前言:一篇好文章的誕生,需要你不斷地搜集資料、整理思路,本站小編為你收集了豐富的任職檢查報告主題范文,僅供參考,歡迎閱讀并收藏。
現根據彌辦發(20__)86號文件精神要求,結合本單位實際情況,對照《__縣20__年度效能監察責任書》進行全面、認真的自查自檢,現將自查情況匯報如下:
一、對照目標責任,進行逐條自查,現歸納如下:
1、依法履職,按照管理事項及時制定措施,作出決定,本單位按照行政許可規定收取水資源費;對已建、在建、立項準備開工建設的各項水利工程嚴格按照管理規定開展工作,做到主體合法、內容合法、程序合法;正確高效地履行職責,完成縣委、縣政府和上級主管部門部署的各項目標任務;達到質量要求及取得預期效果。
2、依法公開與公民、法人、其他組織的權利義務密切相關的有關事項,做到辦事公開。按季度進行政務公開,總結本單位上一季度完成的重點工作情況及下季度即將開展的重點工作進行公開,對已建、在建和即將開工建設的各項水利工程進行公開,接受群眾的監督。
3、黨政領導、一般干部職工做到了清正廉潔,無“吃、拿、卡、要”現象。
4、實行服務承諾制、首問責任制、限時辦結制和行政責任追究制。
5、領導帶頭做到了作風深入扎實、深入局屬各單位、各鄉鎮供水地、病險水庫,深入基層指導工作多于60天,積極向上級爭取政策及資金扶持。
6、建立健全效能建設方面的制度,制定了內部管理制度,實行制度管理并取得良好效果。干部工作作風得到明顯轉變、閑聊的人少了,看書學習鉆研業務的人多了。
7、涉及多個部門的管理工作運轉協調、有序、規范。
8、機關工作人員自覺遵守單位規章制度,按時上下班,上班期間自覺掛牌上崗、實行ab角制,保持政令暢通。
二、對照考核評分標準,自評109分。
將加分情況和工作創新方面分別作如下說明:
(一)加分情況:在自評100分的基礎上,加上限分10分,現作如下說明:
1、(1)農村飲水安全工作于20__年12月被確定為“全國100個農村飲水安全建設管理示范縣”。加4分。(2)本單位榮獲“全省20__年度農田水利基本建設先進縣”稱號。加3分。
2、20__年“黨建經濟目標考核和黨風廉政建設責任目標”考核為一等獎。加1分。
3、工作有一定創新,加2分。(1)及時把《云南省行政問責辦法等四項制度工作手冊》印發到局屬各單位、各鄉鎮水務所、機關干部職工手中,做到機關干部職工人手一冊,在“__縣行政機關推行四項制度業務骨干培訓會議”上得到口頭表揚并向全縣推行;(2)超前向局屬各單位、各鄉鎮水務所推開效能監察工作。在沒有接到縣級通知的情況下,局效能監察辦公室積極向各鄉鎮水務所、局屬各單位提出推行“三項制度”,并將材料上報局效能監察辦,此超前做法得到年中縣“四項制度”落實情況抽查組表揚。
三、存在的問題
進一步面向全系統學習宣傳“四項制度”的力度不夠;在面向全系統推行“四項制度”的深度方面和創造性地開展工作方面還有待加強。
四、整改措施
1、進一步面向全系統抓好“四項制度”的宣傳學習,對內抓學習,對外抓宣傳。
一、加強學習,提高素質
加強學習是提高素質、增長才干的重要途徑。三年來,我認真學習政治理論和文化業務知識,貫徹執行黨的路線方針政策,以科學發展觀為指導,認真學習貫徹黨的十八屆四中全會精神,不斷提高思想政治素質。同時注重加強業務知識和專業知識的學習,不斷提高業務水平。
二、敬業務實,做好工作
在工作中,我盡職盡責,任勞任怨,求真務實,開拓創新,竭盡全力做好本職工作。作為人事監察和信息中心負責人,我能服務稅收中心工作,認真遵守上級部門和局制定的各項規章制度,有較強的工作主動性和責任心,各項工作得到了較好的開展。
(一)人監科工作。
組織開展全局十七大精神主題教育活動,學習實踐科學發展觀活動,創先爭優,深化作風建設年等各項活動,指導開展群眾滿意基層站所活動;組織開展黨風廉政建設、機關效能建設和民主評議機關各項工作;開展結對扶貧和文明創建工作指導;辦理有關效能建設方面的投訴件答復工作;組織實施崗位責任制考核以及公務員個體考核工作;做好非領導職務晉升、協稅員聘用、干部調動等人事管理工作,組織開展全員業務培訓和崗位技能競賽等。2011年獲得了市局度紀檢監察工作先進單位、北侖區廉政文化局機關示范點等榮譽。2013年度獲得市局紀檢監察工作先進單位、行政管理信息化應用先進單位等榮譽。
(二)信息中心工作。
在稅易07新增模塊推廣應用工作中,做好相關技術指導等工作,確保了稅易07的順利運行;做好制定實施2011年度計算機及相關設備更新升級方案;做好網絡系統運行維護及現有應用軟件的修改完善等技術指導工作;做好制定實施2013年度計算機及相關設備更新升級方案;做好網絡系統運行維護及現有應用軟件的修改完善等技術指導工作;制定實施了信息化系統安全整改方案;初步完成內網網站系統的改版開發工作;制定實施2014年度計算機及相關設備更新升級方案;做好網絡系統運行維護及稅易07等現有應用軟件的等技術支持工作,提高了我局信息化系統安全保障水平。
三、維護團結,廉潔自律
三年來,我嚴格遵守《廉政準則》和黨紀國法,講黨性,作風民主,為人正直,處事公正,生活嚴謹,奉公守法,清正廉潔,團結同志,做到了嚴于律己,自警自重,自省自勵,無違反《廉政準則》的行為。
四、不足和今后努力的方向
回顧三年的工作,在忙忙碌碌中匆匆而過,很多工作來不及細致謀劃,來不及冷靜思考,有些工作疲于應付。
(一)工作創新的力度不夠。事后反思,干工作跟在別人后面亦步亦趨,干得再好,也只能是份內之事。我們不僅要按要求完成局的工作任務,還要在落實中求創新,在實干在抓亮點,做別人沒做的事,做別人做不好的事。
根據阿人辦電[*]10號電報通知精神,我縣人大常委會組織人大代表于本月中旬對本縣貫徹落實《中華人民共和國食品衛生法》(以下簡稱食品衛生法)情況進行了檢查。這次執法檢
點是檢查《食品衛生法》頒布實施以來貫徹執行情況,尤其是在防治非典性肺炎時期,醫療部門、藥品銷售部門、食品餐飲場所各商品經營部門,公共場所,學校,集市,交通站所以及上述主管位的主管部門、行政執法部門對法律的執行情況。檢查組檢查之前召開了執法檢查預備會議,組織全體人員(包括自治區人大代表、縣級人大代表、工商、質量技術監督局、衛生局、防疫站等負責人)集中學習了相關法律法規,做好了此次執法檢查的各項準備工作。執法檢查期間,檢查組分別到縣城和拜什艾日克鎮實地查看了縣城屠宰場,賓館,食品市場,學校,醫院、榨油廠和餐廳食堂等場所。從這次檢查的情況來看,反映出的情況和問題比較集中,帶有普遍性。檢查結束后,檢查組又召開執法情況反饋會,就存在的問題進行了認真的分析,向各相關單位作了通報。現將這次執法檢查情況報告如下:
一、貫徹實施食品衛生法取得的主要成效
(一)加強培訓,努力提高經營者自律行為。我縣針對食品生產、加工、銷售等環節中的問題和部分群眾對食品衛生方面的糊涂認識采取積極措施,一是定期對食品生產經營、食品商店銷售人員進行食品衛生法學習,做到食品衛生法手冊人手一冊,經培訓合格,發放衛生許可證后,才能從事食品生產經營或食品銷售,提高了廣大生產經營者的法律意識和道德水平。二是充分利用各種媒體形式,向廣大人民群眾宣傳有關食品衛生方面的法律,介紹一些常見的有關食品衛生方面的小竅門,小知識。通過廣泛的宣傳活動,提高了廣大人民群眾的衛生知識水平,為推動食品衛生法制貫徹執行起到了良好的促進作用。
(二)突出重點,深入持久地開展食品市場整頓活動。在食品衛生法律法規的貫徹執行過程中,我縣以食品市場的專項整治工作為重點,主要作了以下幾項工作:一是定期安排衛生行政人執法人員對食品生產經營單位的衛生設施和環境衛生進行檢查,一旦發現違反食品衛生法的行為,及時對其負責人進行有關法律法規的教育,追究責任,并依法進行行政處罰。地理對違反食品衛生法,經營不符合衛生標準食品的單位和個人,責令其停止生產經營、銷售。并限期整改,對生產嚴重危害人體健康的有害食品的單位,根據食品衛生法依法追究當事人責任,造成嚴重后果的,將其移交司法部門追究刑事責任。三是對銷售假冒偽劣食品或不符合衛生標準的專供嬰兒主、輔食品的單位人和個人,責令其停止生產或銷售。情節嚴重的吊銷衛生許可證。四是堅決沒收和取締產品說明書標識不清或虛假標注生產日期、保質期限及過斯的食品。五是安排組織有關部門,積極開展聯合執法檢查活動,尤其是今年上半年,派出監督檢查人員檢查單位1979戶,體檢合格人員1522名,體檢不合格人員15名,發放衛生許可證179戶,停業整頓55戶,行政處罰1戶,沒收過期食品及夸大廣告宣傳飲品15種,價值2100元左右,當場清理澇壩自然冰11戶。
(三)加強執法隊伍建設,切實轉變工作作風
在加強衛生市場管理的同時,我縣還加大了執法隊伍的素質建設力度。一是充實了基層衛生執法人員的數量,大力開展培訓和繼續教育工作,提高了監督人員的素質。二是及時轉變工作作風,提高服務意識,努力做到“三個結合”,即日常監督與宣傳培訓相結合,監督執法與幫助生產經營者提高衛生管理水平相結合,打擊違法行為與樹立良好食品生產經營單位形象相結合。三是深入學習外地有關食品法執行工作的先進經驗,逐步完善了我縣的衛生監督管理體系。
二、存在的主要問題
我縣政府及有關職能部門在貫徹實施食品衛生法方面做了大量工作,取得了良好的成效,但與食品衛生法的規定和這一階段做好非典型肺炎的特殊要求,還有不少差距。食品衛生法在貫徹實施中還存在一些不容忽視的問題。
(一)衛生監督人員還有待進一步充實。預防非典型肺炎的特殊時期對做好食品衛生提出了更為嚴格的要求,但我縣衛生監督人員還不能滿足當前開展工作的需要,需要引起政府重視,在今后的工作中加強這一方面的工作。
(二)牲畜屠宰工作還有待進一步規范。我縣的牲畜屠宰定點市場衛生狀況較以前有了較大改變,但在牲畜屠宰后的運輸環節上還達不到有關衛生標準,未做任何防塵處理,需要對運輸工作人員加強教育和監督,切實改變運輸中的不良作法。
(三)縣鄉餐廳食堂衛生還需加強管理。從總體上講,縣城餐廳食堂的衛生狀況較鄉鎮的好些,但縣賓館在部分衛生設備上還需要進一步搞好衛生工作。鄉鎮食堂衛生特別是在落實消毒這一方面的工作做的不夠好,鄉鎮防疫站工作人員需加強對食品衛生管理工作力度。
三、幾點意見和建議
通過這次執法檢查,檢查組認為進一步深入貫徹實施食品衛生法是一項緊迫而艱巨的任務,還有許多工作要做,對此應有清醒的認識,并提出以下意見和建議。
(一)繼續加強對食品衛生法的宣傳教育,不僅使經營食品的人員自覺遵紀守法,
而且要使廣大消費者懂得如何保護自己的合法權益,學會用法律保護自己,更好地監督促進食品衛生法的各項落實工作。
我們按照石組通(20__)17號《關于開展貫徹執行情況檢查的通知》要求,對《干部任用條例》頒布以來所做的各項工作進行認真梳理,逐項對照,查漏補缺,現將自查情況作如下報告。
1、深入學習宣傳《干部任用條例》。街道黨委高度重視對《干部任用條例》的學習和宣傳,組織班子全體人員進行了認真學習、討論,并專題召開了黨委會,統一思想,明確責任,分解任務。我們還利用廣播、黑板報、標語、宣傳欄等宣傳陣地,宣傳《干部任用條例》的地位、作用和頒發實施的重要意義,宣傳《干部任用條例》的主要內容和有關規定,引導廣大干部群眾依據《干部任用條例》,加強對干部選拔任用工作的監督,增強了領導干部自覺執行《干部任用條例》的意識。通過多種宣傳途徑和方式,廣大黨員干部深受教育,廣大群眾對干部選拔任用工作的監督意識也明顯提高。自覺執行《干部任用條例》的意識普遍得到增強。
2、嚴格執行《干部任用條例》情況。街道黨委能嚴格按照《干部任用條例》規定,堅持原則不動搖,執行標準不走樣,嚴格按照規定程序選拔任用干部。把民主推薦作為干部選拔任用工作的必經程序,根據民主推薦情況提出考察對象,經認真考察、充分醞釀后,再由街道黨委集體討論決定。做到未經民主推薦的,不列為考察對象;未經組織考察的,不提請黨委會討論;黨委會上討論意見分歧較大的,暫不決策。從20__年實行《干部任用條例》以來,街道共任命四名同志,即##鎮黨政辦公室主任,提拔沈春華同志;規劃建設辦主任,提拔陸巧英同志;村鎮辦副主任,提拔陳愛忠同志;村鎮辦黨支部副書記,提拔黃士平同志。二名為國家公務員,是鎮機關中層干部,二名為事業單位工作人員,是鎮屬事業單位中層副職干部。
3、制定《干部任用條例》配套措施。為了使《干部任用條例》更好地貫徹落實下去,街道黨委注重從制度上著手,加強對各項配套制度的建設,從制度上來規范和完善《條例》的實施。今年街道黨委專門修改和制定了《##街道機關干部談心談話制度》,讓廣大干部群眾來監督,增加透明度和執行制度的力度。街道黨委還建立了每月一次以上的班子會;每月一次以上中心組理論學習會;對新任職干部和人員交流相應領導都要找其談話等制度。制度是教育約束自己、管理干部、規范工作的有效方法。近年來,街道黨委一直嚴格按照要求,用制度來規范抓好《干部任用條例》。
4、加強監督檢查工作情況。在選拔干部中,嚴格按照程序,廣泛聽取意見,實行民主推薦,嚴格考核審查,黨委討論決定的程序來選拔干部。同時,貫徹“集體領導、民主集中、個別醞釀、會議決定”的原則,不搞一言堂或幾人碰頭會,充分發揮班子人員的作用,讓大家充分發表意見,在預選人員中反復進行比較,好中選好,優中選優,確保優秀人才的提拔使用。
5、《干部任用條例》基礎工作扎實。《條例》頒布以來,街道黨委規范操作,認真實施,堅持原則不動搖,執行標準不走樣,履行程序不變通,把條例真正貫徹執行好。《條例》實施以來,街道歷次干部人事任免中,都做到各項操作程序規范,手續完備,資料完整,有關討論干部任免的會議記錄齊全,使整個工作走上規范化道路。
這次,街道參照《干部任用條例》標準,對街道招聘的11名社區工作者實行公開招聘選拔,從公開報名到任用后的組織談話,都嚴格按照《條例》操作,社會反響良好。這也是街道貫徹落實《干部任用條例》的又一具體體現。
根據X組發電【2019】26號文件要求,我單位高度重視,通過認真摸底排查,按照清理對象、范圍、時限要求,逐人核實并登記造冊,全面落實糾正清理工作,現將自查情況匯報如下:
一、基本情況
XX行政編制在編干部X人。下設XX和XX兩個事業單位,在編事業編制干部X人,退休干部X人,其中行政編制干部X0人,事業編制干部X人。
二、清理整頓情況
按文件要求,第一,將通知傳達到單位每名在職在編人員,讓干部本人堆在企業兼職(任職)和社會團體兼職情況進行自查,填寫《自查自清情況表》,并由本人簽字確認。第二,單位開展清理。按照干部自查情況,逐一核查,沒有發現干部在企業及社會團體兼職情況。
2007年在院黨組和上級業務部門的領導下,統一思想,提高認識,依法認真履行瀆職侵權檢察職責,規范執法行為,促進執法公正。牢固樹立“三個代表”重要思想在檢察工作中的根本地位,認真貫徹“加強法律監督,維護公平正義”的執法方針,注重服務意識,注重人性化執法理念,確立以人為本的思想,認真做好瀆職侵權檢察工作,充分發揮瀆職侵權檢察職能,為我市的繁榮安定作出應有的貢獻,為更好的開展瀆檢工作,現將本年度工作情況總結如下:
結合本年度全國開展的社會主義法治理念、學習文選教育活動,以十七大精神為指導,全面落實全國檢察機關第四次反瀆職侵權偵察工作會議和全疆檢察機關反瀆職侵權工作會議精神,根據《最高人民檢察院關于加強反瀆職侵權能力建設的決定》提出的具體要求,認識到這是提高檢察工作人員的學習,增強整體素質,加大隊伍建設力度的極好時期和難得機遇。率先制定個人工作計劃方案,認真總結經驗,加強調查研究,以學理論、學業務為重點,特別是加大了對刑法、刑訴法和新頒布的瀆職侵權案件立案標準以及相關的行政法律法規的學習,參加了市委黨校鄉科班學習和檢察分院舉辦的瀆檢業務大要案集中辦案培訓。通過學習,一是在執法理念方面,注重服務意識,堅持在檢察實踐中完善服務,在服務中提高檢察水平;二是注重人性化的執法理念,確定以人為本的思想,在依法執法的前提下充分發揮個人的內在潛能,提高與群眾的親和力,不斷開闊新視野,深刻分析瀆職侵權檢察工作面臨的形勢和任務,切實探索出一套符合瀆檢工作的實際辦法,努力提高偵查水平和管理水平。
認真學習最高人民檢察院在全國開展的向全國模范檢察官艾買提·依明的活動,牢固樹立“立檢為公,執法為民”的指導思想,提高對查辦瀆職侵權案件的認識,克服困難情緒,爭取多辦案、辦好案,主動尋找案件線索。做到有線索必查,有案必辦,并嚴格遵守程序法和實體法的規定,規范偵查行為,防止偵查活動中出現違法行為,牢固樹立證據意識,達到辦案質量法律效果和社會效果的有機統一。本年度我局加大初查力度,深入調查研究,堅持“嚴格執法,加強監督”的工作方針,精心組織,檢察長帶頭辦案,在上級檢察院督辦和上級業務部門、本院領導、各業務科室的大力支持下,受理初查線索3件,協助反貪局辦理案件2件,自己主辦反貪局挪用公款案件1件,并圓滿完成了院里安排的押解脫逃5年的犯罪嫌疑人歸案。
總之,在今年的學習、工作中,能夠遵守院里的各項規章制度,團結同志,積極參加院里組織的各項活動,遵守考勤制度,積極完成院里安排的調研任務。同時,今年的工作中也存在許多困難和不足之處,反瀆職侵權工作是檢察機關發揮監督職能,保障人權的重要途徑之一,但由于人們的法律意識不是很強,加之傳統的官本位思想,使得反瀆職侵權工作的開展不為人們了解,更不被各級黨政機關領導重視,社會綜合治理一票否決從客觀上加大了黨政機關對瀆職侵權案件的捂、蓋、抹、壓等,另一方面,案件線索比較少,全年僅受理3件,無立案案件。瀆檢干警辦案實踐經驗少,專業技能提高的慢,為此,我在今后的工作中不僅要加大工作力度,加強宣傳,廣辟案源,提高專業技能。
2007年,瀆職侵權工作的順利開展,都源于全院干警的緊密配合和院領導的參與和支持,在今后的工作中,我將不斷總結經驗,再接再厲,使反瀆職侵權檢察工作邁上一個新臺階。
[關鍵詞] 高血壓;保健知識;行為
[中圖分類號] R544.1 [文獻標識碼] B [文章編號] 1673-9701(2011)34-27-02
An Investigation on Present Situation of Health Care Knowledge and Behaviour about Hypertension of the Elderly in Guangzhou City Panyu District
WU Xuemei
Department for Disease Prevention and Health Protection in Guangzhou City Panyu District Nancun Hospital,Guangzhou 511442,China
[Abstract] Objective To explore present situation and influencing factors of health care knowledge and behaviour about hypertension of the elderly in Guangzhou city Panyu district. Methods All of 2775 old adults aged over 60 years in Guangzhou city Panyu district were selected. They were investigated by questionnaire,the content including:health care knowledge,skill and daily habit about hypertension. Results "Too much salt can increase blood pressure" in the health care knowledge about hypertension realizing rate was highest. Compared with people without hypertension,"definition of healthy diet" was lower,the common cholesterol,too much salt can increase the blood pressure,lack in physical exercises can increase blood pressure, standard of hypertension,hypertension complications were higher,with significant differences(P<0.05). The rate of frequently took part in physical exercise in the people with hypertension was lower,non-smoker,smokers break the habit,drinker limit,low salt diet were higher,with significant differences(P<0.05). Conclusion Health care knowledge and behaviour about hypertension of the elderly in Guangzhou city Panyu district are good,but some defects in smokers to kick the habit,limiting drink of drinker and low salt diet,we should give them some instruction.
[Key words] Hypertension;Health care knowledge;Behaviour
高血壓是我國居民中常見的疾病之一,其患病率逐年增高,已成為危害人們健康的主要疾病之一[1]。同時高血壓還可能導致患者的心腦血管疾病發病率及死亡率增高。國內外健康教育的實踐表明,改善生活方式,不斷提高居民防治高血壓的自我保健能力,對預防高血壓及治療各級高血壓都有非常重要的作用[2]。筆者通過對廣州市番禺區2775名老年人進行問卷調查,以期了解其高血壓保健知識和行為的現狀及其影響因素,現報道如下。
1 對象與方法
1.1 研究對象
2009年3月~2011年3月選取廣州市番禺區2775名年齡大于60歲的老年人作為研究對象,其中高血壓患者1105例,患病率39.8%,男性690例,女性415例,診斷標準參照《中國高血壓防治指南》[3]。非高血壓患者1670例,其中男性780例,女性890例。
1.2 調查方法
本研究由經過統一培訓的調查員采用問卷的形式對研究對象進行調查,調查內容為高血壓的保健知識和技能及日常行為習慣。
1.3 統計學方法
采用SPSS13.0對數據進行統計學分析,計數資料采用率表示,組間比較采用卡方檢驗,以P<0.05為差異具有統計學意義。
2 結果
2.1 老年高血壓患者與非高血壓患者高血壓保健知識知曉率比較
見表1。
2.2 老年高血壓患者與非高血壓患者相關保健行為比較
高血壓患者定期測量血壓占40.3%(445/1105),高血壓患者按醫囑服藥占91.9%(1015/1105),高血壓患者保持情緒穩定占50.5%(558/1105),高血壓患者注意控制體重占32.8%(362/1105)。見表2。
3 討論
高血壓的發生是由于長期的不良行為和飲食習慣以及一定的家族遺傳因素造成的,其預防是一項長期的系統工程。據研究表明,在人群中實施以健康教育和健康促進為主導,以高血壓防治為重點的干預措施,可以預防高血壓的發生,降低高危人群的血壓水平及提高高血壓患者的管理率,治病率及控制率,降低并發癥的發生[4,5]。
本研究發現,老年人高血壓保健知識知曉率最高的是“吃鹽多會導致血壓升高”,最低的為“哪些人不宜飲酒”。與非高血壓患者比較,高血壓患者“合理膳食的定義”知曉率較低,吸煙危害健康、常見高膽固醇食品、吃鹽多會導致血壓升高、缺乏體育鍛煉容易患高血壓、高血壓診斷標準、高血壓并發癥等知曉率均較高,兩組以上指標均有顯著性差異(P<0.05),提示老年高血壓患者的高血壓防治知識和保健行為高于非高血壓患者,說明醫護人員對患者的健康教育工作取得了較好的效果,患者對自己的健康狀況較為關注,能夠主動學習高血壓保健知識,注意建立健康的生活方式和提高自我保健能力。
高血壓相關保健行為較好的為不吸煙、不飲酒、采用低脂飲食、采用低糖飲食、經常參加體育鍛煉,其比例均在70%以上;而吸煙者戒煙、飲酒者限酒及采用低鹽飲食等方面較差,其比例均在50%以下。與非高血壓患者比較,高血壓患者經常參加體育鍛煉的比例明顯較低,不吸煙、吸煙者戒煙、飲酒者限酒、采用低鹽飲食比例明顯較高,兩組比較差異具有統計學意義(P<0.05)。此外,高血壓患者定期測量血壓、高血壓患者保持情緒穩定、高血壓患者注意控制體重所占比例也較低,提示應及時指導患者形成健康的行為和具體技能,改變其不良的生活方式[6,7]。
總之,高血壓病的防治方式多樣,醫務人員應該以健康教育為主要手段,加強老年高血壓病患者的有效干預措施,使其建立健康的生活方式,遠離危險因素,對預防高血壓和降低我國心腦血管疾病的患病率有重要作用,同時還可以提高老年人的生活質量。
[參考文獻]
[1] 衡薇,任寧娟,劉云軍. 高血壓患者相關知識、態度、行為的調查[J]. 中國現代醫藥雜志,2010,12(3):89-91.
[2] 呂資之. 健康教育與健康促進[M]. 北京:北京醫科大學中國協和醫科大學聯合出版社,2002:130-131.
[3] 劉力生,龔蘭生. 中國高血壓防治指南(試行本)[M]. 北京:衛生部疾病控制司出版社,1999:16-17.
[4] 顧秀英,胡一河. 慢性非傳染性疾病預防與控制[M]. 北京:中國協和醫科大學聯合出版社,2003:1-31.
[5] 馮敬東,郭漢卿,汪春暉,等. 東莞市社區居民的高血壓相關知識、行為及需求調查[J]. 國際醫藥衛生導報,2009,15(8):119-121.
[6] 葉少武,黃鳳珍,曾錦霞,等. 社區高血壓患者認知情況調查與研究[J].廣西醫學,2010,32(7):792-794.
[7] 榮志宏. 健康教育、行為干預對高血壓患者治療依從性的影響[J]. 中國醫藥導報,2010,8(3):132,135.
【關鍵詞】
高齡老人;股骨粗隆間骨折;外固定架;手術
股骨粗隆間骨折是老年人常見骨折,尤其是隨著生活水平的提高及醫療水平的進步,社會老齡化漸成事實,所以,股骨粗隆間骨折患者數量也會隨之增加,治療此類疾病的方法的擇優選擇有待臨床醫師考量。現對2004年3月至2010年5月共收治的56例年齡大于75歲的老年人股骨粗隆間骨折患者,采用單臂外固定支架手術治療的療效進行分析總結。
1 資料與方法
1.1 一般資料 本組56例患者,男12例,女44例,年齡75~93歲,平均84歲,按Evan分型:Ⅱ型5例,Ⅲ型23例,Ⅳ型28例,其中43例合并有內科疾病,如冠心病,高血壓,糖尿病,慢性支氣管炎,腦血管病后遺癥等。
1.2 手術方法 患者入院后先行患肢皮牽引固定,減輕疼痛,對癥治療,術前檢查,合并內科疾病請有關科室會診,做好圍手術期處理,盡早手術。硬膜外麻醉下,仰臥位,患側髖部墊高,“C”臂透視下,閉合牽引復位,于患側股骨大粗隆下約3 cm處,小尖刀切開皮膚約4 mm長,向股骨頸內鉆入直徑4 mm骨圓針,尖端達股骨頭下0.5 cm處,另于遠端切口,沿股骨距上方向股骨頭內鉆入另一枚骨圓針,兩針近呈倒“V”型,注意前傾角15°左右。透視正側位觀察,骨折復位良好,骨圓針在股骨頸內位置好,各自撤出骨圓針遂擰入外固定架螺針。在股骨干近中段分別擰入2枚外固定螺針,針尖過對側皮質,單臂外固定支架裝置安裝固定。術后抗生素應用2 d,下肢穿“丁”字鞋,外展中立位,一周后CPM功能訓練,防止下肢深靜脈血栓形成,6~8周拍片復查,根據骨折愈合情況可下地不負重行走。
2 結果
經過隨訪發現骨折均愈合,隨訪期間3例死亡,原因是內科疾病,5例釘道感染,經過換藥局部處置愈合,螺釘松動3例,及時緊固后穩定。采用黃公怡療效評定標準,優48例,良5例,差3例,優良率95.2%[1]。
3 討論
高齡老年人由于機體各個器官功能均有減退, 股骨粗隆間骨折后,保守治療長期臥床后并發癥多,墜積性肺炎,褥瘡,泌尿系感染,下肢深靜脈血栓等,2年內死亡率較高。何況患者多合并有內科疾病。目前治療方法手術如DHS,Gamma釘,PFA,DCS,人工股骨頭置換等,但是如何選擇一種創傷小,操作簡單,患者能夠耐受,醫療安全的方法是值得臨床骨科醫生思考的問題。外固定架治療具有操作簡單,不破壞骨折周圍血運。股骨粗隆間血運豐富,骨折后極少發生不愈合,但由于該處骨折不穩定傾向較大,易造成內固定物失敗,導致髖內翻,頭頸后傾和下肢短縮等并發癥。[2]
應根據具體患者情況具體治療, 高齡老人股骨粗隆間骨折采用單臂外固定支架治療效果滿意,值得首選。但注意護理釘道及固定架松動。
參 考 文 獻
您們好!首先感謝組織給我這次競聘中師職務的機會。
我叫*,現年31歲,年7月畢業于山東財政學院,同年分配到,從事會計工作。1997年8月調入,1998年機構改革,先后從事稽核、金融監管工作,2000年被市行指定為監管組成員。1996年被聘為助理會計師,1999年考取了全國會計師任職資格。現在金融管理科工作。
下面我將任助理會計師以來的工作情況匯報如下:
一是政治素質過硬,業務知識全面。
講學習、講政治是我始終不渝的追求和信念,是我提高思想認識和業務素質,做好各項工作的根本保證。在任助師六年期間,本人尤其重視對金融、會計和經濟理論知識的學習。1999年順利通過了全國統一的會計師資格的考試。任職以來的學習和實踐證明,過硬的政治素質、全面的專業理論知識和良好的職業素養為我做好會計工作和金融監管工作及提高自身分析問題、解決問題的能力起到了重要的促進作用。
二是突出金融監管重點,扎實有效地完成了各項工作。
1、高質量完成非現場監管工作任務。在非現場監管工作中,我擔負著報表報送工作,非現場監管工作要求高,責任大。為此我認真收集被監管單位的報表、資料,逐項審核、匯總,并通過對報表的分析,形成有數據、有情況、有預測、有建議的分析報告,做到了數字準確、內容完整、上報及時,并且按季向被監管單位發出“非現場監管通報”。