護(hù)理文化論文精選(九篇)

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第1篇：護(hù)理文化論文范文

［摘要］護(hù)理學(xué)的發(fā)展不能僅局限于現(xiàn)有的護(hù)理專業(yè)知識(shí),為提高護(hù)士的認(rèn)知水平,適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理模式，提高護(hù)理理念,護(hù)理人員在學(xué)好專業(yè)知識(shí)同時(shí),還應(yīng)學(xué)習(xí)不同國(guó)家、不同民族的文化、習(xí)俗、并與多種學(xué)科、多方面文化相結(jié)合,盡快與國(guó)際護(hù)理接軌。

［關(guān)鍵詞］現(xiàn)代護(hù)理；新方向；多元文化

隨著改革開放的深入,經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,跨國(guó)界、跨區(qū)域人與人之間的交往、交流,出現(xiàn)了多種文化的人共同聚集在一起的社會(huì)――多元文化社會(huì)體系。這就需要護(hù)士更新護(hù)理觀念,掌握新的文化知識(shí)內(nèi)涵,轉(zhuǎn)換護(hù)士的角色向多元化角色發(fā)展,以適應(yīng)不同民族、不同國(guó)家患者的共同需求――健康,從而適應(yīng)現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的要求:以人的健康為中心的護(hù)理模式。護(hù)理人員多元文化知識(shí)的獲得,一方面來(lái)源于社會(huì)實(shí)踐與自學(xué),另一方面來(lái)源于護(hù)理教育者系統(tǒng)性的跨文化教育［1］。本文就護(hù)理多元文化的相關(guān)概念、多元文化特征、多元文化知識(shí)的獲得及如何開展多元文化護(hù)理進(jìn)行分析。

1多元文化相關(guān)的概念

文化的概念是指人類在社會(huì)的歷史發(fā)展中所創(chuàng)造的物質(zhì)財(cái)富和精神財(cái)富的總和。一定的文化是一定歷史、地域、經(jīng)濟(jì)、社會(huì)和政治的綜合反映。多元文化即多民族文化，不同的民族，不同文化背景產(chǎn)生不同的行為規(guī)范,導(dǎo)致不同的社會(huì)發(fā)展。它包括由國(guó)家、地區(qū)、各民族之間的文化形成的多元化社會(huì)，為不同的患者提供多元化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),是當(dāng)今多元化社會(huì)的需要。

2多元文化知識(shí)獲得的途徑

2.1從臨床實(shí)踐和社會(huì)實(shí)踐中獲得

指在臨床工作、生活和現(xiàn)代化信息網(wǎng)絡(luò)中了解其他種族、民族、人群的文化,在此基礎(chǔ)上給予尊重。在護(hù)理工作中謙虛地向來(lái)自各種文化背景的患者了解所需要信息,增加雙方文化交流,從而給予正確的護(hù)理診斷和護(hù)理措施，確信自己文化優(yōu)越的民族,其優(yōu)越感是進(jìn)行有效的跨文化護(hù)理活動(dòng)的一大障礙［2］。

2.2從學(xué)習(xí)中獲得多元文化知識(shí)

2.2.1增加外語(yǔ)和不同民族語(yǔ)言學(xué)習(xí)

對(duì)于廣大護(hù)士而言,為了拓展視野,了解最新的護(hù)理動(dòng)態(tài)，不同民族之間的生活習(xí)慣、提高自身素質(zhì),以適應(yīng)新形勢(shì)下護(hù)理多元化的發(fā)展，提高外語(yǔ)水平和民族語(yǔ)言的溝通能力是進(jìn)行國(guó)際、國(guó)內(nèi)交流的必要工具。

2.2.2在學(xué)習(xí)中增加護(hù)理工作者多元文化意識(shí)

多元文化護(hù)理無(wú)論構(gòu)思多美妙,都要靠護(hù)士在工作中的實(shí)踐來(lái)完成。因此,首先要提高護(hù)士的多元文化意識(shí),除認(rèn)真學(xué)習(xí)本專業(yè)的知識(shí)外,還應(yīng)大量涉及非專業(yè)的社會(huì)文化知識(shí)的學(xué)習(xí),在學(xué)習(xí)中確立自身的多元化意識(shí),并自覺(jué)地應(yīng)用到護(hù)理實(shí)踐中，同時(shí)加強(qiáng)禮儀修養(yǎng)學(xué)習(xí)、法律知識(shí)學(xué)習(xí)、自覺(jué)養(yǎng)成學(xué)習(xí)不同文化的習(xí)慣,陶冶情操和規(guī)范行為。

3護(hù)理的多元文化特征［3］

3.1護(hù)理學(xué)科理論的多元文化特征

隨著醫(yī)學(xué)模式與護(hù)理模式的轉(zhuǎn)變,護(hù)理學(xué)科的定位已從純醫(yī)學(xué)范疇轉(zhuǎn)變到社會(huì)科學(xué)、自然科學(xué)相結(jié)合的領(lǐng)域，其研究?jī)?nèi)容、范疇涉及影響人類健康的生物、心理、社會(huì)、精神、文化等各個(gè)方面。隨著現(xiàn)代科學(xué)的高度分化和廣泛綜合,護(hù)理學(xué)與自然科學(xué)、社會(huì)科學(xué)、人文科學(xué)等多學(xué)科相互滲透,在理論上相互促進(jìn),在方法上相互啟迪,在技術(shù)上相互借用,形成了許多新的綜合型、邊緣型的交叉學(xué)科和分支學(xué)科。如:護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理美學(xué)、護(hù)理教育學(xué)、護(hù)理管理學(xué)、護(hù)理行為學(xué)、護(hù)理人際學(xué)、社區(qū)護(hù)理學(xué)、急救護(hù)理及老年護(hù)理學(xué)等。由此可見,護(hù)理學(xué)科理論體系涉及面廣,有多元文化特征,而且呈動(dòng)態(tài)變化,隨著社會(huì)需求和醫(yī)學(xué)體系的發(fā)展而發(fā)展。

3.2臨床護(hù)理類型的多元化

現(xiàn)代護(hù)理理論主要是以西方文化和醫(yī)學(xué)理論為基礎(chǔ),目前廣泛應(yīng)用的護(hù)理理論和模式也多由國(guó)外引入,如護(hù)理程序、整體護(hù)理、循證護(hù)理等。由于中國(guó)的幾千年文明史,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)至今仍在不斷地應(yīng)用與發(fā)展,對(duì)護(hù)理學(xué)有深遠(yuǎn)的影響,表現(xiàn)在臨床護(hù)理中,除了西醫(yī)護(hù)理外,還存在著我國(guó)特有的護(hù)理類型：中醫(yī)護(hù)理和中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理。目前,在中醫(yī)院內(nèi),基本上都是實(shí)行中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理,它充分體現(xiàn)了現(xiàn)代與傳統(tǒng)、東方與西方的文化兼容性。

3.3護(hù)理任務(wù)、工作內(nèi)容的多元化

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式，現(xiàn)代健康概念都對(duì)護(hù)理工作提出了多層要求,由原來(lái)單一的疾病護(hù)理轉(zhuǎn)向全面的整體護(hù)理,護(hù)理不能僅局限于醫(yī)院而需走進(jìn)社區(qū)、家庭、護(hù)理職能的范疇包括治療、預(yù)防、保健、康復(fù),賦予護(hù)士教育、管理、研究等，從而要求護(hù)士文化知識(shí)的全面性、多元性。

3.4護(hù)理角色的多元化

護(hù)士職能的擴(kuò)大及護(hù)理內(nèi)涵的不斷豐富,將賦予護(hù)士多元化的角色,如,提供照顧者、健康咨詢者、健康協(xié)調(diào)者、健康教育者、護(hù)理計(jì)劃者、護(hù)理管理者、康復(fù)訓(xùn)練者、護(hù)理對(duì)象的代言者、護(hù)理科研者等角色。當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)士角色的需求越來(lái)越多，為滿足角色期待,護(hù)士必須加強(qiáng)角色學(xué)習(xí),以更好地完成角色功能。

3.5護(hù)理對(duì)象的多元化

護(hù)理工作的對(duì)象可能來(lái)自不同國(guó)家、不同民族、他們的文化背景包括:教育程度、人生經(jīng)歷、、價(jià)值觀、生活習(xí)俗等方面的差異,會(huì)導(dǎo)致對(duì)健康與生命的不同認(rèn)識(shí),對(duì)疾病與死亡的不同理解,對(duì)悲傷的不同表現(xiàn)形式及對(duì)護(hù)理的不同需求。

4如何開展多元文化護(hù)理［4］

4.1更新護(hù)理觀念,改變護(hù)理教育模式

整體護(hù)理已成為國(guó)際護(hù)理發(fā)展的新趨勢(shì)。目前,我國(guó)各大醫(yī)院已在廣泛開展和推行整體護(hù)理,我國(guó)的護(hù)理教育已納入現(xiàn)代護(hù)理模式內(nèi)容,但傳統(tǒng)的教育模式和護(hù)理觀念還占有相當(dāng)位置,要徹底改變這種狀況,關(guān)鍵是要培訓(xùn)護(hù)士更新護(hù)理觀念,從以“疾病為中心”轉(zhuǎn)到“以患者為中心”和“以人的健康為中心”的護(hù)理理念,從多元文化觀念出發(fā)進(jìn)行醫(yī)院內(nèi)患者護(hù)理、醫(yī)院外社區(qū)保健、家庭護(hù)理、老年護(hù)理等,以幫助患病的人、健康的人保持或恢復(fù)健康。同時(shí)要轉(zhuǎn)變護(hù)理教育思想和觀念,按生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式和現(xiàn)代護(hù)理學(xué)對(duì)知識(shí)結(jié)構(gòu)的要求實(shí)施護(hù)理教育,真正地將護(hù)理教育與治療、預(yù)防、康復(fù)、保健結(jié)合起來(lái)，這對(duì)培養(yǎng)護(hù)理人員的標(biāo)準(zhǔn)、知識(shí)結(jié)構(gòu)，具備的能力提出了新的要求,需要目前的護(hù)理教育模式、評(píng)估和考核標(biāo)準(zhǔn)有一個(gè)全面的更新的改革。

4.2增加人文知識(shí)

現(xiàn)代護(hù)士不僅要有醫(yī)學(xué)護(hù)理學(xué)的專業(yè)知識(shí),還要有人文科學(xué)、社會(huì)科學(xué)和自然科學(xué)知識(shí)，從多元化護(hù)理觀念出發(fā),護(hù)士應(yīng)了解與研究不同種族、民族、區(qū)域的健康觀、疾病觀及護(hù)理保健手段;增加不同種族、不同民族的文化知識(shí),以融入文化護(hù)理。中國(guó)是多民族國(guó)家,不同民族之間在自身發(fā)展過(guò)程中形成了不同的文化體系,對(duì)健康、疾病、生死觀、價(jià)值觀等均存在認(rèn)識(shí)上的差異,并因此導(dǎo)致不同的民族文化習(xí)慣、、飲食習(xí)慣等,另外不同民族。區(qū)域獨(dú)有的飲食與居住的地理環(huán)境有關(guān)。如北方人嗜面食、烈酒、咸味,南方人則不同;湖南人嗜辣,而江浙人偏甜。因此,要對(duì)不同對(duì)象提供相應(yīng)的護(hù)理,就必須了解不同種族、民族、區(qū)域的文化和習(xí)俗,針對(duì)需要,以人文、歷史、地理等知識(shí)來(lái)縮短醫(yī)患間的差距,達(dá)到有效的溝通。

4.3開展中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理

中醫(yī)是我國(guó)獨(dú)特的文化遺產(chǎn),中醫(yī)護(hù)理是其重要組成部分，由于東、西方文化背景不同,中醫(yī)的理論基礎(chǔ)也與西醫(yī)截然不同，現(xiàn)代護(hù)理與中醫(yī)護(hù)理相結(jié)合的前提是了解二者之間的共同之處與互補(bǔ)部分，中醫(yī)護(hù)理具有兩個(gè)特點(diǎn):整體觀與辨證施護(hù)，其中整體觀與系統(tǒng)化整體護(hù)理雖然表達(dá)的方式不同,但本質(zhì)是一樣的,都體現(xiàn)了對(duì)人類健康、疾病發(fā)生、發(fā)展和轉(zhuǎn)歸要從生物、心理、社會(huì)環(huán)境等方面進(jìn)行綜合研究的思想,所謂異曲同工，辨證施護(hù)是以中醫(yī)理論為基礎(chǔ),根據(jù)中醫(yī)的辨證所施行的護(hù)理原則和方法，而辨證施護(hù)的有效完成離不開中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理,是二者互補(bǔ)的共同結(jié)果,包括利用現(xiàn)代儀器設(shè)備觀察病情,對(duì)生命體征的監(jiān)護(hù)以及在實(shí)施護(hù)理程序過(guò)程中所運(yùn)用的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理方法等。而中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作如穴位注射、拔火罐、穴位按摩、針灸等簡(jiǎn)便易學(xué)又行之有效,能減輕患者痛苦，解決實(shí)際問(wèn)題,是西醫(yī)護(hù)理操作所不可替代的，將中西醫(yī)護(hù)理的特長(zhǎng)結(jié)合起來(lái)并加以發(fā)展應(yīng)用,對(duì)提高護(hù)理的價(jià)值和地位是有一定影響和作用的。

5小結(jié)

多元文化護(hù)理是現(xiàn)代護(hù)理發(fā)展的必然方向,護(hù)理學(xué)發(fā)展的過(guò)程也是在沿多元化這一方向發(fā)展。因此,要開展這一更高層次的護(hù)理,需要通過(guò)在提高思想認(rèn)識(shí),確定研究范圍,加強(qiáng)教育和人員培訓(xùn)等多方面作進(jìn)一步的探討,以加速現(xiàn)代護(hù)理的發(fā)展,盡快與國(guó)際護(hù)理接軌。

參考文獻(xiàn)：

［1］胡忠華，朱丹.試論護(hù)理教學(xué)中的跨文化教育［J］.護(hù)理學(xué)雜志，2005,20(21):4647.

［2］李井泉.跨文化醫(yī)學(xué)［J］.中國(guó)全科醫(yī)學(xué)，2006,9(1).

第2篇：護(hù)理文化論文范文

1．1效果評(píng)價(jià)：對(duì)護(hù)理安全文化在心外科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用效果的評(píng)價(jià)主要從以下三個(gè)方面：①不良事件的發(fā)生率。忽略其他因素干擾，統(tǒng)計(jì)兩組患者由于護(hù)理事故等原因引起的不良事件；②患者對(duì)護(hù)理工作的滿意程度，分為滿意、基本滿意、不滿意；③護(hù)理人員上報(bào)護(hù)理安全隱患情況。考察該加強(qiáng)護(hù)理安全文化宣傳及管理制度對(duì)醫(yī)護(hù)人員所起到的積極作用；

1．2統(tǒng)計(jì)學(xué)的方法：SPSS16．0對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)處理，數(shù)據(jù)進(jìn)行X2檢驗(yàn)；兩組存在顯著性差異（P＜0．05）。

2結(jié)果

2．1如表1所示，未加強(qiáng)護(hù)理安全文化宣傳和管理前，對(duì)照組420例患者發(fā)生不良事件4件，發(fā)生率為0．95％，在加強(qiáng)護(hù)理安全文化宣傳和管理后，不良事件發(fā)生率顯著降低（P＜0．05）。與對(duì)照組比較P＜0．05，有顯著性差異。

2．2在進(jìn)行護(hù)理安全文化教育、宣傳及實(shí)施護(hù)理安全制度后，觀察患者對(duì)護(hù)理的滿意度得到提升，為99．56％，如表2所示，在統(tǒng)計(jì)的患者中不滿意現(xiàn)象沒(méi)有發(fā)生。

2．3如表3所示，護(hù)理隱患事件和醫(yī)護(hù)人員護(hù)理缺點(diǎn)事件分別發(fā)生32起和21起，上報(bào)21起和13起。加強(qiáng)互聯(lián)安全文化管理后，2010年5月至2012年6月，護(hù)理隱患及護(hù)理缺點(diǎn)事件都有明顯降低，醫(yī)護(hù)人員上報(bào)率分別為100％、91．67％，與之前的65．63％、61．90％都有顯著提升（P＜0．05）。

3結(jié)論

隨著生活水平的提高，人們對(duì)醫(yī)療安全更加關(guān)注，在傳統(tǒng)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)過(guò)程中加強(qiáng)護(hù)理安全文化宣傳及管理愈發(fā)顯得重要。建立、發(fā)展、完善護(hù)理安全文化制度已是醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的重點(diǎn)，同時(shí)健全的安全文化制度也是衡量一個(gè)醫(yī)療單位整體醫(yī)療水平的關(guān)鍵治標(biāo)。在傳統(tǒng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上進(jìn)行護(hù)理安全文化宣傳和管理不僅能從全方位預(yù)防并減少危害患者安全事件的發(fā)生，更重要的是宣揚(yáng)一種安全文化，讓醫(yī)護(hù)人員、患者及患者家屬樹立起護(hù)理安全理念，養(yǎng)成護(hù)理安全習(xí)慣，形成護(hù)理安全文化。

由于心外科患者的病情變化較快，在護(hù)理工作中會(huì)產(chǎn)生很多的不確定因素，患者受到的不安全影響更多，提供優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)要求更高，這就要求醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理安全意識(shí)更強(qiáng)，同時(shí)也對(duì)患者及患者家屬提出一些要求，使三方都建立護(hù)理安全文化理念、加強(qiáng)護(hù)理安全文化管理方能對(duì)患者安全提供強(qiáng)有力的保障。

第3篇：護(hù)理文化論文范文

論文摘要：中國(guó)對(duì)于歷史文化城鎮(zhèn)的保護(hù)可以說(shuō)剛剛起步，需要更加科學(xué)合理的保護(hù)理念和手段。本文通過(guò)介紹什么是歷史文化城鎮(zhèn)保護(hù)，歷史文化城鎮(zhèn)保護(hù)的意義、現(xiàn)狀和面臨的問(wèn)題，以及保護(hù)的基本原則和一些可以借鑒的方法，希望能提供一些關(guān)于保護(hù)方面的思路，并引起人們對(duì)歷史文化城鎮(zhèn)的保護(hù)的關(guān)注。

中國(guó)是歷史悠久的文明古國(guó)，眾多承載著中華數(shù)千年文化、傳統(tǒng)、歷史的古城鎮(zhèn)，如同一顆顆璀璨的明珠，散落在華夏大地。近年來(lái)，隨著經(jīng)濟(jì)的迅猛發(fā)展，國(guó)人生活水平的日益提高，人們對(duì)精神生活、文化體驗(yàn)的追求日趨流行，“歷史文化城鎮(zhèn)”開始為人們所熟悉。

歷史文化城鎮(zhèn)的保護(hù)的含義

所謂歷史文化城鎮(zhèn)，就是許許多多具有歷史文化價(jià)值的建筑群體構(gòu)成的具有地方特色的城鎮(zhèn)街道景觀。例如，帶門樓的宅第，樹木繁茂的廟宇，高聳的城郭、寶塔，以及文明開化以后所產(chǎn)生的西洋建筑、橋梁、濠河……等的姿態(tài)。[1]每個(gè)建筑物和構(gòu)筑物，都有其深遠(yuǎn)的由來(lái)和歷史，如果能夠?yàn)閬?lái)訪者提供詳細(xì)了解的資料，則必然會(huì)給人們很大教育；如果能將它們組成一定形體，創(chuàng)造出我們四周的“環(huán)境景觀”，那么就可以使平常完全生活在異地的人，擴(kuò)大生活范圍，彌補(bǔ)生活體驗(yàn)的不足。我們親生感受到，在我們生活的國(guó)土上，可以創(chuàng)造出多么豐富多彩的生活空間來(lái)。

但是文化城鎮(zhèn)并不只是給外來(lái)者賞心悅目。文化城鎮(zhèn)猶如地方文化的面孔，在這里反映著人們的實(shí)際體驗(yàn)，這是無(wú)法代替和置換的，他們將視它為自己的故土故鄉(xiāng)。

所以，歷史文化城鎮(zhèn)的保護(hù)就是在保存歷史文化城鎮(zhèn)物質(zhì)遺產(chǎn)的同時(shí)，如民居、街道、橋梁，保護(hù)城鎮(zhèn)建筑群背后深厚的文化底蘊(yùn)，歷史性環(huán)境。

歷史文化城鎮(zhèn)的保護(hù)的意義

早在1972年，聯(lián)合國(guó)科教文組織第17次全會(huì)制定的“文化遺產(chǎn)及自然遺產(chǎn)保護(hù)的國(guó)際建議”的前言中說(shuō)：“在生活條件迅速變化的社會(huì)中，能保持自然和祖輩留下來(lái)的歷史遺跡密切接觸，才是適合于人類生活的環(huán)境，對(duì)這種環(huán)境的保護(hù)，是人類生活均衡發(fā)展不可缺少的因素，因此，在各個(gè)地區(qū)的社會(huì)中，充分發(fā)揮文化及自然遺產(chǎn)的積極作用，同時(shí)把具有歷史價(jià)值和自然景觀的現(xiàn)代東西都包括在統(tǒng)一的綜合政策之中，才是最合適的。”

科教文組織的第19次全會(huì)，提出了“歷史性地區(qū)的保全及其在現(xiàn)代的作用”的國(guó)際建議，其中有：“所謂歷史性地區(qū)，在任何情況下都是人們?nèi)粘Ｉ畹囊徊糠郑从沉藲v史的客觀存在。為適應(yīng)多樣性的社會(huì)生活必須有相應(yīng)的多樣性生活背景，據(jù)此，提高歷史性地區(qū)的價(jià)值，將對(duì)人們的新生活產(chǎn)生重要意義”。[2]

可見，歷史文化城鎮(zhèn)的保護(hù)對(duì)我們了解歷史，傳承傳統(tǒng)文化，豐富現(xiàn)代生活，促進(jìn)社會(huì)多樣性發(fā)展都有著重要意義。保護(hù)歷史文化城鎮(zhèn)是人類生活均衡發(fā)展的一種需要，更是人類社會(huì)發(fā)展的必然結(jié)果。

歷史文化城鎮(zhèn)保護(hù)的現(xiàn)狀

目前，我國(guó)對(duì)古城鎮(zhèn)的保護(hù)處于一個(gè)越來(lái)越重視的階段。《中華人民共和國(guó)文物保護(hù)法》中就有關(guān)于不可移動(dòng)文物保護(hù)的規(guī)定，歷史文化城鎮(zhèn)自然也在保護(hù)之列。而在2007年7月，國(guó)務(wù)院法制辦公室將《歷史文化名城名鎮(zhèn)名村保護(hù)條例（草案）（征求意見稿）》全文公布，征求社會(huì)各界意見。該條例于2008年7月1日起施行。通過(guò)單獨(dú)制定法規(guī)對(duì)歷史文化城鎮(zhèn)保護(hù)進(jìn)行規(guī)范，國(guó)家的重視程度可見一斑。各級(jí)地方政府也有相應(yīng)歷史文化城鎮(zhèn)保護(hù)法規(guī)的出臺(tái)。例如，2004年制定的《四川省閬中古城保護(hù)條例》、2006年開始施行的《云南省麗江古城保護(hù)條例》。中國(guó)社會(huì)正將更多關(guān)注的目光投放到這個(gè)我們過(guò)去不曾注意的焦點(diǎn)上。

但是，我國(guó)的歷史文化城鎮(zhèn)保護(hù)現(xiàn)狀令人堪憂。最主要是對(duì)歷史文化城鎮(zhèn)開發(fā)與保護(hù)的關(guān)系沒(méi)有處理好，對(duì)于文化保存造成很大阻礙。

歷史文化城鎮(zhèn)的保護(hù)面臨的問(wèn)題

當(dāng)前，歷史文化城鎮(zhèn)的保護(hù)所面臨的問(wèn)題，主要是追逐經(jīng)濟(jì)利益與保護(hù)當(dāng)?shù)貍鹘y(tǒng)文化之間的沖突。隨著物質(zhì)生活的逐漸豐富，現(xiàn)代人對(duì)傳統(tǒng)生活環(huán)境、生活方式的向往和追捧，使得越來(lái)越多的地方認(rèn)識(shí)到歷史文化城鎮(zhèn)鎮(zhèn)潛在的巨大利益，利用古老的資源，發(fā)展旅游業(yè)，推動(dòng)地方經(jīng)濟(jì)、提高當(dāng)?shù)厝嗣竦纳钯|(zhì)量。這本無(wú)可厚非，但是一味地旅游開發(fā)，使得歷史文化城鎮(zhèn)不斷商業(yè)化。許多地方只是關(guān)注眼前的經(jīng)濟(jì)利益，忽視了古城鎮(zhèn)本身深厚的文化、藝術(shù)底蘊(yùn)，更忽略了對(duì)歷史文化城鎮(zhèn)的持久保護(hù)。歷史文化城鎮(zhèn)保護(hù)與旅游開發(fā)的矛盾已經(jīng)日趨嚴(yán)重，并直接影響著古城鎮(zhèn)的“生存”。因?yàn)椋跉v史文化城鎮(zhèn)而言，其巨大的價(jià)值不僅體現(xiàn)在城鎮(zhèn)建筑，布局結(jié)構(gòu)的合理和藝術(shù)，更在于生活在那些土地上的人所形成的歷史，文化氛圍，民族風(fēng)俗習(xí)慣，。商業(yè)化的開發(fā)使得歷史文化城鎮(zhèn)離它的價(jià)值越來(lái)越遠(yuǎn)。

以云南麗江為例：十多年前，1997年12月4日，麗江古城被列入世界文化遺產(chǎn)，與雅典、羅馬、威尼斯等偉大城市比肩；十多年后，2008年1月中旬，古城被指責(zé)過(guò)度商業(yè)化、原住民流失，聯(lián)合國(guó)派出檢查組，麗江面臨亮“黃牌”之憂。十年僅是歷史的一瞬，然而這十年麗江的變化幾乎超過(guò)了過(guò)去800年的總和。如今，涌入麗江的不是蒙古戰(zhàn)車和鐵騎，而是源源不斷的游客和老板，他們帶來(lái)麗江的不是馬刀與盔甲，而是快速增長(zhǎng)的旅游收入和巨額資本。

雕梁畫棟、小橋流水的古城在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)大潮的沖擊下?lián)u搖欲墜，詩(shī)人、專家、學(xué)者們感嘆：在酒吧街的燈紅酒綠中，在小販的叫賣聲中，古樸一點(diǎn)點(diǎn)褪去，麗江古城正變成一具沒(méi)有內(nèi)容的空殼。

07年6月，在新西蘭舉行的第31屆世界遺產(chǎn)大會(huì)上，麗江古城、故宮、長(zhǎng)城、圓明園、布達(dá)拉宮和云南三江并流6項(xiàng)中國(guó)世界遺產(chǎn)被要求在大會(huì)上就管理上出現(xiàn)的問(wèn)題作解釋。

麗江古城能申遺成功，既靠有形的建筑群落，更是靠存在于街頭巷尾間的納西市井生活，聯(lián)合國(guó)教科文組織正是看中它是“保存濃郁的地方民族特色與自然美妙結(jié)合的典型”，才授予其桂冠。

但目前古城核心區(qū)域都商鋪客棧林立，原住民紛紛將房院騰出給外來(lái)商人獲取一年十幾萬(wàn)的租金，并用這筆錢在新城購(gòu)置洋房，他們搬走家當(dāng)?shù)耐瑫r(shí)還搬走了在城中存活了近千年的民俗文化。

更令人擔(dān)憂的是，有些官員認(rèn)為古城本就是為商業(yè)而建，過(guò)去是，現(xiàn)在是，將來(lái)也是。甚至有人認(rèn)為即使聯(lián)合國(guó)真亮“黃牌”也無(wú)妨，因?yàn)辂惤呀?jīng)具備了足夠的知名度。這樣出自官方的想法給古鎮(zhèn)的保護(hù)，尤其是非物質(zhì)文化的保護(hù)造成了很大阻礙和不利影響。[3]

當(dāng)?shù)鼐用袷潜Ｗo(hù)事業(yè)的動(dòng)力

由麗江古鎮(zhèn)一例，我們不難看出，目前，我國(guó)歷史文化城鎮(zhèn)的物質(zhì)遺產(chǎn)，基本得到了較好的保護(hù)。但是，非物質(zhì)性的歷史性環(huán)境，仍在遭受著肆意破壞。可以說(shuō)，這是歷史文化城鎮(zhèn)保護(hù)的核心問(wèn)題和難點(diǎn)。一旦人們意識(shí)到歷史性環(huán)境保護(hù)的重要，并著手進(jìn)行保護(hù)，實(shí)際上也就解決了古城鎮(zhèn)物質(zhì)遺產(chǎn)保護(hù)的問(wèn)題。因?yàn)闅v史性環(huán)境保護(hù)較之物質(zhì)遺產(chǎn)保護(hù)，程度更深，也是歷史文化城鎮(zhèn)保護(hù)的本質(zhì)。

日本作為我們的鄰國(guó)，地理位置和文化傳統(tǒng)都與我們相似。早在上世紀(jì)60、70年代，日本就開始致力于歷史文化城鎮(zhèn)的保護(hù)，尤其是歷史性環(huán)境的保護(hù)，并且獲得了較好的成效，對(duì)我們極具借鑒價(jià)值。比照日本的做法和成功經(jīng)驗(yàn)，我認(rèn)為激發(fā)當(dāng)?shù)鼐用癖Ｗo(hù)的意識(shí)和積極性，才是解決此問(wèn)題的關(guān)鍵。

在日本，歷史環(huán)境的保護(hù)也如同公害處理，自然環(huán)境保護(hù)一樣，首先是由當(dāng)?shù)鼐用裰挟a(chǎn)生。各地方政府著手采取相應(yīng)對(duì)策，公布具體條例，等到這種條例在全國(guó)許多地方都制定之后，國(guó)家才作為最高行政管理，著手進(jìn)行法律制度的完善工作。文化城鎮(zhèn)文物保護(hù)法的修訂也經(jīng)過(guò)了這樣一個(gè)順序而進(jìn)行。以“日本全國(guó)歷史文化風(fēng)土保護(hù)聯(lián)盟”為中心，由各地居民發(fā)動(dòng)的保護(hù)運(yùn)動(dòng)，其偉大功績(jī)就在于促進(jìn)各自治體頒布有關(guān)條例，并將其吸收到文物保護(hù)法內(nèi)作為修訂的內(nèi)容之一。

可見，民眾的支持和擁護(hù)是歷史環(huán)境保護(hù)的基礎(chǔ)和動(dòng)力。而日本民眾對(duì)歷史文化城鎮(zhèn)保護(hù)的關(guān)注，歸根結(jié)底源于他們“環(huán)境觀”的變化。日本曾經(jīng)爆發(fā)過(guò)嚴(yán)重的公害問(wèn)題，世無(wú)旁例的水俁病和四日市氣喘病，使得公害成為社會(huì)矚目的焦點(diǎn)。深受公害之苦的居民們敏銳地感到了生活環(huán)境中的種種問(wèn)題，發(fā)現(xiàn)了自然環(huán)境破壞劇烈。要求保護(hù)自然的群眾運(yùn)動(dòng)在全國(guó)各地興起，群眾環(huán)境觀不斷發(fā)展擴(kuò)大。

最終，人們把歷史環(huán)境的破壞看作為現(xiàn)代環(huán)境問(wèn)題的主要課題。認(rèn)識(shí)到歷史環(huán)境是當(dāng)?shù)鼐用窬駡F(tuán)結(jié)的象征，其消滅將會(huì)給人們的生活帶來(lái)嚴(yán)重的后果。換言之，公害是直接危及人們生命、健康的犯罪行為，而歷史環(huán)境的破壞，恰是對(duì)居民精神生活的挑戰(zhàn)。一旦失去歷史環(huán)境給居民所造成的失落感，對(duì)于曾經(jīng)以此為自豪的當(dāng)?shù)厝藖?lái)說(shuō)，簡(jiǎn)直不可容忍。這樣一來(lái)，人們?cè)谥匾暛h(huán)境的物質(zhì)方面的因素之外，也開始注意到了文化方面的精神價(jià)值。[4]

日本的這種“居民——地方政府——國(guó)家”的保護(hù)模式被事實(shí)證明是可行且有效的。那么如何調(diào)動(dòng)我們國(guó)人的保護(hù)意識(shí)，樹立“環(huán)境觀”，這是緊接著擺在我們面前的問(wèn)題。

參照日本的做法，朝日新聞社于1972年2月14日出版的早報(bào)上，動(dòng)員了該社所有通訊員，以“必須保存，復(fù)原的歷史性文化城鎮(zhèn)”為題，列舉了全日本169處城鎮(zhèn)加以介紹。接著又以“充滿歷史氣息的文化城鎮(zhèn)”為題，公布了全日本200多處城鎮(zhèn)的所在地圖及概況一覽表。而財(cái)團(tuán)法人環(huán)境研究所在它編輯的雜志中，出版了“環(huán)境文化”特輯，將與歷史文化城鎮(zhèn)的有關(guān)資料全部收集在一起，以前兩次的朝日新聞報(bào)載為基礎(chǔ)，加上和全國(guó)各地方政府討論的結(jié)果，收錄和確認(rèn)了400余處歷史文化城鎮(zhèn)。這些城鎮(zhèn)都是當(dāng)?shù)鼐用裾J(rèn)為應(yīng)該保護(hù)，由他們進(jìn)行申報(bào)，并最終由國(guó)家登記注冊(cè)的。

日本的歷史文化城鎮(zhèn)保護(hù)始于上世紀(jì)60、70年代，主要的宣傳工具就是報(bào)刊雜志。在大眾傳媒如此發(fā)達(dá)的今天，網(wǎng)絡(luò)、書籍、電視等各種媒介都可以成為我們宣傳歷史文化城鎮(zhèn)的保護(hù)的手段。并且我們可以把主動(dòng)權(quán)交給居民，以自下而上的方式發(fā)現(xiàn)、確定、保護(hù)歷史文化城鎮(zhèn)。這樣更能調(diào)動(dòng)居民的保護(hù)意識(shí)和積極性、主動(dòng)性。

歷史文化城鎮(zhèn)的保護(hù)與居住環(huán)境的改善

歷史文化城鎮(zhèn)的保護(hù)固然非常重要，但決不能限制地方居民生活的發(fā)展和提高。居民生活環(huán)境的改善和文化城鎮(zhèn)的保護(hù)，猛一看起來(lái)似乎是矛盾的，其實(shí)并非如此。新的東西，是真正新的東西，而不是為新而新、虛有其表的拙劣設(shè)計(jì)的冒牌貨，就真正意義上的創(chuàng)新而言，它必然是和舊有的優(yōu)秀傳統(tǒng)相調(diào)和的。文化城鎮(zhèn)的保護(hù)，必須與熱愛(ài)保護(hù)地區(qū)文物的人們生活和環(huán)境的改善、提高結(jié)合在一起，這是文化城鎮(zhèn)保護(hù)的基本理論。

在西歐社會(huì)中，保存、創(chuàng)造“理所當(dāng)然的東西，存在于理所當(dāng)然的場(chǎng)所中”的思想，使得歷史文化城鎮(zhèn)保存的相當(dāng)完美，當(dāng)?shù)鼐用褚源藶楹赖默F(xiàn)象，隨處可見。這正是以居住環(huán)境的適宜性思想為指導(dǎo)，由當(dāng)?shù)厝擞秒p手親自創(chuàng)造出來(lái)的。[5]

在我國(guó)，也有比較成功了例子。江南古鎮(zhèn)紹興，在舊城改造中將改建和保護(hù)相結(jié)合，讓居民繼續(xù)居住在歷史建筑中，作為延伸歷史文脈的手段，這就是紹興保護(hù)古城的高明之處。

老城區(qū)以保護(hù)、旅游、居住為主，陸續(xù)遷出工廠、企業(yè)，保證原始街區(qū)的完整性；對(duì)生活在老街老巷的居民，在不改變外部立面的前提下，允許他們改造內(nèi)部結(jié)構(gòu)，以更適宜居住；新建房屋采用江南特色的外部裝飾，與城市風(fēng)貌相協(xié)調(diào)；新建居民樓多用灰墻黑瓦，體現(xiàn)江南民居風(fēng)格。對(duì)這些歷史街區(qū)，紹興的做法是除了外觀的修繕，直接目的就是改善居民的生活，包括電網(wǎng)整治、排污管道全面接通、管道煤氣入戶等。修繕后的街區(qū)，既讓居民生活便利，也使游客接踵而至。

由于歷史文化城鎮(zhèn)的老建筑大多年代久遠(yuǎn)，房?jī)?nèi)的設(shè)施老舊，與現(xiàn)代化的城市生活相比，古城鎮(zhèn)的居民生活條件差。居民為了改善條件，移居城市的情況也就不可避免。而如同古城麗江，沒(méi)有了原住民的古城鎮(zhèn)，不過(guò)是喪失了靈魂的空殼城鎮(zhèn)。所以，只有切實(shí)提高居民的生活水平，才可能實(shí)現(xiàn)真正意義上的歷史文化城鎮(zhèn)保護(hù)。“紹興模式”[6]確實(shí)值得其他地區(qū)借鑒。

保護(hù)事業(yè)費(fèi)用的負(fù)擔(dān)和經(jīng)費(fèi)的籌措

歷史文化城鎮(zhèn)的保護(hù)事業(yè)的特色在于其多樣性。從地區(qū)的歷史、現(xiàn)在的功能、經(jīng)濟(jì)的基礎(chǔ)等不同角度來(lái)看，有各種各樣的保護(hù)形態(tài)，在同一個(gè)歷史文化城鎮(zhèn)保護(hù)事業(yè)中，各種事業(yè)的保護(hù)也是不一樣的。例如，居住房屋的保護(hù)、自然景觀的保護(hù)、公共事業(yè)便民設(shè)施的整頓等。這種事業(yè)的多樣性就決定了不應(yīng)該采取統(tǒng)一的經(jīng)費(fèi)負(fù)擔(dān)。經(jīng)費(fèi)負(fù)擔(dān)、籌措的方式，應(yīng)該根據(jù)各地區(qū)不同保護(hù)事業(yè)的實(shí)際情況，決定合理的方式。

例如，作為居民住房的老宅的保護(hù)與修繕，如果完全由政府支付費(fèi)用，那么國(guó)家財(cái)政的負(fù)擔(dān)就可能過(guò)重。因此，可以由居民承擔(dān)自家的保護(hù)、修繕費(fèi)用，地方政府給予一定的補(bǔ)助金。但在一些極度貧困的古城鎮(zhèn)，就可以由國(guó)家承擔(dān)民居保護(hù)的全部費(fèi)用。

對(duì)于公共設(shè)施的保護(hù)，則可以政府出資為主，鼓勵(lì)民間組織、企業(yè)、個(gè)人出資為輔。而地方博物館、名人故居等管理整頓費(fèi)用，可以通過(guò)征收入場(chǎng)費(fèi)的方式負(fù)擔(dān)一部分或全部，不足部分由政府補(bǔ)足。

關(guān)于經(jīng)費(fèi)的籌措，在日本，歷史文化城鎮(zhèn)保護(hù)事業(yè)的經(jīng)費(fèi)來(lái)源，是以補(bǔ)助費(fèi)、貸款和公共事業(yè)為中心的。公共事業(yè)不是直接的財(cái)源，但是在編制預(yù)算措施時(shí)，從補(bǔ)充完善保護(hù)事業(yè)的觀點(diǎn)加以考慮是有益的。貸款是有償?shù)馁Y金，但在資金數(shù)量和使用對(duì)象上可有靈活性。

第4篇：護(hù)理文化論文范文

【關(guān)鍵詞】化療患者；健康需求；護(hù)理

近年來(lái)隨著生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式的普及，化療患者的健康宣教在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域越來(lái)越受到重視，人們重新認(rèn)識(shí)了健康教育在癌癥化療患者的地位。對(duì)癌癥化療患者進(jìn)行適宜的健康宣教，可使患者了解化療的必要性，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，激發(fā)患者的主觀能動(dòng)性，積極調(diào)整與穩(wěn)定各自的情緒，提高飲食質(zhì)量，全面提高生活質(zhì)量，以預(yù)防或減少化療的不良反應(yīng)，滿足患者的健康需求，充分發(fā)揮化療的藥理作用。我們從2003年7月～2005年5月對(duì)我院外科收治住院的127例癌癥化療患者或家屬進(jìn)行了健康教育需求的隨機(jī)調(diào)查，現(xiàn)報(bào)告如下。

一、對(duì)象與方法

1.1調(diào)查對(duì)象本組調(diào)查對(duì)象127例，男68例，女59例，年齡42～82歲。

1.2方法本次調(diào)查采用問(wèn)卷調(diào)查法。調(diào)查問(wèn)卷表結(jié)合本科臨床具體情況自行設(shè)計(jì)，分特別需要、需要、不需要、無(wú)所謂4個(gè)等級(jí)，做出評(píng)定，內(nèi)容包括：（1）入院時(shí)患者的健康需求：需要了解環(huán)境、住院規(guī)章制度、認(rèn)識(shí)病區(qū)醫(yī)護(hù)人員、了解病情、注重接受健康教育的形式（口頭、書面、圖片等）；（2）住院期患者的健康需求（特別是化療期）：需要了解化療的作用、化療不良反應(yīng)、保護(hù)血管方法、靜脈輸液注意事項(xiàng)、營(yíng)養(yǎng)、休息、心理狀況對(duì)化療的影響；（3）出院時(shí)患者的健康需求：了解用藥指導(dǎo)、下一次化療的時(shí)間、保健指導(dǎo)；（4）化療患者家屬的需求：需要了解化療患者所需要的健康需求、如何調(diào)配飲食、如何幫助患者渡過(guò)化療期等。

二、結(jié)果

各時(shí)期患者及家屬的健康需求等級(jí)評(píng)定，見表1～4。表1入院時(shí)患者的健康需求等級(jí)評(píng)定（略）表2住院期（化療期）患者健康需求等級(jí)評(píng)定（略）表3出院患者的健康需求等級(jí)評(píng)定（略）表4化療患者家屬的需求等級(jí)評(píng)定（略）

從表1～4可以看出:不管是化療患者在入院時(shí)、化療期，還是出院時(shí)，不僅他們對(duì)疾病的健康需求很高，而且他們的家屬對(duì)健康的需求同樣很高（特別需要與需要兩者相加絕大部分＞90％，只有需要了解住院規(guī)章制度的＜80％）。

三、討論

3.1熱情接待患者，滿足健康需求護(hù)士應(yīng)積極熱情地接待患者，耐心介紹病區(qū)環(huán)境，使化療患者盡快適應(yīng)病區(qū)環(huán)境。針對(duì)患者入院需求的特點(diǎn)，應(yīng)適時(shí)適度地做好住院規(guī)章制度、主管醫(yī)生和護(hù)士等的介紹，如對(duì)醫(yī)院規(guī)章制度的介紹，應(yīng)采取簡(jiǎn)明扼要、重點(diǎn)突出地介紹；而喋喋不休地介紹，不但效果不佳，而且還可引起患者的反感。只有選擇適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)或待患者穩(wěn)定后再做詳細(xì)介紹，才能得到最佳的效果，從而滿足化療患者的健康需求。

3.2調(diào)整好化療患者的心態(tài)心理狀態(tài)的好壞在治療過(guò)程中起著推波助瀾的作用。作為護(hù)士應(yīng)充分了解化療患者的心理、疾病因素，耐心地解釋化療患者提出的各類問(wèn)題，幫助他們樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，同時(shí)多與患者溝通，去了解患者的心理行為問(wèn)題，有針對(duì)性地進(jìn)行心理干預(yù)，使患者以積極的心理狀態(tài)迎接化療。

3.3建立良好的護(hù)患關(guān)系，提高治療效果對(duì)首次接受化療的患者，護(hù)士應(yīng)與之建立指導(dǎo)合作型的護(hù)患關(guān)系。向患者詳細(xì)解釋化療或術(shù)后化療的目的與意義，使他們明確化療是治療腫瘤的重要治療手段之一，特別應(yīng)強(qiáng)調(diào)化療必須足量、按期、有規(guī)律地進(jìn)行，不能半途而廢；應(yīng)提高患者的自身防護(hù)意識(shí)，告訴患者應(yīng)用化療藥物可能出現(xiàn)的不良作用如惡心、嘔吐、胃口不佳等胃腸道反應(yīng)，告知相關(guān)的護(hù)理知識(shí)，從而減輕對(duì)毒副作用的擔(dān)心和恐懼。對(duì)多次接受化療的患者，在治療中護(hù)患之間有一定的認(rèn)識(shí)和了解，護(hù)士應(yīng)與之建立共同參與型的護(hù)患關(guān)系。由于在長(zhǎng)期與疾病作斗爭(zhēng)的過(guò)程中，對(duì)自身的生理功能、心理狀態(tài)有一定的認(rèn)識(shí)，可充分調(diào)動(dòng)患者的主觀能動(dòng)性，增強(qiáng)治療效果。較嚴(yán)重的不良反應(yīng)如肝腎功能損害等不宜過(guò)分強(qiáng)調(diào)，以免增加患者的心理負(fù)擔(dān)，應(yīng)強(qiáng)調(diào)飲食、衛(wèi)生、休息的重要性，部分患者或家屬對(duì)飲食休息作用等不夠重視，應(yīng)耐心解釋它們?cè)诨熤械淖饔茫瑤椭⒑侠淼娘嬍辰Y(jié)構(gòu)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生和休息習(xí)慣，提高免疫力，減少并發(fā)癥。

3.4突出教育的多樣化、個(gè)體化根據(jù)患者對(duì)化療知識(shí)的知曉程度，采取不同的教育手段。采取多樣化的教育形式，通過(guò)講座、宣教手冊(cè)等形式，來(lái)改變不良的健康行為，幫助患者建立有利于健康的行為方式。強(qiáng)調(diào)個(gè)體化教育，做到教育內(nèi)容因人而異，因化療方案而異。如同一種化療方案，一方面每個(gè)人所表現(xiàn)出來(lái)的化療反應(yīng)會(huì)有所不同，有的劇烈惡心、嘔吐；有的反應(yīng)輕甚至無(wú)反應(yīng)。另一方面每個(gè)人所表現(xiàn)出來(lái)的應(yīng)對(duì)化療也會(huì)有所不同，有的害怕化療的不良反應(yīng)產(chǎn)生心理拒絕，而出現(xiàn)意想不到的嚴(yán)重反應(yīng)；有的甚至因害怕惡心、嘔吐而拒絕進(jìn)食等。因此，化療知識(shí)的宣教應(yīng)貫穿于整個(gè)化療過(guò)程，依照教育的個(gè)體，注重方式，體現(xiàn)個(gè)性，加大力度，積極引導(dǎo)，針對(duì)性、指導(dǎo)性地解決問(wèn)題，滿足個(gè)體的需求，提高自身的生活質(zhì)量。

3.5強(qiáng)調(diào)教育的持久性與延續(xù)性，保證化療的療效癌癥患者的治療和康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期反復(fù)的過(guò)程，體現(xiàn)出化療患者教育的持久性與延續(xù)性。不僅在入院與化療期患者有教育需求，而且在出院期同樣有教育需求。出院指導(dǎo)應(yīng)切實(shí)可行，做到詳細(xì)、具體，做好用藥、下一次化療的時(shí)間、保健等指導(dǎo)，讓患者在康復(fù)期間能充分調(diào)整好身心，積極調(diào)動(dòng)內(nèi)在的積極因素，應(yīng)對(duì)疾病，增加信心，完成整個(gè)化療過(guò)程，保證療效。

3.6重視教育范圍的延伸，提供支持化療患者的康復(fù)離不開家庭成員的支持與幫助，他們的每一個(gè)動(dòng)作、每一句話都會(huì)影響到患者。假如有一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作，患者與家屬、家屬與家屬的交談若表現(xiàn)出不耐煩、不關(guān)心等，都會(huì)影響到患者，使之產(chǎn)生悲觀、消極的情緒，隨之帶來(lái)配合不積極，甚至拒絕治療等后果。因此，家庭成員的教育應(yīng)列入重點(diǎn)對(duì)象，幫助他們提高對(duì)疾病及化療的認(rèn)識(shí)，充分認(rèn)識(shí)到家庭教育的重要性，使患者與家屬的每一位成員都抱有積極的態(tài)度配合化療，共同去應(yīng)對(duì)問(wèn)題，使之發(fā)揮最大的功效。

【參考文獻(xiàn)】

第5篇：護(hù)理文化論文范文

1.1方法

對(duì)照組130例患者采取常規(guī)護(hù)理的方式，主要包括對(duì)患者進(jìn)行健康教育、生命體征各項(xiàng)指標(biāo)測(cè)量以及遵醫(yī)用藥等。試驗(yàn)組的130例患者在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上，采取個(gè)性化護(hù)理方式，護(hù)理人員對(duì)患者實(shí)施人性化干預(yù)護(hù)理，在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中，把患者作為服務(wù)中心，采取一系列有效措施提高護(hù)理人員的護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平。其具體措施為：

①轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，人性化護(hù)理的服務(wù)理念就是轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)的“功能模式”，而是遵從“服務(wù)性模式”，在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中始終按照“以患者為中心”的原則；這就需要護(hù)理人員先轉(zhuǎn)變理念，由被動(dòng)的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃?dòng)的服務(wù)，要提高自身的職業(yè)素養(yǎng)，重視患者的利益，充分從患者的生理需求、心理及社會(huì)需求全面出發(fā)，對(duì)患者實(shí)施優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。護(hù)理人員不僅要了解患者的病情狀況，還需要及時(shí)掌握患者的家庭情況，性格特點(diǎn)等各方面，思考問(wèn)題的時(shí)候盡可能站在患者角度，理解患者的需求并盡可能的滿足，從而提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，提高患者的舒適度；另一方面還需要加強(qiáng)提高護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平和職業(yè)素養(yǎng)，只有扎實(shí)的專業(yè)技術(shù)水平才能更好的為患者提供病情服務(wù)，促進(jìn)患者早日康復(fù)；這就需要護(hù)理人員加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)，樹立較強(qiáng)的責(zé)任意識(shí)，重視患者的利益，以此為患者提供更加貼心的服務(wù)；

②為患者提供良好的病房環(huán)境，護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)對(duì)病房環(huán)境的管理，定期開窗通風(fēng)、消毒殺菌，保持病房的安靜，從而為患者提供一個(gè)良好的、舒適的養(yǎng)病環(huán)境；在病房的布置上還可以按照患者個(gè)人的愛(ài)好進(jìn)行布置，根據(jù)醫(yī)院實(shí)際情況和患者的實(shí)際情況為患者提供相應(yīng)的陪護(hù)用品；

③醫(yī)護(hù)人員要加強(qiáng)患者的心理護(hù)理，由于患者受到疾病的刺激，加上醫(yī)院陌生的環(huán)境、害怕增加家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)、受到親人或朋友的冷漠等因素容易產(chǎn)生緊張、恐懼等不良心理，大大影響了治療和護(hù)理的依從性，從而對(duì)治療和護(hù)理工作的順利開展造成了嚴(yán)重影響。這就需要護(hù)理人員從患者的各方面情況充分考慮，要對(duì)患者實(shí)施有效的心理護(hù)理，就要加強(qiáng)對(duì)患者針對(duì)性的心理護(hù)理，多和患者進(jìn)行溝通，了解患者的性格特征，患者的家庭狀況和患者的病情變化情況，并對(duì)患者在生活上、工作上和學(xué)習(xí)上的困擾進(jìn)行心理護(hù)理，和患者多討論一些其他的問(wèn)題，轉(zhuǎn)移患者的注意力，例如，可以充分利用電視節(jié)目、聽音樂(lè)一集看書等方式轉(zhuǎn)移患者注意力，從而減輕疾病及治療對(duì)患者的刺激，護(hù)理人員應(yīng)表現(xiàn)的大方、熱情，取得患者的信任，改善護(hù)患關(guān)系，緩解患者的抵觸情緒，提高患者的依從性；另外是加強(qiáng)對(duì)患者家屬的心理護(hù)理，患者家屬在患者治療中是否配合，關(guān)系到了護(hù)理是否能夠順利開展，也會(huì)直接影響到患者的治愈效果。一般而言，在臨床醫(yī)學(xué)中一些患者在接受治療和護(hù)理的過(guò)程中，會(huì)發(fā)生一些問(wèn)題。尤其是對(duì)高齡患者和小兒患者，在接受治療和的過(guò)程中難免會(huì)出現(xiàn)一次性針刺不成功的情況，患者對(duì)于會(huì)存在一些抵觸情緒，患者家屬本身對(duì)患者的病情比較擔(dān)心，在出現(xiàn)這些意外情況，也會(huì)造成患者家屬出現(xiàn)抵觸情緒，從而不利于護(hù)理人員工作的順利開展，甚至?xí)l(fā)醫(yī)療糾紛。因此，護(hù)理人員在注重患者心理護(hù)理的同時(shí)，也要加強(qiáng)對(duì)患者家屬的心理護(hù)理。護(hù)理人員預(yù)先應(yīng)該為患者講解患者病情，讓患者家屬對(duì)患者的病情、治療方法以及護(hù)理方法有一定的了解，提高患者家屬對(duì)患者疾病的認(rèn)識(shí)，患者家屬才能夠端正心態(tài)，掌握日常護(hù)理方法和注意事項(xiàng)，及時(shí)做好心理準(zhǔn)備，減少對(duì)患者的擔(dān)心，并積極調(diào)動(dòng)患者做好患者的心理護(hù)理，鼓勵(lì)患者，幫助患者樹立治療的信心；

④加強(qiáng)對(duì)患者的健康宣教，可定期開展健康教育活動(dòng)，為患者講解外科疾病規(guī)范化治療知識(shí)、日常注意事項(xiàng)、自我護(hù)理措施、康復(fù)訓(xùn)練等等，每天床頭交接班時(shí)真誠(chéng)問(wèn)候，詳細(xì)詢問(wèn)病人不適，及時(shí)解決各種問(wèn)題。運(yùn)用真摯的語(yǔ)言安慰患者，巧妙的告知性語(yǔ)言告訴患者其病情發(fā)展?fàn)顩r、治療情況以及護(hù)理情況，讓患者配合治療，了解日常中的注意事項(xiàng)，對(duì)于患者提出的相關(guān)問(wèn)題，護(hù)理人員也要做到及時(shí)的回答，運(yùn)用合理性的語(yǔ)言為患者講解相關(guān)知識(shí)；

⑤飲食護(hù)理，有的患者在飲食上要特別引起重視，在護(hù)理過(guò)程中，護(hù)理人員要根據(jù)患者病情實(shí)際情況和身體狀況制定針對(duì)性的飲食方案，對(duì)于患者的日常飲食，可以選取一些富含高維生素、高蛋白、高纖維以及營(yíng)養(yǎng)豐富的食物，確保患者營(yíng)養(yǎng)供給充足，并教育患者要多吃新鮮蔬菜和水果，嚴(yán)禁吃辛辣刺激性強(qiáng)的食物，并結(jié)合患者的飲食愛(ài)好調(diào)節(jié)飲食類型，要求患者要多喝水；

⑥術(shù)后護(hù)理與功能鍛煉，護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)將患者的手術(shù)治療情況及病情發(fā)展情況告知患者及其家屬，安撫患者，緩解其緊張、焦慮等不良情緒；另外是做好患者的口腔、皮膚、留置針、尿道等護(hù)理，觀察切口情況、呼吸情況，做好切口感染等并發(fā)癥的預(yù)防工作；同時(shí)根據(jù)患者的病情狀況和體質(zhì)狀況為患者建立合理的康復(fù)訓(xùn)練計(jì)劃，促進(jìn)患者早日康復(fù)；

⑦護(hù)理注意事項(xiàng)，在開展人性化護(hù)理過(guò)程中應(yīng)注意以下幾個(gè)方面：首先是在整個(gè)護(hù)理過(guò)程中提高對(duì)患者的關(guān)注，每個(gè)人都希望受到關(guān)注，因此護(hù)理人員應(yīng)提高患者患者的關(guān)注度，從病情和生活上關(guān)心患者，了解和尊重患者；在與患者接觸過(guò)程中應(yīng)表現(xiàn)得大方、熱情，不可表現(xiàn)出不耐煩等態(tài)度，切忌在患者面前竊竊私語(yǔ)；在與患者溝通過(guò)程中應(yīng)充分掌握技巧，積極利用微笑等肢體語(yǔ)言，注意使用文明語(yǔ)言，提高患者的舒適度；在日常護(hù)理工作的各項(xiàng)操作比如扎針等過(guò)程中應(yīng)努力提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，并隨時(shí)保持認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平；另外是醫(yī)院及科室應(yīng)根據(jù)醫(yī)院的實(shí)際情況制定人性護(hù)理理論制度，要求科室相關(guān)人員嚴(yán)格按照制定的制度開展護(hù)理工作，科室及醫(yī)院相關(guān)責(zé)任人員定期考查實(shí)施情況；護(hù)理人員需要注意護(hù)理細(xì)節(jié)，比如可以在患者生日的時(shí)候給予祝福，特別是在業(yè)務(wù)繁忙的時(shí)候應(yīng)做到不慌不亂，避免引起患者恐慌；最后是在實(shí)施各項(xiàng)操作之前盡可能為患者詳細(xì)說(shuō)明操作的目的、方法、注意事項(xiàng)等等，在進(jìn)行靜脈穿刺等相關(guān)操作的時(shí)候應(yīng)嚴(yán)格按照無(wú)菌操作規(guī)范，并盡量提高一次穿刺成功率，在此過(guò)程中積極通過(guò)溝通交流等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，減輕疼痛刺激。

1.2效果判定標(biāo)準(zhǔn)

患者治愈后，對(duì)患者的滿意度進(jìn)行調(diào)查，其調(diào)查主要是采取該院自行設(shè)定的滿意度調(diào)查題目進(jìn)行調(diào)查。共計(jì)20個(gè)題目，每一個(gè)題目均通過(guò)非常滿意、滿意、不滿意3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行評(píng)定，分?jǐn)?shù)分別為5分、3分、1分，總分為100分，最后合計(jì)總得分，如果總得分超過(guò)90則判定為非常滿意，70分以上表示滿意，70分以下表示不滿意。總滿意度＝非常滿意例數(shù)＋滿意例數(shù)。

1.3統(tǒng)計(jì)方法

數(shù)據(jù)以SPSS18.0軟件分析，以率（%）表示計(jì)數(shù)資料，比較經(jīng)χ2檢驗(yàn)。

2結(jié)果

在該次調(diào)查中，試驗(yàn)組對(duì)護(hù)理人員的總滿意度為96.92%，其中有101名患者對(duì)護(hù)士人員的護(hù)理表示非常滿意，有25例患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理表示滿意，只有4例患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理表示不滿意，僅占總?cè)藬?shù)的3.08%。在試驗(yàn)組的130例患者中，患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的總滿意度為86.92%，其中有82名患者對(duì)護(hù)士人員的護(hù)理表示非常滿意，有31例患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理表示滿意，有17例患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理表示不滿意，占總?cè)藬?shù)的13.08%。兩組醫(yī)護(hù)人員滿意度調(diào)查數(shù)據(jù)結(jié)果比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0．05)。

3討論

第6篇：護(hù)理文化論文范文

1干濕環(huán)境

人離開水不能活，花也是同樣的道理，無(wú)論是花的枝葉還是花朵其主要成分都是水。水是花運(yùn)送養(yǎng)料的主要承載物，合適的水分才能讓花開得好，開得艷，聞得香。在花卉養(yǎng)護(hù)過(guò)程中，澆花的作用至關(guān)重要，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的種植實(shí)踐，人們總結(jié)出了“見干見濕”、“干透濕透”“、澆透而不澆漏”等經(jīng)驗(yàn)，如果盆內(nèi)土表面發(fā)白時(shí)，就要澆水，保證濕潤(rùn)即可，不要等到土全部干透時(shí)再澆水，但也不要澆水過(guò)多，保證盆內(nèi)土干濕相間，不能很長(zhǎng)時(shí)間的干旱，也不能很長(zhǎng)時(shí)間的濕透。同時(shí)澆花的時(shí)間也是因地域及花的品種而不同的。有的花要早上澆，有的則需要中午或者晚上澆，合適的時(shí)間才能讓花開得最美，尤其是一些珍稀花卉更是如此。

2營(yíng)養(yǎng)環(huán)境

施肥是花能否開得好及長(zhǎng)的好的重要條件。人在成長(zhǎng)的過(guò)程中如果沒(méi)有足夠的營(yíng)養(yǎng)或營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩是不會(huì)長(zhǎng)好的。同理，花的生長(zhǎng)也需要合適的，恰當(dāng)?shù)姆柿喜拍茏尰ɑ荛L(zhǎng)的好，從而達(dá)到延長(zhǎng)花期目的。所以在花卉養(yǎng)護(hù)過(guò)程中，施肥具有非常重要的作用。要保證基肥充足，另外還可以追加追肥。選擇基肥時(shí)以遲效的有機(jī)肥最好。可以將基肥施于盆底的排水層上，不要讓花卉的根部與肥料直接接觸，防止傷根。選擇追肥時(shí)以不同化學(xué)肥料為主，可以多施葉面肥，在花卉的葉面上噴施，可以補(bǔ)充根部吸收的不足，可以在較短時(shí)間內(nèi)收到明顯效果，噴施時(shí)間以清晨或傍晚最好。另外在施肥時(shí)要注意花的性質(zhì)及肥料的種類及施肥時(shí)間。比如有的花在成長(zhǎng)期適宜施中性的肥料，在開花期適合磷肥。而有的花則在成長(zhǎng)期施以鉀肥，在開花期適合噴灑葉面肥。不同的品種有不同的施肥特點(diǎn)，合理的施肥才能延長(zhǎng)花期，讓花賞心悅目。

3花卉的其他養(yǎng)護(hù)管理方法

3.1花卉的修剪

美麗的花卉并不是其自然生長(zhǎng)出來(lái)的，要經(jīng)過(guò)精心的修剪才能達(dá)到想要的效果，適應(yīng)園林藝術(shù)的整體性，提高觀賞價(jià)值。修剪也不是隨便進(jìn)行的，要跟據(jù)花的不同品種及對(duì)達(dá)到效果來(lái)進(jìn)行。還有的花卉必須進(jìn)行修剪才會(huì)開花，有的花卉則不需要，這都要園藝師充分了解才能進(jìn)行修剪，否則是達(dá)不到理想的效果。對(duì)花卉植物進(jìn)行修剪，可以使植物枝條分布均勻、調(diào)節(jié)植物的生長(zhǎng)速度、有效預(yù)防病蟲害的發(fā)生，可以使植物多開花、多結(jié)果。對(duì)于處于休眠期的植物，可以把枯枝、病蟲枝、過(guò)密枝自基部剪去。在摘心芽生長(zhǎng)到一定程度時(shí)，去掉過(guò)多的腋芽，防止出現(xiàn)過(guò)多分枝，保證養(yǎng)分的集中，使花卉更加美麗。

3.2支架

可以在花卉的側(cè)面插上一些竹子，用細(xì)繩將花卉的主干或枝條固定在竹子上，可以起到支撐作用，防止花卉倒伏，保證花卉的枝葉分布均勻，達(dá)到通風(fēng)透光的目的。

3.3治理病蟲害

在花卉養(yǎng)護(hù)過(guò)程中，病蟲害對(duì)植物具有嚴(yán)重的危害，有時(shí)還會(huì)造成植物的死亡。在花卉栽培過(guò)程中,病蟲害的防治具有至關(guān)重要的作用。花卉病蟲害主要分為生理性和侵染性兩種病蟲害類型，要根據(jù)不同情況區(qū)別對(duì)待。生理性病蟲害一般的花卉都可能會(huì)有，它會(huì)受季節(jié)及溫濕度而有所不同，也和花卉的品種有關(guān)。比如有的花卉在春天容易生病，有的則是秋天。侵染性病蟲害就好像我們會(huì)得的感冒一樣，在特定的時(shí)間讓大部分的花都會(huì)染病，并且治愈的效果也不同。生病在所難免，面對(duì)病蟲害園藝師不要過(guò)度緊張。只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，適當(dāng)處理就可以避免。

4結(jié)論

第7篇：護(hù)理文化論文范文

1.1研究對(duì)象

選取2012級(jí)中級(jí)護(hù)理專業(yè)（中職二年級(jí)）的班級(jí)2個(gè)，其中1202班的62人（男生2名）按照常規(guī)教學(xué)模式進(jìn)行教學(xué)，作為對(duì)照組，1203班的64人（男生3名）加用信息化教學(xué)方式進(jìn)行教學(xué)，作為觀察組。兩個(gè)班級(jí)的學(xué)生在年齡上無(wú)明顯差異，醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程成績(jī)經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)檢驗(yàn)差異無(wú)顯著性（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

1.2.1教學(xué)方法

對(duì)照組班級(jí)學(xué)生采用常規(guī)多媒體演示的形式進(jìn)行授課，即以課堂為中心，主要采用講演法進(jìn)行教學(xué)，在教學(xué)過(guò)程中教師根據(jù)內(nèi)容尋找典型病例，然后教師利用自己的臨床經(jīng)驗(yàn)為學(xué)生進(jìn)行病例分析。觀察組班級(jí)在常規(guī)教學(xué)基礎(chǔ)上加用信息化方式進(jìn)行教學(xué)，特別注意以下幾個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)：

（1）將本教研組精心準(zhǔn)備的相關(guān)教學(xué)資料進(jìn)行歸納整理，上傳到學(xué)校網(wǎng)站。教師在上第一堂課時(shí)，告訴學(xué)生學(xué)校網(wǎng)站網(wǎng)址，并指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行注冊(cè)和瀏覽。同時(shí)，將學(xué)生分為10組，每組6～7名學(xué)生，選一名各方面能力均較強(qiáng)的擔(dān)任組長(zhǎng)。

（2）每講述完一個(gè)內(nèi)容都要求學(xué)生登陸學(xué)校網(wǎng)站的試題中心進(jìn)行單元自測(cè)，然后組長(zhǎng)將公認(rèn)的難題進(jìn)行匯總并及時(shí)反饋給教師，以便教師在合適的時(shí)間進(jìn)行解答與釋疑。

（3）每開始講述一個(gè)疾病都先進(jìn)行任務(wù)布置，要求學(xué)生在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)利用媒體、網(wǎng)絡(luò)等資源搜集相關(guān)的病例資料，以組為單位將資料匯總?cè)诤铣梢粋€(gè)盡可能復(fù)雜的病例，在組內(nèi)進(jìn)行分析討論，同時(shí)組長(zhǎng)將該組的最終病例資料通過(guò)QQ、微信或Email傳送給教師。教師先將各組的病歷資料進(jìn)行整合，然后以整合后的病例為藍(lán)本，添加一定的劇情和某些意外情景，編寫成簡(jiǎn)單的標(biāo)準(zhǔn)化病人劇本，在疾病內(nèi)容講述完之后，請(qǐng)組內(nèi)另外的老師進(jìn)行劇本演示，同時(shí)提出問(wèn)題，要求學(xué)生在下次課前利用各種信息資源，以組為單位制定出最佳的處理方案。教師會(huì)在下次課上對(duì)學(xué)生的方案進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，并作出系統(tǒng)的總結(jié)。

1.2.2教學(xué)效果觀察指標(biāo)

分別以兩個(gè)班學(xué)生對(duì)教學(xué)的滿意度及教學(xué)結(jié)束后考核成績(jī)作為觀察指標(biāo)。其中最終考核包含理論知識(shí)和操作能力兩個(gè)部分，這兩部分的考核均采用百分制，其中理論知識(shí)包括專業(yè)實(shí)務(wù)和實(shí)踐能力，各占50%；操作中的常見護(hù)理技術(shù)操作能力占70%，應(yīng)急思維處理能力占30%。

2結(jié)果與分析

比較結(jié)果顯示：觀察組班級(jí)的教學(xué)滿意度明顯高于對(duì)照組班級(jí)。觀察組班級(jí)在常見護(hù)理技術(shù)操作能力得分與對(duì)照組班級(jí)無(wú)明顯差異（P>0.05），在專業(yè)實(shí)務(wù)考核上有一定差異（P<0.05），但實(shí)踐能力及應(yīng)急能力得分明顯高于對(duì)照組班級(jí)學(xué)生（P<0.00）。

3討論

常規(guī)的兒科護(hù)理教學(xué)模式主要“以教師為中心”，教師充當(dāng)知識(shí)的傳播者和灌輸者，學(xué)生處于被支配的地位，是被動(dòng)的接收者和灌輸對(duì)象，其學(xué)習(xí)質(zhì)量主要取決于教師教學(xué)的優(yōu)劣。大多數(shù)學(xué)生常常只會(huì)將教師教的知識(shí)進(jìn)行機(jī)械復(fù)制，然后在測(cè)試中學(xué)著應(yīng)用，對(duì)知識(shí)的掌握空洞、片面。信息化教學(xué)則注重“以學(xué)生為中心”，教師則充當(dāng)學(xué)生主動(dòng)獲取知識(shí)的幫助者和促進(jìn)者。學(xué)生在教師創(chuàng)建的情境、協(xié)作與對(duì)話等學(xué)習(xí)環(huán)境中充分發(fā)揮自身的主動(dòng)性與積極性，對(duì)當(dāng)前所學(xué)知識(shí)進(jìn)行意義建構(gòu)，并用所學(xué)知識(shí)解決臨床實(shí)際問(wèn)題。這樣，學(xué)生對(duì)所學(xué)知識(shí)有了具體、全面的認(rèn)識(shí)，提高了學(xué)生掌握知識(shí)和應(yīng)用知識(shí)的能力，有助于臨床思維能力的形成與提高。

4結(jié)語(yǔ)

第8篇：護(hù)理文化論文范文

人性化護(hù)理系人性化的本質(zhì)，人性化是護(hù)理倫理的核心思想，強(qiáng)調(diào)對(duì)人信念的秉持，尊重患者的個(gè)別性，通過(guò)雙方的努力使患者有能力活得更好［1］。我院于2004年9月收治了1例HIV感染者。入院時(shí)心理狀況：自卑、孤獨(dú)、絕望、抵觸情緒，甚至有報(bào)復(fù)他人、報(bào)復(fù)社會(huì)的心理，對(duì)護(hù)理人員充滿敵意。針對(duì)患者這些心理狀況，我們對(duì)患者實(shí)施人性化護(hù)理，幫助患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，使其積極配合治療。經(jīng)治療60天后患者消除了以上心理狀況，病情好轉(zhuǎn)出院。具體體會(huì)如下。

1臨床資料

者，男，30歲，國(guó)家公務(wù)員，于半年前不明原因的腹瀉，四肢散在分布淡紅色大小不等的皮疹，伴片狀，苔蘚樣變，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院治療無(wú)效，查HIV抗體(+)，收住我院傳染病房治療。查體：消瘦，半年體重下降10余斤，外生殖器紅腫，陰囊水腫，T36.8℃，BP90/60mmHg；實(shí)驗(yàn)室檢查：HBsAg(+)，HBcAb(+)，TB-Ab(+)；大便RT：脂肪球(++1)/HP，有冶游史、糖尿病史。入院診斷：(1)HIV感染；(2)肺結(jié)核；(3)2型糖尿病；(4)病毒性肝炎乙型慢性輕度。入院時(shí)存在：精神差，情緒低落，自卑、孤獨(dú)、絕望、報(bào)復(fù)他人、報(bào)復(fù)社會(huì)心理。

2護(hù)理

2.1根據(jù)臨床癥狀，采取相應(yīng)的護(hù)理措施

2.1.1腹瀉的護(hù)理

患者長(zhǎng)期腹瀉，常因起床不及時(shí)將大便解在床上和地上，護(hù)士要勤巡視病房，觀察大便的顏色、性狀、量，及時(shí)遞送便器。指導(dǎo)正確使用便盆，便后及時(shí)倒入廁所下水道，保持床單清潔干燥，及時(shí)清洗肛周皮膚，對(duì)不慎解在地上的大便，應(yīng)及時(shí)清掃，給患者創(chuàng)造一個(gè)清潔、舒適的環(huán)境。

2.1.2皮膚的護(hù)理

患者腫脹、陰囊水腫，全身散在淡紅色大小不等的皮疹伴片狀，給患者修剪指甲，告之不要抓傷、抓破皮膚，在配合輸液治療的同時(shí)，協(xié)助用1∶5000高錳酸鉀坐浴，每日2次，用無(wú)菌紗布揩干，保持皮膚清潔。

2.2根據(jù)患者的心理問(wèn)題，采取相應(yīng)的護(hù)理措施

2.2.1消除患者的自卑心理，尊重患者的隱私權(quán)

隱私是一個(gè)人不允許他人隨意侵入的屬于個(gè)人信息控制部分的領(lǐng)域，是一個(gè)人對(duì)自己身體、生活、精神獨(dú)處的享有［2］。此患者是國(guó)家公務(wù)員，未婚，被診斷為HIV感染，給他造成了極大的心理壓力，擔(dān)心領(lǐng)導(dǎo)、同事、朋友知道，拒絕他人探視，睡覺(jué)時(shí)習(xí)慣用被子蒙住頭，針對(duì)這些問(wèn)題采用護(hù)理措施：將他安排于單人房間，給其創(chuàng)造一個(gè)整潔、安靜、舒適的環(huán)境，醫(yī)護(hù)人員進(jìn)病房時(shí)，要輕輕敲門，勿擅自闖入。出病房時(shí)輕輕將門關(guān)上；患者睡覺(jué)時(shí)，協(xié)助其放下窗簾，以免心理壓力過(guò)大，影響睡眠；不在其他患者面前談?wù)摯嘶颊叩牟∏椋怀浞肿鹬鼗颊叩碾[私權(quán)，不要其所患疾病告知他人。

2.2.2根據(jù)患者的自殺心理采取的措施

患者感染HIV，父母無(wú)顏面對(duì)親人、朋友，與其斷絕父子關(guān)系，造成患者自卑、孤獨(dú)感增強(qiáng)，覺(jué)得自己在世上已無(wú)親人，活著無(wú)多大意義，有自殺傾向。采取措施：說(shuō)服其父母不要遺棄患者，給患者的父母和親人提供一個(gè)探視的環(huán)境，讓他得到親人的理解和支持。醫(yī)護(hù)人員耐心開導(dǎo)，給予健康教育，告訴他及時(shí)抗病毒治療能延續(xù)生命。發(fā)藥時(shí)，看服到口，以免藥物積累而自殺。輸液時(shí)，勤觀察，防止患者拔掉輸液管接頭處使空氣進(jìn)入，引起空氣栓塞。

2.2.3根據(jù)患者的報(bào)復(fù)心理采取的護(hù)理措施

護(hù)理人員不要歧視、冷落患者，與患者溝通時(shí)，面帶微笑，不戴手套、口罩、不穿隔離衣，以縮短患者與護(hù)士的心理距離，同時(shí)主動(dòng)關(guān)心患者，協(xié)助生活護(hù)理為患者解決一些困難，如送飯、送水、購(gòu)買日常生活用品等；常為患者提供健康、積極向上的書籍，鼓勵(lì)患者樹立正確的人生觀、價(jià)值觀；在患者生日和節(jié)日時(shí)，送鮮花和賀卡，醫(yī)護(hù)人員利用節(jié)日休假期間慰問(wèn)、關(guān)心患者，用我們的真情去感化患者，讓患者感覺(jué)到我們沒(méi)有討厭、歧視他，讓患者能以一種平衡的心態(tài)去對(duì)待社會(huì)和個(gè)人。

3體會(huì)

人性化護(hù)理是一種情感的自然表達(dá)方式，強(qiáng)調(diào)了以病人為中心，尊重患者，關(guān)心愛(ài)護(hù)患者。要真正做好這些，護(hù)士也要有奉獻(xiàn)、犧牲精神，把愛(ài)心和真誠(chéng)融入到護(hù)理工作中去。HIV感染者，具有孤獨(dú)、恐懼、絕望、自卑等心理問(wèn)題，他們?cè)诔惺苌鐣?huì)歧視的同時(shí)，還得不到家人、親人和朋友的理解，我們的角色除了是護(hù)士外，有時(shí)還承擔(dān)的是患者的親人和朋友的理解，而后者是患者最需要的心理支持。所以護(hù)士要積極地適應(yīng)和完成這些社會(huì)角色，給予人文關(guān)懷，同情、關(guān)心、理解、支持他們，幫助患者調(diào)適心理，克服心理障礙，正確對(duì)待社會(huì)與他人，不做危害社會(huì)和他人的事，積極鼓勵(lì)患者增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心，提高生活質(zhì)量。

【參考文獻(xiàn)】

第9篇：護(hù)理文化論文范文

1．1統(tǒng)計(jì)學(xué)分析兩組患者的統(tǒng)計(jì)方法為SPSS17．0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，組間比采用χ2檢驗(yàn)，P＜0．05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1．2結(jié)果觀察組很滿意40例(85．1%)，一般滿意6例(12．8%)，不滿意1例(2．1%)，總有效率為97．9%;對(duì)照組很滿意5例(10．6%)，一般滿意34例(72．3%)，不滿意8例(17．1%)，總有效率為10．6%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0．05)。

2討論

當(dāng)前，我國(guó)的臨床護(hù)理存在較多的問(wèn)題，由此導(dǎo)致我國(guó)護(hù)患矛盾嚴(yán)重，消化內(nèi)科護(hù)理中護(hù)理問(wèn)題更甚。對(duì)病人實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量，對(duì)改善護(hù)患有著重要的意義。隨著患者自我保護(hù)意識(shí)的提高，患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的護(hù)理能力和服務(wù)態(tài)度也有了更高的要求。如今，患者對(duì)護(hù)理人員的護(hù)理要求表現(xiàn)為方便性、及時(shí)性，消化內(nèi)科患者的護(hù)理工作更是如此，醫(yī)護(hù)人員如果沒(méi)有熟練掌握護(hù)理技巧，容易出現(xiàn)工作上的失誤而引起護(hù)患糾紛。提高患者對(duì)護(hù)理的滿意度和舒適度，以便更好的幫助患者康復(fù)，這是所有護(hù)理人員的工作重心，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理就以這個(gè)理念作為核心，以滿足患者的需求為護(hù)理準(zhǔn)則，旨在提高護(hù)理效果。在病房走廊設(shè)置意見反饋箱，有助于護(hù)理人員及時(shí)了解患者的意見和想法，從而幫助自己不斷的改進(jìn)護(hù)理方式，提高護(hù)理水平。優(yōu)質(zhì)護(hù)理在日常生活中對(duì)患者心理、藥物進(jìn)行干預(yù)，不僅能夠幫助患者盡早康復(fù)，還能滿足患者生理和心理上的雙重需求，有效地提高了患者對(duì)工作的滿意度，護(hù)患關(guān)系得到明顯改善和提高;優(yōu)質(zhì)護(hù)理的實(shí)施還使護(hù)理人員樹立了對(duì)病人對(duì)工作的責(zé)任感，提高對(duì)工作的價(jià)值認(rèn)識(shí)，還獲得了在工作上的成就感。在實(shí)施責(zé)任包干制和績(jī)效考核制之后，明顯的提升了護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)，增強(qiáng)了責(zé)任感，尤其是年輕護(hù)理經(jīng)驗(yàn)不足的護(hù)理人員，在高級(jí)護(hù)理人員的指導(dǎo)下，通過(guò)給予病人護(hù)理之后，不斷的提高年輕護(hù)理人員的業(yè)務(wù)能力，能夠主動(dòng)的為病人提供服務(wù)，充分體現(xiàn)了護(hù)理人員的社會(huì)價(jià)值和專業(yè)價(jià)值;優(yōu)質(zhì)護(hù)理還能提升醫(yī)院在醫(yī)療市場(chǎng)中的競(jìng)爭(zhēng)力。醫(yī)院要在當(dāng)前的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中尋求生存和發(fā)展，病人對(duì)醫(yī)院的滿意度是醫(yī)院的核心競(jìng)爭(zhēng)力之一。越來(lái)越多的醫(yī)院將提高服務(wù)水平作為市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的手段，并且不斷的強(qiáng)調(diào)提高護(hù)理質(zhì)量，并采取各種措施，深入踐行優(yōu)質(zhì)服務(wù)。