一生的遠行精選(九篇)

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第1篇：一生的遠行范文

[關鍵詞] 混沌學；后現代；《蝴蝶效應》；電影；反省

一、題：寫在前面

蝴蝶效應是混沌學理論中的一個概念，它表明一切初始都是混沌的，在不確定中產生，并產生不確定，世間萬事萬物都是這樣運作的。這種復雜連鎖效應，每天都可能在我們身上發生，在這個過程中，初始條件十分微小的變化經過不斷放大，對其結果會造成極其巨大的差別，以至于馬蹄上丟失一個釘子，其結果就可能是導致一個帝國的滅亡。

二、析：平實的剪輯，震撼的主題

（一）影片概述

電影《蝴蝶效應》的主人公埃文是一個平常的大學生，機緣巧合，他忽然發現自己可以通過一直擱在床下那些記錄當年往事的筆記本回到過去，并進入自己當年的生活中。抱著也許這些落滿灰塵的筆記本可以讓他從此擺脫所有不愉快現實生活的想法，埃文數次回到過去，力圖改寫歷史，但等他一回到現實，卻發現一切都已面目全非。這讓他越發負擔沉重，為了彌補自己的錯誤，只好一次次回到過去，但每次總有些不經意的小事件發生，于是之后一連串連鎖效應，讓他和他親人朋友們的生活更加徹頭徹尾變得不如他的本意。頻頻地承受著現實生活總是一團糟的折磨，讓主人公的神經崩潰，為了愛情、友情和親情，最終，他選擇了無可選擇的選擇，那就是，回到一切不如意改變之前的原點：在出生前死亡。

（二）主題表達

這是一部討論人性的影片。西方文化認為數字“13”是萬惡之首，只能帶來苦難與不幸，因此必須鏟除。而主人公埃文內心的惡，主要體現在13個方面，前12個為鋪墊，最后1個為結束一切惡之源，也是影片：

地下室惡作劇、父親因自己死亡、炸郵箱惡作劇后朋友內心變態、暗地指使朋友殺朋友、凱莉自殺、作畫殺人、獄中殺人、阻止燒狗讓朋友“被瘋”、凱莉淪為、企圖使母親健康、母親流產、求證自己沒有瘋、出生前自殺。

導演精心安排了五次主要的閃回，將這些情節成功串起來：埃文記起了對凱莉的愛，凱莉卻間接地因此而自殺；埃文和凱莉成為戀人，卻殺死了她的弟弟湯米；埃文救了塞姆普太太和她的孩子，自己卻成了殘疾，同時倫尼內心種下了惡的禍根；埃文表面上為解救小狗，暗地卻指使倫尼殺死了湯米而被關進精神病院，凱莉沒有了湯米的維護也墮落成吸毒的；埃文通過錄像帶回到了母體中，從而結束生命。

影片使用大量閃白和快切回憶等方式使各個情節過渡，而這些情節又可以一環扣一環，并不單獨存在：地下室惡作劇導致凱莉淪落為、向父親索要秘訣導致自己成為瘋子、炸郵箱惡作劇導致朋友殺朋友、暗地指使朋友殺朋友導致朋友“被瘋”、作畫殺人導致獄中殺兩人、企圖改變母親病危導致母親流產、求證自己沒有瘋導致凱莉自殺，最后結果是直接結束這些痛苦、惡果之根源——在出生前自殺。

（三）經典再現

一定要知道，對話與心理活動是該影片情節展開和揭示主題的核心方式。影片核心主題語言其實很簡單卻很精妙：“如果你某天早上醒來發現也許你可以按照一個全新的方向重新生活，你會選擇改變嗎？”經過主人公自認為“如果我有能力制造傷疤，那我有能力治愈傷疤嗎”的病態心理展開一個個謎團一樣的情節，引出。

1.觀眾應該明白，主人公的父親是清醒的，是完全正常的人，其對話和思想是影片的核心之一：“你不可能改變一個人又毀掉他”，認為兒子的企圖“根本沒有什么正確可言”，導演安排兒子張牙舞爪地要秘訣，并說，“我現在需要的是把他們改正過來”。換言之，其實主人公內心卻是希望毀掉一個人又想改變好一個人，改變好一個人又想毀掉他，最后只能以死證明這是不現實的。

2.“我不記得了”或“發生什么事了”成為主人公經常的一句話，雖然是導演為了情節的展開和引出更大的懸念設的圈套，但是卻是影片的一大亮點，因為生活的不如意自然會使主人公很落寞，加上其內心本惡，改變現實的決意已定但總是以失敗告終，因此，主人公的這種“記憶缺失”目的更加昭然若揭，欲蓋彌彰，其實質是不希望自己內心的丑惡被發現。

3.主人公探望“被瘋的”朋友蘭尼并默認其所說的“你一直都知道有大事發生”，就直接揭示了他內心的丑惡，也就是這一次，才讓觀眾認識到主人公才是罪魁禍首，是他故意讓內疚的蘭尼利用他設好的局去殺死湯米，相信每位觀眾都會在這個情節中真真切切地感受到內心的強烈震撼和背后油然而生的絲絲涼意。

4.朋友對白：“壓抑自己的外表下是有原因的，醒來情況會更糟糕。”而他卻說：“我連自己都不了解自己，你會了解嗎？”以及主人公為企圖改變炸殘自己和為此給母親帶來的痛苦，開始閃回找到一把刀藏在身上被母親發現，回到現實卻發現是翻錯了日記，恰恰從側面反映他自己不愿意把自己的丑陋面示人的可悲，同時也自然地佩服編劇與導演深厚的功底。

5.室友念主人公日記：“大腦拒絕相信看到的一切。”埃文因為嫉妒而去臆想改變，卻改變不了現實，卻又企圖強迫去忘記自己造成的各種痛苦經歷和不承認自己就是造成這種錯誤的根源本身。有意思的是，影片在出現片名時，背景就是大腦形狀的蝴蝶逐漸破碎，與此句日記所寫統一，強調改變現實是不現實的事情。

6.茫然的主人公聽到湯米說凱莉自殺時，也說“會自殺”，以及為了彌補自己的過失，在凱莉葬禮上再次特寫將自己搬家時寫的“我會為你回來的”陪葬，暗示自己的結局，并呼應了算命先生說他“沒有生命線和靈魂，不屬于也不應該來到這個世界”，最后只能回歸到母親子宮里自殺，看似凌亂的情節又一次集中體現主題，對導演的這種安排手法不細細體會是感受不到每個細小的鏡頭深刻含義的。

7.影片的另一個就是醫生說主人公父親“天天找根本不存在的相片”，而這些相片卻在他發現爺爺的死亡證明時親眼看見，主人公這才“相信”自己并沒有瘋，因此，企圖繼續改變現實，并呼應影片開始，寫下讓人摸不著頭腦的幾句話，而這幾句話在閃回到母親子宮自殺時才讓人恍然大悟，并達到影片最。

（四）藝術效果

這部完美的后現代影片，邏輯上十分縝密，整個故事的關鍵是日記，沒有日記主人公就無法回到過去。雖然屬于老套的一因多果編劇模式，但是攝影、剪輯和導演配合默契，把編劇似乎老套的構思模式表現得很新穎，對過程的過渡處理恰到好處，不平鋪直敘，也不直白地說明很多訊息，巨量留白，通過使用大量主人公的心理活動、對白以及由此展開的情節鋪墊來展現影片主題，從開始就是讓人窒息的視覺沖擊感覺一直延續到影片最后的胎兒微笑，從包含豐富創意的片名出現方式到結尾的幸福生活鏡頭組快切，都是影片的經典所在，情節處處是。影片最精巧的設計就是主人公會“記憶缺失”，目的就是為了他能通過時間旅行回到過去，更難能可貴的是影片利用這些“記憶缺失”，居然將所有看似摸不著頭腦的情節都串了起來，而且最后讓觀眾感覺是會在一個病態的人身上真實發生的一樣，而且為了避免觀眾誤認為主人公有穿越的能力，導演將記憶恢復的點控制在記憶缺失的相關部分，一方面解釋了情節的具體發展，另一方面也將情節的突然中斷加以補充。這種處理方式需要電影人學識淵博，富有哲理的思維，也是《蝴蝶效應》值得導演花七年時間構思、拍攝和最后成型，達到令觀眾掩卷長思、日久彌香的效果。如果為了迎合市場溫情的需求，《蝴蝶效應》注定一開始就會失敗，因為拍攝和剪輯絕對看不到夸張的藝術表現手法與特效渲染，影片的成功就在于構思能引人入勝，能緊緊抓住觀眾的眼球，展現的生活本身就是我們的日常生活一部分，也恰恰能揭示我們生活的本質，撞擊我們的靈魂，引起我們思想的共鳴。

三、嘆：人性多變，更向善

要知道，世間并沒有完美的事情，面對失敗和痛苦，追求最美的價值是人的原始動力，而《蝴蝶效應》核心內容是：善與惡就在每個人心中，世人不要對現實妄為，表達了對命運抗爭的迷茫和無奈，并最終只能以自我的結束作為對命運的妥協。不管電影版本有幾個結局，胎死腹中應該就是本劇的主題結局了，也應了那句話：你生活中的很多事折騰再多，和胎死腹中一個性質，還不如胎死腹中來得更加讓人欣慰和悲壯，免得讓人活得痛苦，正如導演讓主人公隨母親第三次流產而逝一樣。電影本身并不刻意追求完美，不去誤導觀眾人生一定是幸福的，也不強調后悔藥，反而是推崇靠自身努力去實現完美，雖然最后是失敗，但總比無所事事值得大家珍重，尊敬，這也是為什么電影值得一看值得回味的地方吧，因為，至少導演給了我們一個最美好的愿望，即每個人都曾有最美好的時光，那就是出生前，都是完美和幸福的，經歷世事，才讓人變得惡，如果不希望出現對現實生活修修補補的痛苦發生在自己身上，惟一能做的就是不讓自己來到這個世界上，結束在開始，這不是茍且偷生的理由，是為了追求最美，這就是悲壯。只是影片也在一定程度上對人的能動性的否定，甚至諷刺，不免讓人感覺如果看多了這類影片就會失落、煩躁，對生活的熱情也會降低，因此這類影片不適合節奏明快的現實生活，欣賞的觀眾要有選擇性，否則對影片本身深厚的藝術構思和哲理表達是不利的。

四、品：生活的藝術源自反省

命運最高明，千人千面，千人有千種對生活獨特的闡釋，即使你可以像捏橡皮泥一樣隨意揉捏，你也不可能捏出讓所有人都滿意的生活，而只能依靠我們自己去改變生活本身，不是讓生活來適應你討好你屈從你，這樣才是生活的本質。命運也最公平，過去，現在，未來，我們每時每刻都在這三種空間里游蕩，《蝴蝶效應》給我們推理了一個難以接受的結果：我們都是普通人，沒有改變過去的超能力。當你獲得一樣東西的時候，你必將失去另一樣東西，反之，當你失去一樣東西的時候，你就會獲得另一樣東西。作為一個必須接觸復雜社會的人，你并不能生活在真空里，生活不如意的地方多著呢，不要因為挫折而放棄生活，生活其實多姿多彩，你都做好準備了嗎？迎接吧！因此，現實只能是完美與殘缺并存，無數次的穿越永遠改變不了現實，人只有知足和坦然面對才會演繹完美人生。正如風暴發生前，蝴蝶在扇動著翅膀，但它不知道，風會從哪一個方向吹來，而蝴蝶卻說：我在努力地振動翅膀，抗爭不幸生活的命運，不管你風從哪里來，我的命運會如何悲慘，但我積極的生活態度本身就是美麗的，好好活在當下，接受命運的舍與得，最后留給世人的總是最美的翅膀。

也許，這才是影片最根本的主旨。正所謂：盡人事，安天命，執無為而有為。因此，這是一部一定要再看一次甚至幾次可以回味的經典電影。

[參考文獻]

[1] 沈傾歡.《蝴蝶效應》劇情解讀[OL].http：///review/3352393/.

[2] 何溪.蝴蝶效應、平行時空理論與電影結構[J].齊魯藝苑，2008（02）.

第2篇：一生的遠行范文

[關鍵詞]小學生 校園生活 幸福感

什么是學生的幸福？學生一旦發現了他們的創造力和分析力，并將其實際應用的話，很快就會覺得生活有意義，可以靠自己的能力嘗試或研究一些事情，從而會產生幸福感。幸福教育是充滿責任感的自我決定的教育。幸福教育并不贊成孩子們開始就做一切，也不贊成由于害怕沖突而出現拒絕參與各種的精神流亡行動。怎樣讓學生能夠由比較物質、生理性的幸福提升到精神性的幸福呢？這就得談談怎樣讓小學生變得幸福。

一、小學生產生幸福感的特點

1.幸福感產生是要對錯綜復雜的事物進行挑戰

要把錯綜復雜的生活視為人生的挑戰。每個人的生活都會有起有落的，有幸福的時刻，也有痛苦的時候，關鍵是讓孩子懂得人生的意義，同時讓他們知道，在我們的生活經歷中不論順利與否都會面臨許多復雜多變的情況，要有思想準備，將一切的困難視為一種挑戰，接受這種挑戰就會產生幸福感。然而小學生在校園生活中學習也好，與他人交往也好，與教師交流也好，參與學校活動也好，或多或少都會出現各種各樣的驚喜和困難，這樣就更需要讓小學生淡然地經歷、感受和磨煉。

2.幸福感產生是要與對外界的認知協調一致

在感受幸福的時候，小學生的認知水平與外界環境如果相同、相近，如果能夠認同校園生活中的各方面，如果小學生能夠專心投入他們的學習、娛樂與他人交往之中，或者讓他們能與自然協調一致，那么他們也會感到幸福和愉快。因此，獲得這種幸福感的前提是讓小學生與所處環境協調和諧。

3.幸福感產生是發自內心且不能被強迫的

孩子們有權享受幸福的童年，這就意味著他們有權知道哪些事不利于未來的成功生活，哪些事對自己的成長是有好處的。從而自己進行相應的學習，進行自我意識的覺醒、自我意識的保護。這種感受幸福是不能被外界所左右的，不能被強迫的，特別不能是家長和教師強加給孩子的，這是孩子親身經歷并愿意去體驗所產生的幸福感。

二、提升小學生的幸福感的品質

1.樂觀主義的態度

我們應幫助學生樹立積極向上的樂觀主義的態度。樂觀是人類精神層面上的基本需求，更是一個人在生活追求幸福的一個最基礎的態度?，F在的小學生，特別是獨生子女，在校園生活學習中，能否樹立的樂觀主義的態度決定著他們面對挫折或困難時有沒有勇氣。作為教育工作者，幫助和引導孩子在校園生活中樹立積極向上的樂觀態度尤為重要。我們要幫助孩子相信自己所做的事是能夠成功的，并且通過持之以恒去努力這個過程更為重要，這樣才能更好地讓孩子心理更為平衡，更為健康。

2.耐心冷靜的習慣

一個人的人生是否能成功，是否美好，取決于是否養成一定的良好習慣。人們需要有為了以后的幸福暫時把眼前的喜歡擱置在一邊的能力，也要有沉著冷靜、耐心處理問題的習慣。培養孩子對事物的耐心等待、靜心思考的習慣，能讓孩子更加心平氣和，當自己能不斷克制自己的不良情緒，學會等待時，往往在事后會找到或發現更好的解決方法，更好地處理問題，這樣，幸福的感覺就會慢慢產生。

3.承擔責任的勇氣

如果能讓學生親身體驗真實的情況，讓他們承擔一定的責任，那他們就能夠具備完成艱巨任務的能力。只有勇于承擔責任，才能更好地表現出相應的激情和動力。當代獨生子女物質生活過于豐富，對事物的認知過于簡單化，對自己所應擔當的責任并不明確，只有讓他們實際經歷一些體驗，才能讓他們學會承擔責任，才有所擔當。

4.激l熱情的興趣

在小學校園生活中，學生不光要學習書本知識，從中找到幸福感，更需要找到自己的興趣。有正確向上的興趣愛好更能調節學生的心理，有興趣的事能更好地讓學生開拓自己的思維，自主地運用自己的時間和精力來創造性地做事；也能更好地激發出學生自身內在的潛能，這種潛能的綻放也就讓學生對自己更加認可。

5.持續學習的能力

在小學校園生活中，書本知識的學習是校園生活一個重要的組成部分，書本知識的學習評價是通過學校的考試、學生的成績來體現出來的，因此，小學生對成績的認可度比較高，隨著年齡的增加，成績的好壞更能影響小學生的幸福感。然而在學習方面，特別是現代化的教育理念下，有著時代精神的教育思想下，學習不再是簡單的機械的記憶或表面上的輕松學習，而是擁有可持續學習的動力和能力，有了這樣的能力，學生在今后的生活中就能更好地擁有幸福。

6.社會交往的能力

在當今如此紛繁復雜、忙碌不停的社會，學生更需要迫切地感受和掌握和諧友善交往的能力。校園生活其實是學生進入社會前的一個小世界，如何來表現自己，如何來展示自己，如何與同學交往，如何與教師交流，都是學生應該掌握的能力。這種能力能夠促進學生與同伴的關系，能夠不被孤立，得到團體的關愛，自然會提升幸福感。

7.創造幸福的能力

第3篇：一生的遠行范文

根據實習安排，我的第一個科室是皮膚性病實驗室。在這個兩個多星期中，從一來到科室的彷徨、一無所知，到現在基本上能跟上科室的工作節拍，這一切將會是我人生經歷的一個寶貴的經驗。

皮膚科的實驗室主要是處理有關皮膚皮屑的直接鏡檢，培養，梅毒、單純皰疹、hiv試驗，和性病檢查試驗。儀器比較少，基本上都是手工操作為主。一開始，老師安排我負責支原體衣原體的標本接收和接種，白帶常規的涂片與染色。本來以為在校見習的時候操作過，這份工作會得心應手，但是并不然。在這里面對的不單只是標本，而且是病人，當接收每一份標本的時候，都要詳細的跟病人交代，什么時候那結果，在哪里那結果。與病人家屬的溝通，在醫院是一門重要的學問，這需要更多的細心和耐性。

由于以前在學校并沒有過多的實物標本給我們聯系，所以，當看白帶標本的時候基本重頭開始。對于白帶的清潔度各個方面的判斷實際上不可以套用書本上的理論，更多的是感官。一開始的時候，每一張白帶的片子我都要琢磨很久才可以下一個不是很肯定的結果，幸好帶教的老師非常熱心的跟我講解要領，而且片子看多了，掌握到其中的要點，現在的白帶常規結果的判斷是越來越熟練，看到自己下的結果在老師核對之后越來越少更改，心中是無比的高興。

這個星期開始，老師開始給我動手刮去皮屑標本。第一次刮標本的時候十分緊張，有沒有消毒徹底？有沒有刮取成功？壓片的效果怎樣？這一切一切的問題都關系著結果的檢出率。在帶教老師的指導下，我掌握到了刮去標本的要領。如果是腳趾間有脫皮現象的一般刮取小腳趾與第四腳趾間的地方檢出率要高；毛囊蟲要刮去鼻翼上的黑頭檢出率較高；若為有明顯界限的斑塊，要刮取斑塊周圍紅腫的部分……另外，鏡下看片也是一門學問。鏡檢皮膚蘚菌要先用低倍鏡觀察大塊的上皮細胞，看有無條狀的遮光性強的物質，定位后要再轉換高倍鏡確認。觀察芽生孢子要用革蘭氏一液染色后觀察有無瓜子狀的或者是出牙生長的孢子。觀察毛囊蟲要注意其尾部的黑色部分

第4篇：一生的遠行范文

中圖分類號：R197.3文獻標識碼：B文章編號：1005-0515（2011）8-266-01

醫療行業是一個高風險的行業，由于工作原因，醫務人員的手常常要接觸病毒、細菌及各種致病因子。而醫院感染大部分為接觸性傳染,。所以――醫護人員的雙手是導致醫院感染的主要媒介[1]。目前在我國，醫院感染的預防與控制已備受關注。各級醫院都根據醫院感染控制要求成立了院內感染管理組織。但在基層醫院醫務人員的手衛生依從性仍有待提高。

首先是認識上的誤區：認為進行無菌操作、侵入性操作、接觸傳染性物質后才需進行手衛生及手消毒。無明顯污染時不必進行手衛生。或認為戴手套可以代替洗手，如手套未破損或被明顯污染時，基本上是一雙手套完成不同患者之間的診療、護理操作。實行的是單方面防護（只保護醫務人員自己），而忽略感染會通過醫務人員手在不同患者之間傳播。甚至有部分醫務人員脫手套后認為手未被污染而不進行手衛生。

再者，或由于病房工作量大。工作時間緊且危重病人多而忽略洗手，日常工作中護士常常在完成整個病區的護理工作后洗手。約50%的醫護人員在未洗手情況下從事醫療活動[2]。

臨床洗手現狀不容樂觀！

為了提高手衛生的依從性和正確率，我院感科結合目前現狀主要從下述方面入手：

1 全員培訓、考核上崗

針對全院各類人群進行手衛生相關知識培訓。引用院內感染實例，通過通俗易懂的方式（如使用幻燈形式或簡潔明了的書面文字材料、貼圖等）進行詮釋；使用宣傳欄、宣傳畫普及手衛生知識。并進行知識考核。在職在崗人員將此工作作為日常三基三嚴考核內容；新進各類人員（如實習生、進修生、新分配來的大中專生、招聘進院的其他工作人員等）必須經過培訓、考核合格后方可上崗。

2 改善手衛生設施。普及速干手消毒劑的使用

醫院應在洗手設施方面給予必要的投入。

2.1 增加方便、實用的洗手池，重點部門如手術室、產房等應當使用非手觸式水龍頭；

2.2 提供洗手液、速干手消毒劑；

2.3 完善干手設施。如為醫務人員提供干紙巾或一人一用的擦手毛巾。

2.4 在全院各科有洗手池的地方張貼洗手演示圖，做到圖文并茂，并將洗手指征附在演示圖中，使醫務人員在日常工作中不斷得到提示。

3 定期進行檢查，將手衛生知識在潛移默化中深入到每個醫務人員的意識中

組織各科室院感質控人員每月到科室檢查洗手液、速干手消毒劑的使用（是否每個治療區和每個治療車上都備有速干手消毒劑）、洗手肥皂是否有干保存（如用網兜懸吊等）；檢查醫務人員指甲長度、手部是否有配飾；每個科室抽查醫生、護士各一名演示洗手步驟，回答手衛生、手消毒指征。使檢查者和被檢查者在這個過程中逐步掌握手衛生知識。并將檢查結果進行打分評比及問題分析后公布全院，表揚優秀者，激勵不合格者進行趕超。

總之，要提高醫務人員手衛生依從性，首先還是要在思想上重視院感控制，不要一味的算計消耗成本，院感事件“零寬容”！要讓醫務人員知曉手衛生方面的消耗看似在花錢，實際上做好了可以省大錢。而制定相宜的措施、到位的制度也是必不可少的。

參考文獻

第5篇：一生的遠行范文

[中圖分類號]R711.3 [文獻標識碼]C [文章編號]1673-7210（2008）06（a）-175-02

女性泌尿生殖道的衣原體和支原體感染均屬性傳播疾病范疇，是通過性接觸而傳播的疾病，近年來，隨著改革開放和人們性觀念的改變，女性泌尿生殖道的衣原體和支原體感染逐年增多，已成為當前性傳播疾病的主要病原體，具體表現為發病率的上升和發病年齡的下降，成為我國僅次于淋病的第二大性傳播疾病，在發達國家其發病率已超過淋病而居性傳播疾病首位[1]。

1衣原體、支原體的生物特性及流行病學

1.1衣原體

過去曾歸屬為病毒，直到20世紀60年代中期才將其稱為衣原體，是在細胞內寄生的原核細胞型微生物，廣泛寄生于人和動物，少數致病，引起人類疾病的有沙眼衣原體、肺炎衣原體和鸚鵡熱衣原體，與女性泌尿生殖道感染有關的是沙眼衣原體，有資料表明，健康婦女普查發病率1%～2%，婦產科門診就診者3%～9%，性病門診就診者18%～27%，性亂婦女發病率高達33%[2]。

1.2支原體

是介于細菌和病毒之間的一種能獨立生存，不需要寄生于細胞的最小微生物。目前自人體分離出的支原體有20多種，其中至少5種已被證實是致病菌或條件致病菌，分別為肺炎支原體、解脲支原體、人型支原體、生殖支原體和隱匿支原體，在女性泌尿生殖道感染中，以人型支原體和解脲支原體最為常見。人型支原體感染可引起陰道炎，宮頸炎和輸卵管炎，而解脲支原體感染則可引起非淋菌性尿道炎。目前研究表明，解脲支原體在居民中的攜帶率為10%～40%，存在無癥狀攜帶者[3]，其致病性與血清型有關，可在某些條件下引起機會性感染，且常與其他致病菌共同致病[4]。

2傳播途徑的特點

成年患者幾乎都是通過性生活接觸傳播，少數也可通過接觸患者分泌物污染的衣物、床單、毛巾、浴盆、公共浴具等間接傳播，另外，還有醫源性傳播，即通過消毒不徹底的檢查器械傳播，新生兒則可在分娩過程中受感染[5]。

3臨床表現

女性泌尿生殖道衣原體和支原體感染有共同特點，即癥狀輕微，病程遷延，主要臨床表現為非淋菌性尿道炎、宮頸炎、陰道炎、子宮內膜炎，嚴重者可有輸卵管炎及盆腔炎，易引起女性不孕不育及異位妊娠。孕婦感染沙眼衣原體和支原體可引起流產、早產、胎膜早破、絨毛膜羊膜炎、產后發熱、子宮內膜炎等不良妊娠結局，并可導致胎兒生長發育受限、新生兒肺炎、結膜炎、腦炎等圍生兒并發癥。

3.1非淋菌性尿道炎

40%～50%由沙眼衣原體引起，20%～30%由解脲支原體引起，10%～20%由陰道滴蟲、白色假絲酵母菌、生殖支原體、單純皰疹病毒、腺病毒及類桿菌等微生物引起[6]，典型癥狀可表現為尿頻、尿急、尿痛、尿道灼熱感、尿道口紅腫、有白色稀薄液體流出、沿尿道口可有壓痛等。

3.2盆腔炎

多表現為急性或亞急性輸卵管炎，亦可有子宮內膜炎，患者可出現下腹部疼痛，惡寒高熱，下腹部可有壓痛、肌緊張，盆腔可觸及包快。

3.3宮頸炎與陰道炎

有外陰瘙癢，陰道分泌物增多，陰道及宮頸黏膜充血，水腫，糜爛，宮頸管有膿性分泌物等。值得注意的是，沙眼衣原體感染只發生于宮頸柱狀上皮，不感染鱗狀上皮，故不致陰道炎，只形成宮頸炎[7]，其癥狀輕微，可有白帶增多，不正常出血及下腹痛或完全無癥狀。

4衣原體支原體的實驗室診斷

4.1衣原體的診斷

細胞培養法是診斷衣原體感染最重要的確診方法，但方法繁雜，時間長，要求嚴格，需一定的試驗室檢查設備，而且敏感性不高，直接鏡檢法取患者分泌物涂片后行吉姆薩或碘染色，在顯微鏡下檢查上皮細胞內有無衣原體包涵體，方法簡單，迅速，但直接鏡檢陽性率不高。

抗原抗體檢測法是目前臨床最常用的方法，①微量免疫熒光抗體檢測法。特異性強，被公認為衣原體感染血清學診斷的金標準[8]，②酶聯免疫吸附法。檢測衣原體抗原，特異性強、且快速、方便，缺點為可能與細菌有交叉反應。

核酸檢測法：①核酸雜交技術。檢測衣原體的特異性強，但敏感性不高，主要用于聚合酶鏈反應結果的檢測、判定，尚未直接用于臨床標本的檢測。②聚合酶鏈反應。具有較高的敏感性，結果與血清學檢測有很高的一致性，在細胞培養陰性時亦能檢出衣原體DNA，是一種很有前途的試驗方法。

4.2支原體的診斷

分離培養法是目前診斷及鑒別支原體感染唯一可靠的方法，特異性好，10 d左右可獲陽性結果，但結果解釋應根據臨床情況，正常無菌部位，如從血液、輸卵管或子宮內膜采集到的標本，一旦培養結果陽性就應治療，而陰道子宮頸可能為其共生菌存在的部位，只有當陰道子宮頸每個采樣拭子菌量≥104時，才有單獨感染的意義，如＜104，可能為無癥狀攜帶者，也可能與其他病原體混合感染，需要進一步檢查[9]。分子生物學方法包括分子雜交技術和聚合酶鏈反應，具有簡單、快捷、準確性高的特點，可作為臨床早期病原學診斷的依據。

5治療時機及藥物選擇

女性泌尿生殖道衣原體感染一旦確診應積極治療，然而，支原體可寄生于健康人群，是條件致病菌，且存在分型致病的可能，因此，對臨床上有癥狀的支原體感染，實驗室檢出支原體或血清抗體滴定度在4倍以上增長時，才予以治療[10]。

目前，四環素類、大環內酯類、氟喹諾酮類抗生素均可作為治療衣原體和支原體感染的首選藥物，我國頒布的具有法規及規范性文件的《抗菌藥物臨床應用指導原則》規定了性傳播疾病的病原治療抗菌藥物，沙眼衣原體引起的非淋菌性宮頸炎及沙眼衣原體或支原體引起非淋菌性尿道炎，首選藥物為多西環素或大環內酯類，次選藥物為氟喹諾酮類[11]。

四環素類：孕婦及兒童禁用。多西環素100 mg，每日2次，連服10 d，該藥系土霉素衍生而得，其抗菌譜與四環素相似，但抗菌作用比四環素強2~10倍[12]。米諾環素100 mg，每日2次，連服10 d，其抗菌作用比四環素稍強。

大環內酯類：阿奇霉素1 g，單劑頓服，本藥有極好的趨炎癥組織能力，感染部位的藥物濃度是血濃度的數十倍至上百倍，且本藥半衰期長達40～60 h，單次用藥可維持有效濃度5 d[13]。紅霉素250～500 mg，每日4次，連服5～7 d。羅紅霉素300 mg，每日1次,連服7 d。

氟喹諾酮類：肝腎功能不全，孕婦及兒童禁用。環丙沙星500 mg，每日2次，連服7 d。氧氟沙星200 mg，每日2次，連服7～14 d。

妊娠期或兒童患者禁用四環素類和喹諾酮類抗生素，可選用阿奇霉素1 g，單劑頓服。紅霉素500 mg，每日4次，連服7 d，或紅霉素250 mg，每日4次，連服14 d。

患者的必須同時進行檢查和治療，方能避免再感染，同時應予隔離，治療期間禁止性生活。

[參考文獻]

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第6篇：一生的遠行范文

潘星月　樂農新村小學四年級

指導老師：呂曉玲

這件事雖已過去一年多了，但還是深深地印在我的腦海中。每當想起，我都會開心地笑起來。

去年端午節早上，當我還在睡夢中時，感覺被人推了一下，我睜開朦朧的睡眼，模糊地看見媽媽梳妝得整整齊齊，美得如仙女下凡一般，有點不相信眼前的這個人真是媽媽。我揉了揉眼睛，再睜大仔細看去，真的是媽媽！“您那么早起床，要去參加模特秀嗎？”我驚訝地問。“怎么會呢，寶貝！”媽媽一臉溫馨的微笑，“我是帶你去豐樂生態園轉轉！”我聽了這句話一蹦三尺高，趕緊把衣服穿好，準備出發。

來到車上，我不管三七二十一，一個勁地往前沖，恨不得立刻到達目的地。沉浸在媽媽帶給我的意外驚喜中，四十分鐘一會兒就過了，我們來到了豐樂生態園。

那兒的景色真美呀！藍藍的天空中，白云朵朵飄，云中傳來鳥兒的問候聲，好像在歡迎我們的到來。一踏進大門，桂花的香氣便迎面撲來。大大的池塘中還有幾只小船呢，有的船上坐著游玩的人們，他們臉上洋溢著開心的笑容。池塘邊有幾個漂亮的小亭子可供我們休息，走路累了，坐在亭子邊，欣賞著眼前的鳥語花香，心里一片美滋滋的。

第7篇：一生的遠行范文

[關鍵詞] 地區；醫療衛生；資源配置

[中圖分類號] R197[文獻標識碼] B[文章編號] 1673-7210（2012）03（a）-0146-03

自改革開放以來，隨著我國經濟的快速發展，從鄉鎮醫院至三級醫院無論是從硬件設施設備還是從醫務人員從業素質看，醫療衛生事業取得了長足的發展。但由于地區之間經濟社會發展的差異比較大，在衛生領域也表現得比較突出，人民群眾感受到的“看病難”、“看病貴”的問題更加突出。本文分析我國部分地區醫療衛生資源配置現狀，旨在為區域衛生規劃、優化衛生資源配置提供相應科學依據和對策。

“十一五”期間我國劃分為經濟區域，分別是南部沿海地區（廣東、福建、海南）、東部沿海地區（上海、江蘇、浙江）、北部沿海地區（山東、河北、北京、天津）、東北地區（遼寧、吉林、黑龍江）、長江中游地區（湖南、湖北、江西、安徽）、黃河中游地區（陜西、河南、山西、內蒙古）、西南地區（廣西、云南、貴州、四川、重慶）、西北地區（甘肅、青海、寧夏、、新疆）。根據《2010年中國衛生統計年鑒》，2009年各個地區的衛生資源配置情況大致如下：

1 從衛生機構總資產和醫療機構數看各地區醫療衛生投入情況

衛生機構總資產達千億以上的地區分別是廣東、福建、江蘇、浙江和山東，未達到百億的地區分別有海南、青海、寧夏和，但由于人口分布的差異，按照每千人口的衛生資產配置，貴州最少（46萬/每千人），其次分別是河南、安徽、廣西、四川和云南等，而每千人資產配置達到兩百萬以上的分別是北京、上海、天津、福建、浙江和甘肅，可以從表1看出衛生資產配置較高的地區主要分布在我國沿海地帶，表2也進一步驗證了這一點，每千人衛生資產配置達兩百萬以上的地域就是南部、東部和北部沿海地區。西北地區雖然總的衛生資產配置最低，但每千人資產配置卻是除沿海地區外最高的，只有西南地區的總衛生資產配置和每千人配置均很低，仍需要大量的衛生投入。

表1顯示，上海每千人資產配置369萬，每萬人醫療機構數是2.3，而河北每千人資產配置88萬，每萬人醫療機構數是12，可以看出在上海相對人口較少的醫療機構配置了大量的衛生資產，相當于1 604萬/每萬人口/每機構，而河北相對人口較多的醫療機構配置了較少的衛生投入，相當于73萬/每萬人口/每機構。這種差別反映了地區衛生資產配置的集中度，可以推測，在上海這樣的國際金融大都市，外戶籍及流動人口量非常大，根據人口設置的醫療機構相對比較少，為了應對上海所有人口的醫療需求，僅加大了對醫療機構的資產投入，而相對于河北，醫療機構資產配置較為分散。從表2也可以看出南部、東部和北部沿海整體的醫療資產配置相對其他地區要明顯集中，可能與沿海地區的經濟發展與人口情況有關。

2 從每千人口衛技人員和床位數看各地區醫療衛生投入情況

衛生人力素質是推動我國衛生事業發展的根本推動力，在各級政府和衛生部門努力下，不斷推進衛生人力資源素質建設，衛生人力資源的整體素質得到了提高[1]，但衛生人才分布的不均衡狀況依然存在，根據衛生部2009年我國衛生事業發展統計公報顯示，截止2009年末，全國衛生人員達784.4萬人，而我國占70%的農村人口僅擁有鄉村衛生醫生和衛生員125.1萬人，而且高學歷、高職稱的高級衛生人才也都趨向流向城市[2]，表1顯示每千人衛技人員北京為12.92人，上海為9.48人，均遠遠高于全國其他地區的平均水平4.2人，再次印證了經濟、權利對資源的強大吸引力[3]，從全國區域性看，北部和東部沿海地區的每千人醫技人員最多，遠高于其他地域。

由于單位面積的人口聚集，北京和上海的每千人床位數也是遠高于其他地區，從每床位配置衛技人員數看，大部分地區平均約為1.3人，北京為1.8人，但云南和貴州兩省不足1人，說明衛技人員的配置過少或流失嚴重，應引起地方相關部門的重視。從全國范圍看，床位數和醫技人員數明顯高于其他地區，只有西南地區的遠低于其他地區，從西南地區醫療機構資產配置情況看，地方政府部門對衛生醫療的政策引導和資產投入嚴重不足，這種投入不足甚至導致了衛技人員的過度流失，如云南、貴州。

3 各地區農村及社區衛生人力資源情況

我國基層醫療衛生服務機構資源配置和城市相比存在著很大差距?！?009年我國衛生事業發展情況簡報》表明，從衛生人力資源數量上來看，2009年底，全國衛生人力總量預計達731萬人，其中衛生人員數641萬人、鄉村醫生和衛生員數90萬人。與上年比較，衛生人員增加24萬人，增長3.9%，然而鄉村醫生和衛生員減少3萬人，2007年鄉村醫生總數中具有大專及以上學歷的僅占4.08%，鄉村醫生衛生服務的效果和質量由此可知，我國衛技人員主要集中在大中城市、大醫院。農村和老少邊窮地區醫務人員相對不足，造成城市和經濟發達地區衛技人員過剩，衛生人力資源不足和浪費并存，2005年，我國各直轄市、地級市、縣級市平均每千人口衛生技術人數為4.99人，而各縣級僅為2.15人，不到前者的一半，因此，無論在衛生人力資源總量方面還是人員素質方面，我國農村衛生機構衛生服務人力資源均嚴重欠缺[4-5]。從表3可以看出，除了上海和內蒙古其他地區鄉村衛生室機構的執業醫師平均不足1人，每個鄉村衛生室平均注冊護士各地區均遠遠不足1人，村衛生室機構的主要人員構成主要是鄉村醫生和衛生員，可見鄉村仍然是衛生事業保障的最薄弱環節，從地區差異上看，沿海地區（如廣東、海南、浙江等）的鄉村執業醫師和注冊護士明顯高于西南、西北地區（如云南、貴州、甘肅、寧夏等）。因此從鄉村衛生人力資源分布看，雖然城鄉醫療資源存在很大的不平衡性，但不同地區的村衛生機構也同樣存在著不平衡。

4 問題與解決途徑

改革開放以來，隨著東部及沿海地區經濟的快速發展，在市場機制的作用下，生產要素大量地向經濟發達地區流動，雖然我國明確規定了醫療衛生行業的事業性和公益性，但醫療衛生行業的資源配置也出現了明顯的地區差異，其根本原因是經濟發展的不均衡導致了人力資源的不均衡，因此政府應大力發展欠發達地區的經濟及社會民生環境，加強衛生財政投入，改善醫療工作環境，減小縣鄉衛生系統職工的待遇差距，尤其提高鄉鎮衛生院人員包括村醫的待遇，實施醫保社保、養老保險和住房公積金，穩定基層衛生隊伍[6]。

2010年11月國務院辦公廳轉發了發展改革委、衛生部等部門關于進一步鼓勵和引導社會資本舉辦醫療機構意見的通知，該意見為“十二五”的醫療衛生資源配置及衛生事業發展提供了重要政策引導，社會資本的引入，在“十二五”期間將會弱化醫療行業壟斷性，增強醫療資源流動性，減輕政府財政壓力，弱化政府定價機制，更加重視市場機制對醫療衛生資源的配置，社會資本的進入，將會帶來醫療產業的快速發展[7]。宿遷醫改有很大借鑒價值，以沭陽為例，2003年所有醫療機構由公辦改制為民營，醫療資源配置市場化，社會資本在醫療行業發揮了積極作用，目前縣城內二級以上綜合醫院已有5家，沭陽縣人民醫院堅持公益性方向不動搖，積極配合政府處理公共衛生事件，面向全國公開選拔高端技術人才，大力投入精尖設備，與改制前醫教研方面比較有了日新月異的發展。有不少的報道質疑醫療市場化，認為醫療市場化就不能公益性，作者認為市場化需要政府的規范引導，醫療行為的規范還是需要政府部門加強監管的，并不是政府管理就公益了，政府當有所為有所不為。相信在政府的改革中，我國的衛生資源配置會日趨公平合理。

我國地區及城鄉衛生醫療資源配置的不均衡僅僅是我國不同地區和城鄉經濟社會發展不平衡的一個方面的反映，解決這個局面的方法除了增加衛生投入，政策激勵等技術方法，更為根本的是體制改革、消除城鄉差異，使區域的經濟社會發展更加和諧。

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第8篇：一生的遠行范文

【關鍵詞】國有商業銀行 經營風險

國有商業銀行經營風險的成因是非常復雜的，它是經濟轉軌過程中諸多矛盾交叉碰撞的綜合反映，既有歷史原因，又有客觀原因。但是基于我國經濟轉軌的特殊背景，筆者認為，國有商業銀行目前存在的風險既是一種制度性風險，它由轉軌時期特有的雙重制經濟結構所決定；同時又有一般的市場風險和金融市場發展初期的傳統風險。具體如下：

一、制度變遷的深層影響

就銀行活動的范圍和對象來看，銀行風險與經濟增長方式、財政體制、企業融資體制、社會保障體制、國有資產管理體制等緊密相關。這些體制是否健全、合理，對銀行風險影響很大。

1、粗放型經濟增長戰略和僵化的財政體制造成財政銀行關系扭曲；

2、市場融資機制的發展滯后與不健全，擴大了銀行信用風險；

3、社會保障制度不合理使銀行風險無法轉移；

4、國有資產管理體制不規范造成銀行信貸資金的流失。

二、企業制度與行為的負面效應

企業作為經濟活動的主體單位，與商業銀行具有密切的信用往來關系，銀行提供的信貸是其生存發展的重要資金來源之一。而銀行作為微觀金融主體的商業性金融機構，它的主要客戶是企業，因此企業制度是否完善、行為規范與否和經營狀況的好壞，都直接關系到銀行信貸資金使用好壞和效益高低。

1、國有企業制度的不完善是造成銀行風險的根本原因；

2、國有企業的低效益和高負債是形成銀行風險的直接原因；

3、國有企業重組與破產中的“假改革，真逃債”是銀行風險擴大的重要原因；

4、企業與銀行之間信息不對稱是道德風險滋生的溫床。

三、商業銀行體制殘缺

1、國有商業銀行公司治理結構不完善；

2、國有商業銀行經營管理機制不健全。

（1）激勵機制殘缺：內部激勵與責任不對稱的問題，客觀上導致員工不愿意承擔與其收益不相稱的責任、甚至逆向選擇。

（2）約束機制殘缺：銀行信貸職能大部分集中于信貸部門，決策程序仍是傳統的“信貸員――信貸科（處）長――行長”，缺乏相互的監督與制衡，沒有實現真正的審貸分離。同時，總行對分、支行行長的評價主要考核各存款規模和利潤指標，尤其是存款增長指標所占權重最大，分支行決策者出于自身考慮，被迫要在職位效用與經濟風險的可替換區間做出最優選擇，注重完成考核指標而忽視風險積聚，這也是國有商業銀行不計成本、不顧風險、粗放型擴張現象長期普遍存在的內在動因之一。

（3）風險緩沖機制殘缺；

（4）銀行內部控制制度存在疏漏。

四、政府行政職能越位

主要通過中央政府對信用活動的直接參與和地方政府對銀行信貸活動的干預兩個方面發生作用的：中央政府對商業銀行信貸的影響；地方政府對商業銀行信用活動的干預。

五、中央銀行及監管制度的缺陷

1、中央銀行獨立性不足：

（1）中央銀行相對于中央政府的獨立性不足；

（2）中央銀行相對于地方政府的獨立性不足。

1999年，人民銀行大區分行成立后，地方政府的直接干預雖然被基本杜絕，但是間接干預依然變相存在，如通過拯救瀕臨破產的地方性金融機構從人民銀行爭取再貸款等。

2、監管手段和監管方式落后。

（1）現場檢查存在重大缺陷，效能低下；

（2）非現場檢查還不完善，尚未形成非現場監督體系。

六、法制建設相對滯后

1、法律規范不健全；

2、法律執行不力；

3、社會法律意識不強，信用觀念淡漠。

七、宏觀經濟形勢和新的匯率機制增加了銀行的經營風險

1、宏觀經濟形勢帶來的銀行風險。我國正處于由傳統的計劃經濟向市場經濟轉換的過渡時期，社會主義市場經濟體系還沒有真正建立。隨著各項改革的不斷深入，經濟結構中的深層次問題逐漸暴露，宏觀調控任務艱巨，銀行的風險加劇。

2、人民幣匯率新機制對我國商業銀行風險管理的挑戰。經國務院批準，自2005年7月21日起，我國開始實行以市場供求為基礎、參考一籃子貨幣進行調節、有管理的浮動匯率制度。人民幣匯率形成機制實行新的安排后，意味著匯率的波動幅度比過去擴大，變動頻率加快。與此前相比，商業銀行的外匯風險將更加顯性化、日?；?，商業銀行面臨的挑戰主要表現在：

（1）銀行賬戶和交易賬戶面臨的外匯風險同時加大。我國商業銀行的全部外匯風險敞口頭寸（既包括銀行賬戶，又包括交易賬戶）較大，銀行面臨的幣種錯配風險較高。此外，如果不做相對特殊的安排，我國部分商業銀行持有的外匯資本會因人民幣升值而縮水。

第9篇：一生的遠行范文

關鍵詞：資源型城市；低碳生態；棗莊

中圖分類號：[TU984.11+5]

文獻標識碼：A

文章編號：1008-0422（2013）01-0074-03

1 引言

城市是一個多因素、多層次、多功能的生態系統，這個復雜的生態系統不僅影響到城市中居民的生活狀況，也影響到城市未來發展的前景，其重要性不言而喻。我國近幾十年的城市化發展進程中，雖然在經濟上取得巨大的成就，但是在城市的生態環境上也同樣付出了不小的代價。城市綠化的減少、水體的污染、空氣質量的惡化等等一系列環境問題困擾著現代城市的發展。而在所有城市中，又以資源型城市在這方面的問題最突出。

資源型城市，是指依靠開采、開發、經營城市所在地的自然資源而發展形成的城市。我國目前的資源型城市大多是依托煤炭、有色金屬等建立起來的，總數約有120個。經過多年的開采，目前其中有近四分之一的城市已經因為資源的枯竭而陷入發展的困境，同時還要面臨因資源開采而帶來的城市生態環境問題。棗莊市位于山東省南部，東依沂蒙山，西瀕微山湖，南接兩漢文化勝地徐州，北臨孔孟之鄉曲阜、鄒城。作為一個因煤而建、因煤而興的現代化工礦城市，棗莊的城市的發展也同樣面臨這樣的問題。城市的發展，一方面需要以經濟為支撐，資源的開發和利用仍將繼續；另一方面，城市生態環境問題不容忽視，城市的生態化建設勢在必行。在這樣的情況下，如何協調經濟發展與生態環境問題成了棗莊市城市發展的關鍵。

2 資源型城市發展面臨的困境

2.1資源枯竭造成的城市發展動力不足

資源的枯竭是資源型城市在發展過程中面臨的嚴峻問題，同時也是不可避免的問題。我國的資源型城市雖然大多還處于蓬勃發展時期，但已經有不少面臨或者即將面臨開發資源枯竭，城市經濟發展動力不足的狀況。棗莊市礦產資源豐富，其中非金屬礦產比重很大，以煤炭和石灰巖為主。煤炭工業作為棗莊市的主體產業之一，為棗莊市的經濟發展作出了巨大的貢獻，但是煤炭資源作為不可再生資源，經過多年的發展，現在也同樣面臨煤炭資源枯竭的局面。其中棗陶煤田已經枯竭，其它區域的田屯、棗莊、朱子埠等一批老礦已經閉井破產，官橋煤田也已進入礦井關閉程序，韓臺煤田地質結構復雜，煤層薄，開采難度大、成本高。棗莊市金屬礦產相對非金屬礦產，所占比重較小，且品味較低，開發難度較大。所以煤炭資源的枯竭時棗莊市目前制約城市發展的首要問題。

2.2資源開采造成的環境破壞

環境的破壞是資源型城市的另一共同特征。由于在最初的資源開采過程中，尚未意識到環境保護的重要性，或者有些資源型城市有這方面的意識，但在管理上存在不足，這些原因導致目前我國資源型城市或多或少都存在環境方面的污染。棗莊市的環境問題主要有四個方面。

一是煤炭開發造成的山體破壞，以及因此而引起的塌陷坑、水土流失等問題；二是城區森林植被破壞嚴重，造成山體上樹木稀少，山體，不僅影響了城市的綠化景觀，對整個城市的森林生態系統也是嚴重的破壞；三是市區內眾多的水泥、冶煉、發電等造成廢氣、粉塵污染十分嚴重，給城市大氣環境帶來了嚴重的影響；四是大量的工業廢和水生活廢水未經處理而直接排入河流、湖泊和水庫，對棗莊市城區地表水環境造成嚴重污染。

3 資源型城市未來發展出路

從上文分析可知，資源型城市面臨的主要問題有兩個方面，一是由于資源的枯竭而造成的產業經濟下滑，城市后續發展力不足。二是因為資源的開采不可避免的造成對城市生態環境的破壞。資源型城市要想能夠長遠發展，必須要解決這兩個問題。

從目前國際社會的發展來看，資源的枯竭不僅僅影響到資源型城市自身的發展，對整個世界的發展也影響較大。近年來，面對日益嚴重的能源、資源危機和生態環境威脅，國際社會普遍達成了以減排和低碳發展模式應對能源問題和氣候問題的共識，特別是在氣候方面，碳排放帶來的溫室效應已日益明顯，為此國際社會已多次召開應對氣候變暖的會議，并制度了一些限制碳排放的協議。在2009年的哥本哈根會議中，總理提出了2020年單位國內生產總值二氧化碳排放量要比2005年下降40%-45%的要求。

以上種種形勢下，我國的資源型城市發展，一方面要在經濟上尋求新的發展模式，形成新的城市發展動力，并且新的城市經濟發展模式能夠降低二氧化碳在源頭的排放量。另一方面，也需要通過城市自身良好的自然生態環境源來消化空氣中二氧化碳的含量，這對城市的森林覆蓋率和城市綠地率提出了很高的要求。

4 低碳生態城市的發展模式

為了應對城市日益嚴重的能源、資源危機和生態環境威脅英國、美國、日本等發達國家在發展低碳技術與低碳經濟方面也做了許多研究。在此基礎上，低碳生態城市的發展模式被廣泛研究，并被認為是未來城市實現可持續發展的最佳模式。

4.1低碳生態城市概念

低碳生態城市，是結合低碳城市中低碳經濟發展模式與和生態城市中生態化發展理念后在城市發展中的落實，也是可持續發展在城市發展中的具體化。低碳城市，即通過零碳和低碳技術研發及其在城市發展中的推廣應用，節約和集約利用能源，有效減少碳排放；生態城市是城市生態化發展的結果，即以自然系統和諧、人與自然和諧為基礎的社會和諧、經濟高效、生態良性循環的人類住區形式，自然、城市、人融為有機整體，形成互惠共生結構。

4.2建設低碳生態城市方法

從城市的建設以及經濟發展角度來看，低碳生態城市的建立，需要從城市的空間管制、生態環境控制以及經濟發展可持續化這三個方面考慮。

空間管制是從城市規劃與建設管理的角度出發，實現區域資源的可持續利用的過程。在這個過程中，以政府為主體，通過對劃定片區內的建設管理，控制公共資源的有序使用，協調資源開發與保護之間的矛盾未達到城市建設與發展的可持續性。低碳生態城市的發展模式，其根本目的就是為了實現城市的可持續發展，而城市的空間管制，也正是與此目的相契合，所以合理的劃分城市的建設區域并進行有效的管理控制，是建設低碳生態城市的重要基礎。

良好的生態環境，是城市實現可持續發展的一個重要條件。目前，在城市中大多生產生活都會直接或間接地的帶來碳排放，這種不可避免的碳排放主要是依靠城市的森林植被等吸收消化。而居民用水以及良好的生活環境，也離不開城市的水系統。作為資源型城市，因資源的開采造成的環境問題，更是對容易造成山體植被的破壞和水體的污染，所以無論是從城市的未來發展還是低碳生態城市的理念來看，都應以城市的山體保護控制和水體保護控制為基礎，建立一個生態網絡控制系統，恢復和改善在城市發展過程中被破壞的生態環境。

如果說空間管制和生態環境控制是建設低碳生態城市的基礎，那么經濟的可持續發展則是低碳生態城市實現可持續發展的動力。目前我國資源型城市主導產業單一，一般都是以資源開發及初級原材料加工輸出為主的產業結構體系，而新興主導產業缺乏或發育很差，導致產業結構升級換代困難。鑒于這種情況，資源型城市的經濟發展需要從兩方面著手，一是以資源開發為基礎，延長產業鏈為主線，充分發揮和利用資源優勢。二是要大力引進新興高科技產業，實現城市經濟的轉型。

5 棗莊中心城區的低碳生態城市建設

5.1劃分空間管制

棗莊中心城區空間管制的目的是通過對這個區域的建設管理控制未有效地指導棗莊市中心城區未來生態城市的建設。原理是依據中心城區生態敏感性的強弱，劃分為禁止建設區、限制建設區、適宜建設區和建成區四個區域（圖1），然后針對這四個區域提出不同管控要求。

禁止建設區：坡度在25°以上的山體敏感區、河道走廊敏感區以及重要的景區和地質非穩定帶。這類區域是城區生態系統的核心，應強制性保護，嚴禁不符合功能區定位的開發活動，控制人為因素對自然生態的干擾；實行嚴格的土地用途管制，嚴禁生態用地改變用途。

限制建設區：坡度在15°到25°之間的山體斑塊控制區、水體防護綠地的控制區、礦產資源區和地下水源地。這類區域，是城區生態系統的基礎和城市發展的基礎，需控制開發的項目類型、建筑密度、建設用地規模，特別是大規模工業用地等對環境易造成污染的工業項目的進入。鼓勵建設用地廢置后復耕或綠化，制定并實施資源環境損失補償政策，減輕貧困性生態問題。

適宜建設區：指禁止建設區、限制建設區以外的可建設區域。在此區域內，應依據棗莊市的區域資源環境科學進行的相關開發，達到現代產業開發與自然生態的和諧。通過加強區域產業配套能力建設，改善基礎設施和投資創業環境，以提升棗莊中心城區的產業層次，特別是在京滬高鐵的發展契機下，實行重點開發。

建成區：現狀已經建成區域。此區域的土地開發利用受自然生態約束較低，各項基礎設施建設已初具規模，適宜進行高強度的土地開發，一方面可考慮優先分配建設用地指標，適度配給農業用地，促進這些區域城市化和工業化的發展；但另一方面要著重注意生態環境建設和維持，對于生態環境破壞嚴重的區域要采用有效的措施進行補救。

5.2生態網絡化控制

生態環境控制，需結合棗莊中心城區的山水現狀，目前存在的生態環境問題以及城市整體的規劃布局發展，通過生城市態敏感性分析后，建立生態網絡控制，恢復和保護中心城區的自然生態環境。

生態網絡控制以棗莊中心城區的山水脈絡為基礎，通過研究其在整個城區生態系統中的重要程度以及受外力影響時的敏感程度，從而得出中心城區的生態敏感性控制圖（圖2）。其中山體斑塊敏感區是山體坡度比較大，或者是一些重要的景區和林地，在這個區域禁止各種開發建設活動。山體控制區主要是中心城區的林地，在這個區域內要嚴格控制開發建設活動，確保森林和植被不被破壞。水體斑塊敏感區是中心城區內的河流和一些重要地表水體，對這些水域，要禁止各種開發和建設活動，對沿河要定期的檢查監督，確保城市的水質。在水體斑塊控制區內，要合理的控制開發建設活動，保護河道的自然岸線以及河道的防護綠地。

5.3經濟發展可持續化

可持續發展，是合理利用現有的資源，將發展與環境相結合，使經濟發展既滿足我們當代人的需要，又不危害未來子孫后代滿足他們自己需求的能力。在研究了國內外煤炭工業發展循環經濟的模式之后，結合棗莊市煤炭工業的發展狀況，對棗莊市的經濟發展有以下兩個方面的建議。

一是創建生態工業園區，大力發展煤炭循環產業。棗莊市可以以煤炭為產業源頭，在優化煤炭產品結構的基礎上，大力開展資源綜合利用，構建循環經濟工業園區，創立新型的煤炭循環產業。如依托中心城區現有的煤化工基礎，并借鑒兗礦集團的兗礦模式（圖3），發展“煤-電-化”、“煤-焦-化”、“煤-油-化”等煤化工產業鏈，減少煤炭工業的污染物排放。

二是注重引導經濟轉型。大力引進汽車、電子、信息、食品和服裝等新興產業，鼓勵發展旅游、商業、金融和保險等第三產業，逐步實現多樣化產業結構，從源頭上減輕中心城區的污染，并實現城市經濟的多元化。