取各種方式大張旗鼓地宣傳糞便無害化處理的重要意義,化大力氣實施三格式化糞池的全面推廣,目前全村改廁率達100%,全村已全部取消了落天糞坑,改善了村級的衛生環境;
七、加強村級的基礎設施建設,搞好村容村貌
煙臺市牟平區疾病預防控制中心(以下簡稱CDC)檔案室始建于建國初期。然而由于歷史的原因、社會的因素及認識上的誤區,使得CDC的檔案管理工作時斷時續。嚴重影響了疾病預防控制工作向縱深發展的步伐,與整個國家大衛生的發展理念不相適應,與廣大人民對健康的要求、對疾病預防控制的期望值等不相適應。這在一定程度上也阻礙了CDC相應科室向業務縱深發展的步伐,嚴重制約了CDC全面促進健康、有序發展。
為了適應疾病預防控制工作的需要、為了盡快改變這種檔案資料機械摞壘的落后局面,我們首先根據年初工作計劃,明確工作重點,規范CDC檔案工作秩序,大膽開拓工作思路,創新工作方法。如舉辦疾病預防控制檔案專題培訓班等,使我區疾病預防控制的檔案工作煥發了生機。表現在由原來檔案的機械摞壘到分門別類;由原來的雜亂無章到井然有序;由被動查找到主動奉送等,實現了疾病預防控制檔案資料與專業科室既互相依賴、又提供指導服務的雙贏局面,受到了專業科室的好評。
為了盡快適應在新的形勢下,黨和人民對疾病預防控制工作的要求,我們對檔案室保存的法定傳染病的相關檔案資料進行了認真疏理、歸納、分門別類的進行整理、歸檔。特別對以前那些開展的法定傳染病的專題調研報告的檔案資料,發現有不齊或漏項的,通過積極聯系當事人,把能收集和彌補的原始資料和數據,盡量收集歸檔 。再通過系統整理、分析歸納,立體地、多面性地呈現給各級領導及把在整理檔案資料的過程中,發現并整理出有價值的數據和資料,再報送相應的業務科室,做為相應科室今后開展工作的,一個重要對比的參考指標和當前及今后開展相應工作,有的放矢的努力方向。從而有力地促進了我區疾病預防控制事業的健康發展,為保護當地人民健康做出了應有的貢獻。
我們都知道,檔案資料起著承上啟下、少走彎路等的明示作用。通過整理疫情檔案資料發現,我區在上世紀八十年代初及以前的法定傳染病管理一直是個老大難問題。如通過開展法定傳染病的漏報調查。即在每年10月份隨機調查5處鄉鎮(這5處鄉鎮醫院按東、西、南、北、中的地理劃分法,選擇了觀水、水道、高陵、大窯、武寧5個點。但每年選擇的5處鄉級醫院不能重復)醫院的1~9月份的門診登記薄和住院登記薄,再將查出的所有法定傳染病與牟平區疾病預防控制中心的傳染病登記薄進行相應對照與檢查。凡區站未登記的均視為漏報。同時每年還在這5處鄉鎮的農村(選點方法同選醫院法)隨機走訪5000~10000人,了解法定傳染病在人群中發生和報告的情況。診斷標準:按中國CDC的法定傳染病臨床診斷標準執行。
5年來,我們共調查了醫院門診273373人次,居民38357人,查出法定傳染病10種,報告發病率波動在206.15~781.18/10萬,估計發病率波動在1123.91~3323.84/10萬。漏報的法定傳染病以百日咳和猩紅熱為最高,菌痢和病毒性肝炎次之。2003年以前,這5處鄉鎮醫院的疫情漏報率最高的為83.95%,它反映出了我們的疫情管理工作是不利的,同時也說明了有不少臨床醫務工作者對做好疫情管理工作的意義認識不足,缺乏自覺性,法律觀念薄弱等。根據這些情況,我們積極給衛生局當好參謀助手,又以區衛生局的紅頭文件下發并采取了一系列相應的疫情管理措施,這些年來,我們的疫情管理工作大有好轉,如全區各鄉鎮醫院的疫情報告率達90.57%。特別是自2004年頒布中華人民共和國傳染病防治法及實施辦法以來,各級醫院的疫情報告率絕大部分都在99%以上。但由于種種原因,農村的法定傳染病疫情報告卻 一直是個老大難問題,其漏報率平均都在90%以上。在這種情況下,如何調動全縣廣大鄉村醫生的積極性,盡快建立健全全區疫情報告網,發揮他們在傳染病防病滅病第一線中的作用,是需要我們認真考慮和亟待解決的一個突出問題。
問題出來了,怎么解決?!通過與CDC領導反復探討,最后又向衛生局領導多次匯報、請示,根據國家法律要求及上級有關文件精神和外地先進經驗,結合本地的實際情況,積極、主動地給各級領導當好參謀和助手的作用。如在我區政府推行新型農村合作醫療(以下簡稱新農合)的過程中,根據農村當前衛生室良莠不齊的現狀,結合我們提供的歷年疫情檔案資料,以區政府的名義,把分散的各自為政的鄉村醫生,通過考核,把一大批醫風較好、醫術較精、扎根農村,深得農民信賴的鄉村醫生,統一組織起來。根據全區自然村落的布局,首先撤掉原來每村一個衛生室,再組成幾個村成立一個“衛生社區服務站”,并本著優先按排的原則,納入各鎮社區衛生服務中心統一領導,統一管理、統一培訓、統一著裝、統一繳納養老保險、24小時輪流值班等方面,給區、鎮兩級政府在規劃全區、全鎮的《衛生社區服務站》方面起到或提供了擇優選擇、推波助瀾、加速融合等的重要參考指標,受到了區、鎮兩級政府的一致好評。通過實施以來,各方面衛生工作都取得了長足的進步。如農村法定傳染病的適時報告一直是預防醫學、臨床醫學的老大難。然而,我區自實行新農合以來,農村法定傳染病的報告率一直穩定在96%以上。
總之,通過這幾年的努力,我們把塵封的歷年檔案資料通過整理分析,積極、主動地給各級領導及專業科室當好參謀,為公平合理地對原鄉村衛生室進行關停并轉、對原鄉村醫生隊伍實行優勝劣汰方面提供了重要的第一手或原始資料等,收到了一定的社會效益和經濟效益,得到了各級領導的好評。同時也提高了我區CDC檔案資料的利用率,取得了業務上與各專業科室齊抓共管、共贏的友好、合作局面;為專業科室開展工作少走彎路等指出了今后工作的努力方向;也把我區疾病預防控制檔案資料管理與使用的科學發展推向了一個嶄新階段。
一.xx學年第二學期學校總務主要工作1、加強監督檢查,做好學校安全管理工作。
2、整合校園環境,調整學校布局。
3、合理使用各類經費,規范國有資產管理。
二.工作落實情況(一)加強監督檢查,做好學校安全管理工作
本學期加強監督檢查,在以下幾個方面做好學校安全管理工作1.門衛工作人員加強責任意識。在準時開閉大門,管好大門基礎上,每天早上與民警、總護導一起做好護校工作。在執行學校的會客制度方面,學校門衛人員能做好學校進出校門人員的登記工作,同時能正確使用探頭、攝像設備。夜班門衛能按照要求,做好紅外線報警裝置的設防、撤防及運行記錄工作。學期結束前,根據教育局學校門衛安全工作要求,與市保安公司簽定聘用合同,實行專業門衛上崗制度。
2.落實師生飲食衛生工作的安全管理制度。
〔1〕落實學生飲水器具專人負責清洗、加鎖等制度,定期清洗學校教學大樓樓頂蓄水池;學期結束前,購買納米商務飲水機三臺,為全體師生提供安全優質的飲用水,確保學校師生飲食安全衛生工作落實到人、到位。
〔2〕在學校日常衛生工作中,落實各項疫病防治措施,做到每天早上對進校的每位學生進行體溫測量,做好記錄;對每位因病沒來校上課的學生,做好登記、上報和觀察工作。事務處、教導處、衛生教師與班主任,互相監督,相互補位,做好學校安全工作和疫病防治工作,確保了全校師生的身體健康。
3.加強對學生用電安全、交通安全、活動安全和校內安全教育。配合教導處加強對學生進行遵守學校各項規章制度的教育,安全宣傳月期間,能按照要求,張貼交通安全和防災減災等宣傳圖片及宣傳專欄,對學生進行安全教育,同時制定應急疏散演練方案,進行了全校師生的應急疏散演練。定期檢查消防器材,發現滅火器過期立即更換。定期檢查教室和辦公室內電器使用情況以及室外線路的安全情況,對檢查中發現的安全隱患能及時整改,如學校電腦房滅火器數量配置不達標、資料室和廣播室等處需安裝紅外線報警裝置、學校圍墻的增高與設置等。
4.定期檢查教室和辦公室內電器使用情況以及室外線路的安全情況,安裝納米商務飲水機時,能從全校師生安全使用的角度考慮,同時配裝接電保護器;定期檢查消防器材,發現滅火器過期立即更換。對檢查中發現的安全隱患能及時整改,如學校教學樓滅火器數量配置不達標,當天給予整改,本學期更換、新配滅火器27個,應急燈12個。對檢查中發現的、學校需依靠警方、教育局的和社會各方的大力支持給予整改安全隱患,都能通過及時上報,及時備案。11.5火災后,能根據教育局安全工作要求,每天及時上報學校安全檢查日報表。
一、管理方面:加強對防疫工作的領導和管理.成立防疫工作組,衛生院院長趙光輝兼任防保組組長,防疫專干李海濤任副組長,各村衛生室負責人均為成員.防疫工作組參與各項防疫工作按時按量完成各項防疫工作任務。年終召開村醫會議,布置防疫工作任務及年終召開村醫防疫工作總結會議。
二、計免工作:年內合理的完成12次常規冷鏈運轉,以村為單位,做好歷年來的漏卡漏種工作,以年至年為重點。每次運轉力爭“五苗”接種率均達90%以上。同時做好各種計免資料的上報及整理歸檔工作,管理好各種疫苗的存放和器材清潔。加強對村醫計免工作的監督。
三、傳染病管理方面:提高疫情報告意識,完美疫情報告制度,按時上報,法定傳染病漏報率爭取為零。按時收集村級衛生所疫情情況。一旦發現嚴重疫情,立即采取對疫點進行隔離和消毒措施,配合院領導督促本院各科室做好消毒工作,杜絕醫源性傳染病的發生;積極做好結核病人的歸口管理工作。
四、食品衛生方面:重點抓好今年食品經營,加工單位的辦證和體檢工作,爭取食品從業人員體檢率達100%,辦證率達85%以上,食品從業人員“五病”調離率達100%,食品從業人員進行培訓率為100%,每月進行食品衛生管理監督工作,做好食品樣品送檢工作,建立食品經營單位分戶歸檔。
五、皮膚病防治方面:加強皮膚病的防治知識宣傳力度,多出墻報,做好發放和收集各村線索調查工作。協助縣站做好公衛、食衛等從業人員及特殊人群的性病檢查工作,同時做好資料的歸檔工作。
六、寄防方面:按時完成,按時上報各種統計表,積極開展碘缺乏病的完全工作。
七、學校衛生工作:做好學校衛生監測和經常性衛生宣傳工作,掌握全鄉學生數,校醫健教數、教師名單,做好學生常見病的防治工作,開展中小學健康教育和體檢及驅蟲工作。
八、勞動衛生方面:做好職業病報告工作及生產性農藥中毒報告、發現病例在24小時內向上級部門報告。